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Associao dos Cabos e Soldados da Polcia Militar do Estado do Rio Grande do Norte

CNPJ N 41.007.675/0001-40

ILUSTRSSIMO SENHOR FRANCISCO IVANILSON DA FONSECA, CB PM


PRESIDENTE DA COMISSO ELEITORAL TRINIO 2012/2015 DA ACSPMRN.

REQUERIMENTO DE REGISTRO DE CHAPA A CANDIDATURA A PRESIDENTE,


VICE E COMISSO FISCAL

_________________________________________________,

brasileiro,

(graduao)_________ da Polcia Militar do RN, estado civil ___________, documento de


identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula funcional n
_______________,

de

praa

____________,

email

__________________________________________, venho mui respeitosamente a presena


de Vossa Senhoria conforme preceitua o art. 6 do REGIMENTO ELEITORAL PARA
ESCOLHA DA DIREITORIA EXECUTIVA DA ACSPMRN, REFERENTE AO TRINIO
2012/2015, REQUERER

o registro de minha candidatura ao cargo de presidente da

ASSOCIAO DOS CABOS E SOLDADOS DA POLCIA MILITAR DO RN ACSconseqentemente indicando o nome do vice e conselho fiscal:
VICE

__________________________________________________,

brasileiro,

(graduao)_________ da Polcia Militar do RN, estado civil ___________, documento de


identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula funcional n

Avenida Prudente de Morais, n. 5130, Lagoa Nova, CEP.: 59.063-200, Natal/RN.


Fone:(84) 3206-1896
acspmrn@yahoo.com.br

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
1 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
2 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
3 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
4 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
5 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________

Avenida Prudente de Morais, n. 5130, Lagoa Nova, CEP.: 59.063-200, Natal/RN.


Fone:(84) 3206-1896
acspmrn@yahoo.com.br

CONSELHO FISCAL (SUPLENTES)


1 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
2 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
3 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________
4 CONSELHO FISCAL

__________________________________________________,

brasileiro, (graduao)_________ da Polcia Militar do RN,

estado civil ___________,

documento de identidade n _______________, CPF/MF n ___________, matrcula


funcional

_______________,

de

praa

_______________,

email____________________________________________________________________

Natal/RN, _________de janeiro de 2012

Termos em que pede e espera deferimento

Avenida Prudente de Morais, n. 5130, Lagoa Nova, CEP.: 59.063-200, Natal/RN.


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CANDIDATO A PRESIDENTE

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CANDIDATO A VICE PREIDENTE

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CANDIDATO AO CONSELHO FISCAL

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CANDIDATO AO CONSELHO FISCAL

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CANDIDATO AO CONSELHO FISCAL

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CANDIDATO AO CONSELHO FISCAL

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CANDIDATO AO CONSELHO FISCAL

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SUPLENTE AO CONSELHO FISCAL

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SUPLENTE AO CONSELHO FISCAL

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SUPLENTE AO CONSELHO FISCAL

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SUPLENTE AO CONSELHO FISCAL

ANEXO:
DOCUMENTOS NECESSRIO A SER APRESENTADO NO ATO DA INSCRIO
1- Xerox de documento de identidade e CPF/MF militar;
2- Declarao emitida pela secretaria da ACS que comprova que no
possui pendncias financeiras com a entidade;
3- Declarao, certido ou cpia do requerimento que comprova ter 05
anos ininterruptos de scio efetivo da entidade, como tambm

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certificando na certido ou declarao que no sofreu punio na


entidade nos ltimos 12 (doze) meses;
Observao: tais documentos so obrigatrio para os candidatos a
presidente, vice e conselho fiscal.

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