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la muerte. El grado de toxicidad vara segn la edad, sexo, estado nutricional, vas de penetracin y concentracin del txico. Un Txico es cualquier sustancia slida, lquida o gaseosa que en una concentracin determinada puede daar a los seres vivos. Los txicos pueden ser muy variados; los encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos, microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias qumicas e incluso en medicamentos que segn la dosis pueden actuar txicamente. Un Txico es cualquier sustancia que a una determinada concentracin produce efectos dainos en los seres vivos [Intoxicacin]. El concepto de txico es ms amplio que el de veneno. Este trmino se reserva para sustancias cuya finalidad especfica es causar dao. Causa de las Intoxicaciones Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse por: Dosis excesivas de medicamentos o drogas. Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos. Utilizacin inadecuada de insecticidas, pulgicidas, cosmticos, derivados del petrleo, pinturas o soluciones para limpieza. Por inhalacin de gases txicos. Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de productos enlatados que estn soplados o con fecha de consumo ya vencida. Manipulacin o consumo de plantas venenosas. Ingestin de bebidas alcohlicas especialmente las adulteradas. Clasificacin de los Txicos Los venenos que una persona puede ingerir son: De origen mineral, vegetal y animal y de consistencia slida, liquida y gaseosa. MINERAL fsforo, cianuro, plomo, arsnico, carbn, plaguicidas, insecticidas, derivados
del petrleo. VEGETAL Hongos, plantas y semillas silvestres. ANIMAL Productos lcteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a estos productos. Muchas sustancias que son venenosas en pequeas cantidades pueden serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos frmacos y medicamentos como las pastillas para dormir, los tranquilizantes envenamiento. Una Persona Puede Intoxicarse de Cuatro Modos Por Va Respiratoria Inhalacin de gases txicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de incendio; vapores qumicos, monxido de carbono, (que es producido por los motores de vehculos); el bixido de carbono de pozos y alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas as como los vapores producidos por algunos productos domsticos (pegamentos, pinturas y limpiadores). A Travs de la Piel Por absorcin o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra, el roble y la diesembaquia. Por Va Circulatoria Un txico puede penetrar a la circulacin sangunea por: Inoculacin: Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica como la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes venenosas. Inyeccin de medicamentos: Sobredosis, medicamentos vencidos o por reaccin alrgica a un tipo especfico de medicamentos. y el alcohol, tambin pueden causar intoxicacin o
Seales de intoxicacin Segn la naturaleza del txico, la sensibilidad de la vctima y la va de penetracin, las seales pueden ser: Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconsciencia. Dificultad para respirar. Vmito o diarrea. Quemaduras al rededor de la boca, la lengua o la piel, si el txico ingerido es un custico, como: substancias para destapar caeras o blanqueadores de ropa. Mal aliento por la ingestin de sustancias minerales. Pupilas dilatadas o contradas. Dolor de estmago. Trastornos de la visin (visin doble o manchas en la visin). Atencin de las Intoxicaciones GENERAL Si usted sospecha que alguien est intoxicado trate de averiguar el tipo de txico, Revise la el va lugar de para penetracin averiguar lo y el y tiempo evite transcurrido. ms riesgos. sucedido
Aleje a la vctima de la fuente de envenenamiento si es necesario. Revise el estado de conciencia y verifique si la vctima respira y si tiene pulso. Si la vctima est consciente hgale preguntas para tener mayor informacin. Afloje fra. Si presenta vmito, recoja una muestra de ste para que pueda ser analizado. Mantenga las vas respiratorias libres de secreciones. Colquela en posicin de seguridad o boca abajo, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vas respiratorias. Busque y lleve los recipientes que estn cerca de la vctima a una institucin de salud, para que su contenido sea analizado. Generalmente cerca de la vctima se encuentra el recipiente que contiene la sustancia txica. la ropa si est apretada, pero mantngala abrigada. Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplquele abundante agua
Si est seguro del tipo de txico ingerido y est indicado provocar vmito, hgalo, introduciendo el dedo o el cabo de una cuchara hasta tocar la vula (campanilla). Evite provocar el Vmito en los siguientes casos: Si observa quemaduras en los labios y boca. Si el aliento es a kerosene, gasolina o derivados. Cuando las instrucciones del producto as lo indique. Si est inconsciente o presenta convulsiones. Si han transcurrido ms de dos horas de haber ingerido el txico. Si ha ingerido cido sulfrico, cido ntrico, soda custica o potasa. Traslade la vctima lo ms pronto posible a un centro asistencial. Atencin Especfica de las Intoxicaciones
VIA RESPIRATORIA Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicacin. Retire la vctima del agente causal. Abra ventanas y puertas para airear el recinto. Qutele la ropa que est impregnada de gas y cbrala con una cobija. Prevenga o atiende el shock. Si se presenta paro respiratorio, d respiracin de salvamento utilizando protectores. Evite encender fsforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar explosiones. Trasldela a un centro asistencial. A TRAVES DE LA PIEL Coloque la vctima debajo del chorro de agua teniendo an la ropa, para eliminar la substancia txica. Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la vctima, porque puede intoxicarse, colquese guantes. Retrele la ropa mojada y contine bandola con abundante agua y jabn. Si hay lesin, trtela como una quemadura. Mantenga las vas respiratorias libres. Trasldela inmediatamente a un centro asistencial.
POR VIA DIGESTIVA Induzca al vmito nicamente en caso de ingestin de alcohol metlico o etlico y alimentos en descomposicin. Dele leche. Controle la respiracin. Si hay paro respiratorio o para cardiaco aplique la respiracin de salvamento o reanimacin cardiopulmonar, segn sea el caso. Si la vctima presenta vmito recoja una muestra para que pueda ser analizada. Traslade la vctima a un centro asistencial. POR VIA CIRCULATORIA Remita la vctima un centro asistencial lo ms pronto posible. D atencin de acuerdo a las manifestaciones que se presenten. SI EL TOXICO PENETRO EN LOS OJOS Separe suavemente los prpados y lave con agua corriente, mnimo durante 15 minutos. Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin hacer presin. Remtala al oftalmlogo.
Intoxicacin Botulnica Esta intoxicacin es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. Este microbio se desarrolla en condiciones anaerobias [sin oxigeno] en conservas de carne, pescado y vegetales, produciendo una toxina de gran actividad. La toxina botulnica es el ms potente veneno conocido; un miligramo es suficiente para matar 100 personas. Afortunadamente, la toxina se destruye por la coccin y no se encuentra por tanto en los alimentos recin cocinados. Sntomas Tras un perodo de incubacin de 12 a 24 horas, aparecen dolor de cabeza, mareo y diarrea. Defectos en la acomodacin del ojo. Cada de prpados. Escasez de secrecin de saliva. Deglucin difcil o paralizada.
Dificultad de hablar y ronquera. Debilidad de en las extremidades. Dificultad para orinar. Estreimiento. Tratamiento Traslado rpido al hospital. Intoxicacin con Insecticidas Puede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar, Los insecticidas que causan ms intoxicaciones son los Organofosforados, usados en agricultura y jardinera. No slo se produce la intoxicacin por los alimentos contaminados, sino tambin en el personal que los aplica, por contacto con la piel o por inhalacin de las pulverizaciones. Sntomas Diarreas. Salivacin profusa. Vmitos. Temblores. En casos graves, paro respiratorio. Trata amiento Si se trata de ingestin, provocar vmito. Si ha sido por contacto, deber lavarse la pile con agua y jabn, se deben enjuagar la boca y los ojos. Vigilancia de la respiracin y dems signos vitales. Traslado a un centro asistencial. Intoxicacin Alcohlica Aguda El consumo de bebidas alcohlicas en las que la fermentacin del azcar ha producido alcohol, se remonta seguramente a varios milenios. Las bebidas destiladas de mayor concentracin alcohlica, son ms recientes. La intoxicacin aguda pasa por diversas fases que dependen de la concentracin de alcohol en la sangre. El alcohol es rpidamente absorbido por
el tubo digestivo. Tomado en ayunas a los cinco minutos ya se perciben sus efectos Sntomas Efectos sobre el sistema nervioso central, en el habla, en los reflejos, en la marcha, alteraciones de la conciencia. Mareos y vmitos. Paso de euforia inicial a un estado de confusa embriaguez que culmina en el coma [prdida de sensibilidad y reflejos] Tratamiento Preparar Evitar el traslado al enfriamiento centro del hospitalario. paciente.
Evitar que el paciente se deshidrate -si puede beber se le administrar agua con azcar y bicarbonato [una cucharadita de cada elemento en un vaso de agua] en pequeas y repetidas dosis. Vigilancia de la respiracin. Evitar que el paciente se ahogue con su propio vmito -colocndolo en posicin lateral de seguridad. Intoxicacin por Cianuros En la naturaleza se encuentran cianuros en las almendras amargas, las semillas de cerezas, ciruelas, albaricoques y melocotones. Si se respira el cido cianhdrico, que es un lquido muy evaporable, la intoxicacin aparece en pocos segundos, si se ingiere cianuro, la intoxicacin se produce en pocos minutos, pues con el cido del estmago se libera cianhdrico que es el txico activo. Si se comen en exceso almendras amargas u otras semillas que contengan cianuros, los sntomas txicos aparecen entre los 15 minutos y una hora. Sntomas Respiracin agitada y muchas veces dificultosa. Vmitos. Alteraciones del sistema nervioso, convulsiones, semiinconsciencia. Parlisis respiratoria. Tratamiento
Si la intoxicacin es resultado de haber respirado cianuro, se trasladar la vctima al aire libre. Trasladar al hospital ms cercano.
Intoxicacin por Monxido de Carbono El xido de carbono [CO], es un gas sin color, olor ni sabor. Se produce por las combustiones incompletas y est en el humo de cigarrillos, en los gases de los automviles. La intoxicacin se produce permaneciendo en habitaciones cerradas, en tneles, en garajes cerrados con automviles con el motor encendido, tambin en cocinas por las estufas de gas. Sntomas En caso de Conciencia Obnubilacin (disminucin de los reflejos). Intenso dolor de cabeza. Vmito. En caso de Inconsciencia Flaccidez Reduccin del parpadeo. Respiracin dificultosa. La piel adquiere coloracin rosada.
Apartar Darle
al
intoxicado respiracin
del
ambiente asistida,
nocivo si
llevarlo es
al
aire
libre.
necesario.
Transportar al centro asistencial. Intoxicacin por Preparados de Hierro El hierro se utiliza para el tratamiento de anemias, puede ser un txico violento si se ingiere a dosis excesivas. Generalmente son los nios los que pueden resultar intoxicados debido a que pueden tomar el frasco de las grageas y comerse el contenido. Bastan 2 grageas para matar a un nio menor de 2 aos. Sntomas
Dolor abdominal. Diarrea. Vmitos de color oscuro o sanguinolento. Palidez. Somnolencia. Tendencia al colapso. Traslado al centro hospitalario. Provocar vmito. Intoxicacin por Preparados de Acido Acetilsaliclico (Aspirinas) La aspirina medicamento de mltiples e importantes aplicaciones, encierra tambin algunos peligros. La intoxicacin se presenta cuando se consumen dosis excesivas. Los nios son los ms propensos si no se tienen las precauciones adecuadas para el almacenamiento de los medicamentos. Sntomas Alteraciones digestivas. Dolor Abdominal. Vmitos a veces sanguinolentos. Respiracin agitada y rpida. Aumento de la temperatura. Tratamiento Administracin Traslado al hospital. Intoxicacin por Hipnticos Los barbitricos slo deben ser empleados para usos mdicos, pero la intoxicacin puede ser posible cuando hay sobredosificacin accidental o consumo con intenciones suicidas. Sntomas El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves. En los casos graves el paciente est en coma. Depresin de los reflejos. Respiracin alterada. inmediata de agua con bicarbonato.
Presin arterial baja. Temperatura corporal baja. Tratamiento Suministrar respiracin de salvamento de ser necesario.
Traslado al hospital. Intoxicacin por Sedantes Las intoxicaciones agudas por benzodiacepinas [diazepam] suelen ser raras, a pesar del gran consumo que se hace de estos tranquilizantes, los sntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido alcohol al mismo tiempo. Sntomas Somnolencia. Apata. Incoordinacin Muscular. Depresin respiratoria. Tratamiento De conservacin. Vigilancia de la respiracin. Evitar el enfriamiento del paciente. Darle a beber caf o t. Traslado al centro hospitalario si no se recupera rpidamente. Intoxicacin por Estimulantes del Sistema Nervios Central Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la intoxicacin son principalmente las anfetaminas [simpatinas] y la cocana. Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos. Sntomas Excitacin. Agitacin motora. Posterior fase depresiva a veces con coma. Tratamiento
Prevencin de las Intoxicaciones Para evitar intoxicaciones es importante la prevencin, por la tanto se recomienda tener precauciones en los siguientes aspectos: Almacenamiento Los productos qumicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilacin, estar fuera del alcance de los nios y debidamente rotulados. No colocar productos qumicos en envases diferentes al de su envase original. Si lo hace, debe estar rotulado con el nombre del contenido del recipiente. Los medicamentos deben guardarse en un botiqun y nunca guardarse en la mesita de noche
Empleo Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlos y seguir las instrucciones. Si la etiqueta de un producto est manchada y no puede leerse, debe desecharse, teniendo la precaucin de echar su contenido en un sifn antes de botar el recipiente a la basura. Si el producto viene en una presentacin de aerosol, es necesario emplearlo en un lugar bien ventilado, para disminuir la cantidad que puede inhalarse. En caso de usar pintura, kerosene, thinner y fumigantes, se debe utilizar mscaras apropiadas para el tipo de producto. Lavarse las manos con abundante agua y jabn despus de emplear cualquier producto qumico, quitarse la ropa contaminada, extremando las precauciones con los fumigantes de tipo organofosforado. No emplear productos alimenticios enlatados que estn soplados, abollados, perforados o vencidos. No consumir alimentos que no estn refrigerados adecuadamente,
especialmente si el producto es un tubrculo, que sido preparado en ensalada que contiene algn aderezo y se ha dejado fuera de refrigeracin por ms de una o dos horas.
No mezclar medicamentos con alcohol especialmente si se trata de barbitricos, tranquilizantes antibiticos o antiparasitarios. No ingerir medicamentos de frascos sin etiqueta o si sta no es legible. No tomar ni suministrar medicamentos en la noche, sin encender las luces. Evitar Explicar tomar a los medicamentos nios por qu en se presencia toman de los nios. ciertos medicamentos.
Botar medicamentos vencidos y los residuos de medicamentos utilizados en tratamientos. Guardar los medicamentos y productos txicos en armarios especiales, cerrados y lejos del alcance de los nios. Debe indicarse, de algn modo, que se trata de productos txicos. Hay que desechar las conservas que al abrirse desprendan olores raros. No No No se poner sustancias deben txicas en recipientes caducadas frmacos que no de o se la cocina. vencidas. utilicen. consumir conservas guardar
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