D. Ribera Domene / E. Cartagena de la Peña / A. Reig Ferrer / M. T. Romà Ferri / I. Sans Quintero / A.

Caruana Vañó

ESTRÉS LABORAL Y SALUD EN PROFESIONALES DE ENFERMERÍA
Estudio empírico en la provincia de Alicante

UNIVERSIDAD DE ALICANTE

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D. Ribera / E. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. T. Romá Ferri / I. Sans Quintero / A. Caruana Vañó

Departamentos de Psicologia de la Salud, Enfermería y Medicina y Psiquiatría

ESTRÉS LABORAL Y SALUD EN PROFESIONALES DE ENFERMERÍA
Estudio empírico en la provincia de Alicante

. . . . . . . . . . . . . . . 27 Estrés y salud percibidos por los profesionales de Enfermería . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .INTRODUCCIÓN Estrés ocupacional en Enfermería . . . . . . 17 II. . . . . . . . . . . . . . . Instrumentos y Procedimiento de Investigación . . . . 39 Apoyo social percibido . . . . . . . . . . .RESULTADOS Variables demográficas y sociolaborales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Estrés y salud en Enfermería . . . . 32 Insatisfacción laboral . . 45 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Estresores específicos laborales en Enfermería .MATERIAL Y MÉTODO Sujetos. . . . . . 43 Determinantes laborales de salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Apoyo social percibido . . . . 9 Estrés y satisfacción profesional. . . . . .. . . . . . 23 III. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . .Índice Portada Créditos I. . .. . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . .REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. . . . 50 V.Índice IV. . .DISCUSIÓN . . . . . . . . . . . .. . . 105 . . . . . . . . . . 56 APÉNDICE DE TABLAS .CONCLUSIONES . . . . . . . . . . . . . 60 VI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

En la bibliografía especializada de los últimos años. 1986. PAYNE-FIRTH & COZENS. se exponen resultados de investigación y evaluación en el campo sanitario y en particular en la Enfermería (HINGLEY et al 1986. 1987) lo que no ocurre en nuestro contexto sociocultural. OWEN. 1987. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Antecedentes y estado de la cuestión Antecedentes E n el ámbito científico-sanitario actual.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D.1987. T.1987.1986. y sus consecuencias en los pacientes a los que atienden (JOHNSON. STEPTOE-VOGELE. 1979)..INTRODUCCIÓN Estrés y salud en Enfermería. McNEIL & WEISZ. existe una gran preocupación por los efectos negativos que el clima laboral tiene en los profesionales de salud.1987. HINGLEY. Caruana Vañó I. Ribera / E. 6 ÍNDICE . SPOTH & KONEWKO. 1986. Sans Quintero / A. Romá Ferri / I. PAYNE. HOLLAND.

en 1988. en 1990. y que han sido aceptados para su publicación o publicados ya. Los resultados de dicho trabajo. c) en la misma revista número 68. sobre la problemática que padecen los profesionales de Enfermería. titulada «La salud mental del profesional de Enfermería». b) en la revista de Enfermería Científica número 46. en 1987. con el título «Estrés profesional en Enfermería. una nueva línea de investigación empírica en España. d) en la Revista Rol de Enfermería número 103. con el título «Estados depresivos en Enfermería. Por otra parte.Introducción Nuestro equipo. Un estudio en el hospital». y diversos estudios piloto para poner a prueba la fiabilidad y validez de los ins trumentos de obtención de información. Un análisis empírico en el Hospital». y e) en Enfermería Científica número 104. Necesidad para Enfermería». que se describen en el apartado de Material y Método. ÍNDICE 7 . con el título «Frustración Profesional en Enfermería». nuestro equipo ha realizado una exhaustiva revisión bibliográfica que se muestra en las Referencias expuestas en el apartado pertinente.. con el título «Entrenamiento en comunicación. se han ido mostrando sucesivamente en: a) la ponencia al IV Congreso de Salud Mental en Enfermería.I. de 1986. comenzó en el año 1985.

1984. 1989a).1985. GRISBY & McKEW. Ribera / E. 1987. 1988). GESTAL. CALHOUN. nuestro equipo ha estado en condiciones de abordar una amplia investigación. REIG & CARUANA. CLEVER & OMEN 1988. afectando a su propia salud (CAPLAN et al. 1983. GRAY -TOFT & ANDERSON. WADSWORTH et al (1986). T. HAWKINS (1987). CAVANILLAS et al. 1983. 1987. COLLIGAN et al. HERNÁNDEZ & COCHON. ÍNDICE 8 . REBOLLEDO. 1975.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. SKOURON et al. FLETCHER. 1988). sus propios riesgos (GESTAL. LINN et al. 1980. WERNICK (1987). 1979. MURPHY (1988) y COOPER & PAYNE (1988).1987. con el fin de determinar adecuadamente las prioridades ergonómicas generales y concretas de intervención sobre aquellas circunstancias organizacionales que presionan sobre los profesionales de Enfermería en nuestro medio. su rendimiento y calidad de atención a los pacientes (WIMBUSH. 1989. 1989. Romá Ferri / I. todo lo cual incide negativamente en los costos sociales y económicos del actual sistema de salud en España. UNDERSLICE et al (1987). Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Sans Quintero / A. 1989. Caruana Vañó En este momento y siguiendo las propuestas ergonómicas de HAWKINS et al (1982). BOSCH & LANGE.

El estrés se ha concebido en ocasiones como respuesta general inespecífica (SELYE. 43). o la propia personalidad (CROSS & KELLY. En este contexto. como por circunstancias ambientales.Introducción Estrés ocupacional en Enfermería El término estrés se emplea. Actualmente. sus causas. Nosotros definimos el estrés con LAZARUS como «una relación particular entre el individuo y el entorno que es evaluado por éste como amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar» (LAZARUS & FOLKMAN. 1986) o la capacidad de resistencia («hardiness») (McGRAINE et al 1987).I. su afrontamiento y consecuencias están determinados tanto por rasgos personales como la estructura cognitiva individual (STEPTOE & VÖGELE. emocional o bién como agente causal de dicha tensión. entre la persona y su entorno. pág.. ÍNDICE 9 . 1984). generalmente. como acontecimiento estimular (HOLMES & RAHE. el estrés sería parte de un sistema de transacción complejo y dinámico. predomina un enfoque transaccional del estrés. refiriéndose a tensión nerviosa.1986). o como transacción cognitiva persona-ambiente (LAZARUS & FOLKMAN. tanto en el ámbito general como en el laboral. El estrés.1986. 1974). 1967).

o bien aquellos derivados de condiciones deficientes de trabajo (HINGLEY & COOPER. McGRATH et al. LEATT & SCHNECK. OSKINS. 1987. RIBERA. y reacciones afectivas a los estresores de rol (PARASURAMAN & CLEE. KOOKER. 1983. T. 1987) o estresores laborales específicos del desarrollo cotidiano de la profesión (REIG & CARUANA. Romá Ferri / I.1983. Ribera / E. ADEY. 1984.1988 y 1989). 1983.1989. VREDENBURGH & TRINKAUS. PEARLIN. HAGEMASTER. ROSENTHAL et al. ha habido un creciente reconocimiento de la importancia del estrés en profesionales relacionados con la atención sanitaria a la población. HUEY & HARTLEY. ANDERSON & BASTEYNS. 1985. WEST et al 1984. STEWART et al. 1990. Caruana Vañó En los últimos 20 años. 1988. 1989. ALEXANDER. 1987. 1989c. PARASURAMAN & HANSEN. COOPER. 1986. conflicto y ambiguedad de rol (FAIN. 1987. 1988. LEFF & LEFF. 1989. 1988. 1981. CARUANA. Muchos de los estudios realizados se han ocupado del descubrimiento y evaluación de los estresores que afectan al personal de Enfermería. REIG.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. 1987a. CROSS & FALLON. ÍNDICE 10 . DEWE. 1987. 1987b. 1982. 1983). 1985. 1986. 1987). Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. bien aquellos derivados del rol de Enfermería (EGELAND & BROWN. 1987. 1981) y frecuencia de los mismos (DEWE. LINDER & PELZ et al 1986. 1987. COFFEY et al 1988. 1980. 1984). Sans Quintero / A. 1979. NICHOLS. DECKER. TOPF. McGRAINE et al.

determinar indicadores y predictores y ÍNDICE 11 . y supone una autocalificación negativa. que en este caso serían los pacientes y los compañeros). se han realizado múltiples estudios (MASLACH & PINES. 1985. CESLOWITZ. A partir de esta conceptualización del desgaste profesional. despersonalización (como desarrollo de una actitud negativa e insensible hacia las personas con quienes se trabaja. 1986. y disminución del sentido de realización personal o percepción de que los logros profesionales quedan por debajo de las expectativas personales. 1977.Introducción La exposición crónica a los estresores laborales puede llevar a los profesionales de Enfermería a sufrir un síndrome de desgaste «burnout». término inicialmente acuñado por FREUDENBERGER en 1974 y posteriormente conceptualizado y definido como un síndrome por MASLACH & JACKSON en 1982. BROOKINGS et al. 1986.I. BEAVER et al. 1989). 1986. BARTZ & MALONEY. HINGLEY & HARRIS. tanto para precisar su contenido como para buscar las causas.. Para estos autores. el desgaste es un síndrome caracterizado por agotamiento emocional (referido al vaciado de recursos personales junto con la sensación de que uno ya no tiene nada que ofrecer psicológicamente a los demás).

destacan según HARE et al (1988). sentimientos ÍNDICE 12 . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Romá Ferri / I. T. DOLAN. el síndrome de desgaste presenta relaciones diferenciales y específicas en función de los servicios en que las enfermeras/os desarrollan su trabajo. pueden ser tanto laborales como extralaborales. depresión profesional (FIRTH et al 1986 y 1987). 1985. Respecto a los predictores más potentes de «burnout» hallados en la reciente investigación. Caruana Vañó prevenir tal desgaste en el ámbito de la profesión de Enfermería. Sans Quintero / A. 1985). satisfacción en el trabajo (RANDAL & SCOTT. en Enfermería. 1986). McDERMOTT. las relaciones interpersonales en el trabajo. Y los cuatro indicadores siguientes: la insatisfacción con su rol. con pacientes cardiacos (GRABOYS. 1980) y Enfermería psiquiátrica (McCARTHY et al. unidades especiales (BAILEY et al. Las principales causas del desgaste profesional o «burnout».1987. Ribera / E.STUBBS & BROPHY. 1978). 1988. Y se han encontrado relaciones importantes entre «bumout» profesional y rol del cliente (MASLACH.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. experimentar altos niveles de estrés en el trabajo. CRONNIN . Por ejemplo. 1986). 1984) y otras. sexo y cultura (ETZION & PINES. Del mismo modo que cuando se estudia el estrés.

quién identificó estos predictores de desgaste o «burnout» en un análisis de regresión . utilizando recursos químicos y/o farmacológicos (FIRTH & COZENS.. 1983). ÍNDICE 13 . muy particularmente depresiones (PARKES. 1989. ADAMS et al. CANTIN & MITCHELL. Muy frecuentemente. es el afrontamiento personal al mismo.I. 1986.3% de la varianza del nivel de desgaste de las enfermeras (en servicios de Oncología). según el estudio de YASKO (1983). han tratado el tema general. Uno de los problemas asociados directamente a las consecuencias del estrés. insistía en la necesidad de prevención en Enfermería del síndrome de desgaste. 1980. y recibir apoyo inadecuado. el estrés en Enfermería se afronta inadecuadamente. presentando fuertes hábitos tabáquicos (SANCHO & ZARZA. Por su parte SEUNTJENS (1982). 1987). con algunos problemas de salud mental. y que explicaban el 51. CASTILLO et al.Introducción de apatía y claudicación. 1990. bien con absentismo laboral (COHEN-MANSFIELD & ROSENTHAL. así como el afrontamiento diferencial y la necesidad de preparación para el mismo (CROSS & KELLY. DEWE (1987) y KELLY & CROSS (1985). 1987). 1989). ya que éste hace perder sentimientos positivos hacia sí mismos y hacia sus pacientes a quienes pueden dirigirse con una actitud deshumanizada y cínica.

1986. 1988). 1986. 1988). HALE. la satisfacción deriva en parte de la filosofía del cuidado (REED. 1988.1986 y 1987. 1987. 1987. 1989. A veces. 1978. estrés e insatisfacción. McLAINE & MURRELL. o con síndromes de desgaste o «burnout» tal como se ha mencionado anteriormente. se han relacionado con síntomas psicológicos indeseables (NORBECK. COHEN & MANSFIELD. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Concretamente con la atención a los pacientes (RIBERA et al. Sans Quintero / A. Sin embargo. son dos conceptos estudiados frecuentemente y relacionados positivamente. SLAVITT et al. CARMEL et al. a mayor estrés mayor insatisfacción y a menor estrés mayor satisfacción (PACKARD & MOTOWIDLO. Romá Ferri / I. es decir. HINGLEY & COOPER. Estrés y satisfacción profesional en Enfermería En cuanto a la relación entre el estrés ocupacional y la insatisfacción laboral. 1986). 1987. Caruana Vañó SAWZ SAENZ .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. HARVEY & HANNAH.1981). En este aspecto.TORRE et al. T. ambos. NICHOLS. 1988. 1980. Ribera / E. de la autoimagen profesional (SHOHAN & YAKUBOVICH. BLEGEN & MUELLER. BRUHN et al. HALE. 1989) y de la productividad percibida (KRAMER & HAFÍNDICE 14 . 1985). los profesionales de Enfermería en general se suelen mostrar satisfechos con los aspectos intrínsecos de su trabajo.

Se sabe también.1989). sin olvidar las diferencias de estrés/insatisfacción ocasionadas al personal de Enfermería según los servicios en los que desarrolla su trabajo (POWER & SHARP. 1981). tanto en ÍNDICE 15 . Consecuencias importantes de la insatisfacción. 1987). GRAYTOFT & ANDERSON. 1988). DOLAN (1987) encontró que la insatisfacción laboral era un indicador fiable de «burnout» y HARE et al (1988). serían además de las citadas al hablar del estrés y desgaste. y la sobrecarga de trabajo (COHENMANSFIELD & ROSENTHAL. 1989.Introducción NER. 1989).. 1989. siendo las causas de insatisfacción similares a las de estrés excesivo y desgaste. y como más destacadas. la enfermedad física o psicológica (LEVENTHAL & TOMARKEN. 1988) y los problemas de salud (REIG & CARUANA.I. es uno de los principales problemas en Enfermería. la falta de autonomía y control (McGRATH et al. el abandono de la profesión (NICHOLS et al. 1989). el cambio de trabajo HINGLEY & COOPER. que los problemas en las relaciones interpersonales predecían con fiabilidad el desgaste. el absentismo laboral (COHEN-MANSFIELD & ROSENTHAL.1985). 1986). las alteraciones de estados de ánimo (HOLLINGWORTH et al. que el abandono del puesto de trabajo. b).

y entre apoyo social y «burnout» (ETZION. Ribera / E. La falta de apoyo en sí misma. 1984. No es igual tener un determinado entramado social. en profesionales de Enfermería.1989). Caruana Vañó términos de costes económicos como en capacidad de atender a los pacientes y en la calidad de la atención a los mismos (CAVANAUGH. Diversos estudios empíricos han mostrado que buenos apoyos ayudan a las personas a superar muchos tipos de estrés. la baja por enfermedad o incapacidad laboral transitoria (ILT) puede ser en muchos casos una justificada forma de abandono del trabajo. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. originada por desgaste psicológico. LIEBERMAN. lo definimos con LAZARUS & FOLKMAN (1986). 1985). ÍNDICE 16 . puede ser una fuente de estrés. Concretamente.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Los datos revisados muestran asociaciones negativas entre apoyo social y estrés (WINNBUST et al. 1982. T. 1982). Apoyo social percibido El apoyo social percibido. Sans Quintero / A. como la forma en que el individuo evalúa las interacciones que ocurren en sus relaciones sociales. Romá Ferri / I. que obtener apoyo del mismo. CRONNIN-STUBBS & BROPHY.

en la que sí sería un buen predictor de «burnout» o de estrés. 1982). pero también como hemos ido viendo en problemas de salud y ÍNDICE 17 . en la que el apoyo tendría un efecto modesto sobre el estrés. Estrés y salud en Enfermería Los problemas en el trabajo pueden manifestarse en absentismo. A pesar de las discrepancias entre los datos encontrados en diversos estudios en cuanto a la relación entre apoyo social y estrés.. y no sería un buen predictor de estrés o de «burnout» (NORBECK. así como también los efectos positivos que el apoyo social percibido tiene sobre las prácticas positivas de salud (MUHLENKAMB & SAYLES. 1985). jubilación anticipada etc. SCHAEFFER. CONSTABLE-RUSSELL..Introducción Hay diversos modelos de conceptualización del funcionamiento del apoyo social respecto al estrés: la hipótesis del efecto en la que el apoyo social funcionaría como amortiguador («buffer«) (La ROCCO & FRENCH. y la hipótesis del efecto indirecto.1986).I. abandono del puesto de trabajo. del empleo. la hipótesis del efecto directo. son evidentes los efectos positivos de las redes de apoyo entre los compañeros de trabajo (cuando existen) (BROWNER. 1980. huelgas. 1986). movilidad de un puesto a otro. 1987.

1988. 1987). 1982). Desde la Psicología de la Salud (FOLLICK et al. Ribera / E. a consumir más fármacos que la población general (30 veces más según PAYNE et al. De LONGIS.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. El ejercicio de la profesión de Enfermería lleva consigo gran responsabilidad sobre la vida. Romá Ferri / I. 1987). existen también importantes problemas de conductas no saludables como lo muestra el que estos profesionales sean más vulnerables que otros a presentar trastornos afectivos como la depresión (KRAKOWSKI.V. movilidad y descenso de la calidad y cantidad del trabajo realizado (LEVENTHAL & TOMARKEN. 1978). 1987. 1987. 1974). y este síndrome se relaciona con la aparición de síntomas o molestias orgánicas (FREUDENBERGER. T. manifestadas en accidentes.. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.C. 1987). absentismo.T. al alcoholismo (y más frecuente en muÍNDICE 18 . ya sea en enfermedades psicosociales. la salud y el cuidado de otras personas. y además de los numerosos riesgos profesionales de Enfermería en el trabajo. 1987). ya sea orgánicamente (KASL & COOPER. KASL & COOPER. es uno de los determinantes más destacados del síndrome de desgaste (MASLACH. Sans Quintero / A. el estrés interesa en cuanto que favorece la aparición o el mantenimiento de los mecanismos que llevan a enfermar. 1982). Caruana Vañó bajas laborales por enfermedad (F. Además de este problema. El trato diario con los pacientes.E. RAHE.

en 1990. a través de la maximización de la salud.I. Objetivos El objetivo general de nuestra línea de investigación iniciada en el año 1985. Ante toda esta información. más difíciles de precisar. al tabaquismo (en la Comunidad Valenciana CASTILLO MONTAÑES et al.. Probablemente cada respuesta a estas preguntas tenga un peso específico en la explicación final. así como los datos sobre suicidios. han mostrado que el 55% de los profesionales de Enfermería son fumadores mientras el 46% de la población de dicha Comunidad y el 41% en todo el territorio nacional son fumadores).Introducción jeres que en varones según FIRTH & COZENS. 1987). ÍNDICE 19 . 2) ¿ Se debe al inadecuado afrontamiento personal del estrés?. ó 3) ¿Se debe a la excesiva presión socioambiental del contexto laboral?. satisfacción y rendimiento de los propios profesionales de Enfermería. es el aumento de la calidad de los cuidados de Enfermería. podemos hacernos al menos tres preguntas: 1) ¿ Se debe todo esto al estrés específico profesional?. Pero parece necesario ocuparse de la salud de los profesionales de Enfermería dentro del interés por la salud de la población de la que forman parte.

2) Realizar una evaluación directa de la percepción de salud y estrés.a la semana. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Unidad o servicio en el que trabaja actualmente. estar trabajando en la actualidad. tiempo de trabajo en la profesión. horas que trabaja . edad de los pacientes a los que atiende. ciudad en la que trabaja y tipo de centro en el que presta sus servicios profesionales. funciones que realiza cotidianamente. sexo. tiempo que lleva trabajando en el actual servicio. Ribera / E. Caruana Vañó El objetivo general de este trabajo es determinar las áreas prioritarias de intervención ergonómica en los Centros Sanitarios de la provincia de Alicante. son: 1) Realizar una exploración detallada de Variables Sociodemográficas y profesionales actuales entre el personal de Enfermería de la provincia de Alicante: Edad. Sans Quintero / A. horas que duerme diariamente. turno de trabajo. T. así como de las horas perdidas en el último alto por enfermedad. Romá Ferri / I. Las variables quedan definidas por la propia ÍNDICE 20 .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Los objetivos específicos y concretos del presente trabajo. tener una plaza en propiedad. que están afectando negativamente al desarrollo laboral de los profesionales de Enfermería (y extender el estudio a otras ciudades o provincias).

I.- Introducción

evaluación de cada profesional en un marco de posibilidades respondiendo a preguntas cerradas, del grado de salud propio, del grado de estrés actual, de la percepción del estrés actual como aumentado, igual o mayor en el tiempo, de la influencia del estrés general en su salud, de la influencia específica del estrés laboral en su salud. Las horas perdidas por enfermedad en el último año, se evalúan a través de las bajas por incapacidad laboral transitoria (ILT). 3) Describir los estresores más graves y frecuentes que afectan a los profesionales de Enfermería como colectivo general, así como la incidencia de todos los estresores posibles en el marco sanitario. 4) Describir los niveles de satisfacción-insatisfacción laboral del colectivo de Enfermería, indicadores más potentes de satisfacción-insatisfacción profesional, así como describir la distribución de niveles de satisfacción-insatisfacción en el colectivo general de Enfermería. 5) Describir la percepción de apoyo social general, prestando atención especial aquellos recursos de apoyo relacionados con el trabajo, en el colectivo de Enfermería. 6) Establecer las circunstancias laborales responsables determinantes- de la salud de los profesionales de Enfermería
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Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Ribera / E. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. T. Romá Ferri / I. Sans Quintero / A. Caruana Vañó

y de las bajas por enfermedad. Es decir, por un lado tener en cuenta aquellas circunstancias organizacionales, susceptibles de modificación, que determinan el estado de salud en los profesionales de Enfermería, y por otro lado, la incidencia que estos estados de salud tienen en una objetiva falta de salud manifestada en ILT. Todo ello con el fin de aportar sugerencias eficaces a las instituciones sanitarias y políticas interesadas.

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II.- Material y método

II.- MATERIAL Y METODO
Sujetos

H

an participado en el presente estudio 748 profesionales de Enfermería, con una media de edad de 34.97 años, una desviación estándar de 11.46, y un recorrido entre 21 y 67 años. De ellos, 233 son varones y 508 mujeres (7 personas no contestaron a esta pregunta). La muestra obtenida supone un 18.92% de los 3.947 colegiados en la provincia de Alicante, a día 2 de mayo de 1990. (Ver tabla 1) Instrumentos El instrumento de evaluación es un cuestionario estandarizado de 117 variables, compuesto por: a) Datos sociodemográficos y profesionales actuales (17 cuestiones con respuestas alternativas).

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a saber: Cuestionario de estresores laborales para Enfermería. (7 cuestiones con alternativa de respuesta a preguntas cerradas). Caruana Vañó b) Autoevaluación de estrés y salud en el último año. y Fiabilidad test-retest del total de la escala de 68 items. T. 1989b).Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Al final de esta escala se proponen dos espacios abiertos para que las enfermeras/os incluyan otros estresores que pudieran no estar recogidos en la escala. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. c) Escalas de evaluación de estrés. de situaciones potencialmente estresantes en el marco laboral de los profesionales de Enfermería. que valoran en qué medida cada situación representa una fuente de estrés. satisfacción laboral y apoyo social (REIG & CARUANA. Consta de 68 items con 5 alternativas de respuesta.78. igual a 0. 1987a. r de Winer o Theta de Cármines).91 según la fórmula utilizada (Alpha de Cronbach. de Nada (1) a Mucha Tensión (5). ÍNDICE 24 . Sans Quintero / A. Romà Ferri / I. Ribera / E. 1987b. Las características psicométricas de este cuestionario de estresores profesionales son: Consistencia interna entre 0.75 y 0. tensión o irritabilidad en su trabajo actual.

Material y método Cuestionario de Insatisfacción laboral. apoyo. Consta de 12 afirmaciones relativas a la satisfacción en el trabajo. ayuda etc..II. completo. La consistencia interna es satisfactoria en todas sus mediciones ( Alpha. con cuatro posibilidades de respuesta. y la fiabilidad test-retest es igual a 0.. se envió por correo a los 3.72. desde Totalmente en Desacuerdo (1) a Totalmente de Acuerdo (5). en los primeros días de mayo de 1990 ÍNDICE 25 . de Nunca (1) a Siempre (4) dispongo de ese apoyo.947 profesionales de Enfermería inscritos en el Colegio Profesional de Alicante. La fiabilidad test-retest es igual a 0.. información.65 y la Consistencia interna es de 0. con cinco posibilidades de respuesta. r y Theta). Cuestionario de apoyo social percibido Consta de 11 cuestiones acerca de la disponibilidad percibida de consejo.88 (alplta de Cronbach). Procedimiento El instrumento expuesto anteriormente.

1990) y BMDP (DIXON. 1990). Los datos han sido tratados estadísticamente en el Centro de Cálculo del Departamento de Enfermería de la Universidad de Alicante. ETXEBERRIA et al. se repitió el envío. siguiendo las normas establecidas para este tipo de recogida de información (NUNNALLY. 1978). Sans Quintero / A.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. utilizando los programas SPSS (MANZANO. Ribera / E. 1988. y nuestra propia experiencia (REIG & CARUANA. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. ÍNDICE 26 . T. Caruana Vañó Pasadas dos semanas. Romà Ferri / I. 1985).

siendo esta variabilidad muy superior entre los varones.03. y te- ÍNDICE 27 .RESULTADOS Variables demográficas y sociolaborales L os 748 profesionales de Enfermería que han participado en el presente trabajo tienen una media de edad de 35 años. prob. y más las enfermeras.4%) tienen en la actualidad menos de cuarenta años. aunque la variabilidad de tiempo trabajando como enfermeras/os oscila entre 6 meses y 44 años (ver tabla 2).28).9%) es femenino y llevan ejerciendo su profesión una media de doce años.: 0. se trata en general de un colectivo muy joven. Es decir. La mayor parte del personal de Enfermería (67.III. aunque más de las tres cuartas partes (76.. ya que la media de edad de los hombres es de 36. y la de las mujeres de 33. siendo esta diferencia significativa estadísticamente (t=4.000).20 (±8.Resultados III..33) años.23 (±10.

Sans Quintero / A.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. docencia e investigación. seguido de Elche (12.5%).7%) (Ver tabla 3).(38.3%) y la gran mayoría tiene su plaza en propiedad (72. Caruana Vañó niendo ellos significativamente más tiempo de ejercicio profesional que las mujeres (t=4. teniendo cierta relevancia las de administración y gestión.7%). sin diferencias en razón del sexo.000). Orihuela (3. (Ver tabla 6).47. Y mayoritariamente en hospitales (67%). prob: 0. T. destacando los cuidados en Medicina Interna. Romà Ferri / I. Ribera / E.6%). Benidorm (2%) y otras diversas localidades de la provincia de Alicante (11.7%). los profesionales de Enfermería encuestados representan al espectro real de atención de Enfermería (ver tabla 7).8%). (Ver tabla 5). (Ver tabla 4). Centros de Salud (7%) y actividades privadas.4%). La inmensa mayoría de los profesionales encuestados.6%). Y apareciendo pequeños ÍNDICE 28 . realizan habitualmente funciones asistenciales (88. Respecto a las Unidades o Servicios en los que desarrollan su labor. Alcoy (8. Denia (4. Prácticamente todos están trabajando en la actualidad (98.6%).5%). aunque también en ambulatorios (12. Los datos recogidos proceden en su mayor parte de profesionales que realizan su actividad laboral en Alicante -ciudad. Ambulatorios y Centros de Salud.6%). Elda (9. Villajoyosa (5. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.

Concretamente. Destacan también los cuidados en especialidades quirúrgicas (13. prob.4%). siendo significativamente más frecuente la estabilidad en la misma Unidad o Servicio en el caso de los hombres que el de las mujeres (t=4.3%). urgencias (7. entre 6 y 38 años de trabajo en el mismo servicio existe un 26.Resultados grupos de profesionales procedentes de servicios menos frecuentes como por ejemplo Enfermería de Empresa.2%. ÍNDICE 29 .6%) y cuidados intensivos (8%).000). obstétricos (6%) y pedriátricos (4. (Ver tabla 11).46.4%). (Ver tabla 8).1% de los casos. más de la mitad de los profesionales encuestados (57%) llevan en el mismo puesto como máximo tres años.III. consultas de Enfermería (11.. psiquiátrica o esterilización.1%). todo lo cual supone un cincuenta por cien de la actividad del total de los profesionales de Enfermería encuestados. docente. y en general.8%). Llevan entre 3 y 6 años el 15. Las actividades asistenciales cotidianas más importantes que se realizan son cuidados básicos (11.9%). El tiempo que llevan trabajando en el Servicio o Unidad actual.: 0. de menos de un año.1%. siendo menos frecuente llevar más de seis años. cuidados médicos (8. cuidados en cirugía (11. es en el 26.

Respecto a los horarios y turnos de trabajo.7%) maniÍNDICE 30 .9%). Y en cuanto a las horas diarias de sueño del personal de Enfermería encuestado. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. casi la mitad de los profesionales consultados (48. aunque también hay un número importante con turno fijo de mañanas (35. (Ver tabla 12). es decir.2% más de 40.4%) (Ver tabla 9). Es decir. lo más frecuente es que nuestros profesionales tengan turnos rotatorios (47. siendo muy poco frecuentes los turnos fijos de tardes o noches.50. Romà Ferri / I. y sobre todo los varones.: 0. prob. la inmensa mayoría (más del 70%) trabaja más de 35 horas semanales.9%). sin aparecer diferencias en razón del sexo. mientras un 26. T.1% lo hace 35 horas o menos y un 24.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Caruana Vañó Por otro lado. mientras que solo un 9% afirma cuidar prioritariamente a niños (incluídos neonatos hasta 10 años) y ancianos mayores de 60 años (9. (Ver tabla 10). Ribera / E.1%). con edades entre los 10 y 60 años (75%). Sans Quintero / A. con una diferencia significativa con sus compañeras (t=3. la inmensa mayoría (91. la gran mayoría de las enfermeras/os encuestados afirman que habitualmente los pacientes a los que atienden son adultos.001). manifiestan trabajar entre 36 y 40 horas a la semana. En cuanto a las horas de trabajo que se realizan semanalmente.

.Resultados fiesta dormir entre 6 y 8 horas. Los datos expuestos. En tercer lugar.: 0. el que la muestra se componga de profesionales que desarrollan su trabajo en servicios tan variados como hemos visto. nos permitirá también interpretar los problemas generales expuestos por ellos. nos indica en primer lugar que tal muestra representa aproximadamente a la población de profesionales de Enfermería de la provincia de Alicante. referentes a la muestra de personal de Enfermería encuestado. Las mujeres duermen significativamente más horas diarias que los hombres (t=-3. es decir. un tiempo adecuado a las necesidades medias de las personas adultas sanas (Ver tabla 20). ya que la distribución en cuanto a hombres y mujeres real y muestra son prácticamente idénticas (Revisar la tabla 1). pueden ser muy aproximados a la realidad de nuestro contexto.III. basada en el conocimiento y la experiencia de la profesión y el medio sanitario. por lo que los datos que presentamos a continuación. hace que las respuestas a nuestro cuestionario tengan una adecuada fiabilidad. como representativos de los problemas más acuciantes y generalizados con los que se enfrentan los profesionales de Enfermería en nuestro medio.002). el hecho de que se presente una media de 12 años como profesional de Enfermería.12. En segundo lugar. Así mismo otros datos como ÍNDICE 31 . prob.

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los turnos de trabajo, muy similares a las distribuciones horarias habituales, o el tiempo que llevan trabajando en el servicio actual (en la mayoría de los casos entre uno y tres años, tal como suele darse en la realidad), o la ciudad de procedencia, en las que existen Hospitales del Insalud (y dado que la gran mayoría de enfermeras/os realizan una Enfermería hospitalaria), nos permite deducir una adecuada fiabilidad del resto de los datos que exponemos y una probable firmeza en las sugerencias derivadas de ellos. Estrés y salud percibidos por los profesionales de Enfermería. Estrés percibido en la actualidad, en las últimas dos semanas, existe en la casi totalidad de los profesionales de Enfermería encuestados (75.7%) en mayor o menor grado. Únicamente el 13.4% de ellos manifiesta no experimentar ningún estrés en la actualidad. Por otra parte, un importante grupo (19.8%), expresa estar padeciendo un estrés máximo, mientras que el resto (65.9%) percibe un estrés débil o moderado. (Ver tabla 13). De estos profesionales, casi la mitad (45.5%) manifiesta sufrir un aumento del estrés en el trabajo con el paso del tiempo, mientras que el 31.4% de ellos considera que el nivel de
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32

III.- Resultados

estrés laboral se mantiene estable, y el resto (21%) percibe una disminución de tal estrés con el tiempo. (Ver tabla 14). En el último año, el estrés total percibido por los profesionales de Enfermería entrevistados tiene un componente importante derivado del estrés laboral. Concretamente, más de una cuarta parte del estrés total, proviene del trabajo para la gran mayoría (62.3%), mientras que menos de esa proporción es apreciada por el 22.7% de ellos. Y el estrés laboral aparece como muy poco relevante en el estrés total del 13.4% de los profesionales entrevistados. (Ver tabla 15). Las atribuciones de mayores proporciones de estrés laboral implicado en el estrés total que se padece, las hacen más frecuentemente los hombres que las mujeres, siendo la diferencia entre ambos sexos estadísticamente significativa (t=2.18; prob.: 0.030). La valoración del propio estado de salud del personal de Enfermería durante el último año, es mayoritariamente (61.2%) buena o muy buena. Aparece un grupo (5.1%) que la valora como mala o muy mala, y un importante grupo, exactamente un tercio de ellos (33.4%) que la estima como regular, siendo este último dato de gran interés para los objetivos del presente trabajo ya que pudiera ser una población de riesgo de mala salud. En las autovaloraciones de salud
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expuestas, no aparecen diferencias de apreciación entre hombres y mujeres. (Ver tabla 16). Las relaciones que establecen los profesionales de Enfermería entre el estrés que padecen y su estado de salud, se pone de manifiesto en dos grupos de respuestas. Por un lado, y en general, asocian intensamente estrés padecido y estado de salud propio, algo más de la cuarta parte de las personas encuestadas (27.4%), y con menos fuerza, la mayoría (58.8%), percibiendo una ausencia total de relación entre estrés y salud propia un 12.3% de los profesionales encuestados. (Ver tabla 17). En segundo lugar, y referido a lo que les ha afectado a su salud el estrés específicamente laboral, la inmensa mayoría (86.6%) cree que ha sido afectada su salud en algún grado por el estrés laboral, y de manera muy intensa lo cree un 28.3% de ellos, mientras un grupo (12.4%) no encuentra ninguna influencia del estrés laboral en su estado de salud. (Ver tabla 18). Si comparamos estos dos grupos de respuestas (Ver tablas 17 y 18), observamos que son prácticamente idénticas, es decir, los profesionales de Enfermería no ven relación entre su estrés extralaboral y su salud y sí la ven entre su estrés en el trabajo y su estado de salud, no apareciendo diferencias entre hombres y mujeres en estas atribuciones.
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3% de las ILT sean inferiores al mes de duración). aparece un alto porcentaje de profesionales (36. que hace que la casi totalidad (80. aparecen 10 ILT (3. en total más de cuarenta y cinco mil horas debidas a ILT. que suponen un 8.3%) y entre 121 y 270 (2. que han tenido alguna ILT en el último año.6% del total) con una duración de 91 a 120 días. Esta situación tiene dos vertientes negativas: 1) que en estos lapsus de tiempo de ILT no se contrata personal adicional.. y supone un total de 22. y que supone 7.III. oscilando su duración entre 1 y 270 días. Es decir. que han originado alguna incapacidad laboral transitoria (ILT).9%) de las 275 ILT tienen una corta duración. Por otra parte.6%). que probablemente recojan a varias mujeres gestantes.5%). (concretamente 275 personas de un total de 748 entrevista dos).539 horas laborales perdidas.491 horas laborales perdidas por este grupo.Resultados En cuanto a los problemas de salud en el último año. concretamente entre 1 y 8 días (y entre 8 y 30 días el 29. Si observamos la tabla 19. lo que repercute en una sobrecarga de trabajo para el personal de la Unidad.050 horas laborales perdidas en el año. y 2) el costo de 15. vemos cómo más de la mitad (50. El resto de bajas entre 31 y 90 días (13. con procesos patológicos insidiosos y/o graves de difícil recuperación (como por ejemplo depresiones). probablemente representan a personas (un total de 39 de las 748 totales).9%).2% del toÍNDICE 35 .

Es interesante resaltar que no hay diferencias significativas entre hombres y mujeres en cuanto a ILT. Caruana Vañó tal de 273. así como aquellos indicadores más relevantes de insatisfacción en el trabajo. Esto sin tener en cuenta aspectos que sabemos importantes pero muy específicos como por ejemplo el Servicio en el que desarrolla su trabajo. Ribera / E. de las 748 personas entrevistadas. para la mayoría de los profesionales de Enfermería. describir las correlaciones significativas más importantes enÍNDICE 36 .020 horas de trabajo como mínimo en el año. vamos a exponer qué estresores específicos son importantes. graves y frecuentes. (Los análisis detallados por Servicios y otras variables diferenciales. se realizarán en un próximo futuro de esta línea de investigación). Posteriormente se exponen los datos referentes al apoyo social percibido a nivel general y no únicamente laboral.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. T. insatisfacción laboral y apoyo social Una vez evaluada por una parte. Estresores laborales específicos. aún incluyendo los datos de gestación en el análisis. y cuyo costo económico es fácilmente calculable. para en el último apartado de esta exposición. Romà Ferri / I. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Sans Quintero / A. la percepción del estrés laboral y su relación directa percibida con la propia salud.

centro o ciudad.6% está claramente insatisfecho. en la tabla 21 se muestran todas las respuestas en cuanto a presencia y gravedad de aspectos indicadores del grado de satisfacción-insatisfacción.4% con puntuaciones menores a 30 en el total de la escala) (ver tabla 22). la mayoría de profesionales están satisfechas con su trabajo (58. más que al trabajo en sí mismo. deprimido o frustrado con su actividad en Enfermería (ver tabla 22). planta.. no presentándose diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres en las puntuaciones en el total de la escala. ÍNDICE 37 .III.Resultados tre variables y los determinantes laborales concretos del estado de salud de los profesionales de Enfermería. En general. y sólo un 15. Aparece un grupo importante (29.5% directamente en la respuesta a la afirmación «estoy satisfecho con mi trabajo» y 54. Insatisfacción laboral Respecto a la insatisfacción laboral. y que como veremos hacen referencia a situaciones de servicio.2%) con problemas específicos que les producen frustración en su trabajo.

Romà Ferri / I. por orden. significativamente más expresado por los profesionales más jóvenes (r=-0. prob. ÍNDICE 38 . Sans Quintero / A.10) (p≤0. mostrada significativamente más por los varones (t=2. prob.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. sobre todo los más jóvenes (r≤-0. 5) «Con frecuencia pienso en cambiarme a otro servicio. T.: 0.: 0. también mostrada significativamente más por los varones (t=2. Ribera / E.79.030). prob. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.18.006). 3) «Con frecuencia pienso en buscar un puesto de trabajo en otro centro o ciudad». Caruana Vañó Las expresiones más importantes indicadoras de insatisfacción en el trabajo. expresadas por una cuarta parte de los profesionales encuestados son. 2) «Mi trabajo actual me ofrece pocas oportunidades de aplicar mis conocimientos o habilidades».10) (p≤0. 4) «Me paso todo el tiempo esperando los días libres y las vacaciones».006). 6) «A veces pienso que lo que hago no merece la pena». las siguientes: 1) «Este trabajo no es como yo esperaba cuando estaba estudiando».05). igual que las anteriores más importante para los hombres que para las mujeres (t=2.: 0.11.001). planta o departamento».

tiende a mantenerse y aumentar con el tiempo.05).Resultados Las tres últimas afirmaciones son igualmente valoradas por hombres y mujeres.10) (p≤0. en el sentido de que a medida que aumenta la edad aumentan las puntuaciones a la afirmación «estoy satisfecho con mi trabajo» (r=0. La edad de los profesionales tiene además de los indicados.08) (p≤0. ó de «estoy frustrado con mi trabajo» (r=0. en la tabla 25 exponemos todas las respuestas manifestadas por los profesionales encuestados. más de la mitad (50. tanto la satisfacción como la frustración directa con el trabajo.III.. Los profesionales más jóvenes no están tan satisfechos o tan frustrados como sus compañeros más mayores. (Ver tabla 23). Es decir. Estresores específicos laborales para el personal de Enfermería En cuanto a la escala de estresores específicos laborales en la profesión de Enfermería. Lo primero que llama la atención es la gran cantidad de personas. en cada uno de los niveles de estrés para los 68 items propuestos.3%) que estiman con puntuacioÍNDICE 39 .05). según el caso. otro efecto modulador sobre la satisfacción o frustración con el trabajo.

Romà Ferri / I. No ÍNDICE 40 . Únicamente 57 profesionales de Enfermería (7. Los errores de otros compañeros de Enfermería que afectan a mis pacientes. T. Que las decisiones y cambios que me afecten se tomen desde «arriba» sin mi conocimiento y participación. Caruana Vañó nes muy altas como causantes de estrés casi todas las circunstancias laborales propuestas (Ver tabla 24). Falta de apoyo de los superiores. Ribera / E. entre 148 y 228 del total posible. Tratar con gente agresiva. seguidos de otro importante grupo (41. Escasez de resursos esenciales. Escasez de personal. son por orden de importancia. las siguientes: Los pacientes «histéricos». Sans Quintero / A. obteniendo como total de la escala entre 229 y 338 puntos de un total posible de 340. Las situaciones en el trabajo consideradas como muy estresantes por la práctica totalidad de los profesionales encuestados. Ver morir a un paciente «especial». No poder resolver los problemas que se me plantean.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. más del 80%. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. No poder dedicar más tiempo a aquellos pacientes que lo necesitan. Tener un superior incompetente.2%).6%) valoran muy pocas circunstancias laborales entre las propuestas como estresantes y casi todas como no originadoras de estrés para ellos. Ver sufrir a los pacientes. Los posibles errores de diagnóstico o terapéuticos del médicols que afecten a mis pacientes. que las estiman altas también.

Además. destacando muy especialmente la «Carencia de personal imprescindible». La edad de los profesionales tiene un efecto modulador sobre el estrés laboral. (Ver tabla 26). (Ver tabla 26). y Los familiares de los pacientes exigentes e inquisitivos.III. va disminuyendo el estrés. casi todas las situaciones propuestas son valoradas como muy estresantes por más de la mitad de ellos. pero en general. y las diferencias de estrés en razón de la edad son significativas para más de la mitad de los items de la escala en el sentido expuesto. (Concretamente. Que personal incompetente se interfiera en mi trabajo. en los espacios abiertos para describir situaciones estresantes no propuestas por nosotros. Que me requieran en varios sitios a la vez.. Sobrecarga de trabajo. son definidas por casi todo el personal de Enfermería encuestado como gravemente estresantes. se manifiestan algunas situaciones no incluídas en la escala y que exponemos detalladamente en la tabla 35. aparecen diferencias estadísticamente significativas con la edad en los items referidos en la ÍNDICE 41 . Que me hagan perder el tiempo. en el sentido de que a medida que se va siendo menos joven.Resultados trabajar en base a una planificación coherente. Estas veinte circunstancias laborales. Tener que dar una mala noticia.

7 (Ver morir a un paciente «especial«). 46. 38. se exponen las diferencias manifestadas por el personal masculino y femenino respecto a las situaciones estresantes. 3. 49. Romà Ferri / I. En la tabla 27. Caruana Vañó tabla 25 con los números: l. 60 (Tener que aplicar tratamientos que resultan dolorosos a los pacientes) y 6 (La muerte del paciente). 27 (Tratar con gente pasiva). Las mujeres padecen mayor estrés que los hombres en la mayoría de las circunstancias laborales cotidianas y las diferencias significativas son más extremas. gravedad y sufrimiento de los pacientes. 39. 66 y 67) y en ningún caso se produce un aumento significativo de estrés al aumentar la edad. 61. 10. 14 (Los pacientes graves). 4. 41. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. T. 29. 51. 8. Sans Quintero / A. 43. mujer. 18. también tiene un importante efecto modulador sobre las fuentes específicas de estrés laboral. 48. 42. es decir. 2. 9. 12. 33. Ribera / E. manifiestan padecer un estrés ÍNDICE 42 . 30. Concretamente los items de la tabla 27 números 58 (Asistir a un caso urgente). 17. 57. 21. 23. 40.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. 22. 58. 40 (Tener que tomar decisiones drásticas en casos urgentes). 56. 11. 27. 52. les causan superior malestar que a los varones cuando hacen referencia a aspectos del trabajo en sí mismo y aspectos afectivo-humanitarios tales como urgencia. 24. 45. Los hombres por su parte. El ser hombre o. 62 (Los pacientes con enfermedades dolorosas).

4%). obtiene unas puntuaciones totales entre 22 y 42 puntos.45.4%) con una gravísima carencia de apoyo. y en el otro extremo. Pocas perspectivas de ascenso o promoción (t=3.Resultados significativamente mayor que las mujeres en los siguientes aspectos: Ganar poco dinero para disfrutar de un buen nivel de vida (t=5. lo que indiÍNDICE 43 .III. La gran mayoría (82.: 0. social o de reconocimiento. Aparece un grupo (10. así como a la delimitación de funciones respecto a otros profesionales de salud.: 0.: 0. Esta percepción es bastante positiva ya que la puntuación media del total de la escala es de 33 puntos de un máximo posible de 44 puntos.: 0.80. un pequeño grupo (6%) que manifiesta sentirse totalmente apoyado.000). Que no estén claramente establecidas cuales son mis obligaciones y competencias (t=4. prob. y Tener que realizar tareas que no son de mi competencia (t=1.24.99. Apoyo social percibido En la tabla 28 se exponen todas las respuestas a los grados de apoyo social recibido por los profesionales de Enfermería entrevistados. números 50.. prob. 64 y 3).: 0. aspectos más bien referidos al estatus económico. (Ver tabla 27. prob. 5. Es decir.000).047). 25.000). Recibir un sueldo no acorde con las responsabilidades de mi trabajo (t=3.026). (Ver tabla 30). prob.66. prob.

Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. las afirmaciones numeradas con 6. Caruana Vañó ca que en unos aspectos están muy apoyados y en otros no. «opiniones realistas sobre su comportamiento» y «ayuda para tomar decisiones importantes’. 9 y 10 que hacen referencia a «información de cómo se ha de hacer algo». como suele ocurrir en la realidad. Entre el 30 y el 40% de los profesionales encuestados. Sans Quintero / A. Concretamente y por orden de importancia de las diferencias. T. «ayuda para comprender lo que se ha hecho mal». o que está a su lado en momentos difíciles o con quién puede comportarse cómo es en realidad (Ver tabla 29). Ribera / E. o que les consuela cuando están preocupados.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. (Ver tabla 30) La gran mayoría de profesionales (más del 70%) tienen a alguna persona en quién pueden confiar. Algunas de estas diferencias en razón del sexo son estadísticamente significativas. Romà Ferri / I. Surgen más problemas de apoyo cuando las ayudas son materiales y económicas y cuando el apoyo se relaciona con el desarrollo laboral (Ver en la tabla 29. o que se interesa por ellos. el personal de Enfermería masculino carece más que el femenino de: 1) Alguna persoÍNDICE 44 . 7. ya que ellas evalúan más positivamente que los varones el apoyo social recibido en todos los aspectos propuestos en la Escala. Y más frecuentemente los hombres que las mujeres. presentan este tipo de carencias de apoyo muy relacionadas con el trabajo.

: 0. Pero el estado de salud.24. prob. 3) Alguna persona que le ayude a tomar determinadas decisiones importantes o delicadas (t=-2.24. la única asociación significativa con ILT además de salud.037). se asocia significativamente con el estado de salud. lo que es del todo coherente.51. Asociaciones significativas entre las variables de estrés y salud y el resto de variables estudiadas En la tabla 31 se exponen los valores de las intercorrelaciones significativas entre las variables que hemos venido denominando de estrés y salud.III.. prob. (De las 115 variables analizadas respecto a ILT y salud.Resultados na que le ayude a comprender lo que ha hecho mal (t=-3. y 5) Alguna persona que le pueda informar sobre cómo hacer algo (t= 2.35. apareÍNDICE 45 . 4) Alguna persona que le pueda proporcionar una ayuda material importante (t=-2. prob. 2) Alguna persona que le pueda proporcionar una ayuda económica importante (t=2.09. es importante observar cómo el hecho de haber tenido algún periodo de ILT. A los efectos de nuestros objetivos concretos en el presente trabajo. prob.: 0.: 0.026).012). es el estresor numerado 34 en la tabla 24: «los pacientes desobedientes que no cumplen el tratamiento».: 0.019).001). prob.: 0.

57. aquellos estresores que en la tabla 25 están numerados con 1. 61. 58. van aumentando los problemas de salud. 4. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. de modo que a medida que el estado de salud es regular o malo. 27. aumenta la percepción de estrés en la actualidad. 33. 51. hemos realizado dos ÍNDICE 46 . 40. 66 y 67). 3. se carece de apoyo social adecuado y se obtiene una puntuación alta de estrés total en la escala ( y en muchos de los items particulares de la misma. 48. 45. 52. 9. se duerme poco. se valora alta la proporción de estrés debido al trabajo. en el sentido de que a medida que se es menos joven (y que se lleva trabajando más tiempo).Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. 8. 43. T. Caruana Vañó ce asociado a todas las otras variables de estrés y salud. Por otro lado. sino determinantes del mismo en el marco laboral sanitario.10. lo que responde a una expectativa razonable en el ciclo vital. el estado de salud. Sans Quintero / A. se presenta grave insatisfacción laboral. se cree que el estrés que se padece afecta a la propia salud.11. 38. A la búsqueda de las circunstancias no solo asociadas significativamente al estado de salud. Romà Ferri / I. 24. Ribera / E. 42. 41. 30. 22.12. concretamente. 49.17. 2. se siente que el estrés aumenta con el paso del tiempo. 46. 29. 23. se ve afectado (ver tabla 32) por la edad y el tiempo de trabajo en la profesión. se atribuye gran influencia al estrés laboral en el propio estado de salud. 21. 56. 39.18.

. 3) Que el estrés laboral afecta a la salud. 4) Que el estrés general afecta a la salud (ambas variables de estrés y salud) y 5) Insatisfacción Laboral (Item 18 de la Escala de Estrés Ocupacional). En cuanto al segundo análisis. ningún aspecto parcial de apoyo social recibido es determinante del estado de salud. la suma ponÍNDICE 47 . es decir. pero sí lo es el apoyo total percibido. es decir en la salud de los profesionales entrevistados. (primer item de la Escala de Satisfacción Laboral). por orden de importancia: 1) Estar insatisfecho con el trabajo. y en ella observamos que solo aparecen 5 variables implicadas en la ecuación de regresión. 2) Falta de apoyo de los superiores (item 10 de la tabla 24 de la Escala de Estrés Ocupacional). todas aquellas que correlacionaban significativamente con la misma (a excepción de las variables de apoyo social que han sido utilizadas en el segundo análisis de modo independiente) y que eran 58. con el fin de averiguar situaciones laborales determinantes del estado de salud de los profesionales de Enfermería que pudieran ser susceptibles de modificación socioinstitucional y/o personal. a saber.Resultados análisis de regresión múltiple utilizando como variable dependiente el estado de salud. (Ver tabla 33:I). y como independientes en el primero. Los resultados de tales análisis se muestran en la tabla 33.III.

de modo que cuando se recibe suficiente apoyo de uno u otro modo particulares. utilizando ahora como Variable Dependiente el «estar insatisfecho con el trabajo» (item 1 de la Escala de Satisfacción). (Ver tabla 34: I y II). que era el primer determinante directo de mal estado de salud. se han utilizado como Variables Independientes las 72 del cuestionario que estaban significativamente asociadas con dicho item de insatisfacción (utilizando en el segundo las variables significativas de apoyo social). 4) Falta de apoyo de los superiores. 3) Alto porcentaje de estrés total que procede del trabajo. de la satisfacción-insatisfacción laboral en el estado de salud. hemos realizado también dos análisis de regresión múltiple paso a paso. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. afecta negativamente a la salud.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. está determinado en orden de importancia por: 1) Insatisfacción laboral. y cuando no se recibe. Sans Quintero / A. Caruana Vañó derada de todos los apoyos recibidos (Ver tabla 33:II). Ribera / E. 7) Estado de salud regular o malo. Romà Ferri / I. En la tabla 34 se exponen tales resultados en los que vemos cómo el estar insatisfecho con el trabajo. 8) Que no estén claramente establecidas las obliÍNDICE 48 . 5) No tener la plaza en propiedad. 2) Escasez de recursos esenciales. Ante estos datos y dada la relevancia repetida en la explicación de la varianza. En el primero. 6) Aumento del nivel de estrés laboral con el tiempo. el efecto sobre la salud es beneficioso. T.

Resultados gaciones y competencias. 12) No trabajar en base a una planificación coherente y 13) Tipo de actividad asistencial. son directamente «el estar insatisfecho con el trabajo».. 11) Turnos rotatorios. «los turnos rotatorios» y «no trabajar en base a una planificación coherente». A partir de estos resultados. 9) Que el trabajo que se realiza es físicamente agotador. ÍNDICE 49 .III. «que el trabajo es físicamente agotador». todos ellos susceptibles de enfoque ergonómico y transformación organizacional. podemos afirmar que los aspectos laborales implicados en los déficits de salud de los profesionales de Enfermería en nuestro medio. 10) Alto nivel de estrés en la actualidad. el único implicado en la insatisfacción directa con el trabajo. se evidencia cómo entre los aspectos concretos de apoyo social. «la falta de apoyo de los superiores». En el segundo análisis (tabla 34:II). «la escasez de recursos esenciales». es la carencia de alguna persona que informe sobre cómo hacer algo. «el que no estén claramente establecidas las obligaciones y competencias». e indirectamente (a través de su implicación con la insatisfacción laboral directa). «la falta de apoyo de los superiores» y «el apoyo social insuficiente en general».

centramos nuestra atención en esta breve discusión.DISCUSIÓN E stamos interesados en responder a la tercera de las preguntas planteadas en la introducción. sin contar las bajas maternales: ÍNDICE 50 . y respecto a las ausencias del trabajo por enfermedad (ILT). Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. si los problemas particularmente de salud de los profesionales de Enfermería están codeterminados entre otras circunstancias por la excesiva presión socioambiental del contexto laboral sanitario. Ribera / E. Caruana Vañó IV. las bajas por enfermedad de los profesionales de Enfermería en varios Hospitales del Servasa en un año. Sans Quintero / A. En primer lugar. T. Romà Ferri / I. Por ello. hay que señalar la semejanza de nuestros datos con los datos recogidos de una parcela de la realidad de la provincia de Alicante. en aquellas circunstancias que han resultado claramente implicadas en la salud y la insatisfacción con el trabajo de los profesionales de Enfermería entrevistados. a saber. a saber.

1987). pueden ser orientativos del costo humano y económico que supone ignorar los aspectos laborales relacionados con la salud de los profesionales de Enfermería. 1974) o de salud mental (PARKER. 5 y 19). Estos datos nos indican que los resultados expuestos en el apartado anterior. El que en nuestros resultados la casi única variable asociada con ILT sea el estado de salud. habitualmente poco atendidos. (Revisar y comparar las tablas 4. nos hace pensar en matices ya apreciados por otros autores como el que a veces se afronta el estrés en Enfermería con absentismo (COHEN-MANSFIELD & ROSENTHAL. es de 184. en el último año. problemas todos ellos que pueden desembocar en Incapacidades Laborales Transitorias.Discusión En el Hospital de Alicante. En el de Elda con una plantilla de 201 profesionales de Enfermería. 1982). con 114 ILT. el total de personal de Enfermería es de 703. y el número de bajas. sobre ausencias laborales por enfermedad. Y el de Villajoyosa con 179 profesionales y 9 bajas en el año.V. además de una relación de sentido común. ÍNDICE 51 . problemas orgánicos (FREUDENBERGER. 1989). con 46 ILT. En el de Elche el total de enfermeras/os es de 322. así como con mayor vulnerabilidad a trastornos afectivos como depresión (KRAKOWSKI.

los efectos beneficiosos que el apoyo social percibido tiene sobre los hábitos y prácticas positivas de salud. Sans Quintero / A. Caruana Vañó El que las ILT estén significativamente asociadas además de con la salud. Ribera / E. La implicación de la falta de apoyo por parte de los superiores y en general.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. La insatisfacción con el trabajo como predictor de problemas de salud tanto físicos como psicológicos en Enfermería. Si atendemos únicamente al estado de salud y a sus determinantes directos. coincide también con otros datos de la bibliografía científica fuera de nuestro contexto. BROWNER (1987) y CONSTABLE & RUSSELL (1986) describen los efectos positivos que sobre la salud ejercen las redes de apoyo de los compañeros de trabajo. T. ÍNDICE 52 . Y MUHLENKAMB & SAYLES (1986) a su vez. con otro estresor descrito como «los pacientes desobedientes». es un dato llamativo que coincide con los de MASLACH (1978) referentes al rol del cliente como predictor de desgaste profesional en Enfermería. que aparecen en nuestros resultados como el segundo aspecto directamente determinante del estado de salud de los profesionales de Enfermería. ha sido encontrado por LEVENTHAL & TOMAKEN (1987) y REIG & CARUANA (1989). Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Romà Ferri / I. nuestros resultados son coherentes con otros autores y con otros trabajos anteriores de nuestro equipo.

La falta de apoyo de los superiores y la falta de alguien que informe sobre cómo hacer algo. nuestros resultados coinciden en diversos aspectos con los de otros autores.V. ya ha señalado insistentemente la prioridad de la relación de las enfermeras con sus compañeros y mandos intermedios como objetivo de atención socioinstitucional. en datos obtenidos en hospitales (REIG et al. se asemeja a lo que HINGLEY & COOPER (1986). DEWE (1987) y HUEY & HARTLEY (1988) denominan condiciones deficientes de trabajo. prioritariamente implicadas en la Insatisfacción y el Desgaste de los profesionales. que hallan una fuerte vinculación entre las relaciones interpersonales y el desgaste profesional. 1986. y con los de YASKO (1983). Además coincide con algunos datos de HARÉ et al (1988). 1987).Discusión En cuanto a los determinantes de Insatisfacción directa con el trabajo (aspecto primordialmente determinante del estado de salud de los profesionales de Enfermería entrevistados). ÍNDICE 53 . RIBERA et al. Nuestro equipo. quién explicita concretamente el recibir apoyo inadecuado como causa de insatisfacción en el trabajo. La escasez de recursos esenciales. merecen los mismos comentarios hechos en el análisis anterior sobre el apoyo social como determinante de salud.

es un dato que solo confirma la lógica.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Respecto al trabajo físicamente agotador como determinante de insatisfacción (e indirectamente de problemas de salud). Romà Ferri / I. que muestran la sobrecarga de trabajo como determinante específico de insatisfacción con el trabajo. Caruana Vañó La salud como origen de insatisfacción. Difícilmente se puede estar satisfecho si uno se encuentra enfermo. Sans Quintero / A. conviene señalar como NORBECK (1985). que la relación entre alto estrés e insatisfacción laboral. quién describe la ambigüedad de rol como causa importante en la insatisfacción con el trabajo y/o la profesión. En relación con nuestra exposición. ÍNDICE 54 . provoca síntomas psicológicos indeseables. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. nuestros datos coinciden con otros muy recientes como los de COHEN-MANSFIELD & ROSENTHAL (1989). El problema originado cuando «no están claras las obligaciones y competencias» de las enfermeras/os. aspecto que requiere urgentemente una intervención ergonómica. Ribera / E. Otros autores han investigado sobre este delicado aspecto de la profesión de Enfermería. T. forma parte de lo que hemos denominado problemas derivados del rol de Enfermería. y nuestros resultados coinciden particularmente con FAIN (1987).

V. no hemos encontrado datos que se refieran a ausencia o mala planificación del trabajo sanitario.Discusión En nuestros resultados aparecen también los turnos de trabajo y el tipo de actividad asistencial como determinantes de insatisfacción laboral. Del mismo modo que los Hospitales (y cada Hospital en particular) frente a Centros no hospitalarios. pero creemos que son dos aspectos tan importantes por sí mismos que requieren un estudio detallado y una discusión específica y precisa propia. son variables que requieren un estudio pormenorizado cada una de ellas. los Servicios o Unidades donde se desarrolla la actividad profesional. por lo que «No trabajar en base a una planificación coherente». parece mostrarse como un problema muy nuestro y para el que habrá que buscar soluciones muy nuestras también. y la edad de los pacientes a los que se atiende. variable determinante de la Insatisfacción directa con el trabajo (e indirecta de la salud). Estos se realizarán en un próximo futuro dentro de la presente línea de investigación. ÍNDICE 55 . por lo que discutirlos aquí sobrepasaría excesivamente nuestros objetivos en el presente trabajo. y particularmente indicada en una intervención ergonómica por parte de las instituciones político-sanitarias. Por último. en la revisión de la literatura científica reciente.

4% para los que el estrés no influye en su salud. un 12. Sans Quintero / A. Caruana Vañó V. Esta afirmación se deriva de los resultados encontrados respecto a que existe un 64% de profesionales de Enfermería sin ninguna ILT en el plazo de un año. un 60% que estima como buena o muy buena su salud.CONCLUSIONES A partir de todos los datos expuestos.6% que no encuentra estresante ninguna circunstancia laboral de las 68 propuestas en la Escala ÍNDICE 56 . un 13% que no tiene nada de estrés en la actualidad. un 7.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. un 54% que se manifiesta directamente satisfecho con su trabajo. existe un grupo (que estimamos entre un 15 a 20%). laboralmente sano. podemos concluir diciendo que: 1) Entre los profesionales de Enfermería entrevistados (y probablemente entre los profesionales de la provincia de Alicante). y teniendo en cuenta los límites impuestos por nuestros objetivos. T. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Ribera / E. un 13% que no involucra el estrés laboral en su posible estrés general. Romà Ferri / I.

4% presenta una gravísima carencia de apoyo y que el 50% realiza atribuciones de estrés muy altas en todos los items de la Escala de Estresores Ocupacionales. Esta afirmación se deriva de nuestros resultados respecto a: que el 36% haya tenido alguna ILT en el año. 2) Entre los profesionales de Enfermería. que el 15. existe un importante grupo (que estimamos alrededor del 25%) que presenta problemas de salud o grave riesgo de tales problemas. que el 10. que el 20% presenta estrés máximo. sobre todo las mujeres más jóvenes. y estos. pueden categorizarse en dos grupos: A) Aspectos que requieren una intervención sobre los propios profesionales a través de educación y entrenamiento en afrontamiento al estrés laboral.V. 3) Hay aspectos del contexto laboral sanitario que determinan problemas de salud en los profesionales de Enfermería de la provincia de Alicante. que el 33% valora su salud como regular y el 5% como mala o muy mala.Conclusiones de Estresores Ocupacionales y un 6% que se siente totalmente apoyado a nivel social incluído el laboral. que el 27% estima una fuerte influencia de su estrés laboral en su salud. particularmente interpersoÍNDICE 57 .6% se muestra claramente insatisfecho con su trabajo.

ÍNDICE 58 .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Sans Quintero / A. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. La falta de apoyo generalizado. – El posibilitar apoyo informativo de forma institucionalizada. La falta de apoyo de los superiores. B) Aspectos que requieren directamente una intervención Ergonómica por parte de tales instancias. Concretamente: Los pacientes desobedientes. las instancias político-sanitarias pueden intervenir organizando y potenciando formación y entrenamientos en habilidades sociales. – El establecer claramente las obligaciones y competencias de los profesionales de Enfermería. para los profesionales de Enfermería. Caruana Vañó nal. Ribera / E. – La Planificación coherente del trabajo. T. Sobre estos aspectos. – La atención a los tipos de actividad asistencial y necesidades específicas de los diferentes Servicios en los que se desarrolla la profesión. Romà Ferri / I. a saber: – La escasez de recursos necesarios. – El que no resulte físicamente agotador el trabajo. Los turnos rotatorios.

si las instancias políticas o sociosanitarias inician una dinámica de intervención Ergonómica en la Sanidad de nuestro país. el rendimiento y la eficacia de los profesionales de Enfermería a través de dos vías: 1) el apoyo y entrenamiento en afrontamiento al estrés laboral interpersonal. ÍNDICE 59 . tendría importantes efectos positivos en la salud y bienestar de los clientes del sistema sanitario. Todo lo cual. sugerimos la necesidad de tener muy en cuenta la salud.Conclusiones En resumen. y en la maximización de los recursos económicos sanitarios. y 2) la modificación de los aspectos propiamente referidos al contexto laboral sanitario que se han mostrado determinantes de los problemas de salud e insatisfacción de los profesionales de Enfermería.V. en la salud y bienestar del colectivo profesional de Enfermería como parte integrante de los clientes de salud.

947 748 1. Romá Ferri / I. Sans Quintero / A.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D.247 233 Hombres Porcentaje 31.84 31.99 * Datos del Consejo Nacional de Enfermería (3er trimestre 1990) ÍNDICE 60 .700 508 Mujeres Porcentaje 68. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. Caruana Vañó APÉNDICE DE TABLAS Tabla n° 1 Profesionales de Enfermería que realizan su trabajo en la provincia de Alicante Profesionales N Alicante * Muestra 3.01 N 2.16 68. Ribera / E. T.

5 3.9 7.9 Recorrido: entre 6 meses y 44 años Porcentajes 4 4.1 8.2 3.2 5.7 4.7 5.6 3.1 4 5.8 4.9 2.8 1.7 5.4 2.Apéndice de tablas Tabla n° 2 Tiempo de experiencia profesional del personal de Enfermería entrevistado Años de ejercicio profesional N (748) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 > 20 No contestan – X=12 años.4 0.2 1.6 30 35 38 30 43 36 31 27 23 65 53 57 39 41 48 18 4 24 14 22 58 12 ÍNDICE 61 .7 7 7.5 6. σ=11.

4 289 95 65 70 42 26 34 15 86 26 . . . .7 72. . .7 8. . . . ÍNDICE N . . . . Romá Ferri / I. . . . . .7 0. No contestan . T. . . . . . . No contestan. . . . . . . . . . . . .3 0. .7 9. . . Benidorm . . .4 5. . . . . . . . . Denia . Orihuela . Otras localidades . Caruana Vañó Tabla n° 3 Trabajo actual y plazas en propiedad de los profesionales de Enfermería entrevistados Trabaja en la actualidad N Porcentaje NO . . .0 11. . . Alcoy . . . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . . . . . . . . . . . . .6 3. . . . . . . . . . . . . . . . . Sans Quintero / A.8 98. . . . . . . .5 4. . Ribera / E. . Elche .6 12. . . . . . . . . . . . . 6 735 7 0. . . .5 3. . . . . Villajoyosa . . . . . . . . SI . . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . .9 Tiene plaza en propiedad N Porcentaje 200 544 4 26. . 62 Porcentaje 38. . . . . Elda . .5 Tabla n° 4 Ciudades en las que desarrollan su trabajo los profesionales de Enfermería entrevistados Ciudad Alicante . . .5 2. . . . . . .

. . . . .7 1. . . Investigadoras . . .8 7. . . No contestan . . Otros . . N 663 65 11 4 5 Porcentaje 88. . Clínica privada . . .6 8.5 0.7 Tabla n° 6 Funciones cotidianas que ocupan la mayor parte de la jornada laboral a los profesionales de Enfermería Funciones Asistenciales . Administración y Gestión Docentes . . . . .0 2. . . . . . N 502 96 52 20 73 5 Porcentaje 67. . . . . . . . . .7 9.8 0. . . . . . . . .7 ÍNDICE 63 . . Centro de Salud . . . . . . . . .5 0. . . . Ambulatorio . . . . . . No contestan . . . . . . . . . . .1 12. . .Apéndice de tablas Tabla n° 5 Tipo de Centros en los que desempeñan su trabajo los profesionales de Enfermería entrevistados Tipo de Centro Hospital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . .1 5. . . . .6 1. . . . . . . Traumatología . Dirección Enfermería . .3 0. . . . . . . Cirugía. . .6 4. . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . . . .6 11. . . . .3 2. . .4 6. . . Caruana Vañó Tabla n° 7 Unidades y/o Servicios en los que desarrollan su labor los profesionales de Enfermería Unidades o Servicios Medicina Interna . . . . . . . .1 2. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . . . . Pediatría . . . . . . .7 3. . .5 2. . . . . . .9 . . . . . . . . Quirófanos . . . . . . . . . . .6 6. . . Obstetricia Ginecológica Radiodiagnóstico . .9 2. . Unidad Cuidados Intensivos Laboratorios . . Ribera / E. . . . . Centro de Salud . . . Paritorias . . . Ambulatorio . . .2 9. . . .4 6. . .0 1.1 3. . . . . . T. . . . . . . . . De empresa . . Consultas. . . . . . . . . . Lactantes . . . . . . . . Reanimación . . . . . Urgencias . . . Romá Ferri / I. .4 4. .5 3. . ÍNDICE 64 N 102 84 70 49 48 46 42 33 31 28 26 26 22 17 16 15 12 10 7 Porcentaje 13. . . Sans Quintero / A. . . . . . Neonatas . . . .

. . . . . . .7 1.5 0. . . . . . . .3 0. . .5 0. . . . . . Cirugía Pediátrica. . . . . . . . .7 0. . . . . . . . .Apéndice de tablas Docentes . . . . . . . . . . Rehabilitación . . . . . Geriatría. . . . 7 7 6 5 4 4 2 2 1 13 13 0. . . . . . . . . . . . Quemados . . . Otros . . . . .9 0. . . .7 ÍNDICE 65 .9 0. . . . . . . . . Volantes .1 1. . . . . . . .8 0.3 0. . . No contestan . . . . . Esterilización . . . Farmacia . . . . . . . . . Psiquiátrico . . . .

. . . . 8 años . . . . T. . . 6 años . . . . . . . . 7 años . . . . . . . . 2 años . .6 3.7 – X = 6 años Recorrido: entre 1 mes y 38 años ÍNDICE 66 . .8 0. N 195 102 129 59 27 28 34 24 12 21 7 16 18 63 13 Porcentaje 26.3 7. .5 3. 4 años . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. 9 años . . . . . . . . . . .1 13. . . . . 12 años . . . Caruana Vañó Tabla n° 8 Tiempo de experiencia profesional en el actual Servicio o Unidad Tiempo Hasta 1 año . . . . . . . . . Ribera / E. 3 años . . . .1 2. . . Sans Quintero / A. .2 1. . 13 años . . . .5 1. . . . . . . . . 5 años . . . . . .6 17. . 10 años . . . . . . . . . . . . Más de 13 años . . .9 2. . . . . . 11 años . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.7 2. . . . . . . . . . . .8 4. . .8 3.4 8. . No contestan . . Romá Ferri / I. . . . .

Noches . . . . . Tardes . . . . . . . . .6 5. . .9 Tabla nº 10 Cuidados de Enfermería y grupos de edad de los pacientes Grupos Edad Neonatos a 10 años: NIÑOS 10 . . . .60 años: ADULTOS . . . . Mayores 60 años: ANCIANOS No contestan . N 358 265 49 39 37 Porcentaje 47. . .4 6.0 75. . .4 9. . . . . . . . . . Mañanas . . . .9 35. . . . .9 5. . . . . . . . . . . . No contestan . . . . .2 4.Apéndice de tablas Tabla n° 9 Distribución de turnos de trabajo Turno Rotatorio .7 ÍNDICE 67 . . . . N 67 564 74 43 Porcentaje 9. . . . . .

0 7. . » Quemados . . Consultas de Enfermería Cuidados de Cirugía . . » Pediatría . . N 88 85 83 64 60 55 45 32 20 18 17 8 5 104 4 Porcentaje 11. T. Visitas Enfermería .1 8. . . . . » Urgencias . » Médicos .4 6. . .4 2.9 0. . .3 2.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Ribera / E. . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . » Obstetricia. . Caruana Vañó Tabla nº 11 Actividades asitenciales cotidianas Actividad Cuidados Básicos . Sans Quintero / A. .7 13. .6 8. . » Especialidades No contestan . . » Reanimación .4 ÍNDICE 68 .8 11.3 1. . Cuidados Ginecológicos . Romá Ferri / I. . » Intensivos . . .4 11.7 2. . . » Neonatos .1 0.0 4.

. . . . . . . 36-40 .1 19. . . N 195 360 123 25 34 11 Porcentaje 26. . . . . . No contestan . . . . .9 ÍNDICE 69 . . .5 1. . . . . . . . . . . . 41-50 . . . . . . . . . . . .4 3. . . . 51-60 . . . . . . . . . . . . . . Relativamente poco estrés Estrés moderado . . Más de 60 .3 4. .8 0. . .8 48. No contestan .Apéndice de tablas Tabla nº 12 Horas de trabajo semanales Horas Hasta 35 . . . . . . . . . . N 100 133 360 148 7 Porcentaje 13. Mucho estrés . .1 16. . . . .4 17. . . . . . .1 48. . . . . . . .4 Tabla nº 13 Estrés percibido en las últimas dos semanas Grados de Estrés percibido Casi ningún estrés . . . . . . . .

N 100 170 202 189 77 10 Porcentaje 13. . . . T. . N 157 235 340 16 Porcentaje 21. . .3 ÍNDICE 70 . . Del 25 al 50% . . . . . . . . . Romá Ferri / I. Del 50 al 75% . . . . Del 10 al 25% . No contestan . El estrés no ha cambiado El estrés ha aumentado . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . . . . .3 10. Sans Quintero / A.1 Tabla nº 15 Porcentaje del estrés total de su vida en el último año. . .3 1.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . . .4 22. . .7 27. . . en el trabajo. . con el paso del tiempo Cambios El estrés ha disminuido . .0 25. Más del 75% . Ribera / E. .5 2. . . . . . procedente del trabajo Porcentaje de estrés procedente del trabajo Menor del 10%.0 31. . Caruana Vañó Tabla nº 14 Cambios en el nivel de estrés percibido. . . . . .4 45. . No contestan . . .

. . . . . . N 92 134 306 171 34 11 Porcentaje 12. . . . . . . . .4 33. . . . . .9 40. .3 Tabla nº 17 Creencia en la influencia del estrés en el estado de salud de los profesionales de Enfermería Influencia del estrés en la salud Ninguna . . . . . Bastante . . . . . Algo . . . . . . . . . . .4 4. . . . . . . . . . . . . . . Regular . . . No contestan . . . . . . . . . . . . . .Apéndice de tablas Tabla nº 16 Nivel de salud percibido en el último año Estado de Salud Muy bueno . . . . . . . .3 17. . . . . . . . . .9 4. . . . . Apenas . . . .7 0.5 ÍNDICE 71 .5 1. N 81 377 250 33 5 2 Porcentaje 10. . . . Malo . . . Muy malo . . . . . . . . . . . . Bueno . . . . . . . . . . . .8 50.9 22. .4 0. . . . . . No contestan . . . . . . . . . . . . . . . Mucha . . .

561 1. . Bastante . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D.123 10.. .9 39. .0 5. . 36 Entre 91 y 120 días 10 Entre 121 y 270 días 8 .. . . .080 Días Tiempo de baja laboral N Porcentaje 63.2 18. . . Apenas . . . T. . . .. . . . Algo . .7 1. .. .7 10.927 11. . . .. . . . .. . Romá Ferri / I. . . . .340 45. N 93 141 295 172 40 7 Porcentaje 12. . . .. . .3 0. . . Mucho . . . . . . . . . .3 1.. . 140 Entre 9 y 30 días. . ..151 7. . . Caruana Vañó Tabla nº 18 Creencias de los profesionales de Enfermería en la influencia que el estrés laboral tiene sobre su estado de salud Influencia Nada . ÍNDICE 72 . .1 Ninguno . 473 Entre 1 y 8 días. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. .. .077 1. Ribera / E.593 1.. .8 4.440 0 4.620 6. . 81 Entre 31 y 90 días. . . . . Sans Quintero / A. . . .4 23.4 18.. . . . .9 Tabla nº 19 Días de baja por enfermedad en el pasado año Horas laborales perdidos perdidas 0 589 1. Nota: la baja por gestación es de 112 días. No contestan . . . . . . . .. . .539 11.

.2 91. . . .5 ÍNDICE 73 . 6 a 8. contestan . N 24 686 34 4 Porcentaje 3. . . . . . . . . . . . .6 0. . .Apéndice de tablas Tabla n° 20 Horas de sueño diarias habituales Horas De De De No 2 a 5. . . 9 a 12. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 4. . . .

2 144 160 258 179 34.6 37.3 44. Me paso todo el tiempo esperando los días libres y las vacaciones 8.9 134 17.9 33.6 20 17 14 2.2 129 69 49 17.0 206 27.9 132 17.9 99 13. T.2 6.7 256 34.0 2.8 10. Este trabajo no es como yo esperaba cuando estaba estudiando 10.9 21. Con frecuencia pienso en buscar un puesto de trabajo en otro Centro o Ciudad 3.2 122 16.4 18.9 118 15.9 1.9 106 14.8 29.8 125 16.9 112 76 156 20.ÍNDICE Desacuerdo Total Desacuerdo Indeciso Acuerdo Acuerdo Total No Contestan N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje Tabla n° 21 Respuestas al grado de satisfacción laboral de los profesionales de Enfermería 39 244 284 38.2 135 18. Sans Quintero / A.6 92 93 98 12.9 Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Con frecuencia pienso en cambiarme a otro Servicio. Con frecuencia pienso en encontrar otra ocupa ción distinta a la actual 5.7 2. Suelo volver de mal humor a casa después del trabajo .7 2. Ribera / E.1 72 43 51 76 46 140 9.2 149 19.7 296 39.7 2.3 166 22.8 97 13 14 22 5.0 10.4 181 24.0 134 17.0 3.5 94 12.9 1.3 12.2 6.3 129 17.7 7 0. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.2 211 28.9 14. Me siento deprimido/a en mi trabajo 6.2 99 13. Caruana Vañó 74 140 222 178 23.2 137 201 26.9 2.2 9.1 18.6 93 12.7 20 15 20 15 15 24 2. Romá Ferri / I.0 2. Me siento frustrado/a por mi. trabajo 7. A veces pienso que lo que hago no merece la pena 12.6 94 12. Planta o Departamento 4.2 19.2 106 336 251 279 15.3 13.2 121 16. Estoy satisfecho/a con mi trabajo 2.3 1.6 5.4 13.6 82 11 32. Me supone un gran esfuerzo incorporarme al trabajo cada dice 9.7 6.2 18.5 23. Mi trabajo actual me ofrece pocas oportunidades de aplicar mis conocimientos o habilidades 11.2 104 234 31.3 142 19 313 31.6 141 18.

. . . . . . N 124 283 218 117 6 Porcentaje 16. .6 0. . . . . . . . . . . . . . . . 21 a 30 . . .2 15. .62 σ =10. .6 37. . . 41 a 60 . . .96 Recorrido entre 3 y 60 puntos (de un recorrido posible entre 0 y 65 puntos) ÍNDICE 75 . .8 – X = puntuación media en total satisfacción: 30. . . . . . 31 a 40 . .8 29. . contestan . . . . . . .Apéndice de tablas Tabla n° 22 Puntuaciones totales en la escala de satisfacción laboral Puntos De De De De No 3 a 20. . . . . .

Con frecuencia pienso en buscar un puesto de trabajo en otro centro o ciudad . . . . Romá Ferri / I. . . Suelo volver de mal humor a casa después del trabajo . . . . . . . . . . . . . .8 10. . . . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . . .8 4. 38 2. . . . . .2 5. . . . . . . 21.1 12. . . . . . . . Ribera / E. . . 28. . . 23. Este trabajo no es como yo esperaba cuando estaba estudiando . . . T. 16. . . 21. . . . . 19. .9 11. . . . . . . . . . . . . 18. . Con frecuencia pienso en cambiarme a otro servicio. . . . . . . . . . . . . 35. . . . . . . . . . . . . . . A veces pienso que lo que hago no merece la pena . . . . . Estoy satisfecho/a con mi trabajo . 25. . .9 8. . . . Me paso todo el tiempo esperando los días libres y las vacaciones .5 9. . 23. . . Me siento deprimido/a en mi trabajo . . . . . . . . . . . . Con frecuencia pienso en encontrar otra ocupación distinta a la actual . . . . . . . . . . . . .5 3. planta o departamento . . . 20. .1 7. .6 6.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . Mi trabajo actual me ofrece pocas oportunidades de aplicar mis conocimientos o habilidades . . Me siento frustrado/a por mi trabajo . . Sans Quintero / A. . . . . . Caruana Vañó Tabla nº 23 Aspectos laborales que causan frecuentemente insatisfacción a los profesionales de enfermería Porcentaje de profesionales de enfermería que realizan cada atribución 1. . . . . . Me supone un gran esuerzo incorporarme al trabajo cada día . . .3 ÍNDICE 76 . . . . . . .

. . . . .12 σ = 81. .0 0. . . De 149 a 228 . De 229 a 309 . . . N 57 308 361 15 7 Porcentaje 7.6 41. . No contestan . De310a338 . . . . . . . . . . . . .15 Recorrido entre 8 y 338 (de una posibilidad entre 0 y 340) ÍNDICE 77 .Apéndice de tablas Tabla n° 24 Puntuaciones totales en la escala de estresores laborales Puntuaciones De 8 a 148 .3 2. .9 Puntuación media de Estrés total: 228. . . . . . . . . .2 48. . . . . . . . . . .

2 151 20.8 34 13 19 20 27 28 33 1. T. Escasez de recursos esenciales 12.4 20.5 2.2 18. Los pacientes que no cooperan 16.Falta de tiempo para hacer las cosas 2.9 4.1 6.9 224 5.7 .3 23.4 9.8 179 251 211 35.9 4.9 33.9 31.6 173 23.1 16.2 15.1 4.4 11.2 28.3 2.5 167 179 234 129 123 16.2 19. poca luz). Tratar con los familiares del paciente 17.8 34. Pocas perspectivas de ascenso/promoción 6.6 Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D.3 1.7 270 36. Sans Quintero / A.9 22.7 8. Caruana Vañó 78 60 55 29 40 81 73 35 150 100 13.1 197 200 166 211 114 142 26.1 17.5 10 12 1.7 3. Pacientes difíciles (cuya enfermedad es complicada) 14.5 14.6 28.9 18. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.4 3.6 3.3 68 8 7. Que personal incompetente se interfiera en mi trabajo 13.4 9.5 32.1263 1.6 33.0 32.7 4.2 22.0 60 63 86 108 149 23.8 9.1 250 76 10. 10.2 21.3 17.6 157 113 124 252 53 31 31 15.2 20 8 8. Condiciones físicas de trabajo inadecuadas (mucho ruido.1 2. Escasez de personal 9.2 38. La muerte del paciente 7.4278 37.2 23.4 125 63 74 166 290 254 16.9 16 25 18 2.3 27.7 22. Ver morir a un paciente «especial» 8.3 15. Afrontar situaciones nuevas 5.8 176 23.3 6. Sobrecarga de Trabajo 3.7 7.7 20.9 90 40 57 12 179 23. Tener que realizar tareas que no son de mi competencia 4. Ribera / E.0 156 137 84 176 239 242 20.1 4.0 164 191 21.3 11.5 240 32.9 32.6 82 11 180 24.1 144 205 152 115 46 46 19.7 2.6 21829.4 10.1 19.8 4. Tener que consolar a los familiares cuando muere el paciente 3.4 29.1 260 18.1 139 18.3 139 18.7 24 23 22 37 35 2.9 25.4 19. Romá Ferri / I.2 269 33.3 26.1 3.2 3.4 6.4 36.1 138 140 131 148 5.4 184 24. falta de espacio. Falta de apoyo de los superiores 11. Los pacientes graves 15.ÍNDICE Ninguna Tensión Tensión leve Tensión Moderada Bastante Tensión Mucha Tensión No Contestan N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje N Porcentaje Tabla nº 25 Respuestas de los profesionales de Enfermería al grado de tensión que le producen los estresores laborales propuestos Estresores 62 49 8.6 245 7.

3 123 6.0 187 25.6 4. Que tareas de poca importancia interfieran mi ejercicio profesional 22.3 212 28. 26.9 31.9 Apéndice de tablas 28 72 21 91 34 9.5 268 35.6 22 2. Los pacientes «histéricos« 29. Tratar con gente pasiva 28. Dificultad de percibir lo que los pacientes necesitan 31.2 4. 29.0 182 24.0 224 29.6 84 57 30 11.1 201 26.1 119 15.8 145 19.8 6 2. Los pacientes crónicos 32.4 41.5 163 21.6 17 13 16 18 1 2.8 145 19.4 168 22.4 2.3 14.4 214 28.8 25.7 163 21.3 170 22.3 1.ÍNDICE 68 81 10.6 24.9 196 21.4 12. Llevarme los problemas del trabajo a casa (seguir preocupado en casa por cuestiones relacionadas con el trabajo) 21.5 118 123 33 29 3.8 194 206 27.8 216 28. No trabajar en base a una planificación coherente 24.4 166 22.5 220 29.2 31.2 207 27.4 82 11. Que mi trabajo sea el mismo todos los días (rutinario) y ofrezca pocas oportunidades de aprender cosas nuevas 30.9 204 27.8 22 2.0 12 25 31 1.6 172 23. Recibir un sueldo no acorde con las responsabilidades de mi trabajo 26.2 126 16.4 246 32.8 22.2 204 27.8 24 3.1 82 11.4 79 120 73 167 9.7 47 6.1 25.3 4.8 15.4 94 55 7. etc.9 163 131 17.2 7.8 181 53 7. Excesivo compromiso emocional con mi trabajo 20.7 298 220 310 92 109 39.8 12.2 2.8 132 17.3 228 30.1 2.0 101 13.3 16 123 16.7 155 20. Falta de educación continuada al personal sanitario.7 73 9.4 157 21. asistencia a cursos.5 95 12. Tratar con gente agresiva 27.7 34 4.7 9.5 237 3. Se ofrecen pocas oportunidades de formación.3 194 122 16.5 35 4. Insatisfacción laboral 19.9 233 151 20. Que las decisiones y cambios que me afectan se tomen desde «arriba» sin mi conocimiento ni participación 25.6 3.4 133 17.6 2.9 .1 18.3 18 21 16.9 12.9 70 9.0 270 36.9 4.4 236 31.6 2. Que me requieran en varios sitios a la vez 23.

6 32 32 4.6 6. No poder resolver los problemas que se me plantean 34 43.3 3.5 2. El trabajo que realizo es físicamente agotador 124 40.6 164 21.1 27.9 223 29.3 4.1 2 16. Las consecuencias de mis errores para el enfermo 15 39.2 36.9 223 29.7 445 59.4 8.6 180 24.9 2.5 256 34. No ver los frutos de mi trabajo 58 46.6 168 Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D.5 4.8 134 120 16.9 30.) 72 35. No tener a quién recurrir cuando tengo un problema 59 34.4 171 22.3 10.8 224 104 13.8 151 20.5 34 26 22 20 27 107 14.9 9. Sans Quintero / A.5 2.1 275 36. Ribera / E.3 221 100 13.7 225 17.7 3. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.2 169 22.1 4. competencia o profesionalidad 77 .4 161 21.5 199 26.8 218 211 129 81 111 180 29.8 241 29.9 193 29.1 25.2 270 109 14.2 4.3 150 20.8 7.8 4. Caruana Vañó 80 33.4 178 23. etc.9 4.8 17 2. Los pacientes exigentes 46 36.3 219 29.6 8.3 4.8 169 143 193 158 21.1 32 29 4. Romá Ferri / I.1 208 146 19. Que surjan complicaciones en el tratamiento 37 37. Los pacientes desobedientes (que no cumplen el tratamiento.2 17.7 13.1 193 25.8 14.2 96 12. Carecer de libertad y autonomía para realizar mi trabajo 66 42.8 22.ÍNDICE 7.1 24 37 34 31 30 27 3.8 16.3 60 8 177 23. Quejas de los pacientes (sobre el trato o servicios que reciben) 62 48.8 22.2 65 102 8.1 55 98 7.6 210 28.0 230 30.2 10.8 24.5 97 13.2 109 14.5 4.9 10514 189 25. Que fracase el tratamiento 46 38.9 32. Los posibles errores de diagnóstico o terapéuticos por parte del médico/s que afectan a mis pacientes 34 44.6 58 7. T.5 54 7.9 6.5 3.5 25.4 13.8 151 20. Los pacientes que cuestionan mi preparación.8 248 33. Tener que realizar muchas y variadas tareas 123 47.3 55 7.2 36.0 227 30. Los errores de otros compañeros de enfermería que afectan a mis pacientes 21 45.6 271 93 12.6 19.1 26 3. Tener que tomar decisiones drásticas en casos urgentes 61 41.3 283 37.2 8.1 4 3.1 28.

Tener un superior incompetente 38 67.2 49 Tener que aparentar seguridad ante el paciente cuando no la tengo 126 50 Ganar poco dinero para disfrutar de un buen nivel de vida 129 51. Los pacientes con enfermedades dolorosas 37 63.4 10.6 121 16.9 20 2.1 70 9.7 3.7 87 129 84 85 133 108 12 124 82 11.4 24.4 2.1 3.1 237 31.6 22.6 30. La excesiva responsabilidad de mi trabajo 75 53.8 14.4 183 24. Tener que dar una mala noticia 31 55.0 37.4 27. No poder dedicar más tiempo a aquellos pacientes que lo necesitan 25 68.8 194 223 23.7 16.7 24 19 32 28 3.1 3.2 5.8 2.9 228 30.6 17.5 30.8 4. Los conflictos con los superiores 44 60.1 87 138 108 207 11.9 23.4 201 26.5 32.4 16.9 Apéndice de tablas 81 4.5 87 11.ÍNDICE 16.2 22.3 34.9 22.8 29.6 9.1 222 29.0 15.3 145 19.7 3. Que no se valore ni reconozca mi esfuerzo por hacer bien mi trabajo 73 62.3 26.5 174 42 5. Ver sufrir a los pacientes 11 . Los familiares de los pacientes exigentes e inquisitivos 29 64.6 135 18 298 30.7 22.3 1.0 212 217 189 196 169 170 205 183 188 28.8 10 3.9 28 26 21 21 22 18 19 23 25 3.6 25.8 17.9 3.2 6.8 2.3 3. Tener que aplicar tratamientos que resultan dolorosos a los pacientes 49 61. Que no estén claramente establecidas cuáles son mis obligaciones y competencias 37 65.0 169 22.5 3.0 18.8 278 7.4 3.2 11.2 11. Estar en un puesto de trabajo que no equivale a mi capacidad y preparación 82 66.7.4 14.9 149 19.6 203 27.3 112 31.1 247 182 258 244 168 230 182 201 230 33 24.4 2.0 230 30.3 26. Asistir a un caso urgente 76 59.5 172 23.3 29 25.9 20.1 14 8 13.6 18.7 158 21.7 238 31.9 11 5. Ir retrasado/a respecto al horario o plan de trabajo previsto 51 52.5 4.9 29.9 115 15.0 178 23.7 24.4 15.2 21.9 3. Que sólo me digan lo que hago mal 60 57.6 225 120 16.3 16. Que me amenacen con denunciarme 105 56.9 104 13.8 4. Tomarse demasiado en serio mi trabajo 100 58.2 39.5 220 98 13.7 123 119 170 171 151 162 120 141 179 16.9 2.2 2.9 30.7 27.5 4.4 29 3.4 31.9 6.2 237 45 57 6.4 17.5 25. Que me hagan perder el tiempo 26 54. 281 37.7 236 90 12.6 11.7 143 19.6 22.1 228 119 15.8 21 33 29 28 24 2.

Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Ribera / E. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. T. Romá Ferri / I. Sans Quintero / A. Caruana Vañó

Tabla nº 26 Gravedad y frecuencia de estresores laborales en profesionales de enfermería
N° Orden Estresor Porcentaje

1. 2. 3.

4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

12. 13. 14.

Las consecuencias de mis errores para el enfermo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tratar con gente agresiva . . . . . . . . . . . . . . . . Que las decisiones y cambios que me afectan se tomen desde «arriba» sin mi conocimiento ni participación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ver sufrir a los pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . No poder dedicar más tiempo a aquellos pacientes que lo necesitan . . . . . . . . . . . . . . . Escasez de recursos esenciales . . . . . . . . . . . Ver morir a un paciente «especial« . . . . . . . . . Tener un superior incompetente . . . . . . . . . . . Escasez de personal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Falta de apoyo de los superiores. . . . . . . . . . . Los posibles errores de diagnóstico o terapéuticos por parte del médico/s que afectan a mis pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . No poder resolver los problemas que se me plantean . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Los errores de otros compañeros de enfermería que afectan a mis pacientes . . . . . . . . . . . . . . No trabajar en base a una planificación coherente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
82

91.2 88.4

87.8 87.6 86.9 86.1 86 85.5 85.4 85

84.8 84.6 84.5 84

ÍNDICE

Apéndice de tablas

15. Que personal incompetente se interfiera en mi trabajo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16. Que me hagan perder el tiempo . . . . . . . . . . . 17. Que me requieran en varios sitios a la vez . . . 18. Sobrecarga de trabajo. Tener que dar una mala noticia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19. Los familiares de los pacientes exigentes e inquisitivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20. Los conflictos con los superiores . . . . . . . . . . 21. Falta tiempo para hacer las cosas. . . . . . . . . . 22. Condiciones físicas de trabajo inadecuadas (mucho ruido, falta de espacio, poca luz). Ir retrasado/a respecto al horario o plan de trabajo previsto. Los pacientes con enfermedades dolorosas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23. Los pacientes «histéricos« . . . . . . . . . . . . . . . 24. Que surjan complicaciones en el tratamiento . 25. Carecer de libertad y autonomía para realizar mi trabajo.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26. Que fracase el tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . 27. Tratar con gente pasiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . 28. Insatisfacción laboral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29. Que sólo me digan lo que hago mal . . . . . . . . 30. Los pacientes que no cooperan . . . . . . . . . . . 31. No tener a quién recurrir cuando tengo un problema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ÍNDICE
83

82.9 82.5 82.2 81.7 80.4 79.7 79.4

77.7 76.8 76.4 76.1 75.6 75.4 75.3 75.1 74.9 74.7

Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Ribera / E. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. T. Romá Ferri / I. Sans Quintero / A. Caruana Vañó

32. Quejas de los pacientes (sobre el trato o servicios que reciben). . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33. Tener que tomar decisiones drásticas en casos urgentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34. Tener que aplicar tratamientos que resultan dolorosos a los pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . 35. La muerte del paciente. Los pacientes exigentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36. No ver los frutos de mi trabajo . . . . . . . . . . . . 37. Los pacientes que cuestionan mi preparación, competencia o profesionalidad . . . . . . . . . . . . 38. Que no se valore ni reconozca mi esfuerzo por hacer bien mi trabajo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39. Falta de educación continuada al personal sanitario. Se ofrecen pocas oportunidades de formación, asistencia a cursos, etc.. . . . . . . . . 40. Asistir a un caso urgente . . . . . . . . . . . . . . . . 41. Dificultad de percibir lo que los pacientes necesitan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42. La excesiva responsabilidad de mi trabajo . . . 43. Estar en un puesto de trabajo que no equivale a mi capacidad y preparación . . . . . . . . . . . . . 44. Los pacientes graves . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45. Tomarse demasiado en serio mi trabajo . . . . . 46. Pacientes difíciles (cuya enfermedad es complicada) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ÍNDICE
84

74.6 74.3 74.1 73.9 73.1 72.8 72.3

71.9 70.3 69.3 69.2 68.8 68.4 67.7 67.5

9 65. . . . .Apéndice de tablas 47. . . . . . . . . . Tratar con los familiares del paciente.7 60. Los pacientes crónicos . . . . . . . . . . . . . Llevarme los problemas del trabajo a casa (seguir preocupado en casa por cuestiones relacionadas con el trabajo). .8 58. . . Afrontar situaciones nuevas . 55. . . . . . .2 55. . . . .5 65. . . . 61. Tener que realizar tareas que no son de mi competencia. . . . . . . . .1 53. 53. . . . . . . . . . . .9 62. . . . . . . . . . . 57.1 63. . . . 62. . . Excesivo compromiso emocional en mi trabajo 51. . . . . . . . .3 . . . . . . . . . . . .9 58. . .2 59. . . . . . . . . . . . . Tener que consolar a los familiares cuando muere el paciente . Que mi trabajo sea el mismo todos los días (rutinario) y ofrezca pocas oportunidades de aprender cosas nuevas . . . . . . . . . 59. 52. . . . . . Que me amenacen con denunciarme . . ÍNDICE 85 65. . . . . . Tener que aparentar seguridad ante el paciente cuando no la tengo . . . . . . .1 61. . . . .9 60. . . 54. . . . .0 43. . . . . . . . . . . . . 56. . .4 46. . . . Que tareas de poca importancia interfieran mi ejercicio profesional . Pocas perspectivas de ascenso o promoción . El trabajo que realizo es físicamente agotador 58. . . . . . . . . . . . 50. . . . Ganar poco dinero para disfrutar de un buen nivel de vida . . . 48. 49. . . . . . . . . . . Los pacientes desobedientes (que no cumplen el tratamiento. . Tener que realizar muchas y variadas tareas. 60. . . . . . . . . .3 65. . . . etc . . . .

66 6. . .65 9. Pocas perspectivas de ascenso o promoción . Condiciones físicas de trabajo inadecuadas (mucho ruido. .000 0. . Afrontar situaciones nuevas . . . . . . . . . . 11. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. .047 N. .32 3. . . . -2. . . . . . . Que personal incompetente se interfiera en mi trabajo. . . . . . . -3. . . 0. . . . Sans Quintero / A. Falta de apoyo de los superiores . . . . . . .09 2. . Falta de tiempo para hacer las cosas3. . . . . . . -4. . . -5. . .53 8. . .99 4. . .000 0. . -2. T. .000 0. . . . . . -2. .S. .67 10. . . . Ver morir a un paciente «especial. . . La muerte del paciente. . . . . . . Escasez de recursos esenciales. . . .11 ÍNDICE 86 0. . Escasez de personal . -5. . . .002 0. . . . Sobrecarga de trabajo . .S. . . . . . . . .10 7. 0.008 N. . . . 5. . . . . . 1.001 0. 13. Pacientes difíciles (cuya enfermedad es complicada). . . . Romá Ferri / I. . Caruana Vañó Tabla n° 27 Diferencias estaísticamente significativas entre personal de enfermería masculino y femenino en estresores laborales específicos del marco sanitario Estresores Hombres versus mujeres T Probabilidad 1. . . falta de espacio. . . . . . Ribera / E. 3. .S. . . .54 12. . . 0.009 0. . .012 N. . . . poca luz . . Tener que realizar tareas que no son de mi competencia . . . .000 . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D.

. . . . . . . . 23. Insatisfacción laboral . .S. .24 0. . . . . Los pacientes graves . . . . 16. .006 N. .S. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0.S.046 0.80 -5. . 87 -5.002 -3. . 25. . . . . . . . Excesivo compromiso emocional con mi trabajo. . . . . . . .75 0.007 N. . 24. . . N.Apéndice de tablas 14. . . . 18. 0. Los pacientes «histéricos». . 22. . . . . 19. . -2. No trabajar en base a una planificación coherente. . . . . . . . Llevarme los problemas del trabajo a casa (seguir preocupado en casa por cuestiones relacionadas con el trabajo) Que tareas de poca importancia interfieran en mi ejercicio profesional Que me requieran en varios sitios a la vez . . .000 N. . . . . . .S. . . . Los pacientes que no cooperan . . . . 20. .007 0. . .73 -2. . . . . 28. Tratar con los familiares del paciente Tener que consolar a los familiares cuando muere el paciente . 26. . . Que las decisiones y cambios que me afectan se tomen desde «arriba» sin mi conocimiento ni participación . . . . . .000 N. . Recibir un sueldo no acorde con las responsablidades de mi trabajo . . Tratar con gente pasiva .14 2. . . . . . . . 21. 3. . . 17.64 -2. Tratar con gente agresiva . . 15. 27.000 0. .S. .00 -2.012 N.S. . . . ÍNDICE .54 0. .72 0. . . . . . .

. . . . . .51 32.65 37. N. . . . . etc . 0. . . . . . Las consecuencias de mis errores para el enfermo . . .013 N. . . . . . . . . . . . . . . . -6. . . . T. . . . . 0. . . .S. . -2. .S. Romá Ferri / I.S.009 0. . N.61 38. Ribera / E. .000 N. . . 34. . . . . . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Los pacientes crónicos . 0. . . . . . Falta de educación continuada al personal sanitario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sans Quintero / A. . . . Tener que tomar decisiones drásticas en casos urgentes . 40. . . . . 30. . . . . . . Que surjan complicaciones en el tratamiento. etc.S. . -3. . . -2. . Los pacientes exigentes . . . . .S. . . . . El trabajo que realizo es físicamente agotador . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . 33. Que mi trabajo sea el mismo todos los días (rutinario) y ofrezca pocas oportunidades de aprender cosas nuevas . . . . . . .S. 36. . . Dificultad de percibir lo que los pacientes necesitan . Los pacientes desobedientes (que no cumplen el tratamiento. .96 39. . . . Se ofrecen pocas oportunidades de formación. . . . .). . Caruana Vañó 29. . . . . . . . . . .S. . asistencia a cursos. . . . N.. Que fracase el tratamiento . . . -2. . . . N. . . . . . No tener a quien recurrir cuando tengo un problema . .000 . .09 ÍNDICE 88 N.008 0. 35. . . . . . 31. . .

. . . . . N. .000 N. . .S. . . Los errores de otros compañeros de enfermería que afectan a mis pacientes . .008 . .S. -4. . . . . . . . .Apéndice de tablas 41. -2. . 52. . . . . . . . . . . . . . N. . . .28 44. . . 0. . . . 0. . 48. . . . 46. . . .S. . . 5. . . . . . . . . Tener que realizar muchas y variadas tareas . . . Ir retrasado/a respecto al horario o plan de trabajo previsto . . . . . . . . . . . No ver los frutos de mi trabajo . . . Quejas de los pacientes (sobre el trato o servicios que reciben) . . Los pacientes que cuestionan mi preparación.001 0. . .67 ÍNDICE 89 N. . . . .000 0.S. . . . No poder resolver los problemas que se me plantean . . Ganar poco dinero para disfrutar de un buen nivel de vida .4. . . . .000 N. . . . . 42. . . . .016 0. . . . . 47. . Tener que aparentar seguridad ante el paciente cuando no la tengo. . . .S. . La excesiva responsabilidad de mi trabajo . . . . .86 45. Carecer de libertad y autonomía para realizar mi trabajo. . . . . . .45 51.41 43. . . . . . . . . . -3.S. . . . . 49.43 50. . . . . Los posibles errores de diagnóstico o terapéuticos por parte del médico/s que afectan a mis pacientes . . 0. . . N. . . -2. . . . . competencia o profesionalidad. .

029 2. . T. . . . .10 -7. . . .52 -4.S. . Que no se valore ni reconozca mi esfuerzo por hacer bien mi trabajo . . . . .S. .19 0. Tomarse demasiado en serio mi trabajo Asistir a un caso urgente . . Los conflictos con los superiores . .32 0. Que me hagan perder el tiempo . 55. . Tener que aplicar tratamientos que resultan dolorosos a los pacientes . -5. . . N. 66.S. 61.24 0. 54. . Que me amenacen con denunciarme Que sólo me digan lo que hago mal . . .000 N.026 N.000 0. . 0.20 -5. . .47 -2. . . 62. . . . . . 57. Ribera / E. . .000 0. . 68. . . . . . . . N. . 65. . . . . Los pacientes con enfermedades dolorosas . .S. . . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . 0. 67. Romá Ferri / I. 63. . 58. Ver sufrir a los pacientes . . .000 N. . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. .S. Caruana Vañó 53. .S. . Sans Quintero / A. 56. No poder dedicar más tiempo a aquellos pacientes que lo necesitan . Que no estén claramente establecidas cuáles son mis obligaciones y competencias.001 N.75 N.036 0. . . .S. 59. Tener que dar una mala noticia . . . . . -3.54 -2. 60. -3. . 0. 64. Los familiares de los pacientes exigentes e inquisitivos. Estar en un puesto de trabajo que no equivale a mi capacidad y preparación Tener un superior incompetente .000 ÍNDICE 90 . . . . . . . .

4 22 28.8 20 1.6 162 21.8 2.4 212 50.6 172 23 25 28. Alguna persona que le pueda proporcionar una ayuda económica importante 7.7 Apéndice de tablas 91 1. Alguien con quién pueda comportarse o mostrarse como es en realidad 6.ÍNDICE Nunca N Porcentaje N Pocas veces Casi siempre N Porcentaje N Porcentaje siempre No Contestan Porcentaje N Porcentaje Tabla nº 28 Respuestas a los grados de apoyo social percibido por los profesionales de Enfermería Apoyo social 22 19 27 24 25 132 72 28 32 37 45 4.3 148 19.2 31.2 1.2 14 38 14 23. Alguna persona que se interese por Vd.1 17.1 289 38.2 158 21.6 2. Alguna persona que le pueda informar sobre cómo hacer algo 9. Alguna persona que le pueda proporcionar una ayuda material importante (alojamiento. Alguna persona en quien ruede confiar cuando necesita expresar sus sentimientos o ideas 2.6 2.2 19 19.6 290 38.7 175 36.6 263 284 23.9 2.4 2.8 35.8 1.3 4.5 2. Alguna persona que le consuele o anime cuando está preocupado o con problemas 4. etc) 8.8 35 189 18 25.3 1.2 35.7 187 211 233 233 9. (por su estado de ánimo o de salud) 3.5 136 45.9 274 36.3 19 2.7 163 21.5 . Alguien que le dé una opinión realista y objetiva sobre su comportamiento 11.7 284 38 266 2.8 299 40 239 32 10 9 9 1.5 156 20.1 148 3.9 6 3.6 242 32.8 277 37 3. Alguna persona que le ayude a tomar determinadas decisiones importantes o delicadas 39.1 31. Alguien que esté a su lado en momentos difíciles o importantes 5.9 178 23.3 20 18. Alguna persona que le ayude a comprender lo que ha hecho mal 10.4 177 272 378 337 297 262 3. transporte.

. . . . . . . . . . .6 72 68. . .7 64. . . . Caruana Vañó Tabla nº 29 Apoyo social percibido siempre o casi siempre por la mayoría de los profesionales de enfermería N°Orden Tipo de Apoyo Porcentaje 1. . . . . . Alguna persona que le ayude a comprender lo que ha hecho mal . . . . . transporte. . . . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. 6. ÍNDICE 92 75. . . . .) .9 64. 4.8 73. . . .7 . . . . . . . . . . . . . Romá Ferri / I. . . . . T. . .4 73. . . . . Alguna persona que le pueda proporcionar una ayuda material importante (alojamiento. Alguna persona que se interese por Vd. . . . . Alguien con quien pueda comportarse o mostrarse como es en realidad . . . . . Alguna persona que le consuele o anime cuando está preocupado o con problemas . . . . . . . . . . . 7.Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . etc. . . . . . . . . 8. . . . . 2. Sans Quintero / A. . . . 3. . . . . (por su estado de ánimo o de salud . . . Alguna persona que le pueda informar sobre cómo hacer algo . . 5. . . . . . . . . . . Ribera / E. Alguna persona en quién puede confiar cuando necesita expresar sus sentimientos o ideas . Alguien que esté a su lado en momentos difíciles o importantes . . . .8 73. . . . .

. . . . . . . . . . . . .95 Recorrido entre 7 y 44 (de una posibilidad entre 0 y 44).85 σ = 9. . . Alguna persona que le ayude a tomar determinadas decisiones importantes o delicadas . . . . . . . . . . . . . . .4 42. . . . . . 61. . . . N 78 302 359 45 Porcentaje 10. . . . .4 40. Alguna persona que le pueda proporcionar una ayuda económica importante . . .Apéndice de tablas 9.3 47. . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 a 42 . . . Alguien que le dé una opinión realista y objetiva sobre su comportamiento .0 Media de puntuaciones totales: 32. ÍNDICE 93 .0 6. . 10.5 60. . 43 a 44 . . . 11. .1 Tabla n° 30 Puntuaciones totales en la Escala de Apoyo social percibido Puntuaciones De De De De 7 a 21. . . . . . . . . . . 22 a 32 . . . .

Estrés total. Turnos. T. Cambio de estrés con el paso del tiempo. 13. Apoyo social total. 9. Estado de salud en el último año. 11. Percepción de estrés últimas 2 semanas. 5. Caruana Vañó 94 1. Influencia de su estres en su estado de salud.01 ***=p≤0. 10. 12. Horas trabajo semanales . 2. 4. 3.ÍNDICE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 37 *** 55 *** 37 *** 31 *** 20 *** 30 *** 48 *** 23 *** 48 *** 59 *** 85 *** 51 *** 29 *** 58 *** 58 *** 25 *** -15 *** -11 *** -15 *** -15 *** 28 *** 13 *** 26 *** 14 *** 25 *** 28 *** 28 *** 25 *** -15 *** -15 *** -19 *** 28 *** 31 *** 32 *** 33 *** -12 *** 10 ** 09 * -10 ** 13 *** 09 * * = p≤ 0. Influencia del estrés laboral en su estado de salud. Porcentaje del total de estrés de su vida. 6.001 -10 *** -13 *** 28 *** -08 * 08 * Tabla nº 31 Intecorrelaciones significativas entre variables de estrés y salud Variables Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. Horas de sueño diarias. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. 7. Sans Quintero / A. Insatisfacción total. Días de baja por enfermedad en el ultimo año. Romá Ferri / I. Ribera / E. debido al trabajo.05 **=p≤0. 8.

ÍNDICE Edad Sexo Tiempo Tiempo Edad Horas trabajo Servicio de los de profesional actual Turno pacientes trabajo Tabla nº 32 Correlaciones significativas entre variables de Estrés-Salud y otras variables estudiadas Variables 09 09 -09 * 11 ** 11 *** 10 *** 15 ** 08 * -11 ** -07 * -08 * -19 *** -16 *** 11 ** 16 *** 16 *** -08 * 09 * -20 *** -07 * -10 ** -17 *** 18 ** 09 * 08 * -10 ** 13 *** Apéndice de tablas 95 *= p ≤ 0. Influencia del estrés laboral en su estado de salud 7.001 1. Cambio de estrés con el paso del tiempo 3. debido al trabajo 4. Influencia de su estrés en su estado de salud 6. Estrés total 10. Estado de salud en el último año 5.01 *** = p ≤ 0. Turnos 13. Porcentaje del total de estrés de su vida. Apoyo social total 12. Días de baja por enfermedad en el último año 8.05 ** = p ≤ 0. Horas trabajo semanales . Insatisfacción total 11. Horas de sueño diarias 9. Percepción de estrés últimas 2 semanas 2.

0300 0.0042 0. T.2335 -0. . . I: Variables Coeficiente de regresión estandarizado T Significación 1. de las 10 incluídas en el análisis de regresion paso a paso. . . Únicamente exponemos los valores de las 5 variables incluídas en la ecuación de regresión. .0381 Valores del I análisis de regresión: Regresión múltiple = 0. . .1961 0.1610 2.091 0. .0282 0. . . 0. Ribera / E. El estrés laboral ha afectado mi estado de salud . . . .0064 0. . . . 2. . I. .763 2. 5.214 -2. . 3. El estrés afectó a mi salud en el pasado año. . . Sans Quintero / A. . . Insatisfacción laboral . Únicamente exponemos el valor de la única variable de apoyo incluído en la ecuación de regresión. . . . . Falta de apoyo de los superiores .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . . 4. Caruana Vañó Tabla n° 33 Determinantes laborales del nivel de Salud de los profesionales de Enfermería I y II. . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M.903 2. .0 ÍNDICE 96 .2360 -0.190 -2. Romá Ferri / I. . Estoy insatisfecho con mi trabajo . Il. de las 58 incluídas en el Análisis de regresión paso a paso. .2067 0. .603 Razon F =18. . 59 Probabilidad = 0.

0. .0000 Valores del II análisis de regresión: Regresión múltiple = 0.374 0.13 Probabilidad = 0.0000 ÍNDICE 97 . Apoyo Total (Total Escala). . .1632 Razón F =19. . .Apéndice de tablas II: Coeficiente de regresión T Variables Significación estandarizado 1. . .1632 -4. . .

.2216 -4. . .0012 0. . . .0000 -0. .790 -3232 3. Falta de apoyo de los superiores . . . .419 0.0007 -0. . . . . . Alto porcentaje del total de estrés procede de mi trabajo . 4. .1342 -0. No tener la plaza en propiedad . 7. . . . . Ribera / E. Caruana Vañó Tabla n° 34 Determinantes de la Insatisfacción con el trabajo de los profesionales de Enfermería I y II I: Únicamente exponemos los valores de las variables incluídas en la ecuación de regresión de las 72 incluídas en el análisis de regresión paso a paso. . .0055 0.1239 -2. . . . 2. . .0030 0. . T. Insatisfacción laboral .263 -2. . . .827 -3. . .1340 0. . . . . Sans Quintero / A.1342 0. . . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. .0013 0. Que no estén claramente establecidas cuáles son mis obligaciones y competencias . ÍNDICE 98 -0.708 0. El trabajo que realizo es físicamente agotador . . . . . . . .424 0. 3.1745 -0. . Estado de salud malo . 5. . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . Escasez de recursos esenciales . 6. .1731 -3. 8. .1935 -0.0071 . .0002 0. . Coeficiente de regresión estandarizado Variables T Significación 1. Romá Ferri / I. . .985 2.

Apéndice de tablas 9.62 Significación = 0.0863 -2. .0 II: Únicamente exponemos el valor de la única variable de apoyo social incluida en la ecuación de regresión de las 9 incluídas en el análisis regresión paso a paso. .1459 11. Turno de trabajo (rotatorio) -0.0343 0.10 Probabilidad = 0. Tipo de actividad asistencial 0. . .051 0. No trabajar en base a una planificación coherente 0.0016 0.1783 4. . . . . . 0. . . Aumento de estrés en el trabajo con el paso del tiempo .5765 Razón F =15.0096 0.182 2. .0000 ÍNDICE 99 . . .0409 Valores del I análisis de regresión: Regresión múltiple = 0.602 -2.0000 Valores del II análisis de regresión: Regresión múltiple = 0. -0. .0974 10. Mucho estrés en las últimas 2 semanas.1783 Razón F = 23.277 0.1088 13.807 0. .0233 -3.1354 12. Coeficiente de regresión estandarizado Variables T Significación Alguna persona que me puede informar de cómo hacer algo 0.124 2.

. . . . 13. . . . . . . DEL HOSPITAL Y LOS PROFESIONALES: l. . . . . . . . . . . . . . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . . . . . . . . . . 4. . . . Falta total de estímulo . . . Falta de entendimiento con los supervisores 12. . . . . . . . . 5. . . . . La actual pésima situación hospitalaria . 9. . . Caruana Vañó Tabla n° 35 Fuentes causantes de estrés e irritabilidad entre los profesionales de Enfermería No hacen sugerencias . 8. . . . . . . . . . . 7. . . . . . ÍNDICE 100 75 197 79 74 55 35 26 23 19 18 17 13 11 11 11 7 . . . . . . . . . . . . . . . . . Falta de reciclaje profesional . . Sans Quintero / A. 10. Romá Ferri / I. . . . . . . . . T. . Falta de compañerismo . . . . . Escasa retribución . . Desconocimiento de las necesidades de los profesionales por parte de la dirección . . . . . . . . . . . . . . 2. . . . . Ribera / E. . . . . . Incompetencia de los compañeros . . . . 3. . Falta de formación especializada . . . . . 14. . . . . . . . . . 15. . . . . 11. . . . . . Falta de ética y moral profesional . . . 6. Incompetencia de superiores o mandos intermedios . . . . Anteposición de intereses políticos y económicos frente al paciente . . . . . . Falta de formación básica . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . . . . . . . . Carencia del personal imprescindible . . . . . . . Incompetencia de los médicos y desprecio por la enfermería . . . . . . . . . .

. . . . . . Escasez de recursos . . 32. . . . . . . . 26. . 24. . . . 18. . . . . . . . . . 31. . . . El «despilfarro» de material . . . 23. . . . . Obligación a realizar acciones con las que no estoy de acuerdo . . . 17. Que la sanidad sea administrada por políticos en vez de profesionales de la salud . . . . . . . . . . . .Apéndice de tablas 16. . . . . . . . . . . . . 33. . . . . Discrepancias con el médico respecto a una acción a tomar por enfermería . . . . Falta de apoyo institucional . . . . . . . . . . . 28. . Indefensión ante denuncias . . . . . . . 21. . . . . . . . . . . Lentitud en la resolución de problemas . . . . . . . . . . . . . Carecer de un estatuto en funciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ÍNDICE 101 7 5 5 5 5 5 5 5 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 . . . 30. . . . . . . . . . . . . . . 25. . Mal trato por parte de los superiores . . . . . . Pasividad ante problemas importantes . . . 19. . . 20. Falta de nivel cultural y deshumanización en el colectivo de salud . . 34. Tener que esperar que sea otro el que toma las decisiones . . Verme en la necesidad de tomar decisiones por incompetencia médica . . . . . . Supeditación al médico . . . 22. . . Abuso de recetas con consentimiento médico 29. . . . . . . . Falta de participación en la gestión . Tener que llevar «busca» . . . . . . . . . . . . . . . . . Politización hospitalaria . . . . 27. . . . . .

. . Exceso de trabajo en general . Trabajo en avalanchas . . . . . . . Supervisores «policíacos» . . 11. 36. 2 2 1 1 1. . . . . . . . . . 13. . . 5. . Falta de educación en profesionales y pacientes ÍNDICE 102 72 57 17 15 11 9 8 8 7 5 3 3 3 3 23 . . . . .. . Ambiente tenso y agresivo entre profesionales 9.. Trabajo administrativo (burocrático excesivo) . . . . . Contínuos cambios de turno . Falta de racionalización en el trabajo . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. No trabajar en equipo . . . . . . . . . . . . . Distancia del domicilio al lugar de trabajo . . . 7. Demasiadas horas de trabajo en urgencias . . . Insatisfacción ante la profesión elegida . . . . . . Retribución menor con respecto a otros técnicos de grado medio . . . . . . . . . . . . . . No poder disfrutar de permisos legales por exigencias del servicio . . . .. 10. . . 14. . . . . . . . . . . 38. . . . . . 3.. Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. . . . 8. «Amiguismo» en el reparto de puestos . . . . Quejas infundadas . . .. . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . . . Ribera / E. Trabajo rutinario . 4. 37. . . DE LOS PACIENTES: 1. . . T. . . . . . . . .. . . . . . . 12.. Ejercer en distintos servicios simultáneamente 6. . . . . . . . Romá Ferri / I. . DEL TRABAJO: . . Caruana Vañó 35. 2. . . . . . Sans Quintero / A. . . Falta de estabilidad laboral .

. . . . Falta de coordinación ante una urgencia . . . . . . . . . . . . . . . 8. . . . . . . . . . . . 15. . . Personalizar en mí la angustia del paciente . 4. . . ÍNDICE 103 13 8 6 5 5 5 5 5 4 4 3 3 3 3 3 3 3 2 . . . . . . . . . . . . Falta de respeto hacia el paciente . . . . . . . . . . Camas por los pasillos . .Apéndice de tablas 2. . 12. . . . . . Sufrimiento del enfermo . Malas condiciones de los enfermos al alta . Creciente agresividad de algunos enfermos 19. al personal sanitario. Falta total de comunicación . . . Impotencia ante la muerte . . . . 11. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Necesidad urgente de un servicio médico . . . . . . . Falta de calidad asistencial . . . . Listas de espera que desaparecen sin haber prestado atención a los pacientes . . . . . . . 5. . . . . 3. 13. . . . 9. . . . . . . . Carencia material de tiempo para atender debidamente a los pacientes . . . . . . . Masificación de enfermos . al médico . 17. . . . . 6. . . . 16. . . Imposiciones de la Administración para ofrecer una «buena imagen» sin preocuparse de la calidad asistencial . . Que los pacientes tengan que esperar en urgencias . . 18. . . . . . . . 14. . . 7. . . . Prolongación de la vida en condiciones infrahumanas . . . . . . . . . . . . . Carencia de información a todos los niveles: al enfermo. . . . . . . . . . . 10. . . . . .

. . . . . 25. . . . . . Visitas fuera de horario . . Drogadictos . . . . . . . . . . . . . . No saber contestarle a una pregunta . . . . desconsideración y exigencias por parte de familiares y pacientes . . . . . . . . . Saber de antemano que los intereses económicos priman sobre los de la salud pública . . Ignorancia. . . . . . . . . Cartagena de la Peña / Abilio Reig Ferrer M. 23. . . . . 22. . . . . . . . . . 21. . 26. . . .Estrés laboral y salud en profesionales de enfermería D. . . . . Ribera / E. . . . . . . Falta de cobertura psicológica al enfermo . 2 2 I 1 1 1 1 ÍNDICE 104 . . Descontrol de los pacientes . . . 24. Romá Ferri / I. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27. . . . Sans Quintero / A. . . . . . . . . . T. . . . Caruana Vañó 20. Sentido mercantil por parte de pacientes y familiares . 2 .

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