De acordo com o comando a que cada um dos itens de 1 a 150 se refira, marque, na folha de respostas, para cada item:

o campo designado com o cdigo C, caso julgue o item CERTO; ou o campo designado com o cdigo E, caso julgue o item ERRADO. A ausncia de marcao ou a marcao de ambos os campos no sero apenadas, ou seja, no recebero pontuao negativa. Para as devidas marcaes, use a folha de respostas, nico documento vlido para a correo das suas provas. Nos itens que avaliam Noes de Informtica, a menos que seja explicitamente informado o contrrio, considere que todos os programas mencionados esto em configurao-padro, em portugus, que o mouse est configurado para pessoas destras e que expresses como clicar, clique simples e clique duplo referem-se a cliques com o boto esquerdo do mouse. Considere tambm que no h restries de proteo, de funcionamento e de uso em relao aos programas, arquivos, diretrios, recursos e equipamentos mencionados. Sempre que utilizadas, as siglas subseqentes devem ser interpretadas com a significao associada a cada uma delas, da seguinte forma: DF = Distrito Federal; STF = Supremo Tribunal Federal; STJ = Superior Tribunal de Justia.

CONHECIMENTOS BSICOS
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Hoje o sistema isola, atomiza o indivduo. Por isso seria importante pensar as novas formas de comunicao. Mas o sistema tambm nega o indivduo. Na economia, por exemplo, mudam-se os valores de uso concreto e qualitativo para os valores de troca geral e quantitativa. Na filosofia aparece o sujeito geral, no o indivduo. Ento, a diferena uma forma de crtica. Afirmar o indivduo, no no sentido neoliberal e egosta, mas no sentido dessa idia da diferena um argumento crtico. Em virtude disso, dessa discusso sobre a filosofia e o social surgem dois momentos importantes: o primeiro pensar uma comunidade autoreflexiva e confrontar-se, assim, com as novas formas de ideologia. Mas, por outro lado, a filosofia precisa da sensibilidade para o diferente, seno repetir apenas as formas do idntico e, assim, fechar as possibilidades do novo, do espontneo e do autntico na histria. Espero que seja possvel um dilogo entre as duas posies em que ningum tem a ltima palavra.
Miroslav Milovic. Comunidade da diferena. Relume Dumar, p. 131-2 (com adaptaes).

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O agente tico pensado como sujeito tico, isto , como um ser racional e consciente que sabe o que faz, como um ser livre que escolhe o que faz e como um ser responsvel que responde pelo que faz. A ao tica balizada pelas idias de bem e de mal, justo e injusto, virtude e vcio. Assim, uma ao s ser tica se consciente, livre e responsvel e ser virtuosa se realizada em conformidade com o bom e o justo. A ao tica s virtuosa se for livre e s o ser se for autnoma, isto , se resultar de uma deciso interior do prprio agente e no de uma presso externa. Evidentemente, isso leva a perceber que h um conflito entre a autonomia da vontade do agente tico (a deciso emana apenas do interior do sujeito) e a heteronomia dos valores morais de sua sociedade (os valores so dados externos ao sujeito). Esse conflito s pode ser resolvido se o agente reconhecer os valores de sua sociedade como se tivessem sido institudos por ele, como se ele pudesse ser o autor desses valores ou das normas morais, pois, nesse caso, ele ser autnomo, agindo como se tivesse dado a si mesmo sua prpria lei de ao.
Marilena Chaui. Uma ideologia perversa. In: Folhaonline, 14/3/1999 (com adaptaes).

Com referncia s idias e s estruturas lingsticas do texto acima, julgue os itens a seguir.
1 2

Julgue os seguintes itens, a respeito da organizao das estruturas lingsticas e das idias do texto acima.
8

Depreende-se do texto que pensar as novas formas de comunicao (R.2) significa isolar ou atomizar o indivduo. Preservando-se a correo gramatical do texto, bem como sua coerncia argumentativa, a forma verbal mudam-se (R.4) poderia ser empregada tambm no singular. O conectivo Ento (R.6) estabelece uma relao de tempo entre as idias expressas em duas oraes. A partir do desenvolvimento das idias do texto, conclui-se que a palavra crtico (R.9) est sendo empregada como crucial, perigoso. O emprego de Em virtude disso (R.9) mostra que, imediatamente antes do termo o social (R.10) est subtendida a preposio de, que, se fosse explicitada, teria de ser empregada sob a forma do. A expresso por outro lado (R.13) explicita a caracterizao do segundo dos dois momentos importantes (R.10-11). Como o ltimo perodo sinttico do texto se inicia pela idia de possibilidade, a substituio do verbo tem (R.18) por tenha, alm de preservar a correo gramatical do texto, ressaltaria o carter hipottico do argumento.

3 4

10

11

12 13

Depreende-se do texto que agente e sujeito, ambos na linha 1, no so sinnimos, embora possam remeter ao mesmo indivduo. De acordo com as relaes argumentativas do texto, se uma ao no for virtuosa (R.7), ela no resulta de deciso interior; se no for tica (R.6), ela no ser consciente, livre e responsvel. pela acepo do verbo levar, em leva a perceber (R.11), que se justifica o emprego da preposio a nesse trecho, de tal modo que, se for empregado o substantivo correspondente a perceber, percepo, a preposio continuar presente e ser correto o emprego da crase: percepo. Os sinais de parnteses nas linhas de 12 a 15 tm a funo de organizar as idias que destacam e de inseri-las na argumentao do texto; por isso, sua substituio pelos sinais de travesso preservaria a coerncia textual e a correo do texto, mas, na linha 15, o ponto final substituiria o segundo travesso. A expresso Esse conflito (R.15) tem a funo textual de recuperar a idia de heteronomia (R.13). A organizao das idias no texto mostra que, em suas duas ocorrncias, o pronome ele, na linha 17, refere-se textualmente a agente (R.15).

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Aceitar que somos indeterminados naturalmente, que seremos lapidados pela educao e pela cultura, que disso decorrem diferenas relevantes e irredutveis aos genes muito difcil. Significa aceitarmos que h algo muito precrio na condio humana. Parte pelo menos dessa precariedade ou indeterminao alguns chamaro liberdade. Porm nem mesmo a liberdade to valorizada quanto se imagina. Ela implica responsabilidades. Parece que se busca conforto na condio de coisa. Se eu for objeto, isto , se eu for natureza, meus males independem de minha vontade. Alis, o que est em discusso no tanto o que os causou, mas como resolv-los: se eu puder solucion-los com um remdio ou uma cirurgia, no preciso responsabilizar-me, a fundo, por eles. Tratarei a mim mesmo como um objeto. A postura das cincias humanas e da psicanlise outra, porm. Muito da experincia humana vem justamente de nos constituirmos como sujeitos. Esse papel pesado. Por isso, quando entra ele em crise quando minha liberdade de escolher amorosa ou poltica ou profissionalmente resulta em sofrimento , posso aliviar-me procurando uma soluo que substitua meu papel de sujeito pelo de objeto.
Roberto Janine Ribeiro. A cultura ameaada pela natureza. Pesquisa Fapesp Especial, p. 40 (com adaptaes).

Julgue o item abaixo, relativo a redao de correspondncia oficial.

20

Respeita as normas de redao de documento oficial o seguinte exemplo para a parte final de um relatrio:
3. A fim de que sejam evitados novos fatos dessa natureza, sugerimos uma divulgao mais bem consubstanciada nos dispositivos legais que norteiam o funcionamento do referido Departamento que desde o advento de sua criao vem melhorando a olhos vistos no atendimento aos seus objetivos. Respeitosamente Braslia, 3. de abril de 2008

Considerando o texto acima, julgue os itens subseqentes.

14

A escalada nos preos dos alimentos diante da forte demanda no mercado mundial mobiliza autoridades em todo o planeta. Desde o ano passado, os preos de alimentos subiram em mdia 40%. Nos ltimos trs anos, a alta foi de 83%. O presidente Lula, na Holanda, disse que necessrio produzir mais em nvel mundial, mas que no se pode culpar o investimento nos biocombustveis pela presso. Segundo ele, o aumento dos preos de alimentos se d pelo fato de as pessoas pobres estarem comeando a comer em lugares como China, ndia e Amrica Latina. Para o representante da Organizao das Naes Unidas para a Agricultura e Alimentao (FAO) no Brasil, a crise mundial de alimentos fruto de ataque especulativo.
Jornal do Brasil, 11/4/2008, p. A17 (com adaptaes).

O emprego de verbos e pronomes como somos (R.1), se busca (R.9), eu (R.10) e minha (R.11) mostra que os argumentos se opem pela ligao de alguns a um sujeito coletivo e, de outros, a um sujeito individual, associando o coletivo a sujeito social e o individual a objeto, coisa. As oraes que precedem (R.4) constituem o sujeito que leva esse verbo para o singular. A substituio de primeira pessoa do plural em aceitarmos (R.4) pela forma correspondente no-flexionada, aceitar, manteria coerente a argumentao, mas provocaria incorreo gramatical. Dadas as relaes de sentido do texto, os dois ltimos perodos do primeiro pargrafo poderiam ser ligados pelo termo porque. Nesse caso, o ponto final que encerra o primeiro desses perodos deveria ser retirado e o termo Ela (R.8) deveria ser escrito com letra minscula. A funo sinttica exercida por a mim mesmo, em Tratarei a mim mesmo (R.14-15) corresponde a me e, por essa razo, tambm seria gramaticalmente correta a seguinte redao: Tratarei-me. O deslocamento do travesso na linha 21 para logo depois de profissionalmente (R.20) preservaria a correo gramatical do texto e a coerncia da argumentao, com a vantagem de no acumular dois sinais de pontuao juntos.

Tendo o texto acima como referncia inicial e considerando aspectos significativos do atual panorama da economia mundial, julgue os itens que se seguem.
21

15 16

Independentemente das razes que levaram atual escalada nos preos dos alimentos, correto afirmar que da natureza das economias de mercado a majorao do preo de mercadorias quando a demanda por elas maior do que a produo existente. Infere-se do texto que pases ricos, emergentes ou pobres, alm de organismos multilaterais e de especialistas em geral, concordam quanto identificao da causa comum determinante para o quadro de inflao dos alimentos hoje existente no mundo. No atual cenrio mundial, China e ndia se apresentam como pases que emergem vigorosamente na economia mundial, o que prova estar em franco declnio a acentuada competitividade que sempre caracterizou a globalizao. Depreende-se das palavras do presidente Lula que o Brasil fez a opo estratgica de ampliar seus espaos no comrcio global mediante o aumento da capacidade brasileira de produzir etanol ainda que s expensas da reduo das reas de plantio de alimentos. Um exemplo de ataque especulativo que atinge o setor de alimentos, na linha argumentativa utilizada pelo representante da FAO no Brasil, seria a ampliao dos investimentos para a compra de commodities agrcolas.

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Em uma inesperada e rara condenao pblica violncia no Tibete e falta de liberdade de imprensa na China, o presidente do Comit Olmpico Internacional classificou como crise as manifestaes populares ocorridas em Londres, Paris e So Francisco, por onde passou a tocha olmpica. Ele deixou claro o desagrado da comunidade esportiva internacional com a represso ao Tibete e apelou China para que cumpra o compromisso moral de respeitar os direitos humanos. O Parlamento Europeu sugeriu um boicote abertura dos jogos e exortou os lderes dos 27 pases da Unio Europia (UE) a tomar uma deciso conjunta.
O Globo, 11/4/2008, capa (com adaptaes).

Tendo o texto acima como referncia inicial e considerando as mltiplas ramificaes do tema por ele abordado, julgue os itens subseqentes.
26

A figura acima ilustra uma janela do Windows XP, denominada Atividades, que contm uma pasta e dois arquivos. Com relao a essa figura e ao Windows XP, julgue os itens a seguir.
31

Ao se clicar o cone o cone

e, em seguida, se clicar

ser reposicionado, passando a ser e .

Infere-se do texto que, na atualidade, ao contrrio do que ocorria no passado, h indita apropriao poltica de eventos esportivos de grande repercusso junto opinio pblica, como o caso dos Jogos Olmpicos.
32

exibido entre os cones

A seguinte seqncia de aes permite abrir o arquivo associado ao cone : clicar o referido cone; clicar o menu Arquivo; na lista de opes disponibilizadas, clicar a opo Abrir.

27

Sede das Olimpadas de 2008, a China atravessa fase de excepcional crescimento econmico, ampliando seus nveis de consumo e participao no mercado global, ao mesmo tempo em que mantm um regime poltico forte que no se identifica com o modelo ocidental de democracia.

28

Por ser um bloco bastante homogneo, cujos integrantes se equiparam quanto ao estgio de desenvolvimento econmico e s prticas polticas democrticas, a UE conduz uma poltica externa consensualmente aprovada pelo Parlamento Europeu, cujas decises tm fora de lei e carter impositivo.

29

Os acontecimentos que envolveram a passagem da tocha olmpica pelas diversas cidades mencionadas no texto expressam uma forma de posicionamento poltico de setores da sociedade contempornea em face de determinadas situaes, a exemplo da condenao ao terrorismo e da crtica aos rumos da globalizao e ao desrespeito aos direitos humanos. A figura acima ilustra uma janela do Word 2003, com um documento em processo de edio. Com relao a essa figura e ao Word 2003, julgue os itens de 33 a 36.
33

30

Em tempos de globalizao, as disputas esportivas, sobretudo aquelas que envolvem as modalidades de maior apelo popular, tambm se subordinam aos mecanismos da economia de mercado, o que implica altos investimentos, grandes estruturas e possibilidades de lucros expressivos.

No menu

, encontram-se recursos que permitem

recortar ou copiar uma seleo do documento em edio. Esse menu tambm disponibiliza o recurso denominado Selecionar tudo.

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Para se sublinhar a palavra precipuamente, suficiente aplicar um clique duplo nessa palavra e, em seguida, clicar o boto . Ao se clicar novamente esse boto, o

CONHECIMENTOS COMPLEMENTARES
A respeito do direito constitucional, julgue os itens que se seguem. O STF tem jurisdio em todo o territrio nacional. 42 Compete ao STF processar e julgar originariamente o vicepresidente da Repblica nas infraes penais comuns. 43 O vice-governador do DF pode propor ao direta de inconstitucionalidade perante o STF. 44 O litgio existente entre um organismo internacional e um municpio deve ser julgado originariamente pelo STF. 45 Os direitos e as garantias fundamentais no podem ser reconhecidos e aplicados aos estrangeiros em trnsito pelo territrio nacional. 46 possvel a impetrao de habeas corpus contra um hospital particular que esteja privando um paciente do seu direito de liberdade de locomoo. 47 Todos os tratados internacionais possuem fora de lei ordinria. 48 O STF possui competncia para conhecer e julgar queixacrime contra o advogado-geral da Unio. 49 Os ttulos de crdito constitudos em pas estrangeiro, para serem executados no Brasil, dependem de homologao pelo STF. 50 Aos juzes do trabalho concedida a competncia para julgar os crimes contra a organizao do trabalho. 51 Um tribunal, ao elaborar seu regimento interno, exerce uma funo atpica legislativa. 52 Ministro do STF que cometa crime de responsabilidade dever ser processado e julgado pelo Senado Federal. 53 A criao de cargos de juiz da justia estadual depende de simples resoluo do tribunal de justia. 54 Os juzes esto submetidos vedao constitucional da filiao partidria, ainda que estejam afastados dos respectivos cargos. 55 Compete ao STJ julgar os pedidos de extradio solicitados por Estado estrangeiro e a concesso de exequatur s cartas rogatrias. A respeito do direito administrativo, julgue os itens subseqentes.
56 41

sublinhado ser desfeito.

35

Ao se clicar o boto
Pargrafo,

, ser aberta a janela denominada

que permite, entre outras aes, selecionar e imprimir um pargrafo ou um conjunto de pargrafos do documento em edio.

36

Para se substituir, no texto apresentado, o termo Constituio Federal pela sigla CF, suficiente realizar a seguinte seqncia de aes: selecionar o referido termo; digitar a sigla CF.

A figura acima mostra uma janela do Internet Explorer 7 (IE7), na qual exibida parte de uma pgina da Web. Com relao a essa janela, ao IE7 e a conceitos relacionados Internet e(ou) a intranet, julgue os itens que se seguem.
37

A seqncia de caracteres http://www.google.com.br um exemplo de endereo na Internet. Nesse endereo, os caracteres http identificam um protocolo. Ao se clicar o boto , aberto o programa Outlook

38

Express, que permite o envio e o recebimento de mensagens de correio eletrnico, mediante o acesso, para cada usurio, a uma conta de correio eletrnico.
39

57

Ao se digitar, no campo especfico para incluso de palavras para pesquisa, as palavras Supremo Tribunal e se clicar o boto , ser iniciada uma busca por pginas que contenham a expresso exata, mas no pginas que contenham as duas palavras na ordem invertida Tribunal Supremo.

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40

Clicar o boto

faz que o menu Favoritos seja aberto. Esse

menu permite o acesso a pginas da Web que tenham sido previamente includas em uma lista desse menu.
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62

O edital de um concurso pblico pode estabelecer limite mnimo de idade para candidato, desde que exista expressa previso legal que autorize essa exigncia. Vencimento ou remunerao a modalidade remuneratria dos servidores submetidos a regime jurdico estatutrio, enquanto que salrio a contraprestao pecuniria paga aos empregados pblicos, regidos pela CLT. Aproveitamento um exemplo de preenchimento de cargo por intermdio de provimento derivado. A vacncia sempre acarreta o rompimento definitivo do vnculo jurdico entre o servidor e a administrao. As indenizaes concedidas ao servidor pblico integram o conceito de remunerao. A licena por motivo de afastamento do cnjuge ser por prazo indeterminado e sem remunerao, sendo que o perodo de fruio no computado como tempo de servio para qualquer efeito. Antes da aplicao de uma penalidade deve ser sempre assegurado ao servidor o direito ao contraditrio e ampla defesa.

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Julgue os seguintes itens, relativos Lei n. 11.416/2006.

63

Acerca do Regimento Interno do STF, no que se refere organizao do rgo, julgue os itens seguintes.
71

A Gratificao de Atividade Externa (GAE) ser devida exclusivamente aos ocupantes do cargo de analista judicirio cujas atribuies estejam relacionadas com a execuo de mandados e atos processuais de natureza externa. O exerccio de funes comissionadas de natureza gerencial privativo de servidores com formao superior. O adicional de qualificao ser devido a partir do dia da concluso do curso de especializao.

No caso de um cidado propor reclamao no STF, requerendo, nessa instncia, assistncia judiciria, cabe ao presidente do STF decidir acerca da concesso ou no da referida assistncia antes de ocorrer a sua distribuio. A comisso permanente de coordenao tem por atribuio sugerir aos presidentes do tribunal e das turmas, bem como aos ministros, medidas destinadas a prevenir decises discrepantes, aumentar o rendimento das sesses, abreviar a publicao dos acrdos e facilitar a tarefa dos advogados. O diretor-geral, ao qual compete dirigir a Secretaria do STF, deve ser indicado pelo presidente do tribunal, no carecendo de ser aprovada pelo plenrio do rgo a sua nomeao. Preenchidos os requisitos legais para ocupar cargo pblico, uma pessoa poder ocupar cargo de auxiliar no gabinete de um ministro do STF, mesmo no sendo servidor ocupante do cargo efetivo. Um procurador autrquico, mesmo que grande especialista em matria tributria, no poder ser nomeado como assessor de ministro, j que esse cargo deve ser ocupado por servidores pblicos efetivos do prprio STF. A sobrinha de um ministro em atividade do STF no poder, mesmo que detentora de cargo efetivo do TST, ocupar qualquer cargo em comisso no STF.

64 65

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Maria e Joo, ambos analistas judicirios do STF, sendo ele ocupante de cargo em comisso de CJ 3, iniciaram relacionamento amoroso que resultou no nascimento de um filho. Tal fato promoveu srias desavenas entre o casal, j que Joo, por ser casado, no assumiu suas responsabilidades como pai da criana. Maria, ento, props ao judicial contra Joo pelo reconhecimento da paternidade, cumulada com penso alimentcia. Joo, alm de se negar a fornecer material gentico, pagou R$ 300,00 ao oficial de justia para demorar em cit-lo no processo. Maria, chateada com o fato, falou mal de Joo enquanto tomava caf com Joana, sua amiga e servidora do STF, na lanchonete que fica no anexo. Joana, por sua vez, estava no referido local, tendo avisado a sua chefe que sairia do seu setor para ir ao servio mdico, j que estaria com dor de cabea, fato esse inverdico. A respeito da situao hipottica apresentada e de acordo com o Cdigo de tica dos Servidores do STF (CES/STF), julgue os itens subseqentes.
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76

Com relao aos atos editados pelo STF, de acordo com seu Regimento Interno, julgue os itens que se seguem.
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Os atos normativos editados pelo tribunal ou por seus rgos e autoridades entram em vigor 45 dias aps devidamente publicados, salvo se dispuserem de modo diverso. No Regimento Interno, a deliberao definida como o ato editado em matria administrativa que, sem carter normativo, visa dar soluo a casos determinados.

78

Ao dificultar a citao judicial e a produo de prova processual, Joo no violou nenhuma norma de conduta do CES/STF, j que o fato em questo no est relacionado sua atividade pblica. Com base no CES/STF, as penalidades passveis de serem impostas aos servidores envolvidos na referida situao so apenas a advertncia ou a censura. Joana no cometeu infrao ao cdigo de tica ao mentir para sua chefe, pois esse tipo de desculpa comum no servio pblico, no havendo qualquer proibio de que os servidores pblicos possam lanchar, durante o expediente. Ao falar mal de Joo para Joana, Maria cometeu infrao ao CES/STF, j que tal procedimento prejudica a reputao de um outro servidor do STF. Na situao descrita, a comisso de tica do STF, composta por trs membros, sendo um deles o secretrio de controle interno, que a preside, no tem competncia para aplicar sanes administrativas aos servidores envolvidos.

Ministro Gilmar Mendes eleito presidente do STF

O STF elegeu na tarde desta quarta-feira o ministro Gilmar Mendes como presidente da corte para o binio 2008-2010. Mendes, que atualmente vice-presidente do STF, substitui a ministra Ellen Gracie, atual presidente. O ministro Cezar Peluso foi eleito vice-presidente.
Internet: <www.folhaonline.com.br> (com adaptaes).

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Com base no texto acima, e de acordo com o Regimento Interno do STF, julgue os prximos itens.
79

70

A ministra Ellen Gracie, mesmo se for a ministra mais antiga do STF, ao deixar o cargo de presidente do rgo no pode presidir a turma que era composta pelo ministro Gilmar Mendes. O ministro Cezar Peluso no deixa de integrar a turma de que membro, pelo fato de passar a ocupar a vicepresidncia do rgo.

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CONHECIMENTOS ESPECFICOS
A sensao consciente da dor produto de estmulos com origens somticas, neuropticas e fatores psicognicos. Individual e com caractersticas especiais, pode sofrer influncias do meio em que se vive, da cultura local e at espiritual. Marcadamente subjetiva, a interpretao quantitativa do desconforto, a tolerncia do paciente e suas reaes dificultam o controle e o diagnstico preciso do problema.
C. Estrela. Dor odontognica, 2001 (com adaptaes).

Um paciente jovem relatou ter sofrido acidente que comprometeu os dentes 11 e 21 h 3 ou 4 anos. Procurou o profissional devido alterao da cor na coroa de um deles (11), observada recentemente. No exame radiolgico, observou-se rarefacincia ssea periapical nos dentes 11 e 21. Na poca do acidente, o tratamento endodntico feito no dente 21 foi satisfatrio. Ambos esto assintomticos. Com base no histrico acima, julgue os itens que se seguem.
91

Tendo o texto acima como referncia inicial, julgue os itens seguintes, relativos dor pulpar e anatomia do rgo pulpar.
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Essa dor conseqncia da estimulao das terminaes nervosas livres nos nociceptores aferentes primrios intrapulpares. Fibras do tipo A-delta (amielnicas) e do tipo C (mielnicas) so representantes nervosos distribudos no rgo pulpar. Esse tipo de dor pode ser classificada em somtica, profunda e visceral. O corpo celular do neurnio que inerva a polpa dentria localiza-se no gnglio trigeminal, o que justifica a sensibilidade pulpar ao estmulo direto mesmo aps a necrose da mesma.
93 92

82 83 84

A leso periapical existente no dente 11 pode decorrer da presena de microrganismos no interior do canal ou, na ausncia dos mesmos, porm em funo da drenagem de produtos de decomposio do rgo pulpar para a regio periodontal apical. Na situao do dente 11, quando h presena de microrganismos, os anaerbios facultativos e estritos so predominantes, localizando-se, respectivamente, nas pores mdia e apical do sistema de canais. Na situao do dente 21, considerando que o tratamento endodntico foi satisfatrio e que a radiografia atual mostra rarefacincia ssea periapical, correto afirmar que a leso periapical existente est em evoluo, ficando descartada a hiptese de cisto periapical. A situao clnica pode ser justificada pela possvel presena de monoinfeco do sistema de canais, com predominncia de microrganismos anaerbios facultativos. Anacorese pode explicar a contaminao do dente 11 a partir do dente 21. No tratamento endodntico do dente 11 e no retratamento do dente 21, a clorexidina uma das melhores escolhas como agente irrigador e medicamento intracanal (com o hidrxido de clcio). As caractersticas aninicas da molcula reagem prontamente com a parede celular bacteriana, alterando a permeabilidade da membrana celular.

Um paciente chegou ao consultrio queixando-se de desconforto ao mascar chicletes, tomar gua gelada e ao colocar doce na boca em contato com o dente 46. A dor era do tipo alfinetada e desaparecia rapidamente. Esse incmodo era sentido h vrios meses. No exame radiolgico, observaram-se estruturas de suporte normais e coroa com restaurao antiga, do tipo MOD, sem alteraes. Com base no caso clnico acima descrito, julgue os itens a seguir.
85

94 95

A presena de retrao gengival com exposio da regio cervical, detectada no exame clnico, pode justificar o sintoma do paciente. A movimentao de fluido nos tbulos dentinrios o evento bsico na estimulao da dor e deve ser considerada para explicar a queixa principal do referido paciente. Nesse sentido, o movimento de fluido para dentro dos tbulos produz maior sensibilidade do que o movimento para fora. No caso descrito, o condicionamento cido da dentina exposta remove os resduos que a cobrem, abre os orifcios dos tbulos e torna a dentina mais sensvel aos estmulos. No caso clnico em questo, o tratamento indicado tem como fundamento a reduo ou obliterao dos tbulos dentinrios com materiais restauradores, como o cimento de ionmero de vidro. Em caso como o descrito, o teste de vitalidade pulpar geralmente mostra uma condio pulpar de normalidade, comparando-se aos outros dentes. No caso em considerao, a sensao descrita, devido ao tempo relatado pelo paciente, conseqncia da estimulao das terminaes nervosas das fibras dos tipos A-delta e C.

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87

Um paciente, por telefone, relata estar com dor latejante na regio dos molares inferiores esquerdos. A dor teve incio no dia anterior (sbado), no final da tarde, e, no momento, a intensidade estava maior. O paciente diz que um dos dentes dessa regio foi submetido a tratamento endodntico e restaurado h 4 dias. Com base no histrico acima, julgue os itens de 96 a 100.
96

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O paciente deve ser orientado a tomar analgsico e antibitico, nas dosagens recomendadas, o mais rapidamente possvel, para melhorar a dor e evitar que algum processo se desenvolva, e, no dia seguinte (segunda-feira), deve procurar o consultrio. Se o paciente for alrgico penicilina e o uso de antibitico for imprescindvel, a segunda escolha pode ser a clindamicina 300 mg, com dose de ataque e uma cpsula de 8 em 8 horas, por 5 dias, no mnimo.

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Considere que o paciente seja atendido no consultrio e apresente o seguinte quadro clnico. No foi observado inchao ou edema intra-bucal. No havia febre nem linfadenite. Havia pouco desconforto palpao apical e muita sensibilidade percusso. No exame radiogrfico, observou-se rarefacincia ssea periapical no pice radicular da raiz mesial do dente 37, obturado endodonticamente. Nessa situao, correto concluir que se trata de dor traumtica ltima sesso endodntica ou que a restaurao possa estar em contato prematuro. Por isso, deve-se aliviar o contato oclusal do dente em questo e orientar o paciente a continuar usando analgsico, com dosagem aumentada (dentro da indicao), por mais 48 horas, e a suspender o antibitico.

Ao trmino de um tratamento endodntico, muitas vezes h necessidade de se restaurar o elemento dentrio, para que ele possa exercer o seu papel funcional e(ou) esttico. Existem diversas tcnicas e materiais que possibilitam essa reabilitao dentria. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqentes.
101 A perda do teto da cmara pulpar de um pr-molar ou molar

diminui a resistncia da estrutura dentria, porm, se as cristas marginais estiverem preservadas e as faces livres (vestibular e palatina), essa perda de estrutura no ser significativa.
102 Aps a perda da vitalidade pulpar ou tratamento

endodntico, a dentina torna-se mais frgil devido ao ressecamento e tende a fraturar-se com maior facilidade, exigindo reforo mediante procedimentos restauradores.
103 O uso de pinos metlicos, desde que cumpridas todas as

99

Considere que o paciente seja atendido no consultrio e apresente o seguinte quadro clnico. Observou-se inchao intrabucal no fundo do sulco vestibular, localizado, endurecido e muito sensvel palpao, logo abaixo do dente 37. No exame radiogrfico, observou-se rarefao no trabeculado sseo periapical sob as razes mesial e distal do dente 37, com caractersticas difusas. O aspecto gengival era normal e o dente estava com ligeira mobilidade e sensvel percusso. Nessa situao, correto concluir que se trata de abscesso periapical agudo, na fase subperistica e, se as condies gerais do paciente forem boas, o atendimento de urgncia deve ser feito com drenagem intrabucal, inciso em gengiva inserida e descolamento do retalho em direo apical. Aps a sada do pus, deve-se colocar um dreno cirrgico. Finalmente, deve-se prescrever analgsico por 48 horas.

exigncias mecnicas de confeco, melhora a resistncia da estrutura remanescente, diminuindo o risco de fratura da estrutura dentria. Um dos melhores materiais para essa finalidade o ouro.
104 Pinos resinosos reforados com fibra de vidro tm sido

utilizados

como

retentores

em

dentes

tratados

endodonticamente e possurem rigidez semelhante da dentina, o que reduz o risco de fraturas radiculares. Eles permitem restauraes coronrias com compsitos ou coroas protticas em cermicas puras ou no.
105 Pinos resinosos reforados com fibras de quartzo apresentam

mdulo de elasticidade superior aos de fibra de vidro. Alm disso, possuem a vantagem de transmitir a luz para o interior do canal radicular, melhorando a polimerizao do compsito adesivo. O procedimento tcnico para instalao desse tipo de pino permite o uso de isolamento absoluto e pode ser feito imediatamente aps a obturao do canal radicular.
106 Pesquisas tm demonstrado que o remanescente mnimo de

100 Considere que o paciente seja atendido no consultrio e

apresente o seguinte quadro clnico. Observou-se aumento volumtrico no lado esquerdo da face, deslocado para a base e o ngulo da mandbula, endurecido e hipersensvel palpao. A pele encontrava-se avermelhada e quente. Havia alguns linfonodos infartados e sensveis palpao, e o paciente estava febril. No exame intrabucal, no foi observada alterao na mucosa vestibular nem lingual. O dente 37 estava sensvel percusso. Nessa situao, deve-se recomendar ao paciente o uso de antibitico com dosagem de ataque e analgsico adequados; bochechos com gua morna e sal para que o pus seja drenado pela mucosa bucal e no na face. Aps 48 horas, o paciente deve retornar ao consultrio para o procedimento de drenagem.
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obturao endodntica necessrio para se ter segurana quanto ao selamento apical, importante durante o preparo do espao para pino, de 2 mm, se a guta-percha empregada for do tipo alfa.
107 Na tcnica indireta de confeco de pinos, aps o preparo do

espao intra-radicular e at a cimentao final do pino, h necessidade de algumas sesses. Entre essas sesses, deve-se fazer o selamento provisrio do dente, que deve receber medicao intracanal do tipo hidrxido de clcio para preencher o espao preparado.

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O desenvolvimento tecnolgico no setor da implantodontia veio suprir uma grande lacuna na reabilitao dos pacientes desdentados parciais ou totais. Entretanto, muitos problemas dentrios com prognsticos favorveis esto sendo indicados para exodontia e colocao de implantes osseointegrveis, por causa dos elevados dados estatsticos de sucesso. Em muitos casos, essa indicao tem a ver com a falta de maturidade do profissional quanto a tcnicas, conhecimentos, adestramento, perspiccia, mtodo, disciplina e capacidade de anlise para poder selecionar adequadamente os casos a serem tratados e os no-tratveis. Muitas vezes, essa falta de maturidade deixa o profissional limitado sobre como tratar determinado caso, mas, isso no justifica a indicao para exodontia e substituio do dente natural por uma prtese, mesmo que seja sobre um implante osseointegrvel. Deve-se recorrer, nesses casos, a profissionais mais experientes e com maior vivncia na rea especfica do problema, com objetivo de fazer cumprir o princpio bsico de preservao das estruturas naturais do organismo. Acerca desses aspectos, julgue os itens subseqentes.
108 O ndice de sucesso em um tratamento endodntico,

115 A anestesia do nervo alveolar inferior tem seu efeito

verificado pela ausncia de sensibilidade labial inferior do mesmo lado. Verificado o efeito, pode-se iniciar o procedimento de acesso, pois certamente a polpa tambm estar anestesiada.
116 Nos casos de fracasso no bloqueio alveolar inferior, a

alternativa complementar para anestesia a tcnica intraligamentar. A deposio de anestsico no ligamento periodontal e sua difuso em direo periapical favorecero o bloqueio da inervao no nvel do forame apical. A complementao anestsica importante nos casos em que haja periodontite ou abscesso periapical agudo, pois reduz o desconforto do paciente.
117 A anestesia intrapulpar deve ser o ltimo recurso anestsico

local utilizado. Isso porque o agente anestsico penetra na polpa sob presso, produzindo isquemia e degenerao das fibras nervosas intrapulpares, tornando a polpa insensvel. Um paciente chegou ao consultrio com indicao de tratamento endodntico do dente 26. Na avaliao radiogrfica, observaram-se razes distovestibular e palatina longas, relativamente retas e com boa estrutura; e a mesiovestibular do tipo II, segundo Lopes et al. (2004). Havia rarefacincia ssea periapical correspondente raiz distovestibular, e o paciente encontrava-se assintomtico. A propsito desse quadro clnico, julgue os itens a seguir.
118 Ao entrar com instrumento endodntico (lima), deve-se

considerando-se a seleo adequada do caso, emprego de tcnicas e materiais atualizados e a necessria experincia do profissional especialista, est em torno de 95% em mdia.
109 Todos os casos indicados para tratamento endodntico

devem receber isolamento absoluto, condio bsica e imprescindvel para o sucesso.

110 O tratamento endodntico de um primeiro molar inferior fica

comprometido ou impossibilitado se o paciente possuir abertura bucal inferior a trs dedos superpostos. Nesse caso, deve-se optar pela exodontia.
111 Reabsores radiculares inflamatrias externas e internas,

inclusive as perfurantes, so passveis de tratamento, com prognstico favorvel.

112 Fraturas radiculares horizontais em nveis mdio e apical so

proceder, de imediato, patncia dos canais mesiovestibular e palatino, devido ao fato de ela estar relacionada a uma leso periapical, deixando-se o distovestibular para uma etapa posterior.
119 Apesar da execuo da patncia apical, o limite apical de

passveis de tratamento pela endodontia com prognstico favorvel; as que ocorrem no nvel cervical comprometem a manuteno adequada do dente na boca, razo por que se recomenda a exodontia. Considerando que um paciente se apresente para a primeira sesso de tratamento endodntico do elemento 46, e que, antes da abordagem endodntica, haja necessidade de anestesia, julgue os itens de 113 a 117, relativos a anestesia em endodontia.
113 Se as condies sistmicas do paciente no apresentarem

instrumentao deve ser o mais prximo de 1 mm do pice radicular radiogrfico, nos trs canais.
120 Um preparo cervical deve ser realizado para facilitar a

alteraes, o uso de anestsico mepivacana a 2% com adrenalina 1:100.000 ser indicado, pois possui intervalo de latncia rpido e durao moderada, suficiente para execuo da sesso endodntica.
114 Se o paciente for diabtico e(ou) hipertenso e(ou)

limpeza e a dinmica dos instrumentos posteriores. Esse preparo pode ser realizado com instrumentos rotatrios de NiTi, chegando-se at metade do comprimento de cada canal. As caractersticas dos instrumentos utilizados para essa finalidade, de modo a se obter o maior rendimento so: conicidade de 0,04 mm/mm para os canais msio e distovestibulares e de 0,06 mm/mm para o canal palatino, com dimetro D-zero igual a 0,20 mm ou 0,25 mm.
121 Aps o preparo, a forma final do segmento apical dos trs

canais deve ser cnica, com seo transversal seguindo a conformao externa correspondente a cada raiz.
122 No canal mesiovestibular, h necessidade de se utilizar

cardiopata, mas a doena estiver sob controle, os anestsicos que contenham adrenalina sero contra-indicados, devendose indicar a prilocana a 3% com felipressina 0,03 UI/mL ou solues anestsicas sem vasoconstritor.

movimentos de instrumentao anti-curvatura. Os instrumentos de NiTi, por terem baixo mdulo de elasticidade, so os mais indicados para essa manobra.

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Considerando que, durante um procedimento endodntico, ocorra perfurao do dente 16, julgue os itens seguintes.
123 Se a perfurao ocorrer na coroa, no nvel supragengival,

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126

127

estar indicada a reconstruo coronria interna e externa com materiais restauradores habitualmente empregados pela dentstica. Se a perfurao localizar-se abaixo da insero gengival e acima do nvel sseo, deve-se colocar um tampo com hidrxido de clcio no local perfurado e fazer a reconstruo interna da coroa com material restaurador do tipo ionmero de vidro. Se a perfurao for de mdio ou grande calibre e localizar-se no soalho da cmara pulpar, o selamento imediato ser a melhor opo, mesmo antes de se continuar o tratamento endodntico. Nesse caso, o material selador mais bem indicado ser o MTA, aplicado sobre uma barreira de hidrxido de clcio. Se a perfurao ocorrer na regio da curvatura da raiz mesiovestibular, na parede distal, no final do processo de preparo do canal, quando do uso de um instrumento rotarrio, e for observada hemorragia no canal, deve-se preencher os canais com pasta de hidrxido de clcio e adiar a finalizao do tratamento por trs a sete dias. Na prxima sesso, deve-se remover o curativo de demora, obturar os outros canais de maneira convencional. Em seguida, o canal perfurado poder ser cuidadosamente obturado pela tcnica da condensao lateral, utilizando-se um cimento base de hidrxido de clcio ou xido de clcio, ou ser preenchido totalmente com MTA e ter sua entrada selada com cimento de ionmero de vidro. A cirurgia para o tratamento da perfurao descrita somente ser indicada se o tratamento via canal radicular for malsucedido.

Com referncia ao hidrxido de clcio, substncia que tem sido muito utilizada como medicao intracanal, pura ou associada a outras substncias, com resultados favorveis, julgue os seguintes itens.
133 Essa substncia possui mecanismo de ao por contato direto

e fraca ao antimicrobiana sobre os Enterococcus faecalis, no interior do sistema de canais radiculares.

134 O hidrxido de clcio age sobre as membranas celulares,

destruindo as lipoprotenas; desnatura as enzimas com quebra de sua estrutura primria e produz ciso das fitas de DNA. Esses mecanismos so os provveis fatores de morte microbiana.
135 O pH do hidrxido de clcio favorece a ativao da fosfatase

alcalina, enzima que promove a liberao de fosfato inorgnico. Os ons fosfato reagem com o clcio do hidrxido de clcio, formando precipitados de fosfato de clcio, o que caracteriza o processo de mineralizao.
136 Em contato com o tecido vivo, essa substncia causa

desnaturao protica superficial devido a sua baixa solubilidade, caracterizada por uma necrose de coagulao. Esse efeito parece ser responsvel pela induo do reparo e da mineralizao.
137 A melhor maneira de levar a pasta de hidrxido de clcio

para o interior dos canais utilizando uma espiral de Lentulo, de 2 a 3 mm aqum do comprimento de trabalho, acionada durante 10 segundos. O instrumento dever ser removido em movimento do interior dos canais. Considerando que uma criana chegue ao consultrio queixandose de episdios de dor intensa e crie no dente 46 e que esse dente encontre-se parcialmente erupcionado, julgue os itens subseqentes.
138 Devido dificuldade do caso e por se tratar de criana, o

A soluo de hipoclorito de sdio a mais utilizada pelos especialistas durante o tratamento endodntico. Alm de apresentar baixa tenso superficial, ela possui atividade antimicrobiana, solvente de matria orgnica, clareadora e desodorizante. Com referncia a essa soluo, julgue os prximos itens.
128 Na concentrao de 5.000 ppm, neutralizada por bicarbonato

protocolo de tratamento endodntico deve ser executado sem isolamento absoluto.

139 No tratamento desse paciente, o teste de vitalidade pulpar

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132

de sdio, ela conhecida como lquido de Dausfrene, soluo pouco utilizada na endodontia, devido sua instabilidade. A ao de dissoluo dos tecidos orgnicos uma das caractersticas do cido hipocloroso, oriundo da hidrlise do hipoclorito de sdio. Essa caracterstica maior nas solues mais concentradas. Em pH cido, caracterstico dos ambientes inflamados e infeccionados, a atividade antimicrobiana do hipoclorito de sdio potencializada, apesar de a sua estabilidade ficar comprometida. Comparativamente, a dissoluo do tecido vital pela soluo de hipoclorido de sdio mais rpida que a do tecido necrosado. Os tecidos fixados so mais resistentes a essa soluo. O cloro, forte agente oxidante, reage principalmente com grupamentos amnicos dos aminocidos, formando cloraminas. Esse mecanismo explica a ao antimicrobiana do cloro, devido destruio das estruturas de membrana e enzimticas do microrganismo.

necessrio e fundamental para o diagnstico da condio da polpa. Os resultados precisos devem orientar a elaborao do tratamento.
140 No caso em apreo, se durante a remoo da crie ocorrer

exposio pulpar e, no exame radiogrfico, no for observada leso periapical, a indicao de tratamento ser a pulpotomia, desde que o remanescente pulpar apresente consistncia firme e colorao rseo-avermelhada aps a hemostasia.
141 Na situao considerada, se a indicao for de pulpotomia,

deve-se realiz-la em duas sesses, sendo que, na primeira sesso, deve-se colocar um curativo de demora base de corticide-antibitico, que tem o melhor ndice de sucesso.
142 Devido ao seu comportamento biolgico semelhante ao do

hidrxido de clcio, o MTA est indicado para o capeamento direto do remanescente pulpar aps a pulpotomia. Entretanto, o MTA menos solvel que hidrxido de clcio, permanecendo no local indefinidamente.

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Julgue os itens a seguir, relativos ao MTA.

143 O MTA encontrado nas coloraes cinza e branca, tendo

Com referncia ao quadro clnico de um paciente com indicao para cirurgia parendodntica do elemento 24, julgue os itens que se seguem.
148 Se a observao radiogrfica mostrar canais radiculares bem

ambas as mesmas propriedades biolgicas e fsicas. Aps a presa, constitudo por xido de clcio, de estrutura amorfa, e fosfato de clcio, que a base da estrutura cristalina.
144 Grande parte dos efeitos biolgicos do MTA deve-se ao seu

obturados (vestibular e palatino), presena de retentor intraradicular com 6 mm de obturao endodntica em ambos canais e rarefacincia ssea periapical envolvendo as duas razes, o protocolo cirrgico dever ser a curetagem da leso periapical com apicoplastia em ambas as razes e brunimento da guta-percha apical.
149 Se a observao radiogrfica mostrar canais radiculares bem

alto pH, que mais elevado durante sua preparao do que aps a presa final.
145 Durante a mistura, o p do MTA inicialmente hidratado

pela gua destilada, formando um gel coloidal. A natureza hidroflica desse cimento vantajosa, pois permite que o material possa ser utilizado na presena de umidade durante um procedimento clnico.
146 O MTA o material de escolha para ser colocado em

obturados (vestibular e palatino) e presena de retentor intraradicular com 6 mm de obturao endodntica no canal palatino e, no exame clnico, observar-se presena de fstula com drenagem purulenta via mucosa vestibular, o protocolo cirrgico deve envolver a curetagem da leso periapical, apicectomia e obturao retrgrada em ambas as razes, com capuz apical de hidrxido de clcio, preenchimento da cavidade cirrgica com cogulo, reposicionamento do retalho e sutura.
150 Se for indicada, a apicectomia deve ser feita com broca

contato com reas de inflamao, pois seu alto pH favorece a regresso do processo inflamatrio. Sob o aspecto clnico, h de se estar habituado com o material sob essas condies, pois ele, ao entrar em contato com os tecidos inflamados, ter sua reao de presa acelerada, diminuindo o tempo de trabalho clnico.
147 O MTA rene melhores propriedades antimicrobianas

quando comparado ao hidrxido de clcio, devido ao seu pH ser mais elevado que o deste ltimo.

laminada e o corte deve ser perpendicular raiz. O preparo da cavidade apical deve ser o da classe I, feito com ultrasom e com profundidade de 2 mm a 5 mm.

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PROVA DISCURSIVA
Nesta prova, que vale dez pontos, faa o que se pede, usando o espao para rascunho indicado no presente caderno. Em seguida, transcreva o texto para a FOLHA DE TEXTO DEFINITIVO DA PROVA DISCURSIVA, no local apropriado, pois no sero avaliados fragmentos de texto escritos em locais indevidos. Qualquer fragmento de texto alm da extenso mxima de trinta linhas ser desconsiderado. Na folha de texto definitivo, identifique-se apenas no cabealho da primeira pgina, pois no ser avaliado texto que tenha qualquer assinatura ou marca identificadora fora do local apropriado. Ao texto que contenha outra forma de identificao ser atribuda nota zero, correspondente identificao do candidato em local indevido.

Traumatismos dentrios acometem entre 4% e 30% da populao em geral. Muitas vezes, esses traumatismos esto relacionados com prticas desportivas, como esportes de contato, aventuras radicais, quedas, acidentes domsticos e no trabalho, agresses fsicas, acidentes automobilsticos etc., que fazem parte do cotidiano das pessoas e com cada vez mais envolvimento da populao, tanto masculina quanto feminina. A avulso dentria ocorre, aproximadamente, em 16% dos casos de traumatismos na dentio permanente. Sabe-se que o pronto atendimento e a conduta de tratamento do caso so fatores importantes para o sucesso a longo prazo.
M. I. S. Crtes e J. V. Bastos. Traumatismo dentrio. In: C. Estrela. Cincia endodntica. So Paulo: Artes Mdicas, 2004, vol. 2. J. O. Andreasen e F. M.Andreasen. Texto e atlas colorido de traumatismo dental. 3. ed., Porto Alegre: Artmed, 2001 (com adaptaes).

Disserte acerca do assunto abordado no texto acima, respondendo s seguintes questes:

a) Como orientar uma pessoa a fazer o pronto atendimento de uma avulso no local do acidente? b) Como conduzir o pronto atendimento de uma avulso, se o paciente chega ao consultrio portando o dente na mo (considere a rizognese completa)

< < < <

at 30 minutos depois do acidente? aps 60 minutos depois do acidente?

c) Como indicar e conduzir o tratamento endodntico do dente reimplantado nos casos de dente com rizognese completa? dente com rizognese incompleta?

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RASCUNHO
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