VÍAS URINARIAS Las vías urinarias son una serie de conductas, cuya misión es trasladar la orina al exterior mediante

conductos y esfinteres la vejiga está repleta (300-400ml) entonces las fibras sensitivas, conducen los impulsos generados por la distensión de su pared, que actúan sobre el centro del reflejo y provocan los estímulos motores que a través de la vía eferente, obligan al musculo detrusor a contraerse y esfinter interno a abrirse seguidamente mediante un reflejo, desencadena la apertura del esfínter externo Transporta la orina desde las papilas renales hacia los cálices menores, y de ahí a los cálices mayores, la pelvis renal y mediante el uréter llegan a la vejiga en donde sirve de reservorio para la orina, con una capacidad normal de 500 ml. De la vejiga atraviesa la FUNICONES uretra por donde es expulsada hacia el exterior del organismo. Al atravesar la uretra la orina es expulsada a mayor velocidad gracias a las características expulsivas por la estructura de dicha uretra. Cáliz menor: la porción de del vértice de la pirámide que se proyecta dentro del cáliz menor tiene un epitelio transicional HISTOLOGÍA Cáliz mayor: se conectan con los uréteres mediante un ensanchamiento llamada la pelvis renal CÁLICES RENALES Cada cáliz menor recibe la orina de la papila renal de una pirámide al una cámara renal que recibe la orina que sale de los FUNCIÓN conductos de Bellini en el área cribosa; hasta cuatro cálices menores pueden llegar a un cáliz mayor Son tubos huecos tiene un diámetro aproximado de 3 a 4 mm y de largo 25 a 30 cm. Los uréteres perforan a la base posterior de la vejiga (forma el trígono) donde existe un colgajo o válvula (meato) que impide que regrese la orina En el recorrido de los uréteres se aprecian cuatro porciones que son: porción torácica porción sacroilíaca, porción pélvica porción vesical. Composición Mucosa: presenta viarios pliegues cuando está vacío pero no existen cuando esta distendido. Está recubierto por tejido HISTOLOGÍA epitelial transicional que recubre una capa de tejido conjuntivo denso irregular y fibroelástico, que forma la capa propia. URÉTER Capa muscular: el tercio proximal se compone de dos capas musculo liso inseparables de una longitudinal interna y una circular externa y en sus tercio inferior de tres capas longitudinal interna, circular media y longitudinal externa. Adventicia: se une en sus extremos proximal y distal con la cápsula del riñón y el tejido conjuntivo de la pared de la vejiga La o.rina no desciende del uréter por la fuerza de la gravedad ;sino ,por la contracción muscular de la paredes ureteral FUNCIÓN similar al los movimientos peristálticos del esófago donde la orina desciende a la vejiga por goteo. Capa mucosa: presenta un epitelio transicional (urotelio) que se adhiere como un mosaico de regiones engrosadas, especializadas y rígidas. Durante la distención el epitelio, las células, tiene forma de cúpula grande y redondas y cuando la vejiga se llena de orina se aplana. El epitelio transicional (urotelio) posee regiones de placas engrosadas, especializadas y rígidas de regiones de interplacas. Las zonas de placas son impermeables al agua y sales; por lo tanto estas zonas actúan como barreras osmóticas pues están unidas por filamentos intracitoplasmáticos manteniéndose juntos por desmosomas y uniones estrechas. la mucosa de la región triangular siempre es lisa y nunca se pliega en la vejiga. Lámina propia: pose dos subcapas una superficial de tejido conjuntivo denso, irregular y elástica, y las profunda de tejido HISTOLOGÍA conjuntivo laxo (fibras colágenas y elásticas). Solo en la región que rodea el orificio uretral posee glándulas de moco VEJIGA transparente que lubrica este orificio uretral y por lo general solo se encuentran en la capa superficial de lámina propia. Capa muscular: se compone de tres capas de musculo liso entrelazadas un longitudinal interno, un circular medio y un longitudinal externo. El capa circular media forma el esfínter interno muscular que rodea el orificio de la uretra. Adventicia: esta compuesto por tejido conjuntivo denso irregular que abunda fibras elásticas algunas regiones de la adventicia están recubiertas por serosa, un reflejo de peritoneal de sobre la pared de la vejiga y otras de grasa. Un órgano que almacena orina hasta el momento que la presión sea la suficiente para inducir la urgencia de misionar. Su FUNCIÓN mucosa actúa como una barrera osmótica entre la orina y la lámina propia. La capacidad fisiológica de la vejiga urinaria o hasta que aparece el deseo de orinar oscila entre los 300 y 350 centímetros cúbicos. Inervado por el sistema autónomo. Uretra masculina mide de 18 a 20 cm largo y posee tres regiones diferenciadas histológicamente: La Uretra Prostática: mide 3 a 4 cm de largo, se encuentra cerca de la glándula próstata. Tiene una cubierta de epitelio transicional y en ella desembocan los múltiples conductos pequeños de la próstata, el utrículo prostático (homologo rudimentario del útero) y los conductos eyaculadores. La Uretra Membranosa mide de 1 a 2 cm de largo, se denomina a así por la membrana perineal (diafragma urogenital). Está recubierto por epitelio estratificado cilíndrico pseudoestratificado. HISTOLOGÍA MASCULINA La Uretra Esponjosa (uretra peniana): La porción más larga porque mide 15cm de largo, sigue toda la longitud del pene y termina en el glande en el orificio uretral externo. Se denomina asi por que se halla inmerso en el cuerpo esponjoso. Está recubierto de epitelio estratificado cilíndrico entremezclado con placas de epitelio pseudoestratificado y epitelio poliestratificado escamoso no queratinizado. Lamina propia de las tres porciones se compone de tejido conjuntivo fibroelástico laxo altamente vascularizado. Contiene las gándulas de Littre en todo su extensión pues lubrica al epitelio uretral URETRA FUNCIÓN La uretra es el conducto sistematizado que permite la salida al exterior de la orina contenida en la vejiga  Posee un diámetro aproximado de 5 a 6 mm y un largo de 4 a 5 cm es casi vertical y se extiende desde la vejiga urinaria hasta el orificio uretral arriba y anterior a la abertura de la vagina. En condiciones normales está colapsada excepto durante la micción. Está recubierta en su extremo proximal a la vejiga por un epitelio transicional (urotelio) y por un epitelio estratificado no queratinizado escamoso (plano) y entremezclado de un epitelio pseudoestratificado cilíndrico en la longitud restante y terminal de la uretra. HISTOLOGÍA FEMENINA  La lámina propia está compuesto de tejido fibroelástico que le confiere a la mucosa pliegues alargados y en toda su extensión se encuentran las glándulas de Littre secretan un moco claro que lubrica la uretra.  Capa de tejido eréctil similar al cuerpo esponjoso del hombre, su capa muscular se evidencia dos capas de musculo liso el longitudinal interno y el circular externo. La uretra perfora perineo(diafragma urogenital) la rodea un esfínter de musculo esquelético permite el control voluntario de la micción. FUNCIÓN La uretra es el conducto sistematizado que permite la salida al exterior de la orina contenida en la vejiga Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria, con infección o sin ellA. Los síntomas más frecuentes son: aumento de la frecuencia de las micciones, presencia de turbidez de la orina.tipos: cistitis bacteriana aguda(producida por una gram CISTITIS negativa), la cistitis tuberculosa (infección tuberculosa del aparato urinario), la cistitis química (efectos tóxicos directos de algunas sustancias sobre la mucosa vesical, por ejemplo la ciclofosfamida), la cistitis glandular (una metaplasia epitelial CORRELACION con potencialidad premaligna) o la cistitis intersticial (una enfermedad funcional crónica que cursa con dolor pélvico). CLINICA Consiste en la inflamación de las paredes de la uretra debido a una infección bacteriana o a sustancias químicas que URETRITIS ocasionan un estrechamiento del conducto uretral. La dieta con poca ingesta de líquidos y la deshidratación en días calurosos, que produce una orina concentrada, favorecen esta inflamación CARACTERISTICAS GENERALES

la cistitis tuberculosa (infección tuberculosa del aparato urinario). Está recubierta en su extremo proximal a la vejiga por un epitelio transicional (urotelio) y por un epitelio estratificado no queratinizado escamoso (plano) y entremezclado de un epitelio pseudoestratificado cilíndrico en la longitud restante y terminal de la uretra. por ejemplo la ciclofosfamida). con infección o sin ellA. Consiste en la inflamación de las paredes de la uretra debido a una infección bacteriana o a sustancias químicas que ocasionan un estrechamiento del conducto uretral. presencia de turbidez de la orina. su capa muscular se evidencia dos capas de musculo liso el longitudinal interno y el circular externo. Los síntomas más frecuentes son: aumento de la frecuencia de las micciones. Se denomina asi por que se halla inmerso en el cuerpo esponjoso. FUNCIÓN La uretra es el conducto sistematizado que permite la salida al exterior de la orina contenida en la vejiga CISTITIS CORRELACION CLINICA URETRITIS Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria. La uretra perfora perineo(diafragma urogenital) la rodea un esfínter de musculo esquelético permite el control voluntario de la micción. En condiciones normales está colapsada excepto durante la micción.sigue toda la longitud del pene y termina en el glande en el orificio uretral externo. favorecen esta inflamación . La dieta con poca ingesta de líquidos y la deshidratación en días calurosos. que produce una orina concentrada. Capa de tejido eréctil similar al cuerpo esponjoso del hombre. Está recubierto de epitelio estratificado cilíndrico entremezclado con placas de epitelio pseudoestratificado y epitelio poliestratificado escamoso no queratinizado. Lamina propia de las tres porciones se compone de tejido conjuntivo fibroelástico laxo altamente vascularizado. la cistitis química (efectos tóxicos directos de algunas sustancias sobre la mucosa vesical. la cistitis glandular (una metaplasia epitelial con potencialidad premaligna) o la cistitis intersticial (una enfermedad funcional crónica que cursa con dolor pélvico). Contiene las gándulas de Littre en todo su extensión pues lubrica al epitelio uretral FUNCIÓN La uretra es el conducto sistematizado que permite la salida al exterior de la orina contenida en la vejiga • HISTOLOGÍA FEMENINA • • Posee un diámetro aproximado de 5 a 6 mm y un largo de 4 a 5 cm es casi vertical y se extiende desde la vejiga urinaria hasta el orificio uretral arriba y anterior a la abertura de la vagina.tipos: cistitis bacteriana aguda(producida por una gram negativa). La lámina propia está compuesto de tejido fibroelástico que le confiere a la mucosa pliegues alargados y en toda su extensión se encuentran las glándulas de Littre secretan un moco claro que lubrica la uretra.