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QUESTIONS A CHOIX SIMPLE QUESTION N 1 [S]

Parmi les signes biologiques suivants, indiquez celui qui est suffisant au diagnostic de mylome. A B C D E Acclration de la vitesse de sdimentation globulaire Gammapathie monoclonale sanguine Hypercalcmie Protinurie de BENCE-JONES Aucune des rponses ci-dessus n'est exacte

QUESTION N 2

[S]

La tuberculose latente est caractrise par une intra-dermoraction la tuberculine 5 u : A B C D E suprieure ou gale 7 mm infrieure 5 mm suprieure ou gale 5 mm sans induration pustulose

QUESTION N 3

[S]

Indiquez parmi les propositions suivantes concernant l'hparinate de calcium (Calciparine) faible dose, celle qui est inexacte : A B C D E Anti Xa plus que anti IIa Prvention des thromboses veineuses Peut entraner une ostoporose Utilisable par voie intra-musculaire Ncessite 2 3 administrations quotidiennes

QUESTION N 4

[S]

Parmi les paramtres biologiques suivants, quel est l'examen de contrle d'un traitement martial pour anmie par carence ? A B C D E Hmoglobine Nombre de globules rouges Volume moyen corpusculaire Taux du fer srique Ferritine srique

QUESTION N 5

[S]

Une femme de 40 ans consulte pour des mtrorragies provoques lors des rapports sexuels. A l'examen au spculum, on trouve un col porteur d'un bourgeon sur la lvre antrieure voquant un cancer. Quel moyen allez-vous utiliser pour confirmer le diagnostic ? A B C D E Conisation Biopsie Colposcopie Curetage de l'endol Echographie vaginale MAE-08 page 1

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QUESTION N 6 [S]
Parmi les collyres suivants, un seul ne doit jamais tre instill dans le traitement d'une kratite herptique superficielle. Lequel ? A B C D E Mydriatiques Antibiotiques locaux Corticodes locaux Antiseptiques locaux Hypotonisants

QUESTION N 7

[S]

La prescription des ttracyclines est vivement dconseille chez les enfants gs de moins de sept ans parce que : A B C D E Elles Elles Elles Elles Elles provoquent comportent provoquent entranent provoquent des troubles de la vue (xanthopsie) un risque de polynvrite une coloration et une hypoplasie des dents une diminution de l'acuit auditive un dficit immunitaire

QUESTION N 8

[S]

Parmi les examens suivants, quel est celui pouvant tre utile au diagnostic de reflux gastro-oesophagien en cas de normalit de la fibroscopie ? A B C D E PH-mtrie oesophagienne des 24 heures Test respiratoire l'ure 13 C Tubage gastrique Manomtrie oesophagienne Laryngoscopie

QUESTION N 9

[S]

Un enfant de 18 mois vous est adress pour suspicion d'inhalation d'un corps tranger bronchique. Les examens clinique et radiologique sont normaux. Quelle attitude adopter ? A - Faire une manoeuvre de Heimlich B - Hospitaliser l'enfant pour surveillance C - Ne pas hospitaliser et faire un contrle clinique et radiologique une semaine plus tard D - Hospitaliser pour endoscopie sous anesthsie gnrale E - Ne pas hospitaliser et instituer une antibiothrapie large spectre

QUESTION N 10

[S]

L'argument diagnostique essentiel permettant d'impliquer un mdicament donn dans un accident cytotoxique allergique est: A - Chute du taux du complment srique B - Mise en vidence dans le srum d'anticorps contre ce mdicament un mois aprs l'accident C - Test de transformation lymphoblastique D - Mise en vidence au moment de l'accident d'anticorps fix in vivo sur la membrane cellulaire E - Disparition des manifestations cliniques l'arrt du traitement

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QUESTION N 11 [S]
Une seule des maladies suivantes ne se complique pas de cirrhose : A B C D E L'hpatite L'hpatite L'hpatite L'hpatite L'hpatite auto-immune virale B virale A virale C mdicamenteuse

QUESTION N 12

[S]

Dans la classification TNM du cancer du testicule, le stade pT2 correspond : A B C D E Un carcinome in situ limit aux tubes sminifres seulement Une tumeur limite la pulpe testiculaire Une tumeur envahissant le rete testis Une tumeur franchissant l'albugine ou l'pididyme Une tumeur envahissant le cordon spermatique

QUESTION N 13

[S]

Parmi ces tiologies possibles du syndrome de Korsakoff, une seule est fausse, laquelle ? A B C D E Encphalite herptique Alcoolisme chronique Carence en vitamine PP Traumatisme crnien Tumeur du troisime ventricule

QUESTION N 14

[S]

Parmi les mdicaments suivants, lequel ne peut pas tre incrimin dans la survenue d'une hyperkalimie : A B C D E captopril enalapril candesartan aldactone insuline

QUESTION N 15

[S]

Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte : A - Un traitement barbiturique diminue l'efficacit de la contraception orale B - La venue d'une amnorrhe pendant 1 an aprs la prise d'oestroprogestatifs peut tre de l'effet atrophiant prolong de la pilule sur l'endomtre C - Le tabagisme augmente le risque vasculaire des oestroprogestatifs D - Un antcdent de thrombophlbite contre-indique formellement la prescription d'oestroprogestatifs E - L'adnome hpatique est une complication possible des oestroprogestatifs

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QUESTION N 16 [S]
Toutes les affirmations suivantes concernant la trinitrine sont vraies, sauf une. Laquelle ? A B C D E Elle Elle Elle Elle Elle diminue le retour veineux diminue la consommation d'oxygne du myocarde peut tre associe un bta-bloquant ralentit la frquence cardiaque peut tre responsable de d'hypotension

QUESTION N 17

[S]

L'hypoventilation alvolaire peut s'observer dans toutes les circonstances suivantes, sauf une. Laquelle ? A B C D E Intoxication salicyle Hmorragie crbro-mninge Coma barbiturique Syndrome des apnes du sommeil Etat de mal asthmatique

QUESTION N 18

[S]

Dans les nvroses obsessionnelles, on rencontre habituellement les lments suivants sauf un. Lequel ? A B C D E Actes compulsifs Rituels conjuratoires Conduites d'vitement Obsessions idatives Obsessions phobiques

QUESTION N 19

[S]

Pour apprcier l'angle de Cobb d'une scoliose thoracique, on mesure : A B C D E L'angle L'angle L'angle L'angle L'angle d'inclinaison de la vertbre sommet sur l'horizontale d'inclinaison de la vertbre la plus incline sur l'horizontale entre T1 et T12 entre les vertbres les plus inclines de rotation vertbral, en tomodensitomtrie

QUESTION N 20

[S]

Une maladie endmique est une maladie qui : A - Est constamment prsente dans l'aire gographique d'un groupe dfini de population B - Ne se manifeste qu' intervalles de quelques annes C - Se caractrise par une incidence dcroissante D - Se caractrise par une prvalence croissante E - Se manifeste de faon cyclique

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QUESTION N 21 [S]
Les cataractes les plus frquentes sont : A B C D E Les Les Les Les Les cataractes cataractes cataractes cataractes cataractes traumatiques sniles endocriniennes syndermatotiques iatrognes

QUESTION N 22

[S]

La coexistence d'un syndrome mning fbrile avec une raction cellulaire "panache" (lymphocytes et polynuclaires) du LCR et de signes d'atteinte de la rgion bulbo-protubrantielle vous oriente vers : A B C D E Une Une Une Une Une mningite mningite mningite mningite mningite brucellienne mningocoque Listria Haemophilus pneumocoque

QUESTION N 23

[S]

Dans quelle affection y-a-t-il une corrlation entre la prsence d'anticorps circulants et l'volutivit de la maladie? A B C D E Pemphigode Erythme polymorphe Dermatite herptiforme Syndrome de Lyell Pemphigus vulgaire

QUESTION N 24

[S]

Une fracture maxillo-malaire peut entraner toutes les complications suivantes, sauf une, laquelle ? A B C D E Diplopie Anesthsie sous-orbitaire Asymtrie faciale Limitation d'ouverture buccale Tlcanthus

QUESTION N 25

[S]

Toutes les affections suivantes peuvent donner une splnomgalie sauf une. Laquelle ? A B C D E Leucmie tricholeucocytes Maladie de Waldenstrm Maladie de Hodgkin Maladie de Kahler Leucmie mylode chronique

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QUESTION N 26 [S]
Un malade a eu un ulcre gastrique il y a 2 ans, trait plusieurs reprises par ranitidine. Il souffre nouveau depuis 15 jours. Quelle dcision prenez-vous? A B C D E Transit baryt oeso-gastro-duodnal Gastroscopie et biopsies Reprise du traitement antiscrtoire Reprise du traitement antiscrtoire par inhibiteur de la pompe protons Vagotomie supra-slective

QUESTION N 27

[S]

Quelle complication survient frquemment dans les mois suivant l'apparition d'une oblitration de la veine centrale de la rtine de forme ischmique ? A B C D E Cataracte Glaucome aigu par fermeture de l'angle Glaucome novasculaire Iridocyclite Dchirure rtinienne

QUESTION N 28

[S]

Une anmie macrocytaire peut tre retrouve lors d'une parasitose : A B C D E Taeniasis T. saginata Bothriocphalose Trichocphalose Giardiose Ankylostomose

QUESTION N 29

[S]

Quelle est la configuration de l'oeil prdisposant la crise de glaucome aigu par fermeture primitive de l'angle ? A B C D E Myopie Hypermtropie Dcollement de rtine Glaucome chronique Aphakie

QUESTION N 30

[S]

Tous ces facteurs favorisent l'ostoporose sauf un, lequel ? A B C D E Un apport de calcium faible Un apport de protines bas pendant la vie adulte Une consommation leve d'alcool Un tabagisme important Un mode de vie sdentaire

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QUESTION N 31 [S]
En prsence d'une algie pelvienne, le signe clinique caractristique du syndrome de Masters et Allen est : A B C D E Col saignant au contact Hypermobilit douloureuse du col utrin Douleur annexielle Douleur sus pubienne Leucorrhe glaireuse

QUESTION N 32

[S]

L'ulcre de jambe veineux A B C D E s'accompagne d'une dermite ocre est trs douloureux est frquemment la cause d'hmorragies sige en gnral au 1/3 infrieur de la jambe se cancrise trs souvent

QUESTION N 33

[S]

Une enqute pidmiologique analytique rtrospective est ralise en envoyant un questionnaire par la poste. Sur la population vise par l'enqute, seulement 20 % des personnes retournent le questionnaire rempli. En l'absence de toute autre investigation, quel type de biais peut-on craindre du fait des non-rpondants ? A B C D E Un Un Un Un Un biais biais biais biais biais d'chantillonnage de slection d'indication d'investigation d'observation

QUESTIONS A COMPLEMENTS MULTIPLES QUESTION N 34 [M]

La libration d'histamine au cours d'un choc anaphylactique : A B C D E Est Est Est Est Est majore majore majore inhibe inhibe par par par par par l'actyl-choline l'atropine les inhibiteurs de la phospho-diestrase l'Adrnaline la Noradrnaline

QUESTION N 35

[M]

Lors de la dcouverte d'un diabte non insulino-dpendant de la cinquantaine, on recherche la ou les complication(s) suivantes : (indiquez la ou les bonnes rponses) A B C D E Une Une Une Une Une rtinopathie insuffisance artrite des insuffisance hypertension rnale membres infrieurs coronaire artrielle MAE-08 page 7

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QUESTION N 36 [M]
En cas d'accident du travail, quelle(s) est(sont) la(les) formalit(s) incombant au praticien traitant? A - Rdiger le certificat mdical initial B - Informer l'employeur de la nature de l'accident C - Remettre la victime une feuille d'accident lui permettant la gratuit des soins D - Refuser de rdiger le certificat mdical initial si l'origine de l'accident ne lui parat pas professionnelle E - En cas de squelles, dcider du taux d'incapacit permanente partielle (IPP)

QUESTION N 37

[M]

Le psoriasis est frquent dans les topographies suivantes A B C D E Cuir chevelu Coudes Genoux Espaces interdigitaux Visage

QUESTION N 38

[M]

Les produits suivants sont des anti-inflammatoires non strodiens (AINS) : A B C D E L'ASPIRINE Le PARACETAMOL Le SYNACTHENE Le KETOPROFENE L'INDOMETACINE

QUESTION N 39

[M]

Concernant la nvralgie essentielle du trijumeau. Quelle(s) est(sont) la(les) rponse(s) exacte(s) ? A B C D E Ralise des crises douloureuses en dcharges Peut tre dclenche par l'attouchement d'une "zone gchette" Comporte un examen neurologique normal Est soulage par le TEGRETOL Comporte un fond douloureux entre les crises

QUESTION N 40

[M]

Le syndrome de Volkman, sa phase squellaire, entraine une attitude vicieuse avec : A B C D E Extension du poignet Flexion des articulations mtacarpo-phalangiennes Rduction partielle en hyperflexion du poignet Flexion des articulations inter-phalangiennes Extension des articulations inter-phalangiennes

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QUESTION N 41 [M]
Le caractre obstructif d'une insuffisance rnale aigu est suggr par lequel ou lesquels des signes suivants : A B C D E antcdent de colique nphrtique alternance amine-polyrine antcdent de traceur prostatique cratinine plasmatique > 700 moles hypokalimie

QUESTION N 42

[M]

Parmi les toxicomanies suivantes, laquelle (lesquelles) s'accompagne(nt) d'un syndrome de dpendance physique ? A B C D E Alcoolisme Toxicomanie Toxicomanie Toxicomanie Toxicomanie aux aux aux aux opiacs solvants organiques barbituriques amphtamines

QUESTION N 43

[M]

Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant les hpatites chroniques virales : A B C D E Elles sont dues aux virus B et C Elles ne donnent le plus souvent pas d'ictre Elles peuvent voluer bas bruit vers la cirrhose L'lvation des transaminases est le plus souvent modre Il n'y a pas de paralllisme entre l'importance de l'lvation des transaminases et l'importance des lsions histologiques hpatiques

QUESTION N 44

[M]

Parmi les signes radiologiques suivants, lequel ou lesquels peut ou peuvent tre en rapport avec un adnome prostatique ? A B C D E Une urtrohydronphrose bilatrale Des diverticules vsicaux Une lithiase vsicale Un urtre prostatique dilat l'urtrographie Une vessie de lutte

QUESTION N 45

[M]

Une hypokalimie associe une hypertension artrielle est vocatrice de A B C D E corticothrapie insuffisance surrnalienne coarctation de l'aorte stnose d'une artre rnale adnome de Conn

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QUESTION N 46 [M]
Les terreurs nocturnes chez l'enfant : A B C D E Sont des paroxysmes anxieux dramatiques, Sont calmes facilement par la prsence des parents, Laissent un souvenir pnible qui dure le lendemain, Sont frquemment associes une dyspne, Peuvent tre associes une nursie.

QUESTION N 47

[M]

Parmi les propositions suivantes concernant l'intoxication professionnelle chronique au monoxyde de carbone (CO), laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? A - Elle ne peut pas tre reconnue comme maladie professionnelle chez les sujets tabagiques B - Elle doit tre prouve par une lvation du taux sanguin de CO suprieure 1,5 ml/100 ml de sang C - Elle ne comporte pas de dlai de prise en charge D - Elle ncessite pour la rparation un taux atmosphrique au poste de travail suprieur 50 ppm E - Elle ncessite une dure minimale d'exemption professionnelle de 6 mois

QUESTION N 48

[M]

Parmi les vaccinations suivantes, quelle est (quelles sont) celle(s) qui est (sont) formellement contre-indique(s) chez un sujet atteint de dficit immunitaire humoral ? A B C D E Vaccination antittanique B.C.G. Anti-poliomylite buccal Anti-diphtrique Anti-coqueluche

QUESTION N 49

[M]

La survenue d'une parodontopathie est favorise par : A B C D E Une carence en vitaminique D Le diabte Les malpositions dentaires Les troubles de la scrtion salivaire La consommation excessive de tabac

QUESTION N 50

[M]

Les 2 complications les plus frquentes des fractures de l'extrmit infrieure du radius sont : A B C D E Le syndrome algo-dystrophique L'ouverture cutane Les cals vicieux La compression du nerf mdian La rupture du long flchisseur du pouce

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QUESTION N 51 [M]
Retenez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la vaccination anti-ttanique : A - Une primo-vaccination correcte peut tre obtenue avec 2 injections 1 mois d'intervalle B - Le vaccin est constitu par une anatoxine C - Aucune contre-indication absolue D - Un rappel tous les 10 ans suffit entretenir une immunit correcte E - Elle doit tre poursuivie au 3me ge

QUESTION N 52

[M]

Indiquez, parmi les mdicaments suivants, celui (ceux) qui ne peut (peuvent) pas tre prescrit(s) au long cours pour leur action anti-inflammatoire: A B C D E La btamethasone (Clestne$*) La mthylprednisolone (Medrol$*) L'hydrocortisone La prednisone (Cortancyl*) La 9 alpha fluoro hydrocortisone

QUESTION N 53

[M]

L'histopronostic (ou grading) d'une tumeur mammaire prend en compte: A B C D E Le degr de diffrenciation du processus tumoral Le nombre des mitoses L'envahissement tumoral des vaisseaux La prsence d'anomalies cytonuclaires La stroma raction

QUESTION N 54

[M]

Certaines pnicillines sont habituellement actives contre les staphylocoques scrteurs de btalactamase. Parmi elles, on relve : A B C D E Pnicilline V Ampicilline Ampicilline + acide clavulanique Mticilline Oxacilline

QUESTION N 55

[M]

Un videment ganglionnaire cervical fonctionnel "triangulaire" prserve certains des lments suivants. Lesquels ? A B C D E Le muscle sterno-cldo-mastodien Le muscle digastrique Le nerf spinal Le contenu de la loge sous-mandibulaire L'axe artriel carotidien

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QUESTION N 56 [M]
Quelles sont, parmi les affirmations suivantes, celle(s) qui est (sont) exacte(s)? A - La naloxone (Narcan*) prcipite l'apparition d'un syndrome de sevrage chez un morphinomane B - La naloxone (Narcan*) s'emploie pour le traitement de la dpression respiratoire provoque par les barbituriques C - La buprnorphine (Subutex*) est employe dans le traitement des toxicomanies D - La morphine dilate les pupilles E - La nalorphine est un agoniste morphinique partiel

QUESTION N 57

[M]

La LEVOMEPROMAZINE (Nozinan*) : A B C D E est est est est est un un un un un tranquillisant anti-dpresseur anti-comitial neuroleptique incisif neuroleptique sdatif

QUESTION N 58

[M]

Les signes qui permettent de classer une maladie de Hodgkin en stade B sont les suivants : A B C D E Fivre Diarrhe Sueurs nocturnes Anorexie Amaigrissement (suprieur 10 % du poids du corps)

QUESTION N 59

[M]

Quelles sont les situations gestationnelles qui peuvent tre responsables d'hypotrophie foetale ? A B C D E La toxicomanie Le tabagisme L'hypertension artrielle La primo-infection toxoplasmique L'thylisme

QUESTION N 60

[M]

Concernant l'athrosclrose il est exact que: A B C D E Elle peut tre observe tt dans la vie ds l'ge de 20 30 ans Les premires lsions sigent l'aorte abdominale Elle prdomine aux segments artriels rectilignes Une hmorragie peut se produire l'intrieur d'une plaque d'athrome L'ulcration de la plaque d'athrome est le mcanisme principal de la formation d'une thrombose intra artrielle

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QUESTION N 61 [M]
Parmi les propositions suivantes concernant le systme HLA, la ou lesquelles sont exactes: A - Les antignes cods par le locus A, B, C sont srologiquement dfinis B - Le locus DR code pour des antignes membranaires prsents sur les lymphocytes B C - Les gnes HLA sont codominants D - La transmission des diffrents gnes du systme HLA est indpendante E - La bta 2 microglobuline est associe aux antignes de classe II

QUESTION N 62

[M]

Les infections bronchiques de la mucoviscidose sont le plus souvent dues (N 182) : A B C D E A l'hmophilus influenzae Au pneumocoque Au staphylocoque aureus Au pseudomonas aeruginosa Au mycoplasme chlamydiae

QUESTION N 63

[M]

Une stnose d'une artre rnale peut tre suspecte chez un homme de 40 ans ayant une hypertension artrielle permanente s'il existe : A B C D E Une Une Une Une Une activit rnine plasmatique leve hyperaldostronmie hyperkalimie acidose mtabolique plasmatique hypocalcmie

QUESTION N 64

[M]

Concernant les toxi-infections alimentaires Salmonelle, cochez la ou les propositions exactes. A - Ncessitent un grand nombre de Salmonelles (>10$5 bactries) prsentes dans l'aliment B - L'incubation est toujours trs courte (<3h) C - La consommation de viande en rgout est un risque important D - Les formes septicmiques existent E - Tmoignent le plus souvent d'une contamination fcale interhumaine

QUESTION N 65

[M]

L'athrosclrose coronarienne peut tre favorise par : A B C D E Consommation excessive d'alcool Tabagisme Hypercholestrolmie Hypertension artrielle Le sport de comptition

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QUESTION N 66 [M]
Le liquide de ponction d'ascite doit tre adress au laboratoire pour : (indiquer la ou les bonnes rponses). A B C D E Numration des leucocytes Dosage de l'ure Recherche de germes Examen cytologique Dosage des protnes

QUESTION N 67

[M]

Le phnobarbital (Gardnal*) utilis dans l'pilepsie : A B C D E Est un barbiturique A une demi-vie de l'ordre de 24 heures Est totalement limin par le rein sans mtabolisation Est actif dans l'pilepsie type grand mal A une posologie de l'ordre de 2 3 mg/kg/jour

QUESTION N 68

[M]

L'rythme noueux : A B C D E Est souvent bilatral Peut atteindre les membres suprieurs Son diagnostic ncessite une analyse histologique Peut tre secondaire la prise d'oestroprogestatifs Evolue en une pousse de 15 jours, les lsions passant par les teintes de la bilignie

QUESTION N 69

[M]

Dans la polyradiculonvrite de Guillain Barr : A B C D E Il existe souvent un dficit moteur prdominant la racine des membres Il peut exister une diplgie faciale Il existe une amyotrophie musculaire dans les territoires atteints Il existe une abolition des R.O.T. dans les territoires atteints L'volution habituelle est favorable en quelques semaines

QUESTION N 70

[M]

La douleur dans la colique hpatique : A B C D E Sige dans l'hypogastre Est de survenue brutale, volontiers nocturne Dure quelques secondes Est une brlure Bloque l'inspiration profonde qui accroit la douleur

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QUESTION N 71 [M]
Chez un nouveau-n g de 3 jours, l'ictre est dit simple et physiologique si : A B C D Apparition retarde partir de la 24me heure L'hyperbilirubinmie ne dpasse pas 250 mol/l (146 mg/l) S'il s'agit d'une hyperbilirubinmie prdominance directe L'hyperbilirubinmie augmente un rythme infrieur 86 mol/l par 24h (50 mg/24h) E - Les selles sont transitoirement dcolores -

QUESTION N 72

[M]

Un syndrome du canal carpien peut expliquer : A B C D E Une Une Une Une Une parsie parsie parsie parsie parsie de l'adduction du pouce de la flexion du pouce de l'opposition du pouce des interosseux de la flexion de l'index et du mdius

QUESTION N 73

[M]

Devant une polyglobulie vraie, vous retenez en faveur du diagnostic de maladie de Vaquez : A B C D E Prurit dclench par un bain chaud Erythrose du visage Taux de plaquettes suprieur 700x10$9/l Hmatocrite suprieur 53 %. Splnomgalie

QUESTION N 74

[M]

En cas d'adnome de prostate typique isol, le toucher rectal peroit: A B C D E Une masse douloureuse Un effacement du sillon mdian Une tumeur lastique Une tumeur homogne Une tumeur mal limite

QUESTION N 75

[M]

Parmi les affections suivantes de la langue, quelle est (sont) celle(s) qui peu(ven)t se transformer en carcinome pidermode ? A B C D E Lichen rosif Leucoplasie Glossite losangique mdiane Glossite exfoliatrice margine Erythroplasie

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QUESTION N 76 [M]
Au cours de l'intoxication tabagique, la nicotine a le ou les effet(s) suivant(s) : A B C D E Rle carcinogne Dpendance physique Majoration du risque cardio-vasculaire Rduction de la quantit d'oxyhmoglobine Induction d'une dpendance psychique

QUESTION N 77

[M]

Une obstruction nasale unilatrale peut tre due : A B C D E Une rhinite mdicamenteuse Une dviation de la cloison nasale Une hypertrophie des vgtations adnodes Un corps tranger des fosses nasales Une tumeur du cavum

QUESTION N 78

[M]

La dyspne d'origine larynge est : A B C D E Une bradypne Aux deux temps respiratoires Inspiratoire Accompagne de tirage Accompagne de cornage

QUESTION N 79

[M]

Au cours de la sclrose en plaques : A B C D Les anomalies des potentiels voqus visuels sont habituelles Il existe souvent une scrtion intrathcale d'immunoglobulines La protinorachie est en rgle suprieure 1g/l Il existe une lymphocytose du L.C.R. en rgle suprieure 100 lments par mm3 E - L'imagerie en rsonance magntique du cerveau est souvent anormale -

QUESTION N 80

[M]

Parmi les lments suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui sont des facteurs de risque accrus du cancer du col de l'utrus ? A B C D E Prcocit des rapports sexuels Mnopause prcoce Niveau socio-conomique bas Dysplasie de type CIN1 sur frottis cervico-vaginaux Infection papilloma virus de type 16

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QUESTION N 81 [M]
Une fracture de l'extrmit infrieure du radius : A - Rsulte plus souvent d'un traumatisme en hyper-flexion qu'en hyper-extension du poignet B - Se rduit facilement mais se dplace aussi facilement C - Entraine, dans sa forme typique, une bascule postrieure et externe de l'piphyse radiale D - Donne souvent des pseudarthroses E - Donne souvent une algodystrophie

QUESTION N 82

[M]

Les tumeurs vsicales sont le plus souvent : A B C D E Des Des Des Des Des carcinomes pidermodes adnocarcinomes carcinomes transitionnels carcinomes papillaires carcinomes mucipares

QUESTION N 83

[M]

Indiquez la ou les causes d'encphalopathie hpatique chez un cirrhotique : A B C D E Infection du liquide d'ascite Hmorragie digestive Drivation porto-cave chirurgicale Prise d'hypnotiques Traitement diurtique

QUESTION N 84

[M]

Chez un malade atteint d'un cancer bronchique, le(s)quel(s), parmi les signes et symptmes suivants, a (ont) un mauvais pronostic, et tmoigne(nt) d'une extension importante du cancer ? A B C D E Hmoptysies rptes Toux rsistant aux antitussifs Syndrome endocrinien paranoplasique Dysphonie Syndrome de Claude Bernard-Horner

QUESTION N 85

[M]

Parmi les signes suivants, lequel (ou lesquels), trouve-t-on dans la trisomie 21? A B C D E Hypotonie Hypotlorisme Taches de Brushfield sur les iris des enfants aux yeux bleus Protrusion de la langue Fentes palpbrales obliques en haut et en dehors

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QUESTION N 86 [M]
Dans les suites d'une occlusion de la veine centrale de la rtine, il peut survenir : A B C D E Dgnrescence maculaire oedmateuse Rtinopathie prolifrative Glaucome novasculaire Hmorragie vitrenne Rubose de l'iris

QUESTION N 87

[M]

Devant la symptomatologie d'une lithiase sous maxillaire vous prescrivez d'emble : A B C D E Un clich maxillaire dfil Un clich occlusal antrieur Un clich occlusal postrieur latralis du ct atteint Une sialographie Une scintigraphie

QUESTION N 88

[M]

La thrombose hmorrodaire externe : A B C D E Provoque une douleur qui est permanente A pour complication possible un cancer anal Ncessite une rectoscopie pour en faire le diagnostic Est en gnral traite par une excision du thrombus Est le point de dpart des fistules anales

QUESTION N 89

[M]

Quelle est ou quelles sont la ou les propositions thrapeutiques appliquer la main d'un mcanicien ayant eu une injection de graisse sous pression dans la paume de la main ? A - Mettre un pansement humide et suivre l'volution clinique locale B - Dcider de principe de larges dbridements des espaces celluleux de la paume C - Instaurer une prvention anti-infectieuse base de Pnicilline et de mtromidazole (Flagyl) D - Associer une perfusion de vaso-dilatateurs E - Injecter localement des corticodes

QUESTION N 90

[M]

Devant plusieurs polytraumatiss, quel est celui ou quels sont ceux que vous vacuerez en extrme urgence ? A B C D E Un syndrome pritonal Un coma avec intervalle libre Un syndrome ischmique aigu Une fracture-luxation du rachis avec troubles neurologiques Une fracture ouverte de jambe

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QUESTION N 91 [M]
Quels sont parmi les lments suivants, ceux que vous retenez pour valuer le risque de contamination rabique aprs morsure par un animal ? A B C D E Comportement de l'animal mordeur Localisation de la plaie Interposition de vtements Espce de l'animal mordeur Origine gographique de l'animal mordeur

QUESTION N 92

[M]

La boulimie est un trouble du comportement alimentaire qui associe : A B C D E Des Des Une Des Des accs rpts de consommation de grandes quantits de nourriture ingestions de nourriture en cachette culpabilisation intense troubles hallucinatoires comportements d'limination : vomissements, prise de laxatifs

QUESTION N 93

[M]

La consommation chronique d'alcool thylique peut favoriser : A B C D E Le dveloppement d'une cirrhose hpatique La survenue d'une carence en vitamines du groupe B Une pancratite chronique Une hpatite chronique auto-immune Une insuffisance cardiaque par cardiomyopathie

QUESTION N 94

[M]

Un certificat de constatation de coups et blessures doit comporter le(ou les) lment(s) suivant(s) : A B C D E La date de l'examen La dure de l'Incapacit Temporaire de Travail La dure de l'Incapacit Totale de Travail Le taux d'Invalidit Totale de Travail L'identit allgue de la personne examine

QUESTION N 95

[M]

Parmi les signes de contusion oculaire suivants, prcisez celui ou ceux qui sont mme d'entraner une diplopie monoculaire : A B C D E Hmorragie dans la chambre antrieure Iridodialyse Cataracte contusive totale Luxation du cristallin Dcollement de la rtine

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QUESTION N 96 [M]
Parmi les causes de coxarthrose, figurent: A B C D E La dysplasie luxante de la hanche L'ostoncrose de la tte fmorale L'algodystrophie de la hanche Le genu varum La protrusion actabulaire

QUESTION N 97

[M]

Parmi les produits suivants, quels sont ceux qui sont susceptibles d'occasionner une dpendance physique ? A B C D E Le haschich Le LSD L'immnoctal Les amphtamines L'hrone

QUESTION N 98

[M]

L'hallucinose des buveurs est : A B C D E Une forme d'hallucination psychique, Une pseudo-hallucination, Une vritable hallucination psychosensorielle, Une exprience de brve dure, Traite par les neuroleptiques.

QUESTION N 99

[M]

Les dlires paranoaques : A B C D E Dbutent l'adolescence Ont pour thme caractristique des ides de culpabilit Sont de mcanisme interprtatif Ont une structure logique et cohrente Evoluent de faon priodique

QUESTION N 100

[M]

L'administration de drivs nitrs peut se faire par : A B C D E Voie Voie Voie Voie Voie perlinguale orale cutane intra-musculaire veineuse

QUESTION N 101

[M]

Parmi les mdicaments suivants, lequel(lesquels) peut(peuvent) favoriser la survenue d'une algodystrophie ? A B C D E Isoniazide Chlorpromazine Phnobarbital Hparine Calcitonine

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QUESTION N 102 [M]
Au cours d'un syndrome mning, la raideur rachidienne : A B C D E Traduit la contracture des muscles du plan postrieur du corps Est invincible Est ressentie comme une dcharge lectrique au niveau du rachis S'accentue avec la rptition des manoeuvres de recherche S'accompagne d'une hyperextension antalgique des membres infrieurs

QUESTION N 103

[M]

Quel(s) est (sont) parmi les examens suivants, celui (ceux) qui est (sont) indiqu(s) en premire intention dans le bilan d'un hypertendu sans signe d'appel particulier ? A B C D E Cratininmie Kalimie Protinurie Urographie intra-veineuse Cholestrolmie

QUESTION N 104

[M]

La fracture du col chirurgical de l'humrus : A B C D E N'entrane pas de ncrose de la tte humrale Evolue souvent vers la pseudarthrose A pour principale complication, une paralysie du nerf radial Est trs souvent une fracture ouverte Est traite chez le vieillard, par une ostosynthse

QUESTION N 105

[M]

La chimioprophylaxie antipalustre (except l'usage des cyclines) : A B C D E Empche Empche Empche Empche Tue les les agents du paludisme de s'introduire dans l'hpatocyte, leur multiplication dans l'hpatocyte, la pntration du parasite dans l'hmatie, leur multiplication dans l'hmatie, parasites introduits dans la circulation par les anophles.

QUESTION N 106

[M]

Devant un phlegmon pri-amygdalien collect quel(s) est (sont) l'(les) lment(s) essentiel(s) du traitement ? A B C D E L'amygdalectomie en urgence Le drainage de l'abcs Le traitement antibiotique L'arrt de toute alimentation Corticothrapie

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QUESTION N 107 [M]
Les soluts utilisables pour le remplissage vasculaire incluent : A B C D E Les dextrans de bas poids molculaire Le srum glucos 30% Le srum sal 9% Les glatines fluides Les amidons

QUESTION N 108

[M]

Quel(s) signe(s) fonctionnel(s) fait(font) habituellement partie du tableau clinique observ la phase aigu d'une embolie pulmonaire de moyenne gravit ? A B C D E la le la la le syncope initiale collapsus dyspne avec angoisse bradycardie sinusale point de ct brusque

QUESTION N 109

[M]

Un homme de 75 ans prsente des lombalgies fbriles. Quels sont les 2 examens radiologiques raliser en premire intention ? A B C D E Des Une Une Une Une radiographies du rachis lombaire de face et de profil IRM lombaire scintigraphie osseuse tomodensitomtrie du rachis lombaire urographie intra-veineuse

QUESTION N 110

[M]

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ? A - Le coefficient de Tiffeneau est dfini par le rapport volume rsiduel/capacit pulmonaire totale B - La capacit vitale est la somme du volume courant, du volume de rserve inspiratoire et du volume de rserve expiratoire C - La capacit pulmonaire totale est la somme de la capacit vitale et de l'espace mort D - La boucle dbit-volume est modifie en cas de troubles ventilatoires obstructifs E - Le dbit de pointe est augment dans les troubles ventilatoires obstructifs

QUESTION N 111

[M]

Une bradycardie permanente 30 peut tre due : A B C D E Un Un Un Un Un bloc auriculo-ventriculaire complet bloc auriculo-ventriculaire 2/1 bloc sino-auriculaire flutter auriculaire avec conduction 2/1 bloc de branche gauche

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QUESTION N 112 [M]
Lors d'une sciatique L5 un ou plusieurs lments permettent de faire la diffrence avec une sciatique S1. Lequel(Lesquels) ? A B C D E Impulsivit la toux Irradiation vers le gros orteil Signe de Lasgue plus prcoce Dficit moteur possible du quadriceps Aggravation de la douleur la marche

QUESTION N 113

[M]

Le syndrome du canal carpien : A B C D E Correspond une compression du nerf radial S'observe au cours du myxoedme Ne peut pas tre responsable d'atrophie thnarienne Est d une rtraction de l'aponvrose palmaire S'observe au cours des synovites des flchisseurs

QUESTION N 114

[M]

Dans une fracture dplace unilatrale du condyle mandibulaire droit: A - L'ouverture buccale est limite B - A l'ouverture buccale, le point inter-incisif infrieur se dplace vers le ct droit C - A l'ouverture buccale, le point inter-incisif infrieur se dplace vers le ct gauche D - Il n'y a habituellement pas de trouble de l'articul dentaire en occlusion E - L'volution peut se faire vers une ankylose temporo-mandibulaire

QUESTION N 115

[M]

Parmi ces 5 diurtiques, le(s)quel(s) est(sont) susceptible(s) d'augmenter la kalimie ? A B C D E Eplrnone (Inspra*) Buttamide (Burinex*) Hydrochlorothiazide (Esidrex*) Furosmide (Lasilix*) Spironolactone (Aldactone*)

QUESTION N 116

[M]

Dans l'oedme pulmonaire aigu cardiognique pression artrielle systolique basse (< 85 mmHg) le traitement fait habituellement appel : A B C D E dobutamine drivs nitrs forte dose oxygnothrapie inhibiteur de l'enzyme de conversion bronchodilatateurs

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QUESTION N 117 [M]
L'urticaire cholinergique : A B C D E Survient au froid Survient l'effort Survient lors d'motions Est caractrise par de petites papules Est sensible l'Atarax

QUESTION N 118

[M]

Une patiente de 25 ans, primigeste, sans pathologie la dclaration de grossesse, prsente au 5me mois une Tension Artrielle 14,5/9cm/Hg deux reprises lors de votre consultation. Vous prconisez : A B C D E Arrt de travail immdiat Surveillance tensionnelle rgulire en ambulatoire Hospitalisation immdiate Bilan cardiovasculaire en service spcialis Exploration rnale

QUESTION N 119

[M]

Quelques jours aprs une parotidite ourlienne, un enfant de 6 ans prsente un syndrome mning. Parmi les caractres du LCR dans une mningite ourlienne on trouve : A B C D E Liquide clair Nombreux lymphocytes Protinorachie toujours augmente au-del de 2,5 g/l Glycorachie normale Chlorurachie normale

QUESTION N 120

[M]

Parmi les lsions traumatiques ou infectieuses suivantes, indiquez celle(s) pouvant tre l'origine d'un trismus : A B C D E Arthrite temporo-mandibulaire Fracture zygomato-malaire avec dplacement Cellulite en rapport avec une molaire infrieure Luxation temporo-mandibulaire Fracture du rachis cervical

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