SINDROME CONFUSIONAL

CARACTERISTICAS SINTOMATICAS

CARACTERISTICAS EVOLUTIVAS

LO QUE NO ES UNA CONFUSION MENTAL

ALTERACION DE LA CONCIENCIA

ONIRISMO

COMIENZO

EVOLUCION

CUANDO PREDOMINA LA ACTIVIDAD ONIRICA

CUANDO LA DESUSTRUCTURACION DE LA ACTIVIDAD MENTAL DOMINA EL CUADRO CLINICO

FAVORABLE

DESFAVORABLE

SINTOMAS ASOCIADOS

SINTOMAS GENERALES CUANDO DOMINA EL CUADRO ESTUPOROSO

EN RECAIDAS

MORTAL

ALTERACIONES ELECTROENCEFALOGRAFICAS

DELIRIO AGUDO

DE OBNUBILACION A CONFUSION

HASTA EL ESTUPOR Y COMA

LA ALTERACION CONCIENCIA REPERCUTE EN

FACULTADES DE SINTESIS

MEMORIA

ATENCION

ORIENTACION

COORDINACION DE IDEAS

COMPRENSION

MEMORIA FIJACION NULA

AMNESIA LACUNAR PERIODO CONFUSIONAL

CON RECUERDOS FRAGMENTARIOS EPISODIO

ALTERACIONES DE

ACTIVIDAD MNESICA ESTA COMPROMETIDA GLOBALMENTE DE MANERA CONSTANTE

NO HAY AMNESIA ANTEROGRADA TOTAL

IGUALMENTE COMPROMETIDA

MEMORIA DE EVOCACION

AUNQUE RARA TRATA PALIAR COMPROMISO

FABULACION

DESORIENTACION CONSTANTE
VARIABLE

DESCONOCIMIENTO COMPLETO REFERENTES TEMPOROESPACIALES

DIFICULTAD ENCONTRAR REFERENTES TEMPOROESPACIALES

MAS TEMPORAL QUE ESPACIAL

NO ES PATOGNOMONICA

ATENCION SIEMPRE COMPROMETIDA

LO QUE PUEDE VOLVER IMPOSIBLE COMUNICACION

DISTRACTIBILIDAD

ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA

IMPRECISION APRENSION REALIDAD CIRCUNDANTE

CACAPACIDAD DE PERCEPCION VISUAL Y AUDITIVA ALTERADA

TRASTORNOS PERCEPTIVOS

INTERPRETACIONES ERRONEAS

ILUSIONES

FALSOS RECONOCIMIENTOS

FALLA CAPACIDAD DE SINTESIS PSIQUICA

FALLA JUICIO Y RACIOCINIO

HASTA INCOHERENTE

IMPRECISO

DESHILVANADO

DISCURSO

DESPORGANIZACION PENSAMIENTO VARIABLE

CAPACIDADES COMPRENSION REDUCIDAS

FLUCTUACION NETA EN LA JORNADA DE TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA Y EL ONIRISMO SI EXISTE

MAS INTENSOS EN LA NOCHE

ANSIEDAD Y SORPRESA EN MOMENTOS DE ALERTA

PERPLEJIDAD ANSIOSA

COMO EL SOÑAR ES AL SUEÑO

EL ONIRISMO ES A LA CONFUSION

ONIRISMO

INCONSTANTE

MECANISMOS DEL DELIRIO

CONTENIDO TEMATICO

CARACTERISTICAS ESTRUCTURALES

INTENSIDAD DE LA EXPERIENCIA

EXISTE UNA FORMA ONIRICA PURA

HECHO DE ALUCINACIONES

ESCENAS DE TERROR

A VECES ESCENAS PROFESIONALES PENOSAS

EXCEPCIONALMENTE ESCENAS DE CONTENIDO AGRADABLE

ALUCINACIONES DELIRIO ONIRICO

ADHESION AL DELIRIO

VARIABLE EN EL DIA

PRODUCCION ALUCINATORIA EN PRIMER PLANO

AUDITIVAS ALIMENTADAS POR VISIONES DE INSECTOS, ANIMALES Y MOSTRUOS VISUALES

MOBILES

DESORDENADAS

SIN SISTEMATIZACION

DELIRIO VIVIDO

RECRUDESCENCIA VESPERTINA Y NOCTURNA

CON CONFUSION MINIMA

QUE LO HACE COMO CUADROS SUCESIVOS ACTUAR

COMPORTAMIENTOS DELIARANTES

AUDITIVAS
QUE DESFILAN COMO UNA ESCENA DE CINE

DELIRIO ACTUADO

DEBEN TEMERSE

TACTILES

AGRESION

CENESTESICAS

FUGA

DEFENESTRACION

SINTOMAS ASOCIADOS

ACTIVIDAD MOTORA PERTURBADA

TRASTORNOS DEL SUEÑO CONSTANTES

PERTURBACIONES EMOCIONALES

AGITACION PSICOMOTRIZ HABITUAL

O INHIBICION PSICOMOTRIZ

VARIABILIDAD COMPORTAMIENTO MOTOR

FRECUENTEMENTE MOVIMIENTOS ANORMALES

INSOMNIO DE CONCILIACION O GLOBAL

INVERSION DEL RITMO SUEÑO-VIGILIA

ANSIEDAD

TERROR LIGADO A ALUCINACIONES AMENAZANTES

ANIMO DEPRESIVO

IRRITABILIDAD

RARA VEZ EUFORIA

VARIABILIDAD DEL HUMOR

PESADILLAS AL MAXIMO AGITACION ALTERNANDO CON POSTRACION TEMBLOR

SOMNOLENCIA DIURNA E INSOMNIO TOTAL

FUGA O ATAQUE

QUE PUEDE CONDUCIR A ACTOS AUTOAGRESIVOS

INCLUSO FUROR

MODIFICACIONES RAPIDAS E IMPREVISIBLES

ESTUPOR CONFUSIONAL

MIOCLONIAS

RECRUDECIMIENTO NOCTURNO SINTOMAS

ESTADO DE ANIMO

SIGNOS GENERALES

COMPROMISO ESTADO GENERAL

CLINICAMENTE

BIOLOGICAMENTE

DESHIDRATACION SIGNOS NEUROVEGETATIVOS

HEMOCONCENTRACION

AUMENTO NITROGENO UREICO

TAQUICARDIA

HIPERTEMIA IRREGULAR

SUDOR

RUBICUNDEZ

DILATACION PUPILAS

INESTABILIDAD TENSIONAL

EEG PERTURBADO

ANOMALIAS DIVERSAS

RITMOS LENTOS

PREDOMINANDO REGIONES FRONTALES

SIGNOS DE SUFRIMIENTO CEREBRAL

DE FRECUENCIA DELTA DE ALTO VOLTAJE

DIFUSO Y PRIMITIVO

ASOCIADOS A

SIGNOS LOCALIZADOS

PROPIOS DE LA ENF ORGANICA EN CAUSA

CARACTERISTICAS EVOLUTIVAS
EVOLUCION Segun etiologia, precoz tratamiento y fragilidad AGUDO, TRANSITORIO o REVERSIBLE

COMIENZO

EVOLUCION

FAVORABLE

DESFAVORABLE

EN RECAIDAS

MORTAL

DELIRIO AGUDO

MODO DE INICIO SINDROME CONFUSIONAL

EN FUNCION DE LA ETIOLOGIA

MAS FRECUENTE EN VIEJOS FRAGILIZADOS

LO MAS FRECUENTE SUBAGUDO

POLIMORFISMO PUES CUALQUIER CUADRO SINTOMATICO ES POSIBLE

SINTOMAS CONSTANTES

RARA VEZ BRUTAL

AUTOMATISMO MENTAL

TRASTORNOS DEL SUEÑO

CEFALEA

MODIFICACION DEL ANIMO Y DEL CARACTER

ANOREXIA TRASTORNOS COMPORTAMIENTO

TRASTORNOS CONCIENCIA

SIGNOS ESPECIFICOS

SIGUIENDO TEC

IDEAS DE PERSECUCION

CASI CONSTANTES

LOCALIZADA FRONTORBITALMENTE U OCCIPITAL

APATIA O VIOLENCIA

ACTOS MEDICOLEGALES

DIFICULTADES CONCENTRACION

EVOCANDO PATOLOGIA PARTICULAR

DEPRESION

NO ESPECIFICOS INTENSA

QUE ASOMBRAN EL MEDIO

EN LAS FUGAS DE ERRANCIA

CON ENLENTECIMIENTO IDEICO

CRISIS AGUDA HIPERTIROIDEA

HIPOMANIA

SUEÑO POBLADO DE PESADILLAS

ENCEFALOPATIA HEPATICA

PENOSA SENTIMIENTO TRANSFORMACION MUNDO

ALUCINACIONES
INSOMNIO CONTRASTANDO CON SOMNOLENCIA DIURNA

PRECOMA MIXEDEMATOSO

PARALELA SIGNOS FISICOS Y PSIQUICOS

MEJORIA PROGRESIVA

ASTENIA

PUEDE PERSISTIR
TRASTORNOS

EVOLUCION FAVORABLE

DEL SUEñO

LO MAS FRECUENTE
MEJORIA BRUSCA
LUEGO DE NOCHE DE SUEñO
SE DESPIERTA PREGUNTANDO QUE PASO

MEJORIA SIN SECUELAS
FUERA DE LA AMNESIA LACUNAR

MARCADA POR LA DISCORDANCIA DE MEJORIA

ENTRE EL ESTADO MENTAL Y FISICO

SI PERSISTE SINDROME FISICO

HAY QUE TEMER RECAIDA
BRADIPSIQUIA

EVOLUCION DESFAVORABLE

SI PERSISTE CONFUSION MENTAL

A PESAR DE REENCONTRAR EQUILIBRIO FISICO

SE DEBE TEMER PASO A LA CRONICIDAD

CONFUSION CRONICA

DX DIFERENCIAL DEMENCIA

DESORIENTACION

AUTOACUSACION O PERSECUCION

PUEDE PERSISTIR IDEAS FIJAS POST-ONIRICAS

REBELDE A LOS NEUROLEPTICOS

QUE PUEDEN DESAPARECER EN ALGUNOS DIAS

O SER PUNTO DE PARTIDA DE

DELIRIO CRONICO

DE EVOCACION DE LA EXPERIENCIA CONFUSO-ONIRICA

PREDISPOSICION A REACCIONAR DE ESTA MANERA

RECAIDAS ANTE NUEVAS AGRESIONES
POR FRAGILIDAD DE TERRENO

EVOLUCION EN RECAIDAS
CONFUSIONES CICLICAS RECIDIVANTES
ESTADO FISICO DEBIL

DX DIFERENCIAL CON TAB

LOS ANGLOSAJONES LAS ASIMILAN

AGOTAMIENTO Y TRASTORNOS METABOLICOS SEVEROS POR LA GRAVEDAD DE LA ETIOLOGIA

EVOLUCION MORTAL

HOY EN DIA RARA

PUEDE SUCEDER POR

CONDUCTAS PELIGROSAS

POR ACCIDENTE

REACCIONES AUTOAGRESIVAS

SINDROME CONFUSIONAL DE ALTA GRAVEDAD RARO HOY EN DIA POR POSIBILIDADES TERAPEUTICAS
AGITACION CRECIENTE INQUIETUD

FASE DE COMIENZO
INSOMNIO ANGUSTIA EXTREMA ONIRISMO TERRORIFICO

42º

TAQUICARDIA

HIPERTERMIA

SECA

DELIRIO AGUDO
TRES FASES

LENGUA DE LORO

RUGOSA

FASE DE ESTADO

TRIADA SINTOMATICA
CON GRAN ANSIEDAD

AGITACION PSICOMOTRIZ INTENSA

TRASTORNO HIDROELECTROLITICO

GRAVES ALTERACIONES METABOLICAS AUMENTO ACIDO URICO

MUERTE AL 3º AL 10º DIA
A VECES CON MEJORIA POBRE EN EL 5º DIA

LO QUE NO ES UNA CONFUSION MENTAL

CUANDO PREDOMINA LA ACTIVIDAD ONIRICA

CUANDO LA DESUSTRUCTURACION DE LA ACTIVIDAD MENTAL DOMINA EL CUADRO CLINICO

CUANDO DOMINA EL CUADRO ESTUPOROSO

CUANDO PREDOMINA ACTIVIDAD ONIRICA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
BOUFFE DELIR... ESQUIZOFRENI... aLUCINACIONES NO ACOMPAñADAS DEGRADACIóN DE CONCIENCIA POR SUS FORMAS CONFUSODELIRANTES U ONIROIDES

ESQUIZOFRENIA PARANOIDE Y ESTADOS DELIRANTES CRONICOS

BOUFFE DELIRANTE

POLIMORFISMO TEMAS

POLIMORFISMO MECANISMOS

REFERENCIAS TEMPOROESPACIALES BUENAS

MEJOR ESTADO CONCIENCIA

VER CUADRO COMPARATIVO

BOUFFE O CRISIS DELIRANTE AGUDA DELIRIO ALUCINACIONES LO MAS FRECUENTES AUDITIVAS, MAS RARAMENTE VISUALES Y ASOCIADAS A OTRAS ALUCINACIONES PRIMERO EN RELACION AL TRASTORNO DE CONCIENCIA TRASTORNO DE CONCIENCIA NO HAY DESORIENTACIÓN TEMPORO - ESPACIAL VERDADERA SINO DESINTERES POR LOS PUNTOS DE REFERENCIA TEMPORO-ESPACIAL CON ATENCIÓN SELECTIVA POR LOS FENÓMENOS DELIRANTES CREPUSCULAR: NO HAY PERTURBACIÓN PROFUNDA DE LA VIGILANCIA CONCIENCIA ONIROIDE O

CONFUSION MENTAL ALUCINACIONES VISUALES MUY SENSORIALIZADAS EL DELIRIO SE CONSTRUYE A PARTIR DE ESTOS FENÓMENOS VISUALES (ONIRISMO) ES SECUNDARIO AL PROBLEMA DE CONCIENCIA DESORIENTACIÓN TEMPORO ESPACIAL VERDADERA

PERTURBACIÓN VARIABLE PERO FRECUENTE DE LA VIGILANCIA

ACTITUD DEL ENFERMO

AUSENCIA DE LUCHA PARA SALIR DEL TRASTORNO : NO HAY PERPLEJIDAD ADHESIÓN TOTAL O PERMANENTE AL DELIRIO

PERPLEJIDAD ANSIOSA

VARIABILIDAD DE LOS

TRASTORNOS EN EL CURSO DE LA JORNADA (SE RECRUDECEN EN LAS NOCHES)

RESOLUCION DEL ACCESO ETIOLOGIA

AUSENCIA DE AMNESIA AUSENCIA LO MAS FRECUENTE DE ETIOLOGIA PRECISA GRAVE A VERCES: CIERTAS CAUSAS ORGANICAS RESPONSABLES LO MAS FRECUENTE DE EPISODIOS CONFUSO-ONIRICOS A VECES: SHOCK EMOCIONAL

AMNESIA DEL ACCESO MAS O MENOS TOTAL SIEMPRE BUSCAR UNA CAUSA ORGANICA

AFASIA

SUJETO CON JARGONAFASIA

PERPLEJO O OBNUBILADO

DESORGANIZACION FX MENTALES

SINDROME FRONTAL

SOBRETODO ACOMPAñADA DE
APATIA INDIFERENCIA

AMNESIA ANTEROGRADA Y RETROGRADA

FABULACION

TRASTORNOS DE MEMORIA PARTICULARES
DESORIENTACION TEMPOROESPACIAL FALSOS RECONOCIMIENTOS

ASOCIACION A POLINEURITIS

SI ES DE ORIGEN ETILICO

CUANDO LA DESESTRUCTURACION ACTIVIDAD MENTAL DOMINA CUADRO CLINICO

CAPACIDADES RAZONAMIENTO

SINDROME KORSAKOF

CONSERVACION

CONOCIMIENTOS DIDACTICOS

PERMANECE VIVO Y ALERTA NO HAY OBNUBILACION NO HAY TRASTORNOS VIGILANCIA SECUNDARIO A LESIONES BILATERALES CIRCUITO HIPOCAMPO-MAMILOTALAMO-CINGULAR EVOLUCION LENTA Y PROGRESIVA DOMINA EL DEFICIT INTELECTUAL ELECTIVO

DEMENCIA

SIN TRASTORNOS DE CONCIENCIA EN GENERAL

AUNQUE SE PUEDE DAR
EPISODIOS CONFUSIONALES

MIMICA SUSPENSION MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS GESTOS LENGUAJE FENOMENO PURAMENTE MOTOR

RECHAZO ALIMENTOS ARBOL DE DECISION DEL SINDROME NEGATIVISMO ESTUPUROSO

DATOS DE LA CLINICA TRISTEZA

MIRADA EXTRAVIADA

MIMICA DE CATALEPSIA TERROR

ESTUPOR

PERIODOS DE PERPLEJIDAD ANSIOSA

MIMICA FIJA SIN EXPRESION
O

PARAMIMIAS

SIN NINGUNA

MIMICA FIJA O DOLOROSA, OMEGA MELANCOLICA, LLANTOS SILENCIOSOS

TRATA DE RECAHAZAR CONTACTO

NEGATIVISMO

O

IMPULSIONES HIPERKINETICAS

MUTISMO

CATALEPSIA

SIGNOS DATOS ANAMNESIS SUGESTIBILIDAD DE LAS CARACTERISTICAS PRECEDENTES PRECEDIENDO ESTADO ESTUPOROSO SINTOMATOLOGIA DEPRESIVA ANTECEDENTES FAMILIARES TRAST ANIMO ESTUPOR MELANCOLICO

PRECEDIENDO SINTOMATOLOGIA ESQUIZOFRENICA ESTADO ESTUPOROSO

SIGNO SINDROME DISOCIATIVO

ESTUPOR EN ESQUIZOFRENIA CATATONICA

EVOLUCION CRONICA

PRIMER EPISODIO PSICOPATOLOGICO

EN SUJETO JOVEN

ESTUPOR CATATONICO EN BOUFFE DELIRANTE AGUDO

ELEMENTOS EN FAVOR ETIOLOGIA ORGANICA

ASOCIADO A UN TRASTORNO DE VIGILANCIA

ESTUPOR EN SINDROME CONFUSIONAL
CONVERSION HISTERICA

EVENTO INHABITUAL

GUERRA CATACLISMO

LIGADO A UN CHOQUE EMOCIONAL

ESTUPOR POSTRAUMATICO

TRASTORNO ACTUAL
INSCRITA EN LA EVOLUCION DE UNA

NEUROSIS HISTERICA
DESENCADENADO POR FACTORES PISCOAFECTIVOS

ESTUPOR HISTERICO

ELECTROLITOS

UREMIA

UN DESORDEN BIOLOGICO

GLICEMIA

CALCEMIA

RX TORAX

UNA CAUSA INFECCIOSA

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

ORIENTADOS POR EL INTERROGATORIO

HEMOCULTIVOS EN LA BUSQUEDA DE PUNCION LUMBAR TOMOGRAFIA O ESCANOGRAFIA

UNA CAUSA NEUROLOGICA

EEG

FONDO DE OJO

PROCESO DIAGNOSTICO SINDROME CONFUSIONAL GENERALIDADES

EL PROCESO DE BUSQUEDA ETIOLOGICO PASA POR UNA REVISION QUE ASOCIA

ALCOHOLEMIA

PRUEBAS RENALES

INTOXIACION EXOGENA

DOSIFICACION TOXICOS

PRUEBAS HEPATICAS

ESENCIALMENTE NEUROLOGICO

EXAMEN CLINICO
CURVA TEMPERATURA ENDOCRINO
MODO DE INICIO O DE COMIENZO

CIRCUNSTANCIAS APARICION

INTERROGATORIO DEL ENTORNO

DETERMINAR

CONSUMO MEDICAMENTOS

ALCOHOLISMO

ANTECEDENTES

AFECCION ENDOCRINA

EPILEPSIA

TRAUMATISMO CRANEANO

TESTIMONIA DE UNA AFECCION CEREBRAL

QUE PUEDE SER SECUNDARIA A UN GRAN NUMERO DE TRASTORNOS NEUROLOGICOS O SOMATICOS

ENCONTRAR UNA CAUSA NO DISPENSA BUSCAR OTRAS
POR LA POSIBILIDAD DE VARIAS AFECCIONES IMPLICADAS

PROCESO DIAGNOSTICO SINDROME CONFUSIONAL
CAUSAS INFECCIOSAS CAUSAS TOXICAS CAUSAS PSIQUIATRICAS

CAUSAS NEUROLOGICAS

TUMORES CEREBRALES

TOXICOS ENDOGENOS

TOXICOS EXOGENOS

AFECCIONES VASCULARES CEREBRALES

ENDOCRINOS

TOXICOS PROFESIONALES

DROGAS USADAS POR TOXICOMANOS

MEDICAMENTOS

INTOXICACION ALCOHOLICA

METABOLICOS

POR EXCESO O DEPRIVACION

TRAUMATISMOS CRANEANOS

ENCEFALOPATIA HEPATICA

DELIRIOS ALCOHOLICOS AGUDOS Y SUBAGUDOS

OTRAS CAUSAS SINDROME CONFUSIONAL FRECUENTES

ENCEFALOPATIAS CARENCIALES

CONFUSION MENTAL EN LA EMBRIAGUEZ

POR

EPILEPSIA

DEPRIVACION ALCOHOLICA

POR EL EXCESO DE BEBIDA

TOXICOS EXOGENOS

TOXICOS PROFESIONALES

DROGAS USADAS POR TOXICOMANOS

MEDICAMENTOS

INTOXICACION ALCOHOLICA

POR EXCESO O DEPRIVACION

ENCEFALOPATIA HEPATICA

DELIRIOS ALCOHOLICOS AGUDOS Y SUBAGUDOS

OTRAS CAUSAS SINDROME CONFUSIONAL FRECUENTES

ENCEFALOPATIAS CARENCIALES

CONFUSION MENTAL EN LA EMBRIAGUEZ

POR DEPRIVACION ALCOHOLICA

POR EL EXCESO DE BEBIDA

EN PERSONALIDADES FRAGILES INICIO BRUSCO

ESTRUCTURA NEUROTICA O PSICOPATICA

NO REQUIERE SIEMPRE GRAN INGESTION ALCOHOL

A VECES ALCOHOLIZACION MINIMA

CONFUSION MENTAL EN LA EMBRIAGUEZ

LAS LLAMADAS EMBRIAGUEZ PATOLOGICA

BUSCAR HIPOGLICEMIA
AGITACION EN

EMBRIAGUEZ EXCITOMOTRIZ

PRIMER PLANO

DOMINA

DIVERSOS TIPOS

VIVENCIA

EMBRIAGUEZ ALUCINATORIA

ONIRICA

TEMA

TEMA PREJUICIO

EMBRIAGUEZ DELIRANTE

ACTIVIDAD DELIRANTE INTERPRETATIVA

GRANDEZA

DESENCADENADO POR DEPRIVACION

FASE PREDELIRIUM

PUEDE CONFUNDIRSE CON DELIRIO SUBAGUDO

MARCADO POR CRISIS CONVULSIVA

INTENSIDAD DEL TEMBLOR DELIRIO ALUCINATORIO INTENSAMENTE VIVIDO
FIEBRE DESHIDRATACION

DELIRIO ALCOHOLICO AGUDO O DELIRIUM TREMENS

CARACTERISTICAS CLINICAS

IMPORTANCIA SIGNOS GENERALES FAVORABLE CON TRATAMIENTO NO HAY RECUERDO CRISIS

EVOLUCION

A VECES IDEA FIJA POST-ONIRICA TRANSITORIA
POR GRAVEDAD PERTURBACIONES NEUROVEGETATIVAS

EVOLUCION RARA VEZ MORTAL

SOBRETODO DESPUES DE LOS 40 AñOS INICIO NOCTURNO

FORMA CONFUSONIRICA
TORNARDOSE CONTINUO

DURA SOLO HORAS

PUDIENDO REAPARECER

DELIRIO ALCOHOLICO SUBAGUDO

DELIRIO ONIRICO CON GRAN ADHERENCIA TEMBLOR DISTAL INTENSO

ZOOPSIAS FRECUENTES

ALUCINACIONES PREDOMINANTES

ESTADO GENERAL NO ALTERADO

TEMPERATURA NORMAL

SIN DESHIDRATACION

FAVORABLE CASI SIEMPRE

MAS RARO ANUNCIO DELIRIUM TREMENS

PUEDE QUEDAR UNA IDEA FIJA POSTONIRICA

EVOLUCION

CARENCIA VITAMINA B1
PERFUSION

ALCOHOLICOS DESNUTRIDOS

CON ENFERMEDAD INTERCURRENTE

INFECCION

SUERO GLUCOSADO

VOMITOS

ETC...

DE INSTALACION SINDROME CONFUSIONAL PROGRESIVA

PROXIMO DELIRIUM TREMENS POR AGITACION

PROXIMO KORSAKOF

PARALISIS OCULOMOTRICES

ASPECTO OFTALMOPLEJIA INTERNUCLEAR

PARALISIS

DISOCIADOS

BILATERALES

NO SIEMPRE SIMETRICOS

DIPLOPìA Y ESTRABISMO

ENCEFALOPATIA DE WERNICKE

LA SINTOMATOLOGIA ASOCIA

NUCLEARES III IV Y V SIGNOS NEUROLOGICOS NISTAGMUS

ENCEFALOPATIAS CARENCIALES

OFTALMOPLEJIA COMPLETA

ATAXIA CEREBELOSA TRASTORNOS DE LA MARCHA HIPERTONIA DIFUSA OPOSICIONAL

INCORDINACION

IMPOSIBILIDAD PARA CAMINAR

TEMBLOR INTENCIONAL

VOZ ESCANDIDA

HIPERURICEMIA

TRATAMIENTO URGENTE

VITAMINA B1

HACIA LA CURACION COMPLETA

HACIA UN KORSAKOF

HACIA LA MUERTE MAS RARO

EVOLUCION
SIGNOS

SEUDOPELAGRA ALCOHOLICA

LA CONFUSION PRECEDE GRAVE A PESAR AGREGAR VITAMINAS

CUTANEOS

CIRROSIS ESTADO TERMINAL COMPLICACION TRANSITORIA

HEMORRAGIA DIGESTIVA INFECCION INTESTINAL

DESENCADENADA POR

APORTE

ERROR DIETETICO ANASTOMOSIS PORTOCAVA QUIRURGICA

PROTEICO

HIPONATREMIA

ENCEFALOPATIA HEPATICA

INSTALACION DE LA CONFUSION RAPIDA TEMBLOR

COMA VIGIL

COMA APATICO

COMA EXCITADO

HIPERTONIA MUSCULAR

FENOMENO RUEDA DENTADA

EEG ALTERADO

TRIFASICO SIN SIGNOS DE LOCALIZACION

HACIA LA MUERTE HACIA LA RECUPERACION
DETERIORO

EVOLUCION

RECAIDAS POR VULNERABILIDAD

INTELECTUAL

ENCEFALOPATIA CRONICA

SEVERO

HIPOGLICEMIA HEMATOMAS SUBDURALES

OTRAS CAUSAS SINDROME CONFUSIONAL EN EL ALCOHOLICO

HEMORRAGIAS MENINGEAS
EN PANCREATITIS AGUDA

ENCEFALOPATIA PANCREATICA INFECCION SEVERA CONFUSION POSTICTAL

CAUSAS PSIQUIATRICAS CONFUSION
FORMAS CLINICAS DESCARTAR EFECTOS SECUNDARIOS MEDICACION PSIQUIATRICA SI NINGUNA ETIOLOGIA ORGANICA ES EVIDENTE EN TRAUMATISMO PSIQUICO INTENSO

CONFUSION MENTAL AGITADA SIN TRASTORNO CEREBRAL

GUERRA

CATACLISMOS

DUELO

ONIRISMO BATALLAS

ESTUPOR SIN TRASTORNO CEREBRAL