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Incidência de Dedos do Pé Posições Basicas: AP Obliqua lateral Fatores Técnicos .Tamanho do filme - 18 x 24 cm ou 13 x 18 cm, em sentido transversal .

Dividir em Dois, no sentido transversal Fatores Técnicos .Tamanho do filme - 18 x 24 cm ou 13 x 18 cm, em sentido transversal . Dividir em Dois, no sentido transversal Posição AP Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dorsal ou sentado na mesa de exame; o joelho deve estar flexionado com a superfície plantar do pé repousando no chassi. Posição da Parte Centralizar e alinhar o eixo longitudinal dos dedo(s) com o RC e o eixo longitudinal da porção do chassi que vai ser exposta. Assegurar que as articulações MFs dos dedos em questão estão centralizadas com o RC Raio Central RC com ângulo de 10 a 15 em direção ao calcâneo (RC perpendicular às falanges ). (Angulação Caudal) Se uma cunha com inclinação de 15 for colocada sob o pé para alinhar em paralelo à parte e ao filme, então o RC está perpendicular ao chassi Centralizar o RC com as articulações metatarsofalangianas (MF) em questão. DFOFI minima 100 cm Colimação Colimar os quatro lados com a área de interesse. Nas margens laterais incluir, no mínimo, parte dos dedos em cada lado dos) dedos em questão. Posição Obliqua Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. Posição do Paciente: Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dorsal ou sentado na mesa de exame; o joelho deve estar flexiona-do com a superfície plantar repousando sobre o chassi. Posição da Parte Centralizar e alinhar o eixo longitudinal does) dedo(s) com o RC e como eixo longitudinal da porção do chassi que vai ser exposta. Assegurar que as articulações MFs dos dedos em questão estejam centralizadas com o RC, Rodar a perna e o pé medialmente, a 30-45 Usar um apoio radiotransparente a 45 sob a porção elevada do pé para impedir movimentos. Raio Central RC perpendicular ao chassi, direcionado para a(s) articulação(ães) MF(s) em questão. DFoFi mínima (100 cm). Colimação Colimar os quatro lados com a área de interesse para incluir as falanges e pelo menos a metade dista! dos metatarsos. Nas margens laterais incluir no mínimo parte de um dedo de cada lado do dedo em questão. Posição Lateral Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas Posição do Paciente e da Parte: Rodar a perna e o pé afetados medialmente (Iáteromedial) para o primeiro, segundo e terceiro dedos e lateralmente (médio-lateral) para o quarto e quinto dedos. Ajustar o chassi com o centro e alinhar o eixo longitudinal do Dedo em questão com o RC e com o eixo longitudinal da porção do chassi que está sendo exposta. Assegurar que a articulação IF ou a articulação IFP em questão esteja centralizada com o Rc. Usar fita crepe, ataduras ou abaixador de língua para flexionar e separar os dedos não- etados de modo a evitar a sobreposição. Raio Central :RC perpendicular ao chassi . RC direcionado para a

por inteiro. fornecer travesseiro para apoiar a cabeça. Para corpos estranhos. flexionar o joelho e colocar a superfície plantar (sola do pé) afetada sobre o chassi. Dividir ao meio para AP e oblíqua Usa Fator Anódino Estruturas Mostradas: . Raio Central: Posicionar o RC perpendicular ao chassi. os cuneiformes e o cubóide. Posição da Parte: Alinhar e centralizar o eixo longitudinal do pé com o RC e com o eixo longitudinal da porção do chassi a ser exposta. RC direcionado para a articulação interfalangiana para o primeiro dedo e para a articulação interfalangiana proximal para o segundo ao quinto dedos DFoFi mínima (100 cm) Colimação Colimação fechada nos quatro lados ao e do afetado INCIDÊNCIA DE PÊ Posições Basicas: AP Oblíqua Lateral Posicionamento AP Fatores Técnicos: Tamanho do filme . O pé. direcionado para a base do terceiro metatarso DFoFi mínima (100 cm) Colimação Colimar as margens externas cutâneas do pé nos quatro lados. sem angulação. flexionar o joelho. o RC deve estar perpendicular ao chassi. Alinhar e centralizar o eixo longitudinal do pé com o RC e com o eixo longitudinal da porção do chassi a ser exposta. INCIDÊNCIA OBLÍQUA AP. . Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. Usar sacos de areia. DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm). Raio Central Posicionar o RC em um ângulo de 10 posteriormente (em direção ao calcanhar). incluindo as falanges. Usar um bloco de apoio radiotransparente a 45 para impedir o movimento. Posição do Paciente: Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dorsal ou sentado.24 x 30 cm (em sentido longitudinal. RC perpendicular aos metatarsos (ver Observação abaixo). os metatarsos e o navicular. de modo a ficar perpendicular aosmetatarsos. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dorsal. Observação: Algumas publicações sugerem apenas uma incidência oblíqua a 30 como rotina. se necessário. para evitar que o chassi deslize sobre a mesa de exame.articulação interfalangiana para o primeiro dedo e para a articulação interfalangiana proximal para o segundo ao quinto dedos DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm) Raio Central :RC perpendicular ao chassi . girar ligeiramente o corpo na direção oposta do lado em questão. Colimação Colimar as margens externas do pé nos quatro lados. flexionar também o joelho contra lateral e encostar no joelho afetado para apoio. mantendo a superfície plantar repousando plana e firmemente sobre o chassi. O plano geral da região dorsal do pé deve estar em paralelo com o chassi e perpendicular ao RC. para evitar que o chassi deslize sobrea mesa de exame.) Se a imobilização for necessária. Direcionar o RC para a base do terceiro metatarso. Posição da Parte Estender o pé (flexão plantar). com a superfície plantar sobre a mesa de exame.ROTAÇÃO MEDIAL PÉ Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. (Use sacos de areia. deve ser demonstrado. se necessário. Rodar medialmente o pé para colocar a superfície plantar a 30 a 40 em relação ao plano do chassi (ver Observação abaixo). Observação: Um arco plantar alto exige um ângulo maior que 15 e um arco baixo mais próximo a 5 .

Com uma atadura.Outras uma maior obliqüidade. Posição da Parte: Flexionar o joelho do lado afetado cerca de 45 . deve ser visualizado. Posição da Parte Centralizar e alinhar a articulação do tornozelo com o RC e com o eixo longitudinal da porção do chassi que vai ser exposta. Incidência látero-medial alternativa: A incidência láteromedial pode ser realizada como uma incidência lateral alternativa. anteriormente. fazer uma alça em torno do pé e solicitar ao paciente que a tracione gentil mas firmemente. mais próxima de 40 a 45 para o pé com arco transverso de tamanho médio. se possível. desde a tuberosidade. Estruturas Mostradas: . se necessário. Raio Central: RC perpendicular ao chassi. até a articulação talocalcânea. flexionar dorsalmente o pé. Colocar um apoio sob a perna e o joelho. para que a superfície plantar esteja perpendicular ao chassi. de modo que a superfície plantar estejaquase perpendicular ao chassi. posteriormente. Evitar a super-rotação do pé. DFoFi mínima (100 cm). direcionado para o cuneiforme médio (ao nível da base do terceiro metatarso) DFoFi mínima (100 cm) Colimação Colimar as margens cutâneas externas do pé para incluir cerca de 1 polegada ou 2 a 3 cm proximais à articulação do tornozelo. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dorsal ou sentado na mesa de exame. Incidência Lateral . Alinhar o eixo longitudinal do pé com o eixo longitudinal do chassi (a menos que a colocação em diagonal seja necessária para incluir o pé por inteiro) Centralizar a região média da base dos metatarsos com o Rc. Inclinar o RC em um ângulo de 40 cefalicamente. Ela pode ser mais desconfortável ou dolorosa para o paciente. para manter a superfície plantar o mais próximo do perpendicular possível ao chassi. fornecer travesseiro para descanso da cabeça. com a perna completamente estendida. (Não mantenha o paciente nessa posição além do tempo necessário. Colimação: Colimação fechada com a região do calcâneo.18 x 24 cm Dividir ao meio. Com cuidado. Incidência Lateral Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. em sentido transversal Incidencia Plantodorsal ( Axial) Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. Incidência de Calcâneo Incidencias Basicas: Plantodorsal (axial) lateral Fatores Técnicos: Tamanho do filme . por inteiro. Posição do Paciente: Realizar a radiografia com o paciente em decúbito lateral. O calcâneo.) Raio Central: Direcionar o RC para a base do terceiro metatarso de modo a emergir ao nível logo abaixo do maléolo lateral. para ajudar o posicionamento para uma incidência lateral verdadeira do pé e tornozelo. colocar a perna oposta atrás do membro em questão para evitar super-rotação da perna afetada. pois pode ser muito desconfortável. a partir do eixo longitudinal do pé (que também pode ser de 40 partindo da posição vertical se o eixo longitudinal do pé estiver perpendicular ao chassi). mas pode ser mais fácil obter uma incidência verdadeira nessa posição. Flexionar o pé dorsalmente.

Estruturas Mostradas: . . incluir a metade proximal dos metatarsos e as porções distais da tíbia e fíbula. INCIDÊNCIA OBLIQUA Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. se necessário. as pernas do paciente devem estar totalmente estendidas. Rodar a perna e o pé internamente a 45 Raio Central: RC perpendicular ao chassi. Posição da Parte Centralizar e alinhar a articulação do tornozelo com o RC e o eixo longitudinal da porção do chassi que será exposta. direcionado para um ponto médio entre os maléolos DFoFi mínima (100 cm) Estruturas Mostradas: O terço distal da perna. colocar um travesseiro para apoiar a cabeça. Incidência de Tornozelo Incidências Básicas: AP Obliqua Lateral Fatores Técnicos: Tamanho do filme . Se as condições do paciente permitirem. Flexionar o joelho do membro afetado cerca de 45 . de modo que a superfície plantar esteja em ângulo reto com a perna.Posicionar o tornozelo e o pé para uma lateral verdadeira. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito lateral. Posição do Paciente: Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dorsal. o espaço articular aberto do calcâneo e o cubóide. o lado afetado para baixo. as porções distais da tíbia e da fíbula demonstradas superiormente. Fornecer ao paciente um travesseiro para apoiar a cabeça. direcionado a um ponto localizado 2. o tálus e a metade proximal dos metatarsos devem ser demonstrados.24 x 30 cm Dividir ao meio. Posição da Parte: Centralizar o calcâneo com o RC e com a porção do chassi exposta.Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas. flexionar o pé dorsalmente. em sentido transversal Incidência de AP Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica para proteger as gônadas.com o eixo longitudinal do pé paralelo ao plano do chassi. colocar travesseiro sob a cabeça do paciente. para posicionar a superfície plantar perpendicular ao chassi. Colocar um suporte sob o joelho e a perna.Flexionar o pé dorsalmente. as pernas devem estar completamente estendidas (pequenos sacos de areia ou outro suporte sob o joelho aumentam o conforto do paciente). o que coloca o maléolo lateral cerca de 1 cm posterior ao maléolo media. Posição da Parte: Centralizar e alinhar a articulação do tornozelo com o RC e com o eixo longitudinal da porção do chassi que será exposta. direcionado para um ponto médio entre os maléolos DFoFi mínima (100 cm) Colimação Colimar com as margens cutâneas laterais. A linha inter maleolar não estará paralela ao chassi Raio Central RC perpendicular ao chassi. colocar a perna oposta atrás do membro a ser radiografado. o tálus e a metade proximal dos metatarsos devem ser visualizados. os maléolos lateral e medial. Não forçar a dorso-flexão do pé para permitir que ele permaneça em sua posição natural Ajustar o pé e o tornozelo para uma incidência AP verdadeira. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dor-sal. O calcâneo. lateral com o tálus.5cm inferior ao maléolo medial DFoFi mínima (100 cm) Colimação Colimar com as áreas cutâneas externas para incluir a articulação do tornozelo proximamente e todo o calcâneo. demonstrados distalmente. os maléolos. Estruturas Mostradas: o Os terços distais da tíbia e da fíbula. Certificar-se de que a perna não esteja rodada. Raio Central: RC perpendicular ao chassi. o navicular.

com as articulações do joelho e do tornozelo demonstradas em um (ou dois. um segundo Raio Central: RC perpendicular ao chassi. de modo que a superfície plantar esteja em ângulo reto com a perna ou ao máximo que o paciente puder tolerar. em sentido longitudinal. sem rotação. com o lado afetado para baixo. Posição do Paciente: Colocar o paciente em decúbito lateral.LATERAL Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a região pélvica. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito lateral. A tíbia e a fíbula. devem estar incluídas. Garantir que as duas articulações estejam incluídas. colo-car o joelho no pólo catódico do feixe de raios X Incidência de AP Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a área gonadal. Certificar-se de que tanto a articulação do tornozelo quanto à do joelho estejam 3 a 5 cm das extremidades do filme (de modo que os raios). a perna oposta deve estar colocada atrás da perna afetada e apoiada por um travesseiro ou sacos de areia. um segundo filme menor pode ser usado para obter uma imagem da articulação mais próxima do local da lesão. Flexionar o pé dorsalmente.) Raio Central: RC perpendicular ao chassi. flexionar o joelho do membro afetado cerca de 45 . por inteiro. fornecer ao paciente um travesseiro para apoiar a cabeça. a perna deve estar totalmente esticada. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dor-sal. o joelho e a perna para uma incidência AP verdadeira. Colocar um suporte sob o joelho.) INCIDÊNCIA LATERAL Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a área gonadal. divergentes não "joguem" nenhuma das duas articulações para fora do filme). não forçar. (Além disso. fornecer ao paciente um travesseiro para apoiar a cabeça. se necessário. INCIDÊNCIA PERNA Incidências Básicas AP Lateral Fatores Técnicos: Tamanho do filme 30 x 40 cm. (Isso ajudará a manter a posição lateral verdadeira. se necessário. Posição da Parte: Flexionar o joelho cerca de 45 e se certificar de que a perna esteja em uma posição de perfil verdadeiro. para estabilização. Colocar sacos de areia contra o pé. se necessário) filmes. se necessário. se possível. ou 15 x 40 Obs: Para fazer um melhor uso do efeito anódino. Posição da Parte Ajustar a pelve. colocar a perna oposta atrás do membro a ser radiografado para evitar super-rotação. Certificar-se de que tanto a articulação do tornozelo quanto a do joelho estejam 3 a 5 cm das extremidades do filme.INCIDÊNCIA . a perna deve ser colocada no sentido diagonal (canto a canto) em um chassi de 35 x 43 cm para garantir que ambas as articulações estejam incluídas. Direcionado para o maléolo medial DFoFi mínima (100 cm) Colimação Colimar de modo a incluir as porções distais da tíbia e da fíbula e a região metatársica média. Posição da Parte Centralizar a articulação do tornozelo com o RC e com a porção do chassi a ser exposta. (Além disso. Para a maioria dos pacientes adultos. (A exceção é a rotina alternativa nos exames de acompanhamento. para adequar a perna e o pé em uma posição lateral verdadeira. direcionado para o ponto médio da perna DFoFi mínima (100) cm Estruturas Mostradas: .) . dividido ao meio. e flexionar o pé dorsalmente a 90 com a perna. se necessário.

INCIDÊNCIA FÊMUR . Posição do Paciente: Realizar a radiografia com o paciente em decúbito dorsal sem rotação da pelve. se necessário) filme(s).24 x 30 cm. devem estar incluídas. direcionado para o ponto médio da perna DFoFi mínima 100 cm Colimação Colimar ambos os lados com as margens da pele. com colimação completa nas extremidades das bordas do chassi a fim de incluir o máximo possível das articulações do joelho e do tornozelo. DFoFi mínima (100 cm). fornecer travesseiro para descanso da cabeça. com o lado afetado para baixo. com as articulações do joelho e do tornozelo demonstradas em um (ou dois. com colimação total nas extremidades das bordas do filme para incluir ao máximo o fêmur. Estruturas Mostradas: . INCIDÊNCIA LATERAL Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a área da gônada. Flexionar o joelho 30 a 45 Alinhar e centralizar a perna e o joelho com o RC e com a linha média da mesa ou do chassi. INCIDÊNCIA JOELHO Incidências Básicas AP Lateral Fatores Técnicos: Tamanho do filme . 3 a 5 para AP do joelho verdadeiro Colocar sacos de areia no pé e tornozelo para os estabilizar. Colimação Colimar ambos os lados com as margens cutâneas. fornecer travesseiro para descanso da cabeça. o RC fica perpendicular ao chassi. Estruturas Mostradas: . O espaço articular fêmur tibial deve estar aberto com as facetas articulares da tíbia visualizadas na extremidade com uma área de superfície mínima visualizada. As porções distal do fêmur e proximal da tíbia e da fíbula são mostradas. o As articulações fêmur patelar e do joelho devem estar abertas. a perna deve estar completamente estendida. por inteiro. Rodar a perna internamente. A tíbia e a fíbula. Estruturas Mostradas: o As porções distal do fêmur e proximal da tíbia e da fíbula e a patela são mostradas no perfil lateral. Colimação Colimar ambos os lados com as margens cutâneas nas extremidades das bordas do chassi.25 cm distal ao ápice da patela. Posição do Paciente: Realizar a radiografia com o paciente em decúbito lateral. Posição da Parte: Alinhar e centralizar a perna e o joelho com o RC e com a linha média da mesa ou do chassi. Posição da Parte: Ajustar a rotação do corpo e da perna até que o joelho esteja na posição de lateral verdadeira (epicôndilos femorais diretamente sobre-postos e o plano da patela perpendicular ao plano do chassi). para paciente de porte médio. Raio Central: Alinhar o RC em paralelo ao platô tibial. Direcionar o RC a um ponto localizado 1/2 polegada ou 1. DFoFi mínima (100 cm). a tíbia e a fíbula. fornecer apoio para o joelho do membro oposto colocado atrás do joelho que está sendo imaginado para evitar super-rotação. Raio Central: O ângulo do RC é de 5 a 7 Cefálico Direcionar o RC para um ponto localizado (2.Raio Central: RC perpendicular ao chassi.5 em) distal ao epicôndilo medial. se necessário. em sentido longitudinal Incidência de AP Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a área gonadal.

o fêmur centralizado na linha média da mesa de exame. Posição do Paciente Realizar as radiografias com o paciente em decúbito dorsal. em sentido longitudinal ou 15 x 40 Grade móvel ou estacionária Devido ao efeito anódino. Posição do Paciente Realizar a radiografia com o paciente em decúbito lateral ou. com a colimação final com as bordas do chassi. uma rotação interna da perna a 10 a 15 é necessária. Estruturas Mostradas: . devido à proximidade do feixe principal. (Para a porção proximal do fêmur.Incidências Básicas AP Lateral Fatores Técnicos: Tamanho do filme . Colocar o chassi com uma das bordas maiores sobre a mesa.30 x 40 cm.) Posição da Parte: Alinhar o fêmur com o RC e com a linha média da mesa ou do chassi. no caso de paciente traumatizado. é necessário um segundo chassi para incluir a porção proximal do fêmur e quadril em adultos Incidência Látero-medial para Traumatismo: Colocar o apoio sob a perna e o joelho afetados e posicionar o pé e o tornozelo em incidência AP verdadeira. contra a face medial da coxa.) Certificar-se de que a articulação do joelho está incluída no chassi. colocar o quadril ou a extremidade cefálica do paciente no pólo catódico do feixe de raios X Incidência AP Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a área pélvica para assegurar Uma proteção gonadal correta. Colimação: Colimação fechada em ambos os lados com o fêmur. Raio Central: RC perpendicular ao fêmur e filme direcionado para o ponto médio do chassi. Os dois terços distais do fêmur. Posição da Parte:Decúbito lateral Advertência: Essa posição não deve ser tentada no caso de paciente com traumatismo grave. (A borda inferior do chassi deve estar a 2 polegadas (5 cm) abaixo da articulação do joelho. incluindo a articulação do joelho. Rodar a perna internamente cerca de 5 para uma incidência AP verdadeira. em decúbito dorsal. Posição do Paciente Realizar a . Ajustar o chassi para incluir a articulação do joelho (a margem inferior do chassi deve estar cerca de (5 cm) abaixo da articulação do joelho). o uso de escudo de chumbo para a proteção das gônadas não é possível sem que isso obscureça partes essenciais da anatomia. Geralmente. fornecer ao paciente um travesseiro para apoiar a cabeça. são mostrados.) Raio Central: RC perpendicular ao fêmur e ao chassi. Flexionar o joelho aproximadamente 45º com o paciente deitado sobre o lado afetado e alinhar o fêmur com a linha média da mesa ou do chassi. Colocar a perna não-afetada por trás da perna afetada para evitar super-rotação. DFoFi mínima (100 cm) Colimação Colimação fechada em ambos os lados com o fêmur. com o feixe horizontal de raios X direcionado a partir da face lateral. Incidência Lateral Proteção Colocar escudo de chumbo sobre a área pélvica para proteger as gônadas. considerando a divergência do feixe de raios X. com a colimação final com as bordas do chassi. Direcionar o RC a um ponto médio do chassi. Estruturas Mostradas: Os dois terços distais do fêmur incluindo a articulação do joelho são mostrados. Incidência Fêmur-Porções Média e Proximal Proteção Em geral. DFoFi mínima (100 cm). para incluir o joelho. similar à AP do joelho. (Essa incidência também pode ser feita em uma maca com a grade portátil colocada sob o fêmur. .

Ajustar o filme para incluir a articulação do quadril.radiografia com o paciente em decúbito lateral. o lado afetado para baixo. Posição da Parte: Flexionar o joelho afetado aproximadamente 45 e alinhar o fêmur com a linha média da mesa. Estender e apoiar a perna não-afetada por trás do joelho afetado e manter o paciente girado posteriormente cerca de 15 para evitar sobreposição da porção proximal do fêmur e a articulação do quadril. .). fornecer travesseiro para apoio da cabeça. (Lembre-se de que as porções proximal e média do fêmur são mais próximas da face anterior da coxa.