Anatomi Panggul

Setiap wanita mempunyai anatomi panggul yang unik dan berbeda satu sama lain. Panggul terdiri atas bagian keras panggul (dibentuk oleh tulang) dan bagian lunak panggul (dibentuk otot, jaringan dan ligamen).

Fungsi umum panggul wanita adalah sebagai berikut : 1. Bagian keras panggul wanita terdiri dari : Ø Panggul besar (pelvis mayor) : menyangga isi abdomen Ø Panggul kecil (pelvis minor) : membentuk jalan lahir dan tempat alat genetalia 2. Bagian lunak panggul wanita Ø Membentuk lapisan dalam lahir Ø Menyangga alat genetalia agar tetap dalam posisi yang normal saat hamil maupun saat nifas Ø Saat persalinan, berperan dalam proses pelahiran dan kala uri Panggul wanita terdiri dari : 1. Bagian keras yang dibentuk oleh 4 buah tulang : Ø 2 tulang pangkal paha (os coxae) : Os Coxae terdiri atas Os Illium, Os Ischium, dan Os Pubis Ø 1 tulang kelangkang (os sacrum) Ø 1 tulang tungging (os coccygis)

2. Bagian lunak = Diafragma pelvis, dibentuk oleh Ø Pars muskulus levator ani Ø Pars membranasea Ø Regio perineum Bentuk Panggul Wanita Menurut Caldwell dan Molloy terdapat 4 bentuk panggul pada wanita. Bentuk panggul ini akan menentukan jalan lahir dan mekanisme persalinan. Bentuk-bentuk tersebut adalah : 1. Panggul Ginekoid 2. Panggul Android 3. Panggul Anthropoid

Pintu Atas Panggul Pintu atas panggul merupakan bulatan oval dengan panjang ke samping dan dibatasi oleh : . Permukaan depan tulang sakrum ke tulang usus : Ligamentum sacro-iliaka anterior. Tulang pangkal paha kanan dan kiri dihubungkan oleh : Simfisis Pubis Panggul Kecil (Pelvis Minor) Panggul kecil dalam ilmu kebidanan mempunyai arti penting karena merupakan tempat alat reproduksi wanita dan membentuk jalan lahir. Jalan lahir berbentuk corong dengan luas bidang yang berbeda-beda. Panggul Platipeloid Tulang panggul yang terdiri dari 4 buah tulang berhubungan erat melalui persendian. Tulang sacrum ke tuber ossis ischiadica : Ligamentum sacrotuberosum 5. Jaringan ikat yang menghubungkan tulang tersebut adalah : 1. Tulang sacrum ke spina ischiadica : Ligamentum sacrospinosum 4. Bidang terluas panggul. Permukaan belakang tulang sakrum ke tulang usus : Ligamentum sacro-iliaka posterior 2. Di samping persendian tulang panggul dihubungkan oleh jaringan ikat berupa ligamentum sehingga seluruhnya merupakan dan membentuk jalan lahir yang kuat. Terdiri dari 4 bidang : Pintu atas panggul. Ciri-ciri khas jalan lahir adalah sebagai berikut : 1. sehingga dapat menentukan posisi dan letak bagian terendah janin yang melalui jalan lahir itu. Jalan lahir merupakan corong yang melengkung ke depan (Sumbu Carus) a. Ligamentum sacro-iliaka interossea 3.4. Pintu bawah panggul 2. Ligamentum illiolumbalis. Bidang tersempit panggul.

5 cm. Kedua ukuran ini tidak dapat diukur pada wanita yang masih hidup. tetapi ukurannya diperhitungkan melalui pengukuran Conjugata diagonalis. tidak dapat diukur secara langsung.5 cm Ukuran serong (Diameter Obliqua) : Jarak antara artikulasio sacro-iliaka menuju tuberkulum pubikum yang bertentangan. Panjang Conjugata diagonalis antara promontorium dan tepi bawah simfisis pubis. Ukuran melintang (Diameter Transversa) : Jarak antara kedua linea terminalis (12.75 cm dan ukuran melintang 12. . yaitu :    Ukuran muka belakang (Conjugata Vera) : Panjangnya sekitar 11 cm. Dalam proses persalinan bidang ini tidak menimbulkan kesukaran. b. Bidang Luas Panggul Bidang terluas dalam panggul wanita membentang antara pertengahan simfisis menuju pertemuan tulang belakang (Os sacrum) kedua dan ketiga. Ukuran muka belakangnya 12. Conjugata Vera (CV) = CD – 1.5 CM.    Promontorium Sayap os sakrum Linea terminalis kiri dan kanan Pinggir atas simfisis pubis Pada pintu atas panggul (PAP) ditentukan 3 ukuran penting.

5 cm Diameter sagitalis posterior : Ujung tulang sakrum ke pertengahan ukuran melintang 7. d. Pintu Bawah Panggul Pintu bawah panggul terdiri dari 2 segitiga dengan dasar yang sama   Segitiga depan : dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arkus pubis Segitiga belakang : dasarnya tuber ossis dan dibatasi oleh os sakrum Ukuran-ukuran pintu bawah panggul adalah :    Ukuran muka belakang : Tepi bawah simfisis menuju ujung tulang sakrum (11.id/panggul-wanita-part-1/ Berbagai sumber PANGGUL WANITA .web.com/2011/01/13/anatomi-panggul/ http://www. membentang setinggi tepi bawah simfisis menuju kedua spina ischiadica dan memotong tulang sakrum setinggi 1-2 cm di atas ujungnya.wordpress. Hodge menentukan bidang penurunan sebagai berkut :     Hodge I Hodge II Hodge III Hodge IV : bidang yang sana dengan pintu atas panggul : bidang yang sejajar dengan H I setinggi tepi bawah simfisis : bidang yang sejajar dengan H II setinggi spina ischiadica : bidang yang sejajar dengan H III setinggi ujung tulang sakrum Sumber : http://materikebidanan.5 cm) Ukuran melintang : Jarak antara tuber ischiadica kanan dan kiri sebesar 10-10.5 cm dan ukuran melintangnya sebesar 10 cm.5 cm Sistem Bidang Hodge Untuk menentukan seberapa jauh bagian terdepan janin turun ke dasar panggul.lusa. Ukuran muka belakangnya 11.c. Bidang Sempit Panggul Bidang sempit panggul mempunyai ukuran terkecil jalan lahir.

. Saat persalinan b’peran dlm FUNGSI UMUM proses kelahiran 2. Panggul kecil (pelvis minor)  m’bentuk jln lahir  tempat alat genetalia Bagian Lunak ♀ panggul wanita b’fungsi : 1.1. JENIS-JENIS PANGGUL. M’bentuk lapisan dlm jln lahir 2. M’sangga alat genetalia dlm posisi normal 3. Panggul Besar (pelvis mayor)  m’sangga isi abdomen 2. PANGGUL WANITA Bagian keras panggul ♀ t/d & b’fungsi : 1.

Diameter transversa biasa Segmen anterior lebar Incisura ischiadica lebar Sakrum melengkung c. Gynecoid Khas pada wanita PAP hampir bulat Diameter sagital posterior hanya sedikit lebih pendek dari diamter sagital anterior b. os ischium (tlg duduk). Android Diameter sagital posterior jauh lebih pendek dari diameter sagital anterior Segmen anterior sempit berbentuk segitiga Umumnya pada pria 3. 2 tulang pangkal paha (os coxae)  os illium (tlg usus). Antropoid Diameter anterior posterior dr PAP > diameter transversa  bentuk PAP lonjong ke depan Segmen anterior sempit & runcing Incisura ischiadica major luas d.a. os pubis (tlg kemaluan). . bagian keras tulang panggul  panggul besar u/ menyangga isi abdomen & bagian keras panggul kecil u/ m’bentuk jalan lahir & tempat alat genetalia 1) Tulang Panggul. BAGIAN-BAGIAN PANGGUL a. Platipelloid Ginekoid picak Diameter anterior kecil.

OS ILIUM Batas atas mrp pinggir TL y/ tebal disebutcrista iliaca. Berbentuk segitiga terdiri 3-5 ruas.Pinggir bwh tl du2k sgt tebal. Saat kepala turun ke rongga panggul  kaki penderita nyeri/kejang Promontorium  bagian atas sacrum yg menonjol ke depan 3) 1 tulang tungging (os coccygis). OS ISCIUM . . OS PUBIS Foramen obturatorium Ramus superior pubis Ramus inferior pubis 2) 1 tulang kelangkang (os sacrum).bagian ini y/ m’dukung BBklo kita du2k dsbt TUBER ISCHIADICUM. Sedikit dbwh SIAS t’dpt tonjolan dsbt SIAI sdgkn di bwh SIPS t’dpt SIPI.Tdpt di sebelah bwhdr tl usus dsbt SPINA ISCHIADICA. Ujung dpn & blkg dr crista iliaca disbt SIAS (Spina Iliaka Anterior Superior)dan SIPS (Spina Iliaka Posterior Superior). Saat persalinan dapat ditolak sedikit ke belakang  PBP bertambah besar. . Melebar diatas & meruncing ke bawah Terdapat 5 ruas Foramina sacralia anterior  dilalui urat-urat saraf membentuk flexus sacralis.

Sacrum Diameter Bispinosum : 9. Diameter anteroposterior PBP diukur dari apeks arkus pubis ke ujung os koksigis : 10 . a) PAP symphysis. Konjugata Konjugata transversa : 12. sayap sacrum. PBP (Pintu Bawah Panggul). b) PTP (Pintu Tengah Panggul). Garis yang menghubungkan kedua tuber ischiadicum kiri & kanan dg puncak os.11 cm.5 cm. Panggul Kecil. Promontorium. Diameter anteroposterior.5 – 13 cm. kedua spinae ischiadicae & memotong sakrum 1-2 cm diatas ujung sakrum Sulit diukur Bidang luas panggul : 13 x 12. Bidang sempit panggul : 11. (Pintu Atas Panggul). Setinggi pinggir bawah symphysis. c) vera. Arkus Pubis ± 900. ramus superior os pubis dan pinggir atas Konjugata diagonalis : 12.5 cm.5 x 11 cm. Diameter obliqua : 13 cm.5 – 10 cm. . Jarak antara spina ischiadika : 11 cm. linea inominata.

2) Regio urogenital  M.90) http://missheni. bulbo cavernosus. 20) 4.3) Bidang Hodge Hodge I : bidang yg dibentuk pd lingkungan pap dgn bagian atas symphisis dan promontorium Hodge II : sejajar H I setinggi tepi bawah symphisis Hodge III : sejajar H I II setinggi spina iskiadika Hodge IV : sejajar H I II III setinggi os koksigis 2. levator ani  M.html . M. spincter ani externus. UKURAN PANGGUL YG SERING DIPAKAI DLM KEBIDANAN • UKURAN PANGGUL LUAR 1. (Ind. Distansia SpinarumSIAS dextra & Sinistra ( Ind. Bagian lunak  panggul u/ m’bentuk lapisan dlm jalan lahir. 80. 26) 2. M. 29) 3. ischio cavernosus. M. b) Pars membranacea yi diafragma urogenitale Perineum. 23. Er. Distansia Cristarum Jarak terjauh ant crista iliaka ka/ & ki/ (Ind 26. Er. ischio coccygis. menyangga alat genetalia agar ttp dlm posisi yg normal saat hamil maupun masa nifas & berperan dlm proses kelahiran & kala III. 18. M. pubo coccygis.com/2011/01/panggul-wanita. 1) Regio analis  M. Er. Diafragma Pelvis. ilio coccygis. a) Pars muscularis yi M.blogspot. transversus perinei superfisialis. Er. Lingkar Panggul  Dr pinggir atas sympisis ke pertengahan ant SIAS trochanter mayor sepihak & kembali mlli tempat2 yg sama di pihak lain. Conjugata EksternaJarak pinggir atas symp & ujung processus spinosus tulang lumbal keV (Ind.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful