PSICOTERAPIA ERICKSONIANA El legado de Milton H.

Erickson a la Psicoterapia Actual

Ps. Mario Pacheco León
Instituto Milton H. Erickson de Santiago

© Reg. Propiedad Intelectual N° 126.435

2002

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A Francisca… gracias por la vida que construimos día a día…

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Agradecimientos

Este volumen es la concreción de una idea que surgió en una conversación con el colega Dr. Omar Chogriz, Co-Director del Instituto Milton H. Erickson de San Luis, Argentina, durante el 2° Encuentro de Psicoterapeutas Ericksonianos del Cono Sur, realizado en Santiago, en Mayo de 2001. Juntos pensamos los objetivos de algunos de los capítulos de este libro y acordamos escribirlo en coautoría. Sin embargo, otras labores ocuparon el tiempo de Omar, de modo que asumí yo solo la tarea de redactarlo. Muchas de las ideas tratadas en los diversos capítulos pueden rastrearse hasta las reuniones del “Grupo del Sábado”, un grupo de estudios que sesionó en los años 1998 y 1999 en mi anterior casa en Santiago. Agradezco a los psicólogos Patricio Elgueta, Italo García, José Miguel Cortés, Mauricio Cuevas, Marcos Fuentes y Juan Pablo Díaz, las fructíferas discusiones, el intercambio de ideas y la búsqueda de una integración en los enfoques de terapia breve, que ocuparon nuestro tiempo en ese memorable Grupo. Agradezco también el constante apoyo, estímulo y amistad desinteresada de esos amigos. También han contribuido a este volumen, las conversaciones y el intercambio intelectual con mis colegas del Instituto Milton H. Erickson de Santiago, psicólogo Sebastián Castro y María Elena Viveros. Agradezco a mi amiga, la Licenciada Sandra Ostropolsky, de Mendoza, su constante apoyo, acicate intelectual y su amistad incondicional que me ha acompañado por más de una década, y que nos ha unido en la búsqueda de conocimiento operativo para fortalecer a quienes solicitan nuestra ayuda terapéutica. Agradezco al Doctores Ernest L. Rossi, Michael D. Yapko, Jeffrey K. Zeig y Scott D. Miller, sus semillas en los distintos Seminarios que han dictado en Santiago, y que me han motivado a profundizar en sus ideas y trabajar en la sistematización del “enfoque ericksoniano” y en su integración con los distintos enfoques de terapia breve. Agradezco a todos los alumnos con los que he trabajado en Santiago, Concepción, Talca, San Luis y Mendoza, sus interesantes interrogantes que han mantenido vivo en mí el interés por desentrañar y hacer accesibles a los psicólogos latinoamericanos las ideas de Erickson y sus seguidores. Y especialmente agradezco a los pacientes que han acudido a mi consulta, y que sin saberlo me han permitido entregarles distintas estrategias y crear junto a ellos terapias que les han posibilitado un mejor pasar por esta vida. Sin la práctica de la psicoterapia con esas innumerables personas jamás hubiese podido descubrir mi capacidad para empatizar con ellos y la gracia de mi creatividad…

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pero ¿dónde o con quién podía aprender esa terapia tan inusual y la “hipnosis” a la cual hacía referencia el autor? Además. y la terapia fue maravillosamente breve y exitosa. supe de Milton H. entendiendo poco o casi nada del “arte” del “maestro”. me diría Carl Jung). decidí abstenerme de imitar a Erickson de ahí en adelante. y no “consumo” modas. En el año 1988 tuve la oportunidad de integrarme a un Grupo de Estudios de “Hipnosis Ericksoniana” dirigido por Dorothy Bowie. pero muy usado. A través de la delicadeza y ternura de Dorothy. Realmente quedé impactado con ese volumen. aunque Erickson “prefaceaba” ese libro. Ahí comencé a percatarme que hacer hipnoterapia no era nada de fácil. norteamericana avecindada en Chile desde hacía casi 40 años. y muchos más. Cuando poco meses después tuve la fortuna de leer y estudiar la fotocopia del libro Cambio de Watzlawick y sus colaboradores.. Y digo “suerte de principiante”. porque nada menos que usé un acercamiento de “shock psicológico” con esa cliente. mi dominio del inglés era más que pésimo y veía como algo imposible conseguir traer a Chile el texto anterior de Haley. Claro que en lugar de tener que peregrinar a Phoenix. y ¡suerte de principiante! las cosas funcionaron. no logré encontrar ninguna similitud entre lo que allí estaba escrito y el fabuloso texto de Haley. publicado en 1967. pude comenzar poco a poco a adentrame en la vasta obra de Erickson. Mario. que me llevaron a escribir este volumen. bastaba con fotocopiar y comenzar a estudiar los innumerables volúmenes que Dorothy traía de Estados Unidos… ¡los Collected Papers!. Al igual que el aprendiz de “brujo”. ya que en mi trabajo profesional he intentado ser “serio” y actuar informadamente. intenté osadamente emular a Erickson en un caso clínico. Advanced Techniques of Hypnosis and Therapy: Selected Papers of Milton H. a la vez que toda la literatura estaba en inglés… Así fue como comencé a enseñarme a traducir 4 .Introducción Como muchos de mis colegas.. ¡Hypnotherapy!. Erickson a través de la lectura de Terapia No Convencional de Haley. Sin embargo. No cabe duda que comenzamos a estudiar a Erickson como comenzaron todos sus discípulos… atraídos por la palabra mágica “hipnosis”. Erickson. Mientras escribo esta Introducción en un Notebook en el año 2002 –muy distante del año 1984 en que Erickson vía Haley cayó a mis manos– escuchando el CD Dreams de Kitaro a través de la misma computadora portátil a la cual está conectado a un ya no tan actual. vine a mi mente la verdadera odisea y acecimiento de hechos fortuitos (“¡sincrónicos. sincrónicos!”. Subwoofer.

Erickson de Santiago ha sido una verdadera senda histórica: aprendimos los primeros “pases” lingüísticos hipnóticos de la mano de Grinder y Bandler (Trance-Formation). Este volumen ha sido para mi la oportunidad de colocar por escrito en una forma “académica” las distintas ideas que he venido desarrollando desde 1997. Tuve la comprensión que andábamos por el camino errado cuando trajimos a Yapko a Chile en 1996 a dictar un curso que titulamos “Hipnosis y depresión” (¡que nombre más absurdo!)… Cuando peregrinamos a Phoenix al 5° Congreso Ericksoniano en 1992. a enseñar la “hipnosis ericksoniana”. y a Rosen–. para continuar el estudio de los fenómenos hipnóticos con Michael Yapko en su. y un colega me hizo notar que mi discurso en las clases en Mendoza y en San Luis estaba cambiando desde que había estado en lo de Yapko. comenzamos. ya clásico. y que escribí junto a mis “alter ego” en Hipnópolis (el Organo No Oficial de la Asociación de Institutos Milton H. Cuando en 1996 ví trabajar a Yapko algo ocurrió en mi. luego nos apoyamos en Ernest Rossi (Hypnotic Realities e Hypnotherapy). además de mostrarme que había sido pésimamente traducido al castellano. También me “devoré” Mi voz irá contigo de Rosen y Un seminario didáctico con Erickson de Zeig. ni Zeig. La lectura de los artículos en el idioma original de Erickson. me pregunto. Cuando logramos formar nuestro Instituto en 1991. el contacto con todos los grandes de la “hipnoterapia ericksoniana” y de la terapia estratégica no me permitió hacer el “click” que necesitaba para comenzar a colocar en orden las piezas que no me encajaban. Y de ahí saltamos a The Answer Within de los Lankton y sus Tales of Enchanment. Yapko o los Lankton –para que mencionar a Grinder y Bandler. muy ansioso por esa visita… creyendo que Erickson con sólo mirarme sabría todo lo importante de mi caso… desperté antes que me atendiera… sin embargo. Sin embargo. además de ser una experiencia inolvidable para mi. en ese viaje. 5 . aunque no fui consciente de ello. como era obvio. La forma que venía enseñando a Erickson en el Instituto. me permitió percatarme de la extraordinaria agudeza y sensibilidad de ese terapeuta. comenzó a cambiar paulatinamente. Y como ocurre con esos procesos internos que se incuban lentamente. y muy lentamente comenzamos a vislumbrar que Erickson era un estratégico del MRI en lugar de un hipnotista inusual. Trancework. ¿qué procesos curativos habré colocado en marcha yo mismo sin percatarme en esa espera interminable…? Podría afirmarse que el camino que recorrimos los miembros del Instituto Milton H.para poder leer esos textos y compartir mis descubrimientos con mis colegas en el grupo de estudios. ¿qué relación tenia todo eso con los artículos en los cuales Watzlawick hablaba de la “hipnoterapia sin trance”? Ni Rossi. mi nueva mirada del enfoque Ericksoniano hizo su irrupción y me fue posible comenzar a integrar su hipnoterapia con los enfoques de terapia breve. seminarios y en la universidad. Incluso recuerdo una noche en que soñé que iba a atenderme con Erickson en su casa… yo estaba en la sala de espera. ¡ni el mismo Watzlawick! lograban mostrarme de modo didáctico la relación entre la terapia de Erickson y el modelo desarrollado en el MRI.

Espero que este volumen permita una nueva lectura de Erickson y su legado a la Psicoterapia. lectura que me ha permitido revitalizarme en el estudio y práctica de este “enfoque”… Actualmente no tiene sentido denominarme “ericksoniano”… me basta con hacer una terapia que logre resultados.Erickson del Cono Sur). una Revista que envié por e-mail durante más de un año a mis amigos. San Vicente de Tagua Tagua Mayo de 2002 6 . en donde muchos de los tópicos que analizo en este libro ya fueron esbozados en esa publicación. entregar luces y abrir puertas a los distintos alumnos que estudian conmigo… Requegua.

a la vez que comparten dos postulados centrales de la ciencia moderna: la existencia de una realidad (“verdad”) independiente de los observadores y la causalidad lineal (Ceberio y Watzlawick. Erickson: Un pragmático inusual La vida de Milton Hyland Erickson puede fascinar al lector que conoce sus antecedentes biográficos1. recuperarse de la invalidez producto de la poliomielitis y sobrellevar los dolores crónicos como secuela de la misma. El conductismo y el psicoanálisis. Erickson no compartía los puntos de vista del psicoanálisis. Asimismo. puesto que Erickson no fue un reduccionista. 1986/1993). sus investigaciones y sus tratamientos reportados en la literatura permiten establecer que bajo su actuar subyacen principios básicos que lo guían. Ryan y Sharp. 1998. 2001) y obtuvo su título de médico y su maestría en psicología en 1928 (Erickson. 1997. causalista y reduccionista. 7 . Wolman. pero eso. más bien operaba como un antropólogo que usaba métodos cualitativos en sus investigaciones. inspirados en la física (Hayward. 1965). 1997). En este aspecto. principalmente. en una familia no religiosa. para interesarse en el hacer4. con un empuje a toda prueba. pareciera que en el desarrollo de su enfoque de la psicoterapia hubiera estado bogando en contra de la corriente principal del pensamiento psicológico de su época. Así como Erickson se ayudó en la recuperación de su poliomielitis bogando solitario en canoa por un río.Capítulo 1: Milton H. 1983). la psicología de esa época se debatía entre la lucha de la psicología experimental representada por el conductismo de Watson (Rosch. “la madre de la psicoterapia” (Rossi. Aunque Erickson comenzó sus primeros aprendizajes en torno a la “mente” desde la hipnosis. Aunque Erickson comenzó sus estudios de hipnosis con Clark Hull (1923-1924) (Erickson. Erickson fue un adelantado a su época. a mi juicio. y el psicoanálisis reduce todo el comportamiento a variables intrapsíquicas. Erickson se apartó tempranamente de la psicología imperante en su época. y podríamos afirmar que más bien razonaba como un fenomenólogo (Wolman. Algunos lectores pudieran pensar que ese ir contra la corriente de Erickson tiene relación. porque en lugar de diseñar experimentos “duros”3. Quienes pensaran así tendrían razón en parte. primero a favor de la corriente y después regresando a su punto de origen en contra de la corriente (Rossi. Más que buscar las causas de los comportamientos sintomáticos o disfuncionales en todos sus pacientes. con su uso de la hipnosis en el tratamiento psicoterapéutico. 1965)– no se convirtió en un conductista 2. 2001). 1997). Hayward. especialmente en cómo fue capaz de transformar sus déficit en fortalezas. tanto en lo que respecta a la naturaleza de la mente inconsciente y al valor del insight en el cambio psicológico. en Estados Unidos– se manifiesta en su distancia con el mundo de los teóricos (académicos) de la psicoterapia. Wolman. posturas irreconciliables en su concepción del comportamiento humano. cuyo singular estilo personal le permitió desarrollar una visión de la psicoterapia cuya novedad y frescura continúa cautivando al mundo profesional hasta la actualidad. Esos hechos nos hablan de Erickson como una persona especial. no es lo más importante. Ambas corrientes son reduccionistas: el conductismo reduce el comportamiento humano a la fórmula E R. centró su interés en cómo esos comportamientos se manifiestan o se mantienen a lo largo del tiempo. El pragmatismo de Erickson –que a mi juicio se relaciona con su crianza en el campo. 1965) y desde la clínica con los postulados del psicoanálisis freudiano. Cuando Erickson entró a la Escuela de Medicina en 1921 (Erickson. lo cual lo llevó a desarrollar sus innovadoras estrategias terapéuticas que hoy denominamos “terapia estratégica. El énfasis de Erickson en la observación y descripción de los comportamientos de sus sujetos de investigación no se relaciona con los postulados del conductismo. no son tan disímiles cuando las observamos desde el punto de vista de la epistemología a la base de sus teorías. 2001) –quien desarrolló posteriormente una escuela dentro del conductismo (“conductismo deductivo”.” Sin embargo. aunque Erickson no aportó explícitamente a la teoría de la psicoterapia. se apartó de los métodos usuales de la investigación experimental en psicología. puesto que prestó atención a la experiencia subjetiva de sus sujetos experimentales y sus pacientes.

En ciencia, los nuevos puntos de vista de los pensadores o de los investigadores son comprendidos primero según el espíritu de su época. Como era de suponer, Erickson fue famoso primero por sus estudios del hipnotismo; metodología de trabajo –aunque mal comprendida– que se avenía muy bien con el conductismo y la psiquiatría de esa época. Es decir, el terapeuta actúa sobre el paciente para la reducción de los síntomas o para reeducarlo. La lectura de los artículos de Erickson nos permite observar a un psiquiatra genial que asume el control de la terapia y sabe perfectamente qué decirles a los pacientes para ayudarlos; al tiempo que sus métodos inusuales para el uso del trance hipnótico lo retratan como un bondadoso experto en “manipulación”, en una relación muy asimétrica con sus pacientes. No fue hasta fines de la década de los años ’50 y gracias al proyecto pionero de Gregory Bateson acerca de la comunicación humana el cual estaba sentando las bases para un nuevo paradigma en psicología, que Erickson puede salir del encuadre antes mencionado y ser reconocido como el psicoterapeuta genial que conocemos hoy, que más que aportar “técnicas” a la psicoterapia, aportó una mirada revolucionaria para el desarrollo de una terapia eficaz, y la comprensión y resolución de los problemas humanos. Este volumen explorará en sus diversos capítulos esa mirada de Erickson, colocándose el énfasis en los principios unificadores en su obra más que en sus aportes desde el punto de vista técnico.

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Notas:

Jay Haley (1985) Conversations with Milton H. Erickson, M.D., Vol. 3: Changing Children and Families, (Apendix, A Biographical Conversation), p: 141-168. Rossi, E.; Ryan, M. and Sharp, F. (Eds.) (1983) (Introduction, Milton H. Erickson: A Biographical Sketch), p.: 1-60 Zeig, J. (1985b) Zeig, J. and Munion, W. (1999) (Chapter 1, The Life of Milton H. Erickson), p.: 1-23
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Recuérdese que el conductismo representado por Watson es un modelo experimental “sin consciencia” (Wolman, 1965), un modelo de “caja negra”, en donde sólo interesan para el estudio “científico” las relaciones entre los estímulos y las respuestas (observables) 3 Cuantitativos.
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Podría confundirse este “hacer” de Erickson con el actuar de alguien iletrado que básicamente actúa en base a su experiencia y “sentido común.” «Aunque Erickson no era un intelectual en la forma en que usted pensaría de un académico, era ampliamente instruido. En particular, tenía una memoria excepcional, era especialmente versado en literatura, agricultura y antropología. Al tratar a sus pacientes, a menudo usaba su conocimiento en esos campos.» (Zeig, 1985b, p. 17-18)

Capítulo 2. Erickson y su estudio de la hipnosis
Erickson se encontró por primera vez con la hipnosis a la edad de 12 años cuando un amigo quiso hipnotizarlo. Durante su segundo año en la universidad vio a Clark Hull hacer una demostración de hipnosis. Convenció a uno de sus compañeros para que lo dejara “inducirle” hipnosis. Luego siguió experimentando y desarrollando diversas técnicas para conseguir la cooperación de sus sujetos. Dio cuenta de esas

investigaciones en un seminario que siguió con Hull posteriormente (1923-1924). (Erickson, 1964/1980a; Zeig y Munion, 1999) Erickson (1964/1980a) relata que en esos tempranos estudios con Hull, los temas de discusión se referían a la naturaleza de la hipnosis como estado psicológico, el rol del “operador” y el sujeto, los significados de los procesos empleados en la inducción de trance, las respuestas de los sujetos al experimentar trance, la naturaleza de la regresión de edad, la evocación de pautas de aprendizajes previos, los procesos implicados en la mantención del estado de trance, etc. Afirma que en esas discusiones no se llegó a ningún consenso, razón por la cual Erickson decidió llevar a cabo sus propias investigaciones. Erickson no publicó hasta muchos años después sus hallazgos, porque entraban en conflicto con las ideas de Hull respecto al hipnotista: para Hull era mucho más importante lo que hacía o decía el hipnotista que los procesos internos de los sujetos (Erickson, 1964/1980a; Erickson, 1983). «Esta fue la visión que Hull colocó en práctica en su trabajo en Yale, y un ejemplo de ella fue su esfuerzo por establecer una “técnica estandarizada” para la inducción [de trance]. Por este término quiero significar el uso de las mismas palabras, la misma duración, el mismo tono de voz, etc., lo cual finalizó en un intento de provocar estados de trance comparables al hacer escuchar “inducciones en grabaciones fonográficas”, sin considerar las diferencias individuales entre los sujetos y sus grados de interés variables, motivaciones diferentes y variaciones en la capacidad de aprendizaje. Hull parecía desconocer que los sujetos eran personas, colocándolas a la par con los aparatos inanimados del laboratorio, a pesar que se percataba de las diferencias entre los sujetos que podían ser demostradas en los experimentos con el taquitoscopio. Pero, aun así, Hull demostró que los rígidos procedimientos de laboratorio podían ser aplicados en el estudio de algunos fenómenos hipnóticos.» (Erickson, 1964/1980a, p. 3-4) Rossi (Erickson, 1983) afirma que «Una de las características más originales y distintivas de esas tempranas investigaciones fue la observación cuidadosa del sutil interjuego entre los mecanismos mentales del estado de vigilia y los del estado de trance. Erickson demostró cómo los estados alterados de trance y los fenómenos del trance también eran una parte normal de la vida cotidiana. Esta comprensión subyace en sus estudios posteriores de la psicopatología, así como también en su desarrollo de los acercamientos naturalista y de utilización en la hipnoterapia. Erickson transformó, de este modo, la concepción autoritaria de la hipnosis en un enfoque permisivo y facilitador. Ya no eran más sugestiones que se imprimían en forma automática en la mente “en blanco” de una persona en trance; por el contrario, Erickson reconoció al estado de trance hipnótico como un estado de complejidad dinámica donde las propias capacidades de la persona podían ser utilizadas para facilitar el proceso curativo.» (p. 21-22) (Enfasis añadido) Una vez recibido de médico y trabajando ya como psiquiatra, las primeras publicaciones de Erickson estuvieron dedicadas al estudio de la inteligencia, matrimonio, abandono y conducta criminal (1929-1931) (Erickson, 1983). Desde el año 1930 comenzó a publicar artículos relativos a sus investigaciones en hipnosis. A diferencia de Hull y su método de investigación “duro”, Erickson realizó más bien estudios de campo, colocando énfasis en la descripción de los métodos utilizados para trabajar con sus sujetos. Su secretaría tomaba notas taquigráficas de esas sesiones experimentales, las cuales eran luego transcritas y analizadas (Rossi, 1990). Ese modo de proceder, más antropológico que psicológico “científico”, es una indicación del entendimiento de Erickson que cada sujeto experimental es una persona única, idea que trasladó posteriormente al tratamiento de los problemas psicológicos. Las investigaciones de Erickson pueden clasificarse en las siguientes áreas: (1) Acercamientos a la inducción de trance y naturaleza de la sugestión hipnótica (Erickson, 1980a); (2) Alteración de las experiencias sensoriales, perceptuales y procesos psicofisiológicos (Erickson, 1980b); y (3) Investigación de procesos psicodinámicos

1980c). 1958/1980a. colocando énfasis en la incorporación del estilo particular de respuesta del sujeto en el procedimiento usado/co-construido: utilización. interés intenso. Los aportes más originales de Erickson a la inducción de trance son la descripción de diversos métodos individualizados para la inducción de trance que utilizan el estilo peculiar de respuesta. 1959/1980). […] Sin embargo. Erickson y Rossi (1976/1980) teorizan que una vez que la atención está focalizada. Pero esas mismas técnicas son fácilmente aplicables a los pacientes comunes y con frecuencia sirven para facilitar el proceso de inducción de trance en el paciente promedio. experimentado como una intensa estrechez del foco de atención del sujeto. (Erickson. Aunque esto se encuentra con mayor frecuencia en la práctica de la psicoterapia. p. La resistencia o el rechazo de este comportamiento impuesto pueden requerir que el operador disponga de otra técnica que sea más fácilmente aceptable o placentera para los sujetos. Esas técnicas son en esencia no más que una simple inversión de los procedimientos usuales para inducir hipnosis. que fijen su mirada. A diferencia de las primeras teorías acerca de la hipnosis en el siglo XX. además de esas estrategias “invertidas”. p.» (Erickson. pero no responde y es resistente a las técnicas de inducción usuales. y se juzga que [esos sujetos] no son adecuados para el uso de hipnosis. desde el punto de vista pavloviano). las cuales pueden ser activas o pasivas. Acercamientos a la inducción de trance y la naturaleza de la sugestión hipnótica Desde los inicios de sus estudios de la inducción de trance hipnótico. hay otro tipo de paciente que realmente necesita hipnosis. Esos pacientes no desean aceptar ningún comportamiento sugerido. Erickson comenzó a aplicar su idea que cada persona era única. Erickson escribió: «En las técnicas más comunes de inducción de trance. 177-178) Erickson desarrolló. puede decírseles a los sujetos que se sienten en una silla. donde se la consideraba una forma de sueño (“inhibición cortical”. Dichas técnicas requieren de la aceptación y cooperación con las formas de comportamiento sugeridas o impuestas externamente. Para esos pacientes las Técnicas de Utilización sirven para tomar en cuenta en forma adecuada sus necesidades especiales. 168) (Énfasis añadido) En 1959. numerosos acercamientos que tomaban en consideración las creencias y expectativas de los sujetos . y que Erickson define del siguiente modo: «Acercamiento naturalista significa la aceptación y utilización de la situación de encuentro. en forma quieta y cómoda. por lo cual el hipnotista debía individualizar sus acercamientos. el proceso es continuado por una debilitación espontánea de los esquemas mentales que permiten la orientación de realidad y que el hipnotista debilita aun más. 1983) En el contexto de la inducción de trance. entendimientos y motivaciones de los sujetos (Erickson. el procedimiento está basado primariamente en alterar la actividad del sujeto en ese momento y darle instrucciones para diferentes formas de comportamiento. Erickson consideraba al estado hipnótico como un estado alterado de consciencia. sin esforzarse en reestructurarlo» (1958/1980.(Erickson. relajen progresivamente sus cuerpos y desarrollen un estado de trance. ellos son incapaces de cooperar en forma activa o pasiva para permitir una alteración en su comportamiento. no es infrecuente en la práctica médica general y la odontología. Trataremos cada área por separado. la utilización se refiere a los distintos métodos individualizados para fijar la atención de los sujetos. Debido a su condición física. En forma similar. resaltando los aportes y características distintivas del trabajo de Erickson en cada una de ellas. Así. hasta que su propia resistencia o comportamiento contradictorio u oposicionista haya sido tomado en cuenta por el hipnotista. 1959/1980. estados de tensión o ansiedad. en la técnica de levitación de la mano. O puede pedírseles que cierren sus ojos y desarrollen una imaginería hasta que se desarrolle el estado de trance. como una forma de inducir un trance se sugiere un interés en los aspectos experienciales de la situación y el desarrollo de actividad ideomotora. preocupación o absorción en sus propios comportamientos.

Esta metodología desarrollada por Erickson se aparta dramáticamente de los enfoques tradicional y estandarizado de la hipnosis (Gilligan. Observó que cuando a las personas se les entregaba un mensaje que no era congruente con la situación. 1976/1980). por extensión a la resistencia a la terapia). en donde el sujeto participa cooperando pasivamente con el hipnotista haciendo realidad los comportamientos sugeridos. ésta ya no es vista como un impedimento del sujeto para experimentar hipnosis. 1987. comienza entonces a estructurar frases que tienden a confundirlo y a evocar una mayor disposición a responder a esas sugerencias. una vez que el hipnotista se percata a través del comportamiento observable del sujeto (señales mínimas) que éste está siguiéndolo. estos métodos naturalistas requieren de una aguda capacidad de observación del hipnotista y su adaptación a los cambios que puedan ocurrir en el ambiente del momento o en el comportamiento visible del sujeto. y esto se consigue con la descripción del comportamiento del momento del sujeto. y focaliza la atención del sujeto en unas pocas realidades internas (Erickson y Rossi. 1990). Por lo tanto. (3) búsqueda inconsciente y (4) procesos inconscientes. quedando paralizadas. muestra que consisten básicamente en el desarrollo de una tendencia a aceptar lo que el hipnotista dice. El análisis de los “métodos” de inducción naturalista de Erickson. (Erickson. Este es un aporte distintivo de los hallazgos de Erickson. de modo que en sus estudios acerca de la inducción de trance se comportaba como un psicólogo inquisitivo de los diversos procesos a la base de los comportamientos naturales. el proceso de inducción de trance es un proceso interaccional (Haley. Las técnicas de utilización de Erickson. 1964/1980b) Para Erickson. que debe ser acogido por el hipnotista y puede ser utilizado en forma efectiva para el logro de la experiencia hipnótica. éstas respondían interrumpiendo su comportamiento. el cual es innegable. puesto que el hipnotista hábil puede desarrollar métodos para debilitar los esquemas conscientes o promover una búsqueda inconsciente de significados. no es necesario seguir ese orden para obtenerlas. con su mirada dirigida al vacío. Erickson desarrolló recursos para ambos propósitos: inventó los métodos de confusión para la inducción de trance y el lenguaje hipnótico indirecto. podríamos decir que reacomodando sus esquemas mentales para acoger y responder a ese mensaje incongruente. el trance hipnótico es un estado especial de consciencia que intensifica la relación entre el hipnotista y el sujeto. (Erickson. y/o realmente dispuestos a cooperar con el hipnotista. el cual responde modificando su comportamiento… Es decir. un circuito de interacciones. para estructurar sugerencias que acojan ese modo de interactuar de la persona. también requieren de una aguda capacidad de observación y comprensión del estilo peculiar de respuesta del sujeto. En el enfoque de Erickson. 1966) en donde el hipnotista y su sujeto son activos en el procedimiento. Esas respuestas involuntarias son según Erickson y Rossi (1976/1980) el resultado del proceso de: (1) fijación de la atención. sino que como un estilo peculiar de respuesta. (2) debilitación de los esquemas conscientes. Otro aporte es su concepción de la resistencia al trance hipnótico (y posteriormente como veremos. Los métodos de inducción de trance por confusión responden a su observación y utilización de situaciones de la vida cotidiana. el cual responde modificándolo e influenciando al hipnotista. 1964/1980c) Esta estrategia se . Erickson era psiquiatra y psicólogo. Erickson se percató que en esos momentos las personas estaban prontas a cooperar con cualquier cosa que se les dijera. y cuyo objetivo es la extracción de comportamientos que el sujeto pueda definir como involuntarios. puesto que saca a la inducción de trance de los métodos rituales que solamente sirven para un porcentaje de sujetos/pacientes: aquellos complacientes ante la autoridad.hacia la hipnosis. El hipnotista adapta su comportamiento al del sujeto. en donde un observador neutral no podría afirmar con seguridad quién está induciéndole trance a quien. Yapko. Sin embargo.

chistes y juegos de palabras. propone que se considere como “hipnosis profunda” «al nivel de hipnosis que permite a los sujetos funcionar adecuada y directamente en un nivel inconsciente de percatarse sin interferencia de la mente consciente» (Erickson.” (Erickson y Rossi. debido a que el hipnotista confunde al sujeto al darle suaves toquecitos en la muñeca o en los dedos de la mano que atraen la atención de éste hacia esas sensaciones. en lugar de asociar la “profundidad” del trance con determinados fenómenos hipnóticos. 1952/1980). 19): las sugestiones indirectas. shock psicológico disociación. como veremos más adelante. 1952/1980. 146). siendo incapaz de bajarla por si misma. sugerencias de final abierto. pero que en contexto de esa conversación confunden.” El otro método que desarrolló se conoce como “sobrecarga cognitiva” (Yapko. 1964/1980d. Este concepto tiene profundas implicaciones en su modo de hacer psicoterapia. y (3) Tienden a burlar la crítica consciente. Las sugestiones indirectas poseen las siguientes características: (a) Posibilitan que la individualidad. directiva implicada. fenómeno que no es usual. 1964/1980c). sugerencias compuestas. Ambas estrategias son un acercamiento por confusión. es decir. (b) Los dinamismos del aprendizaje están implicados en un nivel más inconsciente. p. Por esta razón. son una forma de humor. es su concepto de “profundidad del trance” (Erickson. . La persona no se ha percatado de ese movimiento y se encuentra con su mano y su brazo en el aire. que pueda ser comprendida y a la cual responder (Erickson. Erickson y Rossi. Erickson afirma que las dificultades metodológicas para determinar si el sujeto ha obtenido un estado de trance satisfactorio se deriva del hecho que la experiencia de la hipnosis depende de relaciones inter e intrapersonales. 19) Algunos tipos de sugestiones indirectas utilizadas en la inducción de trance en el enfoque de utilización son las siguientes: verdades obvias (perogrulladas) que utilizan procesos ideodinámicos y temporales. existe una tendencia en los sujetos a mediar sus propias respuestas hipnóticas (Erickson y Rossi. experiencias vitales previas y potenciales singulares de respuesta del sujeto se manifiesten. lo cual lo predispone a seguir cualquier indicación que le permita retomar el control de la mano. (Erickson y Rossi. preguntas. Otro aporte de Erickson al estudio de la inducción de trance y su mantención. 1980). llevándolo al deseo de recibir alguna comunicación que tenga sentido. 1980). Erickson se percató de ese fenómeno y desarrolló “ambientes semánticos que facilitan la experiencia de nuevas posibilidades de respuesta. mientras Erickson suavemente llevaba la mano a estar suspendida en el aire. frases que tomadas fuera de contexto tienen un significado. y como afirma Erickson. distraen e inhiben el comportamiento del sujeto. Hull y otros investigadores entregaban indicaciones directas a sus sujetos para la experiencia de trance u otros fenómenos de la hipnosis.denomina “técnica de interrupción. sobrecarga cognitiva. En el enfoque clásico de la hipnosis se supone que el estado hipnótico es más “profundo” según el tipo de fenómenos que el sujeto sea capaz producir. cataléptica. 1979. las cuales muestran variaciones de acuerdo a la situación y reacciones de la personalidad. historias y metáforas. 1990). p. Investigación de la alteración hipnótica de las experiencias sensoriales. incluso en el mismo sujeto a través del tiempo. coacción y doble coacción terapéutica. «Las formas indirectas de sugestión son más útiles para la exploración de las potencialidades y facilitan las tendencias de respuesta naturales del paciente en lugar de imponer el control sobre su comportamiento.» (Erickson y Rossi. y consiste en comunicarse con el sujeto en una forma adecuada a la situación. implicación. Sin embargo.. además. Ambos métodos requieren de la capacidad de observación y la pronta disposición del hipnotista para usar la situación presente. usando irrelevancias y non sequiturs. 1981): “tomando la muñeca” y la técnica del “apretón de manos”. p. dos métodos de confusión no verbal (técnicas de pantomima) (Erickson. Erickson desarrolló. 1979.

De modo que si se aprende a construirlos. sin embargo asombra el detallismo con la cual están descritos sus experimentos de campo. Procesos auditivos. Estos artículos están clasificados en las siguientes temáticas: Amnesia. Personalidad doble y Neurosis experimental. 1960/1980b). esos estudios eran pertinentes para la determinación de los alcances de la sugestión hipnótica. Entre esos artículos atraen la atención un estudio experimental para el tratamiento de la infertilidad psicógena (Erickson. especialmente en el relativo al crecimiento de las mamas. el desarrollo de las mamas posiblemente influenciado por la hipnosis en dos mujeres (Erickson. Erickson aplica nuevamente su observación como psicólogo y desarrolla métodos para la construcción de amnesia basados en los mecanismos usuales del olvido en la vida cotidiana. En 1952 (Erickson 1977/1980) escribió que en el uso de la hipnosis para la modificación de la fisiología de los sujetos. y de Erickson y Cooper acerca de la investigación del fenómeno hipnótico de la distorsión de tiempo. entonces podrá averiguarse acerca de los métodos para tratarlos. 1960/1980a). y que corresponde al estudio científico de la hipnosis durante la primera mitad del siglo XX.perceptuales y procesos psicofisiológicos Rossi ha reunido en el Volumen 2 de los Collected Papers de Erickson los artículos respecto a sus investigaciones en la alteración hipnótica de las experiencias sensoriales. Sus estudios acerca de la literalidad del sujeto hipnótico reportan sus investigaciones (no controladas) con más de 1800 sujetos hipnotizados y 3000 no . Regresión de Edad. no puede separarse la clínica psicológica de la fisiología. perceptuales y procesos psicofisiológicos. Sin embargo. de modo que algunos de sus pacientes pudieran vivenciar un largo período de tiempo de sus vidas en pocos minutos de sesión. Ese volumen de los Collected Papers también incluye artículos de Erickson. Erickson hace uso de un sofisticado tratamiento que implica el uso de sugestiones hipnóticas indirectas e individualizadas a cada paciente. Apuntaba en ese artículo que aunque las técnicas eran importantes. Para el estudio de la amnesia hipnótica. Dichas investigaciones las ha ordenado Rossi en las siguientes categorías: Procesos visuales. suponemos que su intención era fabricar a través de sugerencias hipnóticas estados inusuales en los sujetos. Escritura y dibujo automático. Investigación de procesos psicodinámicos Estas investigaciones han sido reunidas por Rossi en el Volumen 3 de los Collected Papers. las condiciones del laboratorio y de la clínica son distintas y deben ser tomadas en consideración al efectuar la investigación o el trabajo con el paciente). En esas investigaciones Erickson estaba intentando alterar las funciones normales de sus sujetos experimentales (esto se observa particularmente en sus estudios de los procesos visuales y auditivos). también lo era la situación donde estaban empleándose éstas. y describe una sofisticada metodología para el entrenamiento en expansión y contracción del tiempo. Muchas de esas investigaciones no son de utilidad al clínico en la actualidad. Mecanismos mentales. la condición psicológica del sujeto y del hipnotista (es decir. Nuevamente se aparta aquí de los métodos tradicionales y directos que le sugieren/imponen al sujeto el olvido de lo vivenciado en la experiencia hipnótica. En la época que estaban siendo realizadas. Literalidad del sujeto hipnótico. Erickson usó este fenómeno en hipnoterapia. aunque Erickson estaba estudiando temas de investigación básica. y tres ejemplos de alteración psicogénica de la menstruación (Erickson. Procesos psicofisiológicos y Distorsión de tiempo. similares a los que suelen verse en los trastornos histéricos de la personalidad. 1958/1980b). En esos tres artículos. no podía desprenderse de su interés por el uso clínico de su objeto de estudio.

Según Erickson los sujetos en trance hipnótico tienden a ser más literales que los sujetos en estado de vigilia. “Introduction”. 3. En sus artículos sobre regresión de edad. ¿Cómo puede saber el hipnotista que el material obtenido en esa inducción hipnótica directa corresponde a vivencias de experiencias vividas por el sujeto o son una fabricación para responder a las expectativas del investigador/terapeuta? (Orne. el cual es un método de confusión. 1994). sin embargo. por ejemplo [Yapko. en esas investigaciones demostró que podían implantarse “complejos” en los sujetos (Rossi. no ha sido comprobada en estudios controlados (Matthews. En la sección “Mecanismos Mentales” se describen las investigaciones de Erickson para la producción experimental de los mecanismos de defensa descritos por el psicoanálisis. y por extensión. Erickson demuestra cómo el hipnoteraputa puede facilitar que el propio inconsciente del paciente resuelva por si mismo el problema presentado. donde se confunden los “marcadores temporales” (día. 188). ¿estaba buscando los modos de modificarlos? En el artículo “Unconscious mental activity in hypnosis” [“Actividad mental inconsciente en hipnosis”] (1944). Erickson describe su peculiar modo de obtener un fenómeno hipnótico (regresión de edad. p. Vol. En la sección “Neurosis experimental” se destaca por su acercamiento terapéutico innovador el artículo “A study of an experimental neurosis hypnotically induced in a case of ejaculatio praecox” [“Un estudio de una neurosis inducida a través de hipnosis en un caso de eyaculación precoz”] (1935). en este caso) a través de la evocación cuidadosa de procesos psicológicos de asociaciones relevantes en el sujeto (Rossi. 1986. Un método muy distinto de aquellos directos para la regresión de edad que hacen uso de órdenes directas para regresar al pasado o métodos de imaginería (“la máquina del tiempo”. 3. 1990]). entonces. 102). año) y los tiempos verbales. Collected Papers. ésta es una de las innovaciones terapéuticas más importantes de Erickson. Relinger. Según Rossi. En dicho artículo Erickson describe un método de tratamiento que utiliza los propios impulsos neuróticos del sujeto para construir comportamientos compulsivos que lo llevan a la resolución del problema. Aunque Erickson nunca compartió el punto de vista psicoanalítico. 1998).hipnotizados. Collected Papers. 1986. “Introduction”. Capítulo 3. p. En publicaciones posteriores (Gilligan. Yapko. De la hipnosis a la hipnoterapia: El salto epistémico . mes. Conti y Starr. Esta afirmación de Erickson. Vol. 1987) se describe un método para la regresión de edad.

Es esta experiencia de reasociación y reorganización de su propia vida experiencial la que eventualmente termina en una curación. Simultáneamente con sus estudios experimentales en hipnosis. no la manifestación de comportamiento dispuesto a responder que puede. Bernheim había demostrado que el sujeto al salir del trance hipnótico podía recordar muchos eventos que aseguraba ignorar (Miotto. La naturaleza del cambio psicológico en la terapia hipnótica según Erickson Erickson no estaba de acuerdo en que una psicoterapia efectiva es aquella que sólo busca la remisión de los síntomas y en donde la curación provenga desde afuera. al menos en forma temporal. En ese tiempo el uso clínico de la hipnosis estaba asociado con los mandatos directos del hipnotista para el abandono de los síntomas de los pacientes. Sin embargo. 1948/1980. Sirve para permitir que aprendan más de si mismos y expresarse más adecuadamente. 1983. 1962) y Breuer había observado que la catarsis obtenida a través de hipnosis con una paciente histérica la había aliviado de sus síntomas. comprensiones y recuerdos que son tan esenciales para una curación real. quizá en forma involuntaria. Con este concepto se refería a la «riqueza de conocimiento que existe en su cuerpo. La hipnosis que se desarrolla en cualquier situación es la hipnosis que se desarrolla dentro del paciente. Ese fue el tipo de tratamiento con hipnosis que estudió Freud en Nancy con Liebault y Bernheim. logrado por el mismo paciente. y que se manifiesta por si mismo cuando se da la estimulación psicológica o fisiológica adecuada.En la época en que Erickson comenzó a trabajar como psiquiatra residente en 1930 (Erickson. si usted puede asegurar la . Erickson buscaba la evocación de lo que denominó aprendizajes experienciales. dichos tratamientos con hipnosis no daban los resultados esperados.» (Erickson. p. Las sugestiones directas están basadas primariamente. 1983). en el mejor de los casos. 121) (Énfasis en el original) «En hipnosis uno hace uso de todos los aprendizajes experienciales para dirigir y organizar el comportamiento del paciente. o algo por el estilo. 1985. «La inducción y mantención de un trance sirve para proveer un estado psicológico especial en el cual los pacientes pueden reasociar y reorganizar sus complejidades psicológicas internas y utilizar sus propias capacidades en una forma acorde con su propia vida experiencial. satisfacer solamente al observador. en Rossi y Ryan. dicha “cura” es simplemente una respuesta a la sugestión y no trae consigo esa reasociación y reorganización de ideas. y pasa por alto el hecho que esa terapia es el resultado de la resíntesis del comportamiento del paciente. Sin embargo. y Freud abandonó el uso y estudio de la hipnosis para desarrollar su propio método psicoterapéutico. La hipnosis no cambia a las personas ni altera su vida experiencial pasada. Ryan y Sharp. Esto implica que el terapeuta tiene el poder milagroso de efectuar cambios terapéuticos en el paciente. debido a que el establishment desaprobaba ese tipo de prácticas. y si usted es lo suficientemente interesante. 38) (Énfasis añadido) A diferencia de los hipnólogos tradicionales que a través de su fraseo ritual buscan implantar ciertas ideas en el sujeto hipnotizado. trabajos que realizaba en una forma casi clandestina. Lo realiza al escucharlo a usted. Según Erickson. p. Es cierto que las sugestiones directas pueden efectuar una alteración del comportamiento del paciente y dar como resultado una cura sintomática. en el supuesto que cualquier cosa que se desarrolle en hipnosis deriva de la sugestión entregada. 162) Erickson ejemplifica este concepto a través de la siguiente disertación de la naturaleza de la inducción de trance hipnótico: «¿Qué hace uno en hipnosis para producir un trance? Por cierto que no es tener un ojo de águila o tener una altura de seis pies. Erickson comenzó a explorar la psicoterapia en un contexto hipnótico. El paciente realiza su propio desarrollo del trance hipnótico.» (Erickson. del cual usted está totalmente inconsciente. el único método psicoterapéutico aceptado era el psicoanálisis. en Rossi. p.» (Erickson.

de cansancio. acostumbraba a “inducir” el trance hipnótico a través de “aprendizajes tempranos” (Erickson. el paciente limitará y restringirá su comportamiento a usted y lo que usted le está diciendo. Es adecuado en esta situación. ¿es necesario?” Por cierto que el doctor no le pediría al paciente que hiciera algo si eso no fuera necesario. ustedes inmediatamente replicarían “¿Por qué?” Esa sería una respuesta crítica. Usted le está solicitando que reviva sus memorias y su comprensión de lo que es la relajación física. La mayoría de nosotros no acepta las cosas en forma no crítica. Y también después la manuscrita de la imprenta eran muy distintas. el paciente estará deseoso de recibir en forma no crítica lo que usted está diciendo –y cuando digo no críticamente estoy hablando en el sentido científico de la palabra. 1992b) el terreno para el trabajo terapéutico. No lo sabías en esa época. puede relajarse. sin saber que estabas desarrollando imágenes mentales. Puedes sentir el agua. y por consiguiente el paciente tomaría la decisión después de haber examinado la idea y haberla examinado en base a sus valores intrínsecos. En los últimos años de trabajo de Erickson. cansados y cómodos. a la escuela primaria. y a medida que él dirige su atención más y más hacia su interior. (Pausa) Cuando fuiste por primera vez al kindergarten. y está dirigiendo sus pensamientos y sus sensaciones hacia dentro de él. puede preparar (sembrar) (Zeig. Reconocer la letra A distinguir una Q de una O era muy difícil. en Rossi. ¿Qué está haciendo usted? Simplemente pidiéndole al paciente que revise sus memorias y sus comprensiones de pesadez. o mire hacia la distancia. puesto que el individuo estará produciendo respuestas que están más allá de su control volitivo. su cuerpo comienza a relajarse y a experimentar la relajación. usted puede sugerir sus piernas y sus brazos pueden sentirse más pesados. Típicamente ese método de inducción de trance era el siguiente: Mira hacia la esquina superior de ese cuadro. al pedirle algo que éste sabe hacer. y transportarte a Cualquier situación. (2) facilitar la evocación de comportamientos involuntarios. puedes querer nadar en ella. Si yo le pidiera a uno de ustedes que se sacara su chaqueta. Ahora te hablaré. Desarrollaste más y más imágenes mentales. 1985). p. Y a medida que comienza a revivir esas memorias y comprensiones. Entonces decidiría si ejecuta o no lo solicitado. usted está disponiendo la base para que él extraiga cualquier aprendizaje experiencial que ha tenido en su vida. su pensamiento podría ser: “Ahora hay algo que puedo hacer. el paciente comprenderá lo que usted le está diciendo.atención de él y asegurar sus cooperación. Y puedes recordar todas aquellas imágenes. Usted quiere que él le dé toda su atención y que no está advirtiendo ninguna otra cosa. pero fue una imagen mental permanente. usted no quiere que juegue con su mirada y la mueva de un lado a otro para ver si aun es cambiante. Ryan y Sharp. ese asunto de aprender letras y números parecía ser una tarea insuperable. Es perfectamente posible. (3) dependiendo del objetivo terapéutico del uso de la experiencia de trance. (Pausa) . La esquina superior de ese cuadro. Rossi y Rossi. y encuentra los mismos aprendizajes experienciales de cuando se ha relajado en el pasado. de comodidad. Y después en la gramática escolar formaste otras imágenes mentales de palabras o dibujos de frases. Usted no está relajando realmente al paciente. 1976) y luego relatar metáforas terapéuticas (Zeig. Pero si le pidiera a usted como sujeto hipnótica que se sacara su chaqueta.163-164) Con este modo de trabajo Erickson está consiguiendo a lo menos tres objetivos: (1) promover la cooperación del sujeto. Usted no quiere que él cuente los objetos que cuelgan de la pared.» (Erickson. Pero aprendiste a formar una imagen mental de algún tipo. Al inducir un trance usted le pide al paciente que le dé toda su atención. A medida que se relaja más y más. 1983. Y a medida que él le presta atención. Pero. está disminuyendo el campo de su consciencia auditiva. En este punto usted puede sugerirle al paciente que a medida que mira hacia el lugar que desee. (Pausa) Ahora puedes ir donde desees. está disminuyendo el campo de la consciencia visual.

] la propia actividad mental del cliente crea una comprensión singular del material entregado. Y sin saberlo. Has alterado el pulso.Puedes hacer lo que quieras. p. Y puedes tomar tiempo tu propio tiempo dejándote entrar en trance ayudándote a comprender algo razonable. 2) Evoca indirectamente la regresión de edad al hacer mención de aprendizajes tempranos –innegables– en la vida de las personas. 1976. [. No hay nada realmente importante. Incluso no tienes que escuchar mi voz Porque tu inconsciente la escuchará. pues incluso no necesitas prestar atención a tu relajación y comodidad. se obtienen nuevas asociaciones. excepto la actividad de tu mente inconsciente.. Por el contrario. Sin embargo. Rossi y Rossi.. Ninguno de los pensamientos y comprensiones originales es abatido. enriqueciendo al cliente en lugar de empobrecerlo. ¿para que gastar tiempo valioso de la entrevista con el paciente para enseñarle a entrar en trance hipnótico? Erickson entendía que «el trance terapéutico es un período durante el cual las limitaciones del marco de referencia habitual y las creencias de uno están temporalmente alteradas. es en la época escolar temprana donde las personas estamos más dispuestas a escuchar y aprender de un maestro (el terapeuta en este caso. Y eso puede ser todo lo que tu mente inconsciente desea. ya que mantiene agitándose tus párpados. que se supone puede activar la búsqueda interna de significado en el oyente. p. Advertirás que tu mente consciente está interesada en algo. Pues alteraste tu frecuencia respiratoria.. y cualquier cosa que necesites o desee tu mente inconsciente te permitirá usarla.» (Lankton y Lankton. 1998a): 1) Induce un trance en una forma muy casual. inocua. ¿Para qué usar hipnosis en psicoterapia? Erickson era reconocido a fines de la década de los años 1940 como el “maestro” de la hipnosis. 80) Es decir. si la hipnosis no es terapéutica en si misma. de modo que se puede ser receptivo a otras pautas de asociación y modos de .] (Erickson. estás demostrando la inmovilidad que puede demostrar un sujeto hipnótico. y al hacerlo inicia un proceso de cambio al alterar las percepciones. Tu inconsciente puede intentar todo lo que desee.. Ya sea que las metáforas se relaten o no en un estado de trance terapéutico. 1983. puede facilitarse ese proceso de reorganización interna que está a la base del cambio terapéutico. aprender a resolver o enfrentar los problemas). Las metáforas terapéuticas son un recurso terapéutico en el cual se entrega un mensaje en forma indirecta. Pues tu mente consciente no estará haciendo nada de importancia. Has alterado tu presión sanguínea. «[. Y puedes decirle a tu mente inconsciente que eres una sujeto hipnótica excelente. Ahora existe la comodidad física. 3) Crea una disposición a responder en el oyente hacia el aprendizaje. 5-14) Analicemos la racionalidad es este método (Pacheco. nuevos significados y comprensiones.

97) Otro objetivo del uso de la experiencia hipnótica en terapia.» (Erickson y Rossi.» (Erickson y Rossi. las personas presentan problemas psicológicos debido a que están rígidamente pautados en una visión de mundo y de soluciones limitante. con sus esquemas mentales habituales momentáneamente suspendidos. Erickson y Carl Rogers. debido a una tendencia natural a recuperar el equilibrio perdido (Yapko. en la cual los procedimientos terapéuticos se construyan de acuerdo a las necesidades del cliente y el terapeuta use un lenguaje que tenga sentido para aquel.funcionamiento mental que conduzcan a la resolución de problemas. Erickson prefiere los sistemas de respuesta autónoma para llevar a cabo las sugestiones. 1987). 1979). 97) «Los problemas psicológicos se desarrollan cuando las personas no permiten que las circunstancias naturalmente cambiantes de la vida interrumpan sus antiguas pautas de asociación y experiencia. 1980d. 1980d. la terapia estará construida desde y para ese cliente y no en base a las ideas del terapeuta acerca de cómo deben ser y comportarse las personas. a la intencionalidad voluntaria. el paciente no requeriría un terapeuta. p. intentaba mirar la realidad desde la propia visión de mundo de los pacientes. las habilidades voluntarias) a hacer algo: el ego usualmente hace un esfuerzo consciente para llevar a cabo las sugestiones. p. p. porque muy a menudo ellas tientan al ego del paciente (el consciente del paciente. p. 1990). validaba el motivo de consulta de los clientes. Erickson] rara vez daba sugestiones directas. Esto. desde la primera sesión creía realmente en que podría ayudar al paciente y creaba expectativas para el cambio terapéutico. de modo que puedan surgir nuevas actitudes. Es decir. A diferencia de Freud y muchos otros destacados terapeutas que crearon “escuelas” de psicoterapia. necesariamente conseguirá involucrar experiencialmente al cliente en el proceso terapéutico. «[En la resolución de síntomas. «Si el ego de un paciente fuera capaz de resolver el problema. en Erickson. los cuales burlan al consciente del paciente. La individualización de la terapia permite alcanzar dos objetivos: (1) Permite el desarrollo de una alianza terapéutica que promueve la cooperación del cliente. Erickson disponía de muchos medios para favorecer la alianza terapéutica (algunos de ellos aprendidos en sus experimentos de inducción de trance): se interesaba por los problemas actuales que llevaban al paciente a consultar. usaba el lenguaje de ellos. lo llevó a concebir la psicoterapia como un proceso individualizado (ya sea que haga uso o no de hipnosis). 3) Según Erickson (Erickson y Rossi. sin embargo. 1979.» (Rossi.» (Rossi. de modo que no pueden hacer uso de sus recursos para resolver esos problemas. el uso de la hipnosis en terapia tendría como objetivo la debilitación de esos esquemas mentales rígidos. […] El terapeuta es necesario para facilitar la emergencia de los potenciales y sistemas de respuestas sin explotar que el propio ego del paciente no ha sido capaz de utilizar en una forma voluntaria e intencional. han sido reconocidos como los maestros de la empatía terapéutica en la historia de la psicoterapia moderna (Gunnison. En hipnosis. que adapte su propio comportamiento al del cliente. para realizar ese tipo de terapia se necesita de un terapeuta flexible. (2) Una terapia individualizada. es que una persona que está en trance hipnótico. Además. Individualización de la psicoterapia La experiencia obtenida por Erickson en sus numerosos experimentos acerca de la inducción de trance hipnótico y la aplicación del principio de utilización en esos acercamientos. Erickson se negó hasta el final de sus días a considerar a sus . en Erickson. 7) Por lo tanto. y no a la inversa como ocurre en muchas corrientes psicoterapéuticas. Sin embargo. está más dispuesta a colaborar con las ideas o sugerencias que el terapeuta le provea. 1979.

la terapia “no directiva”. Fue un investigador clínico que publicaba los resultados de sus investigaciones. el ideal de una psicoterapia alcanzable y fácilmente aplicable ha sido derrotada. Por lo tanto. superficial y sin validez –al ser comparada con una terapia que reestructura las comprensiones del paciente hacia su pasado remoto. En su lugar. p. en realidad habría que decir más correctamente. “la visión de Watzlawick de la terapia de Erickson”. y (c) el carácter de la sintomatología manifiesta. “la visión de Bandler y Grinder de la hipnosis de Erickson”. a menudo opuestas y contradictorias –y. todas las veces y en todas las situaciones. xv-xvi) Este énfasis en el diseño de tratamientos individualizados y la posición ateórica de Erickson ha dificultado el estudio de su enfoque. 1980d. somática. El tercer supuesto es que la psicoterapia efectiva ocurre a través de la interpretación y la explicación al paciente. El primero es que la psicoterapia basada en el comportamiento observable y relacionada primariamente con las exigencias de las situaciones vitales inmediatas y futuras del paciente debe ser necesariamente inadecuada. Esto es particularmente el caso de muchas escuelas divergentes de orientación psicoanalítica. respecto al significado interno de su vida experiencial formulada en términos de especulaciones postuladas por una escuela particular de psicoterapia. etc.) es aplicable a todos los pacientes. a un proceso de la vida física. “la visión de los esposos Lankton de la hipnoterapia de Erickson”. sino que es una reacción perfectamente razonable contra [esa . «Podemos ver que la resistencia no es realmente una resistencia. no es considerado simplemente como un infante que satisface un hambre fisiológica. Así. Que muchas escuelas de psicoterapia estén basadas en formulaciones del comportamiento humano divergentes. La resistencia al trance y a la psicoterapia Los experimentos de Erickson acerca de la inducción del trance hipnótico lo convencieron que la denominada “resistencia a la hipnosis” descrita en la literatura clásica del hipnotismo. Por el contrario. (b) el contexto del problema en relación con la situación vital real. que implica un complicado proceso mental en un infante recién nacido. particularmente aquellas de orientación analítica. etc. ya sea básicamente psicológica. surge de tres supuestos generales. ya sea en forma directa o indirecta. reacciones y aprendizajes. Para ilustrar este supuesto. cuando se habla de un “enfoque ericksoniano”. han elaborado sus propias filosofías separadas y diferentes a las cuales los clientes deben adaptarse incluso cuando no estén interesados en ellas. pero que no se interesó en sistematizar sus hallazgos y sus ideas. El segundo supuesto es que el mismo acercamiento rígido y estereotipado a la terapia (las rutinas del “análisis clásico”. junto a una rigidez del acercamiento terapéutico hacia todos los pacientes. considérese lo siguiente: Un infante hambriento que succiona ávidamente el pecho de su madre. Este supuesto descuida la significación inmediata de (a) la individualidad de las experiencias vitales. “la visión de Haley de la terapia de Erickson”. sin embargo. Este indebido énfasis en una extensa superestructura teórica como requisito para toda psicoterapia. alcancen esencialmente los mismos resultados terapéuticos– no disminuye la dependencia de esos supuestos generales. junto al carácter rutinario de los procedimientos terapéuticos. De este modo. ha hecho a la terapia una empresa prolongada y cara que no está al alcance de una vasta mayoría de pacientes.métodos inusuales de psicoterapia como una corriente terapéutica. la succión es interpretada como una reacción agresiva en un estado de resentimiento a la experiencia de hambre fisiológica y en un esfuerzo por incorporar a su madre como una defensa contra un mundo amenazante. “la visión de O’Hanlon de la terapia de Erickson”. Ni ha llevado a los proponentes de esas diversas escuelas a re-examinar los principios de sus enseñanzas. fisiológica.» (Erickson. las diversas escuelas de psicoterapia. La excesiva elaboración de esas interpretaciones teóricas del comportamiento humano. se le da una interpretación muy específica. o una variada combinación de ellas tres. Cada uno de esos autores (en su mayoría discípulos de Erickson) ha colocado el énfasis en aquellos aspectos del legado de Erickson que más se aviene con su entendimiento de la psicoterapia. “la visión de Rossi de la hipnoterapia de Erickson”. “la visión de Zeig de la hipnoterapia de Erickson”. Escribió respecto a “Las preconcepciones limitantes de la mayoría de las ‘escuelas’ de psicoterapia” en los siguientes términos: «En el desarrollo de la psicoterapia como un campo de los esfuerzos médicos ha habido una extensa elaboración de la teoría y una asombrosa rigidez de procedimientos. universal en todos los mamíferos. era una respuesta lógica de los sujetos a la concepción de dominancia-sumisión en esa tradición. Dejó a otros esa tarea.

aceptar y utilizar esa individualidad para ayudar a los pacientes a burlar sus limitaciones aprendidas para alcanzar sus propias metas […] Cualquiera sea el comportamiento ofrecido por el sujeto. un acercamiento de ese tipo constituye un simple reconocimiento de las condiciones existentes. Creemos que la resistencia tiene algunas bases razonables dentro del propio marco de referencia del cliente. En el volumen de Haley (1980a).concepción]. En ausencia de uno o ambos requisitos. con una resistencia aumentada a la terapia. o forzarlo a hacer cosas en las cuales no está interesado. Tiende a ser un impedimento e incapacitar en sus efectos. recondicionamiento. a su vez. basado en el total respeto por el sujeto como una personalidad única» (Erickson y Rossi. o. “Técnicas especiales de hipnoterapia breve”. esa corrección. protector. una meta terapéutica apropiada es aquella de ayudar a los pacientes a funcionar tan adecuada y constructivamente como sea posible bajo esos impedimentos. que marca un hito y una nueva dirección en el entendimiento del uso clínico de la hipnosis. la realidad del tiempo y la restricciones de la situación pueden hacer imposible una terapia global y. usualmente son inútiles. Igualmente inútil. y. Dicha utilización debe satisfacer el deseo compulsivo para los impedimentos neuróticos. En el intento de esa terapia modificada. 1979. sino que también una oportunidad real y una situación que conduzca al tratamiento. milita contra la inducción de trance y ciertamente contra la experiencia de trance profundo […] El reconocimiento y concesión a las necesidades del sujeto y la utilización de su comportamiento no constituye. Cuando se utiliza la “resistencia” del paciente. y se puede construir sobre ella (Yapko. suministrar adecuadamente ajustes constructivos. etc. que constituyen parte de su situación vital y necesidades. alrededor de la concepción de lo que es necesario. por lo tanto. persuasión.. Cualquier intento por “corregir” o alterar el comportamiento del sujeto. p. ¡La resistencia es usualmente una expresión de la individualidad del paciente!» (Erickson y Rossi. apropiado y deseable. cualquier corrección de esas inadaptaciones sería no deseable si es que no imposible. por sobre todo. ayudados. las limitaciones impuestas a la terapia por las fuerzas externas. En lugar de esto. Su pauta total de ajuste está basada en la continuación de ciertas inadaptaciones. p. aceptándola e incluso alentándola. más que . 68-69). es imperativo que se dé reconocimiento al hecho que la terapia global es inaceptable para algunos pacientes.” Hipnoterapia breve En el año 1954. es cualquier esfuerzo por centrar el tratamiento alrededor de conceptos idealistas de la comprensión. una “técnica no ortodoxa” basada en la “intuición clínica”. inaceptable y realmente intolerable para el paciente. internos y externos. Los esfuerzos para la remoción de los síntomas a través de hipnosis. las cuales derivan de debilidades reales. frustrante. Erickson publicó un artículo. 67-68) (Énfasis en el original) Erickson afirmaba que «la tarea del terapeuta es comprender. 1990). Si embargo. En forma similar. debiera ser aceptado y utilizado para desarrollar más comportamiento dispuesto a responder. Debido a que es un proceso inconsciente. presupone no solamente una voluntad fundamental de parte del paciente para adecuar la terapia. Por consiguiente. Erickson introduce el artículo del siguiente modo: «El desarrollo de los síntomas neuróticos constituye un comportamiento de carácter defensivo. la tarea terapéutica se convierte en el problema de utilizar la sintomatología neurótica para acoger las necesidades singulares de cada paciente. ya sea la misma u otra. ésta deja de ser “resistencia” y se convierte en cooperación. La terapia de ese comportamiento retorcido presupone ordinariamente que debe haber una corrección de las causas subyacentes. Casi invariablemente hay un retorno a la sintomatología. y excluido de este modo de los entendimientos conscientes. el problema surge de lo que realmente puede hacerse con la sintomatología neurótica donde la realidad del paciente y su situación vital constituyen una barrera para un tratamiento global. como lo han declarado algunos autores. es ciego en su naturaleza y no sirve a los propósitos útiles de la personalidad. Por lo tanto. las metas terapéuticas y los métodos deben ser re-ordenados para acoger tan adecuadamente como sea posible la realidad de la situación total. Consecuentemente. por el contrario. 1979. bajo esas circunstancias limitantes. como ocurre infortunadamente muy a menudo en estos casos. Terapia no convencional. se describen numerosos casos clínicos en los cuales se muestra la utilización que hacía Erickson de la “resistencia.

la mucama encontraría la cama seca y no mojada como él lo planeara. todos bajo el sello de la utilización terapéutica: sustitución de síntomas. Sugerencias posthipnóticas: Instrucción de alojarse en un hotel. después se aumentó a 145. p. el cual analizaremos brevemente. desarrollo un síntoma que consistía en agitar rápidamente el brazo derecho delante de si. disminución de síntomas. otras veces en la mitad o antes que finalizara ésta. a una velocidad de 135 veces por minuto. que después de toda esa meditación angustiosa. Durante cierto lapso. a veces los pacientes entraban en trance al principio de la sesión.» Hipnosis naturalista: Trance “común de cada día” o hipnosis no formal Cuando Ernest Rossi (editor de la obra de Erickson y coautor de libros y artículos) estudió con Erickson. que en la tarde lo asaltarían las mismas preocupaciones. pues Erickson no usaba rituales para obtener el trance. en lugar de la típica sesión de 50 minutos. Rossi comenzó a percatarse que Erickson esperaba que los pacientes presentaran ciertas características conductuales (las "señales mínimas") que indicaban que estaban experimentando un «período natural de quietud y expectación en donde la receptividad de los pacientes era óptima para experimentar trance» (Rossi.» (Pacheco. p. irrelevantes o aburridas. 48): «En uno de los casos de Erickson. transformación de síntomas.incapacitados. Con Erickson. Que su vergüenza por la mañana sería enorme. encontró una marcada diferencia entre la duración de la sesión terapéutica de Erickson y la que él y. . Al abandonar al hotel le dominaría un pensamiento obsesivo respecto a qué parientes visitar primero.» (Erickson. (Erickson había tomado el tiempo. realizaban todos los psicoterapeutas. Rossi observó. de nuevo se redujo la velocidad a 135. y bajo la supervisión de Erickson. 2000a. que Erickson facilitaba el trance en sus pacientes a través del relato de anécdotas e historias que parecían ociosas. (Creación de un pseudo problema neurótico [las preocupaciones le impedirían pensara en sus angustias respecto a la enuresis]. Las sesiones de Erickson duraban 90 o más minutos.) Erickson consiguió que el muchacho aumentara esa velocidad a 145 veces por minuto. 149-150) (Énfasis añadido) En ese artículo describe cuatro innovadores acercamientos terapéuticos para tratar síntomas neuróticos. en general. para preocuparse a cuáles visitar después. Al entrar a la habitación le asaltaría el temor que la mucama viera la cama mojada. p. «decidir el momento exacto para la inducción hipnótica era siempre un asunto de “observación” y “juicio clínico”» (Rossi. y el lector podrá percatarse de la agudeza de la intervención de Erickson (las intervenciones terapéuticas se destacan con itálicas y negritas): «Descripción: Un joven seleccionado para ingresar al Ejército presentaba enuresis desde la pubertad. y respuesta emocional correctiva. que se quedaría varios días en la casa de esos parientes. 4) Otro de los casos descritos en ese artículo está resumido en O’Hanlon (1989. 1954a/1980d. además. p. y a continuación fue reducida e incrementada.11). por la continuación del neuroticismo.11). 1990. 1990. poco tiempo antes internado en un escuela. y que podría superarla si seguía las instrucciones al pie de la letra. alternando un aumento de 5 veces por minuto y una reducción de 10 veces por minuto. Aunque Rossi conocía los artículos en donde aparecía un Erickson ingenioso en la manipulación de las personas. Rossi no sabía cómo era que los pacientes entraban en trance. Pero le asaltaría una idea. sugestión respecto a que los orígenes de su enuresis eran psicológicos. casi nunca lo vio inducir trance formalmente. 1990) Además. ni siquiera en casa de parientes. Luego le dio una sugestión posthipnótica de una amnesia total del contenido de la sesión. y lo mismo sucedería la tercera noche. hasta que el movimiento quedó eliminado. que trataría de huir de la habitación pero no podría. 78-81). Uno de esos casos está descrito en Haley (1980a. para encontrar el mismo resultado en la mañana. (Rossi. inversión de la pauta). p. encerrándose en la habitación durante tres noches y sus días. sorprendente y amarga. p. Nunca había pasado la noche fuera de casa. un muchacho retardado de 17 años. Todos los tratamientos intentados habían fracasado Intervención: Inducción de trance profundo.

1976). Erickson estaba observando al paciente con una atención cuidadosa y muy enfocada: controlaba la frecuencia cardiaca del paciente (a través de la observación de las pulsaciones en el rostro. Sin embargo. excepto para las respuestas de aprobación estereotipadas ocasionales (por ejemplo. Erickson esperaba que el paciente presentara señales de trance común de cada día y lo profundizaba en un trance hipnoterapéutico a través de sugestiones indirectas. lo predispone a mostrar esa respuesta de atención (y tendencia a la cooperación). Quietud del cuerpo. Algunos de esos patrones conductuales o señales mínimas de trance común de cada día incluyen (Rossi y Nimmons. Necesidad de usar el baño. La velocidad de los reflejos (pestañeo. Reflejos disminuidos. En la sesión terapéutica. Lenguaje corporal abierto y receptivo. Esta respuesta de disposición a atender es una forma de comportamiento social. 1982). 1982):      Contacto visual focalizado. Mientras que la mayoría de los psiquiatras lo consideraban como un "genio de la manipulación y la sugestión". no focalizada. y Un consentimiento en la aceptación de sugestiones. para conseguir una debilitación de los esquemas conscientes y mayor disposición a responder. Bostezo o inspiración profunda. Rossi y Rossi. un estado de extrema atención en respuesta a los matices de la comunicación presentada por el terapeuta. 5):       Rasgos faciales relajados. ya que parecían ser una característica de la vida diaria (Erickson. p. cuello. asentimiento con la cabeza). Se percató que la efectividad de los acercamientos innovadores de Erickson no dependía del "poder de sugestión". en el cual el oyente manifiesta una atención muy estrecha hacia su interlocutor. Erickson conseguía el mismo . una conversación interesante) o en una realidad interna (relajación a través de imaginería. Rossi (1982) manifiesta que Erickson daba las sugestiones importantes cuando intuía que el paciente había alcanzado un estado de respuesta de disposición a atender. Rossi (1990a) relata que comenzó a formarse una impresión muy diferente de Erickson a medida que trabajaban juntos. y esas señales mínimas eran muy similares a las que mostraban los sujetos en trance. deglución. ¡sólo que ahora no buscaba que sus pacientes cerraran los ojos y parecieran dormir como cuando están en trance hipnótico! Este es aun aspecto mal entendido de los procedimientos terapéuticos de Erickson que trataremos de explicar en detalle. y que se caracteriza por (Rossi. sino que de su habilidad para reconocer y utilizar las experiencias vitales de sus pacientes con esos momentos cuando estaban más dispuestos a responder. Actitud de interés y expectación. calma. Erickson no siempre esperaba que los pacientes mostraran el “trance común de cada día” para sus intervenciones. en el trance común de cada día. Rossi comenzó a considerarlo como un "genio de la observación". enfocarse en sensaciones corporales). ya sea en una realidad externa (un objeto. la inducción de trance busca fijar la atención del cliente. etc. Mirada hacia el vacío. sino que lo facilitaba usando los mismos métodos que había experimentado en la inducción de trance formal. piernas o manos). Como dijimos más arriba. Necesidad de estirarse. Cualquier método que logre fijar la atención del sujeto.A esos períodos de quietud comenzaron a denominarlos el "trance común de cada día". 1991. respiración) y el grado de movimientos de todo el cuerpo (Rossi.

..» 2 Aquí Erickson está ejemplificando sus ideas a través de la descripción del método de inducción de trance por fijación de ojos. [incluso] en contra de la palabra hipnosis…» 1 Erickson ejemplifica sus afirmaciones a través de la obtención de anestesia hipnótica... sino una que tuviera sentido para ellos y que generara una tendencia a aceptar lo que él relataba (yes set)... p. después los del día anterior.. puede experimentar el movimiento de retroceder en el tiempo. cuando después se convierte en ahora... y ve los sucesos de su vida moviéndose hacia el pasado. 1990. que usted descansa allí. de llegar a una estación de trenes especial.. 3 Qué diferente es ese acercamiento de Erickson para trabajar con la regresión de edad. es decir... y hecho caminar siete pasos detrás de todos. al compararlo con este acercamiento directo ejemplificado por Yapko: «. Se reían de mi. 258-259) 4 Los estudios realizados en la década de los años 1990 indican que la alianza terapéutica es un factor esencial en los resultados de la psicoterapia (Duncan.» (Yapko.... ve pasar como postes de teléfono en la vía.. Ellos estaban solamente en contra de la hipnosis. y después llega a una parada... y ahora usted puede salir del tren para encontrarse en aquella situación ahora... 43) (Énfasis añadido) Sin embargo. para asegurarse que llevarían (o no llevarían) a cabo esa tarea.. Erickson utilizaba deliberadamente esta asimilación rítmica para facilitar el desarrollo de rapport y para influir en los pacientes... 1990) acerca de sus vicisitudes debido a los prejuicios hacia la hipnosis: «Yo era el único doctor que estaba usando hipnosis en el área de Chicago. este tiempo y lugar. fui ridiculizado.... Erickson buscaba influenciar la experiencia de sus clientes no sólo para realizar intervenciones en el consultorio. y puede verse subiendo al tren más interesante. y del día antes.D.... donde el tren que corre es muy inusual en su habilidad para hacer que usted retroceda en el tiempo. y del día antes. vilipendiado y abusado.. y después puede sentir que el tren comienza a moverse en forma delicada y placentera. profundamente descansado.. 1998).... y todos los días antes.. 5 .. También se auxiliaba de lo que se ha denominado biorraport (O’Hanlon. puede permitirse tener la experiencia en su mente. Esos relatos de Erickson podían deslizar ideas interesantes a un nivel consciente.. o bien iniciar búsquedas inconscientes. Notas: William Kroger.. la anestesia de la mano puede ser sugerida directamente.. y ahora que puede sentirse tan cómodamente relajado. o consistir en una “inducción de trance” en la cual entremedio del relato se van urdiendo las sugerencias terapéuticas (técnica de entremezclado)... ritmo respiratorio). sino que buscaba que ellos llevaran a cabo actividades (tareas) entre sesiones. los recuerdos de ayer. un momento poderoso... tan suave. para experimentar aquello que no ha pensado en mucho. y sentir los sentimientos de aquel tiempo y lugar. puede ir sin rumbo a través de su mente mientras viaja más y más en el pasado. como si yo fuera un leproso.... esa anestesia fallará en los tests clínicos y será una pseudo anestesia.. mucho tiempo.. y mientras mira a través de la ventanilla.. y usted puede retroceder en el tiempo. «Por ejemplo. y puede encontrar un asiento que sea cómodo para sentarse. Ya no son necesarios sillones especiales donde “inducir” el trance terapéutico. le cuenta a Yapko en 1988 (Yapko... Miller y Hubble. y cualquier terapeuta que conciba a la terapia como un proceso de influencia interpersonal para ayudar a sus clientes para romper las pautas limitantes que los mantienen atrapados en sus problemas. lentamente al principio. M. el terapeuta va “espejando” (imitando sutilmente) comportamientos no verbales del cliente (pestañeo.. escuchar los sonidos.. p.. Fui perseguido por la Sociedad Médica del Estado de Illinois debido a una exhibición.. pero esa no era cualquier conversación... destacado hipnoterapeuta que tenía una concepción distinta a la que sostenía Erickson en cuanto a la naturaleza de la hipnosis y los métodos para usarla en forma clínica.. si el paciente no ha interpretado espontáneamente la orden para incluir un darse cuenta de la necesidad de la reorganización interna. y libera al terapeuta de los comportamientos estereotipados que acompañan al hipnotismo tradicional.efecto atrayendo la atención de sus clientes hacia una conversación interesante. Sin embargo.. y puede obtenerse una respuesta aparentemente adecuada. 1989. puede ver las escenas. y después el tren comienza a disminuir la velocidad. después rápido.» (O’Hanlon. «La sincronización de los ritmos biológicos parece indicar y realzar el rapport entre personas. tiene a su alcance diversas estrategias de comunicación que facilitarán su labor. Esta noción de “hipnosis naturalista” coloca al hipnotismo dentro del marco de la comunicación interpersonal. Para ese fin buscaba(/construía) conseguir una respuesta de atención y de cooperación del cliente. una estación de trenes distinta a cualquier otra que jamás usted ha conocido. 1989).

» (p. p. con un desenlace infortunado. el terapeuta puede realmente generar "resistencia" o no cooperación. tal vez accidentalmente empeoraron. y han desarrollado pautas de conducta habitual poco afortunadas. A menudo uno se pregunta adónde quiere llegar. Véase Haley (1980a). y un tratamiento que se adecúe a la forma en que el cliente ve la relación terapéutica. la clave que mis colegas y yo creamos para promover la cooperación es absolutamente simple. en un esfuerzo por ayudar al terapeuta a que lo ayude. Las características de los terapeutas que son reportadas por los clientes como factores que promueven una adecuada alianza terapéutica son aquellas antiguas pautas descritas por Rogers como factores esenciales de una terapia: Empatía. De hecho. A diferencia de otros textos que han colocado el énfasis en la descripción de técnicas. podemos sugerir algo nuevo que él podría hacer y que es. En este capítulo analizaremos algunas de las características relevantes de su concepción de la psicoterapia que se reflejan ampliamente en su trabajo. o algo que se opone a la acción de una fuerza. Erickson era un terapeuta directivo. bueno para él. los objetivos de la construcción de un clima empático en el trabajo de Erickson y Rogers cumplen fines distintos. la resistencia ya no tendría que estar dentro del cliente. la intervención parece pertinente. Tradicionalmente se ha visto a la resistencia como un impedimento intrapsíquico (individual) para cooperar en la terapia. para crear un nuevo modo de entender a la hipnoterapia. no obtuvieron resultados. y a continuación (una vez que él sabe que estamos de su parte). En primer término vinculamos el presente con el futuro (ignorando el pasado). 6 Scott D. Respeto. o por lo menos podría ser. y lo ha usado en forma errónea. pero me resulta difícil rotular ese modo de pensar como "resistencia". que buscaba todos los medios posibles para conseguir que el cliente llevara a cabo sus directivas. Al aplicar correctamente ese concepto en psicoterapia. con este tipo de idea en su mente. que me había sido derivada por otros terapeutas con el rótulo de "cliente resistente". El énfasis en las técnicas por sobre los principios unificadores en el trabajo de un terapeuta tan versátil. Sin embargo.Esos autores indican que las siguientes características del proceso terapéutico favorecen la alianza terapéutica: intervenciones terapéuticas que respondan a las metas de los clientes. 3234) 8 9 Y que luego trasladaría al tratamiento sin el uso de hipnosis formal.] Es claro que la gente que visita a un terapeuta desea cambiar su situación... luego felicitamos al cliente por lo que ya ha hecho de útil o bueno (o ambas cosas) para él. Rasgos distintivos de la psicoterapia de Erickson En el capítulo anterior hemos revisado brevemente cómo Erickson se apartó de los conceptos del hipnotismo clásico y de su aplicación en clínica. pero podemos preguntarnos cómo se las ha arreglado para que los pacientes acepten seguir al pie de la letra unas instrucciones tan raras. me parece antes bien un mensaje que el cliente está enviando. Tendemos a ver en ello una cierta magia. mientras que Rogers buscaba un clima de aceptación y comprensión en el cual el cliente pudiera revisar su vida experiencial en un ambiente exento de juicios y críticas de terceros. Autenticidad del terapeuta y Validación del cliente. [. Pero sea lo que fuere que hayan hecho para lograr el cambio. trataremos de entregar una visión amplia e integradora de las pautas terapéuticas principales de Erickson. Miller (2001) refiriéndose al concepto de la “resistencia” afirmaba que la psicoterapia ha tomado prestado a la Física ese concepto. sólo puede llevar a lo que escribieron Wittezaele y García (1994): «Los métodos de Erickson dejan perplejo. p. Es decir que las concepciones del terapeuta son capaces de producir profecías de autocumplimiento. En vista de esto. 215) . sin embargo la “resistencia” en Física hace alusión a la relación entre dos fuerzas. 1991. cuando no directamente un conflicto. En realidad. algunos clientes consideran que las ideas sobre cómo cambiar no son adecuadas. Reiteradamente he hallado gente con deseos desesperados de cambiar y sumamente cooperativa. y crear una nueva psicoterapia.» (de Shazer. Han ido encerrándose en su propio camino. 272-277 10 11 Capítulo 4. Otra de las formas de sugestión indirecta de Erickson. 7 de Shazer ha escrito lo siguiente respecto a la “resistencia” a la terapia: «Por cierto. la idea que van a resistirse al cambio está por lo menos desorientada. sino que en la interacción de éste con el terapeuta. mezcla de genio loco y de los poderes embrujadores de la hipnosis.

Estas terapias no parten de la base de que existe una verdad (en la que el terapeuta es un experto). Resulta curioso que Haley [1980a] haya descrito primero el “buen sentido perfecto” de Erickson como una “terapia poco común”.» (p. y por otra parte la muela podría extraerse sin utilizar novocaína. […] El paciente debe rendir su identidad ante su mentor terapéutico de antemano. 1989. al aceptar la reputación y el prestigio de éste. ¿Cómo es posible? Las terapias de revalorización son populistas y suponen la responsabilidad y elecciones personales. Quienes la practican están dispuestos a sufrir la indignidad de la propia imperfección […] Desde el punto de vista de la teoría y de la doctrina resultante. Es verdad que todos tenemos un cierto fondo general. Muchísimas veces las ideas sobre el "trance" y la "hipnosis" fascinan al observador y lo llevan a equivocarse. Para él. Epston (1994) distingue dos tipos de terapia: «(1) las terapias de degradación. antes bien tienden sencillamente a llamar la atención del paciente sobre cómo son las cosas y alentarlo a mejorar su vida utilizando el sentido común basado en la experiencia. y será otra la próxima semana. La hipnosis se parece más a la novocaína que a la extracción de una muela. diez y veinte años será otras personas. de modo que la consideración atenta de la corteza del árbol le hace perder de vista los principios implícitos en la totalidad del bosque. siempre hay aspectos alternativos de la personalidad susceptibles de sacarse a la luz y usarse en beneficio del cliente.] La terapia breve puede verse como un refinamiento y desarrollo de los principios de Erickson para la resolución de problemas clínicos.. La relación hipnótica puede considerarse como el prototipo de esta clase de terapia.. 31) El pragmatismo de Erickson En su estilo siempre humorístico.» (p. Las terapias de degradación se centran en la llamada patología. p. o terapias “misioneras” y (2) las terapias de revalorización o terapias “antropológicas”. Las terapias de revalorización se basan en la cooperación antes que en la entrega.Los trabajos acerca de Erickson llevados a cabo entre los años 1970 y 1980 colocaron el énfasis en la “hipnosis ericksoniana”. el próximo mes. más que buscar el conocimiento profundo de sus pacientes. no analizaron dichas pautas “hipnóticas” desde una perspectiva estratégica. Y se centran el cambio y en los recursos con los que se cuenta. Poseía una visión pragmática de la vida y de la personalidad de las personas.» (Erickson. citado por O'Hanlon. La novocaína sola no desprende la muela. quienes practican tales terapias parecen preferir una falta de exclusivismo y sólo aceptan la teoría si consideran que ésta es algo en constante evolución. las personas podían cambiar mucho a lo largo de la vida. cuando Erickson relató la siguiente historia a sus alumnos para responder a uno que manifestó preocupación por la posibilidad de la muerte de Erickson: . pero somos personas distintas en cada día de nuestras vidas. Dentro de cinco. 1989) «Su paciente es una persona hoy. Además. Estos métodos naturalistas. […] Las terapias de revalorización o terapias antropológicas se basan en la tolerancia y el respeto por la diversidad humana. totalmente otra persona mañana. marco que permite una mayor comprensión e integración del trabajo de Erickson. Al respecto. y admitir la derrota. Pues con frecuencia el observador ingenuo no tiene modo alguno de precisar sus observaciones al punto de poder decir "aquí se inicia la inducción de trance" o "ahora empieza el trance". el próximo año. son útiles con o sin la mediación de trances formales. (O'Hanlon. indirectos. Practicarlas exige tener alguna idea sobre la perfección humana o familiar o poseer alguna “verdad” filosófica o racionalmente derivada que indicará cuál es la conducta correcta. estaba orientado hacia el cambio. El interés por las técnicas hipnóticas de Erickson oscurece su empleo de la hipnosis. de Shazer (1991) escribió: «[. 29) Esta visión de mundo de Erickson queda reflejada en la siguiente viñeta. Independientemente de cómo sea la personalidad del cliente. y pasaron por alto al hecho que Erickson fue abandonando progresivamente el uso de la hipnosis formal para realizar una terapia “conversacional” a la base de la cual estaban las mismas pautas que había utilizado para sus inducciones de trance y trabajo clínico en hipnoterapia. Gran parte de las descripciones del trabajo de Erickson examina con excesivo detallismo estas herramientas. y por lo tanto la personalidad no es algo inmutable. 198-199) Erickson era un hombre pragmático.

Cuando recobró el conocimiento. No creo que lo consiga esta vez. y alguno días ser tristes y oscuros. 1986. sería la última cosa que haría! Mi madre llegó a vivir 94 años. gócenla plenamente. cuando tenía 93 años. Mi madre murió de congestión pulmonar. No tengo ninguna intención de morirme. “esto de perder una semana cada vez se está convirtiendo en una mala costumbre. doctor?” “Sí”.” Su frase favorita era: “En toda vida debe llover de vez en cuando. mi padre dijo: “Oh.” Pertenecía a “El día lluvioso”. Los psicoterapeutas tienen una idea errónea acerca de las enfermedades. “No se preocupe señor Erickson”. Su trabajo ofrece una nueva forma de mirar a los pacientes y a sus problemas. El médico le dijo a mi hermana: “No se haga demasiadas ilusiones. los impedimentos y la muerte. mi madre. Algunos son más eficientes y no pierden tanto tiempo muriéndose.” El tercer ataque cardíaco lo tuvo a los 89. preguntó a la enfermera: “¿Qué pasó ahora?” Ella le contó. pero en dos o tres meses estará en casa como nuevo. sino que . mejor se sentirá. doctor. contestó el médico. “ha tenido un gravísimo ataque a la coronaria. muy apartada de la noción tradicional de la patología.” Lo hizo. Cuando llegó el momento se dirigieron al automóvil. mi abuela y mi bisabuela tenía 93 o más años. Papá y mamá gozaron plenamente de la vida. Mi padre lanzó un gruñido y refunfuñó.” Yo sabía –y todos los demás miembros de la familia también. 149-151) (Énfasis añadido) Foco en los problemas: Un enfoque no patologizante Erickson colocaba su atención en los problemas presentes y en los síntomas obvios.” Entraron a la casa. “Tengo que recuperarme. Recobró el conocimiento y le preguntó al médico: “¿Lo mismo de antes. ¡En realidad. Mi padre murió a los 97 y medio. siempre.” A la semana siguiente estaba de vuelta en casa. mientras que otros esperan mucho tiempo. En cierta oportunidad.” Corrió a buscarlo.” MI hermana me contó después: ″Solté la carcajada delante del médico y le dije: ‘¡Usted no conoce a mi padre!’″ El médico estaba presente cuando papá recobró el conocimiento. Estaba plantando árboles frutales y se preguntaba si viviría lo suficiente para comer algunos de esos frutos. a la vez que evitaba etiquetar a los pacientes como “enfermos”. Estaba inconsciente cuando lo llevaron al hospital. le preguntó papá. Yo trato de inculcarles a los pacientes: “Gocen de la vida. en qué motel se iban a hospedar y en qué restaurante iban a comer.” Mi padre se puso furioso: “¡Dos o tres meses! ¡Qué disparate! Usted querrá decir que tendré que perderme una semana. Su padre es un hombre anciano. dijo: “Me costó mucho curarme la primera vez que se me rompió la cadera. olvidé mi sombrero. dijo: “Honestamente.” Y cuanto más humor ponga uno en la vida. los impedimentos y la muerte. Estaba allí el mismo médico. No consideraba a los pacientes como frágiles o vulnerables ante fuerzas misteriosas dentro o alrededor de ellos.» (Rosen. “Bueno”.«Creo que es totalmente prematuro. papá le preguntó: “¿Qué paso?” “Lo mismo de antes”. “Es ridículo que le suceda esto a una mujer de mi edad”. Todos los contemporáneos de mi padre estaban muertos y algunos de sus hijos también.” Tuvo el cuarto ataque a los 93. esa “amiga de las viejas. Papá estaba tirado en el piso. Trabajó duro toda la vida y tenía una grave. Cuando al año siguiente se cayó y se quebró la otra cadera. Hay un montón de monsergas rodando por ahí acerca de la ayuda que debe prestarse a las familias que están de duelo. “¿Qué pasó?”. p.” A los 97 y medio. de acuerdo a las nociones tradicionales de la psicopatología. Mis hermanas aguardaron un tiempo razonable. pero nadie podrá decir que no lo he intentado. Y tenía 96 o 97 años cuando estaba plantando árboles frutales. pensé que el cuarto me llevaría al otro mundo. comentó mi padre. le contestó el médico. Al llegar a él. había muerto de una hemorragia cerebral masiva. empiezan a morir. muy grave afección coronaria. Cuando se le fueron los efectos de la anestesia y ya se estaba recuperando. por la palidez de mi rostro– que esa segunda fractura de cadera la llevaría a la muerte. Suelen hacer excesivo hincapié en eso de que hay que adaptarse a las enfermedades. Planearon a quiénes iban a visitar. dijo. Cuando recobró el conocimiento. Tenía 85 años cuando le dio un ataque cardíaco parecido al anterior. se cayó y se quebró la cadera. Gruñó y dijo: “Esta vez serán diez días en lugar de una semana. luego se miraron fríamente una a la otra y dijeron: “Sucedió. mi hermana estaba con él. No sé de dónde sacó ese alumno las ideas que estoy por morirme. “¡Otra semana perdida!” Tuvieron que hacerle una operación urgente de abdomen y le sacaron tres metros de intestino. contestó el médico. Mi padre sufrió un ataque cardíaco a los ochenta. Voy a postergarlo. Ya estoy empezando a perderle la fe al quinto. Yo pienso que ustedes deberían tener presente que desde el día en que nacen. él y dos de mis hermanas planearon ir a pasar un fin de semana a la antigua comunidad de granjeros en que se habían criado. el poema de Longfellow.

y que cuando persisten significa que continúan teniéndola. pero después de cierto tiempo dejan de cumplir esa función y persisten solamente porque las personas quedan pautadas de esa manera. o un maníaco. pero: ¿qué potencialidades le muestra el paciente o qué capacidades para hacer esto o aquello? » (Haley. ese no es el punto importante. 32 Esta visión tiene implícito que sólo necesitan ser resueltos los síntomas. Erickson le respondió del siguiente modo: «Usted supone que sirve a otros fines. W: Bien.los clientes poseen la capacidad para modificar sus problemas en forma activa. 1999. al contrastarla con los enfoques dinámicos predominantes en la psicoterapia en esa época. 1985. cuya orientación estaba hacia el pasado de los pacientes. sostenía un punto de vista diferente respecto a los síntomas. Este es un giro revolucionario en la concepción de la terapia. pero en su sistema operativo de clasificación. se precisa de otros cambios menores y un efecto de bola de nieve de estos cambios menores conduce a otros más importantes. ni el terapeuta pueden saber en qué dirección se ha de verificar un cambio y en qué grado ha de tener lugar este último. Es problema no es intentar adaptar la terapia a esa clasificación particular. y convertirse en una pauta habitual? » (Haley. 1982) Para Erickson. y se promueve la utilización de todos los aspectos del paciente que están funcionando bien. (Zeig y Munion. 1976. Weakland y Fisch. sino a causa de una insatisfacción con el presente y un deseo de mejorar en el futuro.» ("Prefacio". sin que sea necesaria un reconstrucción de la personalidad del cliente. según puedo percatarme. de acuerdo con las posibilidades del paciente. no para esclarecer un pasado inmodificable. citado en Zeig y Munion. Y el principio básico que posibilita la incorporación de esos recursos a la psicoterapia es la utilización terapéutica. Watzlawick. citado por Zeig y Munion (1999) ilustra la consideración de Erickson hacia los pacientes como personas totales. El siguiente diálogo entre Erickson (E). H: Usted tiene una forma de clasificar a las personas en términos de lo que ellas necesitan o lo que ya están haciendo. Para él era posible que los síntomas surgieran porque cumplen funciones. citado en O'Hanlon. por pequeño que sea. Haley (H) y Weakland (W). 30) Orientación temporal en el presente y hacia el futuro La terapia de Erickson estaba enfocada sobre los problemas actuales del cliente. 1999). 1999) O'Hanlon (1989) indica que para muchos enfoques psicoterapéuticos se supone que los síntomas surgen porque cumplen una función (para el individuo. o un compulsivo. Erickson. p. Cuando Haley le preguntó a Erickson si se "limitaría" a resolver el síntoma. 9) . su sistema familiar). Ni el paciente. o algo así. y apuntaba al futuro cuando éste estuviera libre de su problema. las fortalezas y experiencias para la resolución de sus problemas (Zeig y Munion. ¿Nunca ha pensado que la sintomatología puede desgastarse como servidora de propósitos. usted reconoce que el paciente que viene [a terapia] puede ser un histérico. donde se suponía que se encontraban las causas del problema actual. Pero se precisa cambiar la situación actual y una vez establecido el cambio. E: Es decir. (Fisch. Un paciente toca la puerta. usted podría hacerlo. usted lo observa y lo escucha. obviamente usted no clasifica a los pacientes en la forma que lo hacen otros. p. Erickson escribió: «Una terapia es buscada en primer término. y es una tarea del terapeuta la identificación de esos recursos y colocarlos a disposición del cambio. aunque puedan no estar conscientes de ello. eso nos parece a nosotros. y no como “portadoras” de enfermedades (“etiquetas diagnósticas”): «H: Bien. la mayoría de los pacientes poseen los recursos adecuados. 1989. y no lo clasifica como histérico o compulsivo. p. o un esquizoide. porque de lo contrario desaparecerían.

Eso es. le confiere un enorme sentido de humanidad. Sin embargo.» (Citado por O'Hanlon. La vida se vive en el presente. 1980a. apreciará lo chiquita que era la lechuza y lo grande que era ella en comparación. era una chica grande. allá arriba. para que el ciclo vital de la familia se ponga nuevamente en movimiento. Esto confluirá con todos sus sentimientos de agrandamiento. y «[…] que generan y preparan al cliente para crear y advertir en los sistemas futuros los cambios que comenzaron antes. su trabajo tenía implícita la consideración que los síntomas aparecen cuando el ciclo vital de una familia o de su grupo natural se altera o interrumpe. 405) Carol Lankton (1985b) ha denominado “cambio generativo” a las intervenciones terapéuticas que van más allá del alivio sintomático en el presente. 1985. Ve usted como. 1989. su objetivo más amplio es la resolución de los problemas de la familia. por más que es un objeto muy simple. los modos de ver y las interpretaciones del pasado tienen importancia sólo cuando embrutecen a una persona en una rigidez. sino que tomaba en consideración los desafíos futuros que enfrentaría el paciente en su ciclo de desarrollo vital.» (Haley. Siendo un “niño campesino”. propios de la escuela secundaria. (Laurel es la hijita de Roxie. se juntan todos esos recuerdos. Las semillas sembradas no fructifican de inmediato. el mes próximo. a diseñar una terapia orientada a metas: cuando el problema esté resuelto. la psicoterapia se orienta de modo apropiado con respecto a la vida de hoy al preparar el mañana. […] Erickson con frecuencia indicaba a sus clientes que plantaran un árbol. el año próximo. la orientación de Erickson no sólo se centraba en el problema actual. en el mejor de los casos. p.Y en otro lugar afirmó. sin advertirlo. cuando ella tenga 16 años y mire esta foto. el futuro. Por lo tanto. y al hacer esto los estimulaba simbólicamente para comenzar un proceso de cambio generativo. entonces. «El pasado no puede cambiarse. 1987.) Ahora bien.) ¿Qué grado de realidad tendrá esto para Laurel cuando yo hace mucho que haya muerto y ella mire esta foto? La lechuza chillona le agrega a la fotografía un enorme significado. 1987) en el pensamiento de Erickson: «[Durante una discusión de una de sus inducciones. comparativamente hablando. «Si bien la estrategia terapéutica de Erickson se centra precisamente en los síntomas. a medida . sino que ellas necesitan madurar con el tiempo. p. (Indica que tenía alzada a la niña en su brazo izquierdo y sostenía la lechucita de madera en la mano izquierda. Es una pequeña lechuza chillona. y ella. de bondad y de solicitud. su interés en los problemas presentes obliga. La lechuza a la que se refiere es una pequeña talla de madera dura que él le había regalado a Laurel. debajo de Laurel. Erickson comprendía la maduración del proceso de la siembra. para el mañana. por cierto. Haley (1980a) indica que aunque Erickson no se refirió directamente a este aspecto. pero de hecho presupone tener un lugar para plantarlo y cuidar de él. una beba a la que llaman “Chillido” por su fuerte llanto. y con los cálidos recuerdos de cuando era una beba y tenía esa lechucita chillona. e incluso esto se modifica con el paso del tiempo. 24) Ya que Erickson no estaba interesado en una “arqueología psicológica” en la cual se buscan en el pasado las causas de los problemas actuales. Erickson me dijo]: Tome esa foto en la que está mi hija Roxie y yo con Laurel en brazos y la lechuza chillona. orientación a futuro.» (Zeig. Plantar un árbol puede parecer un acto simple. y ella. 262) Zeig reflexiona posteriormente: «Ahí estaba Erickson planeando una intervención que no haría efecto hasta 16 años después. Y la labor del terapeuta tiene relación con el diseño de intervenciones que movilicen al cliente hacia ese futuro deseado. La lechuza chillona estaba aquí abajo.» (Zeig. La persona que cuida el árbol en algún grado “hecha raíces” para facilitar y apreciar el árbol que está creciendo. sólo se cambia la interpretación y el modo que tenemos de verlo. 34) Zeig (1985) reporta la siguiente anécdota que refleja este aspecto teleológico (Zeig. que en si mismo impondrá muchos cambios en el funcionamiento de la persona en todos los niveles de su conducta. Y además. p. En consecuencia. p.

Erickson publica otro artículo que se transformaría en un hito para la terapia breve actual: “Pseudo-Orientation in Time as a Hypnotherapeutic Procedure” (1954b/1980d).» (Zeig. Desgraciadamente. dijo ella. Erickson recurre a la prescripción de plantar un árbol para posibilitar la continuación del sentido de la vida en una paciente: «Un estanciero vino a verme con su mujer y me dijo: “Hace nueve meses que está deprimida y amenaza con suicidarse. ya no estaba forzada a guardar cama o permanecer sentada en una silla: había tenido una notable mejoría de su artritis y caminaba por todos lados. Ese “simple” acto coloca en marcha un asombroso orden de cambios que configurarán e influenciarán al menos tres vidas. Uno puede hacer que empiecen a pensar en forma realista y buena. Tiene artritis. lo fácil que es fantasear y lo lejos que están esos esfuerzos de . Quiere dar a luz un bebé. 1985b. desorientación en el tiempo hacia el futuro. Yo la he llevado a psiquiatras para que le hicieran psicoterapia. Y ese cambio es tan gradual. A veces los pacientes no pueden pensar por si mismos. Tenía unos canteros que ocupaban más espacio que todo su edificio. p. sobre la base de la experiencia cotidiana. aguardado el día en que pueda sentarse a su sombra. igual que el eucalipto que bauticé con su nombre. Los eucaliptos crecen muy rápidamente en Arizona. Y cuando llegue el momento del parto puede hacerse una cesárea. Me dijo que para ella quedar embarazada era más importante que seguir viviendo. 1985.” Le pedí a la mujer que me contara: “Simplemente quiero morir”. “Tengo que cuidar que no tenga a mano ningún cuchillo filoso. 140) En el siguiente caso dramático. Su situación ya es muy desfavorable y su artritis podría agravarse. puede guardar cama y disfrutar de su embarazo. Unos meses más tarde.que el árbol crece y cambia. No hace mucho que nos casamos. Me regaló un ramo de guisantes de olor para que llevara a casa. y revisaran aquellos comportamientos que los habían llevado a la “curación. Todos recomendaron que cuando pasase de la cincuentena se la sometiera a un choque eléctrico o insulínico. Cada flor que ella cultivaba le hacía recordar a Cynthia. amnesia y sugestiones posthipnóticas. y su artritis mejoró.) Ella me dio la bienvenida. En ese artículo Erickson reporta una serie de casos en los cuales usó hipnosis profunda. Dio a luz sin inconvenientes y realmente disfrutó con Cynthia. ¿Va a destruir esos recuerdos? Pienso que eso es criminal.” Porque un suicida se matará por más cuidado que uno ponga… pueden sobrevenir muchas postergaciones antes de que se produzca el suicidio. Le dije a la mujer: “Señora.” De modo que la mujer quedó pronto embarazada. Tampoco sus psiquiatras. Tal vez sea incapaz de tener la criatura. pero el traumatólogo le dijo: “Si usted queda embarazada su artritis empeorará.” Un año más tarde fui a verla. El marido acotó. Usted le indicará dónde tiene que plantarlo.” Erickson reflexiona respecto a la racionalidad de la estrategia del siguiente modo: «Quizá la primera discusión de estos procedimientos experimentales debiera referirse a cómo las fantasías de los éxitos pudieron probarse como una medida terapéutica efectiva.” Muy áspera y meticulosamente le dije: ¿Cómo puede ser tan necia? Durante nueve largos mees tuvo usted la mejor época de su vida. es lo más sensato. el traumatólogo no se lo aconseja. “No tengo razón alguna para vivir. cambiando el sistema familiar actual y el sistema futuro. Así que su marido la llevará a casa y le conseguirá un brote de eucalipto. 243-244) En el año 1954. se le pasó la depresión y tuvo nueve meses de embarazo muy felices. No hay ninguna ley que se lo impida. Me llevó a mirarlos y me mostró todos sus diferentes tipos de flores. como había llamado a la beba. cuando Cynthia tenía seis meses tuvo el síndrome de la muerte súbita. Como todos sabemos. el hombre vino con su esposa y dijo: “Está peor que nunca.” Fue a un obstetra que le dijo: “No le recomiendo que quede embaraza. Disfrutó de Cynthia durante seis meses encantadores. Mi consejo es que se quede embarazada lo antes posible. ¿y ahora quiere matarse y destruir esos recuerdos? Eso no está bien. libres de la queja que los llevó a consultar. el brote había crecido con suma rapidez. (Yo tenía en mi terreno uno que sólo tenía seis años y ya había alcanzado los veinte metros de altura. regresión de edad. yo le pedí a ella que me diese su versión. Le atacó fuertemente la artritis y fue a ver a un cirujano traumatólogo para que la tratase. que puede ser cómodamente absorbido por el sistema cambiante (o la mayoría de los sistemas [familiares]). ya que situación es de por si desfavorable. yo no se lo aconsejaría. usted dice que estar embarazada es para usted más importante que su vida. Es un proceso similar a embarazarse. para que los pacientes se vieran entre tres a cinco meses después.” Su esposo vino a verme con ella.» (Lankton. lógico y sutil a través del tiempo. Si su artritis empeora. El obstetra no se lo aconseja. lo mismo ocurre con la persona. p. Quiero le ponga como nombre ‘Cynthia’ y lo observe crecer. Su marido estaba contentísimo.

y después. no están separados de la realidad. acordes con su comprensión de si mismos. el inconsciente de cada paciente proveyó un rico conjunto de ideas desconocidas para la mente consciente. Al hacer esto. completas en si mismas. sino que esperaba ser capaz de ser “tomado como un hombre. Un ejemplo más cercanamente comparable a los reportes de caso descritos es el de escribir. incluso aunque no haya sido enviada aun por el correo. a su vez. se le enseñó en un trance profundo a recitar “Die Lorelei. hasta que es puesta en un papel. sino que una intención real para el momento oportuno. No son logros completos en si mismos. una carta aceptando un nuevo puesto. sino que lo hacen por cuenta propia. se desarrolla inmediatamente un sentimiento profundo que la suerte está echada en forma irrevocable. No fueron del tipo grandioso de fantasías elaboradas que uno tiene cuando fantasea conscientemente respecto a los deseos de uno. en una reunión social. y se hicieron todos los esfuerzos para mantenerlas inconscientes. en respuesta a las necesidades innatas y deseos de la personalidad total.” [. Fue necesario volver a hipnotizarlo para convencerlo de lo contrario. para los cuales el inconsciente está preparado.] La clase de fantasías a través de las cuales los pacientes alcanzaron sus metas posee un marcado interés y significado. que después de mucha indecisión. Este experimento difiere de las historias de caso en que las posibilidades futuras en una situación de la vida cotidiana no eran parte de una situación experimental. No iban más allá de la imaginación.” Ni pensaba convertirse en un ganador de una pelea. a una serie de eventos. sus palabras no eran más que sílabas sin sentido. Su comportamiento fue experimentado por ellos como surgiendo desde dentro de ellos mismos y relacionado con sus necesidades en su situación vital inmediata. La forma en la cual los pacientes hicieron de sus fantasías una parte de su vida real fue de acuerdo a la evolución natural de las respuestas conductuales espontáneas a la realidad. Es difícil especular sobre la pregunta de por qué y cómo la “proyección del tiempo” probó ser una medida terapéutica efectiva para esos pacientes. ni parecían derivar de alguna otra respuesta de los pacientes a sus realidades. Esas fueron todas las fantasías respecto al futuro experimentadas por esos pacientes.. como respuestas espontáneas en las situaciones oportunas. No son simplemente un deseo ilusorio. Ellas representan los logros separados de la realidad. y la bella pintura. uno puede esforzarse por registrar una historia fantaseada en un papel. el Paciente A se preguntaba vagamente respecto a su próxima cita conmigo y actuó bajo un impulso súbito para pedir un aumento de salario. Por el contrario.convertirse en una realidad. o está esperando una oportunidad para hacerlos parte de la realidad. también”. expresivas. italiano. En el caso de los pacientes. austriaco. Sin embargo. Después. sin embargo. ofrecidas espontáneamente en la situación inmediata. Uno podría trazar con dificultad paralelos con las experiencias comunes en la vida cotidiana. debe tenerse en mente que esas fantasías son fantasías conscientes. [. sino como una protagonista feliz en la boda de su amiga. posteriormente.” En estas historias de caso. Así. O un autor puede esforzarse conscientemente por escribir una novela y encontrar que sus personajes “no se comportan como él quiere. Se le sugirió una amnesia posthipnótica para esta tarea. El acto de . y que solamente hablaba inglés. Esto resulta en una nueva orientación psicológica de una fuerza obligatoria que efectúa una nueva organización del pensamiento y el planeamiento.” Esto fue hecho en un aparente experimento sobre la memoria. pertenecen a otra categoría de funcionamiento psicológico. se convierte en una mancha cuando el pincel es aplicado a la tela. la publicidad utiliza recursos que estimulan las fantasías del futuro. se desarrollaron en sus mentes inconscientes comprensiones especiales para el futuro. en la cual se habían hecho algunos arreglos de antemano. francés y español. sino que eran fantasías adecuadas a las posibilidades reales. Por ejemplo..] Y la paciente D se veía a si misma en su fantasía no como una estrella en el mundo del espectáculo. sin informarle que estaba aprendiendo un poema o que estaba en alemán. Las fantasías inconscientes. Esto no fue una complacencia a las sugestiones. A un sujeto hipnótico normal a quien le disgustaba mostrar ostentación de lo que sabía. Por ejemplo.. el consciente pudo utilizar esas ideas al traducirlas en realidades de la vida cotidiana. sino que sus méritos pueden derivarse de “los súbitos destellos de inspiración que vienen a la mente”. el Paciente A era lastimosamente modesto al desear una salud “lo justo necesaria. De este modo. y precedió a recitar “Die Lorelei. La historia fantaseada es como una obra maestra. se suministró al inconsciente del sujeto un aprendizaje especial. se creó una oportunidad en la cual ese aprendizaje especial pudo hacerse manifiesto en respuesta a sus necesidades personales internas. Por el contrario. un colega mío se ofreció para entretener al grupo con canciones y poemas en diversos idiomas. puesto que ella quería fabricarse un vestido que quería lucir. Alrededor de dos semanas después. tan fácilmente visualizada en el ojo de la mente. Después de escucharlo con un disgusto creciente. polaco. La Paciente D no abandonaba la casa paterna debido a las razones lógicas que había discutido conmigo. Puede citarse una ilustración experimental de esto. y reconocidas por la persona como no más que los deseos ilusorios conscientes. y sus situaciones de la vida real presentaron las oportunidades reales para utilizar esas ideas en comportamientos de acuerdo a sus necesidades y deseos internos..” Para su comprensión consciente. Fueron fantasías acordes con sus comprensiones de metas realmente alcanzables. son constructos psicológicos con diversos grados de formulación. el énfasis se colocó en las fantasías respecto al futuro. lo cual llevó. Una vez que ha sido escrita. a través de sugestiones que prohiben e inhiben. el sujeto afirmó “Yo puedo hablar en sílabas sin sentido.

y. (Erickson y Rossi. lo cual. les dio un sentimiento profundo de haber logrado realidades. pero en la terapia estratégica la iniciativa corresponde . a su vez. (Yapko. y crear amnesia para esas experiencias. en que el paciente puede tener carencias importantes en su vida pasada que están influyendo en su identidad actual. 1990) La racionalidad de la creación de pseudo-recuerdos consiste. 1983) y fenómenos hipnóticos. Aparentemente para esos pacientes. esos hipnólogos hacen uso del fenómeno hipnótico de la regresión de edad. (Pacheco. 1990). un terapeuta estratégico Haley (1980a) introdujo en la literatura el concepto de “terapia estratégica” del siguiente modo: «Una terapia puede considerarse estratégica si el clínico inicia lo que ocurre durante ella y diseña un enfoque particular para cada problema. 1990) muestra en el índice de las técnicas usadas en esos casos (336 casos). el presente para el paciente regresado en edad). Erickson usaba la regresión de edad con los siguientes objetivos (Pacheco. y le agrega a esa situación comprensiones del presente que no estuvieron presentes en la situación original. pero que ahora no están siendo utilizados para enfrentar las dificultades o problemas actuales. que se incorporan a los contextos actuales y futuros. como si estuvieran ocurriendo realmente en su aquí y su ahora (el pasado para el observador externo. por ejemplo. Surge. entonces. La extracción de recursos se refiere a que las personas han desarrollado habilidades y aprendizajes que les fueron útiles para enfrentar problemas. y luego se generaliza hacia el presente y el futuro (Yapko. 1988). y (2) La creación de pseudo-recuerdos terapéuticos que modificaran la experiencia actual del paciente (Yapko. como fue mencionado antes. Rol activo del terapeuta: Erickson. basadas en el supuesto que la mayoría de los problemas humanos actuales obedecen a experiencias traumáticas amnésicas de la infancia. 1997) En general. y que sea muy difícil que pueda desarrollarlos a través de los métodos terapéuticos usuales. con lo cual se cambian las connotaciones afectivas de la misma. una acción una vez iniciada tiende a continuar. una interrogante: ¿cuál era el uso que daba Erickson a la regresión de edad. 1997): (1) Extraer recursos que el paciente ha adquirido en su vida y de los cuales no está consciente. 1988. en donde el paciente experimenta regresión de edad en hipermnesia y disociación para una situación específica (traumática o no). que a la regresión de edad le corresponden solamente 5 entradas en un total de 329 páginas (los autores enumeran un total de 66 técnicas terapéuticas).escribir la carta constituye la iniciación de la acción. A través del uso de la vivification puede regresarse al paciente a esas épocas importantes de su vida. y proporcionarle experiencias vitales que no tuvo. Una forma de extraer esos recursos es a través del empleo de metáforas terapéuticas (Lankton y Lankton. el establecimiento de un estado disociado. 1979) Otra variedad de creación de pseudo-recuerdos es lo que Grinder y Bandler (1994) denominan “cambio de la historia personal”. Para realizar tales terapias. De este modo. Cuando se encuentran un terapeuta y una persona con un problema. si estaba tan orientado al futuro? Es interesante que un volumen de análisis de la casuística registrada de Erickson (O’Hanlon y Hexum. 420-423) Actualmente se ha colocado de moda el “uso de hipnosis” para realizar “terapias regresivas”. el paciente tiene la oportunidad en el trance hipnótico para ensayar el uso de sus propias capacidades en las situaciones donde son necesarias.»(Erickson. p. en el cual ellos pudieron sentir y creer que habían logrado ciertas cosas beneficiosas para ellos. 1954b/1980d. la acción que tiene lugar está determinada por ambos. resultó en la reorientación terapéutica deseada.

.. etc. evaluar el resultado de la terapia para ver si ha sido eficaz.» (Nardone y Watzlawick. sin el empleo formal de la hipnosis..» (Nardone y Watzlawick... […] Puede considerarse a Erickson como el maestro del enfoque estratégico en terapia. 37) (3) «[. ritmo respiratorio. ni en la búsqueda de las causas del problema hasta la extrapolación de las verdades escondidas.] Hay que "obligar" al paciente a salir de la rigidez de su perspectiva. 1980a. su estilo terapéutico se basa hasta tal punto en la orientación hipnológica. conduciéndolo a otras posibles perspectivas que determinarán nuevas realidades y soluciones. Por consiguiente. observando cuidadosamente los aspectos analógicos de la comunicación verbal (silencios.] Desde el punto de vista estratégico. p. postura.. p. cómo hacía entonces para diseñar sus intervenciones terapéuticas? Podríamos afirmar que sus criterios estaban determinados por la fenomenología del problema. sino en términos de realidad totalmente personal.en gran medida al terapeuta. antes hay que cambiar el obrar y. está atento a cómo va construyendo el paciente la descripción de su problema. 7-9) Nardone y Watzlawick (1992) se refieren del siguiente modo a la filosofía que sustentan los enfoques estratégicos.] El pensamiento estratégico más bien se interesa por la funcionalidad del comportamiento humano frente a los problemas de la existencia y de la convivencia entre individuos [. sino varios tipos de terapia cuyo común denominador que el terapeuta asume la responsabilidad de influir directamente en la gente. por último. p. [.» (Haley. y dedicó su vida al estudio experimental y la utilización terapéutica de la hipnosis. no en términos generales y absolutos de normalidad.). «[Erickson] parecía más interesado en descubrir las pautas y estilos de responsividad de los paciente? ¿A qué respondían éstos?» (O’Hanlon. sino cómo funciona y cómo puede cambiar la situación de malestar de un sujeto. Durante mucho tiempo se lo ha conocido como el más importante especialista mundial en hipnosis médica. Al tiempo que presta atención a los contenidos de la comunicación. o mejor. 44) (Enfasis añadido) (4) «La mayor parte de las psicoterapias. que cuanto hace parece originarse en ese arte. [. pero la forma en que proceda debe ser determinada por él mismo. Este debe identificar problemas solubles. el "marco" de la realidad.. este proceso debe invertirse. describiendo la "naturaleza humana". que en definitiva es el del constructivismo radical.. se basa en el supuesto que el actuar sigue al pensar. (Elgueta. […] La terapia estratégica no es un enfoque o teoría particular. examinar las respuestas que recibe para corregir su enfoque y. para cambiar una comportamiento erróneo o una situación problemática. El terapeuta ha de ser sensible hacia el paciente y su medio social.» (Nardone y Watzlawick. fijar metas.. Es decir. 122) (Enfasis añadido) Cade y O'Hanlon (1995. como consecuencia. precriba en consecuencia conceptos de "sanidad" o "normalidad" comportamental y psíquica en oposición a los de la patología.] El objetivo es el buen funcionamiento de estas relaciones. Menos conocido es su enfoque estratégico para la atención de individuos. hay que cambiar primero la manera de pensar del paciente y sólo después es posible su manera de obrar. 2000) Con esto queremos significar que el terapeuta escucha atentamente la queja del cliente. 76-81) sugieren las siguientes preguntas para obtener una definición clara del problema y las secuencias del mismo: (1) ¿Cuándo se produce el problema? Aquí se buscan regularidades en la reiteración del problema en el tiempo: . enjaulado en una situación problemática. 36) (2) «El terapeuta no se centra en el análisis "profundo". 1994. p. 1994. el punto de observación.. 1989. parejas y familias. el pensar del paciente.. la cual está implícita en el trabajo de Erickson: (1) «El pensamiento estratégico no se funda en una teoría que.. 1994. etc. p. de una pareja o de una familia. p. De esta ruptura de un equilibrio disfuncional habrá de derivar el cambio en el comportamiento y en las concepciones del sujeto. desarrollando infinitas variantes. diversa de individuo a individuo y de contexto a contexto.impregnadas de la idea del "cogitocentrismo" (centralidad del pensamiento por sobre las acciones). [.. […] Aun en los casos en los que no emplea formalmente la hipnosis. se parte de la convicción que.. p. diseñar intervenciones para alcanzarlas. cambios de la voz. 1994.) y la comunicación no verbal (gestos.» (Nardone y Watzlawick. y se trata de un saber cómo más que un saber por qué. 47) ¿Si Erickson no se guiaba por los criterios de la psicopatología tradicional. El paso es de los contenidos a los procesos.] los problemas humanos pueden resolverse mediante estrategias focales que rompen el sistema circular de retroacciones que mantienen operante el problema. para cambiar una situación problemática.

afectando también al modo en que el cliente pensaba el problema? (9) ¿Cuáles son las soluciones intentadas por el cliente o los otros significativos.. las dificultades más profundas a las que el cliente atribuye el problema?  ¿Qué indica el problema sobre su identidad o sus previsiones del futuro?  ¿Qué metáforas. o sobre el problema en si mismo? (5) ¿Cuáles son las excepciones a la regla del problema? Puesto que es poco probable que un problema ocurra siempre. el mes o el año en el cual el problema surge con más o menos frecuencia? (2) ¿Dónde aparece el problema?  ¿Hay algún lugar donde el problema siempre se produce. (8) ¿Cuáles son las explicaciones y marcos (encuadres) del cliente respecto al problema? Las explicaciones y marcos de referencia que poseen los clientes pueden ser información útil o forman parte del problema. Algunos ejemplos de estas preguntas pueden ser los siguientes:  ¿Qué sucederá en los otros ámbitos de su vida cuando el problema ya no esté presente?  "Este parecería un buen lugar para empezar. acerca del problema?  ¿Qué han estado haciendo el cliente y los otros significativos (incluso los terapeutas) para tratar de resolver el problema? (10)¿Cómo podremos saber que hemos tenido éxito? Es necesario conocer las imágenes e ideas que el cliente tiene acerca de cómo sabrá que el problema está resuelto. si existen. de modo que puedo escuchar más para encontar lo que será útil. diálogos. o es más probable que se produzca?  ¿Hay algún lugar donde el problema no surge nunca? (3) ¿Cuáles son las acciones del problema?  Si hubiera una grabación en vídeo del problema en acción. podríamos ver y oír en esa presetación activa del problema? (4) ¿Con quién se produce?  ¿Quién es más probable que esté rondando por ahí cuando aparece el problema?  ¿Qué hacen y dicen esas otras personas antes. ¿Qué hará después de la terapia? ¿Cómo se darán cuenta los otros que ha cambiado? ¿Cómo lo sabrá usted?"  Aquellos que tienen experiencia en la inducción de trance y con los fenómenos hipnóticos. etc. pero me gustaria saber adónde voy. analogías o imágenes emplea el cliente cuando habla del problema. de la semana. 1988. 1992) El concepto del trance sintomático implica los siguientes supuestos: (Pacheco. también pueden mirar la sintomatología del paciente desde otra perspectiva: la del trance sintomático. se indaga por aquellos eventos que interrumpen el problema. ¿qué veríamos?  ¿Qué posturas y gestos específicos. o qué actividades quedan excluidas a causa del problema?  ¿De qué modo el problema obstaculiza lo que las personas harían habitualmente o les gustaría hacer? (Suele preguntársele al cliente qué haría de una manera distinta si el problema estuviera resuelto. durante y después que aparece la conducta-problema?  ¿Qué dicen esos otros significativos sobre el individuo que tiene el problema.  ¿Qué es lo que el cliente cree que ocasionó o causa el problema?  ¿Cuáles son. Si es posible. o en los que no aparece nunca?  ¿Hay algún momento específico del día. qué frecuencias de acciones. dígame qué es lo que espera que suceda en su vida cuando hayamos tenido éxito. (6) ¿Qué es lo que el cliente o los clientes hacen de modo distinto.  ¿Cuáles son o han sido las explicaciones de los otros significativos (familiares u otros profesionales involucrados) que pueden haber orientado sus actitudes respecto del cliente y el modo de tratarlo. (Gilligan. interacciones.) (7) ¿Qué es lo que el cliente muestra en la sesión que está relacionado con el problema? Este punto se refiere a que el cliente puede mostrar sólo alguna parte del problema o el problema se despliega completo en la sesión (aunque el/los clientes no se percaten). 1998b) . Yapko.¿Hay momentos en los que el problema aparece habitualmente o siempre.

los símbolos. 1988. El proceso o actividad de tener en cuenta el estilo singular del paciente recibe el nombre de “sastrería” [tailoring] […] De cara a la “sastrería” el terapeuta piensa: “¿A qué da valor el paciente?. tres aspectos importantes: (a) co-construcción de las metas del tratamiento.» (p. 1992/1999) a este tercer aspecto. La forma de la experiencia es la misma. al menos. La experiencia fenomenológica de los síntomas es similar a la experiencia de los fenómenos del trance hipnótico. Sin la plena colaboración del paciente. y ser utilizados como la base para la solución de problemas y la integración del si mismo. para Erickson era crucial determinar la disposición a cooperar del paciente en la construcción de la terapia: «Hacer un diagnóstico correcto de la enfermedad y conocer el método de tratamiento correcto no es suficiente. de modo que otras pautas no utilizadas en ese contexto sean facilitadas. 1990) Esta mirada fenomenológica permite que en el mismo proceso de psicoterapia. los resultados terapéuticos se retrasan. pero el contexto difiere radicalmente. (c) estrategias posibles para alterarla y modo en que se entregarán esas estrategias (aspecto que está directamente relacionado con el modo de cooperar [de Shazer. Zeig (1992/1999) indica: «Los componentes de la solución [al problema] pueden envolverse con el papel de la hipnosis. […] las técnicas se seleccionan usando métodos con los que el paciente normalmente u ocasionalmente estará de acuerdo. etc. el terapeuta está siendo siempre estratégico. las metáforas. como expresiones autónomas legítimas del inconsciente. si la disociación está presente formando parte del problema. la terapia toma la forma de una experiencia complementaria. 50) El diseño de la terapia para el paciente involucra. (Gilligan. en mucha literatura “ericksoniana” este aspecto ha sido pasado por alto. como si todos los . Sin embargo. ¿Qué postura toma? ¿De qué está satisfecho? A partir de ahí. Su objetivo es diseñar un entorno (contexto) experiencial (dentro o fuera de la sesión) que favorezca la interrupción de las pautas experienciales (y disfuncionales) del cliente. p.» (Gilligan. o hasta llegan a no producirse. donde los mismos procesos sintomáticos sean validados. citado en Berg y Miller. la asociación será una parte principal de la solución. las anécdotas. El terapeuta se pregunta: “¿De qué manera puedo presentar los objetivos?. p. (Gilligan. (Zeig. y trabajar para transformarlos en las soluciones del problema. 1996. Como puede observarse. independientemente de las técnicas usadas. (b) determinación de la pauta. parte de las quejas del cliente podrían ser abordadas a través de hipnoterapia (con inducción de trance formal o no) y otras por medio de intervenciones estratégicas en la pauta (generalmente con la prescripción de tareas para realizar entre sesiones). 1988) (2) Los síntomas son versiones naturalistas de los fenómenos hipnóticos clásicos. […] Envolver para regalo consiste en seleccionar técnicas que nos permitan ofrecer ideas. 1965. 1987) (5) Cuando durante la terapia se identifican los fenómenos de trance que son subyacentes a la sintomatología. Zeig ha denominado “envoltura para regalo” (Zeig. el terapeuta individualiza el enfoque. No basta con envolver como regalos los componentes de la solución. 1987. (Yapko.(1) Puede ser considerado como un principio en hipnoterapia el hecho que el mecanismo por medio del cual se mantiene un síntoma. 170-171) Aunque Erickson resaltó el aspecto del estilo de disposición a responder (responsiveness) del cliente y “cortaba a la medida” (tailoring) sus intervenciones. Es igualmente importante que el paciente sea receptivo respecto de la terapia y coopere con ella. puede ser un mecanismo de solución que puede ser usado en la inducción hipnótica. las prescripciones de síntomas. y luego decide la técnica a seguir. 1991] del paciente). » (Erickson. Por ejemplo. el reencuadre. 1987) (3) Esta perspectiva «permite al terapeuta aceptar los síntomas como expresiones hipnóticas legítimas que ya están siendo practicadas por el cliente. distorsionan o limitan. 327) (4) El terapeuta puede generar contextos de relación interpersonal e intrapersonal. definidos.

1979. El hipnotismo era usado en esa época como último recurso para el tratamiento de los pacientes cuando los métodos usuales fallaban. 1996. y prescribir complejas sugestiones posthipnóticas (Erickson. el terapeuta tendrá que realizar maniobras para transformar la relación en una de “compra. Por lo tanto. y el mismo Erickson lo reporta en su casuística. no cambies. 1980d). ¡trabajaba para transformar un estilo de relación cliente-terapeuta demandante. con los únicos clientes que se puede trabajar desde el inicio de la terapia es con aquellos que han definido una relación de tipo “comprador. con lo cual éste puede estar más receptivo a las ideas del terapeuta y a la exploración de sus propios potenciales de respuesta. Erickson. 1976).  El cliente considera que las soluciones son externas a él.pacientes estuvieran dispuestos a cooperar con el proceso terapéutico. La ratificación del trance tiene como consecuencia una mayor debilitación de los esquemas conscientes y por lo tanto. Erickson era reconocido en la década de los años 1940-1950 como el “Maestro de la hipnosis”. Analicemos a la luz de esta información dos aspectos del trabajo de Erickson que requieren una nueva mirada: ¿Por qué usar “hipnosis formal” en terapia? y ¿cuál es el objetivo de la indirección terapéutica? Hipnosis formal: Su uso estratégico: En el Capítulo 3 dijimos que uno de los objetivos del uso de la hipnosis formal en terapia era debilitar los esquemas conscientes del cliente. Estilo demandante:  El cliente es capaz de identificar un problema o una meta para el tratamiento. 1998) Definen cada tipo de relación en la siguiente forma (Miller. Miller et al.” En los otros dos estilos de relación. podemos . por qué Erickson podía realizar sofisticadas intervenciones cuyo objetivo era alterar la pauta de la sintomatología. entonces. Estos clientes tienden a creer:  "Cuando se tienen dudas. Miller (2001) afirma que el porcentaje de los pacientes que acuden a terapia y que establecen ese estilo de relación es la minoría. sino que trabajaba arduamente hasta conseguir una respuesta afirmativa. y según Zeig (1992) Erickson no aceptaba un “no” de parte del cliente. El cliente cree que su comportamiento hará una diferencia."  "Alguien o algo tiene que cambiar primero.. 2001):    Estilo comprador: El cliente es capaz de identificar un problema o meta para el tratamiento. afirmamos que toda inducción de trance formal incluye la ratificación del trance. DeJong y Berg. 1996." Estilo visitante:  El cliente no identifica un problema o meta para el tratamiento. Erickson desarrolló una serie de métodos para “inducir” y ratificar el trance hipnótico (Erickson y Rossi. Es decir. (Este estilo es muy común en el contexto de terapia obligada) Desde ese punto de vista. (Berg y Miller. en una relación de tipo comprador! Con esta idea en la mente podemos comprender. puede crearse una mayor disposición a responder (cooperar) en el paciente. El Centro de Terapia Familiar Breve de Milwaukee ha distinguido tres tipos de relación cliente-terapeuta en lo que respecta a su estilo de cooperación: “compradora”. muchos de sus pacientes habían sido derivados por médicos o psiquiatras por ser pacientes intratables. en la nota número 1. 1998. Según Haley (1980a). “demandante” y “visitante”. El cliente está deseoso y dispuesto a emprender acciones."  "Mi comportamiento no interesa. Rossi y Rossi.  El cliente no ve ninguna necesidad de participar en la terapia. DeJong y Berg. En el Capítulo actual.” (Berg y Miller. 1997). en el sentido que pueden dárseles prescripciones que llevarán a cabo al pie de la letra.

los intentos de Zeig por involucrarla en un tema que obviamente llevaría a una tarea terapéutica. Directividad e indirección terapéutica: Carol Lankton (1985a) ha indicado que aunque Erickson se mostraba muy directivo en su aproximación a la terapia. En los artículos de Erickson acerca de las técnicas naturalistas para la inducción de trance (1958/1980. a pesar de las creencias conscientes limitantes. 1985). una después de la otra (todas las cuales apuntaban a romper la pauta sintomática. Es decir. sin embargo la respuesta de ambas sujetos motivadas para recibir terapia fue paradojal: con una de ellas. nunca lo sabremos. el lenguaje indirecto de Erickson estimulaba a los clientes para resolver sus problemas en formas efectivas singulares. Con la primera sujeto. para . sin embargo cada vez obtiene una respuesta no verbal de “no”. una de las sujeto había estado en terapia antes. al mismo tiempo desarrollaba indirección terapéutica. La sesión finaliza allí y al día siguiente. Hay que comenzar en forma directa. debido a que las limitaciones conscientes de los pacientes les han impedido resolver sus problemas y dificultades –razón por la cual las sugestiones directas suelen fracasar (ya que apelan a la capacidad de dirigir en forma consciente el cambio). y se usaba un método indirecto (naturalista) para llevarlos a la experiencia de trance. Con la otra sujeto. y todas muy bien estructuradas). Rossi y Rossi. 1976). para deslizar ideas terapéuticas. Creía que las personas tenían la capacidad para desarrollar sus propios pensamientos y resolver sus propios problemas. 1998. Zeig. 1999) muestra cómo el terapeuta realiza una entrevista para determinar la pauta de los problemas presentados. y cuando esto no funciona hay que comenzar a ser más y más indirectos. ¿podrían usarse sugerencias directas en el trabajo de trance posterior? Nuestra respuesta es ¡No! Zeig (1991) afirmó que la cantidad de indirección utilizada en la terapia debe estar en proporción directa a la resistencia percibida. El lenguaje indirecto más conocido y difundido de Erickson son sus historias y metáforas terapéuticas (Rosen. la otra no. Aunque compartimos las afirmaciones de Lankton. En ambos casos fue fácilmente determinada la pauta de la queja. reporta 22 casos en los cuales todos los sujetos y/o pacientes se mostraban “resistentes” a la inducción de trance hipnótico. 1986. Haley (1980a) y el mismo Erickson (1980d) reportan una serie de casos clínicos que fueron tratados exitosamente en una sola sesión. 1959/1980). Ambas sujetos de demostración buscan terapia para resolver una dificultad que se arrastra por años. “no”.” De aquí surge otro aspecto que llama a la reflexión. A su vez. una conversación que busca fijar la atención del paciente. al uso de una técnica experiencial (gestalt) que une a una inducción de “trance conversacional” (Erickson. el uso de lenguaje directo o indirecto dependerá en primer lugar del estilo de respuesta o cooperación del cliente. Si se mostraban “resistentes” a la inducción de trance. ¿Se trataba de clientes que establecieron una relación clienteterapeuta de tipo “comprador” en esa primera y única sesión? Desafortunadamente. otra mirada a esa característica del trabajo de Erickson: una mirada estratégica. Cabe preguntarse: ¿qué llevó a Erickson a desarrollar su hipnosis “no formal”? Es decir. Erickson dio énfasis a la comunicación indirecta que facilita una búsqueda inconsciente y la recuperación de aprendizajes y habilidades personales. habría encontrado un alto porcentaje de relación de tipo “demandante.suponer que si hubiera aplicado los criterios del Grupo de Milwaukee para determinar el tipo de relación cliente-terapeuta. por último. también obtiene por respuesta no verbal. que relataba en un trance formal o no formal. sin embargo. El atento estudio de dos demostraciones de terapia efectuadas por Zeig en Santiago en 1998 y 1999 (Zeig. debilitar sus esquemas conscientes y obtener disposición a responder. Según ella. es necesaria. Zeig recurre. Zeig propone tres tareas.

“No. no solamente usaba sus experiencias personales (anécdotas e historias) para influenciar a sus clientes. haciendo uso de información obtenida de la misma sujeto. después de su segunda crisis de polio? Erickson afirmó: «Usted necesita enseñar a los pacientes a REIRSE de sus penas ya disfrutar de sus placeres. Bien. No hubo seguimiento de esta sesión de demostración. A continuación le preguntó a la paciente si había experimentado hipnosis antes. sujetos que solicitan ser voluntarias para recibir terapia y se comportan de ese modo? La respuesta llega desde el lejano Milwaukee a nuestros oídos: ¡las sujetos no establecieron una relación cliente-terapeuta de tipo “compradora”. que a través de su famosa “mirada ericksoniana” penetraba en las mentes de sus clientes para luego darles “órdenes” o “programarles” la mente. El comportamiento de Erickson en sus sesiones de terapia y seminarios (incluso en sus últimos días) estaba lejos de ser el de una persona fría y rígida. Tuve a una mujer alcohólica que vino por terapia… y ella me habló de los problemas que estaba teniendo con su hija en edad universitaria. “Usted dice que ella tiene un buen sentido del humor pero no lo ha USADO durante años. mucho más tiempo que el ocupado en la entrevista inicial y que en la utilización terapéutica del trance hipnótico que se llevó a cabo (obviamente) mediante metáforas entrelazadas (Lankton y Lankton. Además. ¡la sujeto reporta que ha llevado a cabo la primera tarea propuesta por Zeig el día anterior! Con la segunda sujeto.sorpresa de los asistentes. “Sí. si Erickson no hubiera tenido un agudo sentido del humor y una postura un tanto juguetona ante la vida. de modo que Zeig pudo realizar una bella inducción de trance formal no ritual. ¿cómo hubiera hecho para sobrellevar los dolores crónicos que lo atormentaron desde los años 1950. 1983) y que duró 16 minutos. Le pregunté a la madre. Zeig tomó alrededor de 5 minutos para reflexionar antes de intervenir.” “¿Tiene sentido del humor?” La madre dijo. Ella estaba conduciendo sola… “teníamos una lindo día y un pájaro estaba volando por sobre nuestras cabezas e hizo sus deposiciones justo cuando ella estaba bostezando. permisivo. “Bien.. advirtiéndole de los riesgos de bostezar mientras . cuya entrevista inicial duró 16 minutos. Parece que ni puede enfrentar la vida. frío e impersonal. “He tenido problemas con ella desde que sale en nuestro…” ¿cómo llama usted a ese auto que no tiene techo?. Sin embargo.” La madre dijo. y volvió a recibir un “no” no verbal por respuesta.” Le envié a la chica una postal desde Filadelfia. tuvo que trabajar bastante para que la sujeto siguiera sus instrucciones y “profundizara” dicho estado. Esta cerró fácilmente los ojos y su cuerpo se mostraba quieto y relajado. Zeig nuevamente volvió a proponer una idea que llevaría a una tarea. Y mi alcoholismo no la ayuda.. Afortunadamente la sujeto era inexperta. sino que de un estilo “demandante”! Y las primeras intervenciones de Zeig en ambos casos eran adecuadas.” Uso del humor en la terapia Los lectores. De modo que usted piensa si yo haría un poco de terapia a larga distancia. Como buen terapeuta estratégico que era. pero está terriblemente neurótica desde esa vez. Luego de ese intervalo. cuando Zeig le pidió abrir los ojos y darse cuenta que no podía mover el cuerpo ni las manos para ratificarle el trance. usted debe tener mucho humor contenido detrás de esa persona capaz. Al mirar las cintas de video de ambas demostraciones uno se pregunta ¿qué sucedió en ambos casos. guiados por el estereotipo cultural del “hipnotista” podrían imaginarse a Erickson como un señor adusto. cuénteme un poco MAS acerca de su hija. sino que se usaba a si mismo para adecuarse al tipo de interacción que suponía era el que más encajaba con el cliente en cuestión. no pienso eso. Todo el proceso de inducción y ratificación de trance duró ¡20 minutos!. Y ella está TAN avergonzada consigo misma desde entonces. Zeig tuvo que recurrir a formas de lenguaje indirecto descrito por Erickson y Rossi (1979) como las más adecuadas para manejar la “resistencia” en la profundización el estado hipnótico.” Le dije.” Ella había desarrollado aversión hacia los alimentos y había hecho su vida miserable. un convertible. pero no desde entonces.” “Ella es realmente una muy buena chica. pero para sujetos que hubieran establecido una relación de “compra. Dijo.

Le dijo. Haley no necesitaba el concepto del “inconsciente” para explicar las intervenciones hipnóticas o no hipnóticas formales de Erickson. tener hijos propios. 1989). sin embargo.» (Gordon y Meyers-Anderson. un chiste oportuno permite afirmar en forma indirecta ciertos puntos. Y le gustan los niños. necesitaba de un inconsciente. Todos ellos implicaban romper las pautas habituales de pensamiento para poder encontrar la solución. pero es el suyo. En el siguiente caso clínico. es un terapeuta con formación jungiana. En la mayor parte de los reportes de . SE que no le gusta. 109) Erickson también utilizaba acertijos para cuestionar la rigidez de sus pacientes. 1981. Y tiene miedo que ese gran trasero constituya un obstáculo… Este es su error. 1985) ha colocado el énfasis en la descripción del aspecto interaccional de la terapia de Erickson. ¡Tú se lo dijiste!?” Ella dijo. de Salomón. que al momento de conocer a Erickson ya tenía publicado un libro sobre sueños (Rossi. Rossi. asimismo. Rossi. Erickson. por su parte. puede observarse este agudo sentido del humor de Erickson. Erickson y Rossi. O’Hanlon.” Y continuó riéndose con todas sus ganas durante un rato.se conduce un convertible. luego colaboró con Minuchin en el desarrollo de la terapia familiar estructural.” Y la madre dijo. por lo tanto se interesó en el estudio y publicación de los métodos hipnoterapéuticos de Erickson y sus acercamientos intrapersonales. ¿Bajo qué criterios operaba Erickson en sus terapias? ¿Bajo un marco interaccional cuando discutía con Haley. (Erickson y Rossi. 1989). Sin embargo. H. “¿Cuál es el nombre?” La chica dijo. 1981). “¿Quién es este hombre y cómo lo supo? Yo nunca se lo he contado. 1979) da cuenta de un terapeuta que tenía una confianza básica en el inconsciente del paciente. 29-30) El humor bien usado posee la capacidad de sacarnos del dolor. como podría desprenderse inicialmente de la lectura del trabajo de Rossi acerca de Erickson. en Erickson.» (Citado en O’Hanlon.” Los hombres que quieren ser padres QUIEREN también una linda cuna para el hijo. Usted no ha leído el Cantar de los Cantares. 1979. le bastaba con la mirada interaccional (comunicacional). ¿No es divertido?” La chica rompió a reír y dijo. y finalmente desarrolló su propio enfoque de terapia estratégica en su Instituto en Washington (Haley. 1998/2000). O’Hanlon. p. sin suscitar resistencia (O’Hanlon. hacer más aceptables aquellas cosas nuevas o amenazantes. 1989. “YO SE que tiene el trasero más grande de toda la creación. “Yo nunca he ESTADO en Filadelfia. de modo que querría casarse. El hombre que quiera casarse con usted no verá un gran trasero gordo… verá una cuna maravillosa para los niños. “Por cierto que sí. Y reasumió su vida normal Sólo era una advertencia amistosa. TIENE que leer su Biblia. el cual en la visión de Erickson poseía las mismas connotaciones positivas que el inconsciente para Jung. lo cual es obvio al considerar los intereses de ese autor: formó parte del Grupo de Bateson para el estudio de la comunicación. y un marco intrapersonal cuando trabajaba con Rossi? La observación cuidadosa de los reportes clínicos de Erickson (Erickson. Haley (1980a. 1980b). “hipnoterapia” no significa solamente un trabajo interno autónomo. p. 1989) Orientación intrapersonal e interpersonal de la terapia Esta es otra característica del trabajo de Erickson que está oscurecida por las distintas lecturas que han hecho los difusores de su trabajo. La chica recibió la carta y dijo. e incluso desarrolló formas lingüísticas indirectas para posibilitar su trabajo autónomo. No conozco a nadie con ESE nombre que viva en Filadelfia. “Está firmado M. esta vez al servicio de un reencuadre: «Erickson atendió en terapia a una enfermera soltera. o alivianar una situación (Gordon y Meyers-Anderson. puede usarse para sacar de una postura rígida al oyente (“descarrilar” el pensamiento. observó que la mujer tenía un trasero grande y también amor a los niños. Se habla de la pelvis como de la cuna de los niños. 1980d.

a las cuales podía ver en forma conjunta o separada. el sonido burlón. el sonido estimulante. abogó por una psicoterapia breve: «El supuesto que la psicoterapia necesariamente debe ser compleja y muy prolongada. se buscaba alterar las pautas que mantenían la sintomatología. oportunidades y capacidades de la situación actual puede con facilidad. el trabajo orientado a metas. no son necesariamente un reflejo y nuevas ediciones de experiencias traumáticas infantiles. ya sea destructiva o constructiva. está lo que persistentemente no hizo. Erickson abrió la puerta para el cambio y en una forma que tuvo un gran impacto en la terapia breve. Es en este último caso donde surge una de las principales asunciones. y a menudo lo hace. el grito de angustia sofocado. el desafío.casos con tratamientos hipnoterapéuticos de Erickson. La preocupación en el pasado solamente y el desconocimiento de las necesidades. mientras que cuando el tratamiento se enfoca hacia el pasado y en la psicopatología. y con frecuencia lo hacen. el murmullo. o a través de prescripciones de tareas. Junto a la importancia de las experiencias de la vida cotidiana. puede llevar al terapeuta a perder de vista las variables del contexto interpersonal significativo para el paciente. y el aspecto estratégico de sus intervenciones (interrupción de pautas). Erickson (1980d) escribió lo siguiente respecto a “La importancia de las realidades actuales en psicoterapia”: «Las situaciones vitales actuales y anticipadas tienen una gran importancia para el paciente que está en psicoterapia.» (Erickson. para centrarse en acercamientos intrapersonales que no ayudarán a la resolución del problema. p. creo. el tratamiento tiende a ser prolongado. enfatiza el hecho que las experiencias traumáticas pueden ocurrir en cualquier edad y pueden reflejar solamente la situación de vida actual implicada. el tono amenazante. necesariamente tienden a abreviar la terapia. Esto no desacredita en forma alguna la importancia del trauma físico en la infancia y la niñez. la duda expresada en voz baja. pueden. Erickson fue uno de los primeros terapeutas que atendió parejas y familias en su consultorio. puede ser más una función de su intensidad. no formal. La experiencia humana está lejos repleta con ejemplos de relaciones interpersonales psicoterapéuticamente efectivas que han corregido desajustes conductuales. Al igual como enunciamos más arriba. y a las que trataba con hipnosis formal.» (Erickson. prolongar indebidamente la terapia. Según Haley (1980a). Por el contrario. xvii) Terapia breve Erickson. sin importar lo que pueda haber en su pasado histórico. Estos sucesos pueden derivar totalmente del presente inmediato y pueden evocar respuestas importantes que dirigen el presente y el futuro de los individuos. el silencio expectante. dicta lo que uno hace y también lo que uno no hace. xvi-xvii) Su foco en los problemas presentes. 1980d. En primer lugar. 1980d. así como también en la terapia en si misma. Una de sus premisas. p. pareciera que Erickson decidía sus acercamientos terapéuticos y su orientación según la fenomenología del problema presentado y la disposición a responder del cliente. a pesar de la sincera creencia sostenida por muchos adherentes a las escuelas interpretativas de la psicoterapia. La eficacia de la relación. Erickson no buscaba largas historias [clínicas] antes de intervenir en . Esas respuestas significativas a los eventos cotidianos. debiera reconocerse a las relaciones interpersonales como una influencia especial y muy potente en la psicopatología y la psicoterapia. duración y características. ya que la tarea de enfrentarse con ellas es primariamente un ajuste efectivo a las exigencias y fuerzas del presente y del futuro. ejercer influencias profundas y perdurables sobre la personalidad humana. Fisch (1982) se refiere del siguiente modo al impacto de Erickson en la psicoterapia breve: «En su trabajo. El éxito o el fracaso de la psicoterapia puede descansar sobre fuerzas como esas. Hay diversos rasgos en su trabajo que lograron este cambio. No existen métodos de medición científica para la palabra bondadosa. Los sucesos diarios simples de un carácter breve y transitorio. El exceso de confianza en los recursos inconscientes del paciente para el cambio terapéutico. más que las “interpretaciones psicodinámicas” proferidas por muchas escuelas de pensamiento. contradice la experiencia de la vida cotidiana. como el hombre pragmático que era. ya sea en forma implícita o explícita. que todos los esfuerzos combinados de la psicoterapia organizada.

1982. No le dio importancia al hecho que las personas “expresaran sus sentimientos. El terapeuta sólo estimula al paciente a ser activo. actitudes e ideas. Podía detener el tratamiento o imponer un hiato antes de regresar por más trabajo. ejerciendo su juicio clínico para determinar cuánto trabajo hay que hacer para lograr los resultados deseados. así como también era llevado a cabo junto a los otros implicados en el problema. y por lo tanto es más estimulante. no intentaba extraer información “interpretable” o intentar que sus pacientes lograran insight en forma gradual. sus comprensiones. No se “apoyaba” en el sentido común. Pacientes activos: Énfasis en las tareas entre sesiones Erickson concebía a la terapia con uso de hipnosis formal o no formal. colocaba considerables esfuerzos en la obtención de un detallado panorama del síntoma. problema o queja. Erickson no enfatizaba tanto “la sesión” como los eventos fuera de su oficina. Concomitantemente. como tareas para la casa. 157-158) Zeig y Munion (1999) han indicado que un tratamiento orientado hacia el presente y el futuro es más relevante para la vida actual del cliente. por el contrario.» (Erickson y Rossi. . Erickson hizo algunas cosas intrigantes. No intentaba obtener retroalimentación de parte del paciente a sus propias ideas acerca del problema […]. No interpretaba la resistencia del paciente. […] Sin embargo. sino que la usaba para facilitar que el paciente llevara a cabo tareas terapéuticas. como un proceso que involucraba activamente al cliente en el trabajo: «La psicoterapia hipnótica es un proceso de aprendizaje para el paciente. No medía la sesión por el reloj. no “confrontaba con la realidad. en la cual se resalte lo que el paciente ha venido haciendo bien. situación que puede no ser replicable en el consultorio. mientras que la tarea del paciente es aprender por su propio esfuerzo cómo entender su vida experiencial en una nueva forma. se realiza necesariamente en conexión con las experiencias vivenciales del paciente. lo cual abreviará la terapia. 1979. Era raro que presionara por más y más mejoría. sino de acuerdo a la tarea que se llevaría a cabo en ese contacto. y (d) La experiencia facilita insight o liberación emocional. Los “insights” o las comprensiones fueron activamente dirigidos por él con el propósito de estimular el deseo del paciente por llevar a cabo las tareas necesarias subsecuentes. con frecuencia sin saber cuál será esa actividad. “hablaba con facilidad el lenguaje del paciente”. 1999) afirma que una orientación hacia el futuro. un proceso de reeducación. lleva implícita la idea que el cambio es inevitable. el cual se lleva a cabo fundamentalmente en la sesión terapéutica–. si es que lo tuvieron. p. sino que se concentraba en la tarea que el paciente estaba llevando a cabo para resolver su problema. en adición a las cosas que no hizo. y luego guía al paciente. en su trabajo. la mayor parte de las intervenciones terapéuticas ericksonianas son diseñadas para que se realicen entre sesiones.» (Fisch. esas tareas pueden tener como objetivo la interrupción de pautas individuales o interpersonales en el contexto en el cual se manifiestan en forma repetitiva. El Grupo de Milwaukee (de Shazer. avanzaba rápidamente para intervenir y se retiraba muy rápidamente una vez que había ocurrido una pequeña mejoría. Además. El cómo guiar y juzgar es problema del terapeuta. no apuraba. y cómo era llevado a cabo. y no sobre la base de las ideas y opiniones del terapeuta.” Los medicamentos y las hospitalizaciones jugaron un rol pequeño. Por el contrario. Los resultados positivos en la psicoterapia hipnótica se derivan solamente de las actividades del paciente. Tal reeducación. Aunque no gastaba el tiempo obteniendo la historia psicológica. Zeig y Munion (1999) reflexionan respecto a la utilidad de este tipo de enfoque: (a) Involucra al paciente en el trabajo terapéutico por mucho más tiempo (una o dos semanas) que el permitido en una sesión típica de 50 minutos a una hora. Simplemente no malgastaba el tiempo discutiendo con los pacientes. (b) Facilita que el problema sea confrontado en el contexto donde se origina. p. desde luego. 8-10) (Enfasis añadido) A diferencia de otros enfoques emocional-vivenciales –en donde también el cliente y el terapeuta juegan un rol activo en el proceso terapéutico.el problema. memorias. (c) Lleva el trabajo terapéutico desde lo abstracto a lo concreto. aunque sabía como usarlos. lo cual permite el desarrollo del cliente.

159) Utilización terapéutica Zeig y Munion (1999) afirman que éste es el principio central que caracteriza y distingue al enfoque de Erickson. la idea limitada del hipnotizador acerca de lo que el sujeto debe hacer y de qué manera debe hacerlo. las actitudes. Zeig y Munion (1999) describen otro tipo de tarea que no promueve el cambio terapéutico. se transmitían mensajes importantes: que él y el paciente estaban juntos en el asunto. . citado en Zeig. la vocación. formamos parte de una compañía. Erickson extendía su influencia. experiencias. con el fin de asegurarse que sus sujetos cooperaran con él.» (Erickson. a la vez que disminuía la dependencia del paciente hacia él. Los fracasos en la terapia hipnótica y en el trabajo experimental derivan a menudo del hecho que tratamos al sujeto como un autómata. tareas para construir habilidades [Lankton. entonces podrá elegir cambiarlo en el futuro. con sus pautas individuales en sus respuestas y su conducta. los problemas. las aversiones. 1999) Este principio lo desarrolló Erickson en sus investigaciones acerca de la naturaleza de la inducción de trance y la sugestión terapéutica. (Zeig y Munion. 1984]). 1987]. Esos aspectos incluyen: lo que el paciente ofrece en forma consciente e inconsciente. cuando la tarea es finalizada y el cambio es advertido. p. consiguiendo dentro de si la disponibilidad a responder de manera constructiva a las respuestas del paciente. 155-156). que el cambio es esperable. todas ellas necesitan ser individualizadas y ser prescritas de acuerdo al estilo de cooperación del cliente. y que confronta al cliente con el hecho que él elige continuar teniendo el problema. aunque esas tareas pueden ser clasificadas en diversas categorías (prescripciones paradójicas. los déficit. esperando que ejecute las órdenes de acuerdo con las ideas del hipnotizador. Primero es la inducción del terapeuta. los pacientes no pueden ser vistos como frágiles o vulnerables a fuerzas misteriosas alrededor de ellos» (Fisch. excluyendo reconocer al sujeto con su propia personalidad. o al menos por un período significativo. Zeig cita lo que Erickson escribió en el año 1954 para la Enciclopedia Británica: «Otra consideración esencial en las técnicas del trabajo de investigación o en el de la terapia es la utilización de la manera de responder del sujeto y sus capacidades. las emociones. mediante sugestión. 1982. p. terapia de ordalía [Haley.. Fisch (1982) indica que en la prescripción de tareas. Este estado orientado a lo exterior constituía una faceta central de la actuación de Erickson. pueden ser alcanzadas. posteriormente lo extrapoló a toda su psicoterapia (la cual como ya hemos dicho más arriba es una extensión de sus procedimientos para obtener disposición a cooperar en la inducción del trance hipnótico). 1988]. habilidades (o falta de habilidades). los síntomas. 158) Zeig (1992/1999) ha descrito los siguientes principios de la utilización: «Principio 1. «En todas las tácticas. las fortalezas. que hay algunas cosas simples que considerar y comprender y las tareas para ser comprendidas. los recursos. Se mostraba muy atento a las complejidades del momento y muy interesado en aprovecharlas. el ambiente. […] El terapeuta inicia la terapia adoptando una mentalidad de utilización. 1992/1999. etc. Zeig (1992/1999) lo ha definido como «la disponibilidad del terapeuta a responder estratégicamente a todos y cada uno de los aspectos del paciente o el entorno» (p. Si el paciente se percata que es él quien elige mantener el problema en el presente. Por consiguiente. al usar a las personas y las facilidades dentro de la comunidad. y prescripciones para el manejo del cambio [Fisch et al.Sin embargo. 1954/1980c. los pasatiempos. que poco tiene que ver con el intento de imponerle. tareas de función ambigua. las cuales. las relaciones. Finalmente. aunque son arduas.

Principio 2. p. Principio 3. aunque los síntomas parecen ocurrir de manera automática. el terapeuta puede ser constructivamente confuso. Todo lo que el paciente trae consigo a la consulta puede ser utilizado.» (Zeig. Es axiomático que. p. las resistencias del paciente pueden utilizarse. El terapeuta puede aprovechar cualquier técnica que el paciente usa para ser paciente. 1980a. 1990). la situación del paciente puede utilizarse. incluyéndose a veces él mismo en esas situaciones “fortuitas” para promover nuevos comportamientos en los clientes (véanse ejemplos en Haley. sino que hacía arreglos para que sus pacientes tuvieran experiencias terapéuticas en sus contextos naturales. […] Luego que el paciente responde.» (Zeig y Munion. 165-167) (Énfasis en el original) Los volúmenes de Haley (1980a y 1985). si un paciente cuenta historias para ser pacientes. «Al formular sus intervenciones. Utilización de los contextos sociales de los clientes Erickson incluía las circunstancias vitales del cliente en el proceso de evaluación terapéutica y en la terapia misma. Capítulo 5: Erickson y el Proyecto Bateson para el estudio de la comunicación humana: Desde el análisis de los trances religiosos en Bali hasta la teoría de la doble coacción de Bateson . Por ejemplo. puede ser también utilizado. Todo lo que existe en la situación de terapia puede ser utilizado. Los valores del paciente pueden utilizarse. de O’Hanlon (1989) y O’Hanlon y Hexum (1990) transcriben un buen número de casos clínicos en los cuales puede apreciarse este principio en acción. Principio 4. […] Es también verdad que puede utilizarse el mismo mecanismo que mantiene el síntoma. 1999. De todo cuanto trae el paciente en la consulta puede sacarse provecho. los síntomas del paciente pueden utilizarse. Incluso suministraba tratamiento a los pacientes en la casa de ellos. y en O’Hanlon y Hexum. Si un paciente es confuso como paciente. 115) La casuística de Erickson muestra que éste no solamente realizaba la psicoterapia en su consultorio. Es combustible para avanzar hacia un terreno nuevo. Hay que desarrollar cualquier respuesta que se reciba. consideraba el ambiente físico y social que mantenía el problema y/o que podía utilizar para resolver el problema. en realidad el paciente hace algo para mantener el síntoma. Las técnicas no proceden simplemente de un libro. […] Una vez descubierto el mecanismo que utiliza el paciente para constituir su problema. incumbe al terapeuta desarrollar constructivamente la respuesta y sacar provecho de ella. el terapeuta puede contar historias para ser terapeuta. 1992/1999. pueden deducirse también del estudio de [los] pacientes.

y . en proyectos secretos que investigaban la estructura del carácter japonés y los efectos de la propaganda nazi (Rossi. 74). y en 1948 Wiener publica su obra Cybernetics. entraban en un trance religioso. son invitados a participar en un encuentro interdisciplinario organizado por la Fundación Macy. del intercambio de informaciones a múltiples niveles» (Wittezaele y García. Bateson y Mead. Bigelow. output) en relación con las entradas (input). En esa Conferencia (cuyos temas darían origen posteriormente al desarrollo de la Cibernética). 1994. Específicamente. Erickson y Mead mantuvieron una cordial amistad. 2000) Esa correspondencia continuó a lo largo del año 1939. ni menos con el nombre de quien sería un famoso “hipnotista” y un destacado terapeuta décadas después. 1994) Como resultado de esa Conferencia. objetivo y teleología). Walter Pits. consistía en considerar que. El ambiente científico en torno al cual se organizó esa Conferencia. fenómeno que es luego comparado con los movimientos voluntarios del hombre (Wittezaele y García. Cuando Margaret Mead y Gregory Bateson viajaron a Bali en los años 1930 para estudiar esa cultura. así como también sus criterios para determinar la “salida” del trance. hasta que Mead y Bateson se reunieron con Erickson en Michigan. si queremos llegar a comprender la complejidad de . y a aquellos bailarines que simulaban estar en trance. Desde esos años y durante el resto de su vida. Rosenbluth y Bigelow publican en 1943 el artículo denominado “Behavior. Lawrence Kubie (psicoanalista). Esos autores afirman que «el concepto de “feed-back” es la clave de la explicación de todo comportamiento intencional» (Wittezaele y García.1994). (Zeig y Geary. cuyo tema era la “Inhibición cerebral”. (Wittezaele y García. 1983). nunca imaginaron que sus nombres estarían indisolublemente asociados con el desarrollo de la psicoterapia breve. el cual invitó a Erickson. (Zeig y Geary. a través de danzas rituales. 1994. Margaret Mead. tenía relación con los mecanismos de la retroalimentación que estaban investigando Norberto Wiener y Julian Bigelow para el diseño de cohetes autodirigidos.La historia de la ciencia en general –y nuestro tema en particular– se compone de diversos hechos fortuitos que se van concatenando unos con otros para entregar finalmente una nueva visión de las cosas. sin examinar las características internas de la entidad estudiada. sugieren examinar el comportamiento observable (salida. Wiener expone los resultados de las discusiones de las primeras Conferencias Macy (Wittezaele y García. 2000) Erickson respondió a Mead una extensa carta. Cuando Bateson y Mead regresaron de Bali.que en lugar de estudiar la estructura o propiedades de aquellos. Lawrence Franck (psicólogo). 59) Entre 1942 y 1948 se realizan otras cuatro Conferencias Macy. 1994). Los autores proponen un enfoque comportamental para el estudio de esos fenómenos. Erickson. en la cual describe los criterios desarrollados por él para determinar si sus sujetos experimentales estaban experimentando trance. Durante los años de la Segunda Guerra Mundial. además de Wiener. purpose and teleology” (Comportamiento. por sugerencia de Abraham Maslow. y la cibernética indica que «la interacción del hombre con su entorno en el sentido amplio se efectúa a través de la comunicación. participaron Arturo Rosenblueth (neurólogo). p. En ese volumen. necesitaban ayuda para establecer criterios para distinguir el “trance profundo” de los estados “sonambúlicos”. escribe a Erickson solicitándole su ayuda para analizar unas películas filmadas en Bali. Mead y Bateson trabajaron para el gobierno norteamericano. p. Wiener. en las cuales los participantes. En el año 1939. Warren McCulloch (neurofisiólogo y matemático). John von Neumann (inventor de la teoría de los juegos). «Uno de los principios de la ciencia “clásica” formalizada principalmente por el famoso Discurso del método de Descartes.

El entonces descuelga el teléfono. 1994). Bateson escribe a Erickson recordándole de Weakland y Haley. Es necesario pues dividir: disciplinas de estudio bien separadas. (2) la . El investigador debe permanecer “objetivo” y llegar a una cuantificación de las variables. la comunicación esquizofrénica.nuestro universo. y la hipnosis. 2000) En Mayo de 1955. (Zeig y Geary. creen que muchas manifestaciones de la esquizofrenia pueden ser producidas en el trance hipnótico. Fry (Wittezaele y García. variables bien definidas y controladas por el experimentador. para que la futura entrevista con Haley y Weakland sea más fructífera. el entrenamiento de perros para ciegos. y Weakland y Haley querían asistir como parte de los estudios del Proyecto. Bateson describe también la teoría de la doble coacción en la génesis de la esquizofrenia que han estado estudiando. entre otros. En 1951 publican La comunicación: matriz social de la psiquiatría (1965) Ese volumen es el primer intento de Bateson para llevar a las ciencias humanas las ideas desarrolladas en las Conferencias Macy. marca un número y dice a su interlocutor: “¿Es Milton? Aquí Bateson. 159) En Noviembre de 1954. Bateson escribe una extensa carta a Erickson solicitándole que si era posible que hicieran los arreglos para que Haley y Weakland viajaran a Phoenix para conversar con él en torno a la comunicación y la hipnosis. William Fry (psiquiatra) y Don Jackson (reputado psicoanalista que había comenzado a realizar terapia con familias). 1994. el humor. se han interesado en la hipnosis porque les parece que tiene relación con la comunicación interpersonal. campos de investigación precisos. En esa carta le expone. (Wittezaele y García. La cibernética y la teoría general de los sistemas defenderán una visión muy diferente del enfoque de los fenómenos complejos. y Bateson consigue financiamiento de la Fundación Rockefeller para su proyecto acerca “Del estudio del papel de las paradojas de la abstracción en la comunicación” (Wittezaele y García. p. […] El conjunto posee unas propiedades que no son reductibles a las de los elementos tomados separadamente. sosteniendo que un análisis de cada elemento de un sistema no permite captar las características del conjunto. 1994) relata que Bateson tenía un listado con diez a veinte temas que consideraba como campos pertinentes para el estudio de las paradojas en la comunicación. o que parte de su equipo podría viajar a Phoenix.» (Wittezaele y García. Ese es el nacimiento del famoso Proyecto de Bateson en Palo Alto. 76) En 1948. (2) Preparar el terreno para un enfoque interaccional del comportamiento. que en las investigaciones de su equipo acerca de la comunicación. quienes habían asistido a un seminario con él. Asimismo. «Así pues [que] hablamos con Gregory y nos preguntábamos si estábamos calificados para asistir a este seminario. El equipo de Bateson para el desarrollo de este Proyecto estuvo conformado por John Weakland (inicialmente un ingeniero). la psicoterapia. el zen. Bateson acepta la invitación del psiquiatra Jurgen Ruesch para estudiar la comunicación en psicoterapia. Le solicita le envíe reimpresiones de dos artículos de Erickson y lo invita a reunirse con ellos en Palo Alto. Jay Haley (quien estaba trabajando en su tesis de maestría acerca de la comunicación). En la investigación de Bateson se distinguen tres dimensiones principales: (1) Fundamentos epistemológicos de los psiquiatras y sus consecuencias sobre el tratamiento. En esa época. además. debemos antes comprender sus elementos constitutivos. Finaliza esa misiva enumerando los temas de interés para esa reunión: (1) La relación entre el hipnotista y el sujeto. p. Erickson viajó a la región de Palo Alto a dictar un seminario sobre hipnosis. 1994. que debe determinar la importancia relativa de cada una de las variables sometiéndolas a un test sucesivamente mientras mantiene las otras constantes. el juego. conocía a todo el mundo. ¡Puede imaginarse nuestro estupor…! Pero éste era Bateson. ¿podrías verlos?”. Entre estos se encontraban: el teatro.» (Wittezaele y García. Hay dos de mis colaboradores que desearían asistir a tu seminario. 1994) La relación de Ruesch y Bateson es lo suficientemente desafortunada como para que ambos no intenten continuar trabajando juntos. le cuenta que están investigando respecto a los fenómenos hipnóticos y la esquizofrenia. y (3) Colocar a prueba la teoría de los tipos lógicos para el estudio de las relaciones interpersonales.

y Gregory Bateson. (Zeig y Geary. el joven discípulo de Erickson. En el contexto de un seminario que Erickson llevaba a cabo en Phoenix. Ellos durante los dos años que visitaron a Erickson.inducción de trance. y antes que viajen Weakland y Haley. y que tienen relación con el lenguaje analógico y digital. ¿Ironía del destino?. quien actuaría como Presidente. Jeffrey Zeig. 2000) En otra carta posterior. Weakland (1982) afirma que indirectamente Erickson hizo contribuciones significativas a la teoría de la doble coacción del Grupo de Bateson. En los próximos capítulos analizaremos cómo se expresó la influencia de Erickson en el trabajo de Haley y en el Mental Research Institute (MRI). Haley y Weakland. Pero esta historia no finaliza aquí. 1959/1980a). Erickson pasó a mejor vida en Marzo de ese año. y publicaron posteriormente en 1959 una transcripción de una inducción de trance y sus comentarios (Erickson. Indica que él y Haley fueron muy influenciados (y también confundidos) por las ideas no ortodoxas de Erickson respecto a cómo concebir los tratamientos y los problemas. (Zeig y Geary. y (3) la reorientación del trance. formado paralelamente al Grupo de Bateson. falleció en Diciembre. el cual coincidiría con el aniversario número 79 del nacimiento de Erickson (Peters. ¿o simplemente un fenómeno de sincronicidad en dos personalidades que influyeron en forma indirecta en la terapia breve que conocemos en la actualidad . hipnotizó a una sujeto y la sesión fue grabada para ser escuchada con posterioridad para comentarla. las cuales eran examinadas en forma crítica y a veces resistidas. 2000) La reunión de Erickson con Haley y Weakland se realizó en el año 1956. llevaban a la discusión en el Grupo de Bateson las ideas desarrolladas con él. había organizado para ser realizado en Diciembre de 1980 el “Congreso Internacional de Enfoques Ericksonianos en Hipnosis y Psicoterapia”. los comentarios también fueron grabados. Sin embargo las dos figuras principales de ese Congreso fallecieron antes de su apertura: Milton H. Bateson le expone a Erickson algunas interrogantes que ha estado reflexionando. 1982).

25) . 1980b). Una y otra situación se dan habitualmente con pacientes o personas que solicitaron esta experiencia y ambas consisten esencialmente en una conversación entre dos individuos. y luego se mudó a Washington. uno de los cuales intenta provocar cambios en el otro. director de la Philadelphia Child Guidance Clinic. Según Haley (1966). En 1967. mantuvieron una relación que duró más de una década. En ese volumen expuso su versión de los conceptos acerca de la comunicación sostenidos en el Proyecto de Bateson (Haley. Las semejanzas entre el proceso de inducción hipnótica y el de la psicoterapia se hacen aparentes cuando se atiende a la relación. y se integró tardíamente al Instituto de Investigaciones Mentales (MRI) que creó Jackson en el año 1959 y que estaba formado por parte del equipo de Bateson.» (p.Capítulo 6: La terapia estratégica de Jay Haley Desde que Haley se reunió con Erickson en Phoenix en 1956. no hay argumento mayor en pro de la influencia que una persona puede tener en relación a otra. el trance hipnótico «resulta sumamente idóneo como modelo para describir las maniobras de una persona que intenta provocar cambios en otra. en cuyo instituto (Family Therapy Institute) dio forma a su propio enfoque de terapia familiar estratégica. sus emociones y sus sensaciones somáticas. Haley dedicó un capítulo a la hipnosis en Estrategias de Psicoterapia (1966). La relación fue fructífera para ambos: Haley aprendió del modo de hacer psicoterapia de Erickson y éste tuvo en Haley al primer difusor de su labor como psicoterapeuta. en donde la aborda desde un punto de vista interaccional. Si se acepta que en la relación hipnótica el individuo puede modificar su percepción. Haley se mantuvo en el Proyecto de Bateson para el estudio de la comunicación hasta el término de éste. Haley se trasladó a Filadelfia para trabajar en el desarrollo de la psicoterapia familiar sistémica con Salvador Minuchin.

La paradoja se advierte en aquellos mensajes de Erickson.» (1966. con el objetivo de clasificarlos como “buenos” o “malos” sujetos “hipnóticos”. estas pruebas se aplican a menudo sin la menor conciencia que son en todo iguales a una inducción hipnótica. comportándose del modo indicado. en tanto la obediencia del sujeto supone la aceptación de tal definición. Una característica que define a una relación como hipnótica es que la experiencia sea definida como involuntaria por el sujeto. por ejemplo. nieguen que está haciendo lo que hace. p. en toda inducción de trance está implícita la paradoja. Es decir. Las pruebas de sugestión despierta. Cuando el sujeto se comporta de esta forma. Esto es. p. «el hipnotizador sugiere y el sujeto obedece las sugestiones de aquél. p. Desde el punto de vista pragmático. 43) En ese volumen Haley afirma que en el estudio de la hipnosis se ha colocado erróneamente el foco sobre el individuo. La peculiar conducta del sujeto hipnotizado muestra una reciprocidad hacia las peticiones del hipnotizador.» (p. «éste sólo puede responder satisfactoriamente con mensajes incongruentes. El sujeto puede aceptar la definición de la relación. desde el punto de vista de la conducta.» (p 32) Desde el punto de vista interaccional. Sin embargo. 36) Asimismo. El hipnotizador responde a su vez con maniobras para estimular o forzar la relación complementaria. 1966. «Los intentos de hallar una correlación entre tipos de personalidad y susceptibilidad a la hipnosis han fracasado repetidamente. en su totalidad. se aproximan a este tipo de medida.» (Haley. y el hipnotizador le indica al sujeto cómo tiene que actuar. «El progreso de la interacción hipnótica define progresivamente la relación como una en la que el hipnotizador controla o inicia lo que sucede. «la finalidad de la inducción hipnótica es.Haley (1966) propone el siguiente análisis de la situación hipnótica: El hipnotizador sugiere ideas a las que responde el sujeto y le persuade para que siga voluntariamente sus sugestiones y se concentre en ellas. Según Haley. el hipnotizador impulsa al sujeto a que califique su conducta con mensajes congruentes entre si y que. está definiendo la relación como complementaria. aunque en algunas circunstancias es más notoria. 48-49). tiende a aceptar las definiciones de realidad del hipnotizador por sobre cualquier otro estímulo del entorno. el observador dice que aquél está experimentando un fenómeno involuntario. o acepta la relación simétrica controlándola desde una posición metacomplementaria. es la siguiente: . c) Cuando el sujeto acepta de buen grado o no la relación complementaria. persuadir al sujeto para que niegue de lleno y completamente que es él quien está realizando la actividad sugerida. o de sugestibilidad. 1966). 47) La utilidad clínica de la hipnosis. Una vez que se ha conseguido esto le ordena respuestas involuntarias. 33) Haley distingue las siguientes características en la relación hipnótica: a) Dos personas intercambian mensajes. lo cual es una contramaniobra para definir la relación como simétrica. en donde se entregaban instrucciones incongruentes que correspondían a dos niveles de mensaje. 1966. cuando se presentan mensajes incongruentes al sujeto. de modo que la conducta comunicativa es una maniobra para definir la relación como complementaria. a pesar del uso de gran número de pruebas proyectivas y de actitud. el sujeto puede responder no haciendo lo indicado. la relación entre el hipnotista y su sujeto es de tipo complementario (Haley. en tanto que el sujeto cada vez va respondiendo más y teniendo menos iniciativa. en que se comunicaba a dos niveles con su sujeto. según Haley (1966.» (Haley. La única prueba para diferenciar los buenos sujetos de hipnosis de los malos sería la que midiera la conducta en una respuesta de relación. Este fracaso es comprensible si se tiene en cuenta que la conducta hipnótica es un conjunto de respuestas en el marco de una relación y no un aspecto del carácter de la persona. para Haley (1966). b) Cuando el hipnotizador sugiere comportamientos al sujeto. Sin embargo. p.

un sistema está perturbado cuando se establecen “coaliciones” a distintos niveles . mientras que otros los asimiló a su propia concepción de la terapia. Erickson). 1987. 1980a). Erickson (Haley. En su enfoque. 1) Según Keeney y Ross (1987). en los cuales transcribe sus conversaciones y supervisión de casos con Erickson. Keeney y Ross (1987) resumen el enfoque de Haley del siguiente modo: La terapia se inicia cuando se fija un foco sobre el problema a tratar. 1980a). 1980b). Aunque Haley aprendió hipnotismo con Erickson y recibió supervisión por parte de éste para llevar a cabo tratamientos hipnoterapeúticos (Haley. A través de la entrevista con toda la familia en el consultorio el terapeuta podrá distinguir la organización en secuencias de conducta social de sus miembros.» (Kenney y Ross. En 1985. aunque Haley denominó “estratégico” a su enfoque. 1985. Sin embargo. proponiendo que la unidad mínima de investigación y terapia fuera la díada. En 1973 publica su muy conocida Terapia no convencional: Las técnicas psiquiátricas de Milton H. Las diferencias tienen relación con el hecho que las descripciones de Haley están relacionadas con la teoría de la comunicación y la cibernética. y (b) Describir a los pacientes como personas que usan la conducta sintomática para obtener ventajas en una relación interpersonal y resistirse a la definición de los demás. «Así. y Minuchin “estructural” al suyo. para Haley. el cual es concebido como una secuencia de acciones que implican la interacción de tres personas como mínimo. 134) La reorganización del sistema social en una forma específica permitirá construir una situación más adaptativa. p. es decir cómo se diferencian los integrantes del sistema. mientras que las descripciones de Minuchin son sociológicas. volumen que populariza a Erickson como un terapeuta que desarrollaba tratamientos que se apartaban de la terapia usual de esa época. «Por entonces [cuando publiqué Estrategias de psicoterapia] yo intentaba pasar del enfoque individual a otro más social. De ambos puntos se desprende que el uso efectivo de la hipnosis se centra principalmente en tratar la conducta sintomática del mismo modo que se trata la conducta resistente. puesto que su interés –compartido por los miembros del Proyecto de Bateson– estaba colocado en la interacción.» Haley publica en 1967 una compilación de artículos de Erickson en los cuales se aprecia el modo peculiar de éste en el entendimiento y práctica de la psicoterapia (Advanced Techniques of Hypnosis and Therapy: Selected Papers of Milton H. Haley publica en tres volúmenes sus Conversations with Milton H. Erickson. p. y en ese libro examiné los diferentes enfoques terapéuticos desde el punto de vista de la díada. ambos son muy similares desde el punto de vista práctico. La presente obra difiere de él en que ofrece un enfoque cuya unidad mínima es la tríada. comprendiendo y organizando su terapia sistémica en función de relaciones sociales triádicas (Keeney y Ross. presentando dentro de ese marco las diversas intervenciones de Erickson en Terapia no convencional (Haley. 1987). A la vez aportó la mirada sistémica familiar para entender a la sintomatología/problemas como el producto de impedimentos en el desarrollo del ciclo vital de la familia (Haley. Haley. los problemas se utilizarán como “palancas” para modificar relaciones familiares. Según Haley. Le interesan aquellas interacciones que presentan organización recursiva. 1980b. Haley desarrolla su propia visión de la psicoterapia familiar. una noción fundamental es el de “jerarquía”. 1989) (y por lo tanto de sus miembros). 1997). La tarea del terapeuta consistiría en identificar esos ciclos recursivos problema y diseñar intervenciones para abordarlos. por lo tanto. Ya dijimos antes que Haley no necesitaba el concepto del “inconsciente” para explicar el cambio terapéutico.«(a) Describir a la hipnosis en términos de táctica para definir la relación y manejar la resistencia de los sujetos que replican con definiciones propias.» (Haley. resaltó en su difusión del trabajo de Erickson aquellos aspectos no “hipnóticos” de su terapia. extrajo de la terapia de Erickson las directivas que se entregan sin el uso de “hipnosis formal” para alterar pautas que mantienen problemas interaccionales o personales (Haley.

Por ejemplo. olviden cumplirla o lo intenten infructuosamente. Haley se refiere a esta cuestión crucial del siguiente modo: «[…] Cuando un terapeuta desea motivar a los miembros de una familia a que realicen una tarea. p. el terapeuta tendrá información que de otro modo no poseería. […] En el enfoque directo el terapeuta se funda en lo que ha aprendido sobre sus clientes en el transcurso de la sesión. El objetivo principal de la terapia es hacer que la gente se comporte de manera diferente. con lo cual se obtiene . La manera en que reacciona la gente al recibir una directiva es esclarecedora respecto a ellos mismo y a cómo responderán a los cambios deseados. pues piensan qué pasará si no cumplen la tarea. tiene que convencerlos de que por su intermedio alcanzarán los objetivos individuales. 51. si la cumplen a medias. p.» Haley (1980b) distingue dos tipos de directivas: (1) «decirle a la gente qué debe hacer con el propósito que lo cumplan» [ya sea «(a) ordenarle a alguien que deje de hacer algo. 49) describe las variadas finalidades de las directivas del siguiente modo: «1.jerárquicos. El modo en que lo haga dependerá de la naturaleza de la tarea. especialmente si éstas son secretas. Las directivas son un medio de provocar esos cambios. Se las emplea para intensificar la relación entre los clientes y terapeuta: al decirles a aquellos qué deben hacer. etc. Si deben hacer algo durante la semana. lo mismo que cualquier otro recurso que sus miembros puedan ofrecer […] el envoltorio de las directivas [puede] consistir en metáforas. 49-50) Haley (1980b. porque el individuo debe hacer o no hacer lo que él le dice. La influencia de Erickson en la visión de Haley se advierte en la construcción y entrega de directivas. se ofrece la tarea como un medio de alcanzar el fin deseado a través de la terapia. 3. podemos referirnos a los métodos generales de motivación que se aplican a las personas. 48) (Énfasis añadido) El terapeuta necesitará motivar a la familia para que lleve a cabo las directivas. o sea. Se usan para obtener información. énfasis en el original). utilizando lo que parezca más obvio y evidente como base de su labor persuasiva. y (2) decírselo con el propósito que no lo cumplan. «Las recomendaciones de Haley para el diseño de directivas siguen los consejos de Milton H. que cambien por la vía de la rebelión [tarea paradójica] » (p. En el enfoque directo. 1980. se les pide que hablen de todos sus intentos fallidos de resolver el problema. ideas o tareas que brotan del paradigma de comunicación de la misma familia [utilización terapéutica]» (Keeney y Ross. en ese sentido está impartiendo una directiva» (p. Una vez convenido el objetivo. lo común es que el terapeuta les diga a los integrantes de la familia que conoce y comparte su deseo de resolver el problema que los aqueja. Haley (1980b) define a las directivas a «todo cuanto se haga en terapia […] Toda acción del terapeuta constituye un mensaje para que la otra persona haga algo. «[…] Es esencial saber impartir directivas de manera tal que sean ejecutadas. el terapeuta permanece ligado a sus vidas durante todo es lapso. para que tenga así experiencias subjetivas diferentes. frases.. (b) pedirle que haga algo diferente]. p. Estas coaliciones se formarían en las etapas de transición en el ciclo evolutivo familiar. no obstante. Ya cumplan con la tarea impuesta. 142-143). en la próxima entrevista el terapeuta habrá adquirido más importancia para ellos de la que habría tenido si no les hubiese dado una directiva. que puede emplearse cuando se prevé que la familia no cooperará fácilmente en la tarea [énfasis añadido]. 1987. recíprocos y familiares que ellos desean. A menudo puede utilizárselo como primer paso. Veamos ahora el enfoque indirecto. Consiste en hacer que los miembros de la familia hablen de sus dificultades de manera tal que estén prontos a escuchar a quien puede sugerir qué deben hacer. si la alteran para ejecutarla a su modo. no la cumplan. se hace a veces necesario hallar el modo de que la tarea le reporte alguna ganancia a cada uno de ellos. Erickson y podamos recibir de él alguna enseñanza.» (Haley. es una desgracia que la mayoría de los cursos no incluyan la enseñanza de esta técnica. a menos que encontremos un eximio terapeuta como Milton H. Erickson. En buena medida debemos aprenderlas por nuestra cuenta. adoptando luego una forma más directa. Cuando hay discrepancias entre los miembros de una familia sobre los propósitos que se persiguen. de la naturaleza de la familia y del tipo de relación establecida con ésta. En resumen. ya que diseñar directivas para emplear las modalidades en que la familia se refiere a su propia situación. el terapeuta entra a participar en la acción y adquiere importancia. 2.

pero si se encuentran en un estado crítico e inestable que tiene a todos trastornados suelen seguir dócilmente las directivas. a medida que van enumerándolos. […] Cuarta: Ofrecer un plan. Otra manera similar de encarar la motivación consiste en alentar a los miembros de la familia a que expliquen cuán desesperada es su situación. Si hacen hincapié en que las cosas deben hacerse en forma lógica y ordenada. Respecto a las directivas paradójicas. Otro punto importante es el modo en que se describe la magnitud de la tarea. a algunas familias les parecerá que una tarea grande es demasiado para ellas. p. porque están tratando de estabilizarse. la tarea deberá ajustarse a ese marco.información sobre los métodos probados y se evita pedirles que hagan algo que ya han intentado infructuosamente. por lo que encontrará resistencia de variable intensidad. porque será más probable que la cumplan. el terapeuta los está invitando a la inestabilidad y la novedad. Puede motivárseles a hacer una tarea en el hogar iniciándolos en la ejecución de pequeños trabajos en la entrevista. puede hacer hincapié en su ineficiencia acotando: “Y eso también falló”. lo que ofrece el terapeuta aparece como una pequeña adición para ayudarlos a continuar con su proceso de mejoría. se recalcará la gratuidad de la tarea. Ante ciertas familias y tareas podemos optar por empequeñecer a éstas. Hasta cierto punto. porque habiéndoles dicho que desea ayudárselos a cambiar. pero puede hacerse hincapié en ella. conviniendo en sus apreciaciones. Las tareas paradójicas tienen por fin abordar esta dificultad. con lo cual advertirán finalmente que todo cuanto ellos intentaron fracasó y habrá más probabilidades de que escuchen el ofrecimiento del terapeuta. 64-65) Haley (1980b) describe ocho etapas del enfoque paradójico: «Primera: Como en toda terapia directiva. se les ofrecerá una tarea lógica y ordenada. Mientras entrevista a una familia reparará en qué clase de gente la integra. y dentro del marco del mensaje. como un método adecuado en aquellos casos en los cuales las directivas directas no son las más adecuadas. Pero también puede encararse la cuestión de una manera opuesta. pudiendo convenir con ellos en que en verdad es bastante mala.» (Haley. Segunda: Definir claramente el problema. si se la pinta con tintes lo suficientemente negros. Si les preocupa el dinero. aunque también podemos limitarnos a impartir la directiva dejando que el plan permanezca implícito. Otra ventaja importante es que en esta clase de conversación el terapeuta tiene oportunidad de subrayar los fracasos anteriores. el acentuar la angustia que ellos sienten. escucharán al terapeuta y harán la tarea que se les ofrece. todas las familias que se hallan en una situación estable son reacias al cambio. p. Conviene dar una explicación lógica que haga razonable una directiva paradójica. 1980b. Sin embargo. 1980b. Si disfrutan de la crisis o tienen propensión a dramatizar las cosas. […] Quinta: Descalificar diplomáticamente a quien es tenido por “autoridad en la materia”. puede decírseles que se les está solicitando algo importantísimo. en vez de tranquilizarlos diciéndoles que no es para tanto. Haley (1980b) realiza el siguiente análisis teórico: «[Las] tareas pueden parecerles paradójicas a los clientes. […] El enfoque paradójico presenta siempre dos mensajes. y así podrá amoldar la tarea a su manera de ser. deben satisfacerse los requerimientos en ambos tipos de gente [énfasis añadido]. […] . y hasta puede proyectar su situación hacia el futuro haciéndoles conversar sobre los desastres que les aguardan si no toman alguna medida. situaciones contra las que pueden reaccionar. en tanto que otras despreciarán una tarea pequeña. […] Tercera: Fijar los objetivos con claridad.» (Haley. “Cambien”. una familia que se ha estabilizado en torno al hecho de que uno de sus miembros constituye el problema. transmitidos a niveles diferentes. “No cambien”. 53-55) Haley (1980b) también describe las intervenciones metafóricas y el uso de analogías. Lo que ocurre en el primer caso es que al pedirles que cambien. todos los que vienen en busca de ayuda lo hacen impulsados por su inestabilidad… […] Por lo común. Si constituyen un hogar descuidado y desorganizado. a veces lo mejor es definir a ésta como un pequeño favor que se les pide. En suma. y luego se les pide que realicen la tarea pues ella les ayudará a progresar aun más. Al tener a modificar la situación de la persona problema el terapeuta también tiende a desestabilizar a la familia. De este modo. si los integrantes de la familia están comentando cómo mejoraron las cosas: se les da la razón. así. al mismo tiempo se les está pidiendo que no cambien. cuando la familia se muestra renuente a realizar la tarea. antes que nada hay que establecer una relación que se define como tendiente a provocar el cambio. Esta definición suele estar implícita en el encuadre de la situación cuando alguien solicita una terapia. el terapeuta la usa como una motivación. […] El terapeuta debe adecuar la tarea a las personas [énfasis añadido].

pero no se le explica en qué consiste. Esto intriga al paciente. el terapeuta deberá evitar que se le acredite cómo un logro de él. y que Haley denomina terapia de ordalía (denominada “coacción de evitación–evitación” por Erickson y Rossi [1979]). […] Séptima: Observar la reacción y seguir alentando el comportamiento usual. Una forma de evitar todo mérito propio es mostrarse perplejo ante una mejoría. Puede decírsele al cliente que lo piense durante la semana y que regresen a terapia si está dispuesto a hacer lo que se le pida. En síntesis. sea lo que fuere. y hasta que el problema desaparezca. (3) Selección de la ordalía: El terapeuta es quien selecciona la tarea. y aunque podamos estar de acuerdo o no con la visión de la terapia familiar de Haley. hasta que no haya accedido por anticipado someterse a ella. con colaboración del paciente. (c) será algo que pueda hacer y que le parezca aceptable.» (Haley. (d) deberá ser una acción clara. corre el riesgo de que su necesidad de aliento provoque un retroceso. Debe poseer las siguientes características: (a) debe ser lo bastante severa como para superar el síntoma. de modo que el paciente casi lo obliga a administrarle el tratamiento (puesto que él es adecuado para esa terapia). Si la ordalía es algo complicada. Haley (1987) analiza en forma extensa otra directiva (estrategia) de Erickson. y deberá aceptar llevar a cabo la terapia si quiere averiguar qué es. pero que es difícil y no sabe si él es el paciente adecuado para asignarle la terapia. Haley recomienda que con aquellos pacientes muy intelectuales es mejor entregarla sin ninguna explicación. En el capítulo siguiente analizaremos cómo los miembros del Centro de Terapia Breve del MRI fueron influenciados por la terapia de Erickson para la formulación del enfoque de terapia estratégica interaccional. puesto que la terapia seguirá siempre a la presentación del síntoma. dado que ello significaría aceptar que las recaídas están en relación con el terapeuta. para evitar que el paciente pueda encontrar argumentos para afirmar o negar cualquier explicación lógica. (b) su cumplimiento beneficiará al paciente (puesto que no es un castigo). Repite esto varias veces. Si bien este puede desear “compartir” su obra con el cliente y explicarle qué está haciendo en realidad. 1979). para no realizar el comportamiento penoso. se entregará por escrito. Y por lo tanto. le corresponde un papel muy importante en la difusión del aspecto estratégico de la terapia inusual de Erickson. En un ejemplo clínico de Erickson (Erickson y Rossi. en donde es imprescindible que el consultante diferencie la angustia normal de aquella de la cual quiere liberarse.Sexta: Impartir la directiva paradójica. Erickson le dice al paciente que tiene una cura garantizada que lo podrá ayudar. Haley sugiere que. (2) La persona debe comprometerse a superar el problema: Puesto que esta es una terapia drástica que el consultante realiza fuera de la consulta. o el paciente tiene dudas de cómo llevarla a cabo. mientras le habla de otras cosas. por lo general. La técnica de la ordalía consiste en dar como consecuencia a un síntoma/problema. p. y (e) tendrá un principio y un fin claramente establecidos. otro comportamiento. (4) La directiva deberá impartirse acompañada de una explicación lógica: Hay que dejar en claro que la tarea debe llevarse a cabo cuando se presente la conducta sintomática y dentro de un horario fijo. […] Octava: A medida que continúa el cambio. debe ser una variación sobre el tema que si el cliente hace algo que le resulte más difícil de soportar que el síntoma. Haley ejemplifica esto cuando se tratan trastornos de angustia. Haley (1987) también describe las etapas de esta intervención: (1) Definición clara del problema: Es necesario una definición precisa del problema. generalmente de tipo penoso. éste desaparecerá. Es conveniente dar una explicación lógica que la haga parecer razonable. y por lo tanto poner en duda la eficacia de la tarea. Una forma de lograr este compromiso es imitar a Erickson cuando entregaba este tipo de intervenciones: Indicar al paciente que hay una cura de eficacia garantizada. 1980b. cada vez que deba hacerlo. . (5) La ordalía continúa hasta que se resuelve el problema: El paciente tiene que cumplir la tarea con exactitud. necesariamente el síntoma/problema tiene que remitir. es necesario contar con su compromiso de llevarla a cabo. sin ambigüedades. 69-71) Con posterioridad.

para trasladarse a Esalen. 1987. .Notas: 1 En el sentido de la “inducción” y “profundización” del trance hipnótico. el director asistente es John Weakland. estando formado por Don Jackson (su director). y participan también Paul Watzlawick y Arthur Bodin. el MRI comenzó a desarrollar «un enfoque más exclusivamente terapéutico e [impuso] su originalidad en el medio de la terapia familiar» (p. la terapia es efectuada mientras el paciente se encuentra experimentando trance hipnótico. En ese año Haley abandona el MRI para viajar a Filadelfia a trabajar con Minuchin. se crea al interior del MRI el Centro de Terapia Breve del MRI. y en 1962 se une Richard Fisch al equipo. En 1960 se incorpora el psicólogo austriaco Paul Watzlawick. y en 1963 el MRI se convierte en una institución independiente. En el año 1967. 138) 2 3 Inusual para los años 1960-1980 y para aquellos terapeutas actuales adscritos a los enfoques de terapia “tradicionales. cuyo director es Richard Fisch. p. luego en 1961 se agrega Hay Haley. A fines de 1962 Bateson abandona Palo Alto para trasladarse a realizar investigaciones en las Islas Vírgenes. en el año 1959. Un proceso de acción conjunta contra un tercero (Keeney y Ross. Según ellos. Es decir. 4 Capítulo 7: Erickson. a contar del año 1962. parte de los miembros de ese Proyecto fundan el Mental Research Institute (MRI). Jules Riskin y Virginia Satir. cuando Bateson se marcha de Palo Alto. con sus publicaciones. Wittezaele y García (1994) afirman que es difícil trazar una historia lineal de este Instituto. ha posibilitado que esos métodos para abordar la terapia sean usuales en el consultorio del terapeuta estratégico. En 1968 fallece Don Jackson y Virginia Satir abandona el MRI. el Mental Research Institute (MRI) y el Centro de de Terapia Breve del MRI: “Hipnoterapia sin trance” El Proyecto de Bateson para el estudio de la comunicación existió formalmente hasta el año 1962. porque en sus inicios aun estaba enlazado con el Proyecto de Bateson.” Haley. pero antes que finalizara esa iniciativa. 229) El MRI fundado en 1959 al interior del Proyecto de Bateson.

quien explicaba sus intervenciones con unas formulaciones analíticas muy complicadas que no querían decir nada. Haley estaba desarrollando sus conceptos relativos a la jerarquía y el poder en la familia. se las ingeniaba para publicar siempre en revistas casi confidenciales. p. Cuando se lo hice notar: “Pero Gregory. que según él era la mejor exposición sobre el tema que había leído hasta el momento. Estos reproches me resultaron muy penosos. 1981). p. Bateson estaba al principio muy feliz porque nosotros le dedicábamos esa obra. p. 1994. 1994. 42-43 . 241) y Bateson sólo participa como consultor en este Instituto. Pero él respondía cosas como: “Es evidente. mientras bullía la actividad intelectual entre los miembros del MRI.Como puede percatarse el lector esta es una historia un tanto intrincada. Su extrema discreción nos ha planteado más de un pequeño problema: cuando mis coautores y yo publicamos Pragmatics of Human Communication. porque yo le había hecho llegar a Hawai el manuscrito y me lo había devuelto con comentarios muy elogiosos: me había escrito que nuestro texto reflejaba muy fielmente su pensamiento. 1991. reprocharme muy enfáticamente que era una vulgaridad prematura de sus ideas. un libro donde intentábamos sintetizar y sistematizar un poco las ideas de los dos grupos. las técnicas terapéuticas de Jackson e indirectamente las de Erickson (a través de Haley y Weakland). aumentaban sus conflictos interpersonales y teóricos. Según Wittezaele y García (1994). sino dos grupos en relación estrecha. Si embargo Bateson no estuvo de acuerdo con esa obra. Cuando llega a Palo Alto recibe las orientaciones teóricas de Bateson. Watzlawick relata. y los restantes miembros estaban interesados en «comprender y formalizar las intervenciones “mágicas” de Jackson y Erickson para convertirlas en instrumentos de trabajo transmisibles. acuérdate de que en tu carta decías que nuestro libro…” él me respondió simplemente: “¡Esa era mi manera de pensar el año pasado!”» (Watzlawick. 255) (Énfasis añadido) «Queríamos entrar en la cabeza de ese hombre [Jackson] y saber qué pensaba. de dónde sacaba sus indicaciones. especialmente el capítulo sobre la paradoja. Esto no le impidió un año más tarde cuando le mandé un ejemplar del libro publicado. el interés de sus integrantes estaba dedicado a encontrar «conceptos intermedios entre las grandes teorías de Bateson y la práctica de la terapia familiar» (Wittezaele y García. p. 1994. pero. p. luego de publicado el libro. al mismo tiempo. 244) Sin embargo no todo es tranquilidad en Palo Alto. 255) La pragmática de la comunicación Una de las publicaciones más conocidas del Instituto de Investigaciones Mentales (MRI) es Pragmatics of Human Communication (Pragmática de la Comunicación Humana). Beavin y Jackson. Watzlawick afirma. «[…] yo diría que él tenía una actitud muy ambivalente en lo que concierne al reconocimiento social. Wittezaele y García (1994) indican que los autores consiguieron llevar a cabo una tarea ardua: presentar bajo una forma accesible las ideas principales de la cibernética. Por un lado se quejaba de no ser suficientemente conocido y por otro hacía todo para esconderse y hacerse invisible. con unas ideas tan interesantes! Venía gente de los lugares más lejanos. Mientras Virginia Satir estaba interesada en algunos aspectos de la terapia familiar. gente que había oído hablar de nosotros» (Wittezaele y García. el acontecimiento más importante durante el período de transición del MRI es la llegada del joven Paul Watzlawick. 1994. entre los años 1965 y 1967.” Lo que parecía ser también el caso de Erickson. basta con escuchar la risa de la madre. sin embargo. y lo presentábamos como amigo y mentor.» (Wittezaele y García. que vio la luz en 1967 (Watzlawick. Cuando se crea el MRI en 1959. nos reprochó el haber entregado al público una vulgarización prematura de sus ideas. y las ideas esbozadas por Ruesch y Bateson (1965) sobre la comunicación interpersonal. Todavía lo escucho diciéndome en 1960 que lamentaba no ser más conocido. ¡Era un lugar tan vivo. la teoría de los sistemas aplicada a la terapia familiar. Así pues comenzamos un proyecto en el que imitábamos a Jackson y a Erickson para ver cómo funcionaba el tratamiento…» (Wittezaele y García. no existía el grupo de Palo Alto como tal. ignoradas por el gran público. «Debéis saber que el MRI y el grupo de Bateson formaban dos grupos distintos.

Nos hallamos así acostumbrados a considerar el proceso más bien que el contenido. Erickson escribió en el prefacio de Cambio. p. Weakland. pero no será obstáculo para decir lo esencial. descubrimos muy pronto que ello exigía de nosotros la adopción de nuevos puntos de vista acerca de cuanto hasta entonces habíamos creído. p. 1976. Sullivan. pero. a quien todos nosotros estamos profundamente agradecidos. Fisch. Otro elemento unificador estuvo representado por el hecho de que. Principles of Problem Formation and Problem Resolution (Watzlawick. pero se trata de corrientes que precisan de lo “inesperado”. «La obra no es una simple vulgarización de los trabajos de Bateson. son los autores de la presente obra los que han considerado seriamente el tema representado por el cambio en si mismo. a falta de un nombre más adecuado designamos como centro de psicoterapia breve del Instituto de Investigaciones Mentales de Palo Alto.Wittezaele y García (1994) hubieran discrepado con Bateson si hubiesen podido entrevistarlo. p. Weakland y Fisch. partiendo de la teoría de la doble coacción. al hacerlo así. en último término. 1994. De este fenómeno representado por el cambio se ocupa el presente libro. Weakland y Fisch. Richard Fisch. Watzlawick y Bodin. Yo he intentado comprender esto mismo en mi propia obra y describirlos en mis escritos. Bajo su dirección comenzamos a investigar los fenómenos correspondientes al cambio humano y. uno de nosotros. Erickson. Multitud de libros y de teorías se han ocupado del modo de cambiar a las gentes. describen la utilización terapéutica de las paradojas pragmáticas de la comunicación.» (Wittezaele y García. 9-10) En 1974. «[…] En 1966. bajo la dirección teórica de Gregory Bateson y la dirección clínica de Don D. En el prólogo de ese famoso volumen. lo “ilógico” y lo “súbito” para desembocar en un resultado tangible. mi mala salud me lo impide. lo cual no sólo nos hacía sentirnos a gusto en las intervenciones directas. 253) Terapia breve centrada en la resolución de problemas Los resultados preliminares de las investigaciones clínicas y teóricas del Centro de Terapia Breve del MRI fueron presentados en 1974 en Change. todos nosotros contábamos con varios años de experiencia en la investigación de la intercomunicación humana y en psicoterapia interaccional (es decir: referida a la pareja y a la familia). propuso crear lo que.» (Watzlawick. describen 11 principios de su enfoque de terapia breve centrado en la resolución de problemas: 1. Desde el comienzo tuvimos la creencia que aunando nuestros conocimientos seríamos capaces de operacionalizar los intrigantes fenómenos de cambio mencionados anteriormente y de encontrar así nuevas vías para intervenir de un modo eficaz en las situaciones humanas problemáticas. Consiguen pues relacionar la teoría con la práctica y. Aunque estas técnicas terapéuticas ya han sido utilizadas por otros (Erickson. «Habría preferido decir mucho más acerca de este libro de lo que aquí puedo decir. Frankl…) ellos consiguen dar una explicación interaccional de las mismas en concordancia completa con sus premisas teóricas. Weakland y Fisch. Es un enfoque orientado al síntoma. No fue quizá menos importante el hecho de que todos nosotros teníamos una preparación y una experiencia en hipnosis.» (Watzlawick. 1976). Como investigadores asociados al Instituto de Investigaciones Mentales. […] Me complace que mi propia obra haya contribuido a las ideas representadas en este libro y me alegro haber tenido la oportunidad de hacer este pequeño comentario acerca del mismo. tal como ha sido desarrollada por el Grupo de Palo Alto. […] He considerado mucho de lo que he realizado como una forma de acelerar las corrientes que impulsan al cambio y que maduran ya en la intimidad de la persona y de la familia. Los autores van más lejos y. los autores escribieron. de la naturaleza auténtica y de las modalidades de cambio —aspectos que durante tanto tiempo no han sido tenidos en cuenta en la formulación de teorías acerca de cómo cambiar a las personas. hablamos un mismo “lenguaje”. en el sentido de cómo ello tiene lugar espontáneamente y cómo puede ser promocionado. sino que nos puso también en contacto con las innovadoras técnicas de Milton H. en esto. aprendido y practicado. desde un principio. . y el “ahora y aquí” más bien que el pasado. 14-15). Jackson. puede considerarse que la obra es realmente un jalón capital para la revolución posterior de la terapia sistémica. Por desgracia. 1976.

la meta es alterar la pauta de interacción […] lo que se tiene que abordar es la relación recursiva entre problemas y soluciones intentadas. Weakland y Segal publican The Tactics of Change (Las tácticas del cambio. 7. La intervenciones del MRI que son un refinamiento de las estrategias terapéuticas de Erickson (Haley. 1980b) pueden dividirse en dos grandes grupos: aquellas destinadas a modificar el “encuadre” del problema (reestructuración o reencuadre [Watzlawick. Esta relación recursiva es una pauta de interacción. (5) Selección y ejecución de intervenciones conductuales. cómo continúa funcionando en esas formas. (2) Interrogatorio y definición del problema. Dan especial énfasis a las “maniobras del terapeuta”. Una vez que la dificultad comienza a ser vista como un "problema". Conciben a la resolución de problemas como una situación que requiere primariamente de la sustitución de pautas de comportamiento para interrumpir los círculos de retroalimentación positiva viciosos. volumen que está dedicado a Milton H. También se utilizan instrucciones paradojales para manejar el cambio y evitar las recaídas. Watzlawick y Bodin. Por lo tanto. Es un enfoque fundamentalmente pragmático. ya sea sobre-enfatizando o quitando el énfasis a las dificultades en el vivir. puesto que su enfoque es . Weakland y Fisch. La dificultad original se encuentra con una "solución" intentada que intensifica la dificultad original. 4.» (Keeney y Ross. sino como la persistencia de una dificultad manejada en forma deficiente en forma repetitiva. 1974) se compone de seis fases. es un texto mucho más explícito en los aspectos técnicos. proponer tomar en consideración la motivación y características idiosincrásicas de los clientes para la prescripción de tareas (utilización ericksoniana). Los cambios de transición en la vida de la familia son considerados como las "dificultades de la vida cotidiana” más comunes e importantes que pueden llevar a problemas. p. a saber: (1) Introducción al encuadre del tratamiento. «[…] la meta de la terapia no consiste en modificar la conducta problema ni la conducta solución. En el año 1982. ni incluso como un problema que se ha "montado" a través de tiempo. Erickson. 6. (3) Estimación del comportamiento que mantiene el problema. Fisch. (4) Diseño de metas de tratamiento. 1987. En el Prefacio a esa obra indican que ella es un complemento de Cambio. las cuales toman la forma de tareas para realizar entre sesiones y que caen en la categoría de las intervenciones paradojales. un modelo que no está basado en la patología. En la fase del diseño de las intervenciones. 1976]) y las estrategias dirigidas a cambios en el comportamiento (alteración de las pautas rígidas de las soluciones intentadas que mantienen el problema). aunque esos remedios parezcan ilógicos. Los problemas son vistos como dificultades de la situación entre las personas –problemas de interacción. Es decir. Buscan medios para promover un cambio benéfico que sí funcione. Las dos formas principales en las cuales es probable que se desarrollen "problemas" son: si las personas tratan una dificultad ordinaria como un "problema" o si tratan un dificultad ordinaria (o peor) como no siendo un problema –es decir. y (6) Finalización. a menudo la exacerbación. 1980a. y cómo puede ser alterado más efectivamente. 3. Según Keeney y Ross (1987). 11.2. la continuación y. Fisch. de este problema resulta en la creación de un circuito de retroalimentación positiva. Consideran a los problemas como un resultado primario de las dificultades de la vida cotidiana que han sido mal manejados por los participantes comprometidos. 1984). centrado muy a menudo alrededor de esos comportamientos de los individuos en el sistema que están intentando resolver la dificultad. 98-99) El tratamiento del Centro de Terapia Breve del MRI (Weakland. 5. El cambio puede ser efectuado más fácilmente si la meta del cambio es razonablemente pequeña y está claramente establecida. 9. 10. y así sucesivamente. 8. Ven a los problemas o síntomas de larga duración no como una "cronicidad" de algún defecto básico en el individuo o la familia. el enfoque del Centro de Terapia Breve del MRI es uno de los abordajes más eficaces de solución de problemas que se hayan conocido hasta esa época. Las concepciones y las intervenciones están basadas en la observación directa en la situación de tratamiento respecto a qué está ocurriendo en el sistema de interacción humano. ejemplificados a través de análisis de casos.

1982. eso es juzgado como hipnosis» (Zeig. 1992. 152) . «La ilusión de alternativas se rompe. p. Watzlawick (1982) describe las siguientes características de la terapia de Erickson que ellos usaron en su propio enfoque: (a) Los diferentes usos del lenguaje prespriptivo o inyuctivo. p. en el cual destacan que la influencia terapéutica para el alcance de metas debe adecuarse al estilo de respuesta del cliente. Sin embargo. y después el paciente eleva su brazo derecho. eso es considerado una respuesta hipnótica. Ésta consiste en la entrega de dos opciones de comportamiento entre los cuales elegir. Los aportes de Erickson al Centro de Terapia Breve del MRI son justamente aquellos aspectos de su trabajo que resaltan su pensamiento sistémico. p. (d) Sus enseñanzas acerca de la evitación de la resistencia al elegir la forma de sugestión e intervención más apropiada al cliente. en el instante en el que se adquiere consciencia del par opuesto de orden superior» (Watzlawick. es respuesta no es necesariamente hipnosis. 150) (c) El uso de prescripciones acerca del comportamiento abierto de los pacientes. “En hipnosis me gustaría que usted realmente comprendiera que puede encontrarse yendo [head down] a un cómodo estado”. de modo que éste esté dispuesto a llevar a cabo las prescripciones. Asimismo. Erickson ya había descubierto cómo la familia del cliente puede favorecer u obstaculizar el cambio. como ocurre en las líneas más ortodoxas de la explicación y la interpretación al servicio de la producción de insight. p.estratégico. Erickson y el enfoque interaccional Watzlawick (1982) afirma que Erickson. pero esa elección es ilusoria. «Si dentro del marco de la hipnosis se le dice al paciente que eleve su brazo derecho y él simplemente lo levanta. dedican un capítulo a “la postura del paciente”. 150) «Erickson nos enseñó […] a aprender el lenguaje del paciente y a usarlo para facilitar la tarea de hacer que las personas se comportaran en una forma diferente. Watzlawick (1982) destaca entre este tipo de intervenciones a la “ilusión de alternativas” terapéuticas. pues ambas opciones corresponden a sólo un aspecto de un par de opuestos. En forma alternativa. como terapeuta.» (Watzlawick. 1982. “Me gustaría que de verdad se dé cuenta en una forma que sea edificante [uplifting] que la hipnosis es realmente una experiencia adecuada [rigth] para usted en una forma que pueda encontrar manejable [handly]”. 1987). es decir. 99) «La elegancia de la ilusión de alternativas descansa en el hecho que a través de ella se coloca una desviación al servicio de su propia corrección» (Watzlawick. 1987. pues. que toman en consideración al individuo y su sistema de interacciones. y el paciente mueve su cabeza hacia abajo en una respuesta disociativa (automática) al mandato implicado. p. si el terapeuta le dice. mucho antes que los teóricos se interesaran en la visión sistémica. Sin embargo. 394) (b) El principio de la utilización ericksoniana: «Use [todo] lo que el paciente trae» (Watzlawick. 1980. fue apartándose paulatinamente desde una epistemología intrapsíquica –la cual tiene una visión monádica de su objeto de estudio (el individuo) y que supone que la curación psicológica proviene del insight– para acercarse a una postura en la cual tomaba más en consideración los contextos sociales en donde se da el comportamiento humano. y no malgastar el tiempo en especulaciones acerca de los diferentes cursos de acción del tratamiento. si el terapeuta dice. así como también su hábil uso de la resistencia para promover un cambio rápido. El lenguaje de la indirección de Erickson puede ser considerado como mandatos para inducir disposición a responder a las señales mínimas del terapeuta (disposición involuntaria a cooperar) (Zeig. para lograr cambios en las pautas de interacción que mantienen el problema.

» (Watzlawick. el terapeuta asume. a una predisposición para el cambio. además de su validez específica para sintomatologías o problemas particulares. tiene lejos mayor potencial que la brillantez de las explicaciones e interpretaciones del hemisferio izquierdo. 1992. p. Nardone y Watzlawick se refieren en los siguientes términos a la “hipnoterapia sin trance”: «[…] antes de exponer directamente los procedimientos terapéuticos. es decir. Es éste un factor que. sino que también sus entonaciones e incluso el lenguaje no verbal (biorapport). esta estrategia promueve una “tendencia al sí” (yes set). 84-85) Los elementos “lingüísticos ericksonianos” que constituyen la “hipnoterapia sin trance” son descritos por Nardone y Watzlawick (1992) y por Nardone (1997) como los siguientes: (1) Aprender a hablar el lenguaje del paciente: Bandler y Grinder (1975). Para crear ese ambiente de sugestión y carisma. sobre todo el influjo personal o el carisma del terapeuta. sino que propone que el terapeuta se percate acerca del modo en que éste estructura su discurso. el terapeuta ha de aprender a utilizar todo aquello a lo cual nos hemos referido […] con los conceptos de “lenguaje imperativo” […] Este tipo de comunicación terapéutica. el terapeuta “espeja” no sólo los vocablos del cliente. la eficacia de una estrategia depende mucho del marco de sugestión con que se le presenta al paciente para inducirlo a una gran. es determinante en terapia. p. una tendencia a aceptar lo que el terapeuta está diciéndole. Nardone (1997) va más allá del sólo uso de los vocablos del cliente. Esta estrategia promueve una atmósfera de cercanía y calidez. los chistes y las metáforas. y a veces involuntaria. cómo se lleva a cabo la “hipnoterapia sin trance” a la cual ha hecho referencia en forma insistente Watzlawick.» (Nardone y Watzlawick. . a la vez que ¿cómo podría estar en desacuerdo el cliente con su terapeuta. En otras palabras. y utilice la misma estructura para formular sus intervenciones. cuya mejor lección ha sido el enfoque hipnótico de la terapia hecho por Erickson. los juegos de palabras. 1982. para que Watzlawick y Nardone describan en forma explícita en L’ arte del cambiamento (El arte del cambio) (Nardone y Watzlawick. «Lo que Erickson parece haber captado en forma intuitiva. es fundamental aclarar también que su eficacia depende. fue que las formas de lenguaje denominadas del hemisferio derecho. esto es. «[…] cualquier sugestión exitosa coloca la realidad de nuestros pacientes en un marco conceptual y emocional diferente. 1992). en provecho del paciente. Gilligan (1987) y Yapko (1990) denominan a esta estrategia matching (calcado). 153) “Hipnoterapia sin trance” Tendrá que transcurrir casi una década desde la publicación de Tácticas del cambio. 1982. constituye una de las prerrogativas fundamentales de la terapia estratégica. 153) (f) El cambio en el foco de la atención del paciente que se logra a través de la hipnosis. Recurriendo deliberadamente a ella. colaboración terapéutica. es decir. a nuestro entender. si éste está comunicándose con él en un modo que le es familiar? Desde el punto de vista de Erickson y Rossi (1979).» (Watzlawick. Esta es la técnica del reencuadre que puede ser exitosamente transplantada desde la hipnosis a los estados de interacción sin trance. la responsabilidad de utilizar los procedimientos eficaces y eficientes de sugestión hipnótica para influir en la situación problemática presentada y cambiarla rápidamente. mucho antes que los investigadores del cerebro postularan la teoría de la asimetría del cerebro humano. p. Esta particular forma sugestiva de comunicativa es lo que definimos como hipnoterapia sin trance.(e) El uso que hacía Erickson de las historias.

1992. 1980e. por tanto. p. 1975/1980. 90) Evitar las formas lingüísticas negativas: Nardone y Watzlawick (1992) afirman que se ha colocado en evidencia que los enunciados negativos respecto a la conducta o las ideas del cliente tienden a culpabilizarlo y a evocar. “Y así como hasta ahora lo habéis hecho. 94-95) (3) (4) Paradojas y comunicación paradójica: «La paradoja […] es un tipo de trampa lógica en la que tropieza toda la lógica racionalista clásica. esta maniobra produce participación y colaboración orientadas al cambio. y sobre todo no provoca reacciones negativas provenientes de la culpabilización del paciente con relación a sus propias acciones. Erickson. reacciones de rigidez y rechazo. […] En este ejemplo. para que no parezca una maniobra artificiosa que podría generar resistencia. la reestructuración y la prescripción.” Y aquí el terapeuta prescribirá acciones y comportamientos claramente contrarios a la conducta precedente de los padres. la aceptaba e incluso la estimulaba.» (p. Además de la hipnosis. la maniobra del terapeuta ha de consistir en felicitarles y darles satisfacción por los grandes esfuerzos que han hecho al ocuparse de un hijo tan problemático y por los grandes sacrificios vividos para protegerlo de tantos posibles peligros que ofrece el mundo. 1992. pasando por el uso de metáforas y sugestiones evocativas. En lugar de interpretarla o luchar contra ella. aun en sujetos sumamente desconfiados o entumecidos en sus posiciones. […] La reestructuración puede tener diversos niveles de complejidad. «Se procede creando un “doble vínculo” terapéutico [Erickson y Rossi. y para que cooperaran con la terapia. de ahora en adelante lo haréis todavía mejor y tengo la certeza de que sabréis hallar la manera de que él asuma ahora su responsabilidad. 1964/1980b. que con sus cuidados familiares castradores no han hecho más que llevar al hijo a la inseguridad y a la fragilidad psicológica. la paradoja posee la propiedad de desquiciar los círculos viciosos y recurrentes de “soluciones” ensayadas que el paciente presenta en forma obstinada. […] Aplicada al específico contexto terapéutico. 1979). que abarcan desde simples redefiniciones cognoscitivas de una idea o de un comportamiento. el procedimiento terapéutico mezcla tres técnicas diversas: la evitación de las formas negativas. Rossi y (5) . Por lo común. (2) Reestructuración: «Las reestructuraciones pueden ser actos comunicativos puramente verbales. por la simple razón que pone en crisis el sistema preexistente de percepciones de la realidad y reacciones ante ella. hasta complicadas reestructuraciones paradójicas.» (Nardone y Watzlawick. todo mandato es más eficaz si se expresa en términos positivos. Este es un principio que también se utiliza en la inducción de trance hipnótico.» (Nardone y Watzlawick. de modo que es muy difícil comunicar la negación. agrega Watzlawick. Watzlawick (1980) indica que al lenguaje figurado le falta la sintaxis muy lógica del lenguaje digital. Erickson y Rossi.Nardone y Watzlawick (1992) indican que el terapeuta deberá actuar esta estrategia con naturalidad. o también determinadas acciones del terapeuta que conduzcan a la persona a un desplazamiento de la perspectiva. p. Nardone y Watzlawick (1992) entregan el siguiente ejemplo para ejemplificar este principio: «[…] ante unos padres extremadamente hiperprotectores. 96) Uso de la resistencia: Erickson fue un maestro en la utilización de la “resistencia” de sus sujetos para cooperar en la inducción hipnótica (Erickson.

1992] que se manifiesta colocando al paciente en una situación paradójica. A partir de allí tuvo con él una relación muy ambivalente: como ustedes saben. 1992. ya que el mensaje no es entregado en forma directa (Lankton y Lankton. Desde la perspectiva de nuestro análisis.» (Nardone y Watzlawick. Bateson no aceptó. Gregory? El acto de ayudar debe ser un acto de influencia. 1991. . sino que inicia una búsqueda inconsciente de significado (Erickson y Rossi. pero nunca pude lograr que me contestara esa pregunta.Jichaku. además. deja de ser resistencia y se convierte en cumplimiento. porque los métodos de Jackson le provocaban los mismos sentimientos ambivalentes que los de Erickson. la resistencia prescrita. aun sigo encontrando que los alumnos avanzados y los psicólogos jóvenes no logran conectar esas ideas del MRI que han estudiado en la asignatura de “Comunicación” con la psicoterapia. Nardone y Watzlawick. por lo común. 102) Esta modalidad de comunicación minimiza la resistencia. y algo de terapia conductual. Zeig. 1992. 39-40) «Bateson conoció a Erickson por razones profesionales al volver de su viaje a Bali. cuando en 1959 fundó el Mental Research Institute (MRI). toda forma de poder. una persona pone en práctica ante los personajes y las diversas situaciones del relato. le corresponde al Centro de Terapia Breve del MRI el mérito de haber extraído las pautas generales del trabajo hipnótico sin “inducción de trance” de Erickson y haberlas colocado a la disposición de cualquier terapeuta que esté realmente interesado en una terapia breve en un ámbito interaccional. Sin embargo. 1983. 1997). de ejercer poder sobre otra persona.» (Watzlawick. sino que también han ayudado a desentrañar las pautas de la “magia” para influenciar la experiencia de otras personas de ese “genio loco” que fue Erickson. o su rigidez para con el terapeuta. 100-101) (6) Uso de anécdotas. después de casi una década de docencia universitaria. el uso sutil de la sugestión en el que se apoyaban sus resultados le molestaba. en particular. él quería informarse sobre los fenómenos de hipnosis y trance que había observado durante algunas danzas rituales realizadas en los templos balineses y para esto fue a ver a Erickson. y.» (Nardone y Watzlawick. él propuso a Gregory integrar su grupo en ese instituto. p. Muchas veces yo le decía: “Pero al fin y al cabo. que era un hipnoterapeuta muy conocido. de hecho. a pesar de que lo impactó el éxito de Erickson. 1991. Su trabajo de sistematización refuerza la posición de Erickson que el aura de influencia hipnótica no descansa en los poderes personales del terapeuta que impone sobre el paciente. llegue a ser una prescripción y sus reacciones un avance en la terapia. 1979). 37-38) (MPL) Recuerdo lo difícil que fue para mí comenzar a comprender los conceptos vertidos en esa obra cuando tuve la suerte de estudiarla en el último año de mi formación universitaria como psicólogo en 1981.» (Watzlawick. Los miembros del Instituto de Investigaciones Mentales y del Centro de Terapia Breve del MRI no solamente han ayudado a sacar a la “hipnosis” del campo de lo que se considera marginal en psicoterapia (Haley. al resaltar sus aspectos interaccionales (comunicacionales). 1985). Notas: «Jackson apreció tanto esta colaboración con Bateson [al interior del Proyecto de Bateson para el estudio de la comunicación] que. en la que su resistencia. veinte años después. Hasta esa fecha mi formación estaba sólo encuadrada en la psicología experimental de tradición skinneriana y las metodologías de estudio de las “ciencias duras”. p. estamos en condiciones de afirmar aquí. ¿qué es lo que quieres. De modo que la función prioritaria de la resistencia queda anulada mientras se utiliza su fuerza para promover el cambio. no puede dejar de serlo”. primero. es más. Sus reticencias nuevamente tenían que ver con la cuestión de influir. porque deseaba mantener su independencia y. que desde el punto de vista del legado de Erickson a la terapia actual. y mis aproximaciones a la psicoterapia correspondían a la terapia humanista de Rogers y Perls. p. p. sino que es un proceso de co-construcción de una nueva realidad a través del uso hábil de la observación y el lenguaje. relatos y lenguaje metafórico: «Esta estrategia comunicativa posee la prerrogativa de permitir la comunicación de mensajes aprovechando la forma indirecta de la proyección e identificación que. Bateson detestaba profundamente toda forma de influencia y. 1992.

puede ser comunicado al lector en forma de un conjunto de instrucciones que se denomina receta […]” En otras palabras. La cual fue observada por Weakland y Jackson en su vertiente patológica en la comunicación de familias de esquizofrénicos. Fisch. como la cocina. así como también el suministro de ideas del propio trabajo de Haley en terapia familiar y tratamiento breve. esto es. sistémicos. imponer.En “Brief Therapy: Problem Resolution Focused” (Weakland. Y con esto hemos llegado a Heinz von Foerster y a su imperativo: Si quieres aprender. por ejemplo. Este es el lenguaje de la ciencia clásica y de la causalidad lineal. El volumen de Cade y O’Hanlon (1995) es una excelente sistematización de estrategias terapéuticas en terapia breve. y aun se presta menos a la comunicación de nuevas experiencias y percepciones. de la explicación. si ya no es la misma designación. . George Spencer Brown en su libro Leyes de la forma. se intenta llegar a este resultado mediante el uso del lenguaje indicativo. aunque indescifrable en palabras. las prescripciones de comportamiento directo al margen de los estados de trance. […] Para quien conozca la labor de Milton Erickson. 1992.» (Nardone y Watzlawick. “Inyungir” = Prevenir. en el que. pero que alguien no ha llevado a cabo porque en su realidad de segundo orden no veía ni sentido ni razón en cumplirla. En la terapia tradicional. en lo que respecto a su uso de juego de palabras y chistes. Vigésima Primera Edición. En general han hecho énfasis a los “procesos del inconscientes”. este lenguaje no se presta bien a la descripción de los fenómenos no lineales. debido a la abundancia de homófonos (característica que no posee el castellano). 1992) Juego de palabras intraducible al castellano en el sentido que le está dando Zeig. el idioma inglés. casi entre líneas define el concepto de lenguaje imperativo. pasando por alto las consecuencias pragmáticas de esas “técnicas”. el lenguaje de la descripción. “[…] En este sentido se puede establecer una comparación con las ‘artes’ prácticas. para las que el pasado no proporciona posibilidad de comprensión y que se encuentra más allá de la construcción de la realidad de una persona determinada. Erickson utilizó cada vez más. entonces a través de la misma realización de esta acción experimentará algo que nunca explicación o interpretación alguna habría podido inducirlo a ver o experimentar. en la que el gusto de un dulce. de la confrontación y demás. 25-27) Y que se relacionan directamente con las inducciones naturalistas de trance hipnótico. aprende a obrar. el concepto de lenguaje imperativo. p.» Se sugiere revisar el volumen de Keeney y Ross (1987) para una lectura cibernética del enfoque del Centro de Terapia Breve del MRI. se prestó muy adecuadamente para el lenguaje indirecto de Erickson. por si misma siempre posible. (Watzlawick. mandar. 1974) indican en una nota a pie de página: «El trabajo de Jay Haley ha sido valioso al hacer más explícito los principios y prácticas de Erickson. 1980) Es paradojal que en ningún volumen de los discípulos de Erickson se encuentre un análisis estratégico de los métodos de influencia de ese terapeuta. Watzalwick and Bodin. no representa nada nuevo. (Diccionario de la Real Academia Española. No obstante. ¿Y qué otro lenguaje existe? La respuesta nos la da. En la segunda mitad de su carrera profesional. Desde el punto de vista lingüístico. «[…] se puede decir que toda terapia consiste en operar cambios en aquellas modalidades por cuyo medio las personas han construido su realidad segundo orden (realidad respecto de la cual están totalmente convencidos que es la única verdadera). si logramos motivar a alguien a que emprenda una acción. en orden a lograr un cambio terapéutico.

p. al observar cómo se expanden o contraen las venas de éste. en los niveles consciente e inconsciente. procesamiento lingüístico que ocurre por debajo del nivel de percatarse consciente. su propia tonalidad y tempo como mecanismos de acompañamiento. De este modo.» (Bandler y Grinder. Erickson extiende esos principios en todas las formas.). O’Hanlon. de modo que otras personas pudieran aprenderlas y usarlas. M. la elevación y el descenso de su pecho. «En el proceso de acompañamiento. En esencia. Erickson. No solamente hace que su respiración haga juego con la del cliente. Rara vez los clientes son conscientes de las complejas formas en que Erickson está acompañándolos. 1975. p. hace de sus propios canales de output un mecanismo de retroalimentación que hará juego con la experiencia subjetiva del cliente. con el objetivo de crear un mapa de de esas pautas. y en la descripción de la experiencia no observable de éste. el cliente siente su propia respiración. Erickson adopta con frecuencia la tonalidad. Ellos descubrieron que en las inducciones de trance de Erickson aparecían las siguientes pautas: «(1) Acompañar [pacing] y distraer el hemisferio dominante (lenguaje).» (Bandler y Grinder. la sintaxis y el tempo del habla del cliente. 1975. 16-17) (Énfasis añadido) Más adelante en ese volumen. y simultáneamente ve a Erickson moverse al mismo ritmo. Esta falta de percatarse de parte del cliente parece ser un ingrediente esencial en la rápida y efectiva inducción de trance. Usará palabras y frases que ha escuchado usar al cliente e inflexiones de la voz usadas tonalmente por el cliente.Capítulo 8: El estudio de las pautas lingüísticas en la terapia hipnótica de Erickson: La Programación Neurolingüística Bandler y Grinder publicaron en 1975 un volumen acerca del análisis de las pautas lingüísticas del trabajo hipnótico de Erickson (Patterns of the Hypnotic Techniques of Milton H. a la vez que analizaron algunas de sus pautas más generales. Esos autores usaron la gramática transformacional para estudiar el lenguaje utilizado por Erickson en la inducción de trance hipnótico. sino que su tono de voz haga juego con la respiración del cliente o su pulso. el hipnotista se está transformando a si mismo en un sofisticado mecanismo de retroalimentación […] el hipnotista puede usar su propia postura y movimientos corporales.D. 13) El acompañamiento verbal consiste en describir el comportamiento observable del cliente. acomodará su propia postura corporal. (2) Utilización del hemisferio dominante. esos autores analizaron el lenguaje usado por Erickson para distraer y/o utilizar la mente consciente. el ritmo respiratorio y los gestos para hacer juego [matching] con los del cliente. 1989). El objetivo de ese lenguaje tiene como objetivo guiar al cliente hacia una realidad deseada por el terapeuta (Bandler y Grinder. (3) Acceso del hemisferio no dominante. 1975. Advirtieron las siguientes pautas lingüísticas: . y que se usa conjuntamente con el acompañamiento.

conectivos “cuando”. en el lenguaje de Bandler y Grinder): “… algunas ideas interesantes de alguien de otra época…” (O’Hanlon. de modo que el oyente se ve obligado a otorgarle un significado (“búsqueda transderivacional”. Erickson usaba también las siguientes pautas lingüísticas: a) Indices referenciales generalizados: Son fases vagas a las cuales les falta el pronombre. 1989. que resulta en una frase de . “durante”. Sus ojos se colocarán más pesados mientras escucha el sonido de mi voz [Your eyelids will grow heavy] [while] [You listen to the sound of my voice] Sus ojos se colocarán más pesados mi voz [Your eyelids will grow heavy] my voice] a medida que [as] escucha el sonido de [You listen to the sound of c) Uso de causa y efecto: “hará que”. “ocasiona que”. 150) b) Supresiones gramaticales y agramaticales: Son frases en las cuales se han suprimido pronombres que obligan al oyente a establecer la relación entre la representación lingüística completa (estructura profunda) y la frase escuchada (estructura de superficie). “después”. Bandler y Grinder (1975) indican que Erickson usaba dos tipos de supresiones: Supresión gramatical. “antes”. conectivos “y”. “a medida que”. etc. excepto el de mi voz [Not talking] [makes it so easy] [To not listen to any sound but my voice] Con el objetivo de la inducción de trance y facilitar la involucración experiencial del cliente. p. “pero”: Está escuchando el sonido de mi voz y está relajándose más y más [You are listening to the sound of my voice] [and] [you are relaxing more and more] Está sentado en la silla trance [You are sitting in the chair] trance] y está entrando profundamente en are drifting deeper into [and] [You b) Uso de causativos implicados. Al mirar ese pisapapeles sus ojos se volverán más pesados [Staring at that paperweight] [Your eyelids become heavy] Al escuchar el sonido de mi voz se relajará más y más [Listening to the sound of my voice] [You relax more and more] Estas pautas pueden hacerse más complejas cuando se introduce la negación: No será capaz de mantener los ojos abiertos a medida que sienta el peso de ellos… [You won’t be able to sep your eyelids open] [as] [you feel their weight…] No hablar es facilita no escuchar ningún sonido. “mientras”.a) Uso de la conjunción.

si pudiera responderse a las preguntas. o incluso imaginarse cual debiera ser la respuesta a las preguntas. 1975. p. y Supresiones agramaticales. La satisfacción de permitir a su mente inconsciente comunicarse… [The satisfaction of allowing your unconscious mind to communicate] Las profundidades del estado de trance… [The depths of the trance state] A medida que la presencia de la relajación y la curiosidad… [As the presence of relaxation and curiosity] d) Restricción de selección: Es una clase de estructuras de superficie denominadas “metáforas”. 1975. Por ejemplo la alusión que hace Erickson a una semilla de tomate: «Oh sí. pienso que una semilla de tomate es una cosa maravillosa. I think a tomato seed is a wonderful thing. Este proceso fuerza al oyente a otorgarles el significado completo. so comfortably] (Bandler y Grinder. «A menudo son presuposiciones de otros mandatos y sirven para distraer al hemisferio dominante al tener que usarse el diálogo interno para responder a la pregunta. piense.estructura de superficie bien formada en inglés. más aun. Joe. Son una violación del significado bien formado como es comprendido por los nativos de una lengua. 37) Ambigüedad: Erickson usaba diversos tipos de ambigüedad para promover la búsqueda inconsciente de significados en sus sujetos experimentales y clientes. tan cómoda una bella planta…» [Oh yes.» (Bandler y Grinder. que son formas lingüísticas para construir un potencial de respuesta en el cliente al utilizar los procesos del hemisferio dominante (Bandler y Grinder. I grew up on a farm. Joe. o intentar responder a las preguntas. piense en esa pequeña semilla ahí que duerme tan descansadamente. e) Otras pautas utilizadas también por Erickson eran los mandatos entrelazados [imbedded]. think in that little seed there does sleep so restfully. en las cuales la estructura de superficie no es una frase bien formada en inglés. Según Bandler y Grinder. Se construyen a través de la supresión total de algún índice referencial y estimulan una activa búsqueda de significados. Ejemplos de supresiones agramaticales son los siguientes: y usted se dará totalmente cuenta que usted… [and you fully realize so well that you…] y está muy claro que usted quiere y necesita… [and so clearly you want and need…] Yo querré decirle pronto… [I will want soon to tell you…] c) Nominalizaciones: Sirven como una herramienta del hipnotista para sobrecargar al hemisferio dominante. crecí en una granja. o incluso. think. Joe. al requerir una codificación compleja. Joe. 171) Algunos ejemplos: . aunque una pregunta no puede ser respondida realmente. permiten que el cliente dé sus propios significados a partir de su modelo de mundo. 1975). p. de acuerdo a sus propias necesidades. Esos autores describieron dos tipos de mandatos enclavados: a) Las preguntas entrelazadas: que sirven al propósito de construir un potencial de respuesta al proponerle preguntas al cliente sin permitirle una respuesta abierta.

los autores introducen su modelo de los sistemas representacionales de la experiencia humana: sistemas Visual. Auditivo Tonal y Olfatorio. Con estas nuevas herramientas de análisis. puesto que por primera vez podía aprenderse en forma sencilla esas estrategias que parecían tan complejas. what does it mean when someone says. What do they mean when they say. lo cual disminuye la probabilidad que el cliente se resista a ellos. a través de una metodología que hace uso de las pautas estudiadas en los dos volúmenes anteriores. qué significa cuando alguien dice. que obviamente son menos resistidos. What do they mean when they say. En ese texto enseñan en forma práctica cómo inducir trance hipnótico según el estilo de Erickson. breathe deeply and slowly. y (3) la utilización de los sistemas representacionales. 1975. publicaron el volumen 2 de Patterns of the Hypnotic Techniques of Milton H. destacando tres niveles de análisis: (1) las pautas verbales descritas en el volumen I. Esta obra es un real aporte. c) Sobreposición de sistemas representacionales. distinguiendo experiencias sensoriales externas (e) e internas (i). En esa obra. Finalizan ese volumen con una extensa transcripción de un trabajo de Erickson con hipnosis. en 1981. Los autores enseñan a través de ejercicios guiados los siguientes tipos de inducciones de trance: a) Acompañar y dirigir verbal. [My mother often tells me to Fred.Me pregunto si usted sabe cuál mano se elevará primero [I wonder whether you know which hand will rise first] No sé si usted sabe si entrará en trance o no [I don’t know if you know whether or not you’re going into a trance] b) Los mandatos entrelazados: Son mandatos a través de los cuales se hacen sugerencias indirectas. de 20 a 1. proceden como en el volumen anterior a realizar esa lectura de transcripciones de trance hipnótico de Erickson. son los mandatos entrelazados indirectos. shut your eyes NOW. estrategia consistente en acompañar al sujeto en su sistema representacional predominante y llevarlo paulatinamente a otros sistemas representacionales menos usados por la persona. 174) En el año 1977. Posteriormente. Algunas de las técnicas terapéuticas descritas por ellos. no se mueva o no hable. Kinestésico. Grinder y Bandler publican Trance-Formations. [Meaning is so difficult to understand. Count backwards silently from 20 to 1. Grinder. (2) las pautas para extraer y utilizar las propias experiencias pasadas del cliente.D. cierre sus ojos AHORA. don’t move or don’t talk. Erickson. Mi madre me dice a menudo Fred. M. en donde las pautas verbales se emplean para la “búsqueda transderivacional”. y que forman la base de la Programación Neurolingüística. Delozier y Bandler. Cuente hacia atrás en silencio. b) Acompañar y dirigir no verbal. Qué quieren decir cuando dicen. dependiendo del foco de atención del sujeto. d) Acceso a estados de trance previos. p. respire profunda y lentamente.] Otro tipo de mandato enclavado. Qué quieren decir cuando dice. El significado es muy difícil de comprender. un volumen que transcribe un taller dictado por los autores. también están basadas en elementos del trabajo de .] (Bandler y Grinder.

1979) . este trabajo pionero de los creadores de la Programación Neurolingüística abarca una porción mínima del enfoque de Erickson. Rossi y Rossi (1976). el paradigma se ha convertido en ortodoxia. que con probabilidad seguirá cualquier indicación del terapeuta. que se solicita una respuesta consciente para un fenómeno que solamente puede ser inconsciente. El análisis de las pautas lingüísticas de Erickson efectuadas por estos investigadores es un análisis de tipo molecular que sirve para desentrañar parte de los “secretos” básicos de Erickson. y un proceso de certificación que en muchas formas era la antítesis del estilo fluido de Erickson.Erickson con hipnotismo. Respecto a lo que ocurrió con este trabajo inicial de Grinder y Bandler. y es evidente que no basta solamente con aprender a inducir trance hipnótico para efectuar psicoterapia. Miller. Rápidamente fue vista como un producto terminado. éste es un recurso que debe tener un propósito. Por ejemplo. “¿cuál dedo se elevará por si mismo para indicar que usted ya está preparado para entrar en trance?” Lo cual confunde enormemente al oyente. Los acercamientos “hipnóticos” analizados por Grinder y Bandler dejan fuera aquellos acercamientos de utilización más sofisticados de Erickson cuyo propósito era convertir la “resistencia” en cooperación.» (p. los esquemas conscientes estarán tan debilitados. ¡la estructura se igualó a y realmente reemplaza a la idea revolucionaria que comenzó todo el proceso por primera vez! Cuando esto sucede. esta visión pionera fue transformada en una estrtuctura monolítica de procedimientos rígidos. las maniobras descritas por Bandler y Grinder tienen como objetivo la fijación de la atención del cliente. Como sucedió en el movimiento de la Programación Neurolingüística (PNL). Sin embargo. pero cuya aplicación aislada difícilmente podría servir para la construcción de una “terapia ericksoniana” que busca la modificación de las pautas que mantienen el problema presentado. (Erickson y Rossi. y que no solamente se aplican en la “inducción de trance” sino que en el diseño de todo el proceso de psicoterapia. Algunas estas preguntas están construidas de tal modo. de modo que si se mueve un dedo por si sólo. 74) Notas: Desde el punto de vista de las Microdinámicas de la Inducción de trance y la sugestión terapéutica descritas por Erickson. extensos entrenamientos. Duncan y Hubble (1999) han escrito lo siguiente: «[…] considérese lo que sucedió con la conceptualización revolucionaria del trabajo de Milton Erickson realizada por Richard Bandler y John Grinder.

Estos principios básicos son los siguientes: 1. y cómo veremos más abajo. sino que como un estilo particular de cooperar del cliente (“cooperancia” [de Shazer. y continuamente aprenden y desarrollan diferentes maneras de interactuar con cada uno de los otros. de Shazer y sus colaboradores publican el artículo denominado “Terapia BreveCapítulo 1: Milton H: Centrada en el desarrollo de soluciones”.» 4. en donde exponen en forma sucinta los principios básicos de su enfoque. Asimismo. «La mayoría de las quejas se desarrollan y son mantenidas en el contexto de la interacción humana. la llave que nosotros inventamos para promover cooperación es bastante simple: Primero conectamos el presente con el futuro (ignorando el pasado. cambiando su conducta interaccional y/o su interpretación de las conductas y situaciones. y Erickson. Por lo tanto. entonces les pedimos a los clientes que piensen acerca de lo que ya están haciendo que pueda ser útil y/o bueno para ellos. «Solo es necesario un pequeño cambio. solo es necesaria una meta pequeña y razonable. «Cualquier conducta puede ser vista desde una multitud de puntos de vista. Los individuos traen consigo sus cualidades únicas. afirman. el trabajo del Centro de Terapia Breve del MRI (Ochoa. 5. excepto el pasado exitoso). recursos. y entonces –una vez que lo saben. o al menos podría ser. y el significado que es dado a la conducta (o secuencia de conductas) depende de la construcción o interpretación del observador». Este enfoque de terapia breve estuvo influido en sus inicios por las ideas de Gregory Bateson. «Actualmente. de modo que si cambia la interpretación del problema. está relacionado con la forma en que Erickson concebía la psicoterapia. La denominada “resistencia” a la terapia no es vista como “resistencia” (impedimento). éste puede dejar de ser un problema. De Shazer (1991) afirma que la historia de la terapia breve puede rastrearse hasta la publicación del artículo “Special Techniques of Hypnotherapy” de Erickson (1954a/1980d). los cuales.Capítulo 9: El Enfoque Orientado a la Solución de Milwaukee y Erickson El trabajo del Centro de Terapia Familiar Breve de Milwaukee. Las soluciones consisten en cambiar las interacciones en el contexto de las restricciones de esa situación única. y en la historia del grupo de Milwaukee. 1995). En 1986.» 3. están en relación con los conceptos del Centro de Terapia Breve del MRI. algunas ideas centrales y estrategias en el enfoque de Erickson. fundado en 1978 y liderado por Steve de Shazer. nosotros estamos de su lado– podemos hacer una sugerencia de algo nuevo que ellos podrían hacer y que es.» 2. […] Inversamente. limitaciones. de tal manera que pueda ser alcanzada una solución (una resolución de su queja). sus primeras aproximaciones al trabajo en terapia breve provienen de la aplicación y sistematización de algunas de las estrategias desarrolladas por Erickson. y a veces dificultades. experiencias. algunas de las estrategias propuestas por este modelo en el abordaje terapéutico implican un revisitar. a través del diálogo terapéutico. creencias. parece que mientras más . 1984]) que debe ser tomado en consideración por el terapeuta para estructurar el tratamiento (utilización terapéutica). valores. «La tarea de la terapia breve es ayudar a los clientes a hacer algo diferente. bueno para ellos.

Ni siquiera es necesario construir una explicación rigurosa de cómo el problema es mantenido.» «La terapia efectiva puede ser hecha aún cuando el terapeuta no pueda describir acerca de lo que el cliente está quejándose. en ampliar las soluciones eficaces y resaltar aquello que es satisfactorio en la vida de los individuos y familias. De Shazer y sus colaboradores (1986) distinguen entre “dificultades”.» (Ochoa. y/o una dificultad más la percepción de parte del cliente que la situación está estática y nada está cambiando.6. 1995. 1998. Quejas consisten en una dificultad y en intentos infructuosos que se hacen recurrentes por superar esa dificultad. por el contrario. Por lo tanto. 1992): . la queja del cliente más la visión del terapeuta de la queja.» (DeJong y Berg. Algunas soluciones se desarrollan a través de la resolución de un problema (esto es.» «Cambios en una parte del sistema conducen a cambios en el sistema como un todo. 1998. una maldita cosa después de otra se convierte en la misma maldita cosa una y otra vez. En términos muy generales. un jarro no abre. grande sea la meta o el cambio deseado. se considera al cliente como el mejor experto en si mismo (DeJong y Berg. es decir. 105) esquematizó en un diagrama de flujo el desarrollo de la terapia en este enfoque. 1998). p.» Así como los miembros del Centro de Terapia Breve del MRI distinguen “dificultades” y “problemas”. 7. la forma ineficaz de superar la dificultad. la que incluye soluciones potenciales) construido. el actuar del terapeuta en las entrevistas (sesiones) tiene el sello de la empatía terapéutica para facilitar una alianza terapéutica que posibilite la colaboración mutua y que facilite la motivación a la acción del cliente. p. tales cosas como el auto no arranca. todos los terapeutas y clientes necesitan saber: “¿Cómo sabremos cuando el problema esté resuelto?” […] Los detalles de las quejas de los clientes y una explicación de cómo el problema es mantenido puede ser útil para el terapeuta y el cliente. para que un mensaje de intervención se ajuste exitosamente. «[Los terapeutas] no nos vemos a nosotros mismos como un experto que evalúa científicamente los problemas del cliente y después interviene. nos esforzamos en ser expertos en la exploración de los marcos de referencia del cliente y en la identificación de aquellas percepciones que los clientes pueden usar para crear una vida más satisfactoria. en donde la terapia será construida en base a las fortalezas de los propios clientes y lo que ha han venido haciendo bien. Para alcanzar este propósito. Básicamente. “quejas” y “soluciones”: «Dificultades son una maldita cosa después de otra en la vida cotidiana. el cual es el fruto de años de investigación con su equipo. no importan necesariamente. para construir rapport y construir intervenciones. Estas incluyen. esto es. un marido y su esposa discutiendo ahora y entonces. la terapia breve del Centro de Terapia Familiar Breve de Milwaukee tiene como objetivo la ampliación de «los aspectos satisfactorios del funcionamiento de los clientes en el área del problema y fuera del mismo. no es necesario tener una descripción detallada de la queja. Pero. 109) En este enfoque. en el proceso de la terapia se destacan los siguientes pasos del terapeuta (DeJong y Berg. Soluciones son los cambios perceptuales o conductuales que el terapeuta y el cliente construyen para alterar la dificultad. 20) De Shazer (1992. el número de personas que está exitosamente construyendo el problema y la solución. otras soluciones se desarrollan a través de la construcción de futuros alternativos que no incluyen la queja. p. más duro será establecer una relación de cooperación y es más probable que el terapeuta y el cliente fracasen. y un niño mojando la cama. de Shazer. pero no están limitadas a eso. que los clientes frecuentemente llaman “problemas”. y/o son la construcción de una manera de ver alternativa aceptable que habilita al cliente para experimentar la situación de queja de manera diferente.» En términos generales.

para saber lo que ha ocurrido. En consecuencia he desarrollado una técnica de la bola de cristal que no supone la inducción de trance ni la mención de hipnosis. el cliente construye su propia solución. 1991. El terapeuta necesita percatarse del tipo de relación cliente-terapeuta que establece el cliente para poder efectuar el “tratamiento. de lo contrario no podrá efectuarse ninguna terapia. Muchos clientes pueden atisbar en la bola de cristal sin estar en trance y son capaces de construir expectativas similares para un futuro libre del motivo de la queja. 99-100) DeJong y Berg (1998) han denominado a estas metas. (d) deben enunciar la aparición de comportamientos deseables y no estar basadas en la ausencia de comportamientos.» (de Shazer.A.” En aquellos casos en que queda claro que el cliente percibe que tiene un problema y que está dispuesto a cooperar activamente en la terapia (haciendo cosas) (relación cliente-terapeuta de “compra”). y deben poseer las siguientes características: (a) tienen que ser importantes para el cliente. mientras estaban en un trance hipnótico. 1991. basada en el trabajo de Erickson con la pseudo-orientación en el tiempo (Erickson. . la pseudo-orientación en el tiempo de Erickson implica «[…] esperar. los principios que están detrás de esta técnica constituyen los fundamentos de la terapia basada en las soluciones y no en los problemas. de Shazer (1991) utilizaba la “técnica de la bola de cristal”. Los pacientes acuden a terapia con quejas y con diversas motivaciones. el trance y la hipnosis son magia.» (de Shazer. los cuales permitirán saber al terapeuta y al cliente cuando finalizar la terapia. se fijarán los objetivos o metas de la terapia. Para algunos. La aptitud de las distintas personas para servirse del trance es variable. y con algunas el entrenamiento necesario puede tomar unas cuantas sesiones. Tal como yo los veo. ¿Cómo se dará cuenta el cliente que el problema está resuelto? En los inicios del desarrollo de este enfoque. 97) (Énfasis añadido) Sin embargo. (e) deben ser metas mínimas. Lo que parece importar es que una vez que el cliente tiene una visión del éxito (la vida después que el motivo de la queja haya desaparecido) puede hacer espontáneamente algo distinto. Puesto que predecir con éxito es algo muy difícil tratándose de asuntos humanos. 1954b/1980d) para que los pacientes. 1996) Si se puede construir un problema. (Berg y Miller. el terapeuta deberá maniobrar en forma estratégica para convertir la relación en una de “compra”. resulta con frecuencia preferible que el terapeuta y el cliente construyan varios caminos alternativos en los que el cliente reconocerá la aparición de la solución del problema. pudieran visualizarse sin el problema en el futuro. «De una u otra manera. que puede entonces utilizarse como guía de la terapia. “metas bien formuladas”. se propone una “tarea fórmula de primera sesión”. a veces durante meses. Si se ha establecido una relación cliente-terapeuta de tipo “demandante”. otros tienen expectativas distintas. (b) estar definidas en términos interaccionales. (c) tienen que incluir aspectos de las situaciones en donde se alcanzarán. de modo que aquel cuadro del futuro (o algún otro futuro igualmente satisfactorio) pueda convertirse en realidad. es decir el inicio de un proceso de B. Aunque algunos de mis clientes prevén el empleo de la hipnosis y el trance. 1998) Si el “cliente” establece una relación cliente-terapeuta de tipo “visitante”. Con suma frecuencia el cliente informa haber puesto en práctica un proceso de resolución del problema diferente del imaginado en la […] bola de cristal. p. p. […] mis colegas y yo comenzamos a preguntar a nuestros clientes “¿cómo serán las cosas para usted y para otros cuando el problema quede resuelto?” Esta pregunta se ha convertido en un tema normalizado de nuestra entrevista inicial. (DeJong y Berg. el proceso terapéutico puede comenzar desde la primera sesión.

Suponga que mientras está durmiendo en la noche y toda la casa está en silencio. Como era habitual. (f) el cliente debe reconocer que juega un papel en el alcance de la meta. ¿cuánto se han alcanzado ya esas metas?. qué supone que diría su amigo? Es importante determinar si esas excepciones fueron deliberadas (acciones de los clientes) o espontáneas (un hecho fortuito. al menos. suponga que ocurrió un milagro y el problema que la trajo aquí está resuelto. p. y su esposo había estado bebiendo mucho. conservando el trabajo y manejando mejor el dinero. que parecía tan abrumada e incapaz de seguir adelante. De modo que cuando despierte por la mañana. esta mujer. por ejemplo).” Dijo que su hija “seguiría las reglas en la escuela y en la casa. es decir. pero supongo que es esperar demasiado. C. es que no se necesita del aura hipnótica para encontrar tales experiencias. la estaban llamando desde la escuela por el comportamiento descontrolado de ella. podría preguntarse. p. quiero hacerle una pregunta extraña. 1998. e (i) ser un desafío para el cliente.cambio. ocurre un milagro. 95). El terapeuta continúa a través de preguntas amplificando esas excepciones. ¿qué será diferente que le dirá que ha ocurrido un milagro y el problema que la trajo hasta aquí está resuelto?» (DeJong y Berg. D. «Un día [Insoo Berg] estaba entrevistando a una mujer que parecía abrumada por el peso del mundo: Su hija estaba fuera de control. ¿Si usted le preguntara a su mejor amigo si ha usted ha tenido días mejores recientemente. dijo que ella sería diferente. (h) deben ser realistas. fue menos severo?» (DeJong y Berg. proceso que lleva a la prescripción de tareas entre sesiones. Para el asombro de Insoo. Podría incluso comenzar a tener conversaciones normales con mi esposo. tengo muchos problemas.” Y. esta pregunta se ha estructurado de la siguiente forma: «Ahora. Quizá solamente un milagro podría ayudar. “Tendré más energía. 1998. son el resultado de una conversación que versa sobre aquellos aspectos exitosos en la experiencia del cliente. La mujer estaba desalentada y hablaba como si no pudiera enfrentar otro día. Insoo preguntó a la mujer: “¿Qué supone que necesita que suceda para que usted pudiera decir que el tiempo que ha estado aquí conmigo ha sido útil?” La mujer suspiró profundamente y dijo: “No estoy segura. Búsqueda de excepciones. El milagro es que el problema que lo trajo hasta aquí está resuelto. (g) deben enunciarse en formas concretas. Dijo que su esposo “sería más responsable. . Si el cliente no pude responder a la pregunta. su sustento. ¿Qué sería diferente en su vida”. usted no sabe que ha ocurrido el milagro. tendré más calma con los niños y –en lugar de irritarme– les hablaré en un tono de voz normal. haciendo sus deberes sin reclamar. pero no ocurrió. porque usted está durmiendo. lo interesante de esta estrategia en el modelo orientado a la solución. ¿qué ocurre en aquellos casos en los cuales el cliente no puede encontrar excepciones a su problema? El grupo de Milwaukee sugiere usar entonces la “Pregunta Milagro”. lo mejor de todo. y se indagan con preguntas del tipo: «¿Ha habido veces en las últimas dos semanas cuando el problema no ocurrió o. Las excepciones tienen relación con las metas de la terapia. sonreiré más. Sin embargo. 77-78) El grupo de Milwaukee llegó a esta estrategia por casualidad. Sin embargo. por lo cual perecía que iba a perder el trabajo. comenzó a describir una visión de una vida diferente. DeJong y Berg (1998) definen a las “excepciones” como aquellas experiencias pasadas en la vida de las personas en las cuales habría sido esperable que ocurriera el problema en cuestión.” Insoo tomó las palabras y las ideas de la cliente y preguntó: “Bien. y la familia. Esta estrategia de Milwaukee recuerda al uso de la regresión de edad para la búsqueda de recursos del paciente. conductuales y mensurables.

1999). xiii) se propone los siguientes objetivos: . respetando siempre al cliente. Dolan afirma lo siguiente: «la terapia orientada a la solución puede ser no solamente apropiada y efectiva. y (2) La pregunta focaliza al cliente en el futuro. y se asignarán nuevas tareas con objetivos más pequeños.como lo hacíamos en los primeros tiempos de casados.» (Dolan. no siempre los clientes entregan respuestas a esta pregunta que se acomodan a las metas bien formuladas. Una pregunta muy interesante. A nuestro juicio. descomponerlos en sus partes integrantes). pesadilllas. Sin embargo. reformular el problema o “deconstruirlo” (es decir. metas). puesto que todo el proceso de la terapia descansa en lo que trae el paciente (motivación.» (DeJong y Berg. puede constituir una experiencia correctiva emocional para las sobrevivientes del abuso. debido a una severa victimización. se coloca el énfasis en la diferenciación entre los cambios y el problema. flashbacks y desesperanza. al menos. en donde el cliente es el protagonista de su proceso de cambio y el terapeuta actúa como un “facilitador” de esos procesos. quienes aprenden. p. es decir. lo cual lleva a la sugerencia de más tareas si es necesario. A partir de la segunda sesión y las siguientes. El principio de la utilización terapéutica es llevado a su máxima expresión. se coloca fin al proceso de terapia. se amplifican los comportamientos resultantes del “milagro” y se pueden prescribir tareas para realizar entre sesiones. ¡pueden crearse excepciones!. El proceso de una entrevista orientada a la solución buen ejecutada. a veces por primera vez. 1999. la sesión se inicia averiguando si ha habido progresos producto de las tareas asignadas. tales como desórdenes disociativos. dos razones: (1) Como se trata de un milagro. llevando el foco desde el problema actual y los problemas del pasado hacia una vida más satisfactoria. sufren de debilitantes síntomas de estrés postraumático. es un ejemplo de cómo pueden integrarse las estrategias desarrolladas por el Grupo de Milwaukee y las estrategias hipnoterapéuticas de Erickson (Dolan. o si las metas se han alcanzado en forma exitosa. Como es obvio. 1998. y que a diferencia de los enfoques “ericksonianos” no utiliza el hipnotismo formal para conseguir la cooperación de los clientes y la extracción de recursos al servicio del cambio. permite que el cliente piense en un rango ilimitado de posibilidades. 1998). y de ese modo el cliente puede apreciarse con más recursos personales. este enfoque de terapia encarna plenamente los principios que guiaban el trabajo de Erickson. como una función del respeto implícito inherente en el modelo. E. Al igual como ocurre cuando se encuentran excepciones. sino que en algunos casos ideal para clientes que. 1991. 1998. entonces. si se evidencian progresos. p. cuando las respuestas a la pregunta milagro son metas bien formuladas es preguntar al cliente si se ha estado cumpliendo en parte ese milagro en el último tiempo (DeJong y Berg. y la tarea del terapeuta continuar preguntando respecto a esas metas para ayudar al cliente a adaptarlas a si mismo en forma realista. 76-77) DeJong y Berg (1998) indican que esta pregunta es útil por. si no ha habido progresos será necesario. 88) En el modelo desarrollado por Dolan (1991.p. el valor y la confianza en sus propias percepciones. estilo de cooperación. El modelo de intervención terapéutica desarrollado por Yvonne Dolan para ayudar a clientes que han padecido abuso sexual u otros traumas.

como resultado de ello el problema se iba haciendo. 94-95) Notas: Es significa que no es necesario tener a todo el grupo familiar reunido en el consultorio. A la cliente. Las técnicas ericksonianas se adecúan a la fuente inconsciente de la sintomatología. ¿puede imaginar usted cómo debe sentirse el paciente después de cuarenta y cinco minutos? Como una segunda parte de este experimento. todos me hablaron de cómo. «La combinación de terapia orientada a la solución e hipnosis ericksoniana es ideal para el tratamiento de sobrevivientes de abuso sexual. que surgen cuando las personas en lugar de aceptar las dificultades. el terapeuta comienza a percibir toda la situación como notable y estimulante. en todas las fases del tratamiento.) Los “problemas” son circunstancias repetitivas. etc. y hace uso de la hipnoterapia de utilización para el manejo e interrupción de los síntomas del estrés postraumático. desde un punto de vista tradicional de la psicoterapia esa afirmación es una “aberración”. p. Si esto es lo que sienten los terapeutas. penosas. por consiguiente. Recuérdese que al igual que la terapia del Centro de Terapia Familiar del MRI. p. de modo que los recuerdos y/o flasbacks ya no sean más invasivos o dolorosamente resaltantes en la vida diaria de la cliente.1. complicada y hasta desesperada.» (Ochoa. intentan “resolverlas”. Proveer estabilización y alivio a la cliente de los síntomas que provienen o están relacionados con el trauma del abuso sexual. ¿puede imaginar usted cómo debe sentirse el paciente después de cuarenta y cinco minutos?» (de Shazer. mientras escuchaban a las personas describir sus problemas y buscar una explicación. haciendo particularmente hincapié en sus sentimientos de éxito. Después de cuarenta y cinco minutos el terapeuta comienza a percibir toda la situación como aplastante. Desarrollar una orientación futura positiva. cada vez más placentera. cada vez más pesado. en la vida que la cliente consideraría como una vida “satisfactoria”. una crisis económica. Y como podrá suponer el lector. y que necesitan ser aceptadas (por ejemplo. Si eso es lo que sienten los terapeutas. 3. Después de cuarenta y cinco minutos. Dolan usa metáforas terapeúticas estratégicas para tratar aquellos asuntos que requieren un acercamiento más indirecto. Esta es una clara diferencia entre el enfoque de Milwaukee y el enfoque del MRI. puesto que es necesario conocer las “causas reales” del problema para solucionarlo. mientras escuchaban a las personas describir sus logros y éxitos. e identificar y gradualmente recobrar pautas saludables de percepción y comportamiento en el futuro. Asimismo. a los ojos del terapeuta. la muerte de un familiar. a los ojos del terapeuta. imagine que ha pasado usted la última media hora hablando con el señor B sobre todo lo que ha marchado bien en la vida de esa persona. Las “dificultades” son situaciones del diario vivir que simplemente ocurren. 1999. más importantemente. se le otorga poder para resolver o al menos mitigar la sintomatología existente. ¿Cómo se siente usted después de esa media hora? Cuando les formulé esta pregunta a algunos terapeutas. la situación se iba haciendo. ¿Cómo se siente usted después de esa media hora? Cuando les hice esta pregunta a algunos terapeutas. las intervenciones implicarán la asignación de tareas para realizar entre sesiones. 2.» (Dolan. Las «”tareas de fórmula” o “llaves maestras” […] son intervenciones generales que se prescriben con independencia del contenido concreto del problema particular que presenten los clientes. sentían que los "hechos" se sumaban unos a otros y que. práctica y saludable. Alterar los sentimientos asociados con los recuerdos del trauma. pero las soluciones sobre las cuales se está trabajando involucran a todas las pautas familiares. 1991. que resulte en pautas no sintomáticas y. puede practicarse terapia familiar con un miembro del sistema familiar. p. xiv) Finalizaremos este capítulo con la siguiente reflexión de Steve de Shazer: «Como primera parte de un experimento. 113) . 1995. como resultado de ello. Dolan ocupa las estrategias del enfoque de Milwaukee y diseña otras valiosas técnicas orientadas hacia el futuro para ayudar a las clientes a contruir esa vida futura saludable. imagine que usted se ha pasado la última media hora hablando con el señor A sobre todos los problemas de la vida de esta persona. haciendo particular hincapié en sus sentimientos de depresión. mientras que la terapia orientada a la solución otorga a la cliente un control más consciente sobre los síntomas. todos ellos me hablaron sobre cómo. sentían que los "hechos" se iban sumando unos a otros y que.

Así como tenemos en promedio un período onírico de 20 minutos cada 90 a 120 minutos durante el sueño. La “hipnosis naturalista”. Al revisar la literatura descubrió que el “trance común de cada día” de Erickson se relacionaba con la fase de descanso ultradiana del Ciclo Básico de Descanso-Actividad. New York: Norton Capítulo 10: Ernest Rossi y las bases psicobiológicas de la hipnosis y la hipnoterapia Desde el año 1982. lo cual implica un predominio de las funciones del hemisferio cerebral dominante y la actividad simpática. Este ciclo básico de actividad-descanso de 90 a 120 minutos que opera las veinticuatro horas del día «es responsable de los patrones de excitación. las investigaciones han mostrado la presencia de ritmos ultradianos con una periodicidad de 90 a 120 minutos que regulan la actividad y restauración de la mente y el cuerpo. preparados para la acción. es decir. 1996. Rossi ha venido buscando los fundamentos psicobiológicos de la “hipnosis naturalista” de Erickson. Rossi (1986/1993. tenemos un período similar mientras estamos despiertos cuando estamos más propensos a la fantasía. 1991.Véase el apartado “Orientación temporal en el presente y hacia el futuro” en el Capítulo 4. El concepto de “ritmo ultradiano” se refiere a ritmos biológicos que ocurren muchas veces en un día (Rossi y Nimmons. Dolan es ciento por ciento estratégica al respecto. la “respuesta de atención” que buscaba Erickson para trabajar en un enfoque hipnoterapéutico con sus pacientes. entonces. Ella propone el uso de estrategias individualizadas para alterar o utilizar terapéuticamente las pautas sintomáticas disfuncionales de las clientes. 133) E implica la oscilación de las proteínas. son las sutiles señales de la mentecuerpo que llaman al descanso ultradiano. autorregulación. por lo tanto. desempeño máximo. enzimas y las dinámicas energéticas de las células.23 ) (Énfasis añadido) Es decir. p. la fase de actividad ultradiana se relaciona con la disposición a estar atentos al mundo externo. utiliza y profundiza esa respuesta natural del sujeto que está produciéndose en la sesión. Ya en 1985 había publicado A Path With a Heart. y hay un predominio de las funciones hemisféricas no dominantes y de la actividad parasimpática. una teoría cronobiológica de la hipnosis: “la sugestión hipnoterapéutica se acopla [entrainment] y utiliza nuestros ritmos naturales de desempeño. estrés y recuperación que experimentamos rítmicamente cada ciertas horas. En la fase de descanso ultradiana. 1991). que se presenta en forma rítmica a lo largo de las 24 horas del día (ritmo circadiano). Ericksonian Utilization with Resistant and Chronic Clients. la actividad mental se vuelca hacia el interior.» (Rossi y Nimmons. no ofrece rituales para recitarles a estas clientes. acepta. 1994) desarrolla.» (Rossi. estrés y curación que responden a claves psicosociales. «El reloj ultradiano es el centro de una amplia orquestación de las actividades celulares en las plantas y los animales en la termodinámica de los niveles celulares y orgánico.” . Desde el punto de vista de los procesos mentecuerpo. p. Y en esto Dolan es una experta. cuya duración es de alrededor de 20 minutos. foco interno y rejuvenecimiento.

Con o sin el uso de la técnica etiquetada como “hipnosis”.» (Rossi. que han sido cuidadosamente medidos a través del tiempo. comodidad y cierre de ojos). Esto implica el proceso esencial de la adaptación compleja y la auto-organización continua (autopoiesis). que progresaba desde el letargo y la catalepsia hasta el sonambulismo. y desarrolló métodos de inducción de trance que se adaptaban a las tendencias de sus pacientes: pasividad y relajación (inducción por cierre de ojos. describió a la hipnosis como la exaltación del reflejo de la excitabilidad ideomotora. Bernheim (líder de la Escuela de Nancy). por ejemplo). puesto que algunos investigadores encontraron respuestas propias del estrés en sujetos hipnotizados en lugar de las típicas respuestas parasimpáticas de relajación. 156) . “en trance = predominio parasimpático = pasividad”. mientras que para Charcot (líder de la escuela de Salpêtriere). Rossi (1996) afirma que los estudios de susceptibilidad hipnótica que desarrolló Hull y sus seguidores en las décadas siguientes (Hilgard. reconoció a la actividad y a la pasividad como dimensiones válidas de la experiencia hipnótica. Rossi (1996) menciona que las investigaciones han mostrado una naturaleza paradojal de la hipnosis. Rossi afirma que esos hallazgos son paradojales sólo si se sostiene la perspectiva errónea de la naturaleza fundamental de la hipnosis como un método de relajación y sugestión. las ciencias psicosociales y las humanidades. la física. 1996. ritmos y períodos caóticos de mayor y menor amplitud (la aparente paradoja activo-pasivo de la hipnosis) en virtualmente todos los procesos psicofísicos y psicobiológicos que implican la atención activa.» (1996. p. 154-155) (Énfasis en el original) Los resultados de las investigaciones actuales permiten reconocer que «Hay toda una clase natural de ciclos. Según Rossi (1996). actividad y compulsividad (levitación de mano. Erickson. la biología. el desempeño aumentado y el trabajo. Debiéramos esperar que el sistema simpático estuviera más activo (o incluso sobrepasado en “pánico” en algunos sujetos que pueden haber tenido experiencias negativas con nuevos aprendizajes en el pasado) antes que el sistema parasimpático de la respuesta de relajación se involucre. por el contrario. la hipnosis era una condición patológica de pasividad. no parece ser tan clara a la luz de las investigaciones recientes. en 1996. Incluso un aparentemente inocuo proceso de aprendizaje de una técnica nueva de “relajación” implica la novedad y el desafío de aprender algo nuevo. La confrontación con una situación inusual o nueva evoca la atención y el comportamiento exploratorio que exige alguna clase de desempeño o trabajo interno para manejar la situación. p. por ejemplo). se basaron sólo en la idea de la hipnosis como un estado de pasividad (relajación. por ejemplo). para su ambicioso proyecto de recrear los fundamentos de la hipnosis (y la psicoterapia) en base a los principios compartidos con la matemática. ese autor incorpora a su teoría los hallazgos de las investigaciones actuales en la teoría del caos y la cronobiología. La distinción histórica “despierto = predominio simpático = actividad”. en la historia del estudio científico de la hipnosis en el siglo 19 se desarrollaron dos perspectivas opuestas respecto a la naturaleza fisiológica del estado de trance: la posición de Bernheim y la posición de Charcot. Rossi denomina “naturalistas” a estas estrategias que se adaptan y utilizan el comportamiento del paciente. permite resolver con facilidad la “paradoja” aparente.Posteriormente. las sugestiones terapéuticas para la relajación aumentarán naturalmente (no paradojalmente) la activación simpática antes de la relajación como es típico en cualquier situación que implique un nuevo aprendizaje. «La comprensión que la sugestión terapéutica es capaz de acoplarse con las ramas del sistema nervioso autónomo de la activación y de la relajación. que es la función característica de la vida en si misma.

estamos involucrados en las dinámicas de la energía. la entropía y en los sistemas esencialmente disipativos que constituyen todos los procesos de autoorganización de la vida. un accidente físico o incluso una reunión de negocios importantes. (2) La evidencia experimental de la supuesta paradoja actividad-pasividad en el trabajo con hipnosis. El tiempo promedio de la fase de descanso ultradiana es de 20 minutos. de quietud o aparente “descanso” del Ciclo Básico de Actividad-Descanso (CBAD). Rossi indica que una característica definida de los sistemas caóticos es que son muy sensibles a las condiciones iniciales. Ellas evocan y se acoplan con la rama simpática o activa de nuestro sistema autónomo por un período de al menos 20 minutos. (4) La duración del trance hipnótico. p. particularmente a las claves psicosociales.» (Rossi. 1996. el aprendizaje. El cuerpo realmente no está descansando durante esos períodos de quietud. hay un activo trabajo a nivel psicobiológico. los sueños y todas las formas de trabajo psicológico en la curación y en la enfermedad evocan la fase de excitación que ha sido denominada el Ciclo Básico de Descanso-Actividad. esos ritmos psicobiológicos caóticos son el centro del gran debate acerca de la naturaleza fundamental de la hipnosis como actividad o pasividad.» (Rossi. p. 1996. las emociones. la energía y la información disponibles para mantener los procesos vitales a expensas del aumento de la entropía total del universo. el acoplamiento y utilización de los procesos ultradianos y circadianos naturales caóticos que responden a claves psicosociales. Ha reemplazado la expresión “sugestión” por trabajo. «La memoria. p. cuando se sugirió a los sujetos que permanecieran en un trabajo interno (sin instrucciones adicionales del investigador). Las exigencias de un desempeño elevado durante las emergencias o situaciones nuevas. 156) Esos ritmos caóticos son un sistema flexible de adaptación mentecuerpo. sensibles y que responden a las claves externas. aunque los sujetos mostraron una amplia variación de tiempo (entre 2 y 67 minutos). y la necesidad de trabajar tiempo extra para completar un proyecto. 157-158) Rossi (1996) enumera los siguientes hallazgos que confirman su teoría caosbiológica de la hipnosis: (1) Lo que se ha denominado tradicionalmente “hipnosis clínica” o “sugestión terapéutica”.» (Rossi. «Cuando la biología está implicada. realmente está involucrado en una intensa actividad interna de restauración de la energía y los recursos en un nivel celulargenético en la preparación de un nuevo aumento del desempeño en el siguiente CBAD. “Teoría Caos-Biológica del Trabajo Hipnoterapéutico”. 1996. (3) Las variaciones ultradianas en el desempeño y el descanso. 156-157) Rossi (1996) actualmente denomina a su teoría cronobiológica de la hipnosis. las sensaciones. Como tales. Todos los sistemas disipativos hacen un trabajo constructivo al utilizar en forma activa las formas materiales. Después. Según Rossi (1996) esa amplia variación de tiempo encontrada en ese estudio se debe a la . para implicar que en la aparente pasividad y quietud del individuo en trance. como las condiciones en tiempo de guerra. ahora sabemos que la hipnosis puede influenciar ambos polos pasivo (bajo) y activo (elevado) de nuestros ritmos mentecuerpo que responden a las señales psicosociales. pueden llevar a los estados emocionales de estrés que pueden modificar la amplitud y la duración de esos ritmos. por ejemplo. son en esencia. «Es precisamente esta sensibilidad a las condiciones iniciales la que hace que los sistemas psicobiológicos respondan a las señales psicosociales.Rossi continúa afirmando. fue de alrededor de 20 minutos en promedio. la más relajante rama parasimpática nos lleva al nivel de descenso [de activación]. Hipotetizo que las sugestiones hipnoterapéuticas son al menos tan poderosas como esos ejemplos cotidianos del trabajo significativo en la modulación de nuestros ritmos de actividad (excitación) y descanso (relajación).

y (2) Respuestas Difíciles (v. amnesias. de gasto energético. en particular en el campo de la hipnosis. 1996. 1996) que usaron un análisis más fino para el estudio del desempeño de los sujetos en las escalas de susceptibilidad hipnótica. aparentemente son capaces de apoyarse en sus respuestas inconscientes naturales para llevar a cabo el trabajo hipnoterapéutico en un nivel autónomo e involuntario que a veces parece milagrosos a ellos mismos o a otros. Esos sujetos tienen tendencias de personalidad dionisíacas. enfatizadas por los teóricos psicosociales como el deseo de agradar al terapeuta. para optimizar el procesamiento de la información para alcanzar una meta de acuerdo con la exigencias y expectativas del mundo exterior. alucinaciones. 1996. la amnesia. y que logran un puntaje total mayor. 176) La “Fase baja de la hipnosis” es la “fase de la facilitación de la curación”.» (Rossi. Aquí se encuentran los sujetos que responden bien a los ítems más difíciles de las escalas de susceptibilidad hipnótica. Esos sujetos a menudo perciben su experiencia hipnótica como sin esfuerzo e involuntaria. con su foco en la relajación y el sueño. y la tendencia a ver a las sugestiones hipnóticas como algo que se logra activamente con esfuerzo cognitivo […] Esta estrategia para lograr respuestas adecuadas encaja con la concepción popular y también la científica de un trabajo activo. 1996.g. Esta estrategia está asociada con el desempeño adecuado de las respuestas ideodinámicas más fáciles. que muchos teóricos de la neodisociación y los teóricos de [la hipnosis] como un estado especial [de consciencia] creen que es la esencia real de la hipnosis tradicional. Investigaciones realizadas en el año 1992 (Rossi. que son típicas del estilo de personalidad más apolíneo.» (Rossi. ya sean éstos “alondra” o “búhos”.. 176) . las sugestiones posthipnóticas. tales como las alucinaciones. diversos investigadores han llegado a resultados contradictorios respecto a esos horarios. sugestiones posthipnóticas) que solamente son logradas por una proporción mucho más pequeña de sujetos –usualmente clasificados como muy hipnotizables. Sin embargo. p.» (Rossi. pero con un bajo puntaje en las escalas de susceptibilidad hipnótica.naturaleza caótica de la auto-organización del trabajo hipnoterapéutico. p. cuyo comportamiento coincide con la concepción popular de la hipnosis como un estado esencialmente pasivo y receptivo. (5) Los sujetos pueden experimentar los diversos fenómenos clásicos de la hipnosis a lo largo del día sin la presencia obligada de sugestiones hipnóticas directas para esos fenómenos. encontraron dos clases principales de respuestas hipnóticas: «(1) Respuestas Fáciles (v. p. Rossi afirma que si los futuros estudios confirman el desempeño ultradiano y circadiano caótico de los búhos y los alondra. Las variaciones horarias en la susceptibilidad hipnótica tienen relación con características cronobiológicas de los sujetos.g. en la siguiente forma: Denomina “Fase alta de la hipnosis” a aquella fase ultradiana «en la cual es más probable que los sujetos respondan cronobiológicamente con estrategias complacientes orientadas activamente hacia el exterior. (6) La hora del día es un factor estadísticamente significativo en la susceptibilidad hipnótica. ítems ideomotores tales como movimientos no voluntarios de la mano y la cabeza) que son logrados por un elevado porcentaje de sujetos –incluso por aquellos que son clasificados como poco hipnotizables. disociativa y de absorción. 175) (Énfasis en el original) Rossi integra esos hallazgos con las dinámicas caos-biológicas del trabajo hipnoterapéutico. el concepto de la susceptibilidad hipnótica. que responde con facilidad a las sugestiones tanto en la vida cotidiana como en la hipnosis. «Esta es la fase en la cual es más probable que los sujetos respondan cronobiológicamente con una estrategia más pasiva. Parecen no hacer ningún esfuerzo cognitivo para lograr algo. con sus actitudes cognitivamente dirigidas hacia la solución de problemas. debieran revisarse los diversos estudios previos respecto a las variables psicobiológicas en general y.

. biología y las ciencias psicosociales.» Rossi (2001) indica que es necesario realizar más investigaciones para explorar las relaciones entre los sujetos muy susceptibles y poco susceptibles con el uso de la fase alta y baja de la hipnosis. (2) La Escala de Barber y el Perfil de Inducción Hipnótica de Spiegle. p. que puede inducir la fase alta de la hipnosis con su énfasis en la atención focalizada. que busca eliminar los prejuicios del investigador respecto a la fase baja o alta de la hipnosis en las aplicaciones terapéuticas de la hipnosis? Para Rossi (1996. «la clave de una terapia psicobiológica genuina es accesar los puntos de transición críticos de los sistemas de comunicación mentecuerpo que facilitan cambios hacia pautas de solución de problemas y comportamiento más deseable. al reformular los fundamentos de la hipnosis a partir de principios consistentes con las investigaciones líderes en matemáticas. física. 180).Según Rossi (2001). desde un punto de vista ericksoniano. versus (3) la Escala de Evaluación de Trance Indirecto de Rossi. Esta conjetura es una dinámica clave del trabajo hipnoterapéutico que señala nuevas direcciones para la futura investigación. «Erickson fue pionero en el uso de choques psicológicos y momentos creativos que focalizan la atención en lo que ahora denominaríamos “fase alta” de la hipnosis.» Más adelante en este volumen analizaremos cómo se expresa esta distinción de fases alta y baja de la hipnosis en el trabajo psicoterapéutico. así como también en la relajación (rama parasimpática o fase baja de la hipnosis) de su sistema neuroendocrino? ¿Cuáles son los méritos relativos de (1) la Escala de Susceptibilidad Hipnótica de Stanford y de Harvard que pueden inducir la fase baja de la hipnosis con su énfasis en el sueño. Ese autor plantea las siguientes interrogantes: ¿Son los sujetos muy susceptibles más eficientes en iniciar y focalizarse en la activación (rama simpática o fase alta de la hipnosis). los sujetos muy susceptibles tienen una elevada “respuesta de disposición a atender” o un foco selectivo en sus sistemas mentecuerpo que no requieren una activación masiva e indiscriminada para realizar ciertas tareas.

se refuerza la noción que la hipnosis no es una terapia en si misma. Desde mediados de la década de los 1980 ha venido desarrollado un enfoque para el tratamiento de la depresión que integra los conceptos de la terapia conductual cognitiva. y en su lugar se coloca el acento en el rol de las sugestiones potencialmente influyentes presentes en todas las psicoterapias. Yapko se encontraría entre aquellos «que aun quieren sostener que la psicología en general y la hipnoterapia en particular son experiencias sociales o personales que existen en algún lugar en un espacio de sugestión etérea sin relación con el cuerpo y la biología. y cuyo objetivo es alterar la experiencia subjetiva del cliente para dirigirlo hacia asociaciones internas. 1992. 37) Esta definición permite incluir dentro del concepto “hipnosis” a aquellas pautas de comunicación de influencia que se entregan en ausencia de una inducción de trance formal. sino que está entrelazada en un contexto social más amplio o en una relación interpersonal que es definida como terapéutica. la terapia estratégica y el uso del hipnotismo como una herramienta para catalizar la terapia y amplificar la experiencia de los consultantes. autor y conductor de seminarios de entrenamiento en psicoterapia a lo largo del mundo. Desde el punto de vista de Rossi (1996).» (2001. como encuentro entre un profesional y su cliente. (Yapko. Esto permite borrar la línea que separa a la hipnosis de la terapia en general. así como también las estrategias terapéuticas y el uso de tareas para llevar a cabo fuera de la sesión. 157) A diferencia de aquellos autores que consideran al hipnotismo y a la experiencia subjetiva de la hipnosis como curativas en si mismas. es un encuentro interpersonal en el cual se colocan en juego variables intrapersonales. 1992) . La psicoterapia. p. «Al considerar las pautas de influencia social que son evidentes en toda psicoterapia.Capítulo 11: Michael Yapko y la hipnosis como un medio para influenciar la experiencia de los paciente Michael Yapko es un desatacado terapeuta. interpersonales y contextuales.» (p. se obvia la necesidad de los rituales de la hipnosis. Al ver a la hipnosis desde este punto de vista más amplio. 1995) ha propuesto que el hipnotismo es un proceso de influencia social. 2001) Aunque no estudió con Erickson. 1992. Yapko (1990. Yapko afirma. (Yapko. 16) Yapko (1992) ha definido a la hipnosis como «un proceso de comunicación de influencia en el cual el clínico extrae y guía las asociaciones internas del cliente para establecer o fortalecer asociaciones terapéuticas en el contexto de una relación de colaboración mutua orientada a metas. el modo en que incorpora y usa el hipnotismo en el proceso de la psicoterapia. permiten situarlo como un representante del enfoque de utilización terapéutica desarrollado por Erickson.» (p.

Para Yapko (2001) al debate no resuelto de los investigadores acerca de si la hipnosis es un estado especial de consciencia al que acceden los sujetos hipnotizables. 2001. (c) cuando la única variable importante es la hipnotizabilidad. ó si la hipnosis es el resultado de la expectativa del sujeto en relación al investigador que lo “hipnotizará”. tiene que agregarse la variable de si se está investigando u operando en el contexto del laboratorio o en el contexto clínico. más allá de la técnica específica o el enfoque que se emplee. para que las pautas mantenedoras de los problemas sean reemplazadas por otras más saludables. el estilo del clínico. de modo que una respuesta positiva a la hipnosis en una sesión no predice una respuesta similar en la sesión siguiente. p. (3) Posibilita el aprendizaje experiencial: El trance hipnótico permite la vivencia de experiencias que no serían posibles en términos de la realidad “objetiva”. La efectividad terapéutica reside en que la técnica empleada imparta información terapéutica resaltante o habilidades en relación a los problemas. Por otro lado. Yapko critica en los siguientes términos a la tradición experimental que sostiene que sólo los sujetos hipnotizables (evaluados a través de tests formales de susceptibilidad hipnótica) podrán aprovechar la hipnosis en el contexto clínico: (a) La respuesta del cliente al test formal de hipnotizabilidad no asegura el grado de respuesta a las intervenciones clínicas específicas. la hipnosis naturalista y el principio de utilización le está comunicando al cliente que hay muchas formas distintas de abordad las cosas. no fija. por ejemplo). 19) Yapko (1992) señala las siguientes razones que hacen útil a la hipnosis en el contexto clínico: (1) Amplificar la experiencia subjetiva: A través de la experiencia hipnótica se pueden amplificar aspectos de la experiencia subjetiva para hacerlas más fácilmente accesibles al tratamiento. y el contexto más amplio en el cual fue aplicada la terapia. (4) A través de la experiencia hipnótica pueden asociarse y contextualizarse respuestas deseadas: La contextualización se refiere al proceso de asociar una respuesta deseada con una situación específica. agitación. lo cual le enseñará al cliente que su experiencia subjetiva es maleable. formal o no formal. puede modelar flexibilidad a sus clientes: Desde el punto de vista ericksoniano de la inducción de trance hipnótico. también tiene limitaciones la posición que sostiene que sólo la expectativa da cuenta de la eficacia del procedimiento hipnótico: las expectativas positivas del sujeto pueden tener resultados terapéuticos no significativos debido a muchas razones. Yapko resalta el hecho que a través de técnicas de relajación muy sencillas pueden interrumpirse algunas pautas sintomáticas (ansiedad. Se pueden estructurar experiencias nuevas para facilitar nuevas asociaciones en el cliente. el problema y las características del cliente que lo llevaron a la elección de un tratamiento particular. (b) las respuestas hipnóticas están relacionadas con el contexto específico donde aparecen. (6) Permite la construcción de un foco de atención en el cliente: En la inducción de trance. (2) Interrupción de pautas de la experiencia: Objetivo de todas las psicoterapias. se busca focalizar la atención del cliente en una realidad externa o interna para debilitar sus esquemas . Cuando la terapia fracasa […] puede deberse a un pobre encaje entre las técnicas escogidas. (5) El terapeuta hábil en el uso de la comunicación “hipnótica”. «Esas expectativas deben ser realistas y deben ocurrir dentro de un marco terapéutico más amplio que sea capaz de convertir la promesa de la expectativa en la realidad de una meta lograda. lo cual se lleva a cabo a través de sugestiones posthipnóticas.» (Yapko. se sugiere entonces que el cliente tiene una habilidad innata para responder.

así como también en la generación de estrategias terapéuticas por parte de los terapeutas. debe poseer blancos terapéuticos específicos y pasos bien definidos para alcanzarlos. “Ser hipnótico” implica incorporar los principios de la hipnosis en la forma de ser del terapeuta y revelarlos a través de las distintas interacciones con los pacientes. «Ciertos desórdenes se caracterizan. por una dificultad del foco de atención. p. sin tomar en consideración que cada persona es única. toda terapia. aceptando la responsabilidad de ser un agente de influencia y cambio.conscientes (Erickson. el dolor físico y la depresión. los comportamientos tan absurdos que pueden exhibir las personas? Para Yapko. Para él. A diferencia de otros terapeutas estratégicos que se adscriben a enfoques de tipo “caja negra” (terapia breve del MRI. Según él. se ha esparcido una cultura de pensamiento mágico entre los terapeutas que indica que debemos confiar en la capacidad de un inconsciente benevolente para la resolución de los problemas de los pacientes. dificultan la habilidad del cliente para concentrarse con provecho» (Yapko. Son pautas útiles de considerar. 1992. ya sea que se utilice el trance terapéutico para transmitir la terapia. por su naturaleza. Rossi y Rossi. 1998) . Estas pautas sirven a tres propósitos generales (Pacheco. Entiende por “hacer hipnosis” al modo en que proceden muchos terapeutas. . 2) Ayudan a determinar en qué forma el paciente construye su realidad. sentir y comportarse de los clientes (Yapko. incluyendo sus fortalezas y limitaciones. ¿cómo explican ellos. Yapko (2001) es tajante en sus opiniones acerca del “inconsciente creativo” tan común en la literatura “ericksoniana”. La ansiedad extrema. Ayudan a comprender la experiencia subjetiva del consultante. y el hipnotismo como una técnica de focalización puede ayudar en el proceso terapéutico. entonces. es interactuar con un propósito con el paciente. 1988. Yapko (2001) establece una distinción entre hacer hipnosis y ser hipnótico. o se haga uso de terapia estratégica ("hipnoterapia sin trance"). algunos de ellas también serán el blanco de la terapia. 1991). “déficit experiencial”) (Yapko. cómo esas pautas utilizadas participan en la mantención del problema y cuáles pueden utilizarse para ayudar a la solución 3) Por otro lado. 1988) no corresponden a los criterios diagnósticos psicopatológicos tradicionales. 1998b): 1) Sirven para determinar el modo en que se entregará la terapia a cada paciente en particular (terapia “hecha a medida”) (Robles. en donde aplican los mismos métodos de inducción de trance y procedimientos terapéuticos en todos los pacientes. Yapko ha descrito diversas pautas subjetivas de la experiencia que pueden convertirse en blancos de la terapia cuando se presentan en su polo disfuncional y participan en la génesis y la mantención de los problemas que llevan al cliente a terapia. y usar esa capacidad en forma inteligente y con sensibilidad. 46). en parte. con un estilo de respuesta particular.Según Yapko. terapia orientada a la solución de Milwaukee). deja expuesto al cliente/consultante a continuar utilizando pautas disfuncionales que lo pueden llevar a una recaída o a presentar problemas en otras áreas distintas a las tratadas en el proceso terapéutico. Las pautas subjetivas de la experiencia que ha descrito Yapko (1986. una terapia que no incluya el tratamiento de esos déficit experienciales como objetivos de la terapia. Yapko ha indicado (1998) que si el inconsciente fuera tan sabio como proponen algunos. 1988). son desórdenes que. sino que son pautas a observar que reflejan el estilo individual de vivir. “ser hipnótico”. cuando se presentan desbalanceadas (en palabras de Yapko. incluida aquella que usa comunicación de influencia hipnótica. 1976).

dependerá de la habilidad del terapeuta para estructurar estrategias terapéuticas que acojan y utilicen las distintas pautas perceptuales. Es un modelo que se remite a cómo facilitar el cambio. Desde esta perspectiva. la efectividad de la terapia. en lugar de analizar por qué las personas son como son. 4. para alcanzar metas futuras. ya sea que use “hipnosis” o no. Capítulo 12: El “Diamante Ericksoniano”. el metamodelo de la terapia ericksoniana de Jeffrey K. Zeig Zeig (1992/1999) define su metamodelo de la terapia ericksoniana como un modelo basado en un enfoque estructural de la comunicación. Este enfoque usa la influencia social para "aperar" las estructuras existentes en el presente.1. La figura siguiente muestra un diagrama del modelo: . de procesamiento de información y pautas relacionales que presenta el cliente (terapia “cortada a medida”). interpersonales y ambientales. 3. Estas pautas son las siguientes: Pautas perceptuales a) Estilo de atención: Focalizado/Difuso Importante/Irrelevante b) Orientación personal : Orientación interna/Orientación externa Orientación temporal c) Sistema representacional primario: Visual Auditivo Kinestésico Pautas de elaboración de información Lineal/Global Amplificador/Reductor Pautas relacionales/sociales Posición en la familia Ambiente del desarrollo Absorberdor/Dador Explorador/Retractor Intrapunitivo/Extrapunitivo Complaciente/Desafiante Orientación hacia las tareas/hacia las personas Víctima/Dueño de la experiencia Locus de control: Interno/Externo Rigidez/Flexibilidad Capacidad de disociación: Elevada/Disminuida Ruminación: Elevada/Baja 2. En el capítulo siguiente revisaremos el modelo de la terapia ericksoniana creado por Zeig y que tiene relación con la construcción de un proceso terapéutico individualizado. incluidas las estructuras intrapsíquicas.

El terapeuta tendrá que estar en condiciones de conocer la secuencia y las circunstancias del problema. Zeig (1992a) quiere significar con esto a las características personales y profesionales del terapeuta. no confía en otros. y es gracias al diagnóstico que puede diseñarse la terapia y cómo se comunicará ésta. y pueden existir muchas metas en una terapia específica. y encontrar vigor externo. que co-construye la meta terapéutica con éste. Si la intervención es suficiente. si el paciente logra obtener una estimación de si mismo disminuida desconfiando de si mismo y de otros. estando internamente preocupado y encontrando defectos exagerados. Aquí subyace la premisa que el paciente se conducirá hacia una pauta más saludable una vez que la secuencia sea modificada. y que posee o no la habilidad para ser capaz de utilizar la singularidad del paciente para crear disposición a responder y situaciones que permitan alcanzar las metas terapéuticas. Por lo tanto. el terapeuta podría preguntarse cómo es este proceso: el paciente no confía en si mismo. 1992/1999). focalizarse hacia lo externo más que retirarse interiormente. Zeig (1992/1999) describe dos métodos que pueden usarse para diseñar metas en una terapia ericksoniana: 1) Construir el problema en un proceso Cuando se concibe al problema presentado como un proceso secuencial. que puede o no haber desarrollado sensibilidad a las señales mínimas de su cliente. El proceso diagnóstico es primordial. el terapeuta podría añadir un paso a la secuencia. Para lograrlo. para lo cual tendrá que hacer preguntas como las que proponen Cade y O’Hanlon (1995). la solución a este problema sería recíproca (lo opuesto) a la estrategia del problema: confiar en si mismo y otros.En el lugar central del proceso de terapia está el terapeuta. en ayudar al paciente a modificar la secuencia habitual de comportamiento que dirige el problema. A continuación se analizan por separado cada uno de los componentes del metamodelo propuesto. Cada uno de los componentes de la solución puede ser tratado como metas separadas. entonces. Por ejemplo (Zeig. y exagera sus defectos. La meta del terapeuta consistirá. Determinación de metas terapéuticas La terapia ericksoniana está orientada a metas. Es el terapeuta quien realiza el diagnóstico. pueden advertirse diversos caminos para la intervención. . si el paciente presenta una estimación de si mismo disminuida. puede seguirla un cambio en el sistema. su atención está dirigida hacia adentro. (Véase el capítulo 4 de este volumen) 2) Fragmentación: División de la solución en fragmentos manejables Este método para establecer metas requiere que el terapeuta determine cómo es que el paciente logra tener el problema.

En lugar de dirigirse directamente a esa intervención. los valores. 1985. Los componentes de la solución para el problema presentado. Una podría ser "Abra sus ojos. las visiones de mundo no cambian hasta que la necesidad lo dicte. la "siembra". Sin embargo. Para Zeig. creencia o comportamiento más relevante. . Después el terapeuta continúa con pequeños pasos que lo acercan a la intervención principal. Por ejemplo. mire el mundo. la cual después es modelada en disposición a responder. pueden "envolverse" a través de: hipnosis. reencuadre. Es decir. si la meta es "ser consciente de lo externo". el proceso descrito en la terapia. A este método. etc.Envoltura para regalo Este aspecto se refiere al método necesario para ofrecer la estrategia al paciente. si un paciente valora la aventura. Zeig. La intervención es hecha a medida Las estrategias terapéuticas deben ser adecuadas a cada paciente en particular. símbolos. debe consistir en un Evento Emocional Significativo (Yapko. adaptativo. anécdotas. esa prescripción directa sólo funcionará con algunas personas. que los valores o creencias anteriores son sobrepasadas y abandonadas a favor de un valor. Un evento emocional significativo es una experiencia que es tan poderosa emocionalmente. para que el proceso de terapia sea efectivo. El terapeuta debe crear un proceso. la cual es seguida por un período de seguimiento. A este proceso Zeig (1988) lo denomina SISA: Sembrar – Intervenir – Seguir adelante. Sin embargo. El terapeuta comienza evocando la motivación del paciente. de modo que éste esté más dispuesto para llevarlas a cabo. no es suficiente identificar la meta y crear una forma para "envolverla" o individualizarla. Para poder determinar la estrategia más adecuada para el paciente. metáforas. otras necesitarán estrategias más indirectas. lentos. Por ejemplo. un drama a través del cual ofrecerla. la terapia debiera ser hecha en pasos pequeños. prescripción de síntomas. Zeig lo denomina "procesamiento". creando una ilusión indirecta de esa técnica (Zeig. Si el paciente valora la lentitud en la comprensión. especialmente en las señales mínimas. Este es un modo de preparar el terreno para que esté fértil. y percátese de las cosas que lo rodean. de modo que éste pueda recuperar las habilidades previamente disociadas. El terapeuta tiene en mente una intervención principal hecha a medida. 1992b). En este proceso se usan todas las pautas experenciales descritas por Yapko y Zeig (véase el capítulo anterior). Procesamiento Para Zeig (1992/1999). esta "envoltura" debe ser individualizada para ese paciente en particular. es una experiencia emocionalmente significativa que promueve el cambio terapéutico." Sin embargo. Zeig (1992/1999) sugiere que el terapeuta podría "envolver" la idea "sea externo" en diversas formas. las creencias. se necesita crear un método para presentar las ideas a través del tiempo. Una meta terapéutica será mejor acogida si calza con el modelo de mundo del paciente. 1992/1999). las tareas terapéuticas serán mejor acogidas si son entregadas de modo que sean sentidas como aventuras. Esto es lo que Zeig denomina "hacer a medida".

Capítulo 13: Lo que funciona en terapia: La eficacia de la terapia en un marco ericksoniano

Los miembros del Instituto para el Estudio del Cambio Terapéutico de Chicago, han estado dedicados –bajo la luz de las investigaciones realizadas en los ’90– al estudio de los factores que dan cuenta del cambio terapéutico y que son comunes en todos los enfoques de psicoterapia (Miller et al., 1997; Duncan et al., 1998; Duncan y Miller, 2000; Duncan et al., en prensa). Ellos afirman que los factores curativos comunes en todas las formas de terapia, «independientemente de la orientación teórica (v.g., individual, grupal, familiar, etc.) o la dosis (frecuencia y número de sesiones), constituyen el lenguaje unificador [de la terapia]. Esos cuatro elementos, de acuerdo a su contribución relativa al cambio en la terapia, son: (1) los factores extraterapéuticos; (2) los factores de la relación terapéutica; (3) los factores del modelo y las técnicas; y (4) expectativa, esperanza y factores placebo.» (Miller et al., 1997, p. 24) Factores extraterapéuticos: El cliente y su ambiente Lambert (citado en Duncan y Miller, 2000) asigna a estos factores un 40% en su contribución al cambio terapéutico. Se los ha definido como los recursos que aporta el cliente a la terapia y que influencian su vida fuera de aquella. Entre estos factores se encuentran la persistencia, apertura, fe, optimismo, pertenencia a una comunidad religiosa; y todas aquellas situaciones no previstas (en la terapia) y que implican la interacción de las fortalezas del cliente con sucesos inesperados (como un nuevo trabajo o una crisis resuelta con éxito). En esta categoría de factores del cambio terapéutico también se incluyen los cambios previos al tratamiento; las investigaciones estiman que aproximadamente un 15% de los clientes muestran una mejoría antes de la primera sesión de tratamiento (Miller et al., 1997). Otro factor del cliente es lo que Duncan y Miller (2000, 2001) denominan “la teoría del cambio del cliente”, es decir, las expectativas y creencias que posee el cliente respecto a su proceso terapéutico y qué cosas lo ayudarán a cambiar. Duncan y Miller (2001) afirman que cuando el terapeuta acoge la teoría del cambio del cliente, se acrecienta la alianza terapéutica (el segundo factor en importancia en su aporte al cambio terapéutico). Factores de la relación terapéutica Lambert asigna un 30% en el resultado exitoso de la terapia a este factor. Los siguientes “movimientos” del terapeuta aseguran una buena alianza terapéutica (Duncan et al., 1998): cuando el terapeuta acomoda el tratamiento a las metas terapéuticas del cliente; el tratamiento se acomoda a la forma en que el cliente ve la terapia; y, por cierto, los condiciones necesarias para asegurar el éxito del tratamiento que definió Carl Rogers: empatía, respeto, autenticidad del terapeuta, y validación del cliente.

Factores del modelo teórico y las técnicas Miller y sus colaboradores se han mostrado exquisitamente irónicos respecto a este factor, el cual según los estudios de Lambert aporta el 15% al cambio terapéutico; y que sin embargo en la mayoría de los enfoques de terapia ha sido defendido como el responsable absoluto del cambio. Según Duncan y Miller (2000), aquellos enfoques que ayudan a los terapeutas a acoger en forma individualizada las metas de los clientes, que incorporan la visión de mundo del cliente a la terapia, que capitalizan los eventos que ocurren fuera de la terapia o usan el ambiente social en el cual se desenvuelve el cliente, tienen más éxito en la resolución de los impasses en el tratamiento. Expectativas, esperanza y factores placebo Lambert también asigna a estos factores un 15% en su aporte al cambio terapéutico exitoso. Estos factores se refieren a la sensación del cliente que está siendo tratando bien por el terapeuta, a la esperanza de cambio que promueve el terapeuta y a la credibilidad que tienen para el cliente el modelo terapéutico y las técnicas utilizadas. (Duncan y Miller, 2000) Duncan et al. (1998) indican que las siguientes actitudes del terapeuta contribuyen a este factor: poseer un ritual sanador; que el terapeuta crea en el procedimiento o en la orientación terapéutica; el procedimiento o la orientación debe ser creíble y persuasiva en base al marco de referencia del cliente; el procedimiento o técnica debe estar basado en, o conectado con, la extracción de experiencias previas exitosas del cliente; y la orientación temporal del tratamiento debe estar en el futuro. Analicemos a continuación, en base a los antecedentes recién descritos, qué características de la terapia en un marco ericksoniano pueden favorecer el éxito de la terapia. Factores extraterapéuticos: Desde el punto de vista de los factores extraterapéuticos, las características distintivas del enfoque terapéutico de Erickson tratadas en el Capítulo 4 de este volumen permiten observar que la concepción de la terapia que nos heredó Erickson aporta pautas para que los terapeutas optimicen su desempeño profesional y contribuyan a una terapia eficaz: foco en los problemas, un enfoque no patologizante, orientación temporal en el presente y hacia el futuro, el rol activo del cliente en el proceso terapéutico, y el principio central de la utilización terapéutica. Alianza terapéutica: Con respecto a la relación terapéutica, ya hemos dicho antes que Erickson y Carl Rogers son considerados los maestros de la empatía terapéutica (Gunnison, 1987) (véase el Capítulo 3). Erickson poseía una experiencia y una capacidad de observación que le permitía percatarse respecto a qué tipo de relación tenía que establecer con sus clientes, siendo muy directivo en algunos casos, rudo y grosero en otros, o delicado y permisivo. Pueden distinguirse tres elementos centrales en la habilidad de Erickson para establecer una buena alianza terapéutica: (1) La aceptación y utilización de todos los comportamientos del cliente, proceder derivado de sus experimentos en la inducción de trance hipnótico y cuyo objetivo era conseguir la mayor cooperación del paciente; (2) La comunicación con el cliente haciendo uso del lenguaje de éste, y operando desde la propia visión de mundo del consultante. Erickson aprendió tempranamente este actuar en sus experimentos de inducción de trance, especialmente en el manejo de la “resistencia” al trance terapéutico (Erickson y Rossi, 1979); y luego, obviamente,

generalizó esta pauta a la psicoterapia, ya fuera que se auxiliara con el recurso del trance hipnótico o no. (3) Su foco en el problema actual del cliente, lo cual le transmitía a éste que estaba realmente interesado en su problema (Haley, 1980a). Miller et al. (1997) y Duncan et al. (en prensa) han descrito una serie de pautas para que el terapeuta pueda contribuir a una buena alianza terapéutica, las cuales pueden permitir a cualquier terapeuta aumentar su eficacia terapéutica, puesto que es imposible recrear la genialidad de Rogers o Erickson al respecto. Resumidamente, estas pautas incluyen: (1) El tratamiento debiera acomodarse al nivel de motivación del cliente o su disposición para el cambio. (2) El tratamiento debiera acomodarse a las metas que tiene el cliente para la terapia. (3) El tratamiento debiera acomodarse a la visión que tiene el cliente de la relación terapéutica. Expectativas, esperanza y factores placebo: De acuerdo a las características de la terapia de Erickson descritas en el Capítulo 4, éste tenía una concepción de la terapia que alentaba las expectativas para el cambio, la esperanza y el optimismo en sus pacientes. De hecho, su vida desde los 17 años, cuando enfermó de poliomielitis, indica una orientación hacia el futuro, optimismo y esperanza a toda prueba. Y es obvio que Erickson transmitía esas características muy suyas a sus pacientes. Independientemente del carisma personal de Erickson y la fama que llegó a adquirir como un terapeuta que “cambiaba rápidamente” a las personas, el uso de la hipnosis formal en el tratamiento psicológico posee un valor ritual y placebo en si misma. Si realizamos un paralelo entre el uso moderno de la “hipnosis” y las curaciones chamánicas, encontraremos que (Pacheco, 2000b, p. 16-18):
«Las curaciones chamánicas poseen una serie de pautas culturales que se repiten de una cultura en otra: un contexto religioso, sagrado, compartido por los individuos que participan en ellas; la existencia de algún tipo de trance ritual; y los mensajes o prescripciones para la curación entregados por los espíritus a través del chamán. Desde este punto de vista, la hipnosis clínica moderna, especialmente aquella que trabaja con la idea de los niveles múltiples de funcionamiento de la mente, también posee características que la asemejan a una ceremonia chamánica. Aquí es necesario introducir algunas distinciones para realizar tal análisis. Es evidente que aunque los procesos de resíntesis interna y los procesos mentecuerpo actúan por igual en cualquier terapia que implique absorción interna y movilización de recursos personales experienciales, existe un contexto distinto cuando se realiza hipnosis formal. Por "hipnosis formal" definiremos a aquella situación en la cual al sujeto se lo coloca sobre aviso que se realizará un "trance hipnótico". Independientemente del tipo de inducción utilizada y las sugerencias entregadas, ya sean directa o indirectas, existen en tal fenómeno singularidades que hacen pensar en una ceremonia chamánica. En Occidente, se necesitaron varios siglos para que la explicación cultural de las enfermedades del cuerpo y la mente se diferenciaran de las creencias de las denominadas culturas "primitivas" (entiéndanse por éstas a cualquier cultura no "civilizada", es decir no "occidentalizada"). En la Edad Media se suponía que las enfermedades de la mente se debían a la acción de posesión de espíritus, y lo mismo ocurría con las enfermedades corporales, además de los trastornos humorales. Las prescripciones eran sencillas: exorcismo o métodos un poco más "dramáticos" para echar a los demonios del cuerpo; y plantas mágicas y sangrados para curar las dolencias del cuerpo. Es probable que la sobrevida a esos tratamientos corporales haya sido inferior a los de las culturas "primitivas" americanas, puesto que los habitantes nativos americanos poseían una gran sabiduría respecto a las plantas medicinales, además que observaban hábitos de higiene inexistentes en Europa. La invención de la ciencia en el Renacimiento hizo que en forma gradual el Cosmos y la Tierra quedaran despobladas de espíritus, siendo reemplazados por las leyes de la mecánica. Este cambio de paradigma posibilitó también el desarrollo de la biología y su aplicación práctica, la medicina, especialmente desde fines del siglo 19 en adelante.

la falta de una sistematización escrita por el mismo Erickson acerca de su sistema terapéutico. no cabe duda que la visión de Erickson acerca de la terapia y el modo cómo concebía los tratamientos psicoterapéuticos puede contribuir eficazmente al cambio terapéutico. A diferencia de la ceremonia chamánica. 1999). Después del descrédito de Mesmer.» Factores del modelo teórico y las técnicas De acuerdo a las proposiciones de Duncan y Miller (2000) para que un enfoque teórico contribuya a la eficacia de la terapia. definida como sana y curativa. especialmente cuando se ratifica la experiencia de trance (Erickson. entonces. Una diferencia fundamental entre la utilización clínica del trance hipnótico en el enfoque ericksoniano y los métodos clínicos de los padres de la hipnosis. a juicio de Erickson. el chamán alcanza el estado extático para comunicarse con el mundo espiritual. y que serán usados para su curación. el terapeuta busca la evocación de fenómenos involuntarios. dentro de un contexto curativo. la práctica de la psicoterapia ha sido entendida por muchos autores como un conjunto de técnicas derivadas de una teoría acerca del funcionamiento de la personalidad humana. Se ha asumido. para estimular ese proceso de resíntesis interna que. cuyo objetivo es hacer consciente lo inconsciente (conservando las distancias culturales) recuerda vagamente a la tradición chamánica. es decir. el proceso de la inducción de trance no es necesariamente un ritual (puesto que no se efectúa del mismo modo con todos los sujetos y se utilizan las propias respuestas de éste en el proceso de inducción). está preparado para recibir esa curación que realizan los espíritus a través del chamán. Para facilitar este análisis. denominándose ahora "hipnotismo. y el espíritu reinante en la Psicoterapia respecto al valor de la teoría. donde la curación proviene desde fuera. la mente inconsciente. y los espíritus le indican los procedimientos para curar al enfermo. Es decir. En el siglo 18. radica en que en la hipnosis tradicional la curación viene desde fuera (generalmente en forma directa). en el uso de la hipnosis formal. [ni de los propios procesos de reorganización interna como suponen los ericksonianos]. 1976.Sin embargo. que comparte con el chamán la tradición cultural religiosa. Sin embargo. han contribuido a una confusión en el entendimiento y en la práctica de su enfoque. Su psicoanálisis. Mesmer fue el primer "curador" que invocando a "nuevas fuerzas" (que se enmarcaban dentro del paradigma mecanicista de la física) intentó explicar la enfermedad: trastornos en el magnetismo corporal. las ciencias de la salud mental han seguido un camino distinto. y el ajuste y desajuste psicológico. usando un lenguaje "científico" demuestra en forma teórica la existencia de nuevo demonio: el inconsciente y sus pulsiones. generalmente se ha preparado al sujeto introduciendo la idea que una parte de la mente. Aunque en el enfoque de utilización ericksoniana. Es decir. con un iniciado en los misterios de la mente. Erickson y Rossi. Sin embargo. el proceso de la inducción de trance y los fenómenos asociados a éste poseen una mayor similitud con la ceremonia chamánica. 1979. trataremos por separado el modelo teórico y las técnicas. papel que le cabe al concepto de "subconsciente" o "inconsciente". desde un médico y no desde un iniciado en el mundo espiritual como ocurre en la curación chamánica tradicional (en donde es el Espíritu quien realiza la curación a través del medium. opera libremente en ese estado. el terapeuta se encarga de ratificarle al paciente que existen dentro de él procesos involuntarios. las técnicas y la investigación científica en la época que Erickson comenzó a publicar sus artículos y cuando comenzó a ser famoso en el campo de la psicoterapia. En la hipnosis clínica moderna. ya sea en forma directa o metafórica. que el objetivo de la psicoterapia es el logro de la salud o adaptación psicológica según como lo define la teoría de la personalidad a la base de esas técnicas. llevará a la curación. 1) La posición atéorica de Erickson Desde los inicios del Psicoanálisis y hasta casi fines del siglo 20. asistimos a un "exorcismo" moderno de esos demonios." Sin embargo se necesitaba de una "entidad" que permitiera explicar la ocurrencia de los fenómenos psicopatólogicos. En la ceremonia chamánica curativa. la curación es el resultado de procesos internos. . Rossi y Rossi. Debemos a Freud la introducción de este concepto en la Psicología moderna. Podría afirmarse que su curación a través del magnetismo animal es la primera curación a través de la palabra. inconscientes. el chamán). sus ideas renacen en el siglo 19. El paciente. en el enfoque de utilización el terapeuta usará las palabras. que están más allá de su control volitivo. nuevamente aparece lo intangible e irracional en un siglo donde la razón y los procesos conscientes tienen supremacía. Es decir. Short.

puede encontrarse ese marco epistemológico. esta es el área que más se ha prestado a confusiones en el análisis de las contribuciones de Erickson a la psicoterapia. también tenía una teoría personal acerca de cómo era una vida satisfactoria. sus problemas actuales. que se supone ha sido validada a través de la investigación. con esto se reduce el amplio trabajo de Erickson en psicoterapia. Cuando Erickson asume una postura “ateórica”. muchos usuarios conciben a ese vehículo de influencia como la técnica. a más de veinte años de la muerte de Erickson. a la vez que pareciera que existieran varios tipos de hipnosis. y que según la descripción que hace Haley (1980a) corresponde al “ideal de vida americana” de antes de los años ’70: independizarse de los padres cuando se termina la secundaria. Según Haley (1980a). es frecuente encontrar que la literatura trata a este recurso terapéutico como una técnica. lo cual es un absurdo. Y lo que es más. Johnson y Hubble. estudiar y/o trabajar. e incluso entregando información teórica que puede ser iatrogénica para el consultante. Incluso ahora. Aunque Erickson afirmó que la “hipnosis” no es la terapia en si misma. es frecuente la ausencia de los métodos de inducción de trance. en prensa). y luego se hace una extensa descripción de lo que se le dijo al paciente que se encontraba en trance hipnótico (para un ejemplo. tampoco se describe adecuadamente a los pacientes. Conceptualmente. sin importar las metas de los clientes. Y esto es especialmente patente en el uso de la “hipnosis” en terapia. es decir. para un trastorno dado se aconseja el uso de tal técnica. 83) (énfasis en el original) y que se traduce en la aplicación de las mismas técnicas para problemas que se consideran similares.De lo anterior se deriva que en muchos enfoques o “escuelas” de psicoterapia se acostumbre a una larga y costosa evaluación psicológica del paciente antes de realizar la psicoterapia (Miller. puesto que en los reportes clínicos en que se ha usado hipnosis. casarse y tener varios hijos. (Para un análisis ético. que con el ajuste y desajuste psicológico en términos de la personalidad humana. véase el Epílogo). que limite tanto al cliente como al terapeuta. ni su estilo de respuesta al terapeuta. tampoco se hace una distinción clara entre los métodos para la inducción de trance hipnótico y el uso clínico de esa disposición acrecentada a responder del paciente “hipnotizado”. 2) La hipnosis como “técnica” Desde el punto de vista de las técnicas. 1990). véase Hammond. sin considerar en lo absoluto las características idiosincrásicas de los clientes. 1999. Erickson influenciaba a sus pacientes para que se “adaptaran” a ese ideal de vida. 1979). Además. y que más bien tienen relación con un marco epistemológico (Nardone y Watzlawick. p. Pareciera entonces que el fraseo del terapeuta (¿la técnica?) . Este malentendido puede ser comprendido dentro del marco de pensamiento modernista en psicoterapia. independientemente de las técnicas usadas. esta orientación es el polo opuesto de todo enfoque teórico que esté basado en el supuesto de procesos comunes entre los individuos» (Zeig y Munion. Duncan. la cual tendrá como objetivos aquellos dictados por la teoría para los resultados de tal evaluación. A pesar que Erickson era respetuoso de las personas y sus tendencias. El estudio acucioso del trabajo de Erickson indica que éste efectivamente tenía supuestos (teóricos) que dirigían sus esfuerzos. lo que está rechazando es la realización de una psicoterapia enmarcada en un marco rígido. En casi todos los casos clínicos de Erickson reportados en la literatura. sino que es un medio para conseguir cooperación de los pacientes (Erickson y Rossi. aun continúa hablándose de “hipnosis ericksoniana”. «[Erickson] sostenía que las estrategias de intervención más efectivas para un paciente dado eran aquellas que calzaban mejor con las necesidades del paciente y que utilizaban su talentos. 1992) (véase el Capítulo 4) para el entendimiento de la naturaleza del cambio y de los problemas psicológicos.

mientras que el trabajo propuesto por Erickson es de proceso. la repetida afirmación de Erickson que el inconsciente de las personas es creativo (Erickson y Rossi. 1979). sentirá una sensación de bienestar y de auto-aprobación. A su vez. 1979) y que puede trabajar en forma autónoma (Rossi. en ésta. y –por qué no decirlo– aparece él llevándose todos los créditos del trabajo terapéutico (Duncan y Miller. lo mejor es que el paciente permanezca sentado y pasivo mientras le cuento alguna de las anécdotas de Erickson. en Hammond. Tal vez sea un relato largo y aburrido sobre el crecimiento de un niño. en la que fantasearon o se imaginaron cómo resolver sus conflictos. intentan responder a dos preguntas en relación a la “hipnosis” de Erickson: «¿Cuán efectivo es un enfoque de . y que poco importa lo que haga su mente consciente en el ínterin: más adelante. extraído de un reporte para el tratamiento de la onicofagia: «Cuando comience a llevar sus manos hacia su boca. crean en el lector la impresión de estar frente a un moderno héroe de la psicoterapia.” En tales casos. Por ejemplo. c. si a Erickson sólo se lo ha asociado. y la forma en que Haley (1980a. ¿cuál es el estatus de esa “hipnosis” de acuerdo a los datos empíricos? Matthews et al. me informará que han mejorado sus relaciones sociales. a la hora de describir la intervención clínica el paciente aparece relegado a segundo plano. Una paradoja en el trabajo de Erickson –y que se relaciona con el espíritu de la época en la cual desarrolló su carrera profesional– es que aunque él fue uno de los primeros terapeutas que se percató que la terapia eficaz era aquella que consistía en el diseño de tratamientos individualizados. Cada vez que tenga éxito en evitar morderse las uñas. Esto. que se muestra más emprendedor o seguro de si mismo. este párrafo de Rosen no merece más comentarios. 1980). en una revisión de la literatura. No deseará más continuar este hábito infantil que daña sus manos y lo avergüenza ante su familia y sus amigos… A medida que comience a interrumpir este hábito de morder sus uñas. a reportes como ése se refería Erickson cuando indica que el trabajo en hipnoterapia es mucho más que obtener complacencia del cliente. 1985) transcribe sus conversaciones con Erickson. y declare que prefiere algo más dinámico. 1986. puede contribuir al desarrollo de un culto a Erickson y a que aquellos terapeutas que buscan con avidez técnicas para aplicar con los pacientes. con su enfoque “hipnoterapéutico” y su “hipnosis ericksoniana”. 1990. y al final de la sesión el paciente se lamente de que no fue tan “buena” como la anterior. No cabe duda que esta forma de relatar sus intervenciones terapéuticas (Erickson 1980a.» (Rosen. soy yo el que la asumo.ocasionara los cambios en el cliente. Comenzará a respetar sus uñas y sus manos y estará orgulloso de ellas. habrá simplemente un movimiento automático opuesto. p. se sentirá orgulloso de usted mismo por haber logrado una meta que vale la pena y es deseable. Se quejan diciendo que “no hubo ningún cambio en mi. que consideraran las características singulares de cada paciente. fuera del consultorio sigo haciendo lo mismo de antes. Ahora bien. por más que en el consultorio tuvieron conmigo una sesión entusiasmante. 429) Cabe preguntarse ¿qué características personales tenía el cliente. destacándose con excesivo detalle la intervención clínica realizada por Erickson. o que ha cambiado de trabajo. En tales circunstancias. considérese el siguiente ejemplo. 43) (Énfasis en el original) Obviamente. p. d). 2000). (1998). erróneamente. al cual esos autores le están “sugiriendo” la inhibición de ese comportamiento? ¿Un autómata? Justamente. ya me dará cuenta de cambios importantes en su vida. b. Incluso puede confesarse aburrido. yo le recordaré que el trabajo que procuramos realizar juntos se cumple en un nivel inconsciente. intenten repetir como “loros” esas proezas ericksonianas… con el consiguiente desperdicio de valioso tiempo terapéutico. sino que debe buscarse una reorganización de la experiencia de éste. nada de eso tuvo consecuencias en su vida. aunque escribió repetidamente que el responsable del éxito es el cliente (Erickson y Rossi. ha posibilitado que se realicen afirmaciones como la siguiente: «[A propósito del uso de los cuentos didácticos en terapia] En ocasiones mis pacientes me confiesan que. La intervención de Crasilneck y Hall es a nivel de contenido. evidentemente. Dicho de otro modo: su actividad tiene lugar fuera de la sesión.» (Crasilneck y Hall. A modo de ejemplo.

(3) la hipnotizabilidad del sujeto/cliente es más una función de las habilidades del hipnotista (v. en la cual a través de una metodología de meta-análisis que comparó terapias cognitivo-conductuales con hipnosis versus terapias cognitivas conductuales sin hipnosis. En primer lugar. 242) Respecto a la hipnosis como un estado alterado de consciencia. realizada en 1995. ¿cómo fue añadida esa hipnosis? La lectura entre líneas de la frase anterior me indica que Matthews et al.hipnosis cuando es comparado con otros enfoques? (2) ¿Qué elementos de un enfoque son centrales para su efectividad?» (p. 1998.. al menos en algunos casos. Antes de continuar con el análisis de Matthews et al. Aunque hay muchas formas diferentes de inducción hipnótica. p. tampoco hacen un distingo como ocurre con la definición de la APA respecto a que si lo que ocurre en ese contexto “hipnótico” se relaciona o no con el proceder de quien “aplica” la hipnosis. Las instrucciones para imaginar o pensar respecto a experiencias placenteras se incluyen comúnmente en las inducciones hipnóticas. Asimismo. los investigadores tampoco han logrado colocarse de acuerdo respecto a la existencia o no de rasgos de “hipnotizabilidad”. El contexto hipnótico es establecido generalmente a través de un procedimiento de inducción. más efectivo en la producción de respuestas hipnóticas que la sugestión directa. Algunos describen su experiencia como un estado alterado de consciencia. «sentirse diferentes en su experiencia de hipnosis» (Matthews et al.» (Matthews et al. En su revisión de la literatura. percepción. Otros describen la hipnosis como un estado normal de consciencia con focalización de la atención. particularmente en el tratamiento de la obesidad» (Matthews et al. es necesario destacar aquí mis críticas a la forma en que estos autores tratan el tema. la habilidad innata del sujeto para seguir y hacer realidad las “sugestiones” de los hipnotistas. Malas noticias para aquellos terapeutas “ericksonianos” o hipnotistas que adscriben a la hipnosis –como técnica– la responsabilidad de los cambios en sus pacientes.. Contrariamente a como se muestra en libros. 240) (énfasis añadido) Cabe preguntarse. (2) hay indicadores de este estado alterado que lo distinguen del estado de vigilia. consideran a la hipnosis como un fenómeno tangible..g. La habilidad de una persona para experimentar las sugestiones hipnóticas puede ser inhibida por los temores y preocupaciones que surgen de creencias erróneas comunes. una variable independiente que puede ser medida en magnitud. Sin importar cómo y el grado de respuesta. 1997a). en la cual es sienten muy calmados y relajados. p. pensamiento o comportamiento. ellos comienzan su artículo citando una investigación de Kirsch et al. excepto el propio reporte del sujeto. Las investigaciones también indican que no existen indicadores que aseguren que el sujeto se encuentra en trance hipnótico. Algunas personas responden muy bien a las sugestiones hipnóticas y otras responden menos. Y respecto a la última interrogante –sugestiones directas versus indirectas– tampoco se han encontrado diferencias. y (4) el uso de sugestiones indirectas es. paciente o sujeto. imaginería y procesos simbólicos. p. calma y bienestar. 1998.. y se agrega o se quita en un diseño experimental clásico (“duro”). la mayoría de las personas describen la experiencia como muy placentera. estrategias de utilización) que de habilidades del sujeto/cliente. 245). 239) Esos autores estudiaron los datos empíricos (obtenidos a través de investigaciones en el laboratorio) para cuatro supuestos básicos de la “hipnosis ericksoniana”: «(1) la hipnosis es un estado alterado de consciencia. Las personas responden a la hipnosis en diferentes formas.. es decir. Hay autores que concluyen que las respuestas fisiológicas asociadas al trance hipnótico también pueden encontrarse en otras condiciones de estimulación. la mayoría incluye sugestiones de relajación. La definición de la APA es la siguiente: La hipnosis es un procedimiento durante el cual los profesionales de la salud o los investigadores sugieren al cliente. cambios en la experiencia sensorial. (1998). hasta el día de hoy los diversos teóricos no han logrado colocarse de acuerdo (Kirsch. «se encontró que el efecto de añadir hipnosis a la psicoterapia es sustancial. . 1998.

. Introducción a la metáfora. podía mirar a los alrededores y percatarse del paisaje. Tómese . siguió a su cuerpo.. Y el sueño que me relató era uno de esos sueños en el cual uno sabe que han ocurrido cosas importantes. y era interesante para él preguntarse cómo se sentía mientras caminaba por ese sendero...Cuando llegue a la cueva....... usted verá una pequeña hoguera frente a la cueva.. usted estará en condiciones de ver al hombre más claramente... la cual es confrontada con una versión rescrita en un lenguaje cuya connotación le agrega algo distinto al aspecto denotativo de la imaginería: Fuente originalMetáforaAnálisis(Posterior a una estrategia de relajación profunda) «Quiero que se imagine que está caminando por un sendero en la montaña. La hipnosis no es un tipo de terapia. y que es entregada haciendo juego (matching) con las respuestas no verbales de los sujetos. cuyo objetivo es el de crear expectación a lo que vendrá. por supuesto.g. el entrenamiento en hipnosis no es suficiente para llevar a cabo una terapia.. La hipnosis clínica debiera ser usada por profesional de la salud entrenados apropiadamente y acreditados como tales (v.... es un procedimiento que puede ser usado para facilitar la terapia. y estará en condiciones de ver vagamente al silencioso hombre sabio junto a la luz oscilante de las llamas. ¿Qué otra cosa puede ver a su alrededor?.. Me contó que de pronto se vio caminando por un sendero en la montaña. extraída de un libro de terapia experiencial. A medida que el fuego brille más intensamente.. Sugerencias permisivas.. Aprendió que hay sueños que se olvidan inmediatamente después de soñarlos.. capaz de responderle cualquier pregunta que quisiera hacerle.películas o en la televisión. La hipnosis hace que las personas experimenten con mayor facilidad las sugestiones. e introducción de un nuevo personaje..... generalmente recuerdan lo ocurrido durante la hipnosis. Por el contrario.. ponga más leña sobre el fuego y siéntese sosegadamente. Podía observar el sendero y sus características.. y un paciente mío aprendió de eso. (Posterior a una estrategia de relajación profunda o "inducción" de trance hipnótico) Hay sueños y sueños. y tú sabes como son los sueños.. de pronto supo que ese sendero lo llevaría hacia una cueva donde vivía un hombre muy sabio. de noche... Note cómo cambia a su alrededor mientras avanza por el sendero y se acerca a la cueva. de modo que se les dan instrucciones muy específicas para el material a imaginar. En forma típica son conscientes de quiénes son y dónde están. Hay luna llena y eso le permite ver el sendero con toda claridad y gran parte de los alrededores.. a la vez que se están deslizando ideas para lo que vendrá al final del relato... que también hayan sido entrenados en el uso clínico de la hipnosis y estén trabajando dentro de las área de su pericia profesional.. pero no los obliga a tener esas experiencias. Había luna llena y podía ver el sendero con toda claridad y gran parte de los alrededores. y él.. Incluso siendo difícil saber a ciencia cierta si eso fue soñado o se vivió realmente. Debido a que no es un tratamiento en si mismo... y aunque no podamos saber de inmediato qué fue lo importante que ocurrió. las personas que han sido hipnotizadas no pierden el control de su comportamiento. Invitación permisiva a cambiar de dirección. Acérquese a la hoguera. De pronto se dio cuenta que delante de él había un sendero lateral... psicólogos clínicos). En la imaginería típica se supone que todos los sujetos son similares..... como el psicoanálisis o la terapia conductual. hacia una cueva donde vive un hombre muy sabio... ¿Cómo se siente mientras asciende por ese sendero?... Tome ese sendero lateral y camine hacia la cueva del hombre sabio.. Podía darse cuenta a la luz de la luna cómo iba cambiando el paisaje a medida que avanzaba por ese sendero y se acercaba a la cueva. ¿Cómo es el sendero?. de noche. debido a lo cual es probable que tengan éxito sólo aquellos que pueden acomodarse al pie de la letra a las instrucciones del terapeuta. Obsérvese la siguiente imaginería dirigida. 1997b. y a menos que se haya sugerido específicamente amnesia. he podido comprobar los distintos reportes de los mismos sujetos en una situación de imaginería dirigida típica versus la misma imaginería que hace uso de un lenguaje permisivo y metafórico y que busca la ocurrencia de fenómenos involuntarios. en cualquier momento a veces.. 106-107) En mi experiencia clínica y docente. en cambio otros quedan dando vueltas en la mente después que uno despierta... Apenas delante suyo hay un pequeño sendero lateral que conduce lo alto. Fue como un impulso.. p. capaz de responder cualquier pregunta que quiera hacerle.. las ideas o las imágenes de ese sueño vienen una y otra vez a la mente. (Kirsch.. era como si su cuerpo quisiera caminar hacia la cueva del hombre sabio.. para que el sujeto las rellene con su propia experiencia.

.. o puede mostrarle algo....... porque sabía que lo tendría consigo.. podía despedirse del regalo. su cuerpo. ¿Qué tipo de respuesta le dio?.... continúe mirando al hombre sabio y vea cómo reacciona a lo que usted dice. y despídase de él por ahora. Luego. (Pausa) Darse cuenta acerca de lo que le dice al visitante.. ¿Cuál es su actitud hacia el visitante que le hace la pregunta?.. los procesos que se colocan en marcha en los métodos confusionales de . Volvió a ser el mismo...... Mire el regalo que le ha dado. Además era capaz de sentir diversos sentimientos hacia ese hombre sabio.. sentía muchos sentimientos hacia el hombre sabio en ese momento... sabemos a través del reporte de la literatura y de la propia experiencia clínica.. siendo el hombre sabio.... y se sentó tranquilamente...cierto tiempo para darse cuenta cabalmente de él. dentro de él. Mientras camina por el sendero... las ropas que vestía...... ¿Qué le dice al visitante... sabía que podría visitar a ese hombre sabio cuántas veces quisiera..... mirarlo cuidadosamente.. ya sea mediante palabras..... Tome cierto tiempo ahora para examinar más detenidamente el regalo..... o a lo largo del día.. ¿Qué siente hacia el visitante?. de acuerdo a las definiciones usuales de “hipnosis”. sin importunarnos en nuestras tareas habituales..» (Stevens. Ahora conviértase nuevamente en el hombre sabio y continúe la conversación... Pronto tendrá que despedirse del hombre sabio. Y le venían a la mente nuevas preguntas para el hombre sabio.. ¿Nota usted algún cambio o detalle que antes no vio?..... o también con un gesto. Dígale a él qué siente... Tóquelo.. A medida que el fuego brillaba más intensamente..Vuelva a ser usted mismo nuevamente.. se encontró pensando y sintiendo como el hombre sabio.. (Pausa) Mantenga ahora los ojos cerrados y traiga su regalo cuando regrese a este cuarto. 163-164)Y al despertarse y ser el mismo nuevamente. y fue capaz de descubrir más cosas respecto de él. (Pausa) Darse cuenta de cuál era su actitud hacia ese visitante que le hacía la pregunta...... ¿Qué fue lo que le regaló?. (Pausa) Pudo percatarse de su existencia siendo el hombre sabio.. ya sea mediante palabras. Mientras caminaba por el sendero prestó cuidadosa atención al camino... (Pausa) Y justo cuando estaba por despedirse... Sacó algo de la valija y se lo entregó para que llevara consigo.. prestando atención a las cualidades del regalo.. o sabemos que soñamos algo importante que nuestra mente interior continuará desarrollando por si misma en próximos sueños. ¿Cómo es usted siendo el regalo?... casi sin darse cuenta.. y traerlo a su presente cuando lo necesitara. Descubra realmente algo más acerca del regalo.Ahora pregúntele al hombre sabio alguna cosa que sea importante para usted... délo vuelta y mírelo cuidadosamente. con el fin de recordarlo. o podía mostrarle algo.. de sus ropas. ¿Cómo se siente y cómo es su vida?..... (Pausa)¿Qué sentía hacia el visitante siendo el hombre sabio?. y podía ver vagamente al hombre sabio junto a la luz oscilante de las llamas.. su carne..... ¿Hay alguna otra cosa que quiera decirle al visitante?. uno de esos sueños donde al despertarnos podemos saber qué soñamos... Identifíquese con él y descríbase..... Ahora guarde cuidadosamente este regalo en su memoria. gestos o acciones?. su carne. Miraba a su alrededor y sentía que había sucedido algo muy importante en esa noche tan especial. Tome conciencia de los alrededores y de cómo se siente.. Diga lo que desee antes de irse. Y sentía que tenía que decirle otras cosas al visitante. Y mientras le formulaba la pregunta.. vio una pequeña hoguera frente a la cueva.. (Pausa) Y fue capaz de decirle lo que sentía.. (Pausa)Nuevamente sea usted mismo. El miró el regalo que le entregó el hombre sabio. Observar qué le había regalado el hombre sabio... o también con un gesto o una expresión facial.. (Pausa) Darse cuenta de cómo era su vida siendo el hombre sabio. Al llegar a la cueva luego de un rato. (Pausa) Y era capaz de entender lo que él le decía..... ¿Qué siente hacia el hombre sabio ahora?. llevando el regalo. veía cómo reaccionaba éste a lo que él le decía... ¿Qué es lo que hace o cómo puede ser utilizado o apreciado?... Podía tocarlo.. Sintió que tenía que decirle más cosas antes de irse.. se tomó cierto tiempo para examinar detenidamente el regalo.. De pronto se sintió siendo el regalo. ¿Tiene alguna otra pregunta para hacerle?...... p.... llevando el regalo.. Fue capaz de prestar atención a su persona... mire cuidadosamente el camino a fin de recordarlo y poder visitar al hombre sabio nuevamente cuando quiera. Ya de regreso en su cuarto....... ¿Cómo se siente siendo esa cosa?. su cuerpo. Conviértase nuevamente en usted mismo y prosiga el diálogo con el hombre sabio. y lentamente comenzó a despedirse de él....... y capaz de continuar la conversación con ese visitante... El hombre sabio le respondió a su manera......... ¿Qué siente hacia el hombre sabio?... huélalo... Al mismo tiempo supo que el hombre sabio podía contestarle con palabras.. gestos o acciones. olerlo.. fue capaz de mirar ese regalo....... De pronto.. Preguntándose qué es lo que hace o cómo podía ser utilizado o apreciado. Se acercó a la hoguera y colocó más leña sobre el fuego.. era como estuviera frente a él. Ahora bien.. si eso es útil para nosotros ahora.. que la imaginería y la relajación no son los únicos métodos para la “inducción” de trance.. sin saber si había despertado o aun continuaba soñando. El puede contestarle sólo con palabras. fue capaz de ver con mayor claridad al hombre sabio.. sus ojos.. Y nuevamente se sintió siendo el hombre sabio... sus ojos. (Pausa) Y darse cuenta de cómo se sentía siendo el hombre sabio.. el hombre sabio se vuelve hacia una vieja valija de cuero que está detrás de él y busca dentro algo muy especial para darle. aunque no la comprendiera en ese momento. sabía que tendía que despedirse del hombre sabio. ese fue un sueño especial... Y comenzó a descender de la montaña. Y tú sabes.... Conviértase ahora en el hombre sabio.... (Pausa) Sintió que era capaz de descubrir qué era realmente lo que le había regalado ese hombre. y buscó dentro algo muy especial para darle... (Pausa) Y supo que podría guardar el regalo en su memoria. ¿Pueden explicarse fácilmente... Mientras formula esta pregunta.... sintió que brotaba desde su interior una pregunta para hacerle a ese hombre sabio.. ¿Cuáles son sus cualidades?.. 1976.. Saca algo de la valija y se lo entrega para que lo lleve con usted.. o con una expresión facial... Justo cuando está por despedirse.. ¿Cómo es su existencia siendo hombre sabio?.... De pronto se encontró siendo el mismo y continuó su diálogo con el hombre sabio.. y lentamente despídase de él... mire el regalo y vea si puede descubrir algo más respecto a él..... Ahora vuélvase y comience a descender la montaña.. Conviértase ahora en el regalo. ¿Entiende lo que él le está diciendo?. el hombre sabio se vuelve hacia una vieja valija de cuero que estaba detrás de él. y mi paciente sintió que esa respuesta le llegaba muy profundamente.

Muchos de ellos. 1964/1980b. Después. 185-186 Erickson y Rossi (1980e) han denominado “doble coacción terapéutica” al procedimiento anterior. La revisión de Matthews et al. sin embargo. Intente advertir el leve movimiento. 1979)? Analicemos lo siguiente: «En esta técnica. y cuando era en el contexto del “laboratorio”. usted podría estar interesado en ____________”. tienden a reorientarse al primer esfuerzo de evaluar o utilizar el trance. y disfrute la sensación de elevación y complázcase en averiguar lo que piensa su inconsciente. pero tal respuesta será solamente un comentario consciente y no una respuesta real a la pregunta.” No obstante cuál mano levite. simplemente al continuar mirando cómo su mente inconsciente continúa moviendo su mano hacia su cara. inducido en la mente del oyente. Su propósito es dar solamente a la mente inconsciente una oportunidad para manifestarse por si misma. Generalmente eso se hace en mejor forma diciendo simple y casualmente. 1992). 1964/1980c) y en el “manejo de la resistencia al trance” (Erickson. y hay muchas otras cosas que su mente inconsciente puede aprender a hacer. con cabal simplicidad se les dice que se sienten tranquilamente. una elaboración adicional: “Conscientemente usted no puede saber lo que su mente inconsciente piensa o sabe. y una parte importante de sus investigaciones las realizó en contextos clínicos. sus ojos se cerrarán y entrará en un trance profundo. es el hecho que las motivaciones y objetivos de los sujetos experimentales tienen muy poca similitud con los de los pacientes que buscan un tratamiento “con” hipnosis. descansando las palmas de sus manos sobre sus muslos y escuchen cuidadosamente una pregunta que se les hará. ya que los sujetos tienden a reorientarse con prontitud. Después se presenta la pregunta. Ahora mire sus manos y vez cuál es la respuesta. que la izquierda significa una respuesta “no”. la derecha una respuesta “sí” a la pregunta hecha a la mente inconsciente. de los conceptos generales de la mente consciente y el inconsciente. incluida la levitación de mano. usó una metodología cualitativa. y no tiene un significado para la persona. puede ser una de las muchas que pueden hacerse. ahora que ha aprendido que puede desarrollar un estado de trance y puede hacerlo notablemente bien. “Es muy agradable descubrir que su inconsciente puede comunicarse con su mente consciente en esta forma. Por ejemplo.” Una consideración esencial en esta técnica es una actitud de total expectancia. primero tiene que entrar en trance. entrarán fácilmente en el trance cuando se les diga. Se explica que esta pregunta solamente puede ser respondida por su mente inconsciente. Se añade que pueden ofrecer una respuesta consciente. Por ejemplo. y pueden acogerse las necesidades de la situación.inmediatamente el trance. Así. por el simple proceso de ocasionar una levitación en la mano derecha o en la izquierda. “Y puede entrar en trance tan fácil y rápidamente como su mente inconsciente responda a esta pregunta. han reconocido inmediatamente y comentado. Erickson afirma que sujetos experimentados en lo que ha usado esta técnica. el cual. desde mi punto de vista. con diseños de tipo clásico. f. casualidad y simplicidad por parte del operador.» (Erickson. éste era su oficina y el “experimento” podía durar horas o días de trabajo con el mismo sujeto. sobreviene un estado de trance simultáneo. lo cual coloca la responsabilidad de cualquier desarrollo completamente en el sujeto. Mientras su mano se mueve hacia arriba. asimismo. dependiendo de los antecedentes educacionales de los sujetos. no por su mente consciente. citando ejemplos familiares. Ni usted ni yo sabemos qué piensa su mente inconsciente. Generalmente es aconsejable utilizar -antes que evaluar. sus estudios son descripciones de campo. puede aprender numerosos fenómenos de trance. “¿Piensa su mente inconsciente que usted puede entrar en trance?”. su mente inconsciente puede comunicarse con su mente consciente en una forma visiblemente reconocible.de la actividad ideomotora. “¡Qué interesante! No importa cuál respuesta dé usted. 1959/1980b. (1998) considera el análisis de estudios experimentales. se da una explicación apropiada.” Aquellos sujetos que objetan la inducción de este modo. no como algo impuesto. solamente puede ser analizado en términos de su valor comunicacional (en el sentido pragmático) (Rossi y Jichaku. De modo que la famosa “hipnosis ericksoniana” – expresión de la cual Erickson se habría reído a mandíbula batiente– que ha sido transformada en un artefacto de acuerdo a la visión modernista (y lo mismo ocurre con . e. intente sentirlo y verlo. Similarmente se da una explicación instructiva casual -aunque cuidadosa. cuantitativos. Pero su mente inconsciente puede permitirle a su mente consciente descubrir lo que piensa o comprende. Respecto a la pregunta en si misma. Otro aspecto a considerar para los análisis de resultados. Erickson y Rossi. pp. Se ofrece. frecuentemente del tipo sonambulístico. Se ofrece la explicación adicional que la respuesta será una respuesta ideomotora de una u otra mano levantándose.Erickson (Erickson. casual. Erickson no usó diseños experimentales clásicos en sus experimentos.

y un curso en donde aprendan a tomar en cuenta las variables de los clientes. la siembra. y creo que la labor de desmitificación de los terapeutas ericksonianos de los conceptos reificados es imprescindible para conservar la salud y la respetabilidad del enfoque. aun continúen encontrándose artículos y páginas web que consideran a la “hipnosis” como una técnica. . Finalizaremos este capítulo con algunas reflexiones acerca del último Congreso Ericksoniano realizado en Phoenix en Diciembre de 2001. absurdo por diversas razones: a) la “hipnosis” es un estado definido por [el sujeto y el terapeuta]. la discusión de cuál “hipnosis” es [más eficaz] continuará por los siglos de los siglos. profundidad del "trance" e hipnotizabilidad son constructos que. peleándose por descubrir cuáles “técnicas” son mejores que otras. tienen menos significado que expectativa y motivación. la “hipnosis” debe ser comprendida como un contexto terapeuta/cliente en el cual son posibles ciertos fenómenos que se correlacionan con las prescripciones del primero. (1998) respecto a la eficacia de los métodos de influencia social de Erickson. como esas discusiones bizantinas que no llevan a ninguna parte. 257-258) (Énfasis añadido) Como puede observar el lector. y si no hay datos empíricos convincentes a favor de la superioridad de la sugestión indirecta. Como esa es una tarea difícil. Desde esta perspectiva. en definitiva. (p. y la creencia que el cambio terapéutico ocurrirá. son prescripciones de comportamiento. interrumpir. sin evaluar variables tan importantes como el modo en que se entregan las técnicas. son experiencias que ocurren bajo la piel del cliente. 1997). (1998) no encuentran apoyo “duro” para las premisas de la hipnosis ericksoniana.. porque parece que esos pioneros captaron antes que muchos ericksonianos las claves para realizar una terapia dentro de un marco de la utilización terapéutica. c) las técnicas en terapia son modos de proceder. Nosotros propondríamos que el "trance" hipnótico. recurren entonces a la teoría de la influencia social para analizar a esa “hipnosis. La hipnosis se convierte en una forma de comunicación en la cual se provee a los clientes de un contexto en el cual [puedan] desarrollar una narrativa vital más útil que la que llevaron a la terapia. por ahora les sugerimos estudiar los trabajos publicados acerca de terapia interaccional y de la terapia orientada a las soluciones. (1997). b) la experiencia de trance es un fenómeno que depende tanto de las variables del sujeto como de las del investigador/terapeuta. no [sólo] por el terapeuta. entonces. y a la inclusión del paciente como un participante activo en el contexto de influencia social. el encuadre/reencuadre. y que en último término. en último término. y debiera procederse del mismo modo con la “hipnosis autoritaria” y la “hipnosis estandarizada”.las “otras” hipnosis) debiera ser estudiadas a través de métodos cualitativos. distraer. Sherman y Lynn sugieren además que la maestría clínica de Erickson. La “hipnosis” ha sido reificada. puesto que también existe una interacción social entre el hipnotista y su sujeto. d) por lo tanto. influenciar al cliente según su modo de colaboración o respuesta) de las prescripciones que denominaríamos “técnicas”. […] Nuestra posición es que la esencia del enfoque de Erickson era crear una expectativa para el cambio. cuando nos referirnos a Erickson y la hipnoterapia ericksoniana? […] Sherman y Lynn (1990) sugieren que la brillantez clínica de Milton Erickson puede ser comprendida dentro de un marco psicológico social. Son fundamentales la realización de investigaciones clínicas. ¿ de qué hablamos. entendimiento. y crear un contexto para el cliente en el cual pudiera ocurrir un cambio de las narrativas de aquel. si la hipnotizabilidad es quizá más una función del sujeto/cliente que de las habilidades de utilización del hipnotista. es atribuible al uso que hacía de la reactancia del paciente. que son actuadas por el cliente. y en el cual se celebró el natalicio 100° de Erickson: «Mientras los investigadores continúen en su Torre de Babel (Miller et al. aumento del esfuerzo del paciente. la hipnosis es una interacción social construida por el terapeuta y el cliente. para beneplácito o frustración del clínico. y a las cuales sólo tenemos acceso a través de su reporte verbal. sentimiento. como muchos otros conceptos en psicoterapia. tienen mucha relación con los factores de eficacia de la terapia que describen Miller et al. La habilidad singular de Erickson era su habilidad para aumentar la motivación. Como Matthews et al. a partir de la cual pueden emerger múltiples realidades para el cliente. mensajes que poseen cierta estructura discernible y que.” Esos autores escriben lo siguiente al respecto: Si no hay apoyo empírico para la noción de un estado hipnótico. les sugerimos armarse de paciencia y tomar un buen curso de metodología cualitativa. ocupar la mente consciente. 253. en donde se diferencien los contextos terapéuticos creados con miras estratégicas (es decir. las conclusiones de Matthews et al. Es absurdo que en el año 2001. es decir. las expectativas del cliente.

Y para aquellos que se resistan a abandonar la imagen de Erickson como “Mr. les sugiero dos nuevas imágenes. y no se han quedado perdidos en un bosque donde están tropezándose con aquellos conceptos que han convertido en cosas materiales… También le haríamos un lindo regalo si los ericksonianos evitaran en la publicidad de sus cursos y en los contenidos de los mismos. Esta postura pragmática ha llevado a la crítica que estas terapias breves son frías y mecánicas. hacia descripciones conductuales. destacar las técnicas por sobre los otros aportes de Erickson. El enfoque del BFTC […] ha evolucionado hacia un enfoque que no asume una conexión entre los problemas y las soluciones. y que no son sensibles a las necesidades emocionales de los clientes. Influencia Social”. porque el contexto “hipnótico” igual seguirá siendo útil en la psicoterapia. me permitiré citar primero a algunos autores: «Uno de los rasgos singulares de los enfoques de terapia breve desarrollados en los últimos 20 años en el Mental Research Institute [MRI] y en el Centro de Terapia Breve en Milwaukee [BFTC]. son sensibles y hacen uso los puntos de vistas particulares de los clientes respecto al impacto de los sentimientos y emociones de sus . Esas conversaciones son guiadas por el terapeuta. Creo que Erickson estaría feliz en su cumpleaños número 100. tanto como sea posible. En mi opinión. y no como un producto terminado. En ambos casos.Y a todos aquellos que pueden estar preguntándose en estos momentos acerca de qué sería del enfoque ericksoniano sin la “hipnosis”. en caso contrario es posible que al enfoque ericksoniano le ocurra algo similar al “magnetismo animal” de Mesmer… y eso sería lamentable…» (Pacheco. pero dependiendo del tipo de colaboración del cliente y su fenomenología. El enfoque del MRI se focaliza en la interrupción y cambio de pautas interaccionales problema repetitivas que representan las soluciones intentadas. 2001. Terapia Breve” o “Mr. Para iniciar este análisis. ya que éstas son más fáciles de observar y medir que los sentimientos. les digo que pueden tranquilizarse. Hipnosis”. 9) Capítulo 14: La terapia “hipnótica” como un puente entre la terapia estratégica y la terapia experiencial: Las emociones en la psicoterapia En este Capítulo esbozaré algunas de las ideas que he venido reflexionando en los últimos tiempos. Mientras que hay una diferencia teórica entre ellas y otras terapias acerca del rol de los sentimientos y las emociones para el cambio. p. si se percatara que sus discípulos y seguidores han captado la esencia de su enfoque de terapia. esto se logra a través de la conversación entre una persona designada como “terapeuta” y una o más personas designadas como “cliente”. “Mr. [si los ericksonianos actúan así] es probable que existan muchos Diciembre [para reunirse] en Phoenix. Se concentra en la construcción de una solución basada en las excepciones para el problema y en las fortalezas potenciales de las personas. esa crítica sugiere una falta de familiaridad con la práctica del MRI y los enfoques orientados a la solución. es su falta de énfasis en los sentimientos y emociones. solicito al lector que las considere como un fermento útil para su pensamiento y práctica clínica.

la empatía. En las terapias centradas en la persona parecen ser particularmente relevantes los factores terapéuticos específicos. el calor humano del terapeuta. nos comprometemos en la exploración conjunta de la historia del cliente. Nos damos cuenta de que usar las dos modalidades terapéuticas descriptas implica una contradicción. puede bastar una intervención breve dirigida a los síntomas. que no hacen una distinción entre patología y normalidad sino. se basan en el principio de la causalidad circular que conecta el problema a la solución. en algunas fobias. Por ejemplo. al ser insensible al género. que en cambio. otro grupo de modelos terapéuticos toman en consideración a la persona como elemento central del proceso terapéutico. En cambio. como ya señalamos. sino en el cambio de las premisas epistemológicas. primero del terapeuta y después del cliente. Cuando las técnicas usadas han conducido en un tiempo breve a la desaparición de los síntomas. p. Estas terapias breves caracterizadas por el uso de técnicas específicas para la solución de determinados problemas. El énfasis en el lenguaje es uno de los rasgos comunes principales de los enfoques terapéuticos enraizados en el pensamiento posmoderno. […] Con el tiempo esta nueva perspectiva [pensamiento sistémico] reveló algunas limitaciones al trabajar con sistemas humanos. Boscolo y Bertrando (2000) han escrito: «[…] Hemos observado que existe cierto número de modelos terapéuticos. Sin embargo. el horizonte temporal está centrado sobre todo en el presente y el futuro. de que un modelo determinado no es necesariamente óptimo para todos los casos tratados: hay situaciones que parecen responder mejor a un modelo de terapia breve basada en la solución de problemas que a un modelo que se propone cambiar la visión del mundo o la historia del cliente.» (p. de la “visión de mundo” que tiene el cliente o. En la búsqueda de teorías que compensaran esos defectos. debemos reconocer que incluso nosotros empleamos a veces algunas técnicas probadas. Según los terapeutas que se adhieren a esta modalidad. Goolishian] y la integración de hipnosis ericksoniana y enfoque orientado a la solución [Dolan] […] Esos enfoques se distinguen por sus diferentes técnicas. Estas técnicas han demostrado estar en condiciones de resolver con éxito indudable problemas específicos que afligen al cliente. sino que ayudar a los clientes a derivar nuevos significados de sus situaciones a través del lenguaje. tratándose de personas que en la vida enfrentan crisis transitorias. también se han definido como “tecnológicas”. el enfoque del MRI. en la que el terapeuta y el cliente no pueden prever los cambios. en otras palabras. Estos modelos. sea por parte del terapeuta o por parte del cliente. entre problema y solución. para lograr la superación de la crisis. 1999. según la cual una terapia de larga duración es absolutamente necesaria. con la desaparición progresiva de los problemas presentados). o por la ausencia de ellas. Wittgenstein] y el construccionismo social. en el proceso terapéutico se utilizan técnicas y estrategias que interfieren con el circuito recursivo problema-solución y. Desde el punto de vista del tiempo. la filosofía constructivista. en los ataques de pánico y en algunos trastornos obsesivos-compulsivos). y sólo a posteriori se podrá expresar en una opinión sobre el resultado de la terapia (mientras que en el primer caso el resultado es visible y juzgable a medida que se procede. especialmente en los casos en que esos problemas obstaculizan seriamente la vida cotidiana y ejercen un efecto paralizante e incapacitante (por ejemplo.problemas y soluciones. de acuerdo con una serie de praxis progresivas. En estos casos. En caso que se prosiga.» (Lipchick. cuando en realidad. concentrando la atención en los conflictos o temas significativos de su vida para llegar así –utilizando una terminología posmoderna– a la aparición de historias alternativas que no requieran un precio tan alto en incomodidad o sufrimiento. la raza y la cultura. la atención. compartida por muchos. tales como el enfoque focalizado u orientado en soluciones. a nuestro juicio. El interés principal no recae en la solución de problemas. como la exploración. 157-158) Por su parte. el enfoque de sistemas de lenguaje colaborativo [Anderson. 24-27) . permiten una solución de los problemas presentados (solución de problemas) en un tiempo breve. en el cambio de la historia en la que está inmerso el cliente. relativas a los enfoques estratégicos y de inspiración ericksoniana. o bien la más compleja relación pasado-presente-futuro (como es el caso en el modelo sistémico al que nosotros adherimos). limitativo. el enfoque narrativo/conversacional [Epston y White]. una terapia a largo plazo puede tener el efecto iatrogénico de confirmar una profecía de autocumplimiento. se considerará la eventualidad de terminar la terapia o de proseguirla. A menudo estos modelos se basan en un marco temporal que privilegia la relación presente-pasado (como sucede en el psicoanálisis). pero todos comparten la creencia que la terapia es un proceso colaborativo en el cual el terapeuta no tiene ideas preconcebidas respecto a los resultados. A estas alturas podemos decir que nuestras terapias individuales se inspiran sobre todo en el segundo grupo de modelos. como los estratégicos. la técnica terapéutica es radicalmente diferente y consiste en la exploración. que ocurren libremente dentro del diálogo. ¿Por qué abandonar una modalidad de trabajo que en algunos casos ha demostrado ser simple y eficaz y que nos ha dado no pocas satisfacciones en un determinado período de nuestra labor clínica y de investigación? Aquí podemos expresar la opinión. la filosofía del lenguaje [Derrida. Pero evitarla escogiendo uno de los modelos con exclusión del otro sería. la terapia familiar se ha dirigido a la biología [biología del conocimiento de Maturana y Varela]. por consiguiente.

Incluso cuando estaban presentes dos o más miembros de la familia. Rossi (1990/1994) afirma y se pregunta: «Fisch reconoce abiertamente: “Erickson estaba monádicamente orientado.Es obvio que los párrafos citados más arriba reflejan en parte la de historia del pensamiento sistémico en los últimos 30 o 40 años y la tendencia actual del movimiento sistémico. 1990/1994. sentidos. No importaba cuán difícil o “resistente” fuera el paciente. al demorar su integración en otra “revolución” conceptual –los conceptos de sistemas. sean oscurecidos y no cruzados. ni potencialmente principal. dentro de este marco respecto a la hipnosis. la reificación del “inconsciente” limitará la expansión de las contribuciones seminales de Erickson. indirección. […] El punto que surge aquí es que la reverencia sin consideración de los logros de Erickson. la construcción de si [mismo]. perdiendo así la experiencia individual. gran parte del interés en el trabajo de Erickson ha sido desviado hacia replicaciones de su técnica y vocabulario hipnótico […] La reificación de su uso de la metáfora del “inconsciente”. se enfocaba sobre el paciente identificado. “Esto deberá sonar extraño a muchos lectores. el lenguaje no fue considerado como una potente herramienta de influencia por si mismo. Generalmente Erickson trabajó uno-a-uno con sus pacientes. categorías diagnósticas y narraciones son producto de las relaciones humanas e interacciones comunicativas. pautas. tampoco es de importancia principal su redefinición del “inconsciente” como benigno y creativo (realmente la concepción de Jung de un inconsciente creativo precedió a la de Erickson. Es mi opinión que los desarrollos de Erickson en “hipnosis” no son el impacto principal. perdiendo así la dimensión relacional de la identidad. emprendió un estudio disciplinado del uso de la comunicación verbal y no verbal para alterar respuestas y. y la metáfora del “inconsciente” que le daba la libertad para despatologizar los problemas humanos. limitará la expansión de las ideas y no re-examinará y no desafiará su punto de vista gonádico. ya fuera que usara metáforas. el contexto o concepto de “trance” permitió a Erickson desarrollar una disciplina de la influencia humana. 1997) es la siguiente reflexión de Fisch acerca de los aportes de Erickson a la terapia: «[…] Erickson redefinió el “estado alterado” como el de un percatarse expandido de las posibilidades y opciones. El trabajaba a menudo con miembros de la familia del paciente y conversaba respecto a la vida familiar y la relación de los problemas del paciente con los miembros de la familia. […] Sin embargo. Mi preocupación es que esos dos puentes del desarrollo de formas más efectivas para resolver problemas humanos. tendía a trabajar con él antes que con el contexto social más amplio de la familia. lo he comentado. en su trabajo. la cual Anderson (1999) ha resumido de la siguiente forma: «Buena parte de la terapia familiar ha ignorado ingenuamente al individuo. Asimismo. Los supuestos posmodernos destacan ante todo la creación o contextualización social o relacional de la realidad. la identidad. su acercamiento típico era usar a los otros miembros de la familia solamente como un telón de fondo para facilitar respuestas . Y. por qué Fisch dice.) Más bien. 208-209) (Énfasis en el original) En una réplica a las preocupaciones de Fisch. Concomitantemente. analogías. sin embargo. problemas conductuales. » (p. pero hasta Erickson. o lo ha abandonado intencionalmente. por ejemplo. Erickson desarrolló un estudio de cómo las personas le respondían a él y a otros. empañará. Pero su retención de la noción de estado alterado –un estado de “trance”– es consistente con su pensamiento de los problemas desde un punto de vista monádico u orientado al individuo. el posmodernismo mueve al individuo y la relación a un primer plano.” No puede sonar extraño a nadie que realmente haya leído los Collected Papers de Erickson. p. (Uno podría decir que la “terapia hablada” comenzó con la hipnosis. aunque los conceptualiza en forma muy diferente a la del modernismo. Erickson abrió la puerta para investigar y redefinir los conceptos de influencia interpersonal. “trance” o sólo “hablar” con lenguaje común. no obstante. y ha separado al yo del tú.” No sé. como también. 2000.) Al desarrollar su enfoque lingüístico. contradicción. probablemente. y la conectividad del yo y tú. 60-61) (Énfasis en el original) Un reflejo de la tensión en la concepción de la psicoterapia “adecuada” (Duncan y Miller. de su trabajo. El énfasis puesto en lo social y lo relacional lleva a repensar radicalmente la noción del individuo o el propio ser (se trate del núcleo del ser individual o de seres propios múltiples colectivos). las amplias implicaciones de una teoría despatologizadora de los problemas […] Anteriormente comenté que Erickson estaba orientado monádicamente y sé que esto debe soñar extraño a muchos lectores. Miller et al. No obstante. Erickson. el propio ser en relación. por último.» (Fisch. Para algunos de nosotros.

terapéuticas intrapersonales importantes.. la historia de la psicoterapia nos enseña que tradicionalmente los enfoques en los cuales la noción del si mismo y las emociones juegan un rol importante en la concepción teórica y en la práctica de esos enfoques. Por el contrario […] los datos obligan a una continuación del tratamiento según sea el progreso y el interés del paciente. 2000. p. Al mismo tiempo. Los puntos de vista intrapersonal e interpersonal son complementarios. también creo en la autonomía e independencia del trabajo individual dentro de si mismo en un nivel intrapersonal. Incluso el examen más precipitado de los artículos que escribió el mismo Erickson revela una intensa preocupación de los psicodinamismos ocurriendo dentro del individuo. la mejoría temprana –específicamente. inconscientes de la psicopatología que hizo Erickson? Muchos de nosotros estamos comenzando a preguntarnos si el MRI es “¡El brujo que robó a Erickson!” Desde luego. entonces. en prensa. lo cual tiende a alargar los tratamientos.» (Rossi. p. 1998.» (Duncan y Miller. muestran que entre el 60 al 65% de las personas experimentan alivio sintomático significativo entre una a diez visitas –lo cual se aumenta al 70-75% después de seis meses. 236-237) (Énfasis en el original) Más adelante en su réplica. Erickson de Haley. a la vez que el interés de la terapia está colocado en el pasado. Pero. De acuerdo a las investigaciones de la eficacia de la psicoterapia difundidas por el Instituto para el Estudio del Cambio Psicoterapéutico de Chicago (Duncan et al. son evidentes muy tempranamente en las Conversations with Milton H. lo cual no debiera ser construido como acusaciones a las terapias que se extienden más allá de un número manejable de sesiones. la pareja de hallazgos es que: (1) el cambio aparece más temprano que tarde en una terapia exitosa. De hecho. 92-93) (Énfasis en el original) Si tomamos en cuenta las afirmaciones de Rossi (1991/1994) que un modelo bien equilibrado debiera integrar las aproximaciones intra e interpersonales. 242) Sin embargo. la experiencia del cliente de cambio significativo en las primeras visitas– está emergiendo como uno de los mejores predictores del eventual resultado del tratamiento. lo cual también tiende a alargar las terapias. más que en las metas o urgencias de los clientes. son terapias estructuradas en y torno a una teoría del ajuste y desajuste psicológico que supone que los problemas actuales del cliente se relacionan con causas en su historia pasada. Asimismo. En forma importante. En otras palabras. (2) hay un curso de disminución a medida que el tiempo del tratamiento se alarga. el ejemplo de una actitud arrogante de parte de algunas personas del MRI para desembarazarse del enfoque intrapersonal de Erickson y su uso del concepto del inconsciente. en esos enfoques se aprecia un énfasis en las metas de tratamiento derivadas de los modelos teóricos. 2000. Rossi escribe: «Creo que el punto de vista interpersonal tiene importantes contribuciones que hacer en un mundo que se desgarra con las tensiones interpersonales catastróficas de nuestros días. Duncan y Miller. en una forma monádica […] ¿De dónde proviene. los hallazgos dejan claro que las terapias en las cuales ocurre poco o ningún cambio (o un empeoramiento de los síntomas) tempranamente en el proceso de tratamiento. Esto suele dar origen a terapias que se centran en un individuo desconectado de su entorno de relaciones interpersonales significativas. 1997). y.» (p. mientras el monto de cambio disminuye con el tiempo. por ejemplo. Duncan et al. todo el reciente rechazo a las principales investigaciones hipnóticas de los mecanismos intrapersonales. La duración de los tratamientos terapéuticos no puede ser un asunto de las preferencias personales de los terapeutas o según el dictado de la teoría a la cual se adscribe el terapeuta. necesitamos a ambos en un enfoque bien balanceado de la teoría y práctica de la psicoterapia. podemos . las investigaciones respeto a la eficiencia de la terapia (duración) muestran que: «Los estudios de meta-análisis. como un aspecto importante del crecimiento y la madurez. los clientes continúan beneficiándose con la continuación del tratamiento. tienen un riesgo significativo de un resultado nulo o incluso negativo. y sube al 85% en un año […] Esos mismos hallazgos también muestran “un curso de disminución del retorno [del cliente] mientras se requieran más esfuerzos para lograr diferencias que puedan ser advertidas en la mejoría del paciente” a medida que el tratamiento se alarga. y el tratamiento “correcto” (una terapia en “profundidad”) supone el descubrimiento y corrección de esas causas. Miller y Duncan. 1990/1994. sin embargo.

Ocasionalmente. Erickson comprendió la importancia de no intentar eliminar el hombre desnudo de Kim o confrontar el deseo de Bob de “hacerlo a su modo. y la sabiduría del terapeuta para la selección de la técnica o estilo relacional. pero gradualmente detuvo [este comportamiento]. y sus ideas acerca del cambio. Propongo que este análisis. Al principio ella comprobaba si el joven estaba allí. Duncan y Miller (2000) afirman «que preferimos ver la integración desde el ventajoso punto de vista del cliente: La integración es la mezcla singular de ideas del cliente que culmina en una nueva teoría que explica y predice la circunstancia específica del cliente. y la respuesta de Bob fue que Erickson no podía hacer nada. 2000. en lugar de llevarse a cabo de acuerdo a las inclinaciones de los terapeutas hacia algún enfoque en particular. Desde ese incidente. si es que no todos. entonces. terapia familiar estratégica de Haley y Madanes) o enfocados en la solución (Milwaukee). Desde el punto de vista de la posición del terapeuta en la terapia estratégica para resolver problemas (léase Erickson. desde qué perspectiva haremos esa integración. aplaudimos la denuncia de la rigidez de un único modelo […] El problema que. 146-147). Más adelante esos autores afirman: «Compartimos muchos de los ideales del movimiento ecléctico.” Erickson tenía una inquebrantable creencia en las capacidades de auto-curación de las personas. Había conducido tan temerariamente que. han descrito algunas pautas que pueden ocupar los terapeutas para que sus tratamientos sean eficaces. Dos semanas después. puesto que esos modelos han prestado poca atención a las emociones. Bob reportó jubiloso que había manejado las cosas a su propio modo.” Erickson no se replegó a sus propios miedos (por ejemplo. había estado conduciendo en forma segura y dentro de los límites de velocidad permitidos. se realice de acuerdo a los factores de eficacia de la terapia descritos por Miller y sus colaboradores. mina los esfuerzos integrativos es el mismo que sentencia a los modelos a la mediocridad –es decir. ella enviaba a Erickson un episodio psicótico y mientras tanto ella continuaba una vida productiva. Kim se traslado a otra ciudad y le preocupaban sus “episodios psicóticos. los esfuerzos de la integración y el eclecticismo se concentran exclusivamente en el marco de referencia del terapeuta. sino que detuviera su interferencia con su vida cotidiana. Esos autores. Muy posteriormente. la jerarquía del marco del terapeuta para la integración. ofreció información basada solamente en el contenido suministrado por el cliente y no insertó contenidos provenientes de un marco teórico.» (p. Erickson le preguntó respecto a cuán pronto él deseaba hacer los cambios. ya sea que estén enfocados en los problemas (MRI. La mayoría. Sugirió a Kim que dejara al joven desnudo en un armario en su oficina donde estaría seguro y no interferiría con su clase. la síntesis del terapeuta de la miríada de modelos que existen. una maestra acongojada por un hombre joven desnudo que estaba colgando justo encima de su cabeza. permanece la interrogante acerca desde qué perspectiva abordar ese aspecto del ser humano. p. Duncan y Miller (2000. que podría estar “reforzando las alucinaciones de Kim”) o a preferencias de tratamiento a priori que necesitaba hacer “algo” con Bob). y Bob dijo que al mes siguiente debiera estar conduciendo en forma adecuada. Le pidió a Erickson que no se deshiciera del joven. Erickson le preguntó que podía hacer él para ayudarlo. han desarrollado diversas pautas de relación terapéutica y técnicas de intervención que permiten abordar exitosamente en un tiempo breve los “problemas interaccionales” de los clientes. el cliente.» (Duncan y Miller. había abandonado su auto justo antes de chocar con un cerro. quien quería que se corrigiera su conducción irresponsable y temeraria. 153) Dentro de la tradición ericksoniana. sus metas de la terapia. la figura clave. además. ha sido dejado fuera. Por el contrario. que Bob tendría que hacerlo a su modo. Haley y MRI). La afirmación de Bob que él debería hacerlo a su propio modo fue repetido en varias formas durante dos sesiones. Sin embargo. 2001) proponen que se tome en cuenta la “teoría del cambio del cliente”. y se enfocaba intensamente en la visión que tenían los clientes acerca de sus problemas. sin embargo.preguntarnos.» (p. en un punto. ésta es la del experto que recoge del paciente la información necesaria para formular un problema (el cual es visualizado . Al respecto citan y analizan los siguientes extractos de dos casos clínicos de Erickson: «”Erickson vio a Kim. los diversos modelos de terapia estratégica.” ”Erickson vio a Bob. Respecto a la integración en psicoterapia. 147) Para este efecto.” Erickson le sugirió que colocara los episodios psicóticos en un envase de manila y se lo enviara por correo.

» (p. La principal contribución de Erickson en esta área es el descubrimiento que mientras que el insight emocional es generalmente un acercamiento muy deseable en la resolución de los problemas psicosomáticos. sólo puede llevar al terapeuta interesado en la réplica de sus tratamientos a una mala copia de tratamientos efectivos para pacientes singulares en el contexto terapéutico Erickson–ese(a)-cliente. Rossi (Rossi y Erickson. pero no responde adecuadamente a otros conflictos humanos que difícilmente pueden ser traducidos fácilmente a ese tipo de circuitos. encontrará expresiones psicosomáticas como un síntoma corporal. La experiencia o vivencia del cliente respecto a su problema tiene importancia para el terapeuta estratégico en lo que respecta al grado de colaboración del cliente para llevar a cabo tales prescripciones (marco político cliente-terapeuta [Keeney y Ross. Erickson 1980d). Terapia experiencial La terapia experiencial se asocia con el trabajo de Rogers y Gendlin (1999). Esos autores afirman que. 1987) en el discurso del cliente: los significados de esas experiencias para el cliente. Sin embargo. […] La hipnosis ha sido una herramienta importante en la evolución de esta teoría básica de la medicina psicosomática y continúa siendo hoy una modalidad importante para la resolución del comportamiento sintomático. […] ¿Por qué esos procesos son tan efectivos? Creemos que funcionan porque utilizan las propias experiencias vitales y pautas de aprendizaje previo del paciente en una forma terapéutica. 143-144) Sin embargo.desde un marco político. 1979. y que más bien tienen relación con un marco semántico que político (Keeney y Ross. 1987]). los síntomas son señales o claves importantes de problemas en el desarrollo que están en el proceso de hacerse conscientes. generalmente recurría al uso del hipnotismo (Erickson y Rossi. los síntomas pueden ser resueltos al trabajar con los psicodinamismos del paciente en una forma en que la consciencia no sabe por qué el síntoma corporal desaparece. debido a la falta de una sistematización escrita por el mismo Erickson acerca de las pautas que guiaban su terapia. la individualización de la terapia que efectuaba Erickson y su falta de explicaciones clarificadoras de su trabajo. trataré en forma sucinta ambos enfoques de psicoterapia. Rossi ha venido desarrollando desde mediados de los ’80 un enfoque psicoterapéutico que se apoya en el lenguaje indirecto de Erickson para formular estrategias de intervención pertinentes a los problemas presentados por el cliente (Terapia psicobiológica: Rossi 1986/1993. La casuística de Erickson revela que cuando Erickson realizaba un abordaje intrapersonal. Ya que los pacientes no pueden expresarlos claramente en la forma de insight cognitivo o emocional. y analizaré sus puntos en común y sus diferencias. enfoque que considera crucial a las emociones en el tratamiento de los clientes. 1987) que puede resolverse llevando a cabo prescripción de acciones (comportamientos) que rompan el circuito vicioso que mantiene la queja. esto no significa que sea la única ruta. Ha desarrollado formas de resolución del comportamiento sintomático “directamente en un nivel inconsciente”. «las terapias orientadas a la vivencia comparten la creencia en la singular capacidad humana para la reflexión consciente. 1996. Además. Keeney y Ross. 1979) ha escrito lo siguiente acerca de Erickson y su abordaje de los síntomas psicosomáticos: «La teoría básica de la medicina es que los síntomas son formas de comunicación. el problema del desarrollo que se había expresado en el síntoma también es resuelto de una forma aparentemente espontánea. Como tales. para un análisis actual de este enfoque trabajaré con los conceptos de Greenberg y sus colaboradores (1996). tenemos que contentarnos con sus frases típicas: “experiencia clínica” y “observación”. Rossi y Cheek. Para clarificar este punto. Es decir. 1988) y que posee algunas similitudes con la terapia experiencial inserta en la corriente “humanista”. Sin embargo. Este modelo funciona muy bien con aquellas situaciones que describen anteriormente Boscolo y Bertrando (2000). y una teoría del funcionamiento humano que se centra en la unicidad de la experiencia interna y la .

b) Entra activamente y toma contacto con el mundo del cliente. 150) Los significados y la sensación corporal concomitante surgen a partir de la activación automática producida por la situación y el estado interno del sujeto de los componentes de procesamiento de información (esquemas) en un repertorio individual. la teoría de estos autores indica que la experiencia inmediata que posee una persona de la realidad interna y externa es una construcción del si mismo y del mundo. «Usamos el término complejidad interna como una descripción fenomenológica de la conciencia que viven las personas acerca de su propia vida mental interna.construcción de significado de cada persona. La experiencia vivencial no sólo está formada plenamente “dentro” de nosotros. en el contexto de la vida. No obstante. 1998. Los principales elementos de la disfunción son que la experiencia organísmica no acceda a la conciencia y que se bloqueen las capacidades de desarrollo. casi siempre a través del lenguaje. abogan por una variedad de métodos que permiten a las personas “acceder conscientemente” a su propia experiencia interna y expresar y simbolizar los significados previamente implícitos o los sentimientos bloqueados. . y de la síntesis de esos esquemas en una nueva representación de esa complejidad interna. Las personas se guían por su propia complejidad interna en interacción con las particularidades de una situación.. 1996... 129-146): Principio 1: Armonía empática: Contactar y ser armónicamente empático con el marco de referencia interno del cliente Desde el punto de vista del terapeuta.» (Greenberg y Pascual-Leone. una parte crucial de del proceso de creación de significados es la creación de distinciones lingüísticas para expresar dicha sensación corporal de significado implícita. aunque está constituida en parte por la creación de distinciones lingüísticas. por otra parte. 1998. ser armónicamente empático implica: a) El terapeuta renuncia o coloca de lado sus ideas o formulaciones concebidas previamente respecto al cliente. «en esta perspectiva se considera que los seres humanos están orientados hacia el desarrollo y la completa evolución de sus propias potencialidades.» (Greenberg et al.» (Greenberg et al. es lo que Greenberg y Pascual-Leone (1998) han denominado un “enfoque constructivista dialéctico del cambio vivencial”. Así. esta complejidad interna puede estar simbolizada en conciencia reflexiva para crear distinciones o experiencias en las que. Cuando se le presta atención. Por tanto. fomentar la conciencia de la experiencia y facilitar la atención a la tendencia al desarrollo son cuestiones centrales para la terapia vivencial. p. 1996. p. como han propuesto ciertos constructivistas radicales. p. construccionistas sociales y deconstruccionistas […] La naturaleza humana tiene su propio orden y no espera de manera indiferente a que el orden le venga impuesto desde fuera por el lenguaje y la cultura. 55) Además. La sensación corporal experimentada. Resumidamente. p. 150-151) En la práctica terapéutica esos conceptos se traducen en los siguientes principios para efectuar una terapia en un enfoque vivencial y procesual (Greenberg et al. La articulación. es por lo tanto crucial en la creación de nuevas experiencias y significados conscientes. 1996. lo que se experimenta como una sensación de significado experimentada corporalmente.» (Greenberg y Pascual-Leone. 55) La teoría a la base de la terapia vivencial propuesta por Greenberg y sus colaboradores. «[…] restringe las posibles construcciones conscientes que la pueden satisfacer. guiada por una sensación sentida implícita que resulta de una síntesis automática y dinámica de la complejidad interna del individuo. también se puede influir mediante un procesamiento conceptual para generar explicaciones o significados nuevos y vitales. La experiencia. sino que también necesitamos poner en palabras nuestros sentimientos para hacerlos plenamente conscientes. p. al mismo tiempo que elimina muchos otros posibles significados. no está totalmente determinada por un orden lingüístico impuesto desde fuera.

«Debido a que el tratamiento se basa en la tarea global o general de experimentar y explorar los sentimientos. al menos provisionalmente. «En primer lugar. al estado actual del cliente o. autocomprensión. Esto requiere una actitud que se comunica a través de «un estilo colaborador y no impositivo y al evitar una conducta excesivamente definitiva o “experta”.. estar menos deprimido u obtener una sensación de mayor control en su vida. 139) Greenberg y sus colaboradores afirman que los tres principios enunciados más arriba describen el tipo de relación terapéutica ofrecido en su enfoque. 1996. en caso contrario. 138) Acuerdo en la tarea específica. 1996. o porque buscan intervenciones conductuales específicas. en lugar de imponerle los suyos. en todo momento. experimentándola por si mismo.» (Greenberg et al. p. Principio 2: Vínculo terapéutico: Comunicar empatía en una relación auténtica de aprecio Este principio esta basado en las condiciones necesarias y suficientes de Rogers para el cambio terapéutico (empatía. La participación activa del cliente es esencial. Aunque esas tareas sean lo suficientemente generales como para que se llegue a un acuerdo con la mayoría de los clientes... Los tres principios siguientes se relacionan con las tareas (técnicas) terapéuticas. A medida que el tratamiento prosigue. el terapeuta informa al cliente de los trabajos y tareas específicas propuestos para fomentar la colaboración y el acuerdo de los clientes para implicarse en ellos.c) d) El terapeuta armoniza con la experiencia del cliente. 1996.. de admitir errores o malentendidos y negociar desacuerdos. aquellos problemas sobre los que el cliente desea trabajar en la terapia. 138) Acuerdo en la tarea global. p.» (Greenberg et al. 138-139) Tono colaborador y capacidades del cliente para la tarea. el cliente normalmente perfeccionará y desarrollará un objetivo particular. 1996. la terapia sólo tendrá éxito si los clientes. p. En este enfoque el terapeuta trabaja para comprender la visión del cliente de sus objetivos y problemas y acepta los objetivos del cliente. Esto se produce por la voluntad de considerar alternativas. […] De este modo. y El terapeuta “atrapa” lo que es más esencial o conmovedor para el cliente. Todo esto se hace para fomentar una alianza de coexploración en la cual ambos participantes trabajan juntos para explorar y promover la reorganización de la experiencia del cliente. p. […] [El terapeuta] acuerda implícita o explícitamente trabajar con el cliente sobre los problemas presentados. apoyo. aceptan estas tareas. el tratamiento fracasará. El objetivo sobre el que el cliente y terapeuta están trabajando tiene que ajustarse. un grupo reducido las encuentra inaceptables.» (Greenberg et al. tales como sentirse mejor. lo cual implica motivar y capacitar a los clientes para que se impliquen en las actividades de la terapia. Principio 3: Colaboración en las tareas: Facilitar la implicación mutua en los objetivos y tareas de la terapia Este principio implica los siguientes aspectos: Acuerdo en los objetivos. u objetivos generales. éstos pueden ser problemas específicos tales como tratar con una falta de resolución o una decisión sobre la relación. el terapeuta tiene que establecer un acuerdo sobre los objetivos generales del tratamiento. aprecio y autenticidad). lo que requiere que el terapeuta esté armonizado con esta evolución natural. ambos deben estar dispuestos y ser capaces de llevar a cabo las distintas formas de actividad terapéutica. Esto normalmente ocurre porque e encuentran a si mismos incapaces y necesitados de que una autoridad enérgica les guíe para proporcionarles consejos. en la práctica. «Los principios de las . «Para que los clientes puedan trabajar en las tareas terapéuticas específicas.» (Greenberg et al.

más que conceptual.. 1996. 1996. afirmar al si mismo separado. Esos autores han sistematizado en la siguiente tabla los indicadores. la técnica (operación) a utilizar y el estado final de su puesta en práctica. el cual «enfatiza la importancia de la acción interna del cliente. sin embargo.. (Tomado de Greenberg et al. esperanzado y fortalecido). estar atormentado).Nueva visión del funcionamiento del si-mismo-en-el-mundo.» (Greenberg et al. p.Autoexpresión. el terapeuta enfatiza y valora el potencial del cliente para el desarrollo y la posesión de si mismo. esa similtud es aparente. en el supuesto que los seres humanos son organismos activos.Escisión auotevaluadora (autocrítica.Vulnerabilidad (emoción dolorosa relacionada con el si mismo). 142) Principio 6: Conclusión de la tarea: Facilitar la conclusión de tareas terapéuticas específicas Como muchas de las tareas no finalizan una vez colocadas en marcha. autorización. p. y propone tareas terapéuticas para abordar esos indicadores en la experiencia del cliente. Greenberg y sus colaboradores (1996) han especificado indicadores en el discurso del cliente que aconsejan el uso de una determinada técnica. p.Afirmación empática [esto implica el manejo del lenguaje de la empatía desarrollado por Rogers]. Sin embargo. y de acuerdo a la teoría. con el objetivo que los terapeutas puedan reconocer con exactitud los pasos de cada tarea. resignación). la elección y la interdependencia madura.Escisión autointerruptora (sentimiento de bloqueo.Autoafirmación (sentirse comprendido. En un trabajo posterior (Greenberg y Paivio.Despliegue evocador sistemático. Es decir. 2000). 1999].» (Greenberg et al.Asuntos inacabados (sentimiento desagradable persistente hacia otro específico). Así. y para la libertad. por otro. Principio 5: Fomentar el crecimiento y la autodeterminación del cliente (crecimiento/elección) Este principio se deriva de la filosofía existencial que está implícita en el enfoque. intencionados.Diálogo de las dos sillas [Perls]. Respecto a las técnicas terapéuticas vivenciales. Como hemos visto. por un lado. la terapia experiencial descrita busca crear un entorno terapéutico que facilite la generación explicaciones o significados nuevos y vitales para el . 140) Los principios de las tareas son tres: Principio 4: Procesamiento vivencial: Facilitar los procesos óptimos y diferenciales de los clientes Los autores afirman que lo importante es implicar al cliente en un procesamiento vivencial.Representación de las dos sillas [Perls]. Puede ocurrir.Sentido poco claro o ausente. el terapeuta ayuda a través de las tareas a que el cliente pueda simbolizar adecuadamente sus experiencias. con una necesidad innata de exploración y dominio de su medio ambiente. Greenberg realiza un acucioso análisis de las emociones y los sentimientos. permite encontrar diversas similitudes con principios de la terapia de Erickson. 1996. que la ejecución de una técnica dé cómo resultado otros indicadores que indican que debe aplicarse una nueva tarea para continuar con el trabajo de integración.Enfoque vivencial [focusing de Gendlin. Esto se expresa específicamente en los intentos por alcanzar objetivos personales y resolver problemas internos. Greenberg y sus colaboradores han realizado un análisis de flujo de cada tarea o técnica terapéutica (desde la perspectiva del terapeuta y del cliente). desde el punto de vista del objetivo general de la terapia.Simbolización del sentido.Trabajo con la silla vacía [Perls].tareas se basan. Esto se manifiesta en las tendencias gemelas hacia el crecimiento/dominio y autodeterminación/elección..Autoaceptación. el terapeuta necesita ayudar al cliente a finalizar las tareas terapéuticas. 169) IndicadorOperaciónEstado finalReacción problemática (problema de autocompresión). integración. procesamiento productivo vivencial.Perdonar al otro o entenderlo. generalmente. El análisis de los principios de la terapia vivencial de Greenberg y sus colaboradores.

o como lo han evidenciado los estudios actuales de la eficacia de la terapia [Miller et al.. y se esfuerza por crear una alianza terapéutica con el cliente. Hypnotherapy [1979]. 1993). y ha sido director de la revista Psychological Perspectivas editada por ese Instituto). Una introducción temporal que inicia una búsqueda interna: ¿Tan pronto cómo su mente interna (inconsciente creativo. el terapeuta es un facilitador de ese contexto terapéutico. p. 1986/1993. Cuando Erickson propone que la terapia debe ser hecha desde el marco de referencia interna del cliente. Erickson. durante los años 1972-1980 colaboró con Erickson (Hypnotic Realities [1976]. estudió bioquímica.cliente. En la terapia de Erickson. Como era de esperar. el énfasis está colocado en la interrupción de los esquemas mentales y/o conductas limitantes que impiden la construcción de nuevos significados para el cliente. se formó en psicología jungiana (ha formado parte del consejo de certificación del Instituto Carl Jung de Los Angeles. y posteriormente estudió medicina psicosomática con Franz Alexander. sino que buscaba influenciar la experiencia del cliente. dada la formación de Rossi. Desde el año 1986 ha venido publicando su perspectiva psicobiológica de le hipnoterapia naturalista y de utilización de Erickson (Bowie y Pacheco. 1996). se interesó especialmente en la hipnoterapia y en los acercamientos intrapersonales de Erickson. 1986/1993. Señal observable de la resolución del problema sus ojos se cerrarán?» (Rossi. La lectura atenta del volumen que publicó en 1986 (Rossi. para que éste colaborara llevando a cabo las prescripciones de comportamiento que Erickson sugería desde su rol de experto. Y en este sentido. . no lo hace en el entendido que la alianza terapéutica posee un valor curativo en si misma (como lo entendía Rogers. 101) (Énfasis añadido) En el enfoque psicobiológico de Rossi encontramos el siguiente principio básico: «Todos los síntomas son señales» (Rossi. guía espiritual. y sus antecedentes profesionales así lo demuestran. and Lectures of Milton H.)) sepa 2. A Erickson no le interesaba trabajar en la sesión terapéutica la construcción de esos nuevos significados a través del diálogo terapéutico. sino que confiaba que una vez liberado el cliente de esas ataduras podría reinsertarse saludablemente en la vida cotidiana y las “fuerzas” de la vida cumplirían su papel (efecto “bola de nieve”). 3. p. y en los años ’90 ha venido integrando diversas disciplinas para la formulación de una teoría caos-biológica del trabajo hipnoterapéutico (Rossi. Workshops. Antes de obtener su PhD en psicología. 1986/1993) permite observar que en las estrategias terapéuticas esquematizadas siempre está subyacente la búsqueda de eventos inconscientes relacionados con el síntoma. como terapeuta y teórico de la psicoterapia. Terapia psicobiológica de Ernest Rossi Rossi. posibilitando que éste trabaje con sus explicaciones y significados en el proceso de la terapia. 92). Accesando las fuentes ligadas al estado del problema: que puede revisar algunas memorias importantes relacionadas con la fuente de ese problema. Experiencing Hypnosis [1981] y The Febraury Man [1989]) y es el editor de los Collected Papers de Erickson (4 volúmenes) y de los 4 volúmenes de The Seminars. ha seguido un camino bastante singular. etc. 1997]). como por ejemplo en la “fórmula de acceso básica”: «1.

en lo que ha denominado “Yendo con el flujo: Convirtiendo los síntomas en señales y los problemas en recursos”. p. una úlcera.» (Rossi. pp. Incluso no puedo pensar bien ahora. las percepciones y las emociones son las modalidades mentecuerpo iniciales que señalan que algo está llegando a la consciencia. es . o una neurodermatitis bajo estrés?”. 1986/1993. resistencia. Algunas pueden experimentar imágenes que representan una metáfora significativa respecto a las emociones. sin saber por qué. El caso en cuestión trata de una mujer (S) de veintitantos años que había tenido en los últimos años “una serie de problemas ginecológicos misteriosos”. mientras aparentemente toma contacto consigo misma. ya que he estado preocupada por mi pareja. Rossi se pregunta “¿Qué está intentando decirnos la mentecuerpo con ese ánimo depresivo. identidad. las nuevas experiencias conducen a una actualización apropiada de antiguos registros e identidad. (Resumido de Rossi. está encendiéndose y apagándose en la peor forma! ¡Y ahora parece estar bajando hacia mi nuca y estoy comenzado a tener el cuello tieso! Oh. comportamiento. Había visto a muchos médicos. ella entró a la consulta anunciando que se había dado una “jaqueca hoy”. 94-99) En la primera sesión de terapia. con frecuencia. (2) comunicación mentecuerpo. Esos procesos cognitivos o de pensamiento son. ¡No sé qué tengo que hacer para liberarme esta jaqueca. Los síntomas son considerados como señales de la mentecuerpo y se los recibe para luego facilitar procesos creativos de transducción de información que pueden trasformar los aspectos negativos del síntoma en una respuesta terapéutica. «Las personas tienen síntomas y problemas cuando su experiencia está bloqueada o ligada al estado en una u otra modalidad.Desde el punto de vista del enfoque psicobiológico. Eso la llevó a solicitar terapia. encontrándose en la columna izquierda la interacción de la paciente con Rossi. insight. y que describe en tres fases: (1) experimentación de los síntomas y los problemas psicológicos. S: (Con el rostro arrugado de angustia dolorosa) Un terrible cintillo alrededor de mi cabeza que no me deja sola –ha estado golpeándome todo el día. se le habían hecho muchos exámenes e incluso una operación exploratoria “allí abajo”. para un patrón más cognitivo de percatarse sobre lo que está experimentándose. Este proceso de transducción de información y resolución de problemas puede ejemplificarse a través del siguiente ejemplo clínico de Rossi. junto a pautas innovadoras de comportamiento. No pude dormir toda la última noche porque no puedo sacarla de mi mente. (Rossi. cognición. en otras para el proceso de información óptimo y la solución de problemas en situaciones vitales nuevas y desafiantes. 1986/1993. un registro de la historia personal e identidad. generalmente. de modo que no pueden usar su talento natural de otros aspectos de su naturaleza. Algunas personas pueden sentirse avergonzadas o deprimidas. 93) Según Rossi (1986/1993). sensación y emoción). un dolor de cabeza. y (3) curación. la fatiga crónica. Rossi afirma que las personas generalmente reportan estar “bloqueadas” cuando sienten que no pueden poner algo en palabras. R: (En una forma simpática) Dígame cómo está experimentando esa jaqueca en este momento. las cogniciones. en lugar de negar o acallar la sintomatología a través de psicofármacos. Varios médicos a quienes respetaba le habían dicho que no tenía ningún problema médico. Pueden estar comportándose tan rígidas e intelectuales que saben algo intelectualmente y no pueden expresarlo o trasladarlo a cambios apropiados en su comportamiento. En forma ideal. al menos en parte. arruga su frente con gran dolor y dice en voz alta) ¡La jaqueca está empeorando! ¡Oh. como odio esto. crisis y disociación terapéutica. 1986/1993) Rossi describe diversas modalidades de comunicación mentecuerpo (imaginería. dios. A continuación se transcribe la sesión de terapia conducida por Rossi (R). cada modalidad puede ser transformada. y a la derecha los comentarios de aquel. síntoma y resolución de problemas. ¿Cómo se supone que estudie? R: (Continuando con interés) ¿Qué está experimentando realmente ahora) S: (Respondiendo con un momento de asombro. mi mente parece estar loca.

especialmente respecto a su relación de pareja. mis mejillas están ardiendo. ¿por qué? Es como si estuviera avergonzada por algo. resistencia. Disociación terapéutica. puede continuar permitiéndose sentir eso realmente tan fuerte como lo necesite. como la descrita.Fase 2: Comunicación mente/cuerpo. aparentemente profundamente ensimismada en si misma. Sus pupilas y sus ojos parecen dilatados y R responde ansiosamente) Sí. la jaqueca atraviesa por una serie de transducciones sensorio-perceptuales. (Aunque los pacientes modernos raramente atraviesan por las crisis histéricas floridas descritas con anterioridad. de modo que pueda comprender qué le están diciendo esos sentimientos. de modo que permítase recibir cualquier cosa que surja por si misma en este momento. S: (Durante algunos momentos habla tentativamente de su relación con su pareja y entonces parece tener un quiebre. No siempre está presente esta crisis momentánea. Su asombro y su focalización aparentemente empeoran por un momento los síntomas y después lo transduce en un cuello tieso y sensaciones quemantes que se esparcen por sus hombros. porque hay una parte de usted que puede observar con sabiduría y mantenerla segura.) R: (Ya que la respuesta emocional de ella amenaza con dejarla fuera de control) Eso está bien. crisis y disociación terapéutica En respuesta a la interrogante que la focaliza. me pregunto qué es. realmente parece como si todo su cuerpo estuviera intentado decirnos algo. pero es similar a las crisis de histeria descritas en el siglo pasado. Según Rossi. S: (Cae en sollozos tranquilos y finalmente en un silencio durante dos o tres minutos. implica que los síntomas poseen mucho interés y ya pueden estar cambiando. . Sólo continúe recibiendo lo que venga a usted totalmente por si mismo ahora –sólo dígame lo que necesito saber realmente para ayudarla más. El tono de voz es de apoyo y optimismo. en aparente expectación y mirando a R por una respuesta. desde un cintillo a un percatarse y cognición imprecisa. Rossi guarda absoluto silencio.como una sensación quemante que está esparciéndose desde mi cabeza y mi cuello hacia mi hombro derecho. El énfasis está colocado en el síntoma. ¿Por qué estoy tan avergonzada? Fase 1: Síntomas y problemas psicológicos Rossi inicia una exploración abierta en el campo de la mente/cuerpo al solicitarle que le relate cómo está experimentando la jaqueca en ese momento. con fuertes sollozos.R: (Ella lo mira con los ojos muy abiertos. la modalidad sensorio dolorosa de la experiencia. Luego advierte con suavidad) Oh. ¡Todo mi cuerpo es una porquería! R: Bien. muy calientes ahora. esto puede ser una vía directa para resolver problema. para no interrumpir la absorción de ella. sacudidas y llanto. para ayudarla a focalizarse y quizá amplificar esa experiencia sensoria para focalizarse y quizá amplificar esa experiencia sensoria para accesar sus fuentes ligadas al estado. es más propia de la típica vida psicosocial actual). en una forma exploratoria. más bien la crisis pequeña. No sé si necesita mantener algo de eso en privado.

¿¡realmente le escribirá “Querido John” y le dirá todas las dinámicas!? S: (Responde juguetonamente) ¡Oh. 1993). usted realmente ha sido una ayuda. la tensión y los síntomas al inicio de la sesión son señales de disposición para hacer un trabajo terapéutico importante. como una niña pequeña tirando de mi falda.quizá un poema! El sabe. ¿usted sabe? La odio. realmente puedo ver esta habitación más claramente. y puede facilitar por si misma su propio proceso terapéutico en una forma más adecuada de lo que podría hacerlo un terapeuta ajeno a ella.La sugerencia de disociación entregada antes sirve para modular la crisis emocional. R: (Ella parece haber encontrado su propia solución. Muchas moléculas mensajeras hormonales del sistema endocrino. el ya sabe la verdad y le enviaré la carta esta misma noche y al hacerlo realmente podré dormir esta noche. pero no puedo vivir sin mis poemas. ellas realmente comprenderán. la hormona activante y del estrés. éste le sugiere continuar recibiendo esas experiencias y mantenerlas en privado. Oh. Esta es la rápida culminación de un cambio profundamente significativo de una serie de síntomas físicos en emociones. Muchas gracias. siempre he sabido que realmente no funcionaría entre nosotros. Odio esas dinámicas pero es cierto. El rol del terapeuta en la hipnoterapia centrada en el paciente es “arreglar” las condiciones se modo que el paciente tenga la oportunidad de reconocer y aprender a utilizar las cuatro fases de su proceso creativo» (Rossi. con la esperanza que al estar la paciente inmersa en “un caldero de sustancias informacionales del estrés” (Rossi. bloqueada. las emociones y el comportamiento a lo largo del día. Oh. 214) Rossi representa este proceso a través de la figura que se encuentra en la página siguiente. como la hormona de crecimiento. y la hormona sexual testosterona. 1996. pueda llegar a su consciencia la información disociada. Como vemos en el ejemplo. no necio! ¡Solamente le escribiré una bonita carta -quién sabe. por lo tanto. es como una epifanía de un cristal de hielo claro en el momento de derretirse con la primavera en el mar del norte. sin temor. p. es sólo la dinámica la que no funciona entre mi pareja y yo. como si estuviera en comunión consigo misma. dándole confianza que mientras presente su acceso emocional recuperará memorias importantes y el logro de la curación y nuevos insights. se reconoce que tienen un impacto dependiente del estado profundo sobre la memoria. Después le escribiré la carta y la enviaré personalmente. Para Rossi. informando lo que servirá al terapeuta para ayudarla si es necesario. le dije que me dí esa jaqueca -¡se ha ido completamente ahora! Me siento mucho mejor ahora. pero es bueno saber lo que tengo que hacer. tienen una cumbre ultradiana típica en diferentes momentos del ciclo de 24 horas. descanso y curación durante las horas de vigilia. ¡aunque no parece decir mucho!Fase 3: Insight. estoy triste. Disfruté mucho sus fiestas y sus amistades al principio. puede experimentar las experiencias en privado. independientemente del terapeuta. gracias. Es sólo la dinámica. que la conduce a un azoramiento de vergüenza. la ansiedad. pero en lugar de interpretarle lo que sucede. Finalmente dice:) Umm. las ciencias . ellos están en mi. tengo que irme! Me reuniré con mi grupo de mujeres esta tarde. Los poemas se han desvanecido todos de mi mente ya que nos hemos estado apagando juntos. y entonces escribo. al entregar sugestiones de relajación al comienzo de la sesión terapéutica. Rossi ha relacionado las fases de este proceso creativo con los ritmos ultradianos «de desempeño óptimo en la curación en la terapia.S: (Permanece en silencio durante algunos momentos y después con un lento movimiento de su cuello susurra) Me veo escribiendo una carta al “Querido John”. es importante que se considere su relevancia en [la construcción] de nuevos modelos del proceso creativo en las artes. usted sabe. No lo estoy reprochando a él o a mi misma. ¿qué hora es? ¡Oh. pero [que es] muy variable. está viniendo el comienzo de un poema. Siempre he sabido esto. gracias al cielo. mueve su cabeza lentamente y toma unas profundas inspiraciones de aire. Desde este punto de vista puede comprenderse cómo los terapeutas pueden distorsionar las propias señales mente/cuerpo del paciente. pero R lo prueba tentativamente haciendo una broma) Oh. el locus e control en ella. todo el mundo de pronto parece más claro. Con una sonrisa torcida dice:) Vea. Me doy cuenta ahora que realmente somos personas muy diferentes. el percatarse consciente se enfoca en la sensación. ilustrando las dinámicas ultradianas del ciclo de 90 minutos del soñar cuando estamos dormidos y el ciclo adaptativo de actividad correspondiente de 90 minutos. así como también en la vida cotidiana. realmente puedo sentirlo. el aprendizaje. el cual sólo la apoyó y permitió que ocurriera un trabajo significativo en su interior. Mantiene. Debido a la muy variable y adaptativa liberación de esas hormonas. Esta es una forma de evitar. pero fue tan divertido para nosotros al principio que quise que continuara. S: (Cierra sus ojos. el cortisol. y la comprensión cognitiva de un problema relacional que ahora es capaz de procesar en un modo óptimo. Oh. Este autor indica: «La figura ilustra un nuevo mapa de la naturaleza oscilante de la consciencia y el ser. La sensación de relajación y paz interna que reporta al finalizar la sesión indica que ha experimentado un cambio terapéutico. descargar o debilitar la resistencia. (Permanece en silencio durante algunos minutos y después mueve sus ojos y sus labios lentamente. Solicita una respuesta a Rossi por lo que está experimentando. necesito mi soledad -como cuando llega mi poema. sólo el trozo de una frase. pero ahora sé que soy diferente a ellos. Rossi alienta la experiencia del síntoma. resolución de problemas Experimenta diversos cambios espontáneos entre las modalidades cognitiva-emocional-identidad. Ella responde a la disociación terapéutica con un trabajo interno concentrado.

La figura ilustra las cuatro fases del proceso creativo en la imaginación activa y la psicoterapia. de desempeño óptimo y curación en la terapia y la vida cotidiana. s/f) (Énfasis en el original) (Adaptado de Rossi. llega a la conciencia de la cliente. 1986/1993. la terapia experiencial no usa la metáfora del inconsciente. Sin embargo. Intuición y Pensamiento están asociadas frecuentemente con las cuatro fases del proceso creativo. de modo que el paciente tenga una oportunidad para reconocer y aprender a utilizar las cuatro fases de este proceso creativo que ocurre una media docena de veces al día. 214) «Las cuatro fases del proceso creativo ilustrados […] son una aproximación de un ritmo ultradiano de 90-120 minutos idealizado. después que las funciones de la sensación.» Podemos apreciar en esta estrategia –al igual que en el “escalamiento del síntoma” (Rossi.. en ambos casos los resultados dependen del propio cliente y de la pericia del terapeuta para acompañar y guiar al cliente en su proceso. pueden usarse otras estrategias para facilitar la integración de esa información en la creación de una nueva identidad (del si-mismo). 1996)– una similitud con la técnica del “focusing en seis pasos” de Gendlin (Gendlin. como el “trabajo de polaridades” (Rossi. que no aporta ni quita a la estrategia en si misma. El rol del terapeuta en la hipnoterapia centrada en el cliente es “arreglar las condiciones”. en el ejemplo de Rossi.» (Rossi. Ahora Rossi usará las manos y los fenómenos ideodinámicos para reemplazar el trabajo con las sillas . Otra estrategia de Rossi. existe una diferencia entre ambas estrategias: mientras Rossi confía en la “sabiduría” del inconsciente en el proceso terapéutico. Las funciones psicológicas de Jung: Sensación. sino que persigue una simbolización consciente. Como puede apreciar el lector. así como también en el trabajo interno esencial de la psicoterapia. 1996). 1999.. Greenberg et al. Este proceso de cuatro fases en la psicoterapia puede ser entendido como la utilización de los ritmos naturales de desempeño y curación que ocurren naturalmente cada dos horas o más a lo largo del día. p. Adviértase cómo la función del pensamiento a menudo aparece más apropiadamente solamente al final del proceso. 1996). 1996. No cabe duda que esta es una preferencia de los enfoques.y las humanidades. puesto que en ambas estrategias se usa la sensación corporal a la cual le falta el referente cognitivo como la guía del trabajo terapéutico. Una vez que la información bloqueada. 1996) nos recuerda el trabajo con las sillas vacías de Fritz Perls (Greenberg et al. disociada. se está usando el lenguaje hipnótico indirecto de Erickson y conceptos de la hipnoterapia (disociación) para facilitar el proceso de “toma de conciencia” en la paciente. Sentimiento. sentimiento e intuición han tenido una oportunidad para acceder la sabiduría del cuerpo.

1998/2000). ya que los terapeutas experienciales vienen haciendo lo mismo hace años? Mi respuesta es la siguiente: puede ocurrir en la terapia experiencial que el cliente tenga dificultades para trabajar en forma directa y consciente esos aspectos disociados de si mismo. p. p. Uno debe ser cuidadoso con los paranoides. 1996. 238) Uno podría preguntarse. Asimismo. en el cual el terapeuta reconoce y facilita cualquier estado de consciencia y ser que el paciente esté experimentando en ese momento. que están más interesados en explotar la situación psicoterapéutica que en la resolución de problemas y la curación. p. Aunque el acercamiento hipnoterapéutico tradicional comienza sugiriendo relajación. pero el objetivo es el mismo: integración de aspectos disociados de la experiencia del cliente. ganancia económica de las compañías de seguros). de muchos de los enfoques corporales.» (Rossi. » (Rossi. los desórdenes de carácter o los pacientes que obtienen ganancias secundarias (v. es que algunos pacientes no tienen una adecuada comprensión de lo que realmente necesitan de la psicoterapia. así como también en algunas agencian que financian investigaciones. que ahora denominamos “fase baja de la hipnosis”. 237-238) Respecto a las contraindicaciones de una hipnoterapia centrada en el paciente. ¿y cuál es el nuevo aporte de Rossi. Las fases activas de la mayoría de las formas de psicoterapia requieren usualmente alguna forma de activación u otra para facilitar la fase de transición crítica que el paciente necesita atravesar. . un área propia de la terapia jungiana y que también está presente en la terapia gestáltica. Rossi responde: «[…] es muy importante enfatizar cuán diferente es el enfoque psicobiológico centrado en el paciente de la idea tradicional que la hipnosis coloca a las personas en una especie de estado en blanco donde son programadas como robots por el terapeuta. pronto focalizarán la atención del paciente en el trabajo interno del cambio terapéutico que es necesario que ocurra. 1996. La introducción de un constructo como el “inconsciente creativo”. 1979) y la experiencia de fenómenos ideomotores involuntarios que “hablan” desde dentro del cliente. sino que también la extrapola a su trabajo con los sueños (Rossi. con lo cual puede resultar muy difícil aplicar el enfoque vivencial. al observar cuidadosamente y hacer algunas preguntas abiertas en el momento adecuado. En respuesta a una pregunta acerca de este modo de trabajo (tan contrapuesto a la visión del cliente “dormido” durante el trance). por ejemplo. Desde el punto de vista de la naturaleza ultradiana de la experiencia hipnótica. Esto es muy diferente. El proceso hipnoterapéutico es un proceso inherentemente creativo donde el terapeuta y el cliente cooperan en un proceso del cual nunca se sabe con exactitud hacia donde derivará. Las Preguntas de Acceso Básico. La nueva visión respecto a la curación en hipnosis es el reconocimiento que la incertidumbre creativa es una parte natural de la fase de transición individual crítica que es experimentada por el terapeuta y el paciente. ya diría “el terapeuta facilita un relación.de Perls. sin embargo. 208) En respuesta a otra pregunta acerca de si no está sobre-enfatizando en su enfoque permisivo un locus de control interno del cliente. crea una especie de “profecía de autocumplimiento” respecto a que una parte interna del cliente continuará haciendo el trabajo aunque el cliente no se percate de ello. la experiencia de fenómenos involuntarios ayuda a debilitar los esquemas mentales rígidos. tienden. debido a que requieren que el paciente haga alguna clase importante de trabajo interno. Este enfoque autoritario. Rossi responde: «Me gusta creer que estoy usando el enfoque naturalista y de utilización de Erickson. 1996. Rossi afirma: Se aplican las mismas contraindicaciones usuales para cualquier psicoterapia.g. y se posibilita una mayor disposición a colaborar en el proceso terapéutico. donde la idea es que la catarsis es terapéutica en si misma. Una de las dificultades con un enfoque centrado en el paciente muy permisivo. En lugar de decir “el terapeuta aun mantiene el control…”. comodidad e incluso sueño.. la mayoría de los terapeutas tienen en mente eso. aunado al lenguaje indirecto de influencia terapéutica (Erickson y Rossi.» (Rossi. a evocar estados de activación [arousal]. El aporte de Rossi en su integración de la hipnoterapia de Erickson con una terapia más vivencial no solamente se encuentra en el trabajo con los síntomas psicosomáticos. que presionan para la expresión de la rabia y los afectos. aun es una comprensión errónea perpetuada por los medios periodísticos populares. Rossi está trabajando durante la “fase alta” de la hipnosis.

“conocerse más a si mismo” o propender a la mayor integración del cliente en la terapia. Quizá éste es el lugar oportuno para recordarles a los terapeutas que se adscriben al “enfoque ericksoniano” la tan popular reflexión de Erickson: “Cada persona es un individuo único. para convertirse en un tema de estudio. quizá sea esta la contribución más importante de la terapia familiar a la incesante 3 . 1997). la terapia se abrevia cuando el terapeuta y el cliente han co-construido metas que tengan sentido para el cliente.Asimismo. la revisión y sus comentarios de este capítulo. p. Desde el punto de vista de una terapia eficaz. no comparto la idea de Greenberg respecto a que existe una “tarea general” subyacente a la terapia. (Zeig y Gilligan. se le ve en el contexto de los sistemas. en lugar de amoldar a la persona para que se adapte al lecho de Procrusto de una teoría hipotética del comportamiento humano”. “breve” no tiene relación con el número de sesiones. anormal o problemática. por lo tanto. y el intento se desplaza al marco de referencia interaccional o interpersonal dentro del cual ocurre la conducta. La complejidad de la experiencia humana se resiste a ser encasillada. La terapia familiar también “hizo público” el proceso de la psicoterapia. Este cambio permitió describir. mientras más técnicas o estrategias posea el terapeuta y que encajen con la teoría del cambio que posee el cliente. la psicoterapia debiera ser formulada para acoger la singularidad de las necesidades del individuo. Sin embargo. El desafío para la psicoterapia es la facilitación de contextos que promuevan el amplio desarrollo del ser humano. las creencias). cuando históricamente ha ocurrido que las terapias que involucran a las emociones tienden a alargar los tratamientos? Mi respuesta es simple: la terapia breve no tiene relación solamente con un número mínimo de sesiones. Este nuevo paradigma llevó sobre todo a reconocer la contextualización de la conducta humana. observación e intercambio. localizar y. la comunicación. no del terapeuta. estaremos entregando un mejor servicio a nuestros clientes. 22) Notas: 1 Agradezco a mi amigo y colega. Por consiguiente. explicar. Infortunadamente los teóricos de la psicoterapia (léase iniciadores de un enfoque) suelen caer en la trampa de los enfoques”tradicionales” que suponen han superado: que existe un único enfoque que dará respuesta a la mayoría de los problemas humanos. Patricio Elgueta.. (Duncan et al. 1992. En lugar de ver la conducta desde una perspectiva intrapsíquica. y el terapeuta y el cliente se esfuerzan por alcanzar dichas metas. Aspecto que hemos tratado en otros capítulos de este libro. los terapeutas ericksonianos harían bien en incorporar a su arsenal de estrategias terapéuticas las diversas técnicas desarrolladas en el enfoque experiencial. y a comprender al individuo en relación con otros. de causa-efecto. Surge entonces una pregunta de rigor: ¿y cómo se relaciona esto con el legado de la pragmática de Erickson que abogaba por una terapia breve. Esa es una elección del cliente. a la vez que desde la perspectiva de Rossi podemos estar haciendo un aporte a la terapia experiencial al suministrarle otros medios para alcanzar sus objetivos terapéuticos. sino que es un concepto de eficacia: maximizar la efectividad en el menor tiempo posible. el lenguaje. tratar los problemas en forma diferente. que dejó de ser un suceso secreto y sagrado. Desde el punto de vista de la integración en psicoterapia para la construcción de la terapia eficaz que postulan Miller y sus colaboradores. especialmente en aquellos casos en que la sola palabra “hipnosis” suscita renuencia a cooperar en el cliente. para lo cual se requieren terapeutas flexibles que puedan adaptarse a las múltiples necesidades de sus clientes. orientada hacia el pasado) hasta un nuevo anclaje en la pregunta del qué (centrada en las conductas. en la proposición de integración que he presentado en este capítulo. 2 Anderson (1999) ha escrito lo siguiente: «Hoy es innegable la influencia de la terapia familiar sobre la psicoterapia en general […] La terapia familiar abrió el espacio para un cambio paradigmático que mudó a la psicoterapia desde su anclaje en la pregunta del por qué (una perspectiva unidireccional. Los modos a través de los cuales se alcanzan las metas no hacen a la terapia más o menos breve.

“Procesual” de proceso. cuando uso las estrategias de Perls. según los conceptos de Keeney y Ross (1987). Estos términos son en realidad marcos semánticos que confieren sentidos a marcos políticos de referencia. 9 Y que en el contexto histórico de Erickson cuando comenzó a desarrollar su enfoque terapéutico significaban terapias de larga duración. entre otrosa portes. Por desdicha. 10 Lo cual es congruente con su formación en psicología profunda. […] Ahora bien. mientras que los otros lo ponen en la política de los sucesos pasados. la organización cibernética de la terapia. he podido observar que los clientes. pero describir esa misma secuencia en función de poder social nos desplaza a un marco semántico de referencia: estas descripciones de poder social nos dicen más sobre el modo en que un terapeuta construye significados. al estar inmersos en la tarea terapéutica. aprendizaje y comportamiento asociado al estado. un marco político de referencia no necesariamente implica poder social o jerarquías. a saber. 146). 1976. […] Los terapeutas abordan una gran diversidad de marcos específicos. Las diversas terapias familiares sistémicas obedecen a pautas en que los marcos políticos y semántico se entretejen. 142). Se sugiere revisar el capítulo del volumen de DeJong y Berg (1998) respecto a las metas bien construidas en terapia. y “Reconstrucción del estilo afectivo del cliente”. Es cierto. 57-58) (Énfasis en el original) En un artículo de Guidano (1998) en el cual describe a grandes rasgos su terapia constructivista. Llama mi atención como ese autor ha prefijado de antemano la duración de cada fase de tratamiento: Fase 1. que sobre la organización de un contexto terapéutico.» (p. o más específicamente. que algunos terapeutas prefieren una clase de marco a la otra. Erickson y Rossi. y por ese camino construyen realidades terapéuticas. pero todos utilizan marcos de referencia así semánticos como políticos. La Tercera Fase de la terapia. 13 En mi experiencia clínica. 1979. “un mínimo de 1-2 sesiones y un máximo de 7-8” (p. “que puede durar de 3 a 7 meses” (p. presentes y futuros. y que refleja también la noción de causalidad lineal en esos modelos terapéuticos. que se divide en dos subfases: “Enfoque y reordenamiento de la experiencia” que “puede durar de 4 a 8 meses” (p. 11 Referido a la memoria. 144). 26-27. en cambio la metáfora del inconsciente implica un aspecto relativamente autónomo en el psiquismo. presentan una serie de indicadores corporales que suelen presentarse en un estado “alterado” o especial de consciencia propio de la experiencia hipnótica. enuncia las siguientes fases del proceso terapéutico: Fase 1: Preparación del contexto clínico interpersonal. Los seres humanos aun en el proceso de aprender a usar sus potenciales. 5 Keeney y Ross (1987) ha denominado marco político de referencia a la organización cibernética de la comunicación en los sistemas de vínculos humanos. Cuando por diversos motivos la persona experimenta estrés. Fase 2: Construcción del contexto terapéutico. Sin embargo la pericia del terapeuta le puede permitir trabajar con esas metas. La terapia experiencial propuesta es una terapia que coloca el acento en el proceso de la construcción de significados. 1979) . Pero si en sus descripciones ponen unos el acento en acento en el significado de sucesos pasados. 29.» (p.«La orientación estratégica de Jay Haley y la perspectiva interaccional de Watzlawick y colaboradores. 4 Esto no significa que el terapeuta acepte las ideas socialmente objetables del cliente. Rossi y Rossi. 14 15 Que tienen la forma de una directiva implicada (Erickson.» (Erickson y Rossi. libres en algún grado de sus limitaciones aprendidas. presentes y futuros. algunas de las teorías sobre terapia familiar sistémica han dejado de lado el marco semántico. sin embargo. La transacción terapéutica crea idealmente un nuevo mundo fenoménico en el cual los pacientes pueden explorar sus potenciales. Están atrapados en esquemas mentales. […] Una pauta secuencial de conducta indica un marco político de referencia. p. Los terapeutas de esta orientación tienen que reinstituir el valor de la semántica poniendo el acento en su interrelación con los marcos políticos. «Los pacientes tienen problemas debido a sus limitaciones aprendidas. y sistemas de creencia que no les permiten explorar y utilizar sus propias habilidades en su beneficio. todos emplean marcos de referencia tanto semánticos como políticos. se comprenden con más claridad dentro de este marco. […] Todas las terapias familiares sistémicas incluyen significados semánticos aunados a las pautas políticas que organizan la interacción social. los eventos mentecuerpo asociados a ese estado pueden quedar disociados de la consciencia una vez que las moléculas informacionales del estrés (que encodifican memoria y aprendizaje) son retiradas del torrente sanguíneo. y Fase 3: Realización del análisis evolutivo.cadena de transformaciones teóricas y clínica. que no siempre eran eficaces. Este distingo es el principal instrumento que permite levantar un mapa de la terapia en tanto es una oscilación pendular entre aquellos y estos. Fase 2. “dura entre 3 y 6 meses y tiene lugar durante el segundo año de la terapia” (p. 12 Lo cual es congruente con la raíz existencial de la terapia experiencial: se busca que el individuo se haga responsable de si mismo y sus acciones en su ser-en-el-mundo. 2) 7 8 Un marco semántico. 140). marcos de referencia. 33) 6 Obsérvese la similitud de este aserto con la concepción que tenía Erickson de los problemas humanos. que ponen el acento en la política de la comunicación: quién-hace-qué-a-quién-cuando.

síndrome premenstrual. 17 Capítulo 15: La “hipnosis” en la Psicología de la Salud Existen centenares de publicaciones acerca del papel de la hipnoterapia en el campo de la salud (Hammond. preparación para la cirugía. quemaduras. 1998). podríamos considerarla para ese paciente en particular. control de sangrados y preparación para el parto. problemas gastrointestinales. problemas dermatológicos. . lo mismo puede decirse de la terapia experiencial. 16 Auque si hacemos preguntas para ayudar a la “buena”construcción de esa meta (DeJong y Berg. quizá podamos motivar a los terapeutas experienciales para que comiencen a tomar en consideración que a veces también es necesaria una mirada interaccional (sistémica) para ayudar a los clientes a alcanzar sus metas. 1990): manejo y control del dolor. Así como podemos “acusar” a la terapia estratégica querer mirar de un único modo los problemas humanos (“reduccionista”).Y al hacer esto. emergencias médicas. hipertensión.

En un estudio cuidadosamente controlado. Pero los pacientes que también habían recibido hipnoterapia. así como también en el parto. Kevin y Spiegel documentaron la habilidad de la hipnosis para estimular e inhibir la secreción de ácido gástrico. Amén del desconocimiento en los ambientes médicos respecto a la hipnoterapia actual. El estímulo inmediato es solamente un tercio central de la experiencia total. pareciera que estamos frente a un voluminoso recetario de “sugestiones” que se ha probado que actúan a nivel del organismo. Es una fuerza motivacional poderosa en la experiencia de vida. como en ningún otro campo de la medicina. como resultado de los eventos experienciales de su vida pasada. la administración de medicamentos en medicina implica que el médico establezca una buena relación con el paciente.Sin embargo. podría inducir al lector a suponer que la “hipnosis” o la “hipnoterapia” son curativas en si mismas. De hecho. Es incrementado igualmente por el reconocimiento que el mismo dolor o uno similar fue experimentado en el pasado. p. Se colocan en juego durante el embarazo. un constructo. Faragher y Whorwell estudiaron los posibles beneficios de la hipnoterapia en la prevención de recaídas en pacientes con úlcera duodenal. a la vez que le informa acerca de la acción de dicho medicamento. síndrome de colon irritable. los profesionales andan en búsqueda de “técnicas” para aplicar a sus pacientes. la paciente ocupa un rol dominante durante meses como un individuo que atraviesa una larga alteración progresiva. El dolor no es un estímulo nocivo sencillo. uno necesita observar el dolor en una forma muy analítica. fisiológicos y neurológicos. también ha contagiado a los profesionales de la salud mental que se desempeñan en esa área. La lectura de los numerosos ejemplos citados en ese libro permite advertir una ausencia notable de descripciones de las metodologías usadas para probar esa relación. angustiosa. Nada intensifica tanto al dolor como el temor a que se presente en el mañana. Sin embargo. Dentro de la tradición modernista en psicología y sus aplicaciones a la salud. y de dolor anticipado en el futuro. económica y temporal. compuesto del dolor anterior recordado. y se olvidan que el hipnotismo implica establecer una relación de colaboración con el paciente. cuando uno lee textos como los de Hammond. 1950/1980. permítaseme citar a Erickson: «En obstetricia. en las relaciones personal. en un año de seguimiento. y cuál es su papel como coadyuvante de los tratamientos médicos. abarcadora de su atención. comprensiones. la comprensión que el .» (Erickson. A la inversa. asociaciones y condicionamientos. de la experiencia del dolor presente. psicológicos y somáticos. aprendizajes y condicionamientos adquiridos durante la vida del paciente. una experiencia incontrolable para la persona misma. el dolor inmediato es aumentado por el dolor anterior y acrecentado por las posibilidades de dolor futuro. se han estructurado dentro del cuerpo –aunque no totalmente reconocidos– ciertos aprendizajes psicológicos. […] Colgan. colitis ulcerosa y enfermedad de Crhon. solamente recayó el 53%. Así. una multitud de fuerzas derivadas de la personalidad como un todo y de las actitudes especiales. Pareciera que una medicina como la actual centrada en la tecnología. no sólo somáticamente. a la vez que tampoco se describe adecuadamente a los pacientes en los cuales se usaron esas sugestiones. En este capítulo expondré el modo en que concibo el papel de la hipnoterapia de utilización en el área de la salud. «Otra área particularmente valiosa para la aplicación de la hipnosis es con problemas gastrointestinales como úlceras. 1990. 224-225) «[…] el dolor es una experiencia subjetiva inmediata.» (Hammond. Y si uno fuera un neófito en este campo podría estar tentado a hacer uso del recetario de Hammond (y otros similares) y comenzar a “administrar” esos “medicamentos lingüísticos” a los pacientes… Es probable que los resultados sean bastante pobres. […] Para hacer uso de la hipnosis en el tratamiento del dolor. Para ayudarme en este propósito. que hacen posible que el dolor sea controlado e incluso abolido. sino que también psicológicamente. social. el 100% de los pacientes control (que recibieron medicamentos hasta después que las úlceras curaron) habían recaído. Tiene ciertos significados temporales. si busca que los pacientes tengan adherencia al tratamiento. El dolor es un complejo. emocionales. Esta es una razón básica para buscar ayuda médica. p. en donde los pacientes parecen importar poco como personas. 218) El modo en que Hammond expone sus ideas. Permítaseme citar a Hammond. esto y el dolor inmediato vuelven al futuro aun más amenazante. creencias.

238-239) (Énfasis añadido) El análisis de las citas anteriores permite extraer algunas ideas básicas: (1) Los pacientes que reciben un acercamiento hipnoterapéutico. cómo reaccionan quienes lo cuidan. El dolor también posee ciertos atributos emocionales. molesto. y debe tomarse en cuenta sus necesidades psicológicas y características personales en el diseño del tratamiento. que no siempre será lo mismo). el paciente estará experimentando en forma innegable la evidencia que la experiencia es inestable (es decir. intratable. Si nuestra intervención hipnoterapéutica es exitosa. p. Estas cualidades especiales de cada uno ofrecen variadas posibilidades de acercamiento hipnótico. en el sentido de alterar mínimamente esa experiencia. recurrente. cómo lo enfrenta. 237. inevitable. (2) La sugerencia de Erickson de observar al dolor en una forma analítica también puede aplicarse a otros campos de aplicación de la hipnoterapia en la salud.dolor presente es un evento único. tales como transitorio. amenazante. la utilización de los aprendizajes fisiológicos del paciente posibilitará alterar en parte aquellos aspectos de su trastorno que se sabe pueden ser modificados a través de mecanismos mentecuerpo? Las ideas mencionadas arriba son independientes del modo en que se inducirá/evocará la experiencia hipnótica. el sentido de control sobre su experiencia en aquella persona que padece la enfermedad se debilita o incluso se lo puede vivenciar como una pérdida absoluta de control. o una eventual situación terapéutica necesaria que el paciente asocia con dolor y daño (como ocurre en la cirugía o el evento natural del parto)? (4) ¿Hasta qué punto. cada uno ofrece oportunidades especiales para la intervención hipnótica.» (Erickson. deben ser considerados como personas totales por el terapeuta. agudo o crónico. con variadas ideas o asociaciones. por consiguiente. y cómo se transmitirán las ideas terapéuticas o se evocarán los recursos experienciales necesarios para alcanzar los objetivos acordados con el paciente. a lo largo de las experiencias de vida adquiere significados secundarios resultando en variadas interpretaciones del dolor. Puede ser irritante. ¿qué mecanismos psicológicos naturales del paciente podrán ser acrecentados en el estado hipnótico para alterar en una forma mínimamente significativa la vivencia de su enfermedad. es más fácilmente vulnerable a la hipnosis como una modalidad de tratamiento exitoso. cuáles son sus expectativas y sus necesidades? ¿Qué experiencias necesitará desarrollar nuestro paciente para afrontar exitosamente los desafíos del futuro? ¿Cómo es la motivación o disposición del paciente a cooperar con el terapeuta? (Pacheco. 1988). ¿Cuál es la fenomenología (pauta) del problema presentado: cómo vivencia la persona su trastorno. Lo cual lleva a una interrogante importante: ¿Cuál es el objetivo de usar acercamientos hipnoterapéuticos como coadyuvantes en medicina? Esta interrogante puede ser respondida según el contexto donde se requiera nuestra participación: (1) Con respecto a aquellas enfermedades o trastornos de tipo crónico o recurrente en donde el dolor es uno de los síntomas más urgentes. el paciente puede referirse a su dolor en términos temporales. De este modo. Puesto que el dolor es un constructo. durante la experiencia hipnótica. incapacitante. Cada uno de estos aspectos guía a ciertos marcos psicológicos mentales. sirve mucho para disminuirlo. que si fuera simplemente una experiencia del presente. intensidad y. 2001b) (3) Puesto que la hipnosis no es curativa por si misma. Desde una perspectiva cognitiva diríamos que el paciente presenta un locus de control externo respecto a su enfermedad. persistente. 1967/1980. El dolor como experiencia se vuelve también más susceptible a la hipnosis debido a que varía en su naturaleza. o la forma en que la afronta. lo . el cual llegará definitivamente a un final agradable. a la vez que presenta un estilo atribucional de estabilidad respecto a ésta (Yapko. o vitalmente peligroso.

puesto que las necesidades psicológicas de los pacientes pueden ser mucho más amplias que el abordaje sintomático. le permitirá comenzar a desarrollar un locus de control interno respecto a su bienestar. esa actitud más positiva también puede desarrollarse en la familia o quienes cuidan al enfermo. o tratar primero experiencias traumáticas anteriores. El diseño de abordajes terapéuticos individualizados implica que el terapeuta necesitará conocer en detalle la biología del evento (como ocurre con el parto y sus fases) y los procedimientos médicos por los cuales atravesará su paciente. una terapia diseñada para el alcance de metas mínimas. que busque devolver el poder personal a los pacientes. la actitud del paciente cambiará en la medida que tenga la vivencia que su experiencia puede alterarse (ratificación). Creo. el terapeuta tendrá que tener en consideración que una vez que la experiencia del dolor se haya modificado. lo cual puede facilitar su rol como co-terapeutas que le ayuden a experimentar trance hipnótico cuando el propio paciente no puede administrarse autohipnosis. 1987). El terapeuta tendrá que estar capacitado para ayudar y apoyar emocionalmente al enfermo y su familia. Asimismo. que el paciente sea capaz de comenzar a “apropiarse” de su experiencia. Puede ocurrir que antes de iniciar algún tratamiento hipnótico específico. comenzarán a emerger otras necesidades que tienen relación con las pérdidas personales-familiares y el dolor emocional derivados del largo proceso de la enfermedad. Erickson demostró que el paciente es mejor ayudado cuando se toma en consideración la personalidad total de aquel. En el caso de enfermedades terminales donde el dolor aparece como el primer blanco de las intervenciones. un tratamiento bien diseñado para ese paciente en particular. La esperanza experimentada permitirá. el terapeuta tendrá que acoger y ayudar a resolver los temores del paciente. sus creencias y temores. a la vez que sea estética (Keeney. Existen alteraciones de salud que se sabe están relacionadas con el estrés (como ocurre con las alteraciones gastrointestinales y la hipertensión). es decir. En aquellas demandas de atención en donde se busca el alivio de un dolor anticipado inevitable (como ocurre en la preparación hipnótica para el parto o en las intervenciones dentales). lo cual posibilitará que esté más dispuesto a realizar ciertas prácticas que lo ayuden a mejorar su condición (como ocurre con la autohipnosis en el control del dolor). Es evidente. Desde el punto de vista del afrontamiento de la experiencia temida. en estos casos es obvio que un tratamiento hipnoterapéutico no sólo debe apuntar a la modificación de la sintomatología aguda. en el sentido que aborde aquellas pautas pertinentes al problema. sino que el tratamiento debe abarcar aquellas pautas experienciales del paciente que contribuyen al problema de salud. y el terapeuta tendrá que diseñar un acercamiento terapéutico que considere las habilidades que necesita desarrollar ese paciente para modificar su experiencia en la situación real futura. sin embargo. entonces. que la aplicación de la “hipnoterapia” en medicina no puede ser efectuada por un “experto en técnicas”. entonces. . que los procesos de psicoterapia para satisfacer esas necesidades de los pacientes deben estar enmarcados en lo que hemos denominado terapia breve.(2) (3) (4) cual se traducirá en una actitud de esperanza y expectativa positiva hacia el futuro.

se necesita que los terapeutas realicen investigaciones para validar sus procedimientos. una época en la cual los terapeutas estaban convencidos que las técnicas eran los factores relevantes en la eficacia terapéutica. tan difundida en los afiches que publicitan talleres y congresos en este campo. Formación en el enfoque ericksoniano El análisis realizado de la concepción de la psicoterapia y los aportes de Erickson. Epílogo: Los desafíos de una terapia ericksoniana en un mundo posmoderno Como una reflexión final a los diversos tópicos tratados en este volumen. Esto es comprensible en el desarrollo del campo durante la década de los ’70 y los ’80. este legado de Erickson ha sido oscurecido por el énfasis que han colocado sus seguidores en las técnicas por sobre esas pautas básicas. Sin embargo. y (3) La ética en psicoterapia ericksoniana. nos permite afirmar que la genialidad de ese terapeuta le permitió vislumbrar diversas pautas para realizar una psicoterapia eficaz. (2) Estudios de eficacia en terapia ericksoniana. fundamentado y sistemático. lo cual se ha traducido en cursos y talleres de formación en el “enfoque ericksoniano” que han colocado su acento en el aprendizaje de estrategias para . Esto llevó a una lectura equivocada del legado de Erickson. Y esto es especialmente relevante respecto a la famosa “hipnosis ericksoniana”. que posibilite sacar al “hipnotismo” del oscurantismo en el cual aun se encuentra.Para la incorporación de la hipnoterapia de utilización en la psicología de la salud en nuestros países. centraré mi análisis en tres aspectos que considero importantes para la “salud” de este enfoque: (1) La formación de terapeutas en el enfoque ericksoniano. y se integren al discurso médico con un discurso propio. consideren los hallazgos provenientes de la investigación en psicobiología y cronobiología.

ya que la experiencia de la hipnosis no es terapéutica en si misma. puesto que ningún enfoque ha mostrado ser más eficaz que otro (Miller et al. los programas de formación en el enfoque ericksoniano debieran dar énfasis a esos factores de eficacia. han mostrado que la eficacia de la terapia de Erickson no se explica por su uso de la hipnosis o su indirección. no es necesario que los investigadores clínicos estandaricen sus procedimientos. Asimismo. Erickson Foundation. Erickson Foundation. puede ser deseable ese tipo de metodología.” Si se continúa dando énfasis a la hipnosis como una forma de buscar identidad histórica con el trabajo de Erickson. Sin embargo. Strategies. la formación del terapeuta ericksoniano debiera fomentar la flexibilidad de los terapeutas para que puedan hacer un uso individualizado (según las necesidades de los clientes) de estrategias y técnicas de otros enfoques que también están adscritos a un pensamiento posmoderno. White y Epston. son pautas detalladas y ejemplificadas que sólo se sugieren para estructurar la terapia. cámaras de video. y por lo tanto. Es de esperar que ese espíritu también llegue a los diversos Institutos Milton H. para la realización de esos estudios. El análisis que realiza ese autor de los mecanismos de mantención de esos trastornos y las conductas ensayas habituales en esos clientes. debiera recordarse que Erickson fue abandonando progresivamente el uso de la hipnosis formal para desarrollar modos de influencia social a través de la conversación con sus clientes. entrega interesantes luces acerca de cómo podría investigarse en terapia ericksoniana.la inducción de trance y fenómenos hipnóticos.. Ya hemos visto en el Capítulo 13 que los estudios efectuados en los ’90 para determinar la veracidad de ciertas afirmaciones de los “ericksonianos” respecto a la “hipnosis ericksoniana”. Narratives. Podría afirmarse que en los inicios del desarrollo de un enfoque. ha transcurrido una buena cantidad de años en los cuales gran parte de las pautas ericksonianas han sido develadas. procesamiento de datos cualitativos. El protocolo de intervención desarrollado e investigado por Nardone para esos distintos trastornos. y Epston y White (Epston. por sobre el aprendizaje de “técnicas. La pregunta obvia es: ¿para qué inducir trance hipnótico?. sino que tiene relación con otros factores de eficacia comunes a todas las psicoterapias. Más bien. evidencia una carencia de investigaciones que evalúen los resultados en terapia ericksoniana. de Milwaukee. Por tanto. La publicación anual actual de la Milton H. Current Thinking and Research in Brief Therapy. y para ser exactos con la historia. esos cursos y talleres debieran dar énfasis a ese aspecto estratégico del trabajo de Erickson. 1993). ahora disponemos de una tecnología que no existía en la época de Erickson y sus primeros difusores para la realización de ese proyecto: salas de visión unilateral. esa enseñanza de la hipnosis tendría que fomentar lo que Yapko (2001) denomina “ser hipnótico” (véase el Capítulo 11). de modo que para la “salud y adultez” del enfoque y sus aportes a la psicoterapia en general. los aportes de Palo Alto. Investigación de la eficacia en terapia ericksoniana La revisión de la literatura ericksoniana y de las publicaciones de la Milton H. que ha reemplazado a las Ericksonian Monographs. Asimismo. Erickson. sino que aun puede mantenerse el espíritu de los estudios de caso único. 1997) y todos poseen limitaciones. es decir. esas publicaciones continúan siendo reportes de casos clínicos únicos (al igual que los reportes de Erickson). Actualmente. 1989. como ocurrió con el trabajo pionero de Erickson (que además trabajaba solo). permite que cualquier clínico que . es conveniente que los distintos grupos de trabajo comiencen a realizar investigaciones con grupos de sujetos para evaluar la eficacia de la terapia. A su vez. refleja este espíritu de integración en terapia. la evaluación de los resultados de esa terapia con 152 pacientes. Solutions. Un ejemplo de este tipo de estudios es el trabajo de Nardone (1997) para el tratamiento con “hipnoterapia sin trance” de los trastornos de ansiedad. sofisticados métodos de análisis de datos. etc.

en la primera mitad del siglo XX estuvo sujeta a controversia debido al temor –infundado– de posibles daños en la salud mental de los clientes por el solo hecho de experimentar hipnosis. aquella en la cual se toman en consideración los aspectos antes mencionados. en esas investigaciones los clientes debieran tener el primer lugar en la evaluación de la eficacia de la terapia. 1932/1980. (1999). 1983). 1996. Etica en psicoterapia ericksoniana El problema de la ética en terapia breve y especialmente en hipnoterapia ha suscitado controversia desde hace mucho. El problema se iría con el reencuadre. ¿Realmente podemos seguir usando en el 2002 las tarjetas de Navidad enviadas por los pacientes como el único método de seguimiento de la eficacia de una psicoterapia? Asimismo. la técnica o el posicionamiento correcto. Miller et al. casi imperiosa actitud hacia los problemas. y por la creencia que el sujeto en trance hipnótico era una especie de “zombi” al cual podían ordenársele la comisión de actos contrarios a la ley. Duncan y Miller. Erickson. pero principalmente en el sentido de crear el rapport adecuado para la obediencia. Según Zeig (1985c). y si seguimos las sugerencias de Duncan et al.» (p. “asesinos de terapeutas. El mismo Erickson dedicó tiempo a la redacción de artículos para desmitificar el campo y presentar a la hipnoterapia como un acercamiento terapéutico inocuo cuando era aplicado por un experto (Erickson. 1997) aportan a este análisis: «Empapados previamente en la mística alrededor del trabajo de Erickson. 1992. (1999) indican que cuando se consultó a los clientes acerca de los factores que los habían ayudado en la terapia orientada a la solución. Sabíamos que la relación terapéutica importaba. 1997. la paradoja. 2000. Haley. el problema de la ética asume otros ribetes. no nos extenderemos en él.entienda y comparta el enfoque de Nardone aplique con relativa confianza ese tipo de terapia en un paciente cuya queja encaje con los criterios que define el autor para los trastornos de ansiedad. su teoría del cambio (Donahey y Miller. está influenciando al paciente. debido a la legislación del consentimiento informado para los tratamientos en psicoterapia. 1991. sucumbimos a la arrogancia y en esos tiempos transformamos a los clientes en nuestros adversarios –especialmente a los veteranos. Nardone y Watzlawick. Sin embargo. Las mayores críticas a la terapia breve provienen del campo de la psicoterapia dinámica. Miller et al... porque un terapeuta [breve] no está simplemente proveyendo información. Duncan. 1961/1980). 1998). 1988) o de un abordaje a través de metáforas entrelazadas (Lankton y Lankton. 20001. 1939/1980.”» (p. y la eficacia de la terapia efectuada con ese paciente. DeJong y Berg. En esta línea de pensamiento. el consentimiento informado no puede aplicarse a la práctica actual de la psicoterapia breve. Haley y toda la tradición estratégica. Y de ese modo. en prensa). (en prensa) y Miller et al. entre otros). 205) . «La doctrina de informar al paciente de los riesgos no puede ser aplicada en forma indiscriminada. Según Zeig (1985c). Desde el punto de vista de las técnicas terapéuticas. a partir de nuestra experta. las siguientes reflexiones de Duncan et al. es decir. La hipnoterapia. es obvio que no podría anticiparse al paciente la racionalidad de las estrategias paradojales (Lankton. nos veíamos a nosotros mismos como agentes de cambio por excelencia. y tienen relación con la supuesta superficialidad de los tratamientos. 469) Sugiero que este problema ético sea examinado desde otro punto de vista: el grado de motivación para el cambio terapéutico del cliente (tipo de relación clienteterapeuta) (Berg y Miller. Otro aspecto que resalta en esa investigación. Hubble y Miller. es que el autor reporta haber realizado un seguimiento de tres años con esos clientes. los clientes reportaron factores distintos a las técnicas que el equipo de Milwaukee suponía como los factores de la eficacia de su enfoque de terapia. o como los llamábamos en esos días. en los Estados Unidos. Puesto que este aspecto ha sido tratado antes por diversos autores (por ejemplo. Erickson.

que en algunos aspectos es deseable la reintegración directa del problema del paciente bajo la guía del terapeuta.”» (p. la paciente demostró cómo el inconsciente protege al consciente. En el protocolo sugerido por ese autor. consultores. (1981) citan a Erickson respecto a las tareas inusuales que sugería a sus pacientes: «Una de mis hijas una vez me preguntó: “Papi. Sin embargo. casarse. "Comprendo esos horribles sueños. Propiamente. o a veces la inhabilidad real. en la última fase del tratamiento se recomienda explicar al paciente.» (p. Luego Masson se pregunta: «Tal cambio enorgullecía a Haley. Masson (1991) en su ataque a toda forma de psicoterapia. incluso de los acercamientos paradojales." Adicionalmente. con el fin de educarle y mostrarle que el crédito del éxito le corresponde a él como cliente. el inconsciente simplemente debiera ser hecho disponible a la mente consciente. y que traen la ética a colación. Son personas cuya tarea es ser expertos en influenciar a otra persona. La utilización de esa protección como una fuerza motivadora permitió a la paciente.” Masson cita a Haley (1966) cuando describe lo que éste entiende por terapeuta estratégico. en otros aspectos. p. «Hoy existe una generación de personas que han seguido seriamente la carrera de cambiar a la gente. ya que la integración de la personalidad total es la meta deseada de la psicoterapia. ni consistir en. ¿por qué las personas HACEN las cosas locas que les dicen que hagan” Le respondí. pero como lo afirmó espontáneamente en el trance. Gordon y Meyers-Anderson. lo anteriormente dicho no significa necesariamente que la integración deba constantemente marcar el paso con la terapia. observadores objetivos o diagnosticadores. Una de las más grandes ventajas de la hipnoterapia radica en la oportunidad de trabajar independientemente con el inconsciente sin ser estorbado por la renuencia. un castigo. es aun más descuidado el hecho repetidamente demostrado por la experiencia clínica. Haley (1987) afirma que el éxito de la terapia de ordalía se basa en que la tarea penosa asignada al cliente no debe ser percibida como. de la mente consciente para aceptar las ganancias terapéuticas. “Porque ellas saben lo que intento. libre de toda influencia inmediata del terapeuta. tener hijos y llevar una feliz vida matrimonial: “Era toda la violación que se necesitaba.» (Erickson. o hacer que sean totalmente accesibles a la mente consciente las nuevas comprensiones. incluso sugerencias que la persona ignora estar recibiendo. No son consejeros. Pues. una paciente tuvo un insight completamente inconsciente en sus pesadillas nocturnas que ella sufría un problema de carácter incestuoso. con posterioridad. la hipnoterapia debiera estar igualmente orientada al consciente y el inconsciente. A mi me asusta mucho. aceptar conscientemente sus insights inconscientes.Erickson escribió lo siguiente acerca del papel del percatarse consciente en el trabajo hipnoterapéutico: «En la psicoterapia hipnótica muy a menudo puede darse una adecuada terapia al inconsciente. 150) Empero. Es en este aspecto que muchos críticos de sillón denuncian ingenuamente a la hipnosis como sin valor. ¿de qué manera Haley. Comparable a este descuido sería una apendicetomía que olvide cerrar la incisión. Erickson o cualquier otro. 1948/ 1980. pero con el descuido del terapeuta para apreciar la inmensa necesidad de permitir al paciente integrar el inconsciente con el consciente. 40) Nardone (1999) propone técnicas paradojales en el tratamiento de los trastornos ansiosos para romper las pautas que mantienen el problema. parece que las buenas intenciones de Erickson y algunos de sus seguidores respecto a su proceder en terapia no se condicen con la forma en que exponen sus casos clínicos. 234) Luego Masson describe casos clínicos de Erickson en los cuales cuestiona afirmaciones de Erickson a Haley como las siguientes: «El explica a Haley que al decir esto a ella le permitió conocer a un hombre. Son diestros en conseguir que la gente siga sus sugerencias. cuando ya ha obtenido mejoría. dedica parte de un capítulo a la “hipnosis ericksoniana. la racionalidad de todo el tratamiento.” Erickson comenta: “Un tiempo . 234). Un ejemplo de esto es lo ya enunciado respecto a Nardone (nota 5 en este capítulo)." A través de este aserto. con lo cual se permite una reintegración espontánea. según sus necesidades. pero no podría tolerar semejante comprensión conscientemente. ya que trata "solamente con la mente inconsciente. Por ejemplo. van a cambiar a la gente como no sea en la dirección de sus propios valores?» (p. en lo que a eso refiere.

después, Grace me dijo que había acudido a mi con la resolución mental de que si yo consideraba necesario seducirla, ella habría cedido… Yo la había violado, ¿cierto?” Deberíamos recordar que Erickson estaba describiendo a una mujer joven a la que estaba tratando en Phoenix, a fines de los años 40 o principios de los 50. ¿Ayudó realmente a esta mujer a conseguir algo que ella deseaba o simplemente la obligó a ajustarse a los patrones de la comunidad en que vivía. Tales actitudes sobre las mujeres y cómo debían lucir y comportarse eran muy comunes en ese entonces y aun lo son en grandes segmentos de la población. Pero este relato se publicó en 1985, y Haley no hace ni un solo comentario acerca de los supuestos sexistas sobre los cuales se basaban los métodos de Erickson.» (p. 235) (Énfasis en el original) Excelente punto el de Masson; en el análisis de ese caso y otros que cita en su libro, lanza al tapete un problema ético que no puede soslayarse. Cuando un terapeuta ericksoniano tiene en mente el ciclo evolutivo de la familia y los desafíos culturales para cada etapa de la vida para su cliente (Lankton, 1985b; Lankton y Lankton, 1983), ¿está tomando en consideración que en realidad hay muchas formas socialmente aceptables de vivir la vida?; y que, después de todo, lo importante son las metas que los pacientes tienen para la terapia, y su labor es ayudarlos a formular bien esas metas (DeJong y Berg, 1998). Con razón Masson (1991) finaliza la sección que dedica a la terapia ericksoniana afirmando: «Los hipnoterapeutas son francos acerca de lo que buscan conseguir: poner a una persona en una condición vulnerable e indefensa en la cual pueda decírsele lo que tiene que hacer.» (p. 242) Aunque no comparto la visión que tiene Masson de la psicoterapia como una empresa socialmente peligrosa para sus usuarios, ni tampoco comparto sus comentarios acerca de Erickson, las críticas de ese autor no debieran ser pasadas por alto; especialmente cuando aquellos que se dedican a la hipnoterapia pueden sentirse embriagados con la ilusión que son ellos con sus técnicas los que cambian a los pacientes. Duncan et al. (1997) ofrecen el siguiente “recordatorio” para los terapeutas, que puede posibilitar que los clientes recuperen su dignidad en la terapia:
«1. El cliente es héroe en el “drama” de la terapia. No hay grandes terapeutas, solamente grandes clientes y terapeutas que trabajan unidos. 2. La terapia no es hecha al cliente. Es un intercambio (evento) interpersonal en el cual se coloca el énfasis en la cualidad de la participación del cliente. 3. Las intervenciones no son el “trato” en la terapia. Las intervenciones son extensiones de la alianza terapéutica que no puede ser separada de la relación en la cual ocurren. 4. El terapeuta sugiere, los clientes eligen. Los terapeutas ofrecen explicaciones, teorías o enfoques de intervención como sugerencias para el cliente las considere y después las acepte, las modifique o las descarte.» (p. 49)

Otro aspecto ético a considerar tiene relación con los tratamientos psicoterapéuticos publicitados como efectivos, para los cuales en realidad no hay estudios de su eficacia. A este respecto pueden mencionarse dos tipos de tratamiento: la utilidad de la autohipnosis como psicoterapia, y la terapia en la cual se confían a la sabiduría del inconsciente los cambios requeridos, como ocurre en el uso de la “respuesta sanadora ultradiana” o autohipnosis naturalista descrita por Rossi (Rossi, 1996; Rossi y Nimmons, 1991). Autores como Alman y Lambrou (1992), y Abia y Robles (1993) que han escrito manuales de autohipnosis para ser empleados como guías de autoayuda o auto-terapia, ¿han evaluado la eficacia de las estrategias ahí sugeridas? Por ejemplo, Alman y Lambrou, que inician el capítulo 1 de su texto con las afirmaciones transcritas más abajo, no incluyen ningún capítulo que se refiera a los resultados empíricos de los métodos propuestos en su libro:

«¿Está investigando la autohipnosis por primera vez? Puede estar interesado en saber que casi todo el mundo puede aprender a usar autohipnosis para hacer cambios específicos en si mismos. Detener hábitos no deseados. Prevenir jaquecas. Reducir el estrés. Controlar el dolor. ¿Quizá usted quiera estimular su [proceso de] toma de decisiones y aumentar su concentración? ¿Mejorar su habilidad atlética? ¿Cultivar una mejor comunicación en la relación interpersonal? ¿Ser más efectivo en sus propias metas personales? ¿Incluso mejorar los logros en los negocios? Este libro le ayudará a lograr o aumentar su éxito en todas esas áreas y más. Le dará explicaciones detalladas acerca de cómo desarrollar su capacidad para [experimentar] autohipnosis y alcanzar sus metas.» (p. 3) (Énfasis añadido)

Además, como puede percatarse el lector, se mezclan áreas de aplicación que sí se han evaluado (autohipnosis en el control del dolor [Barber, 1996], reducción de síntomas del estrés) con áreas de éxito hipotético. Y como era esperable, en la página 4 aparece una fotografía de Erickson, a quien se adscribe la paternidad de los métodos indirectos que se promete serán tratados en el manual. Abia y Robles (1993), escriben:
«[…] Y les aseguramos que cuando nuestros dos cerebros están trabajando juntos para nuestro bienestar saludable, van construyendo caminos nuevos y diferentes, inesperados. Pero nos preguntarás, ¿cómo en concreto, se logra esto? Con el cerebro izquierdo se puede razonar, darle explicaciones, y entiende. A él van dirigidas las ideas que contiene este libro. Al cerebro derecho hay que hablarle en su lenguaje, el lenguaje de los símbolos, y hacerlo sentir. A él están dirigidas algunas anécdotas y los ejercicios que se proponen en cada capítulo, también los mensajes en cursivas. Algunos de estos ejercicios son de autohipnosis. Si los sigues al pie de la letra tendrás un camino seguro y saludable para utilizar mejor tus capacidades contigo mismo y para lograr tus objetivos. A través de estos mismo ejercicios podrás también darte cuenta si necesitas ayuda exterior para alcanzar alguno de ellos.» (p. 26) (Énfasis en el original)

Más adelante en su texto, Abia y Robles afirman que la hipnosis natural (y la autohipnosis) trabajan con los recursos internos, que se han adquirido ya sea en forma consciente o inconsciente. Al igual que con el texto de Alman y Lambrou, no hay un capítulo en el libro que se dedique a la evaluación empírica de los métodos propuestos. La lectura de ambos volúmenes permite percatarse que la metodología de trabajo propuesta consiste en el uso de imaginerías. Existen diversos volúmenes dedicados a la imaginería publicados antes que los textos citados. Entonces, ¿cuál es el papel de la autohipnosis? ¿Qué le agrega la autohipnosis a la imaginería auto-inducida? Al respecto, permítaseme citar a Miller et al. (1997): «A finales de los ’80, apareció en el escenario de la terapia norteamericana un nuevo enfoque para el
tratamiento de clientes con historias de experiencias traumáticas severas. El enfoque, conocido como Desensibilización y Reprocesamiento a través del Movimiento de los Ojos (EMDR), parecía ser capaz de lograr resultados con los casos más intratables y lo hacía en menor tiempo que los tratamientos existentes. El procedimiento era simple –los clientes recordaban las experiencias traumáticas mientras miraban los dedos de su terapeuta que se movían hacia atrás y hacia delante cada medio segundo o por un período de 5 a 15 segundos. De acuerdo a sus inventores, los movimientos del ojo ayudaban a los individuos traumatizados a “re-equilibrar los procesos cerebrales” en la misma forma que los movimientos REM de los ojos en el sueño normal ayudaban a los individuos no traumatizados a procesar la experiencia cotidiana. Esta explicación fisiológica, en combinación con el éxito aparente de un procedimiento tan simple, catapultó a la EMDR al centro de la atención del público y los profesionales, y la transformó en un procedimiento estándar en un número creciente de clínicas para problemas de salud mental en el país [USA]. Hay solamente un problema –hay poca evidencia científica que la [terapia] EMDR tenga algún efecto más allá del efecto placebo u otros factores conocidos que son efectivos con los clientes traumatizados (v.g., exposición). Efectivamente, uno de los únicos estudios (Lytle, 1993) que se han llevado a cabo para comparar la [terapia] EMDR con una condición placebo activa, encontró que los sujetos tratados con el procedimiento no tuvieron resultados mejores que aquellos tratados con el tratamiento placebo activo, aunque ambos grupos lograron resultados inmediatos que fueron significativamente mejores que aquellos obtenidos por sujetos en una condición de control no directiva. El mismo estudio sugiere que algo más común que la inducción de los movimientos de los ojos podría ser el responsable de los resultados asociados a ese procedimiento. En el estudio de Lytle, el tratamiento administrado a los sujetos en el grupo control con placebo activo fue muy similar a la [terapia] EMDR –con una excepción importante. En lugar de mover los ojos, se instruyó a los sujetos en el grupo de control con placebo activo para que fijaran su mirada en un lugar en la

pared mientras recordaban las memorias traumáticas. Esos sujetos que mantuvieron su mirada fija y lograron resultados equivalentes a aquellos que usaron un procedimiento técnicamente opuesto, mover los ojos, sugiere que es otro factor y no la técnica que supuestamente altera la fisiología, el que es responsable de la mejoría de los sujetos en ambos grupos –es decir, el cliente y el terapeuta implicados en un ritual curativo activo, estructurado, especializado y técnico, que ambos creen que será terapéutico. Los rituales tienen características similares en los procedimientos curativos de la mayoría de las culturas y son conocidos desde los orígenes de la sociedad humana. Su uso inspira esperanza y expectativa positiva para el cambio al transmitir que el usuario –ya sea el curandero, chamán, astrólogo o terapeuta– tiene un conjunto especial de habilidades para facilitar la curación. Importa poco que los procedimientos no sean en si mismos los agentes causales del cambio. Más bien, lo importante es que los participantes tienen un método estructurado y concreto para movilizar los factores placebo en el proceso de recuperación. Cuando es vista como un ritual curativo, la [terapia] EMDR no es nada nuevo en la práctica de la psicoterapia. Los rituales de curación han sido parte de la práctica de la psicoterapia desde sus orígenes. Ya sea que se instruya a los clientes a recostarse en el diván, hablar a una silla vacía, escribir los pensamientos negativos, decirse frases positivas, o –como está en boga– escuchar la retroalimentación de un equipo anónimo que está detrás de un espejo de visión unilateral, los profesionales de la salud mental están básicamente involucrados en rituales curativos. Por lo tanto, puesto que al comparar las técnicas psicoterapéuticas se han encontrado pocas diferencias en su efectividad, ellas pueden ser concebidas como rituales sanadores –técnicamente inertes, pero métodos, sin embargo, poderosos y sistemáticos para aumentar los efectos de los factores placebo.» (p. 129-131) [Énfasis en el original]

Rossi fue el primer autor en introducir la noción de los ritmos ultradianos en la literatura de la hipnosis naturalista (Rossi, 1982), y sugerir que la hipnosis naturalista de Erickson está haciendo uso de la fase de descanso ultradiana, la cual por si misma puede facilitar que los ritmos desordenados por el estrés se reordenen (Rossi, 1986/1993; Rossi, 1994). Rossi (1996) ha reportado la eficacia de la respuesta sanadora ultradiana (Rossi y Nimmons, 1991), describiendo 13 casos únicos que presentaban diversos problemas. Es obvio que se necesitan estudios con grupos de sujetos para validar los asertos e hipótesis de Rossi. ¿Hasta que punto la autohipnosis naturalista es una terapia específica o inespecífica para los trastornos derivados del estrés? Asimismo, ¿cómo se modifican, a través del método propuesto por Rossi, las pautas cognitivas/experienciales que nos llevan a etiquetar como “estresantes” a diversas situaciones personales e interpersonales? ¿Serán suficientes unos ejercicios de imaginería o tomar descansos ultradianos para resolver los problemas persistentes de los clientes? ¿Podrá modificarse nuestra interacción disfuncional con nuestra pareja, con la cual tenemos conflictos de poder en la relación, con el simple hecho de tomar algunas “siestas” ultradianas o experimentar algunos ejercicios de imaginaría? ¿O se modificarán las pautas cognitivas e interaccionales aprendidas desde la infancia que se relacionan con una visión de mundo que inevitablemente nos llevará a la depresión? (Yapko, 1999) Como afirmé en el Capítulo 1 de este volumen, Erickson no fue un reduccionista en su trabajo terapéutico. Es de esperar que quienes se adscriben al “enfoque ericksoniano”, para el bien de este campo, recuerden las “lecciones de ese viejo clínico” (Chogriz, 2001) para el desarrollo de una psicoterapia eficaz informada por los resultados (Duncan y Miller, 2000; Duncan et al., en prensa).
Notas: Me parece especialmente relevante la sistematización que han hecho en el CFTB de Milwaukee acerca de la relación cliente-terapeuta; es decir, el grado de motivación del cliente para el cambio.
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En el “mundo ericksoniano” hay terapeutas que han querido ver en las metáforas y anécdotas de Erickson una similitud con las narrativas de Epston y White. Permítaseme citar a Epston (1989): «[Respecto a los orígenes de mi trabajo] Hasta entonces, el único antecedente con el que contaba eran las historias clínicas de Milton Erickson y estoy seguro que este trabajo está claramente en la misma línea de ideas. Sin dudas, aquellas historias eran monológicas y reflejaban la posición que yo mismo había adoptado entonces en mi práctica clínica. A medida que mi discernimiento fue creciendo, gracias a los enfoques feministas y a algunas ideas de Foulcaut, fui adoptando como supuesto guía la idea de que la terapia familiar y cualquier terapia relacionada con las cuestiones familiares establece relación de poder. También yo fui abandonando los “relatos desarrollados en la terapia” o las “metáforas terapéuticas”, como finalmente se denominó, para volcarme a la creciente “terapia narrada”, es decir, aquella que fomenta el diálogo y en la que el terapeuta abandona el papel
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producir por primera vez a través de la imaginación.privilegiado de autor y lo comparte con el paciente. el servicio de salud pública que co-financia la atención de los pacientes. conjuntamente con un grupo de Universidades que imparten la carrera de Psicología. Un signo de una mayor preocupación por la ética. y en consecuencia sobre-enfatizar la pericia técnica del terapeuta. Por lo tanto. situación que también está repitiéndose en las instituciones de seguros médicos privados (Isapres). 239-240) 13 Duncan et al. o por una formación clínica con un supervisor clínico debidamente acreditado por la Comisión. «A pesar de querer representar al prudente y bondadoso sabio de las leyendas orientales.” Inventar es “encontrar o descubrir. conformaron dicha Comisión. manipuladores y tramposos. para el bien de los clientes que acuden a psicoterapia. «Sin embargo. podemos esperar. Puesto que en Chile no es obligatorio estar matriculado o asociado a la Asociación de Psicólogos para ejercer como tal. cuyo objetivo es otorgar la acreditación como psicólogos clínicos a esos colegas que hayan recibido la formación teórica y clínica (supervisión clínica) que les posibilita atender pacientes. inventada por los clientes para que encaje en sus circunstancias. armado con todos los poderes de la medicina y la psiquiatría.» (p.” Erickson le prescribe a una paciente soltera que vaya a su casa. me es imposible averiguar si el estilo pedante con que Nardone describe las intervenciones terapéuticas en la sesión y la prescripción de las tareas. implica que se hace algo a los clientes. “Intervención” no captura la dependencia de la técnica de los recursos e ideas del cliente o cómo la técnica que es exitosa en cuanto emerge de la evaluación positiva del cliente de la relación y que se acomoda a la teoría del cambio que posee el cliente. 14) 3 Véase el artículo de Geyerhofer y Komori (1999) y Selekman (1996) Sugiero la lectura del artículo de Nardone y Salvini (1999). 6 En Chile aun no existe una legislación de este tipo para proteger los derechos de los pacientes en salud mental. se refleja en los textos de Anderson y Stewart (1988) y Bergman (1991). Masson se refiere a Carl Rogers como un “dictador benevolente. en los últimos años se han introducido una serie de modificaciones en la legislación sanitaria para proteger a los pacientes. (1997) proponen reemplazar la expresión “intervención” por invención. 7 Se sugiere revisar a Matthews et al.» (p. 62-63) 14 15 Los autores usan la metáfora explicativa de la asimetría cerebral como fundamento científico de su propuesta. Esa formación clínica se obtiene en estudios de postítulo con una duración mínima de 2 años. véase DeJong y Berg (1998). 8 9 Véase el artículo de Scheflin (1997) Algunos ejemplos de esa actitud de los terapeutas en esos tiempos. 27) 5 Los miembros del Grupo de Milwaukee se han preocupado de evaluar los resultados de su enfoque de terapia. retratando en forma inadecuada lo que hace exitosa a la terapia. se debe a un traductor traidor o al estilo propio de comunicarse del autor. 10 11 Por ejemplo.” Toda técnica que es usada por primera vez. Véase Flores (1999) en la utilización de la respuesta sanadora ultradiana en hipertensión esencial 16 . que proviene de los mismos psicólogos. El “texto” que adquiere la forma de cartas pasa a ser propiedad de la familia. reconoce como psicólogos clínicos a aquellos psicólogos debidamente acreditados. como lamentablemente no tengo a mi disposición el texto en su lengua original […]. El Instituto Milton H. Estamos a favor de las palabras “invento” e “invención. así como a los terapeutas interesados en aprender terapia breve. 4 Empero. Sin embargo. 12 Masson escribe. Exponen su posición del siguiente modo: «Intervenir es “interponerse por medio del impedimento o la modificación”. impartida por instituciones debidamente reconocidas por esa Comisión. creo que el aporte de Nardone a la terapia breve puede verse obstaculizado por el estilo literario de ese autor. e incluso se han modificado recientemente los requisitos para ingresar a los pacientes a un hospital psiquiátrico.» (1991. Erickson de Santiago (Centro Para el Desarrollo de la Psicoterapia Estratégica Breve) está acreditado desde el año 1996 ante la Comisión como una institución que forma especialistas clínicos en terapia breve ericksoniana. que también se legisle en torno al consentimiento informado en la terapia psicológica. p. 2001c. que se desnude y observe el parche de piel que tiene entre las piernas. es la formación de la Comisión Nacional de Acreditación de Psicólogos Clínicos. (1998) respecto a la evaluación empírica de la amnesia como consecuencia de las metáforas entrelazadas. los editores debieran cuidar ese aspecto que puede alejar a potenciales usuarios que podrían beneficiarse con ese tipo de terapia. En una nueva edición de esta interesante y útil obra. Actualmente. el pensamiento ingenioso y el experimento. Erickson era en realidad un siquiatra. donde exponen los principios que guiaron dicha investigación en el Centro de Terapia Estratégica de Arezzo. la Asociación [Colegio] de Psicólogos y la Sociedad Chilena de Psicología Clínica. p. más que con ellos.» (Pacheco. Al igual que “entrevista”. Si fuera el segundo caso. sería simplemente un botón de muestra de por qué los terapeutas breves suelen ser acusados de fríos.

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Universidad Diego Portales y Universidad Santo Tomás. y ha participado como expositor y tallerista en Congresos Nacionales de Psicología Clínica organizados por la Sociedad Chilena de Psicología Clínica. Forma parte del Consejo Editorial de la Revista de Psicoterapia Ericksoniana que se publica en la página web del Instituto Milton H. Ha publicado artículos en la Revista de Psicoterapia de la Sociedad Chilena de Psicología Clínica. en los Encuentros de Psicoterapeutas Humanistas y Transpersonales. Talleres y Cursos de Formación Clínica en Psicoterapia Ericksoniana y Terapia Breve tanto en Chile como en Mendoza y San Luis. es Co-Director de los Institutos Milton H. Argentina. Erickson de Santiago (www. Ha sido docente del Curso de Psicoterapia e Hipnoterapia Ericksoniana en la Escuela de Psicología de la Universidad de Chile. Erickson de Santiago de Chile y de Mendoza. en el área de la psicoterapia y la hipnoterapia ericksoniana y terapia breve. Psicólogo Clínico y Supervisor Clínico Acreditado. Además ejerce en forma privada como psicólogo clínico. y en los Encuentros de Psicoterapeutas Ericksonianos de América Latina. y dicta Seminarios.cl) .Acerca del autor Mario Pacheco León. Ha dirigido y dirige Tesis de Pre-Grado en Psicología. Argentina. Actualmente es docente de la Cátedra de Psicoterapia Humanista en la Escuela de Psicología de la Universidad Diego Portales en Santiago.hipnoterapiaestrategica.

Investigación de la alteración hipnótica de las experiencias sensoriales. perceptuales y procesos psicofisiológicos. 14Capítulo 4: Rasgos distintivos de la psicoterapia de Erickson El pragmatismo de Erickson Foco en los problemas: Un enfoque no patologizante Orientación temporal en el presente y hacia el futuro Rol activo del terapeuta: Erickson. Investigación de procesos psicodinámicos p. un terapeuta estratégico . 7Capítulo 2: Erickson y su estudio de la hipnosis Acercamientos a la inducción de trance y la naturaleza de la sugestión hipnótica. Erickson: Un pragmático inusual p.INDICE Primera Parte: Desde la hipnosis a la psicoterapia Capítulo 1: Milton H. 9Capítulo 3: De la hipnosis a la hipnoterapia: El salto epistémico La naturaleza del cambio psicológico en la terapia hipnótica según Erickson ¿Para qué usar hipnosis en psicoterapia? Individualización de la psicoterapia La resistencia al trance y a la psicoterapia Hipnoterapia breve Hipnosis naturalista: Trance “común de cada día” o hipnosis no formal p.

70Capítulo 14: La terapia “hipnótica” como un puente entre la terapia estratégica y la terapia experiencial: Las emociones en la psicoterapia p. 61Capítulo experiencia del paciente p. 52Capítulo p. 106 p. 96Epílogo: 15: La “hipnosis” en la Psicología de la Salud Los desafíos de una terapia ericksoniana en un mundo posmoderno bibliográficas p. 99Referencias .Hipnosis formal: Su uso estratégico Directividad e indirección terapéutica Uso del humor en la terapia Orientación intrapersonal e interpersonal de la terapia Terapia breve Pacientes activos: Énfasis en las tareas entre sesiones Utilización terapéutica Utilización de los contextos sociales de los clientes p. 68Tercera de Jeffrey K. 45Capítulo 8: El estudio de las pautas lingüísticas en la terapia hipnótica de Erickson: 9: El Enfoque Orientado a la Solución de Milwaukee y Erickson 10: Ernest Rossi y las bases psicobiológicas de la hipnosis y la hipnoterapia 11: Michael Yapko. 65Capítulo 12: El “Diamante Ericksoniano”. Zeig Parte: La terapia ericksoniana en el nuevo milenio Capítulo 13: Lo que funciona en terapia: La eficacia de la terapia en un marco ericksoniano p. la hipnosis como un medio para influenciar la La Programación Neurolingüística p. 56Capítulo p. 40Capítulo 6: La terapia estratégica de Jay Haley 7: Erickson. 37Capítulo p. el Mental Research Institute (MRI) y el Centro de Terapia Breve del MRI: “Hipnoterapia sin trance” La pragmática de la comunicación Terapia breve centrada en la resolución de problemas Erickson y el enfoque interaccional “Hipnoterapia sin trance” p. 80Capítulo p. el metamodelo de la terapia ericksoniana p. 22Segunda Parte: Las diversas lecturas de la psicoterapia de Erickson Capítulo 5: Erickson y el Proyecto Bateson para el estudio de la comunicación humana: Desde el análisis de los trances religiosos en Bali hasta la teoría de la doble coacción de Bateson p.

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