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Universidad Latina de Panamá Facultad de Ciencias Médicas William C. Gorgas Pediatría I. Prueba Parcial I. Dr.

Luis Coronado
Nombre:______________________________ Fecha:_____________________ Calificación:________________ I. 1a) b) c) d) 2a) b) c) d) 3a) b) c) d) Cédula:________________ Ptos. obtenidos:_____________

Escoger la mejor respuesta. Encierre en un círculo la respuesta correcta. Dos puntos C/una. (Total 50 puntos) La pediatría es una ciencia que se encarga de: La salud de lactantes y niño Las enfermedades de la niñez hasta los 15 añosLa salud del niño/a hasta los 18 años Ninguna de las anteriores La pediatría abarca el período desde: Nacimiento hasta la adolescencia Nacimiento hasta los 15 años Desde el recién nacido hasta alcanzar la madurez Desde la concepción hasta la madurez. Concepto referente al niño que es cierto: El niño es un adulto pequeño El niño tiene los mismos problemas que el adulto El niño responde al estrés y enfermedad según su edad. Su salud es independiente de la geografía

4- Referente a la mortalidad en la niñez: a) La mortalidad infantil abarca las defunciones en menores de un año x mil nacimientos vivos. b) La mortalidad neonatal precoz va desde RN hasta los 28 días. c) La mortalidad neonatal va desde las 28 semanas de gestación hasta la 1ª sem- de vida. d) La mortalidad post-neonatal va desde la 1ª s de vida hasta los 5 años. 5a) b) c) d) 6a) b) c) d) Son factores de riesgo materno EXCEPTO: Madre soltera Madre adolescente Madre de familia extendida Paridad En los aspectos éticas de la atención pediátrica: Las decisiones las debe tomar el médico Las decisiones las debe tomar el familiar Se establece la relación médico-paciente Los recursos no se deben limitar.

7a) b) c) d) 8a) b) c) d) 9a) b) c) d)

Referente al recién nacido: Es prematuro si nace antes de las 40 semanas de gestación. La edad post-natal es la edad cronológica desde el nacimiento. Es prematuro si pasa menos de 2,500 gramos. Es post-término si nace entre la 40-42 semanas de gestación. En la epidemiología de las neumonías : El mayor porcentaje es de origen bacteriano El virus respiratorio sincitial es el agente más frecuente Son causas de pocas muertes infantiles. El Streptoccoccus pneumoniae es el agente más frecuente. Son factores de riesgo en las neumonías, EXCEPTO: Lactancia materna Déficit de Vitamina A Malnutrición Hipotermia

10- Son agentes infecciosos que provocan diarreas, EXCEPTO: a) Rotavirus b) Parásitos c) Cólera d) Salmonella 11- El suero de rehidratación oral tiene: a) Osmolaridad 310, Na+ = 70 mmol/L b) Na+ = 90 mmol/L, K+ = 4 mmol/L c) Osmolaridad 280, K+ = 20 mmol/L d) K+= 20 mmol/L, HCO3- = 30 mmol/L 12- Son vacunas de reciente introducción en el País: a) HIB, Hep-B b) Neumococo, Papiloma-Virus c) Rotavirus, Influenza d) Neumococo, Rotavirus 13- Respecto a la pediatría preventiva: a) La prevención es el núcleo de la pediatría b) Los resultados se miden en ahorros de millones de balboas c) No tiene impacto sobre las enfermedades infecciosas d) Lo más importante son las inmunizaciones 14- El pediatra preventivo debe: a) Diagnosticar y sanar b) Sanar y educar c) Diagnosticar y educar d) Promover salud y tratar enfermedades

15- Durante las visitas médicas periódicas: a) Hasta un 20% se hace prevención b) Se tratan enfermedades agudas como primer objetivo c) Hasta 80% de los niños reciben acciones preventivas d) La historia clínica no es importante 16- Las estadísticas vitales de Panamá, demuestran: a) Población infantil de 30% b) Mortalidad Infantil de 11.4 c) Tasa de Natalidad de 15% d) Tasa de Mortalidad general de 10% 17- Las estadísticas referentes a los nacimientos demuestran: a) Atención profesional del parto: 99% b) Atención profesional en área indígena: 50% c) Premaduridad: 3.2% d) Bajo peso al nacer: 9.5% 18- En el Hospital del Niño, las estadísticas demuestran: a) Los traumas son la principal causa de mortalidad b) Las enfermedades respiratorias son la principal causa de mortalidad c) Las enfermedades infecciosas son la principal causa de morbilidad d) Las afecciones perinatales son la principal causa de mortalidad. 19- Son estímulos para la respiración del RN, EXCEPTO: a) Hipoxia b) Hipercapnea c) Frío d) Oxígeno 20- Son valores normales promedio del R.N: a) Peso: 2.5 kg, Talla: 50 cm, PC: 35 cm b) Peso: 3.2 kg, Talla: 47cm, PC: 32 cm c) Peso: 3.5 kg, Talla: 50 cm, PC: 35 cm d) Peso: 3.2 kg, Talla: 50 cm, PC: 35 cm 21- Son características de un R.N, EXCEPTO: a) Pierde 15% del peso al nacer b) Recupera su peso de nacimiento a las 2 semanas c) Aumenta 30 grs c/día d) Triplica su peso al año 22- En los reflejos del R.N: a) El reflejo de moro desaparece al año b) El reflejo tónico del cuello desaparece a los 6 meses c) El reflejo de marcha aparece al mes de edad d) El reflejo de succión aparece a las 28 s de gestación

23- En el desarrollo motor grueso: a) cabeza firme, sentado: 3 meses b) se sienta sin soporte: 5 meses c) rueda de prono a supino: 6.5 meses d) corre: 14 meses 24- En el desarrollo motor fino: a) coge el sonajero: 3.5 meses b) Desaparece la prensión palmar: 6 meses c) Pasa páginas de un libro: 15 meses d) Construye torre de dos cubos: 12 meses 25- En la cronología de la dentición primaria: a) los incisivos centrales superiores son los primeros en aparecer b) Los incisivos laterales inferiores aparecen entre las 7-10 meses c) Los caninos superiores aparecen a los 16-20 meses d) Los primeros molares inferiores aparecen entre los 20-30 meses 26- Los dientes secundarios: a) Los incisivos centrales inferiores aparecen a los 6-7 años b) Los Incisivos Centrales. sup. aparecen a los 9 años c) Los 1eros pre- molares inferiores = 10-11 años d) Los 3eros molares: 15 años. 27- En el desarrollo del lenguaje: a) a los 2 años hay de 400-500 palabras b) A los 2 ½ años hay más de 900 palabras c) A los 2 años emplea 5-6 palabras x frase. d) a y b son ciertas

II.

Cierto y Falso. Al concepto Cierto colocar (+), al concepto falso colocar (0) Un punto C/una. (Total 20 puntos)

1. ____ La depresión materna en el embarazo altera la relación madre-hijo 2. ____ El contacto temprano madre-hijo, aumenta la duración de la lactancia 3. ____ La longitud focal del R.N. es de 30-40 cm 4. ____ El R.N. cuadriplica su peso al año de edad 5. ____ El R.N. triplica su estatura al año de edad 6. ____ Los requerimientos de proteínas en los 1eros 6 meses es de 3grs/kg/día 7. ____ El R.N. debe alimentarse cada 3 horas

8. ____ El R.N. aumenta 600 grs en el primer mes 9. ____ El R.N. aumenta 4 cm de longitud en el 1er mes 10. ____ La fontanela anterior se cierra a los 24 meses 11. ____ Los dientes supernumerarios deben extraerse 12. ____ La FC del RN = 100 x/ y FR= 40x’ 13. ____ Una RN con pseudo-menstruación debe referirse al ginecólogo 14. ____ El reflejo de succión aparece a las 32 s de gestación 15. ____ El reflejo de Babinsky desaparece al año de edad 16. ____ La altura al nacer se dobla a los 4 años de edad 17. ____ El peso del nacimiento se cuadriplica a los 2 años de edad 18. ____ El niño salta en 1 pie a los 3 años de edad 19. ____ A los 3 años de edad el niño dibuja un círculo 20. ____ A los 5 años un niño puede dibujar un cuadrado. III. Conteste. 3 puntos C/una. (Total 25 puntos)

1- Tres factores que determinan los problemas de la salud infantil a. __________________________________________________________ b. __________________________________________________________ c. __________________________________________________________ 2- Defina Salud

3. Mencione 3 temas específicos donde la prevención pediátrica es básica a.____________________________________________________________ b.____________________________________________________________ c.____________________________________________________________ 4- Mencione 3 derechos del niño que surgen de la convención de las UN sobre los derechos del niño. b. __________________________________________________________ c. __________________________________________________________ d. __________________________________________________________ 5- Mencione 3 motivos fuentes de preocupación en las visitas de supervisión de salud e. ________________________________________________ f. ________________________________________________ g. ________________________________________________ 6- Tres alteraciones circulatorias del R.N. h._____________________________________________________ i._____________________________________________________ j._____________________________________________________ 7- Parámetros del APGAR y su puntaje. 5 puntos.

8- Las necesidades nutricionales del Lactante: Agua: __________________________________ Calorías: ________________________________ Proteínas: _______________________________ Suerte