You are on page 1of 10

Bagian JPK PT.

Jamsostek (persero) cabang Salemba

dr.Maulana Anshari Siregar

KLAIM PERORANGAN

Jaminan Pemeliharaan Kesehatan (JPK) Jamsostek berprinsip memberikan pelayanan bukan ganti rugi (reimburstment) Syarat utama pengajuan klaim perorangan yang bukan terkait kehamilan & persalinan:

Kasus Emergensi ( gawat dan darurat) Kasus bukan kecelakaan kerja bagi peserta yang berstatus sebagai Tenaga Kerja

Maulana Anshari Siregar JENIS KASUS KLAIM PERORANGAN YANG DAPAT DIAJUKAN KE BAGIAN JPK PT.Bagian JPK PT.JAMSOSTEK (PERSERO)  KLAIM EMERGENSI  MEMENUHI  TERJADI KRITERIA GAWAT & DARURAT SECARA MEDIS SECARA TIBA – TIBA  TIDAK DIHARAPKAN TERJADINYA PERISTIWA  JIKA TIDAK MENDAPATKAN PERTOLONGAN SEGERA MENYEBABKAN FATAL / KEMATIAN KLAIM PERSALINAN NORMAL  KLAIM PERSALINAN DENGAN PENYULIT  . Jamsostek (persero) cabang Salemba dr.

Jamsostek (persero) cabang Salemba dr.Maulana Anshari Siregar Untuk Kartu Pemeliharaan Kesehatan (KPK) harus disertai foto terkecuali peserta dibawah usia 5 tahun.Bagian JPK PT.  Untuk kwitansi harus bermaterai. materai dibubuhi stempel pemberi pelayanan kesehatan (RS/klinik/apotek). atau dengan materai giling dari kantor pos besar  .

Scan. . Jamsostek (persero) cabang Salemba dr.Maulana Anshari Siregar SYARAT PENGAJUAN KLAIM PERORANGAN        Fotokopi KTP tenaga kerja @ 1 lembar Fotokopi Kartu KPK tenaga kerja & pasien @ 1 lembar Resume medis dari dokter yang merawat Kuitansi asli bermaterai beserta perincian biaya Fotokopi resep obat – obatan Fotokopi hasil pemeriksaan labolatorium dan penunjang lainnya (USG. CT.Bagian JPK PT. dll) ………………………………………………………. Rontgen.

Maulana Anshari Siregar KLAIM PERSALINAN NORMAL  Syarat Berkas Pengajuan :  Fotokopi KTP Suami & Istri : @ 1 lembar  Fotokopi Kartu Pemeliharaan Kesehatan (KPK) Suami & Istri @ 1 lembar  Kuitansi asli bermaterai beserta perincian biaya  Fotokopi Kuitansi asli bermaterai beserta perincian biaya 1 lembar  Fotokopi kartu keluarga @ 1lembar .Bagian JPK PT. Jamsostek (persero) cabang Salemba dr.

Maulana Anshari Siregar KLAIM PERSALINAN DENGAN PENYULIT Kategori :  Persalinan dengan Sectio Caesaria (SC) non elektif (tidak direncanakan / tidak dijadwalkan)  Persalinan dengan Induksi  Persalinan dengan Ekstraksi vacum  Persalinan dengan Ekstraksi forceps  Persalinan dengan Tindakan Manual plasenta .Bagian JPK PT. Jamsostek (persero) cabang Salemba dr.

obatan Fotokopi kartu keluarga @ 1 lembar Resume Medis dari dokter yang merawat Hasil Partograf.Bagian JPK PT. Jamsostek (persero) cabang Salemba dr. Hasil USG. Hasil CTG Fotokopi catatan kontrol kehamilan (ANC) ……………………………………………………………….Maulana Anshari Siregar SYARAT BERKAS PENGAJUAN KLAIM PERSALINAN DENGAN PENYULIT          Fotokopi KTP Suami & Istri : @ 1 lembar Fotokopi Kartu Pemeliharaan Kesehatan (KPK) Suami & Istri @ 1 lembar Kuitansi asli bermaterai beserta perincian biaya Fotokopi resep obat . .

Jamsostek (persero) cabang Salemba dr.Maulana Anshari Siregar PROSEDUR PENGAJUAN KLAIM Kasus dapat diterima & berkas dinyatakan lengkap Di berikan Tanda terima berkas Verifikasi Berkas Disesuaikan Standar & ketentuan Jamsostek Proses maximal 7 (tujuh) Hari kerja Pengambilan Hasil pengajuan Klaim (membawa tanda terima berkas) .Bagian JPK PT.

Jamsostek (Persero) cabang Salemba dr.Bagian JPK PT.Maulana Anshari Siregar PENGAMBILAN KLAIM DIAMBIL LANGSUNG OLEH TENAGA KERJA  JIKA PEMBAYARAN VIA TRANSFER MELAMPIRKAN FOTOKOPI BUKU TABUNGAN HALAMAN DEPAN MILIK TENAGA KERJA  .

Jamsostek (Persero) cabang Salemba Jln.co.65 Telpon.jamsosteksalemba.info www. Salemba Raya No.jamsostek.Maulana Anshari Siregar INFO LANJUTAN  PT.021-3905226/27 ext 212 dan 214 www. Jamsostek (persero) cabang Salemba dr.id .Bagian JPK PT.