Alimentación y Nutrición

Bajo Tono Muscular: Ayudando a su Niño en la Transición del Biberón o el Pecho a la Taza o Pajita

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os niños con bajo tono a menudo se resisten a pasar del biberón o el pecho a una taza o pajita, cuando en realidad esta transición puede ser lo mejor para ellos. Bebiendo del biberón o del pecho mantienen la boca de su niño en un nivel de destreza inmadura. La taza o la pajita hacen a su niño trabajar más duramente, mientras la destreza oral (la boca) se fortalece por esto. Mejores destrezas orales pueden influir en cuan bien su niño come, habla y hace expresiones faciales. Los niños con bajo tono necesitan ayuda extra en todas las actividades de la boca, cara, comer y hablar. Este artículo observa alguna de las características motoras orales de niños con bajo tono y por qué el hacer la transición a la taza y pajita es importante para ellos.

puede empujarse afuera. Combine esto con un patrón de la lengua adentro-y-afuera y habrá más pérdida de liquido aún.

Destrezas Ganadas al Beber de una Taza
Cuando un niño aprende a beber de una taza, se fortalecen las destrezas de la mandíbula, mejillas, labios y lengua. Los niños deben aumentar el control de su mandíbula para sostener la taza estable para beber. Para tragar de una taza, ellos tienen que dirigir el líquido del frente a la parte de atrás de la boca sin la guía de una tetina. Bebiendo de la taza, la lengua debe cambiar de la inmadura acción de adentro-y-afuera. La taza les da la oportunidad de aprender esta acción a los niños, considerando que el biberón continúa permitiendo el patrón menos maduro. El control de los labios debe mejorarse al beber de una taza. Los labios pueden descansar en una tetina del biberón sin un cierre fuerte, porque la base de la tetina toca los labios y ayuda a cerrar la boca. Bebiendo de la taza, los labios deben atraer las esquinas y tirar el líquido adentro, dirigiéndolo al centro de la boca.

Destrezas Motoras-Orales
El Bajo tono muscular causa patrones más débiles de succionar, tragar y masticar. Debido a esto, los niños con bajo tono son a menudo más lentos en conseguir las destrezas orales maduras necesarias para la eficaz alimentación. Un niño pequeño que succiona del biberón o del pecho al principio usa una acción de la lengua de adentro-yafuera y después la acción de la lengua de arriba-yabajo. Los niños con bajo tono muscular mantienen a menudo este patrón de lengua inmaduro de adentro-yafuera cuando succionan, en lugar de trabajar en un más maduro patrón de arriba-y-abajo. También, dado que los labios y las mejillas son más débiles, ellos no succionan muy fuerte. Esto puede causar que el niño pierda el líquido por la comisura de los labios y se fatigue rápidamente. Los niños con bajo tono a menudo mantienen sus bocas en una posición parcialmente abierta, porque se retrasa el control de la mandíbula. Cuando usted intenta tragar con sus labios apartados, el tragar es forzado y el líquido

Destrezas Ganadas al Beber con Pajitas
Otras habilidades son refinadas cuando los niños aprenden a beber con una pajita. El centro de los labios debe tirar del liquido de una manera más enérgica de los que se hace con el biberón o con una taza. Los lados de los labios deben apretarse para prevenir la pérdida de líquido por los costados de la boca. La lengua debe dirigir el líquido desde el frente a la parte de atrás de la boca.

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¿Qué podemos hacer? Sentarse más derecho
Una posición erguida consigue que su niño haga “trabajar” los músculos de la boca mientras bebe, en lugar de dejar que la gravedad haga todo el trabajo en la posición de acostado. Cuando su niño todavía está tomando líquidos de un biberón, pruebe usando un biberón con pajita. Se inserta una pajita y un chupón dentro de la tetina y se requiere al niño que se siente derecho con el mentón bajo mientras bebe. Si su niño recuesta la cabeza hacia atrás, el líquido ya no sale por la pajita. Su niño rápidamente aprende a bajar el mentón y beber en una posición mas derecha.

Presente la pajita
Beba de una pajita en proximidad de su niño. Cuando su niño muestre interés en la pajita, use ese interés como una oportunidad para introducirla. Empiece poniendo su dedo encima de la pajita cuando está en la taza de liquido. Esto guarda el líquido atrapado en la pajita cuando usted lo saca. Ubique la pajita llena en la boca del niño y retire su dedo para que fluya el líquido fuera mientras su niño cierra la boca. Gradualmente traiga la pajita más abajo y más abajo mientras el niño aprende a chupar, para que el niño y no la gravedad esté sacando el liquido de la pajita. El interés de su niño lo permitirá saber si continuar entusiastamente o si se necesita ayuda. Algunos niños necesitan ese poco de ayuda extra. Pregúntele a su especialista de alimentación.

Preparación
Haga actividades orales para “despabilar” como una limpieza rápida de la cara o frotar con un paño de limpieza fresco antes de hacer la prueba con la taza o la pajita. Mantenga a su niño bebiendo líquidos más fríos y bebiendo en una modalidad más derecha.

Mejorar el beber con pajita
Una vez que su niño está bebiendo de una pajita, trabaje en ayudar a succionar con la pajita en los labios en lugar de con la lengua. También, aumente la viscosidad del líquido chupado y la longitud de la pajita. Estas técnicas ayudarán a su niño a desarrollar más fuerzas y aumentar el control de los labios. Cuando ambas destrezas “beber de taza” y “beber con pajita” están usándose, tenga a su niño alternando entre ambos para beber el liquido diario. Cada uno trabaja de manera diferente para construir las destrezas orales de su niño. Consulte el equipo de desarrollo de su niño o el terapeuta de alimentación sobre cuestiones de cualquiera de estas sugerencias.

Beber purés
Permita a los niños beber alimentos colados o comidas tipo puré de una taza además de comerlos con la cuchara. Use una pequeña taza para dar bocados como si usara una cuchara. Para hacer la transición más fácil, empiece con sabores que usted sabe que a su niño le gusta comer con una cuchara. Si es necesario, pruebe alternando los sabores de la cuchara y de la taza. Gradualmente mantenga la taza allí por periodos más largos, así dos, tres o cuatros sorbos pueden ser tomados en una oportunidad.

Recursos
Los biberones con pajita, como es de imaginar, son llamados con varios nombres diferentes. Busque la forma. Ellos están disponibles en jugueterías y grandes almacenes y en las secciones para bebés de muchas tiendas.

Gradualmente diluya los líquidos
Los líquidos más diluidos son más difíciles de manejar en una taza, porque se mueven más rápido y requieren respuestas más rápidamente. Asegúrese de diluir los líquidos gradualmente para que su niño tenga la oportunidad de ir ganando las destrezas necesarias para el control.

Indicaciones especiales.

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una barbilla ligeramente recogida trabaja mejor. Esta es una posición buena para la apertura y cierre de la boca y para succionar y tragar. Klein and Delaney. Así no Así Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Asegúrese de que la cabeza de su niño no está demasiado adelante o demasiado atrás. ocupacional o en alimentación pueden ayudarle a deducir la mejor posición para su niño. La forma como usted posiciona a su niño durante la alimentación puede ayudar. Usted sabe demasiado bien que cuando el cuerpo entero de su niño se pone tenso o se atiesa. Porque cada niño tiene necesidades diferentes. su terapeuta físico. Esto hace ciertamente que comer sea más difícil. L Así no Cabeza Generalmente. A continuación hay algunas ideas generales para tener en cuenta.Alimentación y Nutrición Alto Tono Muscular: Posiciones para Alimentar a su Niño En sus Brazos os niños con alto tono muscular y cuerpos muy tensos normalmente necesitan ayuda especial para relajarse para la alimentación. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 3 . la boca y la lengua se ponen tiesas también.

Demasiado doblada hacia adelante o tirada hacia atrás puede causar problemas. Klein and Delaney. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Los niños más pequeños pueden ser sostenidos con la espalda más recta sin ayuda extra. Espalda La espalda de su niño debe estar relativamente recta.Alimentación y Nutrición Hombros Es más factible relajar los hombros de su niño cuando el está en posición neutra o media. en lugar de tirados tensamente hacia atrás o hacia delante. Así Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. una toalla enrollada o almohada puesta bajo la espalda a nivel de la cintura ayudará a mantener la espalda más recta. Usted probablemente encontrará que el mayor doblez de su niño es en las caderas. Con un rollo Así Con almohada Así no Caderas y Rodillas Las caderas y las rodillas deben ser dobladas o flexionadas. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 4 . Para otros niños. el mayor relajado de cuerpo entero se dará durante la alimentación. Esto será especialmente importante para aquellos niños que están muy tenso y tienden a enderezar o tensionar más sus piernas durante la alimentación. Esta posición más recta de la espalda puede ser especialmente importante para niños que tienen problemas de reflujo y salivado.

Si su espalda le duele. ¿Cómo puede posicionarse su niño para que usted pueda ver lo que está haciendo y hablar con su niño?. Recuerde posicionarse de manera que usted este cómodo durante la alimentación. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 5 . apóyese o dóblese diferente. ¿Cómo puede usted estar seguro de que su posición tiene suficiente apoyo como para preservar su espalda de problemas?. consiga una almohada para apoyar sus brazos o una silla para apoyar la espalda o pregunte para ayuda. Esto puede dar bastante curvatura extra para proporcionar más relajación durante la alimentación. Klein and Delaney. Indicaciones especiales Algunos niños necesitan doblarse excepcionalmente y pueden beneficiarse de una toalla enrollada puesta bajo sus rodillas.Alimentación y Nutrición cambie la posición. Así no Su niño puede sentirse inmediatamente bien con estos cambios de posición o puede estar incomodo y tomar tiempo para ajustarse a ellos. su espalda y el peso de su niño. Usted necesita considerar su fuerza. Con rollo Posición del que alimenta Su posición como alimentador también es importante. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Escuche las señales del niño para “decirle” si la posición es cómoda.

Alimentación y Nutrición Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 6 . a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Klein and Delaney.

Asegúrese de que su niño pueda quitarse rápidamente de la silla en caso de ahogo. el relajado mayor de cuerpo entero se dará durante la alimentación.Alimentación y Nutrición Alto Tono Muscular: Posiciones para Alimentar a su Niño en un Asiento os niños con aumento del tono muscular. la boca y la lengua se ponen rígidos también. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Un rollo de toalla puesta en la espalda a nivel de la cintura ayudará a mantener la espalda más recta. Los niños que se tiran atrás fuertemente pueden necesitar una toalla arrollada detrás de cada hombro. Pero hay que tener cuidado cuando se usan asientos con cinturones y correas de hombros para alimentar. Esta es una posición buena para la apertura y cierre de la boca y para succionar y tragar. cuyos cuerpos están demasiado tensos. Enumeramos algunas ideas generales que el terapeuta de su niño tendrá presente al ayudar a posicionar a su niño para alimentarse en una silla. Esto será especialmente importante para esos niños que son muy tensos y tienden a enderezar o rigidizar mucho sus piernas durante la alimentación. Espalda La espalda de su niño debe estar relativamente recta. una barbilla ligeramente recogida trabaja mejor. necesitan ayuda especial para relajarse durante la alimentación. Usted probablemente encontrará que el mayor doblado de su niño está en las caderas. Asegúrese de que la cabeza de su niño no esta demasiado adelante ni demasiado hacia atrás. la parte de atrás de la silla proporciona bastante apoyo para mantener los hombros sin que puedan irse demasiado hacia atrás. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. en lugar de tirados hacia atrás o adelante. La cabeza Generalmente. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 7 . Talvez usted puede necesitar simplemente usar una almohada pequeña o una toalla arrollada. Una posición doblada hacia delante es incomoda para comer y puede causar problemas de salivado para el niño que tiene problemas de reflujo. Klein and Delaney. sin embargo. Normalmente. Hay una variedad de tamaños y formas diferentes de apoyos para cabeza disponibles para la silla de ruedas especial de su niño o el asiento adaptado. Cada niño tiene necesidades diferentes y necesitará posicionamientos diferentes. Una correa en los hombros puede ser necesaria para impedir que los hombros se tiren demasiado hacia delante. Esto hace que comer sea ciertamente más difícil. Caderas y Rodillas Deben doblarse o flexionarse las caderas y rodillas. El terapista físico. ocupacional o de alimentación de su niño le ayudará a deducir la mejor posición para usar al alimentar a su niño. Usted sabe bien que cuando el cuerpo entero de su niño se pone tenso o rígido. L Hombros Los hombros de su niño probablemente se relajaran más cuando están en una posición neutra o media.

Escuche las señales de su niño y permita a su niño “decirle” si la posición es buena para comer. Posición del que alimenta Su posición como alimentador también es importante. ¿Su niño está posicionado para que usted pueda ver lo que está haciendo y habla con su niño? ¿Usted necesita estar delante de su niño o a su lado?. Su niño puede inmediatamente estar bien con estos cambios de posición o puede resistirse y tomar tiempo para que se acostumbre a ellos. Hable con el terapeuta de alimentación de su niño para tomar estas decisiones. Esto puede simplemente dar suficiente curvatura extra para proporcionar más relajación durante la alimentación. Klein and Delaney. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 8 . Instrucciones Especiales Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders.Alimentación y Nutrición Algunos niños necesitan doblarse excepcionalmente y pueden beneficiarse del uso de una toalla enrollada puesta bajo sus rodillas. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved.

los niños requieren diferentes niveles de saliva en sus bocas. cuello y áreas del hombro antes de que ellos puedan desarrollar un buen control oral (de la boca). no importa que actividad estén haciendo. la mayoría de los niños no babean ni siquiera cuando se confrontan con nuevas tareas motoras finas avanzadas. aunque todavía ocurre al salirle los dientes. jugar con los juguetes o tratar de hablar. armar rompecabezas. Hay varias razones por la que los niños podrían continuar babeando aún después de lo que usted podría esperar para que se detuviera. Gradualmente se Torna Bajo Control Desde el nacimiento y a lo largo de aproximadamente dos años. mientras el babear es normal hasta un cierto punto. labios y lengua lleva a una incapacidad para dominar completamente su saliva. posición de barriga. el babeo aumenta. mejillas y lenguas. Klein and Delaney. ¿Por qué mi niño babea? Como usted puede ver. T para dominar las actividades motoras finas tempranas. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 9 . A los seis meses de edad pueden normalmente controlar la saliva en una posición de espaldas. El control gradual del babeo debe ser desarrollado automáticamente. El control del babeo requiere control de movimiento. la mayoría de los niños no babean en absoluto al aprender nuevas actividades motoras gruesas pero todavía pueden gotear al concentrarse Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Puede haber babeo ocasional sin embargo. A los 9 meses. A los 15 meses. Afortunadamente. Cuando crecen. motoras finas o destrezas motoras orales. Los recién nacidos y los bebes pequeños normalmente no babean cuando están en posición de espalda o reclinados. Su usual postura de boca abierta. los niños progresivamente van ganando destrezas para controlar el babeo. Puede haber otras razones para el babeo excesivo. La falta de control estable de los músculos de sus mandíbulas. su control oral (de la boca) aumenta junto con estos cambios de dieta. reclinado y sentado con apoyo. con alguna actividad de hablar. Los niños normalmente no necesitan que se les recuerde que ellos están babeando. Los niños con problemas respiratorios crónicos o alergias pueden estar respirando por la boca. A los 2 años de edad. puede haber algún babeo hasta que los bebes aprenden a controlar sus labios. cuando los niños ganan destrezas orales y motoras y aprenden a usar mejor sus cuerpos. Cuando su vientre está en una posición más recta. La saliva ayuda a preparar la comida para tragar y para la digestión. Después cuando los dientes surgen. para que ellos puedan ocuparse de la saliva sin un excesivo babeo. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. autoalimentarse o actividades al azar. mejillas. El control del babeo es aprendido gradualmente. Los niños necesitan primero desarrollar bien el control muscular estable de la cabeza.Alimentación y Nutrición Babear ¿Cuando es Demasiado? odos los niños babean como parte de su desarrollo normal. Su niño puede babear al salirle los dientes o mientras el cuerpo está aprendiendo nuevas destrezas motoras gruesas. Los niños más grandes que están empezando a comer una variedad de comidas producen más saliva. normalmente los bebes no babean con las nuevas actividades motoras gruesas. como dibujar. El babeo puede verse ahora cuando el bebe trabaja duro para dominar nuevas destrezas motoras. ¡El gran volumen de saliva y los dedos constantemente en la boca probablemente producen mucho babeo y lío!. Los niños que no controlan el movimiento de sus cuerpos pueden persistir con el babeo. Un recién nacido que bebe solo leche del pecho o leche formulada no necesita mucha saliva debido a la natural fácil digestión de estas comidas. asociada con una disminución de la Babear. Los niños con disminución de la sensación en el área de su boca pueden tener poca conciencia de su saliva y el hecho de que ellos están babeando. como el sentarse independientemente. Sus cuerpos ahora son suficientemente controlados y organizados para permitir el buen control motor oral. porque naturalmente desarrollan la organización necesaria para tragar automáticamente mientras prestan atención a una nueva destreza motora gruesa o fina. alimentarse y actividades al azar.

• ¿Cuándo está babeando demasiado? Los padres que tienen niños que babean “saben” cuando es demasiado. Ellos pueden sentirlo si están constantemente limpiando la cara de su niño.Alimentación y Nutrición estabilidad y control muscular. puede resultar en el babeo. El terapeuta de su niño puede diseñar un programa para ayudar a su niño a mejor la estabilidad y el control en estas áreas. mordiendo y masticando como es de costumbre. Esta gorra también puede ayudar a su niño a enfocar la atención en el movimiento de la mandíbula. Repáselas con el equipo de desarrollo de su niño para determinar cual es la más apropiada para su niño. Cuando su niño aprenda a moverse en una modalidad más organizada e integrada. hombros y tronco. puede influir en el babeo. cada movimiento de la mandíbula se siente más difícil que lo usual. Un terapeuta específicamente entrenado para proporcionar esta terapia puede ser muy útil para su niño. causado por bajo tono muscular. la mandíbula y el área de la boca tendrán una mejor destreza para controlar la saliva. Una o más de las siguientes ideas pueden sugerirse para su niño. Estos padres a menudo se encuentran preguntándole a un profesional tras otro que hacer con el babeo. probablemente el babeo disminuirá. Si se determina que es excesivo y persistente. ocupacional o del habla sobre el babeo de su niño. El babear no es una condición que normalmente se pueda tratar sola. “su niño dejará de hacerlo al ir creciendo” o “ yo no sé”. Tenga a su niño bebiendo líquidos espesos con pajitas “locas” más y más largas. Como una mejor y más estable fundación del movimiento es desarrollada. cuello. La resistencia que el niño siente mientras succiona los líquidos más espesos a través de una pajita más larga pueden aumentar el control de los labios y de las mejillas. para oír. incrementándose así la frustración. Klein and Delaney. ellos pueden ayudarle a entender la posible causa. Es probable que las actividades motoras orales sean incorporadas en este programa de integración sensorial. Un pobre control de la cabeza. Esto requiere tratamiento que incluyen al cuerpo entero y los sistemas sensoriales (a veces llamada terapia de integración sensorial). Esta gorra casera es una gorra común con el agregado de una correa elástica para la barbilla la cual rodea la barbilla firmemente. • El control de los labios y las mejillas a menudo necesitan ser mejorados por el niño que babea. Una de las causas más comunes de babear persistentemente es una pobre organización o integración del cuerpo. ¿Qué puede hacerse con respecto a un excesivo babeo? Pregúntele al doctor de su niño y a un terapeuta físico. • Un pobre control y estabilidad de la mandíbula pueden causar un excesivo babeo. Una manera de ayudar a mejorar la conciencia de su niño del movimiento de la mandíbula y aumentar la fuerza es mediante el uso de una “gorra para la merienda”. pediátrico. Beber con pajitas también puede ser una manera de calmar o “centrar” a un niño antes de actividades que requieren de atención focalizada. mientras tiene puesta la gorra. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 10 . Su niño come una comida regular. Puede ser necesario que sus niños usen babero mucho tiempo después de que el babero es apropiado. Debido a la resistencia del elástico bajo la barbilla. • Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Una actividad que a los niños les gusta es beber con una pajita.

aumentar la conciencia y control del babeo. simplemente dirigiendo la atención de los niños al babeo y recordándoles que cierren sus bocas o limpiándoles la cara pueden hacer una diferencia. algún babeo puede relacionarse a funciones salivares anormales o problemas dentales. En raros casos. Pre-feeding Skills. tratando el babeo como parte de un problema de control de movimiento del cuerpo entero. Referencias Morris. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 11 . todas son ideas para ser consideradas..D. and M. No hay ninguna respuesta fácil. Instrucciones Especiales • Resumen El babear es un problema que frustra a los niños y sus familias.E. dar golpecitos o toques y cepillado enérgico de los dientes. Limpiar la cara rápidamente. S. 1987. Klein and Delaney. AZ: Therapy Skill Builders. Klein. El tratamiento se hace a menudo en un acercamiento del equipo.Alimentación y Nutrición • El terapeuta de su niño puede ayudarle a diseñar un programa de alerta o despertar la cara y áreas orales de su niño. Vea cual funciona para su niño. A veces. Esto puede discutirse con el doctor de su niño. los padres necesitarán usar una combinación de las ideas listadas anteriormente. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Otras veces. Tucson. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved.

Hasta ese momento. Pero al menos. Ayudando a un Bebé con Fisura de Labio a Succionar. Si no . Hay biberones específicos y técnicas de alimentación con biberón que funcionan bien con estos niños. Las fisuras de paladares más extensas crean un desafío mayor para los bebés. los bebés con una moderada fisura de labio o moderada fisura de paladar son aquellos que tienen mayor éxito con el amamantamiento. Generalmente. Experimente. ¿P La buena nutrición es muy importante para todos los bebés. Hasta que la fisura de labio de su bebé se repare. Esto puede hacer el amamantarse frustrante para ellos y a veces se cansan y se dan por vencidos. Es difícil crear la succión que ellos necesitan cuando parte de la separación entre la nariz y la boca está faltando. La respuesta específica para su niño dependerá de factores como el crecimiento. Este articulo examina esos factores y ofrece algunas estrategias que pueden ayudar a que usted tenga una mayor oportunidad de éxito al amamantar. muchos niños con paladares/ labios fisurados pueden intentar amamantarse. Pregúntele al especialista en alimentación o a un dietista sobre esto. Asegúrese de colocar el pezón y parte de la areola (el área oscura alrededor del pezón) en la boca del bebé. la severidad y ubicación de la fisura. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Klein and Delaney. deberá encontrar otra manera de alimentarlo o completar la nutrición. Estos bebés usan a menudo más la acción de masticar el pezón que de succionar. algunos de estos bebés pueden amamantarse sin el agregado de alimentación suplementaria. Si su niño pequeño no gana bien de peso con el amamantamiento. ¿Cómo la Fisura de Labio o Paladar Afectan el Amamantamiento? Los bebes usan sus labios y paladares para crear la succión necesaria para sacar la leche del pecho. Discuta sobre el crecimiento de su bebé con el doctor y determine la mejor opción para su niño.Alimentación y Nutrición Fisura de Labio y Paladar Amamantando a su Bebé ueden los bebés con fisura de labio y/o paladar amamantarse?. Su bebé debe tener una buena ganancia de peso para ser suficientemente saludable para enfrentar la cirugía de reparación del labio y paladar. el tamaño del bebé y la posición y severidad de la fisura. será necesaria alguna nutrición suplementaria o cambiar completamente al biberón. El resultado es: ¿Puede su niño obtener una buena nutrición y ganar de peso al amamantarse?. hay varios factores para que usted considere cuando intenta amamantar a su niño. Esto requerirá de su parte alguna maniobra creativa con sus dedos ya que no hay ninguna técnica fija para lograrlo. Las fisuras de labio y paladar pueden ser reparadas quirúrgicamente. incluyendo el tamaño del pecho (un pecho muy grande puede hacerlo más difícil). e incluso más para los bebés que enfrentan una cirugía. Estos bebés necesitan a menudo de una nutrición extra dada por el biberón y a veces necesitan ser completamente transferidos a una alimentación mediante el biberón. La destreza de crear esta succión depende de la severidad de la fisura. pruebe uniendo suavemente el labio superior mientras se amamanta. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 12 . la necesidad de nutrición. Su éxito dependerá de varios factores. Con una ayuda extra suya. Esta es una pregunta común y la respuesta común es “algunas veces”. para con esto ayudar a crear la succión necesaria.

Si está amamantando de su lado derecho. cambie las manos. Esto a veces ayuda a mantener al bebe interesado y más cuando se quiere trabajar en las succiones iniciales sin frustración. Use la mano del lado Sosteniendo derecho: Ponga a su bebe en una almohada en su regazo mirándola. • Buenas Posiciones para Intentar Experimente con su bebé hasta encontrar una buena posición para ambos durante el amamantamiento. la gravedad ayuda a empujar al líquido dentro de la garganta y el estomago. desde la areola. Usted puede necesitar cambiar la posición de su bebé y la presentación del pezón para ayudara a su bebé a alimentarse más eficazmente. use la mano izquierda para sostener la cabeza de su bebé y la mano derecha para sostener su pecho . La leche que permanece en los canales del oído es importante porque los bebés con fisura de labio tienen mayor riego de infecciones de oído. La cabeza del bebe en su mano. cerca de 2 cm. opuesto para sostener su pecho y pezón. Usted debe sostener su pecho con el pulgar por encima y sus dedos por debajo. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 13 . Puede gustarle una de estas posiciones: • Sosteniendo un fútbol: ubique al bebé a su lado. Cualquier posición que usted escoja debe ser tan erguida como sea posible . en lugar de la nariz o los canales auditivos. Para cada niño y madre será diferente. sostenido bajo su brazo como un fútbol que se lleva a la línea de la meta. Cuando cambia de lado. Use almohadas para ayudar a apoyar su mano y brazo. Un impropio flujo constante de liquido incrementa la probabilidad de un retroceso del liquido causando infección en la trompa de Eustaquio entre la garganta y el oído. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders.traiga el nivel de la boca del bebé su pezón.Alimentación y Nutrición Extrayendo (con masajes) un poco de leche antes de la alimentación comenzará el flujo de leche. sostenga la boca de su bebé al mismo nivel de su pezón. Con su bebé en una posición semi-derecha . Klein and Delaney. Usted también puede probar poniendo a su bebé un poco sobre o un poco por debajo de su pezón para encontrar el ángulo que resulte mejor para succionar. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved.

Asegúrese de tener el descanso suficiente. Usted puede usar la leche extraída para una alimentación posterior. A veces se necesitan varias cirugías para reparar totalmente las fisuras de labio y paladar. Si su bebé está ganando bien de peso. Asegúrese de extraer la leche para mantener su producción. pero más seguidos. Muchas madres de bebes con fisura de labio / paladar encuentran que a sus bebés les gusta succionar el pecho incluso después de que el alimento se ha acabado. Asegúrese de tener un descanso adecuado. puede estar gastando demasiadas calorías con este proceso más largo. Mi Bebé Toma un Tiempo Largo para Alimentarse. Esto puede ser particularmente cierto si su bebé tiene una succión débil y suave. Tome la alimentación como un tiempo para abrazar y sostener a su bebé.Alimentación y Nutrición Si estas posiciones no funcionan. Problemas comunes de alimentar con el pecho Problema La leche gotea por la nariz del bebé. O aún cuando ellos también están recibiendo alimentación suplementaria por biberón. Hay muchos tipos de bombas para extraer la leche del pecho en el mercado que pueden ayudar a esto. simplemente acéptelo como parte natural de su tiempo de alimentación. Trate de no frustrarse. Esto puede pasar si la succión del bebé es débil y hay poca estimulación. Esto es diferente para cada bebé. Siempre coma una dieta bien equilibrada para su salud y para su producción de leche. porque el proceso de succión es menos eficaz. Consulte con su cirujano para saber cuando estará bien para volver a amamantar de nuevo después de la cirugía. Klein and Delaney. Si su niño todavía está alimentándose del pecho. Normalmente no se reparan los paladares hasta que su bebé sea un niño pequeño. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. no se sorprenda si hay una falta de interés para amamantarse después de la cirugía. El bebé es incapaz de sostener el pezón en la boca. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 14 . hay muchas cosas para hacer. extraiga leche después de amamantar al bebé. experimente o hable con un especialista en alimentación. Sugerencias Pruebe de usar una posición de alimentación semi-derecha como la descrita anteriormente Pruebe de usar su dedos para unir los labios o pruebe de poner el pezón en el costado de la boca del bebé Trate de alimentar con el pecho en periodos más cortos. Usted debe ser capaz de amamantar a su bebé hasta varias horas antes de la cirugía. Alimentar con el pecho a un bebé con labio / paladar fisurados puede tomar dos o tres veces más tiempo que a otros bebés. este tiempo largo de alimentación estará bien. para que su cuerpo no esté bajo demasiada tensión. La boca de su niño pequeño quedará muy herida durante una semana o más. En este caso. Algunos días de uso una bomba para el pecho puede proporcionar el estimulo necesario para aumentar su producción de leche. permite que sea tragado aire extra. Otros pueden recibir alguna alimentación suplementaria como gotas o cuchara o alimentarse de taza mientras su labio sana. usted puede necesitar más estimulación de sus pechos para ayudar a mantener el suministro de leche. Pruebe de masajear el área del pecho y usar paños tibios sobre los pechos antes de alimentar. Eructando regularmente alivia la presión y hace más espacio para la leche del pecho. Primero. La fisura del labio y/o paladar. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. El bebé se cansa rápidamente El bebé no vacía el pecho Es difícil conseguir que “baje” la leche ¿Cómo Puedo Aumentar mi Producción de Leche? Si usted siente que su producción de leche está decayendo. Algunos bebés han amamantado casi inmediatamente después de la cirugía sin problemas. ¿Cómo la Cirugía Afectará la Alimentación del Pecho? Normalmente se reparan quirúrgicamente las fisuras de labio entre el nacimiento y los 4 meses y los paladares entre 1 año y 18 meses. Si su bebé no está creciendo bien. Eructando Recuerde hacer eructar a su bebé regularmente.

V. Farnan. St. Minnesota Dietetic Association.Alimentación y Nutrición En cualquiera de estas situaciones. NY 10602 (914) 428-7100 National Cleft Palate Association ( NCPA) “Asociación Nacional de Fisura de Paladar” 906 Hillside Lane Flower Muoud. MN 55104. si su bebé no mama correctamente después de la cirugía . para que usted pueda mantener la producción de leche durante el período de recuperación. Box 17025. Rochester NY 14617. Feeding young Children with cleft lip and palate. 1990. E. Irondequoit. 1821 University Aveneu West.O. La Leche League International. Nursing your baby with a cleft palate or cleft lip. Algunos hospitales tienen bombas eléctricas para la extracción disponible para el uso. TX 75028 (800) 645-9854 Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. es importante que extraiga su leche. PA 15261 “Cleftline”: (800) 242-5338 (all state except Pennsylvania) “todos los estados excepto Pennsylvania” (800) 232-5338 (Solamente Pennsylvania) Bennett. P. Nursing my baby with a cleft of the soft palate. Klein and Delaney. Grady. “Amamantando a mi bebé con una fisura en el paladar suave” Reprint No. Paul.O. “Alimentar a niños pequeños con fisura de labio y paladar”. “Amamantando a su bebe con fisura de paladar o fisura de labio” (55 cents). 1984. and S. Childbirth Graphic. 1275 Mamaroneck Avenue Whith Plains. Instrucciones Especiales Recursos American Cleft Palate Educational Foundation (ACPEF) “Fundación Educacional Americana de Paladar Fisurado” 331 Salk Hall University of Pittsburgh Pittsburg. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Su profesional de cuidado de salud puede proporcionarle más información. August 1983. Box 1209. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 15 .. 22 . (612) 646-4997. March of Dimes Birth Defect Foundation “Fundación de Defectos de Nacimiento March of Dimes”. IL 60131-8209. P. Franklin Park. Suite S-280. Ltd.

Las fisuras de paladar presentan un desafío diferente. puede perderse el líquido a través de la nariz. Además. Alimentación de Bebes Muchos bebes con fisura de labio o paladar simplemente comen bien por boca y no necesitan ninguna suplementación extra con nutrientes. Hay también varias tetinas diferentes disponibles para los bebés con fisura de paladar. Otra unidad de alimentación que se ha diseñado especialmente para los bebés con fisura de paladar es el alimentador de Haberman. Muchos doctores reparan la fisura de labio entre el nacimiento y los 4 meses de edad. Tetinas para prematuros o tetinas con flujo regular funcionan para algunos niños pero son demasiadas pequeñas para otros. para hacer que el liquido salga de un modo lento. Ellos requerirán de biberones o tetinas especiales y algo de paciencia extra. Los bebés con fisura de labio también buscan el pezón pero pueden tener problemas para prenderse eficazmente debido a un pobre sellado del labio alrededor del pezón. Todos los niños recién nacidos buscan instintivamente el pezón. cómodo y blando. L comercialmente son blandos. Hable con el doctor de su bebé o un especialista en alimentación para decidir que tipo de ayuda puede necesitar su niño. pero esperaran hasta después de 1 año o 18 meses para reparar la fisura del paladar.Alimentación y Nutrición Fisura de Labio y Paladar: Alimentación con Biberon y su Bebé os niños con fisura de labio y/o paladar tienen una manera propia y única de succionar de un biberón. Algunos biberones disponibles Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Este biberón tiene una tetina especialmente diseñada para guardar líquidos una vez que la tetina se ha chupado. Klein and Delaney. dependiendo de las necesidades del niño. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. es difícil crear una buena succión para extraer el liquido del pezón. succionan y tragan. como el la mayoría de las tetinas. Abajo hay algunas ideas que ayudaran sobre alimentación de niños con fisura de labio y paladar. Una tetina eficaz normalmente es blanda y tiene un corte en cruz o varios agujeros extras. Algunos tienen problemas de alimentación y otros tienen más dificultad y requieren más ayuda. Debido a la apertura entre la boca y la cavidad nasal. Estos bebés tienden a masticar el pezón en lugar de succionar y ellos pueden necesitar biberones y tetinas especiales para ayudarlos a la extracción. A veces son necesarias varias cirugías para reparar completamente la fisura de labio y paladar. Tiene un agujero de corte-en rodaja que responde a la acción de masticación típica de estos niños. medio o rápido. The Mead Johnson Company ha desarrollado un juego de biberón y tetina muy eficaz para fisura de paladar que incluyen un biberón plástico muy bueno. la cosa más importante para buscar el la suavidad del plástico. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 16 . El juego de alimentación para fisura de paladar de Mead Johnson Company viene con una tetina blanda con un corte en cruz en la punta. Usted puede presentar la tetina en una de tres posiciones diferentes. Escogiendo un Biberón o Tetina Al comprar el biberón del bebé. La combinación entre lo blando y el corte en cruz permite la acción de masticar para soltar los líquidos más fácilmente que una tetina regular. Cirugía Las fisuras de labio y paladar usualmente son reparadas mediante cirugía. Los biberones plásticos blandos permiten a quien alimenta apretar ligeramente y ayudar a controlar el flujo de líquido. Esto deposita el liquido atrás en el tramo más lejano de la lengua. Tiene una tetina ligeramente más larga que la mayoría. El liquido no fluye hacia atrás.

ayudando a crear la succión necesaria. Klein and Delaney. pruebe uniendo el labio superior suavemente mientras se alimenta del biberón. Cuando la cabeza del bebé esta derecha. Si su bebé tiene una fisura de labio.Alimentación y Nutrición Posiciones Experimente con su bebé para encontrar buenas posiciones para cada uno de ustedes. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 17 . Cada equipo de niño y madre es diferente. la gravedad ayuda a empujar el liquido a la garganta y al estomago en lugar de a la nariz o los canales del oído. El aire extra en el estomago ocupa espacio que podría llenarse de comida y aumenta las oportunidades de devolver después de la comida. recuerde hacer eructar a su bebé regularmente. Esto puede requerir alguna maniobra creativa con sus dedos ¡Experimente!. Crecimiento La buena nutrición es muy importante para todos los bebés e incluso más para bebés que enfrentaran una cirugía. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Su bebé debe hacer una buena ganancia de peso para ser bastante saludable para la cirugía correctiva en el labio y/o paladar. Aquí mostramos algunas posiciones comunes: Presentando el Biberón Sostenga las mejillas de su bebé hacia delante para ayudar a crear un espacio más pequeño en la boca y aumentar el contacto oral con la tetina. Posición de alimentación Haga Eructar a su Bebé Dado que más cantidad de aire es tragado cuando el bebé no tiene una buena succión. Evitar los canales del oído es importante porque los bebés con fisura tienen un riesgo más alto para las infecciones de oído. Así no Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Discuta cualquier pregunta que usted tenga sobre la ganancia de peso de su niño con el doctor de su bebé. Un flujo impropio constante de liquido aumenta la probabilidad de retroceso de liquido y causan infecciones en las trompas de Eustaquio entre la garganta y el oído. Usted puede necesitar cambiar la posición de su bebé y la presentación de la tetina para ayudar a su bebé a comer más eficientemente. Cualquier posición que usted escoja debe ser tan derecha como sea posible.

Klein. PA 15261 “Cleftline”: (800) 242-5338 (all states except Pennsylvania) (800) 232-5338 (Pennsylvania only) National Cleft Palate Association (NPCA) “Asociación Nacional de Fisura de Paladar” 906 Hillside Lane Flower Mound.. P. Contacte a su doctor u hospital para localizar al representante.E. Klein and Delaney.D.IL 60051-0660. división nutrición. 1987 Pre-feeding skills.Alimentación y Nutrición Recursos Mead Johnson tiene representantes en la mayoría de las áreas. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. The American Clef Palate Education Fundation “Fundación de Educación Americana de Fisura de Paladar” 331 Salk Hall University of Pittsburgh Pittsburgh.D. Inc. Evansville. El alimentador de Haberman está disponible a través de Medela. ed 1990.O. Parent articles for early intervention.”Artículos para Padres para intervención Temprana” Tucson. M. TX 75028 (800) 645-9854 March of Dimes Birth Defects Foundation “Fundación de Defectos de Nacimiento March of Dimes” Birth Defects Division 1375 Mamoroneck Avenue White Plains. Box 660.. AZ: Therapy Skill Builders. NY 10605 Instrucciones Especiales Referencias Morris. Klein. McHenry. and M.”Destrezas Pre-alimentación” Tucson. 4610 Prime Parkway. (800) 435-8361. Usted también puede contactar la oficina principal: Mead Johnson Company. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. S. AZ: Therapy Skill Buiders.. EN 47721. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 18 .

antes de que los bebés empiecen a comer comidas coladas. Usted debe saber que es común sentirse así. apertura de la boca. A la mayoría de los niños se les presenta la comida colada a los 6 meses.Alimentación y Nutrición Fisura de Labio y Paladar: Ayudando en la Transición de su Niño A las Comidas Coladas y con Grumos os padres a menudo se preocupan al introducir comidas coladas y cereales en la alimentación de su bebé con fisura de labio y/o paladar. ¡Usted está buscando señales de interés (ojos brillantes. ¿Cómo Introducir las Comidas Coladas? Consulte al doctor de su niño acerca del mejor momento para empezar a dar las comidas coladas. molidas. ellos generalmente nos muestran la manera!. pero estos bebés lo hacen bien. Es importante saber que la comida en la nariz puede ser incomoda pero no es una amenaza de vida. Sin embargo. pruebe de dar bocados más pequeños y vaya más despacio. Evite estos alimentos hasta que su niño gane control. Ellos necesitan de nuestra paciencia. Esta cirugía correctiva hace más fácil para los niños cerrar sus labios para tomar la comida de la cuchara y perder menos al tragar. Esto depende del apetito de su niño. Algunos niños pierden la comida a través de la nariz durante una semana o más y luego aprenden a dirigir la comida más eficazmente. Cálmese. inclinación de la cabeza para adelante hacia la cuchara) para permitirle saber que las comidas coladas son una buena idea!. Usualmente la fisura de labio se repara en los primeros meses de vida. la fisura de paladar usualmente no se repara antes de que se presenten normalmente las comidas coladas. límpielo y continúe con la comida. Es importante (y útil) poner cantidades pequeñas de comida en la cuchara y permitir al niño tener el tiempo suficiente para Comidas Texturadas y con Grumos Introduzca comidas texturadas. Ofrezca al principio pequeñas muestras para conseguir la atención de su niño. cuando están a punto de tener la cirugía de fisura de paladar. Una fisura abierta permite que la comida parcialmente tragada entre en la cavidad nasal y salga por la nariz. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. la mayoría de los doctores no se preocupan por esto. pero con un poquito más de cuidado. ¿ Deben ellas aun así ser ofrecidas? ¡Absolutamente!. L saborearla y jugar con ella. Otros todavía están perdiendo comida a través de la nariz a los 18 meses o más. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 19 . Siga la guía del niño. La diferencia principal para Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Algunas comidas son irritantes para las cavidades nasales. Su niño necesita sentir que controla la velocidad de la comida. Incorpore las comidas coladas a su niño con fisura de labio y/o paladar aproximadamente al mismo tiempo que lo haría con cualquier otro niño. Su niño necesita tiempo para aprender donde poner la lengua para reducir las oportunidades de que esto acontezca. ¡Permita a su niño poner el ritmo!. Perdida de Comida a Través de la Nariz Si su niño pierde mucho a través de la nariz. del crecimiento y las necesidades nutritivas. Mientras que su niño esté ganando de peso y esté creciendo apropiadamente. ¡De hecho. Los cítricos y los tomates tienen una calidad agria que puede ser muy incomoda. Klein and Delaney. machacadas con tenedor o con grumos como usted haría con cualquier otro niño. La mayoría de los niños lo comprenden.

usted querrá llamar a un nutricionista o un especialista en alimentación. o si su niño continúa teniendo problemas después de la práctica con este acercamiento lento. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 20 . Klein and Delaney. Recursos. Consulte con su doctor. Cuando Llamar a un Especialista La mayoría de los niños hacen bien las transiciones de comidas con buena ganancia de peso. De esta manera los trozos no son tan evidentes y no es tan probable de que queden pegados en el paladar o en la cavidad nasal. NY 10605 Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. PA 15261 “Cleftline”: (800) 242-5338 (all states except Pennsylvania) (800) 232-5338 (Pennsylvania only) National Cleft Palate Association (NCPA) “Asociación nacional de fisura de paladar” 906 Hillside Lane Flower Mound. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved.Alimentación y Nutrición considerar con su niño con fisura de paladar es que usted debe ir despacio. TX 75028 (800) 645-9854 March of Dimes Birth Defect Foundation “Fundación de defectos de nacimiento March of Dimes” Birth Defect Division “División defectos de nacimiento” 1275 Mamaroneck Avenue White Plains. Ofrecer bocados pequeños al principio y hacer una pausa entre bocados para estar seguros de que han sido completamente tragados. Si usted o su doctor están preocupados sobre el crecimiento de su niño. Dar las comidas demasiado rápido puede causar más perdidas a través de la nariz. Algunos niños manejan mejor los bocados si usted va de las comidas coladas a las comidas espesas y luego de las comidas espesas a comidas espesas con trozos escondidos en esta. The American Cleft Palate Education Fundation “Fundación Americana de Educación de Fisura de Paladar” 331 Salk Hall University of Pittsburgh Pittsburgh. Instrucciones Especiales.

La naturaleza misma de la fibrosis quística resulta en dos demandas nutritivas. los nutrientes son perdidos en los excrementos. sobre todo para los niños con fibrosis quística. Klein and Delaney. Tracto Gastro Intestinal La mayoría de las personas con fibrosis quística son incapaces de producir las enzimas suficientes para digerir la comida. Verifique con el doctor de su niño para pautas más específicas. el tipo de comida ingerida y las necesidades siempre cambiantes del niño. Una dieta saludable. particularmente las glándulas de secreción mucosa. disminuye en gran medida la mala absorción. Los padres a menudo encuentran que mantener la cantidad correcta de enzimas a su niño es un delicado arte basado en las experiencias previas. U ¿Exactamente como la Fibrosis Quística Afecta la Nutrición? Esta enfermedad genética afecta muchas partes del cuerpo. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 21 . puede ayudar a su niño a lograr y mantener una buena salud. El resultado es una secreción de mucosidad espesa que puede bloquear los diferentes órganos. Los órganos más comúnmente afectados incluyen los pulmones. aunque no es perfecta. Comidas Saludables para la Fibrosis Quística Reemplazo de las enzimas Una mala absorción puede producir una pérdida seria de nutrientes. La fibrosis quística causa en los niños la perdida de muchos nutrientes porque sus cuerpos no pueden absorberlos adecuadamente. respirar y pueden cansarse fácilmente durante la alimentación. el tracto gastrointestinal y las glándulas sudoríparas. Como pauta general. las personas con fibrosis quística pueden tomar cápsulas de enzimas con las comidas para reemplazar las enzimas que sus cuerpos no producen naturalmente. Estas condiciones de los pulmones incrementa la necesidad de calorías. Además. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. tragar.Alimentación y Nutrición Nutrición y alimentación para el Niño con Fibrosis Quística na buena nutrición es importante para todos. debido a la energía extra gastada por las dificultades respiratorias e infecciones. una o dos evacuaciones intestinales no grasas por día indican un reemplazo de enzimas apropiado. Los Pulmones Los pulmones pueden acumular secreciones. Los niños con fibrosis quística pueden tener problemas de coordinación para succionar. Afortunadamente. La terapia de reemplazo de enzima. esos niños tienden a necesitar entre un 30% y un 50% más de calorías que otro niño de su misma edad. Es importante que estos minerales sean reemplazados cada día (a través de una dieta y/o suplementación) para prevenir la deshidratación y el desequilibrio de fluidos. resultando en dificultades respiratorias e infecciones del pulmón. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Esto resulta en una disminución de la disponibilidad de calorías y nutrientes importantes para el crecimiento adecuado. Si la comida no se absorbe bien debido a la falta de enzimas digestivas. así como formas creativas de tratar con estos desafíos nutritivos. Glándulas Sudoríparas Las personas con fibrosis quística pierden más sal (Sodio y cloruros) en su sudor que otras personas.

Pídale más sugerencias al dietista de su niño. No aplaste o mastique este granulado. Pruebe agregando extra: – – – – – – yogurt queso crema batida queso rallado mayonesa desayunos instantáneos en polvo Proporcione un buen balance de nutrientes Además de una gran cantidad de calorías. el estreñimiento puede indicar que tomó demasiadas. la dieta de su niño debe ser apropiadamente balanceada para un crecimiento óptimo. Sustacal. Magnacal y Meritene. Esto puede ayudar a provocar el interés de su niño. Piense en grasas. Debido a la necesidad de más calorías y debido a los Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. para animarlo a comer más. los niños pueden llenarse más rápido y comer menos cantidad de comida. budines. Las altas temperaturas y/o comidas alcalinas (como las carnes molidas. Consejos para el Reemplazo de Enzimas • • • • • Las enzimas tomadas a lo largo de la comida puede tener mejor resultado que tomándolas todas de una sola vez. especialmente las recomendaciones con respecto a las grasas. polvos y budines también están disponibles. Si una comida es muy grasa. porque esto soltará las enzimas antes de que ellas tengan la oportunidad de llegar al intestino delgado para actuar sobre la comida. Pero las pautas nutritivas para un adulto saludable o para un niño no son necesariamente igual que para un niño con fibrosis quística. Asegúrese de que las comidas son energía condensada Dado que las necesidades calóricas de su niño son más altas. • Servir menos comida. No las refrigere. “¿cómo puedo meter más calorías en cada alimento?. La experiencia es importante aquí. Asegúrese de dar líquidos cerca de una hora antes o después de la comida. Pruebe estos consejos para aumentar las calorías en las comidas sin aumentar mayormente la cantidad de alimento ingerido. formulas infantiles y cereales secos con leche) también puede romper demasiado temprano los gránulos. Las enzimas no serán necesarias al comer comidas que contienen solo hidratos de carbono. Klein and Delaney. Cuando se sirven los líquidos con las comidas. como ser frutas y verduras Si tragar las cápsulas de enzimas es un problema. Guarde las enzimas en un lugar fresco y seco. Intente preparar las comidas que sepa que a su niño le gusta. Algunos productos más comunes incluyen Ensure Plus. Forta. – – – – – – – – – – – – – – crema de maní queso crema leche en polvo sin grasa bananas mantequilla margarina aceite vegetal salsa de carne nata de leche germen de trigo medio y medio (medio de leche y medio de crema) agregar huevos duros cortados en trozos a las casuelas y ensaladas al comprar los productos diarios compre siempre leche entera y con 4% de grasa agregue frijoles secos cocinados y arvejas en las pastas y sopas Suplementos nutricionales como bebidas. Esto es más cercano a la manera natural en que el sistema digestivo libera las enzimas durante una comida. sea creativo en la hora de comer y evite entrar en una rutina. es importante preguntarse. usted puede abrir las cápsulas y soltar el granulado en la comida.Alimentación y Nutrición Las heces hediondas y diarrea pueden indicar que no fueron usadas bastante cápsulas de enzimas. de proteínas e hidratos de carbono por gramo. más frecuentemente Esta estrategia funciona bien con niños que están cansados o tienen poco apetito. usted podrá dar una cápsula extra de enzimas. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 22 . Usted puede encontrar que su niño puede digerir un poco de grasa más fácilmente que otros niños. También. que proporciona más del doble de calorías. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved.

Puede ayudar algún arreglo con el personal de la escuela para que su niño se sienta menos notable. Es posible que los niños amamantados también necesiten tomar un suplemento de formula de alta-calorías para ayudar a cubrir las necesidades nutricionales. Intente permanecer relajado y tolerante en lo referido a las comidas. para prevenir luchas de poder en su desarrollo. Una gran parte de las vitaminas K requeridas es producida por la “amigable” bacteria en el tracto intestinal. El resto de la dieta se compondrá de hidratos de carbono. Generalmente las proteínas contribuirán aproximadamente en un 25 a 20% de las calorías de una dieta bien equilibrada para un niño con fibrosis quística. Generalmente. Un bebé de menos de un año con fibrosis quística . Debido a esta perdida grande. todos ellos contienen muy poca o nada de sal. ellos tiene requerimientos mas altos de sodio para mantener los fluidos y el balance del electrolito. Suplemento de Vitaminas y Minerales Una dieta bien balanceada normalmente proveerá a su niño con la suficientes vitaminas C y vitamina B las cuales son vitaminas solubles en agua. La suplementación de sodio es a veces provista para niños que toman solamente leche de madre o formula. su niño pequeño podrá volverse un comedor “selectivo” y negarse a comer algunas comidas. su niño. cerca de 1/8 o ¼ de cuchara de te de sal diaria es recomendada. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders. Hay muchos beneficios para la madre y el bebé que son parte de la experiencia de amamantar. Mediante la inclusión de su niño en las comidas familiares. será necesario para estos bebes tomar un suplemento de enzimas con cada comida para ayudar a la digestión. Muchos tipos de formulas están disponibles. usted puede hacer de las comidas una ocasión social agradable y poner énfasis en cuanta comida se come. Sin embargo. ellos no reciben adecuadas vitaminas solubles en grasa. Su dietista podrá hacer recomendaciones más especificas basadas en las necesidades individuales de su niño. hay algunas excepciones. como son las vitaminas A. Aunque pueden ser usadas formulas estándar. Si embargo. Cada una de estas vitaminas es necesaria para funciones importantes. E y K.Alimentación y Nutrición problemas de mala absorción. Pero como loa niños con fibrosis quística tienen problemas de absorción de grasa. Sin tener en cuenta el tipo de formula usada. su doctor aconsejará sobre la cantidad necesaria para Alimentando a su Niño Pequeño Simplemente como todos los niños. Alimentando a su Niño de Edad Escolar Debido a la presión de los pares. D. su niño puede necesitar comer una dieta que normalmente es considerada alta en grasas (entre un 35% y 40% de las calorías provienen de las grasas). la suplementación de sodio usualmente no es necesaria. Si la suplementacion es necesaria. Klein and Delaney. Dado que la dieta típica americana contiene mucho sodio. Una suplementación generalmente de vitaminas probablemente proveerá suficiente vitamina A y D. Su doctor le permitirá conocer que es lo mejor para su niño. Intente con proporcionar tres comidas y tres meriendas diarias. Esto puede poner mucha presión sobre los padres que están tratando de asegurarse de que su niño está comiendo lo suficiente como para satisfacer sus necesidades de energía. Sin embargo. muchas de las formulas predigestivas. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. Asegúrese de que la cantidad que está sirviendo es apropiada a la edad (servir cantidades grandes puede ser poco apetecible). Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 23 . los niños más grandes pueden sentirse incómodos o pueden avergonzarse de tomar sus enzimas en la escuela. Los niños con fibrosis quística pierden muchas sales en el sudor. la terapia de enzimas es necesaria con las comidas. Alimentando a su Bebé La alimentación con el pecho es el método elegido para niños con fibrosis quística. normalmente cerca de 20 ó 30 minutos. para encontrarse con las vitaminas E requeridas su niño necesitará tomar un suplemento especial de vitaminas solubles en agua. como es el Pregestimil. o un niño tomando antibióticos por un largo termino (un mes o más) . así como aquellos que comen solamente comidas iniciales para bebes. probablemente requerirá suplementación de vitamina K. El doctor de su niño determinará que cantidad de suplementación es requerida. Ponga un límite de tiempo razonable para la comida. parece ser fácil para los bebes de digerir y absorber.

Madison. Esto no sólo ayuda en la educación de su niño si no también le da un sentido de control y mejorar la autoestima. revised 1989). University of Wisconsin Hospital and Clinics. Consulte con el doctor de su niño por los detalles de cualquiera de estas recomendaciones. estos alimentos entubados serán suplementarios de los alimentos de la noche. así no interfieren con la alimentación por boca durante el día. M. Instrucciones Especiales.Alimentación y Nutrición Esta es una buena edad para comenzar a dar a los niños un poco más de responsabilidad sobre el cuidado de su propia salud. su doctor puede recomendar poner a su niño en alimentación entubada para aumentar la cantidad de ingestión nutritiva. a division of The Psycihological Corporation / All Right reserved. RD. Si usted ha probado todas estas ideas y su niño todavía no está ganando una cantidad adecuada de peso. En esta edad. Y Finalmente. los niños pueden estar listos para preparar sus propias rutinas y para tomar sus suplementos de vitaminas / minerales. Recursos Un recurso práctico y maravilloso sobre la nutrición y la fibrosis quística es A way of lifeCystic fibrosis nutrition handbook and cookbook (Un estilo de vida.. Involucre a su niño en la preparación de las comidas y la decisión de cuánta enzima tomar. and Linda Hartman. Copyright © 1994 by Therapy Skill Builders.. Ed.manual de nutrición y libro de cocina para la fibrosis quística) por Sherie Sondel. RD (1988. A menudo. Feeding and Nutrition for the Child whit Special Needs / 076164332X / This page is reproducible 24 . Klein and Delaney. WI 53792..