La desorientación es característica de la confusión mental y consiste en la pérdida de capacidad del sentido espacial, o sea, la incapacidad de dar cuenta de la ubicación

en el presente tiempo y espacio. En los casos de síndrome de Korsakoff por ejemplo, se puede ver la desorientación en el tiempo en estados de confabulación. En cuanto a la desorientación espacial se puede encontrar en confusos delirantes, como los ancianos demenciados que se pierden en la calle. Obnubilación de la conciencia se le denomina a un estado tal de entorpecimiento psíquico que la conciencia funciona de forma “nublada”. Hay compromiso fundamentalmente de la función de alerta, que está rebajada, disminuida. Hay dificultad en enfocar la atención, falta nitidez y claridad en la percepción de objetos y situaciones. Existen diversos grados de obnubilación. El embotamiento es un grado de obnubilación leve que se caracteriza por la alteración de la función de atención, lentificación y entorpecimiento de los procesos psíquicos sin producción onírica. Generalmente es un elemento del síndrome confusional. En cuanto al estrechamiento se han formulado distintas definiciones. Betta sostiene que hay una retracción del campo de la conciencia donde se presentan fallas en procesos psíquicos de conciencia del mundo exterior, fallas en la memoria pero conservación de algunas actividades motoras. Si seguimos lo que dice R.Capponi vemos que la retracción del campo de conciencia se “tiñe” o queda bajo el comando de un afecto (o estado afectivo) que lleva al sujeto a cometer actos de violencia, incendios, exhibicionismos, etc. También habla de una amnesia posterior. Otros autores mantienen que el estrechamiento es un equivalente a estados segundos o crepusculares. La somnolencia implica una tendencia al sueño, el paciente muestra cansancio, pesadez corporal, se duerme si se lo deja solo. Se observa en los comienzos de la confusión mental. Sopor es un estado donde la conciencia está altamente comprometida. Aunque los movimientos defensivos y reflejos se mantienen, el paciente solamente reacciona ante estímulos muy intensos. Puede presentar descontrol de esfínteres. El estupor se caracteriza por la suspensión, detención o inhibición de toda actividad psíquica y física, hay falta de movimientos tanto espontáneos como reactivos. También puede presentar negativismo, gatismo, resistencia a ingerir alimentos. Se pueden distinguir dos tipos: melancolía y catatonía. También se pueden separar las causas orgánicas de este tipo de inhibición psicomotriz, pueden ser tóxicas (alcohol, opiáceos, psicofármacos, etc.), neurológicas (procesos expansivos cerebrales, procesos infecciosos cerebrales, etc.), metabólicas (hipoglucemia, etc.). Finalmente el coma constituye el grado máximo de intensidad en la disolución de la conciencia, no hay registro conciente de los eventos.Se produce una inhibición total de la psicomotricidad. Se puede dar por diversas causas: traumatismo craneal, algunos trastornos humorales (coma diabético por ejemplo), o por algún motivo tóxico (alcohol, opiáceos).