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TRANS UNION DE MEXICO, S.A. SOCIEDAD DE INFORMACION CREDITICIA Centro de Servicio a Clientes: 54 49 49 54 01 800 64 07 920 www.burodecredito.com.

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SOLICITUD DE REPORTE DE CRDITO ESPECIAL PERSONAS FISICAS


Toda persona tiene derecho a solicitar un Reporte de Crdito Especial gratuito una vez cada 12 meses siempre y cuando solicite que su entrega se realice va correo electrnico o directamente en la Oficina de Atencin a Clientes de Bur de Crdito. En caso de solicitar que su Reporte de Crdito le sea entregado por fax, correo o mensajera, o bien se solicite ms de un Reporte de Crdito en un periodo de 12 meses, se deber cubrir el costo detallado en esta solicitud para que Bur de Crdito proceda a su entrega. Alternativas para enviar su Solicitud a Bur de Crdito: Internet Solicitarlo por Telfono Fax Correo o mensajera Entregarlo en nuestra Oficina de Atencin a Clientes De la Cd. de Mxico www.burodecredito.com.mx Centro de Servicio a Clientes 54 49 49 54 Del interior del pas 01 800 64 07 920 Ave Perifrico Sur 4349, Plaza Imagen Local 3 Fracc. Jardines en la Montaa, Deleg. Tlalpan, Mxico, D.F., CP 14210

Si enva su solicitud por correo o mensajera, anexe copia de el estado de cuenta ms reciente de alguno de los crditos bancarios que especifique en esta solicitud (en caso de no tener crditos bancarios, enve su solicitud sin este requisito) y copia de su identificacin oficial que incluya datos personales y firma. Si entrega su solicitud en la Oficina de Atencin a Clientes, anexe copia de su identificacin oficial que incluya datos personales y firma. Se consideran identificaciones oficiales: credencial de elector o pasaporte mexicano vigente; para extranjeros forma migratoria FM2. Bur de Crdito le enviar su Reporte de Crdito en un plazo no mayor a 5 das hbiles a partir de que reciba su solicitud. En caso de que Usted no reciba su Reporte favor de comunicarse a nuestro Centro de Servicio a Clientes. Si Usted es Persona Fsica con Actividad Empresarial, a travs de esta solicitud obtendr su Reporte de Crdito Especial con informacin de sus crditos personales. Si desea conocer su historial crediticio sobre los crditos obtenidos para su actividad empresarial, deber llenar la solicitud de Empresas. En ambos casos tiene derecho a un Reporte gratuito una vez cada 12 meses siempre y cuando su entrega se realice por correo electrnico o directamente en nuestra Oficina de Atencin a Clientes.

DATOS DEL SOLICITANTE


Apellido Paterno Apellido Materno

Apellido de Casada (Si lo utiliza)

Nombre(s)

Fecha de Nacimiento
Da Mes Ao

RFC

CURP

Telfono
Clave Lada

DOMICILIO PARTICULAR
Calle y Nmero

Colonia o Poblacin

Delegacin o Municipio

Cdigo Postal

Ciudad

Estado

PARA PODER GENERAR SU REPORTE DE CREDITO, ES INDISPENSABLE QUE CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS La informacin que proporcione ser utilizada exclusivamente para identificar plenamente al solicitante, y no podr ser empleada para fines distintos a la obtencin de su Reporte de Crdito Especial.
1. Tiene alguna Tarjeta de Crdito vigente con algn banco? Si Tipo de Responsabilidad: Titular Adicional Nmero de Tarjeta: Banco No 2. Tiene alguna Tarjeta de Crdito con American Express? [No considere tarjetas de servicio] Si Tipo de Responsabilidad: Titular Adicional Nmero de Tarjeta: Lmite de Crdito: Tal y como aparece en su estado de cuenta del mes inmediato anterior. No 3. Tiene alguna Tarjeta de Crdito de alguna de las siguientes empresas: Amway, Auchan, Comercial Mexicana, Continental, Credicomer, Credimtico, Chedraui, Delta, Frecuenta, Gigante, Hermanos Vzquez, High Life, Home Mart, Julio, Julio Oro, MVS, Office Depot, Office Max, Platinum, TRoberts, Soriana, Suburbia, Vistahermosa o Wall Mart? Si Tipo de Responsabilidad: Titular Adicional Nmero de Tarjeta: Empresa: No 4. Ha sido o es titular de algn Crdito Hipotecario Bancario? [Considere crditos que est pagando o aquellos que haya pagado en su totalidad] Si No 5. Ha sido o es titular de algn Crdito Automotriz Bancario? [Considere crditos que est pagando o aquellos que haya pagado en su totalidad] Si No Tipo de Responsabilidad: Titular No Titular Nmero de Crdito: Banco: Tipo de Responsabilidad: Titular No Titular Nmero de Crdito: Banco: Lmite de Crdito: Tal y como aparece en su estado de cuenta del mes inmediato anterior. Lmite de Crdito: Tal y como aparece en su estado de cuenta del mes inmediato anterior.

AL REVERSO DE ESTA SOLICITUD INDIQUE LA FORMA DE ENTREGA DE SU REPORTE DE CREDITO ESPECIAL Y EN SU CASO, LA FORMA DE PAGO PARA USO EXCLUSIVO DE BURO DE CRDITO
Fecha de recepcin Da Mes Ao Folio de la Solicitud Estatus Aceptado Rechazado
Actualizacin 10/06/2004

FORMA DE ENVIO DEL REPORTE DE CREDITO ESPECIAL


Costo primer
Costo segunda solicitud o ms en los ltimos 12 meses

MARQUE CON UNA X EL MEDIO POR EL CUAL QUIERE RECIBIR SU REPORTE DE CREDITO ESPECIAL
Correo Electrnico Si elige esta opcin, indique su correo electrnico o direccin de e-mail:

solicitud en los ltimos 12 meses Gratis

$42.00
Si Bur de Crdito recibe la solicitud por internet

$10.00 Fax Si elige esta opcin, indique su nmero de fax: Correo con acuse de recibo Mensajera Su Reporte de Crdito Especial ser enviado al domicilio particular que especific en esta solicitud. Si requiere le sea enviado a otro domicilio, favor de especificar. Calle y Nmero $97.00 $120.00 $107.00 $130.00 Clave lada $32.00 $42.00

Colonia o Poblacin

Delegacin o Municipio

Cdigo Postal

Ciudad

Estado

Oficina de Atencin a Clientes El Reporte de Crdito Especial quedar a su disposicin en la Oficina de Atencin a Clientes por un periodo de 30 das naturales a partir de recibida su solicitud. Considere este tiempo para recoger su Reporte. Ave. Perifrico Sur 4349, Plaza Imagen Local 3, Fracc. Jardines en la Montaa, Deleg. Tlalpan, Mxico, D.F., CP 14210

Gratis

$42.00

Todos los precios incluyen el IVA.

SI SOLICITA QUE SU REPORTE DE CREDITO ESPECIAL SE ENTREGUE POR CORREO O MENSAJERA, O BIEN HA SOLICITADO A BURO DE CRDITO MAS DE UN REPORTE DE CRDITO ESPECIAL EN LOS LTIMOS 12 MESES, DEBER INDICAR LA FORMA EN QUE REALIZAR EL PAGO DEL IMPORTE CORRESPONDIENTE. EN CASO DE NO RECIBIR EL PAGO, SU REPORTE DE CRDITO NO PODR SER GENERADO Y ENVIADO.

FORMA DE PAGO
Cargo a Tarjeta de Crdito Proporcione los datos de su Tarjeta de Crdito y firme de autorizacin Depsito a Cuenta de Cheques de Bur de Crdito A nombre de: Trans Union de Mexico, S.A. S.I.C. Banamex Serfn 05418648041 65501152565 HSBC BBVA Bancomer 04019015627 00134090365 nicamente podr elegir esta opcin si acude directamente a la Oficina de Atencin a Clientes Pago en Efectivo

Anexe a su Solicitud ficha de depsito original

SI ELIGI TARJETA DE CRDITO, ESPECIFIQUE LOS DATOS DE LA TARJETA Y AUTORICE EL CARGO


Nombre del Tarjetahabiente: Tipo de Tarjeta de Crdito: Nombre del Banco Emisor Domicilio del Tarjetahabiente: Calle y Nmero Visa Master Card Nmero de Tarjeta: Fecha de Vencimiento: Mes Ao

Colonia o Poblacin

Delegacin o Municipio

Ciudad

Estado

Cdigo Postal

El domicilio o medio de entrega de mi Reporte de Crdito Especial es el especificado en esta Solicitud. El importe de cargo que autorizo se efecte a mi Tarjeta de Crdito es el detallado en el medio de entrega que solicit y de acuerdo al nmero de Reportes que haya solicitado en los ltimos 12 meses a Bur de Crdito.

Firma del Tarjetahabiente Su Reporte de Crdito Especial se acompaar de un comprobante de la operacin cuando ste sea entregado por correo o directamente en la Oficina de Atencin a Clientes. En caso de que el Reporte sea entregado por fax o por correo electrnico, el comprobante estar a su disposicin en nuestra Oficina de Atencin a Cientes. Si requiere factura, anexe a su solicitud copia de su cdula fiscal. La factura se emitir a nombre del solicitante y quedar a su disposicin en la Oficina de Atencin a Clientes o bien se le enviar por correo, en caso de haber seleccionado este medio como forma de entrega de su Reporte de Crdito Especial.

AUTORIZACION DEL SOLICITANTE (Leer antes de firmar)


Autorizo a Trans Union de Mxico, S.A. S.I.C. para que procese mi reporte de crdito especial a fin de conocer la condicin en que se encuentra mi historial crediticio con Entidades Financieras y/o Empresas Comerciales, de acuerdo con lo establecido en el artculo 40 de la Ley para Regular a las Sociedades de Informacin Crediticia. Asimismo declaro que conozco la naturaleza y alcance de la informacin que se solicitar. Bajo protesta de decir verdad manifiesto que los datos que menciono en esta solicitud son verdicos.
Da Mes Ao

Lugar

Fecha en que se autoriza

Firma del Solicitante

Bur de Crdito enviar su Reporte de Crdito en un plazo no mayor a 5 das hbiles a partir de que reciba su solicitud. En caso de no recibir su reporte comunquese a nuestro Centro de Servicio a Clientes para que le informemos el motivo y le apoyemos. Centro de Servicio a Clientes: 54 49 49 54 01 800 64 07 920
Actualizacin 10/06/2004