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Creatinina en la sangre

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Es un producto de degradación de la creatina, una parte importante del músculo. Este artículo aborda el examen de laboratorio para medir la cantidad de creatinina en la sangre. La creatinina también se puede medir con un examen de orina. Ver: creatinina en orina

Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. Para obtener información sobre la forma como se hace esto, ver el artículo: venopunción .

Preparación para el examen
El médico puede solicitarle que deje de tomar ciertos fármacos que puedan afectar el examen. Tales fármacos abarcan:
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Aminoglucósidos (por ejemplo, gentamicina) Cimetidina Fármacos quimioterapéuticos de metales pesados (por ejemplo, cisplatino) Fármacos nefrotóxicos como cefalosporinas (por ejemplo, cefalexina) Antinflamatorios no esteroides (AINES) Trimetoprim

Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el examen
Este examen se realiza para ver qué tan bien funcionan los riñones. La creatinina es eliminada del cuerpo completamente por los riñones. Si la función renal es anormal, los niveles de creatinina se incrementarán en la sangre, debido a que se elimina menos creatinina a través de la orina. Los niveles de creatinina también varían de acuerdo con la talla y la masa muscular de una persona.

Valores normales

Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL para los hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL para las mujeres. Las mujeres generalmente tienen niveles de creatinina más bajos que los hombres, debido a que ellas normalmente tienen menor masa muscular. Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos exámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales
Los niveles superiores a lo normal pueden deberse a:
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Necrosis tubular aguda Deshidratación Nefropatía diabética Eclampsia (una afección del embarazo que incluye convulsiones) Glomerulonefritis Insuficiencia renal Distrofia muscular Preeclampsia (hipertensión inducida por el embarazo) Pielonefritis Reducción del flujo de sangre renal (shock, insuficiencia cardíaca congestiva) Rabdomiólisis Obstrucción de las vías urinarias

Los niveles inferiores a lo normal pueden deberse a:
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Distrofia muscular (etapa avanzada) Miastenia grave

Otras afecciones adicionales por las cuales se puede llevar a cabo este examen son:
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Síndrome de Alport Amiloidosis Enfermedad renal ateroembólica Insuficiencia renal crónica Síndrome de Cushing Demencia de origen metabólico Dermatomiositis Diabetes Toxicidad por digitálicos Síndrome de Cushing ectópico Convulsión tónico-clónica generalizada Síndrome de Goodpasture Síndrome urémico hemolítico Síndrome hepatorrenal

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Nefritis intersticial Nefritis lúpica Hipertensión maligna (nefroesclerosis arteriolar) Nefropatía quística medular Glomerulonefritis membranoproliferativa I y II Diabetes tipo 2 Polimiositis del adulto Azotemia prerrenal Púrpura trombocitopénica trombótica Tumor de Wilms

Riesgos
Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras. Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
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Sangrado excesivo Desmayo o sensación de mareo Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel) Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)

Nombres alternativos
Creatinina en suero

Referencias
Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 116.

Actualizado: 8/20/2011
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. Hojee la enciclopedia Temas de MedlinePlus

Enfermedades de los riñones

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Azotemia prerrenal Distrofia muscular Eclampsia Enfermedad renal ateroembólica Glomerulonefritis Glomerulonefritis membranoproliferativa Hipertensión maligna Intoxicación digitálica Necrosis tubular aguda Nefritis intersticial Nefritis lúpica Nefropatía diabética Nefropatía quística medular Polimiositis del adulto Preeclampsia Rabdomiólisis Síndrome de Alport Síndrome de Cushing ectópico Síndrome de Goodpasture Síndrome hepatorrenal Síndrome nefrítico agudo Síndrome urémico hemolítico

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