22/09/2011

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TEMA 5: FUNDAMENTOS FÍSICOS DE LA 
HEMODINÁMICA
‐ Ley de Poiseuille‐Hagen.
‐ Relación entre flujo, presión y resistencia.
‐ Factores que afectan a la resistencia.
‐ Turbulencias: número de Reynolds. Turbulencias: número de Reynolds.
Parte de la biofísica que se ocupa del estudio 
cuantitativo de la circulación sanguínea
CONCEPTO DE HEMODINÁMICA
INTRODUCCIÓN
Tema 5
22/09/2011
2
Clasificación general de los regímenes fluidos
Ideal o de Bernoulli
INTRODUCCIÓN
Tema 5
- la densidad puede no ser constante
Real o de Poiseuille-Hagen
- la densidad es constante
- no existe rozamiento viscoso
NO existe pérdida de energía LAMINAR
régimen
ESTACIONARIO
la densidad puede no ser constante
- existe rozamiento viscoso
existe pérdida energía → calor
‐RÉGIMEN  LAMINAR
‐FLUIDO  REAL  ó  VISCOSO
vmin
REGIMEN DE POISEUILLE 
Tema 5
Perfil de velocidades
Parabólico
vmax
Perfil de velocidades en 3D
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3
Modificaciones a la ecuación de Bernoulli
1 1 1 1
REGIMEN DE POISEUILLE 
Tema 5
2
2 2 2
2
1 1 1
v ρ
2
1
h g ρ P v ρ
2
1
h g ρ P + + = + +
2
2 2 2
2
1 1 1
v ρ
2
1
h g ρ P v ρ
2
1
h g ρ P + + = + + +AP
v : velocidad media
v v
ΔP: Pérdida lineal de carga
pérdida de presión que experimenta un fluido real al
avanzar debido a la pérdida de energía que ocasiona
el rozamiento viscoso
Conducción horizontal de sección constante
∆P v ρ
2
1
h g ρ P v ρ
2
1
h g ρ P
2
2 2 2
2
1 1 1
+ + + = + +
PÉRDIDA LINEAL DE CARGA
Tema 5
Horizontal:
2 1
h h =
Sección cte:
2 1
v v =
S S
P
1
P
2
h
1
h
2
Para que el líquido fluya la diferencia de presión entre los 
extremos del tubo debe compensar al menos la pérdida de carga 
por rozamiento viscoso
∆P P P
2 1
= ÷ ∆P P P
2 1
+ =
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4
4
LEY DE POISEUILLE‐HAGEN 
Tema 5
Ecuación de
Poiseuille
r
AP
∆P

r
4
l
t
= G
Si por una conducción de radio r y longitud l, fluye un
P
1
P
2
l
η
G
S po u a co ducc ó de ad o y o g tud l, uye u
líquido de viscosidad q con una diferencia de presión
entre sus extremos AP, el flujo o gasto G que circula es el
que viene dado por la expresión
Para una conducción de sección constante
8η ∆P l
cte G
t
.
r
∆P
4
r
q
G
l
P P
RESISTENCIA HEMODINÁMICA
Tema 5
Para cualquier otra conducción en régimen laminar
4
r
η
G t
=
cte =
∆P
G=
8
.
η
.
l
∆P
. q
AP = P
1
‐ P
2
P
1
P
2
P
G
cte
G
∆P
=
A mayor cte ¬ mayor pérdida de carga para conseguir
un gasto determinado
a Resistenci =
AP = P
1
‐ P
2
P
1
P
2
G
q
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5
relación entre la diferencia de presión aplicada entre los 
extremos del vaso y el gasto que por él circula
RESISTENCIA HEMODINÁMICA
Tema 5
G
∆P
R =
|
.
|

\
| ·
5
m
s N
Para un vaso de sección constante
4
r

G
∆P
R
t
= =
l
Asociación de
resistencias en serie
n
arterias÷arteriolas÷capilares÷vénulas÷venas
los sucesivos tramos del lecho vascular:
ASOCIACIÓN DE RESISTENCIAS HEMODINÁMICA
Tema 5
Asociación de
R
2
R
1
R
3
R
4
¿
=
=
n
1 i
i
R R
Asociación de
resistencias en paralelo
R
1
R
2
R
3
¿
=
=
n
1 i
i
R
1
R
1
R
capilares
< R
1 capilar
capilares entre sí
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arteria arteria
Resistencia hemodinámica que opone al flujo sanguíneo la totalidad
del lecho vascular sistémico (o mayor)
G
P P
G
∆P
R
2 1
÷
= =
RESISTENCIA PERIFÉRICA TOTAL(RPT)
Tema 5
1
ventr. izqdo.
2
Aorta
3a
venacava
superior
4
pulmonar
vena
pulmonar
aurícula dcha.
2a
2b 3b
5
6
6a
6b
7
aurícula izqda.
ventr. dcho.
vena
pulmonar
1
ventr. izqdo.
2
Aorta
3a 3a
venacava
superior
4
pulmonar
vena
pulmonar
aurícula dcha.
2a 2a
2b 2b 3b 3b
55
66
6a 6a
6b 6b
77
aurícula izqda.
ventr. dcho.
vena
pulmonar
P
1
: presión sanguínea media en al aorta
En el contexto fisiológico se usa la
Unidad de Resistencia Periférica, URP:
120 mmHg en sístole
80 mmHg en diástole
P
a
~ 100 mmHg
s cm
Hg mm
1 URP 1
3
=
venacava
Inferior
venacava
Inferior
P
2
: presión sangre en aurícula derecha
P
a.d
~ 5 mmHg (cte)
G (el mismo al inicio y regreso):
R del circuito pulmonar (con P
art.pulm.
~ 1/5 P
a
) ~ 0’2 U R P
80 mmHg en diástole
G ~ 5 ℓ/min ~ 83 cm
3
/s
URP 1'1
s cm 83
mmHg 5) (100
G
P P
RPT
3
a.d a
=
÷
=
÷
=
FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA
Tema 5
•Vasomotricidad
•Ejercicio físico
•Hipertensión
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Vasomotricidad: variación del calibre de los vasos sanguíneos por acción del
sistema nervioso autónomo (vasoconstricción y vasodilatación)
INFLUENCIA DE LA VASOMOTRICIDAD
FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA
Tema 5
pequeñas variaciones de r
¬ grandes variaciones de R
4
r

G
∆P
R
t
= =
l
Cabeza
Ejemplo: después de comer
Mayor aporte sanguíneo al estómago
Estómago
Riñones
Hígado
Mayor aporte sanguíneo al estómago
El sistema nervioso actúa sobre fibras musculares lisas de las paredes
de las arteriolas del estómago y dilata ligeramente su radio
•Gasto total debe permanecer constante
•Menor aporte sanguíneo a la cabeza
•Sensación de sueño
INFLUENCIA DEL EJERCICIO FÍSICO
ejercicio físico
la presión aórtica media puede llegar a 140 mmHg
el Gasto (83 cm
3
/s) puede llegar a triplicarse
FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA
Tema 5
G (83 / ) p g p
la RPT disminuye
(puede llegar a hacerse la mitad)
URP 0'5
G
P P
RPT
a.d a
=
÷
=
÷
=
250
5 140
4
r

R
t
=
l
La disminución de resistencia conlleva
una pequeña vasodilatación
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INFLUENCIA DE LA HIPERTENSIÓN
hipertensión
la presión aórtica media puede llegar a 200 mmHg
el Gasto (83 cm
3
/s) debe mantenerse constante
FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA
Tema 5
l i t i ió t
( )
(puede llegar a hacerse el doble)
la RPT aumenta
URP 2'3
G
P P
RPT
a.d a
=
÷
=
÷
=
83
5 200
suele asociarse vasoconstricción por ateromas:
↓r ¬ ↑R
4
r

R
t
=
l
en ocasiones se administran vasodilatadores
Flujo Laminar
Efecto de la velocidad de flujo en la pérdida de laminaridad
v
e
REGIMEN TURBULENTO
Tema 5
inicio de la inestabilidad
Transicional
T i i l / t b l t
e
l
o
c
i
d
a
d

d
e

f
l
u
Transicional / turbulento
Turbulento plenamente establecido
u
j
o
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Flujo Velocidad
el régimen turbulento se genera porque conforme v| ¬el grad v |
REGIMEN TURBULENTO
Tema 5
Laminar
pequeña 
|
∆v
Velocidad
grande 
1
2
|
∆h
2 1
v v <<
2 1
P P >>
Láminas lentas voltean sobre las rápidas, formando remolinos 
Fluido real o viscoso 
Efecto Venturi
+
v + Av
v
remolino (o torbellino)
REGIMEN TURBULENTO
Tema 5
Flujo 
turbulento
remolino (o torbellino)
especie de virutas que las capas rápidas sacan de las lentas
turbulento
‐ la densidad puede no ser constante
‐ existe rozamiento viscoso: pérdida de energía → calor
‐ se producen choques → más pérdida de energía → ruido
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Las pérdidas energéticas son mayores (rozamiento viscoso y choques)
mayor pérdida de carga AP
calor sonido
REGIMEN TURBULENTO
Tema 5
turbulento
laminar
∆P
AP ·G
2
· v
2
AP · v
v
_
v
c
Velocidad crítica: velocidad media del líquido por encima de
la cual el régimen deja de ser laminar y pasa a ser turbulento
AP G v
la velocidad crítica puede determinarse con ayuda del número de Reynolds (N
R
):
Número de Reynolds
es adimensional
con:
µ = densidad
q = viscosidad del fluido
d = diámetro de la conducción
d , µ q
η
d v ρ
N
R
· ·
=
v = velocidad media
NÚMERO DE REYNOLDS
Tema 5
Para la sangre: (N
R
)
c
= 2000
( ) ( ) 2400 2000 ÷ ~
· ·
= =
η
d v ρ
N N
c
c R crítico R
para el valor de v
c
, sean cuales sean fluido y conducción, N
R
vale siempre:
si v < v
c
· N
R
< (N
R
)
c
¬régimen laminar
si v > v
c
· N
R
> (N
R
)
c
¬régimen turbulento
Por tanto:
Salvo en el primer tramo de la aorta en fase de sístole,
el régimen circulatorio es laminar en condiciones de reposo
g (
R
)
c
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para un determinado G
c
Estrechamiento
d η
G ρ 4
N
R
·
·
=
t η
d v ρ
N
R
· ·
=
v
4
d
v S G
2
t = · =
CONSECUENCIAS
Tema 5
Para un determinado G, si se estrecha el vaso (d +):
N
R
| ¬ tiende a pasar a turbulento
G| (hasta en un factor 3) con q y ligera vasodilatación:
Ejercicio físico
4
q + con G cte y d normal
N
R
| ¬ tenderán a producirse turbulencias
Anemias
N
R
| ¬ pueden producirse turbulencias (detectables por auscultación)

22/09/2011 INTRODUCCIÓN Clasificación general de los regímenes fluidos Ideal o de Bernoulli .no existe rozamiento viscoso NO existe pérdida de energía Tema 5 LAMINAR régimen ESTACIONARIO Real o de Poiseuille-Hagen .la densidad puede no ser constante .la densidad es constante .existe rozamiento viscoso existe pérdida energía → calor REGIMEN DE POISEUILLE  ‐RÉGIMEN  LAMINAR ‐FLUIDO  REAL  ó  VISCOSO vmin Tema 5 Perfil de velocidades vmax Parabólico Perfil de velocidades en 3D 2 .

22/09/2011 REGIMEN DE POISEUILLE  Modificaciones a la ecuación de Bernoulli Tema 5 1 2 1 P1  ρgh1  ρ v 1  P2  ρgh2  ρ v 2 +P 2 2 2 v : velocidad media ΔP: Pérdida lineal de carga pérdida de presión que experimenta un fluido real al avanzar debido a la pérdida de energía que ocasiona el rozamiento viscoso PÉRDIDA LINEAL DE CARGA Conducción horizontal de sección constante Tema 5 1 2 1 2 P1  ρ gh1  ρ v1  P2  ρgh2  ρ v 2  ∆P 2 2 S P 1 h1 h2 S P 2 Horizontal: h1  h2 Sección cte: v1  v 2 P1  P2  ∆P P1  P2  ∆P Para que el líquido fluya la diferencia de presión entre los  extremos del tubo debe compensar al menos la pérdida de carga  por rozamiento viscoso 3 .

22/09/2011 LEY DE POISEUILLE‐HAGEN  P Ecuación de Poiseuille P2 Tema 5 r P1 η G l G  r4 8η l ∆P S po u a co ducc ó Si por una conducción de radio r y longitud l. fluye un ad o o g tud uye u líquido de viscosidad  con una diferencia de presión entre sus extremos P.l P = P1‐ P2 ∆P 8η l  cte η  4 G r Para cualquier otra conducción en régimen laminar P1  G P2 P = P1‐ P2 ∆P  cte  Resistenci a G A mayor cte  mayor pérdida de carga para conseguir un gasto determinado 4 . ∆P 8.η. el flujo o gasto G que circula es el que viene dado por la expresión RESISTENCIA HEMODINÁMICA Para una conducción de sección constante l P1 r Tema 5  G P2 G= G  .r4 .

22/09/2011 RESISTENCIA HEMODINÁMICA Tema 5 relación entre la diferencia de presión aplicada entre los  extremos del vaso y el gasto que por él circula R ∆P G  N s   5  m  Para un vaso de sección constante R  ∆P 8η l  4 G r ASOCIACIÓN DE RESISTENCIAS HEMODINÁMICA Asociación de resistencias en serie R1 R2 R3 R4 Tema 5 los sucesivos tramos del lecho vascular: arteriasarteriolascapilaresvénulasvenas R   Ri i 1 n Asociación de resistencias en paralelo R1 R2 R3 capilares entre sí 1 n 1  R i1 Ri R capilares< R1 capilar 5 .

URP: mm Hg 1URP  1 cm3 s P1: presión sanguínea media en al aorta 120 mmHg en sístole Pa ~ 100 mmHg 80 mmHg en diástole P2: presión sangre en aurícula derecha Pa. venacava Inferior 3b 5 vena pulmonar aur ícula izqda. dcho.d (100  5) mmHg   1'1 URP G 83 cm 3 s G (el mismo al inicio y regreso): G  5 ℓ/min  83 cm3/s R del circuito pulmonar (con Part. ventr.d~ 5 mmHg (cte) vena pulmonar aur ícula dcha. 2b RPT  Pa  Pa. ventr.pulm. izqdo.22/09/2011 RESISTENCIA PERIFÉRICA TOTAL(RPT) Tema 5 Resistencia hemodinámica que opone al flujo sanguíneo la totalidad del lecho vascular sistémico (o mayor) R arteria pulmonar venacava superior 6b 3a 2a ∆P P1  P2  G G Aorta 6a 2 6 7 4 1 En el contexto fisiológico se usa la Unidad de Resistencia Periférica.~ 1/5 Pa )  0’2 U R P FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA Tema 5 •Vasomotricidad •Ejercicio físico •Hipertensión 6 .

d 140  5   0'5 URP G 250 la RPT disminuye (puede llegar a hacerse la mitad) R 8η l  r4 La disminución de resistencia conlleva una pequeña vasodilatación 7 .22/09/2011 FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA INFLUENCIA DE LA VASOMOTRICIDAD Vasomotricidad: variación del calibre de los vasos sanguíneos por acción del sistema nervioso autónomo (vasoconstricción y vasodilatación) Tema 5 R ∆P 8η l pequeñas variaciones de r  G  r 4 grandes variaciones de R Ejemplo: después de comer Cabeza Estómago Hígado Riñones Mayor aporte sanguíneo al estómago El sistema nervioso actúa sobre fibras musculares lisas de las paredes de las arteriolas del estómago y dilata ligeramente su radio •Gasto total debe permanecer constante •Menor aporte sanguíneo a la cabeza •Sensación de sueño FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA INFLUENCIA DEL EJERCICIO FÍSICO ejercicio físico la presión aórtica media puede llegar a 140 mmHg el Gasto (83 cm3/s) puede llegar a triplicarse G / )p g p Tema 5 RPT  Pa  Pa.

22/09/2011 FACTORES QUE AFECTAN RESISTENCIA HEMODINÁMICA INFLUENCIA DE LA HIPERTENSIÓN hipertensión la presión aórtica media puede llegar a 200 mmHg ( ) el Gasto (83 cm3/s) debe mantenerse constante Tema 5 RPT  Pa  Pa.d 200  5   2'3 URP G 83 la RPT aumenta (puede llegar a hacerse el doble) suele asociarse vasoconstricción por ateromas: l i t i ió t R 8η l  r4 ↓r  ↑R en ocasiones se administran vasodilatadores REGIMEN TURBULENTO Efecto de la velocidad de flujo en la pérdida de laminaridad Flujo Laminar Tema 5 ve elocidad de flu ujo inicio de la inestabilidad Transicional Transicional / turbulento T i i l t b l t Turbulento plenamente establecido 8 .

22/09/2011 REGIMEN TURBULENTO Tema 5 el régimen turbulento se genera porque conforme v   el grad v  Velocidad pequeña  Flujo Laminar Velocidad grande  1 2 ∆v  ∆h Efecto Venturi v1  v 2 P1  P2 + Fluido real o viscoso  Láminas lentas voltean sobre las rápidas. formando remolinos  REGIMEN TURBULENTO v v + v remolino (o torbellino) remolino (o torbellino) especie de virutas que las capas rápidas sacan de las lentas Tema 5 Flujo  turbulento ‐ la densidad puede no ser constante ‐ existe rozamiento viscoso: pérdida de energía → calor ‐ se producen choques → más pérdida de energía → ruido 9 .

22/09/2011 REGIMEN TURBULENTO Las pérdidas energéticas son mayores (rozamiento viscoso y choques) Tema 5 calor mayor pérdida de carga P ∆P sonido laminar P  v turbulento P  G2  v2 _ v vc Velocidad crítica: velocidad media del líquido por encima de la cual el régimen deja de ser laminar y pasa a ser turbulento NÚMERO DE REYNOLDS Reynolds Número de Tema 5 la velocidad crítica puede determinarse con ayuda del número de Reynolds (NR):  = densidad ρv d NR  del fluido con:  = viscosidad η  d v = velocidad media es adimensional d = diámetro de la conducción para el valor de vc. sean cuales sean fluido y conducción. NR vale siempre: NR crítico  NR c  ρ  vc  d  2000  2400 η Para la sangre: (NR)c = 2000 g ( Por tanto: si v < vc  NR < (NR)c  régimen laminar si v > vc  NR > (NR)c  régimen turbulento Salvo en el primer tramo de la aorta en fase de sístole. el régimen circulatorio es laminar en condiciones de reposo 10 .

22/09/2011 CONSECUENCIAS Estrechamiento NR  ρv d η para un determinado Gc d2 v G  Sv   4 Tema 5 NR  4 ρ G  η d Para un determinado G. si se estrecha el vaso (d ): NR  tiende a pasar a turbulento Ejercicio físico G (hasta en un factor 3) con  y ligera vasodilatación: NR  tenderán a producirse turbulencias Anemias   con G cte y d normal NR  pueden producirse turbulencias (detectables por auscultación) 11 .

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