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INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO

DIPLOMADO SUPERIOR DE GERIATRIA Y GERONTOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA DEL ENVEJECIMIENTO EN LA JURISDICCION SANITARIA NAUCALPAN

DR. RAFAEL CUTZ BLANCAS

ESTADO DE MEXICO A 3 DE ABRIL DEL 2012

EPIDEMIOLOGIA DEL ENVEJECIMIENTO EN LA JURISDICCION SANITARIA NAUCALPAN

DR. RAFAEL CUTZ BLANCAS

INTRODUCCION.

El envejecimiento de la población es uno de los mayores retos a los que se enfrentará la sociedad mexicana durante la primera mitad de este siglo. El incremento relativo de la población en edades avanzadas, continuará durante toda la primera mitad del siglo XXI, primero a un ritmo moderado y después en forma más acelerada, hasta alcanzar 28 por ciento de la población en el año 2050. Este cambio en la estructura por edades de la población se traducirá en una serie de desafíos de distinta índole. En primer lugar, el envejecimiento de la población implicará un incremento en el monto de los recursos destinados al cuidado de la población en edades avanzadas. Además, el incremento de la población en edades avanzadas se traducirá en presiones hacia las instituciones públicas de seguridad social, tanto en el ámbito de las pensiones como en el de la atención a la salud. Esta transformación también comprometerá la viabilidad de las distintas formas de apoyo familiar a la vejez, en las que ha descansado principalmente el sostenimiento de la población en edades avanzadas en México. Finalmente, el envejecimiento de la población también obligará a profundos cambios culturales, que necesariamente pasarán por una redefinición del significado social de la vejez y de las formas de integración social y cultural de los adultos mayores. Es por esto que se realiza el presente ensayo, para conocer el impacto del proceso de envejecimiento en la población, en el área de responsabilidad de la Jurisdicción Sanitaria Naucalpan.

El presente ensayo se realiza con los datos obtenidos de la población de Naucalpan, en base a el tamaño de la población general, y la población mayor de 65 años, asi como la morbilidad y la mortalidad que corresponde a este grupo de edad, con los datos obtenidos de los últimos de 50 años, de tal manera que podamos conocer el impacto que tiene el proceso de envejecimiento en la población, y en el estado de salud de este grupo, en esta jurisdicción.

Los datos obtenidos en el presente ensayo son obtenidos de fuentes de in formación confiable, sin embargo en existe una parte de la población que aun no ha sido diagnosticada, o que no acude a control de sus padecimientos, por lo cual se tiene un margen de error en el estudio de la morbilidad de estos pacientes. Este ensayo no cuenta con la observación del individuo, desde su punto de vista psicosocial, por lo cual se tiene esta limitación.

Es necesario contar con estudios que nos permitan anticipar la magnitud y características de las demandas asociadas al envejecimiento.

Uno de los fenómenos asociados al avance de la transición demográfica es el rápido incremento de la población de adultos mayores. Por un lado, el declive de la mortalidad da origen a un progresivo aumento de la esperanza de vida y, en consecuencia, un número cada vez mayor de personas llega con vida a edades avanzadas, por el otro, la caída de la fecundidad se refleja a la larga tanto en una cantidad menor de nacimientos, como en una reducción sistemática de la proporción de niños y jóvenes en la población total. De esta manera, la combinación de una esperanza de vida cada vez mayor y de una fecundidad en continuo descenso provoca un aumento significativo de la edad media de la población y una proporción ascendente de adultos mayores.

Taza Global de Fecundidad en el Estado de Mexico *Base de datos INEGI 1960-2000

Es necesario contar con estudios que nos permitan anticipar la magnitud y características de las demandas

Para comprender cabalmente el fenómeno del envejecimiento demográfico en México,en especial en el municipio de Naucalpan de Juarez, es pertinente voltear al pasado y revisar su proceso de transición demográfica.

POBLACION GENERAL EN NAUCALPAN

2004 2011 2005 2001 2003 2007 2002 2009 2006 2008 2010 2000 940000 720000 740000 760000
2004
2011
2005
2001
2003
2007
2002
2009
2006
2008
2010
2000
940000
720000
740000
760000
780000
800000
820000
840000
860000
880000
900000
920000

*Base de datos INEGI 2000-2011

Como observamos en esta grafica, existe un aumento de la población general en el municipio de Naucalpan.

Se puede decir que los cambios demográficos en la dinámica de la población de Naucalpan, modificaron sustancialmente las estructuras por edad de la población, encaminadas hacia su propio envejecimiento.

Asi mismo estas cifran tendrán que surtir efecto en la población mayor de 65 años, aumentando el numero de individuos de estas edades, en la grafica que acontinuacion se presenta se toma la estimación de 3 decadas con sus poblaciones mayor de 65 años en las cuales se puede observar, el incremento de la población ue reúne las características mencionadas.

ENVEJECIMIENTO EN NAUCALPAN MAYORES DE 65 AÑOS

0 60000 50000 40000 30000 20000 10000 2010 2000 1990
0
60000
50000
40000
30000
20000
10000
2010
2000
1990

Fuente: Base de datos INEGI 1990-2010.

El envejecimiento demográfico se traducirá en importantes desafíos para la atención a la salud. En primera instancia, el incremento en la proporción de adultos mayores implicará una mayor demanda de servicios de salud, pues es justamente en este grupo de edades donde se presentan las mayores tasas de morbilidad y atención hospitalaria.

Las tendencias de la población de adultos mayores sugieren que la demanda de servicios de salud no sólo se incrementará en su volumen, sino que también se presentarán cambios cualitativos en el tipo de padecimientos predominantes, los cuales implicarán mayores costos en la atención a la salud. Estos cambios serán el resultado del avance en el proceso de transición epidemiológica, que afecta tanto a la población en general como al grupo específico de adultos mayores.

Estas transformaciones se reflejan en la evolución de las principales causas de muerte en la población.

Para comprender adecuadamente el comportamiento de la mortalidad en una población es necesario profundizar en las principales causas de muerte de sus habitantes. El análisis de las enfermedades, traumatismos o lesiones que provocan que las personas fallezcan permite lograr una mejor comprensión de los cambios en la mortalidad general.

Tomemos en cuenta que la mortalidad a cambiado en los últimos 20 años, ya que anteriormente las infecciones y los accidentes eran las primeras causas de mortalidad, Actualmente las causas han cambiado junto con el proceso de envejecimiento, ya que ahora las enfermedades crónico degenerativas como la diabetes, hipertensión arterial, accidentes cerebro-vasculares ocupan los primeros lugares.

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN 2008

Descripción

Defunciones

Tasa 1 /

%

Total

Diabetes mellitus Enfermedades isquémicas del corazón Enfermedad cerebrovascular Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Enfermedades hipertensivas

Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado

Infecciones respiratorias agudas bajas Nefritis y nefrosis Desnutrición calórico protéica Tumor maligno de tráquea, bronquios y pulmón Tumor maligno de la próstata Tumor maligno del hígado Tumor maligno del estómago Anemia Tumor maligno del páncreas Tumor maligno del colon y recto

292 027

37 509

37 380

20 327

16 514

9 521

8 966

8 161

6 323

6 136

4 653

3 992

3 161

3 086

2 370

2 169

1 948

4,880.2

626.8

624.7

339.7

276.0

159.1

149.8

136.4

105.7

102.5

77.8

66.7

52.8

51.6

39.6

36.2

32.6

Demencia y otros trastornos degenerativos y hereditarios del Sist. Nervioso Cent

Ulcera péptica Accidentes de tráfico de vehículo de motor Enfermedades infecciosas intestinales

Causas mal definidas

Las demás

1 862

1 754

1 624

1 587

7 876

105 108

31.1

29.3

27.1

26.5

131.6

1,756.5

FUENTE CUBOS DE MORTALIDAD 2008 SINAIS

100.0

12.8

12.8

7.0

5.7

3.3

3.1

2.8

2.2

2.1

1.6

1.4

1.1

1.1

0.8

0.7

0.7

0.6

0.6

0.6

0.5

2.7

36.0

Estos son, los desafíos más importantes a los que se enfrentará México ante el proceso de envejecimiento de la población. Asi mismo los cambios se ven reflejados en la salud de esta población.

No es un problema eludible, pues la inercia de los procesos demográficos hace inevitable el incremento en términos absolutos y relativos de la población en edades avanzadas. Por ello, es imprescindible comenzar desde ahora a generar las condiciones que permitan afrontar el proceso de envejecimiento sin que éste se traduzca en un obstáculo para el desarrollo y el bienestar social.

Conclusiones.

Se presento una investigación en donde se demuestran los cambios en la población en los últimos años, observando como la población esta envejeciendo, muchos factores influyen es esta transición demográfica, y con este aumento de la población envejecida, también cambian los aspectos en salud, tanto en la atención de pacientes geriátricos, como en los cambios en las principales causas de mortalidad, es necesario incluir estrategias y estar preparados para estos cambios, se ha podido observar, la tendencia de la población y hacia dónde vamos en este proceso.

Como ya se menciono, el incremento de la población en edades avanzadas se traducirá en presiones hacia las instituciones públicas de seguridad social, tanto en el ámbito de las pensiones como en el de la atención a la salud. Esta transformación también comprometerá la viabilidad de las distintas formas de apoyo familiar a la vejez, en las que ha descansado principalmente el sostenimiento de la población en edades avanzadas en México.

Bibliografia:

Cubos de Mortalidad SINAIS.

Instituto Nacional de Estadística y Geografía, censos de población.

PRIETO RAMOS Osvaldo Gerontología y Geriatría 1999.

ZUÑIGA HERRERA Elena Tendencias y características del envejecimiento demográfico en México articulo 2004.