BAB I

A. Definisi Ginjal Ginjal adalah organ ekskresi dalam vertebrata yang berbentuk mirip kacang. Sebagai bagian dari sistem urin, ginjal berfungsi menyaring kotoran (terutama urea) dari darah dan membuangnya bersama dengan air dalam bentuk urin. Cabang dari kedokteran yang mempelajari ginjal dan penyakitnya disebut nefrologi. Bagian paling luar dari ginjal disebut korteks, bagian lebih dalam lagi disebut medulla. Bagian paling dalam disebut pelvis. Pada bagian medulla ginjal manusia dapat pula dilihat adanya piramida yang merupakan bukaan saluran pengumpul. Ginjal dibungkus oleh lapisan jaringan ikat longgar yang disebut kapsula. Unit fungsional dasar dari ginjal adalah nefron yang dapat berjumlah lebih dari satu juta buah dalam satu ginjal normal manusia dewasa. Nefron berfungsi sebagai regulator air dan zat terlarut (terutama elektrolit) dalam tubuh dengan cara menyaring darah, kemudian mereabsorpsi cairan dan molekul yang masih diperlukan tubuh. Molekul dan sisa cairan lainnya akan dibuang. Reabsorpsi dan pembuangan dilakukan menggunakan mekanisme pertukaran lawan arus dan kotranspor. Hasil akhir yang kemudian diekskresikan disebut urine. Sebuah nefron terdiri dari sebuah komponen penyaring yang disebut korpuskula (atau badan Malphigi) yang dilanjutkan oleh saluran-saluran (tubulus). Setiap korpuskula mengandung gulungan kapiler darah yang disebut glomerulus yang berada dalam kapsula Bowman. Setiap glomerulus mendapat aliran darah dari arteri aferen. Dinding kapiler dari glomerulus memiliki pori-pori untuk filtrasi atau penyaringan. Darah dapat disaring melalui dinding epitelium tipis yang berpori dari glomerulus dan kapsula Bowman karena adanya tekanan dari darah yang mendorong plasma darah. Filtrat yang dihasilkan akan masuk ke dalan tubulus ginjal. Darah yang telah tersaring akan meninggalkan ginjal lewat arteri eferen. Dengan berat hanya sekitar 150 gram atau sebesar kira-kira separuh genggaman tangan kita, ginjal memiliki fungsi sangat strategis dalam mempengaruhi kinerja semua bagian tubuh. Selain mengatur keseimbangan cairan tubuh, eletrolit, dan asam basa, ginjal juga akan membuang sisa metabolisme yang akan meracuni tubuh, mengatur tekanan darah dan menjaga kesehatan tulang.

B. Tanda-tanda Penyakit Ginjal Tanda-tanda penyakit ginjal sering tanpa keluhan sama sekali, bahkan tak sedikit penderita mengalami penurunan fungsi ginjal hingga 90 persen tanpa didahului keluhan. Oleh karena itu, pasien sebaiknya waspada jika mengalami gejala-gejala seperti, tekanan
1

Hindari minuman bersoda apalagi diminum pagi hari ini sangat fatal fungsi ginjal semakin lemah. kendalikan berat badan. penyakit jantung. dan merasa mual dan muntah. sakit kepala.” kata Dr. Jika kadar kedua zat itu meningkat. rasa lemah serta sulit tidur. Atau bisa juga melakukan pemeriksaan darah guna mengukur kadar kreatinin dan urea dalam darah. maka menunjukkan kelainan dari ginjal. serta ada anggota keluarga yang dinyatakan dokter sakit ginjal sebaiknya melakukan pemeriksaan dini. Yang tak kalah penting. C. Berhenti merokok. Selain gaya hidup sehat. Penyakit ginjal memang bukan penyakit menular. menghindari kekurangan cairan dengan cukup minum air putih tidak lebih dari 2 liter setiap hari. memperhatikan kadar kolesterol. sesak. diabetes. terutama dengan menerapkan gaya hidup sehat.David Manuputty. perubahan jumlah kencing. setiap orang dapat terkena penyakit ginjal. D. Langkah Pencegahan Penyakit Ginjal Gangguan ginjal bisa dicegah dengan berbagai cara. namun mereka yang memiliki faktor risiko tinggi seperti mereka yang memiliki riwayat darah tinggi di keluarga. Bagi yang mempunyai penyakit darah tinggi sebaiknya dijaga benarbenar jangan sampai tekanan darah kita naik turun sebab bila tekanan darah tinggi kita naik turun mengakibatkan kerja ginjal semakin berat. menunjukan gejala kelainan ginjal. “Minum air secara berlebihan justru akan merusak ginjal. Jika ada kandungan protein atau darah dalam air kencing tersebut. Sementara pemeriksaan tahap lanjut untuk mengenali kelainan ginjal berupa pemeriksaan radiologis dan biopsi ginjal. bengkak pada kaki dan pergelangan kaki. Biasanya pemeriksaan ini atas indikasi tertentu dan sesuai saran dokter.salah satunya yang paling umum adalah pemeriksaan urin.darah tinggi. berhati-hatilah dalam menggunakan obat anti nyeri khususnya jenis obat anti inflamasi non steroid. Ada beberapa jenis pemeriksaan yang bisa dilakukan untuk mengetahui kesehatan ginjal. lakukan pemeriksaan kesehatan tahunan pada dokter. Bila kita mengalami kekentalan darah segeralah untuk minum air putih hangat yang banyak ini berfungsi untuk mengencerkan darah biar ginjal dalam menyaring darah semakin ringan tidak terjadi kebocoran kerusakan ginjal. mintalah pula agar urin Anda diperiksa untuk melihat adanya darah atau protein dalam urin. ada darah dalam air kencing. SpBU dari RSCM Jakarta. 2 . Faktor penyebab gagal ginjal Ginjal merupakan organ yang sangat vital salah satu fungsinya yaitu sebagai penyaring/filter darah.

jarang olah raga. terasa nyeri di sekitar daerah pinggang dan tubuh sering terasa lemas. Penyakit gagal ginjal lebih sering dialamai mereka yang berusia dewasa. Terapi yang bisa dipakai yaitu dengan akupresur secara rutin. kurang minum air putih dan mengkonsumsi obat kimia dalam jangka waktu panjang. anak remajapun banyak menderita penyakit ini. tubuh mengalami pembengkakan. teruma pada daerah kaki dan tangan. konsumsi cordyceps dan vigor rousing capsul. Penyebab penyakit ini diantaranya karena pola hidup yang tidak sehat. cepat lelah dan gangguan hipertensi. Gejalanya. Penyakit gagal ginjal ini dapat menyerang siapa saja yang menderita penyakit serius atau terluka dimana hal itu berdampak langsung pada ginjal itu sendiri. Penyakit gagal ginjal sekarang ini banyak diderita dari segala usia tidak hanya orangtua saja.Awal mula penyakit ginjal biasanya diawali dengan penyakit darah tinggi dan penyakit jantung yang tidak dijaga secara benar. Jangan terlalu banyak konsumsi obat kimia sebab fungsi ginjal akan semakin bekerja keras. sering mengkonsumsi minuman beralkohol dan bersoda. 3 . pola makan yang ngawur. terlebih pada kaum lanjut usia. cobalah konsumsi obat herbal misalnya suplemen.

penyempitan/striktur) Kelainan autoimun. kaki. Penyebab Gagal Ginjal Terjadinya gagal ginjal disebabkan oleh beberapa penyakit serius yang didedrita oleh tubuh yang mana secara perlahan-lahan berdampak pada kerusakan organ ginjal. Istilah kedokterannya disebut sebagai glomerulonephritis.  Rusaknya sel penyaring pada ginjal baik akibat peradangan oleh infeksi atau dampak dari penyakit darah tinggi. kencing berkurang. bengkak. nyeri pinggang hebat (kolik). gatal. sesak napas. muntah. Darah / Eritrosit. kencing sedikit. Malaria. dimana terjadi perkembangan banyak kista pada organ ginjal itu sendiri (polycystic kidney disease). pucat/anemi. Urin: protein selalu positif. luka bakar). Kelainan hasil pemeriksaan Lab. misalnya lupus eritematosus sistemik Menderita penyakit kanker (cancer) Kelainan ginjal. Preeklampsia. Sel Darah Putih / Lekosit. Adapun beberapa penyakit yang sering kali berdampak kerusakan ginjal diantaranya :       Penyakit tekanan darah tinggi (Hypertension) Penyakit Diabetes Mellitus (Diabetes Mellitus) Adanya sumbatan pada saluran kemih (batu. sering kencing. Hb turun. Dalam dunia kedokteran dikenal 2 macam jenis serangan gagal ginjal. 4 . Penyakit gagal ginjal berkembang secara perlahan kearah yang semakin buruk dimana ginjal sama sekali tidak lagi mampu bekerja sebagaimana funngsinya.BAB II A. nafsu makan. Kelainan urin: Protein. perdarahan. kencing sakit. tidak ada tenaga. Obat-obatan dan Amiloidosis. tumor. demam. Bakteri. akut dan kronik. Kehilangan carian banyak yang mendadak ( muntaber. B. Kelainan Urin: Protein. Hepatitis. kencing merah /darah. Sedangkan tanda dan gejala yang mungkin timbul oleh adanya gagal ginjal kronik antara lain : Lemas. lain: Creatinine darah naik. Lekosit. Tanda dan Gejala Penyakit Gagal Ginjal Adapun tanda dan gejala terjadinya gagal ginjal yang dialami penderita secara akut antara lain : Bengkak mata. serta penyakit lainnya seperti penyakit Paru (TBC). Adapun penyakit lainnya yang juga dapat menyebabkan kegagalan fungsi ginjal apabila tidak cepat ditangani antara lain adalah . Eritrosit. mual. Sifilis.

sehingga tindakan dan pengobatan yang diberikan dapat dilakukan secara baik. 5 . antibiotika tertentu dan apabila terinfeksi segera diobati. protein dan cairan. Bila diketahui penyebabnya adalah dampak penyakit lain. Pada kasus-kasus tertentu tim medis mungkin melakukan pemasangan selang kateter kedalam kantong urine (bladder) untuk mengeluarkan urine. E. maka penderita akan dikonsultasikan kepada seorang ahli ginjal (Nephrologist). Dalam beberapa kasus serius. Computed tomography (CT) scans atau dengan cara Magnetic Resonance Imaging (MRI) scans. Seseorang yang mengalami kegagalan fungsi ginjal sangat perlu dimonitor pemasukan (intake) dan pengeluaran (output) cairan. Tujuan pengobatan adalah untuk mengendalikan gejala. Pengobatan dan Penanganan Gagal Ginjal Penanganan serta pengobatan gagal ginjal tergantung dari penyebab terjadinya kegagalan fungsi ginjal itu sendiri. Tindakan Pencegahan Terserang Penyakit Ginjal Kita yang dalam kondisi "merasa sehat" setidaknya diharapkan dapat melakukan pemeriksaan kedokter/kontrol/laboratorium. Semoga artikel ini berguna bagi Anda yang membutuhkan. D. Sedangkan bagi mereka yang dinyatakan mengalami gangguan Ginjal. yaitu pengambilan contoh (sample) jaringan ginjal. meminimalkan komplikasi dan memperlambat perkembangan penyakit. Pada intinya. Bila diperlukan. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan laboratorium baik darah ataupun urine guna melihat kadar elektrolit sodium dan potassium/kalium. baik ringan atau sedang diharapkan berhati-hati dalam mengkonsumsi oabat-obatan seperti obat rematik. kalium. Pasien akan disarankan atau diberikan tindakan pencucian darah {Haemodialisa (dialysis)}. Pasien mungkin perlu melakukan diet penurunan intake sodium. untuk menentukan adanya/terjadinya kegagalan fungsi ginjal maka Beliau akan melakukan pemeriksaan fisik yang difokuskan pada kemungkinan pembesaran organ ginjal atau pembengkakan sekitar ginjal. Hindari kekurangan cairan (muntaber). Bahkan ada kemungkinan dilakukannya tindakan biopsy. Kemungkinan lainnya adalah dengan tindakan pencangkokan ginjal atau transplantasi ginjal. Apabila dicurigai terjadinya kerusakan fungsi ginjal.C. Penentuan Diagnosa Gagal Ginjal Seorang Dokter setelah menanyakan riwayat kesehatan penderita dan tanda serta gejala yang timbul. Terima kasih. Tim medis akan menyarankan pemeriksaan pengambilan gambar struktur ginjal dengan metode Ultrasound. Kontrol secara periodik. anemia atau mungkin kolesterol yang tinggi. Sebagai contoh. maka dokter akan memberikan obat-obatan atau therapy misalnya pemberian obat untuk pengobatan hipertensi.

Gangguan dan/ atau perebakan kuman itu akan mengakibatkan kerosakan ginjal. Kesulitan akan timbul apabila batu-batu menjadi terlalu besar yang mengakibatkan ganguan kepada perjalanan aliran air kencing. Kebanyakkan batu tumbuh membesar dalam ginjal. 6 . Saiz batu karang ini ada yang halus seperti pasir dan boleh jadi sebesar bola golf. cystine dan magnesiam pospat ammonia. Ini boleh membawa kepada penyakit dimana kuman-kuman akan merebak. kemudian bergerak ke bawah ke dalam saluran kencing dimana ianya menjadi bertambah besar. jika tidak diubati segera. kalsium pospat dan yang kurang dikenali ialah asid uric. Mengenal Batu Karang (BUAH PINGGANG) Dalam Ginjal Batu yang terdapat dalam ginjal atau lebih dikenali dengan "Buah Pinggang" terjadi dari tumbuhan kristal halus dari beberapa jenis kimia. Kimia yang paling lumrah adalah kalsium oxalat.F.

Kerusakan hanya tertampak setelah beberapa tahun atau bahkan dasawarsa. sering sebagai akibat pelukaan atau keracunan. Pembuluh yang rusak tidak dapat menyaring bahan ampas dari darah sebagaimana mestinya. Penyakit glomerular primer yang paling lazim termasuk nefropati selaput (membranous nephropathy). penyakit glomerular menyerang pembuluh darah yang sangat kecil (glomeruli) dalam ginjal.  Tekanan darah tinggi Tekanan darah yang tinggi dapat merusakkan pembuluh darah kecil dalam ginjal. dan penyakit sklerotik. nefropati IgA. kita dapat menunda atau mencegah nefropati diabetes. glukosa dapat bertindak seperti racun. dan glomerularsklerosis segmental fokal 7 . National Institutes of Health di AS mengusulkan orang dengan diabetes atau fungsi ginjal yang rendah agar menahan tekanan darahnya di bawah 130/80. Dokter mungkin meresepkan obat darah tinggi.  Nefropati diabetes Diabetes adalah penyakit yang menghambat penggunaan glukosa (gula) oleh tubuh. Kerusakan pada nefron akibat glukosa dalam darah yang tidak dipakai disebut nefropati diabetes. kita mungkin berisiko penyakit ginjal. Sesuai dengan namanya. Tetapi kebanyakan penyakit ginjal menghancurkan nefron secara perlahan dan diam-diam. Kerusakan pada nefron dapat terjadi secara cepat. Bila kita dapat menahan tingkat glukosa dalam darah tetap rendah. termasuk penyakit autoimun. Bila ditahan dalam darah dan tidak diuraikan. penyakit terkait infeksi. Dua penyebab penyakit ginjal yang paling lazim adalah diabetes dan tekanan darah yang tinggi. Sebagian besar penyakit ginjal menyerang kedua buah ginjal sekaligus. Obat darah tinggi disebut penghambat enzim mengubah angiotensin (angiotensin-converting enzyme/ACE inhibitor) dan penghalang reseptor angiotensin (angiotensin receptor blocker/ARB) ditemukan lebih efektif untuk melindungi ginjal dibandingkan obat lain yang mengurangi tekanan darah pada tingkat yang sama. Bila ada keluarga kita mempunyai riwayat masalah ginjal. mengakibatkan kehilangan kemampuannya untuk menyaring.  Penyakit glomerular Beberapa jenis penyakit ginjal digolongkan dalam kategori ini.BAB III  Mengapa ginjal gagal? Sebagian besar penyakit ginjal menyerang nefron.

Jenis PKD yang paling umum dulu disebut sebagai “PKD dewasa” karena gejala tekanan darah yang tinggi dan kegagalan ginjal baru muncul setelah pasien berusia 20-an atau 30-an tahun. Pengobatan untuk penyakit glomerular dapat termasuk obat penekan imun atau steroid untuk mengurangi peradangan dan proteinuria (protein dalam air seni). asetaminofen. Beberapa obat. Pengaturan tekanan darah adalah penting untuk semua penyakit ginjal. bentuk PKD yang jarang. Contoh termasuk PKD autosomal recessive. atau darah atau protein dalam air seninya. Tetapi dengan perkembangan dengan teknologi diagnosis. darah. Beberapa masalah ginjal dapat tampak saat bayi masih berkembang dalam kandungan. Tanda penyakit ginjal pada anak beragam. dapat sering muntah. atau keduanya dalam ari seni sering kali menjadi tanda pertama penyakit ini. dan masalah perkembangan lain yang mengganggu pembentukan nefron secara normal.  Penyakit ginjal bawaan Beberapa penyakit ginjal berasal dari faktor bawaan. mengurangi fungsi ginjal dan mengakibatkan kegagalan ginjal. termasuk obat tanpa resep. Kista PKD secara bertahap dapat mengganti banyak massa ginjal. dokter anak seharusnya menemukannya waktu pemeriksaan berkala. sekarang dokter dapat menemukan kista pada anak dan remaja sebelum muncul gejala. Beberapa penyakit ginjal bawaan mungkin baru terdeteksi setelah dewasa.  Penyebab penyakit ginjal yang lain Keracunan dan trauma. Protein. Seorang anak mungkin bertumbuh sangat pelan. Produk yang menggabungkan aspirin. dapat meracuni ginjal bila sering dipakai selama jangka waktu yang panjang. dokter mungkin harus melakukan biopsi – mengambil sepotong kecil dari ginjal untuk diperiksa dengan mikroskop. tes lanjutan mungkin dibutuhkan. Contohnya. Bila kita sering 8 . Tanda pertama masalah ginjal mungkin tekanan darah tinggi. Bila dokter menemukan satu saja dari masalah ini. jumlah sel darah merah yang rendah (anemia). Beberapa penyakit ginjal dapat “diam” selama beberapa bulan atau bahkan tahun. Penyakit glomerular dapat merusakkan fungsi ginjal secara perlahan. misalnya pukulan berat langsung pada ginjal. penyakit ginjal polikistis (polycystic kidney disease/PKD) adalah kelainan genetis dengan banyak kista tumbuh di ginjal. tergantung pada penyakit. Bila anak kita mempunyai penyakit ginjal. dapat mengakibatkan penyakit ginjal. dan obat lain misalnya ibuprofen ditemukan paling berbahaya untuk ginjal.termasuk tes darah atau air seni tambahan. Pada beberapa kasus. atau rontgen.(focal segmental glomerulosclerosis). atau mungkin mengalami nyeri pada punggung atau pinggang.

Beberapa obat dan racun dapat menghentikan pekerjaan ginjal. sebaiknya kita membahas dengan dokter untuk memastikan bahwa tidak berisiko untuk ginjal kita. Orang dengan CKD dapat melanjut menjadi kegagalan ginjal secara permanen.  Penyakit ginjal kronis Kehilangan fungsi ginjal secara bertahap ini disebut penyakit ginjal kronis (chronic kidney disease/CKD). Para peneliti masih meneliti bagaimana protein dalam makanan dan tingkat kolesterol dalam darah mempengaruhi fungsi ginjal. Kita mungkin kejang. Kulit kita dapat menjadi berwarna lebih gelap.  Kegagalan ginjal akut Beberapa masalah ginjal terjadi cepat. Bila penyakit ginjal kita menjadi semakin berat. ARF dapat mengakibatkan kehilangan fungsi ginjal secara permanen.  Bagaimana kegagalan ginjal terjadi? Banyak faktor yang mempengaruhi kecepatan kegagalan ginjal yang belum dipahami secara penuh. Tetapi bila ginjal tidak dirusakkan secara berat. kegagalan ginjal ini mungkin pulih. 9 .memakai obat menawar nyeri. Tangan dan kaki kita dapat bengkak atau menjadi mati rasa. kita mungkin buang air kecil lebih sering atau lebih jarang. Orang dengan ESRD harus melakukan dialisis atau pencangkokan untuk bertahan hidup. misalnya kecelakaan yang melukai ginjal. Kehilangan banyak darah dapat menyebabkan kegagalan ginjal secara tiba-tiba.  Penyakit ginjal stadium akhir Kegagalan ginjal keseluruhan atau hampir keseluruhan secara permanen disebut penyakit ginjal stadium akhir (end-stage renal disease/ESRD). Kita mungkin merasa lemas atau gatal.  Apa tanda penyakit ginjal? Orang dengan penyakit ginjal stadium awal umumnya tidak merasa sakit sama sekali. Penurunan fungsi ginjal secara tibatiba ini disebut sebagai kegagalan ginjal akut (acute renal failure/ARF). Mereka juga berisiko tinggi terhadap kematian akibat stroke atau serangan jantung. Kita dapat kehilangan nafsu makan atau mengalami mual dan muntah. Kita mungkin mengantuk atau mengalami kesulitan dalam konsentrasi.

yang disebut tekanan diastolik. Tekanan darah kita dianggap normal bila tetap di bawah 120/80 (disebut sebagai “120 di atas 80”). Pengukuran nitrogen urea dalam darah (blood urea nitrogen/BUN) menyediakan informasi lebih lanjut. dan hitungan glomerular filtration rate (GFR) berdasarkan ukuran kreatinin serum. termasuk perubahan pada pola hidup dan pengobatan. Tekanan darah yang tinggi juga dapat menjadi tanda bahwa ginjal kita sudah mulai rusak. Tes medis apa yang dipakai oleh dokter untuk mendeteksi penyakit ginjal? Karena kita dapat mempunyai penyakit ginjal tanpa gejala. menunjukkan tekanan saat jantung beristirahat antardenyut. Angka bawah.  Pengukuran tekanan darah Tekanan darah yang tinggi dapat mengakibatkan penyakit ginjal. Bila tes laboratorium kita menunjukkan tingkat protein yang tinggi. mungkin dokter kita pertama kali mendeteksikan masalah melalui tes darah dan air seni secara berkala. Ginjal yang rusak dapat gagal memisahkan protein darah yang disebut albumin dari bahan ampas. kondisi yang disebut proteinuria. terutama dengan diabetes. Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah tekanan darah kita ternyata tinggi adalah untuk minta tekanan diukur oleh petugas kesehatan yang profesional dengan alat khusus. Sebagaimana fungsi ginjal semakin rusak. jumlah albumin dan protein lain dalam air seni semakin meningkat. sebaiknya dilakukan tes ulang 1-2 minggu kemudian.  Mikroalbuminuria dan proteinuria Ginjal yang sehat menghilangkan bahan ampas dari darah tetapi protein tetap ditinggalkan. Warna dipstik menunjukkan keberadaan atau ketidakberadaan proteinuria. hanya sedikit albumin mungkin bocor sampai ke air seni. menandai tekanan saat jantung kita berdenyut. Dokter mungkin akan memakai dipstik sebagai tes untuk protein dalam contoh air seni yang diambil di klinik. National Kidney Foundation di AS mengusulkan dilakukan tiga tes sederhana untuk skrining penyakit ginjal: tekanan darah. tes noda untuk protein atau albumin dalam air seni (proteinuria). NHLBI mengusulkan bahwa orang dengan penyakit ginjal memakai semua terapi yang dibutuhkan. sebuah tanda bahwa fungsi ginjal memburuk. Pada awal. yang disebut tekanan sistolik. Angka atas. agar tekanan darah tidak melebihi 130/80. Bila tes kedua juga menunjukkan tingkat protein yang tinggi. 10 . kita mempunyai proteinuria persisten. dan membutuhkan tes lanjutan untuk mengukur fungsi ginjal. Tes ini harus dipakai untuk mendeteksikan penyakit ginjal pada orang berisiko tinggi. Hasilnya dicatat dalam dua angka. Sebuah tes untuk protein atau albumin dalam air seni yang lebih peka mencakup tes laboratorium dan hitungan rasio protein:kreatinin atau albumin:kreatinin. kondisi yang disebut mikroalbuminuria.

11 .4mg/dL untuk kebanyakan perempuan sebagai 50% fungsi ginjal normal. dan nilai ditentukan untuk jenis kelamin dan ras. kreatinin bertumpuk dalam darah. hitungan GFR adalah lebih tepat untuk menentukan apakah kita mempunyai fungsi ginjal yang rendah. Bila ginjal tidak bekerja sebagaimana mestinya.2mg/dL. Penyebab lain BUN tinggi yang mungkin termasuk dehidrasi dan kegagalan jantung.6-1. Hitungan GFR baru memakai ukuran kreatinin kita bersamaan dengan berat badan. sebuah senyawa yang mengandung nitrogen. Beberapa laboratorium dapat menghitung GFR saat tingkat kreatinin diukur. kita kemungkinan tidak akan merasa sakit.7mg/dL untuk kebanyakan laki-laki dan 1. para ilmuwan menemukan bahwa GFR dapat dihitung tanpa suntikan atau pengambilan air seni. usia. Ginjal yang sehat menghilangkan urea dari darah dan memasukkannya ke air seni. darah kita akan dites untuk menentukan ada berapa miligram kreatinin dalam satu desiliter darah (mg/dL). tetapi tingkat yang lebih tinggi ini adalah tanda bahwa ginjal kita tidak bekerja dengan kekuatan penuh. Baru-baru ini. umumnya 0. Hitungan baru ini hanya membutuhkan pengukuran tingkat kreatinin dalam contoh darah. Setelah sel memakai protein. Hitungan GFR yang umum membutuhkan suntikan zat pada aliran darah yang kemudian diukur pada pengambilan air seni 24 jam. Bila tingkat kreatinin sedikit di atas batas atas nila normal ini. dan dapat dipengaruhi oleh makanan. Kreatinin adalah bahan ampas dalam darah yang dihasilkan oleh penguraian sel otot secara normal selama kegiatan. ginjal kita mungkin tidak bekerja dengan kekuatan penuh. Bila tes darah dan air seni menunjukkan kehilangan fungsi ginjal. Tingkat kreatinin dalam darah dapat berubahubah. dan memasukkannya pada laporan. Ginjal yang sehat menghilangkan kreatinin dari darah dan memasukkannya pada air seni untuk dikeluarkan dari tubuh. Satu rumusan untuk mengestimasikan fungsi ginjal adalah menyamakan tingkat kreatinin 1. urea itu akan tetap dalam darah. sisa bahan ampas dikembalikan ke darah sebagai urea. Glomerular Filtration Rate (GFR) berdasarkan ukuran kreatinin GFR adalah hitungan yang menandai tingkat efisiensi penyaringan bahan ampas dari darah oleh ginjal.  Blood Urea Nitrogen (BUN) Darah kita mengangkat protein pada sel di seluruh tubuh kita. Satu desiliter darah normal mengandung 7-20mg urea. dokter mungkin akan mengusulkan tes tambahan untuk membantu menentukan penyebab masalah. Bila BUN kita lebih dari 20mg/dL. Bila ginjal kita tidak bekerja dengan baik. dan setiap laboratorium mempunyai nilai normal sendiri. Dalam laboratorium. Tetapi karena tingkat kreatinin begitu berubah-ubah.

Stadium 1: Kerusakan ginjal dengan GFR normal (90 atau lebih). Pedoman tersebut mengusulkan tindakan yang berbeda untuk masing-masing stadium penyakit ginjal. Alat ini paling membantu untuk mencari pertumbuhan yang abnormal atau tersumbatnya aliran air seni. Pada 2002. kita mungkin berisiko lebih tinggi terhadap CKD bila kita diabetes. Orang berusia di atas 65 tahun dua kali lipat lebih mungkin mengembangkan CKD dibandingkan orang berusia di antara 45 dan 65 tahun. Sebuah jarum kecil dimasukkan melalui kulit kita di belakang ginjal. harus dilakukan biopsi ginjal – tindakan yang dilakukan di rumah sakit. kita harus tengkurap pada meja dan menerima pembiusan lokal untuk mematirasakan kulit. Risiko CKD meningkat. Masing-masing pengobatan membutuhkan persiapan. Stadium 2: Kerusakan ginjal dengan penurunan ringan pada GFR (60-89). Kita sebaiknya bekerja dengan dokter untuk mencegah atau mengobati masalah ini. Saat CKD sudah berlanjut pada stadium ini. Orang Amerika keturunan Afrika lebih berisiko mengembangkan CKD. Dokter mungkin ingin memeriksa sepotong kecil jaringan ginjal kita dengan mikroskop. Teruskan pengobatan untuk komplikasi CKD dan belajar semaksimal mungkin mengenai pengobatan untuk kegagalan ginjal. Untuk tindakan ini. GFR 90 atau lebih dianggap normal. dokter akan memperkirakan perkembangan CKD kita dan meneruskan pengobatan untuk mengurangi risiko masalah kesehatan lain. Bahkan dengan GFR normal. Biopsi ginjal. National Kidney Foundation AS menerbitkan pedoman pengobatan yang menetapkan lima stadium CKD berdasarkan ukuran GFR yang menurun. Tes tambahan untuk penyakit ginjal Gambar ginjal (renal imaging). tujuan pengobatan adalah untuk memperlambat perkembangan CKD dan mengurangi risiko penyakit jantung dan pembuluh darah. Stadium 4: Penurunan berat pada GFR (15-29). Saat fungsi ginjal kita mulai menurun. Menggambarkan ginjal dapat dilakukan dengan ultrasound. anemia dan masalah tulang menjadi semakin umum. CT scan. Kerusakan pada ginjal dapat dideteksi sebelum GFR mulai menurun. Untuk mengambil contoh jaringan ini. mempunyai tekanan darah yang tinggi. semakin tinggi risiko. Semakin tua kita. kita akan membutuhkan tindakan untuk memperbesar dan memperkuat pembuluh darah 12 . atau MRI scan. Stadium 3: Penurunan lanjut pada GFR (30-59). Contoh jaringan akan membantu dokter menentukan masalah di tingkat sel. atau keluarga kita mempunyai riwayat penyakit ginjal.  Apa stadium penyakit ginjal? GFR kita adalah tanda terbaik untuk menunjukkan kesehatan ginjal. Pada stadium pertama penyakit ginjal ini. Bila kita memilih hemodialisis. Jarum itu mengambil serat jaringan berukuran 1-2cm.

kita akan membutuhkan dialisis atau pencangkokan ginjal Selain memantau GFR. Jika kita diabetes. Saat ginjal kita tidak bekerja cukup untuk menahan kehidupan kita. 13 . karena pasien CKD rentan terhadap masalah ini.dalam lengan agar siap menerima pemasukan jarum secara sering. sebuah tes darah akan mendesak dokter untuk menangani masalah ini sebelum mempengaruhi kesehatan kita secara permanen. Untuk dialisis peritonea.  Apa yang dapat kita lakukan terkait penyakit ginjal? Sayangnya. Atau mungkin kita ingin minta anggota keluarga atau teman menyumbang satu ginjal untuk dicangkok. Stadium 5: Kegagalan ginjal (GFR di bawah 15). sebuah kateter harus ditanam dalam perut kita. Hindari obat penawar nyeri yang dapat memperburuk penyakit ginjal. mengawasi dan mengendalikan tingkat glukosa dalam darah secara ketat. Bahas pengobatan terkini dengan dokter. Kita juga sebaiknya memastikan bahwa risiko serangan jantung dan stroke dikurangi. Bila tingkat fosforus atau kalium mulai naik. Bahas dengan dokter sebelum mulai penggunaan obat atau jamu apa pun. penyakit ginjal kronis sering tidak dapat disembuhkan. Tetapi bila kita pada stadium awal penyakit ginjal. kita mungkin dapat menahan fungsi ginjal lebih lama dengan mengambil beberapa langkah tertentu. tes darah dapat menunjukkan apakah zat-zat tertentu dalam darah kurang berimbang.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful