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METABOLISMO DO JEJUM

Jejum pode resultar de incapacidade de obter alimento, desejo de

perder peso rapidamente e estados clnicos de trauma, cirurgia, neoplasia Na ausncia de alimento, os nveis plasmticos de glicose e triacilgliceris caem, acarretando declnio nos nveis de insulina e aumento na de glucagon A baixa na relao dos hormnios e menor disponibilidade de substratos circulantes, tornam perodo de privao como catablico Degradao de TAG, glicognio e protena, levando a trocas entre fgado, tecido adiposo e crebro Atividades guiadas pela necessidade de manter nveis plasmticos adequados de glicose para manter metabolismo energtico do crebro e outros tecidos requentes de glicose. Alm de mobilizar cidos graxos do tecido adiposo e corpos cetnicos do fgado para suprimir energia a todos os outros tecidos

DEPSITOS DE COMBUSTVEIS
Grandes depsitos calricos disponveis como triacilgliceris so bem maiores em comparao aos de glicognio Cerca de um tero das protenas corporais podem ser usadas para produo de energia sem comprometer funes vitais

FGADO NO JEJUM
METABOLISMO DE CARBOIDRATOS Fgado usa primeiramente na degradao do glicocognio e a seguir a gliconeognese para manter glicemia e sustentar metabolismo energtico Durante breve perodo absortivo, a glicose da dieta a principal fonte de acar no sangue Aps horas, os nveis de glicose decrescem e aumentam mobilizao rpida dos depsitos de glicognio heptico A sntese de glicose e sua conseqente liberao ocorrem continuamente no jejum Os substratos mais comuns so glicerol, aminocidos e lactato Gliconeognese inicia-se 4-6 horas aps refeio e metabolicamente ativa quando jejum prolongado o noturno imperam METABOLISMO DE LIPDEOS Oxidao dos cidos graxos derivados dos adipcitos Fgado desempenha metabolismo diferencial na sntese de corpos cetnicos (3hidroxibutirato), usados e tecidos perifricos Metabolismo favorecido quando nveis de acetil-CoA excede ao gasto no ciclo de Krebs que so usados nos primeiros dias de jejum, inclusive o crebro isso reduz necessidade de interpor aminocidos ao metabolismo

JEJUM NO ADIPCITO
METABOLISMO DE CARBOIDRATOS Transporte de carboidratos e seu metabolismo esto deprimidos devido insulina METABOLISMO DE LIPDEOS Ativao da lipase sensvel a hormnio e hidrlise subseqente do TAG armazenado so aumentadas pela elevao das catecolaminas, especialmente a adrenalina cidos graxos obtidos dessa hidrlise so liberados no sangue e o glicerol conduzido ao fgado Podem tambm ser convertidos em acetil-CoA e entrarem no ciclo de Krebs

JEJUM NO MSCULO ESQUELTICO


Transporte de glicose depende da insulina plasmtica Durante as primeiras duas semanas de jejum, o msculo utiliza cidos graxos e corpos cetnicos do fgado; aps trs semanas, usa quase exclusivamente cidos graxos Durante os primeiros dias de jejum, existe degradao rpida das protenas musculares, fornecendo aminocidos para a gliconeognese

JEJUM NO CREBRO
Durante primeiros dias de jejum, exclusivamente glicose como combustvel No jejum prolongado, os corpos cetnicos plasmticos atingem nveis elevados e usados marcadamente pelo crebro Isso reduz possibilidade de metabolismo protico para gliconeognese, favortecendo que todos os tecidos no fiquem sem molculas combustveis