You are on page 1of 21

Mortalità in provincia di Bergamo per alcune patologie e confronto con la regione Lombardia

Confronto tra distretti L’analisi della mortalità per distretto sanitario è stata effettuata utilizzando i dati dell’archivio di mortalità della provincia di Bergamo relativo agli anni 1999-2005. I tassi standardizzati sono stati calcolati utilizzando come popolazione di riferimento quella residente in provincia di Bergamo Tasso standardizzato diretto È una media ponderata dei tassi specifici per età che si ottiene usando come pesi la struttura per età di una popolazione di riferimento assunta come standard (standardizzazione diretta). La standardizzazione si utilizza quando si vogliono confrontare tra di loro popolazioni che hanno una diversa strutturazione per età. Un tasso standardizzato in modo diretto si ottiene nel seguente modo: si moltiplica ciascun tasso età specifico della popolazione in studio per la numerosità della popolazione standard nella corrispondente classe di età; si sommano quindi i prodotti così ottenuti e si divide il totale per la numerosità della popolazione standard. La somma dei prodotti di ciascuna classe di età rappresenta la mortalità che la popolazione standard avrebbe se avesse avuto la stessa mortalità della popolazione in studio.

Tsd 

N

ni
i

Pi k

P

dove Tsd = tasso standardizzato diretto ni = numero di decessi nella classe di età i-esima della popolazione in studio Ni = numerosità della popolazione in studio nella classe di età i-esima Pi = numerosità della popolazione standard nella classe di età i-esima P = numerosità totale della popolazione standard k = costante moltiplicativa

Confronto Provincia di Bergamo vs Regione Lombardia Il confronto con la regione Lombardia è stato effettuato utilizzando i dati ISTAT relativi agli anni 1998-2002 ed elaborati in proprio: il confronto è stato effettuato utilizzanto il Rapporto Standardizzato di Mortalità (S.M.R. Standardized Mortality Ratio)

Rapporto standardizzato di mortalità Per evidenziare le variazioni in eccesso o in difetto del rischio di morte nell’aree in studio (es. provincia di Bergamo) rispetto a delle aree di riferimento (es. regione Lombardia) tenendo conto dell’effetto dell’età, sono stati calcolati i rapporti standardizzati di mortalità. Il rapporto standardizzato di mortalità (SMR) si ottiene in primo luogo moltiplicando i tassi specifici di mortalità della popolazione di riferimento per la numerosità della popolazione in studio nelle corrispondenti classi di età e poi nel sommare tale prodotto (metodo della standardizzazione

15

indiretta). In questo modo si ottiene il numero di eventi attesi nella popolazione in studio se questa avesse la stessa mortalità della popolazione standard, tenendo conto dell’effetto dell’età. Una volta calcolato il valore atteso, l’SMR si ottiene rapportando il numero di decessi osservati con quelli attesi. In questo modo un rapporto di 1 indica un rischio considerato uguale, un rapporto di 1,10 un eccesso di rischio del 10%, un rapporto di 1,20 un eccesso di rischio del 20% e così via, all’opposto un rapporto di 0,90 un difetto di rischio del 10%, un rapporto di 0,80 un difetto di rischio del 20% ecc.
SMR  decessio decessia

Mentre i relativi intervalli di confidenza al 95% del rapporto standardizzato di mortalità sono stati calcolati nel seguente modo:

LI  SMR  1,96 *

1 decessia 1 decessia

LS  SMR  1,96 *

dove SMR = Rapporto standardizzato di mortalità decessio = numero di decessi osservati nell’ambito di una specifica patologia decessia = numero di decessi attesi nell’ambito di una specifica patologia LI = limite inferiore dell’intervallo di confidenza dell’SMR al 95% LS = limite superiore dell’intervallo di confidenza dell’SMR al 95%

16

Tasso standardizzato di mortalità per patologie tumorali
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 30,66 37,27 34,51 35,26 31,53 38,77 35,62 34,12 36,63 31,98 28,96 37,03 33,78 38,80 34,25 Femmine 25,62 27,10 25,07 23,03 25,64 26,26 21,73 28,83 26,23 22,00 21,38 24,06 25,25 24,26 25,22

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,09 (I.C. 95%: 1,07-1,11) Femmine: S.M.R. 1,06 (I.C. 95%: 1,04-1,09)

17

Tasso standardizzato di mortalità per tumori del polmone
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 8,23 10,31 9,48 11,32 9,14 11,19 9,24 9,39 9,84 9,04 8,22 10,14 9,30 10,68 9,49 Femmine 2,84 2,39 1,75 2,17 2,27 1,61 2,28 2,50 2,53 1,85 2,08 2,09 1,97 2,34 2,30

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,07 (I.C. 95%: 1,03-1,12) Femmine: S.M.R. 0,98 (I.C. 95%: 0,90-1,06)

18

Tasso standardizzato di mortalità per tumori della mammella
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 0,00 0,05 0,05 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,07 0,06 0,06 0,19 0,00 0,00 0,04 Femmine 4,68 4,31 4,59 4,43 4,30 3,30 2,81 4,13 3,73 3,18 3,52 3,47 4,23 4,01 4,05

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,03 (I.C. 95%: 0,33-1,73) Femmine: S.M.R. 0,96 (I.C. 95%: 0,89-1,02)

19

Tasso standardizzato di mortalità per tumori del fegato
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 2,92 5,38 4,90 4,27 4,01 5,43 4,17 4,48 4,54 2,89 3,16 4,86 5,04 4,92 4,29 Femmine 1,32 2,60 2,50 1,73 2,41 4,82 1,64 3,31 1,74 1,68 1,20 1,79 2,19 2,63 2,14

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,48 (I.C. 95%: 1,40-1,55) Femmine: S.M.R. 1,38 (I.C. 95%: 1,27-1,49)

20

Tasso standardizzato di mortalità per tumori dello stomaco
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 1,99 2,71 3,29 3,84 2,65 4,70 2,85 3,56 3,74 4,37 2,37 3,83 2,13 3,87 3,05 Femmine 1,87 1,95 2,38 2,17 2,81 2,84 1,38 2,66 3,41 2,72 2,46 2,36 2,14 1,89 2,28

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,27 (I.C. 95%: 1,19-1,35) Femmine: S.M.R. 1,25 (I.C. 95%: 1,16-1,34)

21

Tasso standardizzato di mortalità per tumori del colon-retto
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 3,77 3,22 3,60 2,52 3,30 2,64 4,08 2,81 3,30 2,68 2,63 3,59 2,92 3,15 3,22 Femmine 3,59 3,43 3,52 3,05 3,18 2,69 3,11 3,25 1,93 2,99 1,83 2,65 3,37 2,17 3,06

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 0,87 (I.C. 95%: 0,80-0,94) Femmine: S.M.R. 0,97 (I.C. 95%: 0,90-1,04)

22

Tasso standardizzato di mortalità per tumori del pancreas
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 1,64 1,87 1,23 2,38 1,41 2,04 1,87 2,14 2,00 1,82 1,42 1,71 1,78 1,63 1,77 Femmine 1,93 2,05 1,48 1,46 1,72 1,06 2,02 2,40 2,18 2,09 1,57 1,36 1,79 1,98 1,87

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,21 (I.C. 95%: 1,10-1,31) Femmine: S.M.R. 1,24 (I.C. 95%: 1,13-1,34)

23

Tasso standardizzato di mortalità per tumori dell’esofago
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 0,62 0,63 0,68 0,89 0,80 0,76 1,05 0,70 1,08 0,72 0,68 0,56 0,45 0,75 0,68 Femmine 0,27 0,31 0,27 0,24 0,42 0,00 0,31 0,34 0,25 0,06 0,06 0,14 0,18 0,13 0,22

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 0,98 (I.C. 95%: 0,83-1,13) Femmine: S.M.R. 1,17 (I.C. 95%: 0,89-1,45)

24

Tasso standardizzato di mortalità per tumori della laringe
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 0,57 0,80 0,51 0,83 0,61 0,44 0,79 1,01 1,17 1,01 0,54 0,79 0,92 1,22 0,80 Femmine 0,09 0,07 0,00 0,09 0,00 0,21 0,07 0,00 0,00 0,11 0,00 0,03 0,12 0,10 0.06

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,45 (I.C. 95%: 1,29-1,62) Femmine: S.M.R. 1,10 (I.C. 95%: 0,48-1,72)

25

Tasso standardizzato di mortalità per tumori dei testicoli
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 0,06 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,16 0,06 0,14 0,00 0,07 0,06 0,10 0,06

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,84 (I.C. 95%: 1,15-2,52)

26

Tasso standardizzato di mortalità per malattie del sistema circolatorio
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 24,79 26,65 23,68 26,88 25,93 29,67 25,83 27,88 28,34 30,92 23,59 27,94 26,22 29,24 26,64 Femmine 31,18 33,03 31,69 35,92 35,77 34,29 35,67 35,49 35,44 39,85 29,55 36,56 35,95 39,76 34,48

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,01 (I.C. 95%: 0,99-1,03) Femmine: S.M.R. 0,99 (I.C. 95%: 0,97-1,01)

27

Tasso standardizzato di mortalità per cardiopatie ischemiche
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 10,89 10,71 9,77 9,90 10,88 13,35 10,39 12,77 13,28 12,23 8,76 11,90 12,53 13,11 11,52 Femmine 9,57 9,27 9,39 9,99 10,95 11,27 10,91 11,91 9,73 12,26 7,86 10,92 13,81 16,62 10,98

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,05 (I.C. 95%: 1,01-1,09) Femmine: S.M.R. 1,04 (I.C. 95%: 1,01-1,08)

28

Tasso standardizzato di mortalità per disturbi circolatori dell’encefalo
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 3,66 3,89 3,87 5,13 3,90 4,76 5,90 4,33 4,27 5,39 3,37 4,61 3,22 4,25 4,12 Femmine 5,83 5,91 5,91 6,97 7,52 6,46 9,61 6,99 8,95 7,31 4,53 6,66 5,45 6,19 6,45

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 0,96 (I.C. 95%: 0,91-1,01) Femmine: S.M.R. 0,93 (I.C. 95%: 0,89-0,97)

29

Tasso standardizzato di mortalità per malattie del sistema respiratorie
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 4,42 6,46 6,19 6,82 5,35 6,22 5,17 6,23 8,41 5,83 5,47 6,80 5,79 6,68 5,89 Femmine 4,51 4,83 6,03 5,15 4,95 5,30 4,87 5,50 5,31 4,53 4,11 6,11 4,78 6,28 5,08

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 0,99 (I.C. 95%: 0,94-1,04) Femmine: S.M.R. 0,93 (I.C. 95%: 0,87-0,98)

30

Tasso standardizzato di mortalità per patologie respiratorie croniche
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 2,07 3,21 2,50 3,64 3,14 2,85 2,30 3,43 4,05 3,09 3,03 3,14 2,93 3,33 2,93 Femmine 1,58 1,76 2,58 2,29 1,31 1,76 1,83 2,37 1,58 1,66 1,52 1,79 1,40 1,87 1,76

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,09 (I.C. 95%: 1,01-1,17) Femmine: S.M.R. 0,86 (I.C. 95%: 0,76-0,96)

31

Tasso standardizzato di mortalità per malattie dell’apparato digerente
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 2,98 3,85 3,47 2,98 3,89 3,94 3,62 3,48 3,14 2,85 2,07 3,73 4,33 3,52 3,42 Femmine 3,56 3,85 4,23 4,78 3,10 4,10 2,66 4,91 4,12 2,94 3,75 4,17 3,92 4,20 3,91

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 0,96 (I.C. 95%: 0,89-1,02) Femmine: S.M.R. 1,08 (I.C. 95%: 1,01-1,15)

32

Tasso standardizzato di mortalità per malattia di Alzheimer
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 0,53 0,79 0,43 0,62 0,61 0,87 0,07 0,46 0,54 0,67 0,42 0,40 0,41 0,45 0,52 Femmine 1,10 1,17 1,54 1,23 1,31 1,04 0,63 0,90 1,17 0,98 1,31 1,05 1,41 1,53 1,16

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,11 (I.C. 95%: 0,91-1,31) Femmine: S.M.R. 1,23 (I.C. 95%: 1,08-1,37)

33

Tasso standardizzato di mortalità per morbo di Parkinson
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 0,41 0,31 0,39 0,50 0,14 0,00 0,30 0,17 0,54 0,39 0,24 0,33 0,47 0,39 0,34 Femmine 0,39 0,37 0,37 0,27 0,35 0,21 0,22 0,42 0,66 0,57 0,64 0,49 0,44 0,64 0,44

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 0,82 (I.C. 95%: 0,61-1,03) Femmine: S.M.R. 0,98 (I.C. 95%: 0,78-1,17)

34

Tasso standardizzato di mortalità per incidenti stradali
Distretti 1 Bergamo 2 Dalmine 3 Seriate 4 Grumello 5 Valle Cavallina 6 Basso Sebino 7 Alto Sebino 8 Valle Seriana 9 Val Seriana Superiore 10 Valle Brembana 11 Valle Imagna V. Almè 12 Isola Bergamasca 13 Treviglio 14 Romano di Lombardia PROVINCIA Maschi 1,32 2,03 1,63 2,55 2,03 1,65 3,26 1,65 2,72 1,55 1,75 1,73 2,17 2,98 1,95 Femmine 0,48 0,46 0,50 1,03 0,43 0,80 0,56 0,50 0,66 0,61 0,68 0,51 0,49 0,89 0,57

Confronto della provincia di Bergamo con la regione Lombardia: Maschi: S.M.R. 1,07 (I.C. 95%: 0,99-1,16) Femmine: S.M.R. 1,22 (I.C. 95%: 1,05-1,39)

35