http://www.lusa.web.

id/infeksi-masa-nifas/ Pengertian Infeksi Nifas
Infeksi nifas adalah semua peradangan yang disebabkan oleh kuman yang masuk ke dalam organ genital pada saat persalinan dan masa nifas. Infeksi nifas adalah infeksi bakteri pada traktus genitalia yang terjadi setelah melahirkan, ditandai dengan kenaikan suhu sampai 38 derajat Celsius atau lebih selama 2 hari dalam 10 hari pertama pasca persalinan, dengan mengecualikan 24 jam pertama (Joint Committee on Maternal Welfare, AS).

Insidensi Infeksi Nifas
Infeksi nifas terjadi 1-3 %. Infeksi jalan lahir 25-55 % dari semua kasus infeksi.

Penyebab Infeksi Nifas
Infeksi nifas dapat disebabkan oleh masuknya kuman ke dalam organ kandungan maupun kuman dari luar yang sering menyebabkan infeksi. Berdasarkan masuknya kuman ke dalam organ kandungan terbagi menjadi:
1. Ektogen (kuman datang dari luar) 2. Autogen (kuman dari tempat lain) 3. Endogen (kuman dari jalan lahir sendiri)

Selain itu, infeksi nifas dapat disebabkan oleh:
1. 2. 3. 4. Streptococcus Haemolyticus Aerobic Staphylococcus Aerus Escheria Coli Clostridium Welchii

Streptococcus Haemolyticus Aerobic Streptococcus Haemolyticus Aerobic merupakan penyebab infeksi yang paling berat. Infeksi ini bersifat eksogen (misal dari penderita lain, alat yang tidak steril, tangan penolong, infeksi tenggorokan orang lain). Staphylococcus Aerus Cara masuk Staphylococcus Aerus secara eksogen, merupakan penyebab infeksi sedang. Sering ditemukan di rumah sakit dan dalam tenggorokan orang-orang yang nampak sehat. Escheria Coli

4. permukaan tidak rata. proses pencegahan infeksi yang kurang baik dan manipulasi yang berlebihan. Semua keadaan yang dapat menurunkan daya tahan tubuh. pre eklampsia. 3. warna kemerahan. Episiotomi atau laserasi jalan lahir. Insersio plasenta merupakan sebuah luka dengan diameter 4 cm. Persalinan dengan masalah seperti partus/persalinan lama dengan ketuban pecah dini. Escheria Coli dapat menyebabkan infeksi terbatas pada perineum. Infeksi lokal . Selain itu. penyakit jantung. 5. 2. Infeksi intrapartum. Infeksi nosokomial rumah sakit. Patofisiologi Infeksi Nifas Tempat yang baik sebagai tempat tumbuhnya kuman adalah di daerah bekas insersio (pelekatan) plasenta. anemia. vulva dan endometrium. Gambaran klinis infeksi nifas adalah sebagai berikut: 1. 4. 3. fungsi organ terganggu. persalinan traumatik. 5. 6. Infeksi ini lebih sering terjadi pada abortus kriminalis dan persalinan ditolong dukun. Manipulasi penolong yang tidak steril atau pemeriksaan dalam berulang-ulang. kuman dapat masuk melalui servik. Tertinggalnya sisa plasenta. Alat-alat tidak steril/ suci hama. Tindakan obstetrik operatif baik per vaginam maupun per abdominal. korioamnionitis. Hubungan seksual akhir kehamilan yang menyebabkan ketuban pecah dini. seperti perdarahan banyak. malnutrisi. sakit di daerah infeksi. vulva. vagina dan perineum. Faktor Predisposisi Infeksi Nifas Faktor predisposisi infeksi nifas antara lain: 1. infeksi lain (pneumonia. dsb). 2. berbenjol-benjol karena banyaknya vena yang ditutupi oleh trombus. Infeksi droplet. sarung tangan dan alat-alat yang terkontaminasi. Tanda dan Gejala Infeksi Nifas Tanda dan gejala yang timbul pada infeksi nifas antara lain demam. Kuman ini merupakan penyebab dari infeksi traktus urinarius. Cara Terjadi Infeksi Infeksi nifas dapat terjadi karena: 1. selaput ketuban dan bekuan darah dalam rongga rahim. Clostridium Welchii Clostridium Welchii bersifat anaerob dan jarang ditemukan akan tetapi sangat berbahaya.Escheria Coli berasal dari kandung kemih atau rektum.

jahitan mudah lepas. bernanah dan kotor. lokia bercampur nanah. vulva. kesadaran gelisah sampai menurun bahkan koma. Klasifikasi Infeksi Nifas Penyebaran infeksi nifas terbagi menjadi 2 golongan yaitu: 1. tekanan darah menurun. Vaginitis Vaginitis merupakan infeksi pada daerah vagina. luka yang terbuka menjadi ulkus dan mengeluarkan nanah. bengkak pada luka. Permukaan mukosa bengkak dan kemerahan. pernafasan meningkat dan sesak. Vulvitis pada ibu pasca melahirkan terjadi di bekas sayatan episiotomi atau luka perineum. 2. Infeksi yang penyebarannya melalui limfe. 3. vagina. Infeksi umum Sakit dan lemah. suhu badan meningkat. suhu badan meningkat. vulva. . vagina. Tepi luka berwarna merah dan bengkak. 4. 3. 2.2. mobilitas terbatas. Infeksi yang penyebarannya melalui vena-vena (pembuluh darah). Infeksi pada perineum. Infeksi umum Infeksi lokal Warna kulit berubah. Vulvitis Vaginitis Servisitis Endometritis Vulvitis Vulvitis adalah infeksi pada vulva. vagina. serviks dan endometrium Penyebaran infeksi nifas pada perineum. 4. Infeksi yang penyebarannya melalui permukaan endometrium. gangguan involusi uteri. lokia berbau. vulva. Vaginitis pada ibu pasca melahirkan terjadi secara langsung pada luka vagina atau luka perineum. serviks dan endometrium meliputi: 1. serviks dan endometrium. terjadi ulkus dan getah mengandung nanah dari daerah ulkus. nadi meningkat. Infeksi terbatas pada perineum. timbul nanah.

Pada infeksi yang lebih berat batas endometrium dapat dilampaui dan terjadilah penjalaran. Piemia Piemia dimulai dengan tromflebitis vena-vena pada daerah perlukaan lalu lepas menjadi embolus-embolus kecil yang dibawa ke peredaran darah. bernanah. hasil laboratorium menunjukkan leukositosis. keadaan umum jelek. involusi jelek. tekanan darah turun. Infeksi ini merupakan infeksi umum yang disebabkan oleh kuman patogen Streptococcus Hemolitikus Golongan A. Gejala klinik septikemia lebih akut antara lain: kelihatan sudah sakit dan lemah sejak awal. setelah ada penyebaran trombus terjadi gejala umum diatas. menggigil. Kuman±kuman memasuki endometrium (biasanya pada luka insersio plasenta) dalam waktu singkat dan menyebar ke seluruh endometrium. sesak nafas. Piemia dan Tromboflebitis pelvica. Infeksi ini sangat berbahaya dan merupakan 50% dari semua kematian karena infeksi nifas. Septikemia Septikemia adalah keadaan dimana kuman-kuman atau toksinnya langsung masuk ke dalam peredaran darah dan menyebabkan infeksi. gelisah. Pada infeksi setempat. keadaan umum memburuk. Endometritis Endometritis paling sering terjadi. kesadaran turun. Infeksi nifas yang penyebarannya melalui pembuluh darah Infeksi nifas yang penyebarannya melalui pembuluh darah adalah Septikemia. radang terbatas pada endometrium.Servisitis Infeksi yang sering terjadi pada daerah servik. tapi tidak menimbulkan banyak gejala. Tromboflebitis Radang pada vena terdiri dari tromboflebitis pelvis dan tromboflebitis femoralis. terjadi karena mengalirkan darah dan . Gejala klinik piemia antara lain: rasa sakit pada daerah tromboflebitis. kemudian terjadi infeksi dan abses pada organ-organ yang diserangnya. nadi cepat 140 ± 160 x per menit atau lebih. Luka serviks yang dalam dan meluas dan langsung ke dasar ligamentum latum dapat menyebabkan infeksi yang menjalar ke parametrium. Biasanya demam mulai 48 jam postpartum dan bersifat naik turun. Jaringan desidua bersama bekuan darah menjadi nekrosis dan mengeluarkan getah berbau yang terdiri atas keping-keping nekrotis dan cairan. suhu meningkat antara 39-40 derajat Celcius. Tromboflebitis pelvis yang sering meradang adalah pada vena ovarika. lokia berbau.

Selama persalinan Pencegahan infeksi selama persalinan adalah sebagai berikut: . keadaan umum baik.luka bekas plasenta di daerah fundus uteri. fasies hypocratica. Selama kehamilan Pencegahan infeksi selama kehamilan. Sedangkan peritonitis umum gejalanya: suhu meningkat. sebelah/kedua belah bagian bawah terjadi pembentukkan infiltrat yang dapat teraba selama periksa dalam. Gejala salfingitis dan ooforitis hampir sama dengan pelvio peritonitis. Perbaikan gizi. defense musculair. antara lain: 1. terdapat abses pada cavum douglas. Pencegahan Infeksi Nifas Infeksi nifas dapat timbul selama kehamilan. Peritonitis Peritonitis menyerang pada daerah pelvis (pelvio peritonitis). 2. perut nyeri. nyeri perut bawah. Sedangkan tromboflebitis femoralis dapat menjadi tromboflebitis vena safena magna atau peradangan vena femoralis sendiri. Parametritis (sellulitis pelvika) Gejala klinik parametritis adalah: nyeri saaat dilakukan periksa dalam. nadi cepat dan kecil. Infeksi nifas yang penyebaran melalui jalan limfe Infeksi nifas yang penyebarannya melalui jalan limfe antara lain peritonitis dan parametritis (Sellulitis Pelvika). Gejala klinik antara lain: demam. demam tinggi menetap. sehingga pencegahannya berbeda. Infiltrat terkadang menjadi abses. perut kembung dan nyeri. Peritonitis umum dapat menyebabkan kematian 33% dari seluruh kamatian karena infeksi. dan akibat parametritis. Hubungan seksual pada umur kehamilan tua sebaiknya tidak dilakukan. nadi cepat. penjalaran tromboflebitis vena uterin. Infeksi nifas yang penyebaran melalui permukaan endometrium Infeksi nifas yang penyebaran melalui permukaan endometrium adalah salfingitis dan ooforitis. Tromboflebitis vena femoralis disebabkan aliran darah lambat pada lipat paha karena tertekan ligamentum inguinale dan kadar fibrinogen meningkat pada masa nifas. persalinan dan masa nifas.

Sebaiknya segera dilakukan kultur dari sekret vagina dan servik.4 juta satuan IM.html diunduh 4 Oktober . 3. 5. Asuhan Kebidanan Nifas.1. serta perawatan lainnya sesuai komplikasi yang dijumpai. 3. Referensi Ambarwati. Selama nifas Pencegahan infeksi selama nifas antara lain: 1. 2008. Dosis 2 gr diikuti 1 gr 4-6 jam kemudian peroral. makanan yang mengandung zat-zat yang diperlukan tubuh. Memberi antibiotika spektrum luas sambil menunggu hasil laboratorium. 2. Lakukan evaluasi penyakit dan pemeriksaan laboratorium. 2. Perawatan luka post partum dengan teknik aseptik. 4. 2. Khaidir. Penderita dengan infeksi nifas sebaiknya diisolasi dalam ruangan khusus. 3. eritromisin dan kloramfenikol. dan sulfatiozol 185 gr. Asuhan Keperawatan Dengan Infeksi Nifas. Menjaga sterilitas ruang bersalin dan alat yang digunakan. Pengobatan mempertinggi daya tahan tubuh seperti infus.blogspot. penisilin G 500. transfusi darah. Membatasi perlukaan jalan lahir. Mobilisasi dini. 4.com/2009/03/askep-klien-dengan-infeksi-nifas. Membatasi tamu yang berkunjung. tidak bercampur dengan ibu nifas yang sehat. khaidirmuhaj. 5. Semua alat dan kain yang berhubungan dengan daerah genital harus suci hama. M. Hindari pemberian politerapi antibiotika berlebihan. 4. Menghindari persalinan lama. Mencegah perdarahan banyak.2 sampai 2. 2009. 4. Pemberian Sulfonamid Trisulfa merupakan kombinasi dari sulfadizin 185 gr. 5. Tetrasiklin. Membatasi masuknya kuman-kuman ke dalam jalan lahir.000 satuan setiap 6 jam atau metsilin 1 gr setiap 6 jam IM ditambah ampisilin kapsul 4×250 gr peroral. E. Pemberian Penisilin Penisilin-prokain 1. sulfamerazin 130 gr. luka operasi dan darah. serta uji kepekaan untuk mendapatkan antibiotika yang tepat. 2. Yogyakarta: Mitra Cendekia. Pengobatan Kemoterapi dan Antibiotika Infeksi Nifas Infeksi nifas dapat diobati dengan cara sebagai berikut: 1. 3. Pengobatan Infeksi Nifas Pengobatan infeksi pada masa nifas antara lain: 1. Memberikan dosis yang cukup dan adekuat.

Sinopsis Obstetri. komplikasi yg dapat timbul selama masa nifas. manajemen ibu nifas dengan infeksi perineum. piemia. Mochtar. 2009. penanganan infeksi akut dalam obstetri. Infeksi Nifas. Patologi nifas traktus urinarius. Kata Kunci infeksi nifas. mengatasi infeksi pada masa nifas. 01:04 AM. tanda infeksi pada masa nifas. infeksi masa nifas. Infeksi jalan lahir.wordpress.com/2008/07/17/infeksi-nifas/ diunduh 3 Oktober 2011. Sulistyawati. septikemia. Silvinna. LATAR BELAKANG INFEKSI NIFAS. 01:22 AM. parametritis pada masa nifas.com/«/infeksi-nifas-post-partum diunduh 4 Oktober 2011. 2009. askep infeksi nifas. S. askep infeksi masa nifas. infeksi luka perineum. Saleha. Infeksi Nifas Post Partum. silvinna. Jakarta: Salemba Medika. penanganan septikemia. peritonitis pada masa nifas. R. 1998.files. . Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. askeb infeksi masa nifas. Kuliahbidan. kuliahbidan. penanganan infeksi masa nifas. askeb servisitis. komplikasi yang sering terjadi pada nyeri perineum akibat luka jahitan pada masa nifas. Yogyakarta: Andi Offset. hubungan sistem kardiovaskuler dengan tromboflebitis.2011. Jakarta: ECG. pengertian septikemia. nyeri pada waktu nifas selain luka. 11:57 PM. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas.wordpress. 2008. A.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful