KISTA DERMOID Definisi Kista adalah suatu organ yang membesar dan di dalamnya berisi cairan, seperti sebuah

balon yang berisi air. Pada wanita, organ yang paling sering menjadi kista adalah indung telur. T i d a k a d a k e t e n t u a n a p a k a h i n d u n g t e l u r k i r i a t a u k a n a n ya n g s e r i n g m e n j a d i k i s t a . P a d a kebanyakan kasus kista justru tidak memerlukan operasi.

Kista ovarium sering terjadi pada wanita di masa reproduksinya. Sebagian besar kista t e r b e n t u k k a r e n a p e r u b a h a n k a d a r h o r m o n ya n g t e r j a d i s e l a m a s i k l u s h a i d , p r o d u k s i d a n pelepasan sel telur dari ovarium.

Adalah satu teratoma yang jinak di mana struktur-struktur ektodermal dengan differensiasi sempurna, seperti epitel kulit, rambut, gigi dan produk glandula sebasea berwarna putih kuning menyerupai lemak nampak lebih menonjol daripada elemen-elemen entoderm danmesoderm.

Etiologi Menurut etiologinya, kista ovarium dibagi menjadi dua, yaitu (Ignativicius, Bayne, 1991) : 1.Kista non neoplasma, disebabkan karena ketidakseimbangan hormon estrogen dan progesteron, diantaranya adalah : 1.Kista non fungsional Kista serosa inklusi, berasal dari permukaan epitelium yang berkurang di dalam kortek. 2.Kista fungsional Kista folikel, disebabkan karena folikel yang matang menjadi ruptur atau folikel yang tidak matang direabsorbsi cairan folikuler diantara siklus menstruasi. Banyak terjadi pada wanita yang menarche kurang dari 12 tahun. Kista korpus luteum, terjadi karena bertambahnya sekresi progesteron setelah ovulasi. Kista tuka lutein, disebabkan karena meningkatnya kadar HCG terdapat pada mola hidatidosa. Kista stein laventhal, disebabkan karena peningkatan kadar LH yang menyebabkan hiperstimulasi ovarium.

Sepintas lalu terlihat seperti kista berongga satu. Tumor mengandung elemen-elemen ektodermal. Konsistensi tumor sebagian kistik kenyal. Tumor berasal dari sel telur melalui proses patogenesis Cirri . Belum diketahui penyebabnya dan tidak ada hubungannya dengan endometrioid. 1999) Kistoma ovarii simpleks. tetapi bila dibelah. A d a k e m u n g k i n a n p u l a t e r j a d i n ya s o b e k a n d i n d i n g k i s t a d e n g a n akibat pengeluaran isi kista dalam rongga peritoneum. k e l e n j a r s e b a s e . Bahan yang terdapat dalam rongga kista ialah produk dari kelenjar sebasea berupa massa lembek sperti lemak. Asal kista ini belum pasti. dan agak tipis. mesodermal. Kista dermoid. Pada umunya terdapat satu daerah pada dinding bagian dalam. yang menonjol dan padat. biasanya nampak satu kista besar dengan ruangan kecil-kecil dalam dindingnya. Kistadenoma ovarii serosum. dibagian lain padat.Kista neoplasma (Wiknjosastro. bercampur dengan rambut. Dinding kista kelihatan putih keabuabuan. Berasal dari epitel permukaan ovarium (germinal ovarium).all. serat o t o t jaringan ikat. Adalah suatu jenis kistadenoma serosum yang kehilangan epitel kelenjarnya karena tekanan cairan dalam kista. et. . dan jaringan tiroid. mungkin berasal dari suatu teratoma yang pertumbuhannya satu elemen mengalahkan elemen yang lain. dan mukosa traktus gastrointestinal. t u l a n g r a w a n . dan entodermal. Maka d a p a t d i t e m u k a n k u l i t .2. g i g i . Pada kista dermoid dapat terjadi torsi tangkai dengan gejala nyeri mendadak di perut b a g i a n b a w a h . epitel saluran pernapasan. Kista endometroid.ciri Tidak ada ciri-ciri yang khas pada kista dermoid. r a m b u t . Kistadenoma ovarii musinosum.

Bentuk cairan ini seperti mentega. tulang dan lemak. Kista dapat terjadi pada dua indung telur dan biasanya tanpa gejala. dan ovarium. Oleh sel telur melalui proses patologis Peran Indung Telur Setiap wanita mempunyai 2 indung telur kanan dan kiri. Kista fungsional. Kemudian tumbuh menjadi beberapa jaringan seperti rambut. Timbul gejala rasa sakit apabila kista terpuntir atau pecah. Apabila sel telur yang matang ini tidak dibuahi. gigi. sering disebut juga follicle. hipofisis. tulang atau sisa-sisa kulit.Etiologi (Penyebab) Kista ovarium disebabkan oleh gangguan (pembentukan) hormon pada hipotalamus. Sampai saat ini masih belum diketahui bagaimana terjadinya kista. Setiap indung telur berisi ribuan telur yang masih muda. Ukuran normalnya sebesar biji kenari. Dari k e e m p a t k i s t a i n i ya n g p a l i n g b a n ya k d a n j u s t r u s e r i n g m e n g e c i l s e n d i r i s e i r i n g d e n g a n keseimbangan hormonal adalah kista fungsional. Seperti kista mosinosum juga sama dengan kista dermoid memerlukan hati-hati pada ibu hamil karena bila meletus akan mengakibatkan . telur yang matang ini keluar dari indung telur dan bergerak kerahim melalui saluran telur. follicle akan mengecil dan menghilang dalam waktu 2-3 minggu dan akan terus berulang sesuai siklus haid pada seorang wanita. Biasanya tumbuh sangat pelan dan sering terjadi keganasan pada umur lebih 45 tahun. Kista ini merupakan bawaan sejak lahir dan bisa dialami pria dan wanita. kandunganya tidak hanya cairan tapi juga partikel lain seperti rambut. Setiap bulan follicle tersebut membesar dan satu di antaranya membesar sangat cepat dan menjadi telur yang matang. Jikalau ada gangguan proses siklus ini maka akan terjadi apa yang disebut kista. cokelat (endometriosis) dan kista kelenjar (cystadenoma). Kista ini terjadi karena jaringan dalam telur yang tidak dibuahi. dermoid. membaiknya Kista Dermoid. Pada peristiwa ovulasi. Jenis Kista Ada 4 macam kista indung telur.

dan tidak berpengaruh terhadap kesuburan. 4. 6. 5. Tetapi adapula kistayang berkembang menjadi besar dan menimpulkan nyeri yang tajam. bisa juga jumlah darah yang keluar banyak Gejala-gejala berikut memberikan petunjuk diperlukan penanganan kesehatan segera: Nyeri perut yang tajam dan tiba-tiba Nyeri bersamaan dengan demam Rasa ingin muntah. Pemastian penyakit tidak bisa dilihat dari gejalagejala saja karena mungkin gejalanya mirip dengan keadaan lain seperti endometriosis. Meski d e m i k i a n . Lebih diperjelas lagi. atau hanya sedikit nyeri yang tidak berbahaya. Nyeri di perut bagian bawah. Kista bisa dikatakan berisiko jika neoplasmanya ganas dan bisa mengakibatkan kanker ovarium. Sering tanpa gejala. berukuran kecil. radang panggul. Manifestasi Klinis Manifestasi klinis kista ovarium antara lain: 1. Terkadang disertai nyeri saat buang air kecil dan/atau buang air besar. Nyeri saat menstruasi. Tetapi. Nyeri pada punggung terkadang menjalar sampai ke kaki. 3. . Gejala-gejala Pada umumnya kista bersifat jinak. kehamilan ektopik (di luar rahim) atau kanker ovarium.kista merupakan neoplasma atau pertumbuhan sel baru yang liar.cairan lengket isi cairannya seperti rambut gigi atau tulang bisa masuk perut akan mengakibatkan dan menimbulkan sakit luar biasa. Siklus menstruasi tidak teratur. 2. p e n t i n g u n t u k m e m p e r h a t i k a n s e t i a p g e j a l a a t a u p e r u b a h a n d i t u b u h a n d a u n t u k mengetahui gejala mana yang serius. kista bisa berbahaya manakala sudah berukuran besar. Nyeri pada saat berhubungan badan. 7. Sebagian besar kista ovarium tidak menimbulkan gejala.

Rasa mudah capek atau rasa selalu kurang tenaga. Rasa sakit atau sensasi nyeri saat bersenggama (dyspareunia). kanker ovarium merupakan kanker nomor tiga penyebab wanita dengan kista di rahimnya tetap bisa hamil. Itulah sebabnya kista berukuran besar harus diangkat agar tidak mengganggu dan dapat didiagnosis secara patologi. Kista dermoid berasal dari elemen ektodermal sehingga sel-selnya mirip kulit. Dengan diagnosis dapat diketahui apakah kista itu jinak atau ganas.Adapun manifestasi klinis kanker ovarium antara lain: 1. Meskipun kista tidak mengganggu kesuburan. contoh: sukar buang air besar (= sembelit. Kista yang memiliki diameter lebih dari 5 cm dapat melintir pada saat terjadi kehamilan. Perubahan berkemih. Yang disebut kista itu berupa selaput. yaitu sel epitel pipih. Potensi kista dermoid menjadi ganas relatif kecil. dan bukan kental. Rasa nyeri pada (tulang) punggung bawah (Low back pain). 3. kista pecah dan menimbulkan nyeri sangat hebat. 7. dapat menjadi nekrotik dan bisa mengakibatkan emboli hingga kematian. Ada yang berisi cairan kental. Bila hal itu terjadi. seperti: kembung. misalnya: sering kencing. Perubahan kebiasaan buang air besar. kelenjar keringat. Kehilangan selera makan atau rasa cepat kenyang (perut terasa penuh). cuma sekitar 1-3%. Karena. Gangguan pencernaan yang menetap. Kista berukuran besar dapat mengganggu kehamilan. juga folikel rambut. yaitu dermoid. salah satu cirinya adalah celana terasa sesak. jika salah satunya terganggu dan tidak berfungsi. Lagi pula organ ovarium itu ada sepasang.obstipasi) 5. dan kadang-kadang juga terdapat elemen tulang. Seperti diketahui. 6. 8. masih ada satu lagi sehingga kehamilan masih dapat terjadi. 4. 9. mual. ada kemungkinan k i s t a t e r s e b u t neoplasma ganas dan bisa mengakibatkan kanker ovarium. 2. Perut membesar. Penyakit yang mengganggu kesuburan dan sering disalah artikan sebagai kista adalah . bukan kesuburan kaum wanita. dianjurkan untuk selalu melakukan deteksi dini berupa pemeriksaan ultrasonografi (USG). Perubahan menstruasi. konstipasi. Akibatnya.

Padahal. ada kemungkinan organ reproduksi seperti indung telur atau rahim harus dibuang sehingga penderita tidak bisa hamil. et. Endometriosis memang ada yang berbentuk kista. 2. ovarium. dan untuk menentukan silat-sifat tumor itu. Diagnosa Pemeriksaan Penunjang 1. 3. karena itu sering disebut kista. Penggunaan foto rontgen pada pictogram intravena dan pemasukan bubur barium dalam colon disebut di atas. Perlu diingatkan bahwa tindakan tersebut dapat mencemarkan cavum peritonei dengan kista bila dinding kista tertusuk.endometriosis.all. atau kandung kencing. 4. Foto Rontgen Pemeriksaan ini berguna untuk menentukan adanya hidrotoraks. dan dapatkah dibedakan pula antara cairan dalam rongga perut yang bebas dan yang tidak. sementara endometriosis berupa kelenjar dinding rahim yang abnormal dan tumbuh di luar rahim. K e m a t i a n p e r e m p u a n I n d o n e s i a s e t e l a h k a n k e r p a yu d a r a d a n k a n k e r m u l u t r a h i m . Biasanya penyakit endometriosis bisa mempengaruhi kesuburan dan dapat memicu terbentuknya kista di indung telur. pada kista dermoid kadang-kadang dapat dilihat gigi dalam tumor. Laparaskopi Pemeriksaan ini sangat berguna untuk mengetahui apakah sebuah tumor berasal dari ovarium atau tidak. 1999) . Ultrasonografi Dengan pemeriksaan ini dapat ditentukan letak dan batas tumor apakah tumor berasal dari uterus. apakah tumor kistik atau solid. Selanjutnya. (Wiknjosastro. Parasentesis Telah disebut bahwa fungsi pada asites berguna menentukan sebab asites. kista merupakan neoplasma. Jika terjadi kanker ovarium.

Terapi 1. Dibandingkan dengan metode konvensional. misalnya: Hb. lekosit. bakteri batang. Pemeriksaan Laboratorium Di dalam praktek. jika diperlukan dokter kandungan akan menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan sekret (yang meliputi: Trichomonas. eritrosit. menimbulkan keluhan. bakteri kokus. Selain itu. lebih baik segera melakukan pemeriksaan lengkap atas kemungkinan terjadinya kanker ovarium. Maka dari itu bila seorang wanita usia subur menggunakan metode konstrasepsi ini dan kemudian mengalami keluhan pada siklus menstruasi. dan pH) dan hematologi. epitel. Komplikasi Beberapa ahli mencurigai kista ovarium bertanggung jawab atas terjadinya kanker ovarium pada wanita diatas 40 tahun. Mekanisme terjadinya kanker masih belum jelas namun dianjurkan pada w a n i t a ya n g b e r u s i a d i a t a s 4 0 t a h u n u n t u k m e l a k u k a n s k r i n i n g a t a u d e t e k s i d i n i t e r h a d a p kemungkinan terjadinya kanker ovarium. dan pemeriksaan darah (tumor marker atau petanda tumor).Kolposkopi screening. MetodeLaparoskopi Terapi bedah atau operasi merupakan tindakan yang dilakukan pada pasien apabila kista tidak menghilang. MRI dan CT Scan bisa dipertimbangkan tetapi tidak sering dilakukan karena pertimbangan biaya. nyeri haid atau gangguan siklus dan infertilitas.metode laparoskopi merupakan metode terkini (Gold Standard) dalam dunia kedokteran. dimana pasien dibedah dengan sayatan yang lebar di sekitar perut untuk pengangkatan kista. Candida/jamur. Faktor resiko lain yang dicurigai adalah penggunaan kontrasepsi oral terutama yang berfungsi menekan terjadinya ovulasi.keluhan seperti rasa nyeri perut. epitel. memiliki ukuran besar. .

Satu lubang pada pusar digunakan untuk memasukkan sebuah alat yang dilengkapi kamera untuk memindahkan gambar dalam rongga perut ke layar monitor. J i k a s e l .s e l tubuh kita k a ya oksigen. . Hydroxygen Plus juga telah dilengkapi dengan en zim-enzim. dan disarankan oleh dokter untuk mengangkat kistanya melalui prosedur operasi. Beberapa wanita yang mengalaminasib sama juga mengungkapkan kegembiraannya setelah mengetahui kistanya hilang. Hydroxygen Plus adalah produk terapi oksigen unik yang akan menyuplai tubuh anda dengan oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan untuk membersihkan tubuh anda dari sampah dan racun. memungkinkan sel-sel yang rusak untuk memperbanyak diri dan terus bertumbuh dalam tubuh kita karena sel-sel kita kekurangan o k s i g e n . Ketiadaan oksigen di sel kita melemahkan sistem kekebalan tubuh. dokter yang menangani memerlukan ruang dalam rongga perut sehingga memerlukan gas karbondioksida (CO2) untuk mengembangkan rongga perut. trace mineral. asam amino. dan probiotik agent. 2. k e r u s a k a n s e l .Laparoskopi merupakan teknik pembedahan atau operasi yang dilakukan dengan membuat dua atau tiga lubang kecil (berdiameter 5-10 milimeter) di sekitar perut pasien. p e r t u m b u h a n b a k t e r i . teknik ini tetap memiliki resiko bagi pasien. memungkinkan infeksi olehv i r u s . kista berukuran 4. Namun. Kista Tidak Harus Selalu Dioperasi Seorang ibu yang pernah mempunyai kista berukuran 65 x 60 mm. antara lain risiko yang dapat terjadi jika gas bertekanan tinggi tersebut masuk ke dalam pembuluh darah.2 cm menghilang dalam waktu 12 hari setelah menggunakan Hydroxygen Plus. sel -sel yang telah bermutasi akan sulit u n t u k berkembang. Teknik ini disebut juga teknik operasi minimal invansif (Minimal Invansive Surgery). Ini adalah berita gembira karena dia tidak harus operasi untuk membuang kistanya. sementara dua lubang yang lain untuk peralatan bedah yang lain. terutama karena saat melakukan operasi tersebut. Tanpa pasokan oksigen yang cukup ke dalam darah. setelah menggunakan Hydroxygen Plusselama 3 minggu ternyata kistanya telah menghilang. Pada kasus lainnya. p e n u a a n d i n i . d a n b e r b a g a i m a s a l a h k e s e h a t a n lainnya.

meskipun sebagian besar kista telah menghilang dengan sendirinya setelah beberapa minggu. Kadangkala dokter tetap menganjurkan untuk mengangkat kista meskipun anda tidak merasakangejala. Pada kasus kista y a n g b e r u k u r a n b e s a r . antibiotik dan analgesic biasanya diresepkan.g e j a l a seperti yang disebutkan diatas. hal ini tergantung dari berbagai faktor seperti ukuran kista dan bagaimana kista berubah sepanjang waktu. hal ini berguna untuk menurunkan risiko kista berubah menjadi ganas. Terapi pada kista dermoid tediri atas pengngkatan. Bagaimanapun. penurunan rasa sakit dan p e m e n u h a n kebutuhan emosional Ibu. berat karena ( W i k n j o s a s t r o . perlu dilakukan pengangkatan ovarium. biasanya dengan seluruh ovarium. a t a u m u n c u l g e j a l a .3. terutama jika anda sudah memasuki usia pramenopause. a l l . Tindakan Operasi Pada tumor ovarium neoplastik yang tidak ganas ialah pengangkatan tumor dengan mengadakan reseksi pada bagian ovarium yang mengandung tumor. e t . 1 9 9 9 ) Asuhan post operatif merupakan hal yang keadaan yang mencakup keputusan untuk melakukan o p e r a s i . perhatian terhadap eliminasi. 1995). s e p e r t i h e m o r a r g i a t a u infeksi. bisanya disertai dengan pengangkatan tuba ( S a l p i n g o - o o v o r e k t o m i ) . anda perlu melakukan observasi. Follow up diperlukan dalam jangka waktu 4 bulan sete lah kista menghilang. Pengkajian dilakukan untuk mengetahui tanda-tanda vital. Anda perlu melakukan pemeriksaan USG berikutnya setelah 1 bulan. d i m a n a p e r u t t a m p a k s e p e r t i o r a n g h a m i l . asupandan keluaran. rasa sakit dan insisi. Intervensi mencakup tindakan pemberiaan rasa aman. (Hlamylton. kemungkinan kista perlu diangkat melalui prosedur laparatomi. . A k a n t e t a p i j i k a t u m o r n y a besar atau ada komplikasi. Tindakan antisipasi Jika anda mempunyai kista yang berukuran kecil. Terapi intravena. Untuk wanita yang telah melewati masa menopause juga perlu memeriksa kadar protein CA-125.

Kista yang berukuran tidak terlalu besar bisa diangkat dengan menggunakan laparoskopi. ahli bedah membuat lubang kecil pada kista untuk mengeringkan cairan di dalamnya. yaitu s u a t u t e h n i k p e m b e d a h a n d i m a n a a h l i b e d a h m e m b u a t 2 buah robekan kecil di perut bagian bawah dan dengan bantuan laparoscope ( m i k r o s k o p b e r b e n t u k t a b u n g ya n g d i m a s u k k a n k e dalam robekan untuk melihat organ internal). .

com  http:// www.blogspot.co.rafani.html .Daftar Pustaka  http://www.com/2009/04/kista-ovarium.cc/2009/07/askep-kista-ovari.com/2009/06/kista-ovarium.ghtasia.html  http://www.drdidispog.html  http://intannoorindah.