Zacznik Nr 2 do Uchway Rady Miejskiej w Strzelcach Opolskich Nr XVI/89/2011 z dnia 10 listopada 2011 r.

ZN-1 DANE O NIERUCHOMOCIACH NINIEJSZY FORMULARZ STANOWI ZACZNIK DO DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOCI (DN-1) Z DNIA .. NA .. ROK
1. Nr zacznika

Zacznik ZN-1 przeznaczony jest dla jednej nieruchomoci. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy wicej ni jedn nieruchomo naley wypeni odrbne zaczniki. Jeeli formularz ZN-1 skadany jest wraz z deklaracj korygujc DN-1 naley wypeni zacznik tylko w zakresie nieruchomoci, co do ktrej obowizek podatkowy powsta bd wygas lub ktrej dotyczy zmiana.

A. DANE PODATNIKA
* - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn

A.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

1. Rodzaj podatnika (zaznaczy waciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. Nazwa pena * / Nazwisko i imi** 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna spka, niemajca osobowoci prawnej

6. Numer Identyfikacji Podatkowej

7. Numer REGON* /Numer PESEL **

B. DANE O NIERUCHOMOCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU

8. Miejsce (adres) pooenia nieruchomoci (miejscowo, ulica, numer domu, numer lokalu): 9. Nazwa Sdu, w ktrym prowadzona jest ksiga wieczysta lub zbir dokumentw:

Sd Rejonowy w Strzelcach Opolskich

10. Rodzaj wasnoci, posiadania (zaznaczy waciwy kwadrat): 1. waciciel 2. wspwaciciel 5. uytkownik wieczysty 6. wspuytkownik wieczysty 11. Wyszczeglnienie nieruchomoci i obiektw budowlanych:
Powierzchnia ogem: grunty powierzchnia w m2 (ha), budynki powierzchnia uytkowa w m2 budowle warto w z Identyfikator geodezyjny dziaki (lub nr dziaki, nr arkusza mapy i obrb), identyfikator geodezyjny budynku / lokalu (jeeli zosta nadany) Numer ksigi wieczystej (zbioru dokumentw) Podstawa prawna zwolnienia od podatku od nieruchomoci oraz powierzchnia gruntw lub powierzchnia uytkowa budynkw lub warto budowli podlegajca zwolnieniu od podatku od nieruchomoci

3. posiadacz samoistny 7. posiadacz

4. wspposiadacz samoistny 8. wspposiadacz

Rodzaj nieruchomoci i obiektw budowlanych

Budynki / lokale:

1. mieszkalne

2. zwizane z prowadzeniem dziaalnoci gospodarczej oraz czci budynkw mieszkalnych zajte na prowadzenie dziaalnoci gospodarczej 3. zajte na prowadzenie dziaalnoci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiaem siewnym 4. zwizane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisw o dziaalnoci leczniczej, zajte przez podmioty udzielajce tych wiadcze 5. pozostae, w tym zajte na prowadzenie odpatnej statutowej dziaalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego

ZN-1

1/2

Rodzaj nieruchomoci i obiektw budowlanych

Powierzchnia ogem: grunty powierzchnia 2 w m (ha), budynki powierzchnia 2 uytkowa w m budowle warto w z

Identyfikator geodezyjny dziaki (lub nr dziaki, nr arkusza mapy i obrb), identyfikator geodezyjny budynku / lokalu (jeeli zosta nadany)

Numer ksigi wieczystej (zbioru dokumentw)

Podstawa prawna zwolnienia od podatku od nieruchomoci oraz powierzchnia gruntw lub powierzchnia uytkowa budynkw lub warto budowli podlegajca zwolnieniu od podatku od nieruchomoci

Budowle: 1. suce bezporednio

do produkcji i uzdatniania wody, do odprowadzania i oczyszczania ciekw, rurocigw i przewodw sieci rozdzielczej wody

2. pozostae

Grunty: 1. zwizane z prowadzeniem

dziaalnoci gospodarczej, bez wzgldu na sposb zakwalifikowania w ewidencji gruntw i budynkw

2. pod jeziorami, zajte na

zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych

3. pozostae, w tym zajte

na prowadzenie odpatnej statutowej dziaalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego

ZN-1

2/2