ENTREVISTA

Dr.  Jesús  Molina Coordinador   de   Enfermedades   Respiratorias   de   la   Sociedad   Española   de   Medicina   Familiar   y   Comunitaria.   Nos  habla   sobre   la  publicación   de   la   guía   GesEpoc   y   sobre   los   nuevos   avances   en   el   abordaje   de  la   enfermedad  de  la  EPOC. ¿Qué  papel  ha  tenido  la   SEMFYC  en  el   desarrollo  del   proyecto  GesEpoc? SEMFYC  es  una  de   las  sociedades  científicas  que   participan   en   este   proyecto.   GesEpoc   pretende   concentrar   a   todas   las   sociedades   y   a   todos   los   profesionales   que   las   representan   que   tienen   m a n e j a n   a   p a c i e n t e s   c o n   E p o c .   E s t á n   neumólogos,   todas   las   sociedades   de   atención   primaria,  y  también  está  contemplado  el  papel  de   los   pacientes   con   el   Foro   Nacional   para   que   también   se   tengan   en   cuenta   las   percepciones,   las   vivencias,   y   todo   lo   que   el   paciente   siente   sobre   su   enfermedad.   En   definitiva,   acumula   a   todas   las   sociedades   que   están   directamente   relacionadas   con   el   manejo   de   enfermos   con   Epoc. GesEpoc  establece  diferentes   fenotipos  de  la  Epoc,   con   un   abordaje  específico  para  cada  uno   de  ellos,   ¿qué   conocimiento   hay   actualmente   en   este   cambio  conceptual  de  la  enfermedad?       Básicamente   ahora   se   entiende   que   la   clasificación  del  paciente  de  Epoc  en  función  de  la   capacidad   que  tienen  sus  pulmones  de  respirar,  y   esta   enfermedad  lo  que  provoca   es  un   problema   en   esa   respiración,   pero   sobretodo   se   valora   la   capacidad  funcional.  Ya   desde   hace   un  tiempo  se   viene  diciendo  que  no   todos   los   pacientes  con  la   misma   capacidad   funcional   tienen   esa   misma   percepción   de   la   enfermedad,   sufren   la   enfermedad  de  la   misma   forma,  y  lo  que  GesEpoc   p r e t e n d e   e s   c o n c e n t r a r   t o d o s   e s t o s   conocimientos   que   están   directamente   relacionados   con  este   cambio   del  punto   de   vista   del   manejo   del   paciente   con   Epoc   ,   que   se   ha   visto  que   es   necesario  precisamente   para  adaptar   todos   estos   conocimientos   a   la   realidad.   Hemos   visto   que   no   sólo   la   capacidad   pulmonar   es   importante  para  estos   pacientes,  sino  también  su   calidad  de   vida,   que   no  es   lo  mismo  un  paciente   que   tiene   una   misma   capacidad   pulmonar   que   otro,   porque   la   vive   de   otra   forma   de   otro   que   está   más   limitado   para   hacer   ejercicio,   en   definitiva   GesEpoc   lo   que   pretende   es   aunar   todos   estos   conocimientos   y   hacer   un   abordaje   diferente   del   paciente   con   Epoc,   teniendo   en   cuenta   todos   estos   parámetros  que   hasta  ahora   no   se   han   tenido   en   cuenta   para   mejorar   la   calidad  de  vida  de  los  enfermos.           ¿De   qué   manera   los   nuevos   fármacos   como   Indacaterol   o   Rofumilast   pueden   ayudar   a   que   el   desarrollo  de  GesEpoc  sea  una  realidad?   La   innovación   terapéutica   es   fundamental   para   conseguir  lo  que  pretendemos,  mejorar  la  calidad   de   vida   de   los   pacientes   con   Epoc.   Se   han   ido   desarrollando   diversos   medicamentos,   y   desde   luego  lo   que   están   haciendo   es  contribuir   a  que   los   pacientes   se   beneficien   de   estos   nuevos   tratamientos,   consiguiendo   que   los   pacientes   se   encuentren  mejor  porque  se  frena  el  deterioro  de   la  función  pulmonar   propio  de  esta  enfermedad,   el   paciente   se   siente   mejor,   porque   los   medicamentos   que   están   saliendo   ahora   proporcionan  mayor  eficacia  en  el  control   de  los  

ENTREVISTA

síntomas   y  creo   que   todo   el   abordaje,   tanto   de   G e s E p o c   c o m o   t o d a s   l a s   i n n o v a c i o n e s   terapéuticas   que   se   están   produciendo   van   a   contribuir  en  una   mejora  de   la  calidad  de   vida  de   los   pacientes   con   Epoc   y   el   manejo   que   desde   atención  primaria  hacemos  de  los  pacientes. GesEpoc  es  un  proyecto  multidisciplinar  que   abarca   tanto   la   comunicación   con   el   médico   como   con   el   paciente.   Para   este   último,   ¿qué   acciones   se   quieren   desarrollar   para   mejorar   el   conocimiento   que  tiene  de  la  Epoc? Lo   que   es   innovador   en   GesEpoc   es   que   ya   no   sólo   se   transmite   que   es   la   enfermedad   a   los   pacientes,   sino   preguntar   a   los   pacientes   que   es   lo   que   sienten,   hasta   que   punto   les   limita   la   pérdida   de   capacidad   pulmonar,   de   qué   forman   realizan  ejercicio  o  sus  actividades  del  día  a  día.  Es   decir,   queremos   escuchar   a   los   pacientes,   preguntarles  y  que   nos   transmitan  que  es  lo  que   ellos   pedirían  a   los   profesionales   y   de  esta  forma   mantener   un   feed-­‐back  directo,  una  relación  muy   íntima   entre   lo   que   el   paciente   intuye   o   quiere   que   nosotros   mejoremos   y   lo   que   nosotros   podamos   transmitir   a   los   pacientes.   Porqué   posiblemente   hasta   ahora   el   punto   de   vista   del   profesional   no   es   el   mismo   que   el   del   paciente,   n o s   h a   f a l t a d o   e n   m u c h a s   o c a s i o n e s   preguntarles.   Y   eso   es   lo   que   hace   GesEpoc.   Primero   les   pregunta,   y   cogiendo   todas   estas   inquietudes   les   hace   partícipes   y   nosotros   sabremos  que   es  lo  que  ellos  necesitan,  de  forma   que  posteriormente  podamos  transmitirlo. ¿Qué   vehículo   se   utilizará   para   favorecer   la   comunicación  con  el  paciente? Se  utilizarán  todo   tipo  de  canales  para  la  difusión   de  la   patología,   porque   la  Epoc   es   una   patología   muy   desconocida     por   la   población   en   general.   Vamos   a   partir   de   una   página   web,   donde   tendrán   acceso   también   los   pacientes,   y   habrá   una   parte   específica   para   ellos,   facilitando   el   lenguaje   que   a  veces   es  muy   complejo   para  que   ellos   lo   entiendan.   Que   sepan   reconocer,   en   el   caso   que   no   estén   diagnosticados   la   posible   enfermedad  que  pueden   tener.   Y  a   partir  de  esta  

web   la   difusión   será   por   todos   los   medios   disponibles   para   hacer   visible   esta   enfermedad   entre   los   pacientes   que   están   diagnosticados   y   aquellos  que  podrían  tener  la  enfermedad  y  no  lo   están.

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