Trabajo de Psicopatologa

Nombre: Paola Cristina Sanabria Guadamuz

Carn: 20100018

Maestra: Dra. Maritza Artola

Fecha: 18 de Febrero del 2012

UNICA

Entrevista Psicolgica 1) Datos Generales Nio: Nombre: Flix Napolen Cruz Sandino Edad: 6 aos Escolaridad: Primer Grado Fecha del estudio: mircoles 21 de marzo del 2012 Padre: Nombre: Napolen Cruz Edad: 50 aos Estado Civil: Unin de hechos Escolaridad: Bachiller Ocupacin: Obrero Madre: Nombre: Mara del Carmen Sandino Vanegas Edad: 48 aos Estado Civil: Unin de hechos Escolaridad: Licenciatura en espaol Ocupacin: Maestra tercer grado primaria Pruebas Aplicadas: -Escala de Wechsler para nios -Bender (Test Guestltico Visomotor) -Machover (de 6 a 12 aos) -Raven -Goodenough -Test de la Familia - Test a.b.c, L. Filho - Aptitudes en educacin infantil AEI, M V. de la Cruz -Test para el examen de la afasia, B. Ducarne de Ribaucourt - Cuestionario de Conners, J. Daz Atienza - Cuestionario de madurez neuropsicologa infantil

2) Motivo de la Consulta: El menor fue trado a la consulta por su mam quien dice que el nio Felito est presentando problemas de conducta y aprendizaje, no obedece a la madre solo cuando est lo chantajea no se sabe los nmeros ni el abecedario ni los colores presenta leves problemas del habla mayormente problemas de pronunciacin el padre dice que es porque la madre le habla al nio como nio chiquito. Ella dice que como es su nico hijo ella lo va a mimar a como quiera. 3) Examen Mental: Vestido adecuadamente segn su edad, el nio se mira un poco nervioso y casi no se separa de la mama si se levanta a jugar no la pierde de vista, un poco irritable al final de la entrevista se mantiene de pie la mayora del tiempo, estatura baja no aparenta su edad delgado, cabello liso y negro, ojos grandes y oscuros, tez blanca, no sabe muy bien donde se encuentra ni la hora ni el da pero si sabe su nombre y su edad, lenguaje pobre y mal articulado, pensamiento coherente lgico para un nio de su edad, el nio se desconcentra mucho, interrumpe mucho a la mam, su estado de nimo predominante es alegre, optimista confiado, demostrativo. Su carcter es sensible, celoso, irritable, muy exigente. 4) Historia personal y del desarrollo: Flix fue producto de un embarazo deseado la mama tuvo muchos problemas para quedar embarazada pero sigui intentndolo as describe a Felito como un milagro de Dios. Embarazo a trmino, por cesrea, no tuvo iciteria. La mama no tuvo problemas durante el embarazo pero los ltimos meses sufri de presin alta. Pes 6 lbs. Al nacer y midi 49 cm. Lo amamant solo por 2 meses seguidamente despus de eso volvi al trabajo, su ta lo cuidaba. Desde pequeo padece problemas de digestin intolerancia a la lactosa se cree que por esto no come mucho. Flix siempre ha dormido con los padres. Hubo una poca en la que sufri problemas de insomnio debido a un temor a algo/alguien que miraba deca que esa persona vena por l, luego se supo que este miedo se lo haba inducido la niera con el tiempo se le quit el temor pero quedo con apego a la mama, siempre que sta lo deja para ir a trabajar en la tarde el llora. Normalmente

se duerme a las 7 pero en ocasiones se duerme a las 11 pero la madre describe su sueo como relajado. La madre describe como el control de esfnteres como exitoso pero despus de tiempo comenz a orinarse en la cama cuando ya no lo haca. El lenguaje represent un problema desde el comienzo, tiene problemas para pronunciar bien las palabras pero como se ha dicho la mam no lo corrige el pap dice ms bien que ella alienta esta mala pronunciacin hablndole chiquito. La madre justifica este comportamiento de ella diciendo que es su nico y si yo no lo mimo quien lo va hacer. En resumen el nio habla pero casi no se le entiende nada, aunque la mam si le comprende todo. El nio entiende todo perfectamente y ejecuta las rdenes si este as lo desea. La mam describe al nio como dulce pero muy caprichoso. Por ejemplo: La mam le dice Felito aydame a barrer la sala mira que sucio esta etc. a esto el nio le contesta Eh mam solo a mi me decs solo yo, solo yo! Pero si la madre le dice Ay que me duele el brazo y tengo que barrer que sucio que esta ah bueno ni modo despus lo hago el nio le dice No mama no te preocupes yo voy a ir a barrer ahorita y ya el nio corre hacerlo. El nio es as en todo lo que hace segn el pap la madre lo consciente en todo y lo mima demasiado. El nio es alegre, carioso, generoso y le gusta jugar con sus vecinitos. La madre describe la siguiente rutina: Se levanta a las seis de la maana, lo alista para ir a la escuela la mama trabaja en el mismo centro de estudio- a las 12 sale del colegio, come y descansa un rato despus mira televisin un rato y juega no se queda quieto. Luego la mam tiene que negociar con Flix para que haga sus tareas el nio nunca quiere y siempre se molesta al hacerla. Despus de hacer las tareas ve televisin jugando otra vez y despus de va a dormir. A veces el pap lo saca a pasear por la vecindad. El nio nunca obedece al pap. 5) Aspectos Escolares A los 4 aos entr a II nivel de preescolar, primero comenz asistir contentamente luego a la semana empez a llorar todas las maanas antes de ir al colegio luego se supo que la maestra era mala con Flix le pegaba en la mano si no le obedeca, regaaba al nio si peleaba con sus compaeros pero si le pegaban a Flix ella no deca nada; la maestro neg

todo este suceso. Tuvo problemas para ir a la escuela en II y III nivel no asisti por varios periodos de tiempo. En III nivel la mam saco a Flix de la escuela y contrat una tutora as fue que el nio se gradu de preescolar. Actualmente sabe algunas vocales y algunos colores est en 1er grado y ya no llora. Las maestras siempre se quejan de que Flix nunca puede estar quieto y est muy atrasado en comparacin con sus compaeros. 6) Aspectos Familiares Padres no estn casados solo tienen unin de hechos. La mam tomaba mucho y fumaba pero cuando comenz a tratar de quedar embarazada dejo de hacerlo. El padre trabaja como obrero pero toma mucho licor, la mam discute con el por esto y lo corre de la casa. Cuando haca esto y el padre de Flix se iba. Flix lloraba mucho y le daba calentura y esa noche se orina en la cama. Por esto la madre dej de correr de la casa a su pareja. Producto de padres mayores. Hijo nico. La mam es la autoridad en la casa y cuando el pap no ha llegado a la casa por estar tomando licor el nio se preocupa mucho y no duerme hasta que el pap llega. 7) Resultado de las pruebas

8) Conceptualizacin o Resumen de los hallazgos

9) Observaciones Durante las entrevistas y aplicacin de test, se observ al nio inquieto y no se separaba de su madre. No prestaba atencin su mam tena que hablarle alto y negociar con l para que lo hiciera. Le gusta jugar con los diferentes juguetes que haba pero cambiaba de juego rpido y se distraa y aburra rpidamente. Le preguntaba a la madre varias veces si ya era hora de irse a la casa. Hablaba mucho pero no se le entenda casi nada. Se mostro muy

carioso y generoso. La madre lo complaca en todo. El padre estuvo ausente durante varias entrevistas en las que poda estar. 10) Presuncin Diagnostica -Hiperactividad con dficit de atencin -Problemas emocionales -Enuresis nocturna primaria Conclusiones: Podemos concluir en que el nio est afectado por toda la situacin de sus papas los pleitos y el papa toma mucho y algunas veces llega tarde a la casa por este mismo motivo. Tambin la maestra que lo trataba mal. Se podra decir que estas dos cosas probablemente le causan los problemas emocionales y la enuresis nocturna. El hecho de que la mama lo deja hacer todo lo que l desea tambin es un problema que debe tratarse. Es muy probable que la hiperactividad con dficit de atencin se deba a causas orgnicas padre alcohlico-. 11) Recomendaciones - Psicoterapia Individual - Psicoterapia Familiar - Terapia del lenguaje y del aprendizaje Se recomienda una tutora psicopedagoga. Se insiste mucho en todas estas recomendaciones para que el nio pueda salir adelante, mejorando y aprendiendo ms.