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Desarrollo del Lenguaje y Deteccin de sus Trastornos en el Nio.

Introduccin El medio fundamental de la comunicacin humana es el lenguaje oral, la voz y el habla, que le permiten al individuo expresar y comprender ideas, pensamientos, sentimientos, conocimientos y actividades. El lenguaje hablado se da como resultado de un proceso de imitacin y maduracin a travs de la riqueza de estmulos que existen en el ambiente. La adquisicin del lenguaje oral se concibe como el desarrollo de la capacidad de comunicarse verbal y lingsticamente por medio de la conversacin en una situacin determinada y respecto a determinado contexto y espacio temporal. Al efectuarse un balance, de una serie de producciones es esencial hacer intervenir el contexto lingstico y extralingstico del intercambio verbal, del tema de conversacin, las actitudes y motivaciones de los participantes, al igual que las informaciones sobre la organizacin formal de los enunciados y las palabras que lo componen. Las investigaciones recientes sobre el desarrollo del nio (a) y un mejor conocimiento de los factores de riesgo permiten actualmente, la deteccin precoz y la prevencin de un retraso en el desarrollo del lenguaje. En el lenguaje se incluye una vertiente recepcin-comprensin y una vertiente expresin. El desarrollo de la comprensin precede siempre al de la expresin. Para la comprensin, solo existen algunas semanas de variacin de un nio al otro, mientras que para la expresin las variaciones Inter-individuales pueden alcanzar varios meses. En su sentido ms amplio, el lenguaje oral puede describirse como la capacidad de comprender y usar smbolos verbales como forma de comunicacin, o bien se puede definir como un sistema estructurado de smbolos que cataloga los objetos, las relaciones y los hechos en el marco de una cultura. Al ser el lenguaje ms especfico de la comunicacin, se afirma que es un cdigo que entiende todo aquel que pertenece a una comunidad lingstica. Puyuelo, M. (1998), define el lenguaje como una conducta comunicativa, una caracterstica especficamente humana que desempea importantes funciones a nivel cognitivo, social y de comunicacin; que permite al hombre hacer explicitas las intenciones, estabilizarlas, convertirlas en regulaciones muy complejas de accin humana y acceder a un plano positivo de autorregulacin cognitiva y comportamiento, al que no es posible llegar sin el lenguaje. Empero para que el lenguaje se desarrollo de una forma armoniosa y adecuada, deben darse ciertas condiciones fundamentales:

CONDICIONES DE DESARROLLO DEL LENGUAJE El lenguaje oral es parte de un complejo sistema comunicativo que se desarrolla entre los humanos. Los estudiosos han llamado al desarrollo del lenguaje en el nio (a) "desarrollo de la competencia comunicativa". Este proceso comienza ya desde las primeras semanas de un beb recin nacido, al mirar rostros, sonrisas y otros gestos y al escuchar las interpretaciones lingsticas dadas por el adulto. Estas verbalizaciones son de extrema importancia para crear un desarrollo posterior. Durante el proceso de desarrollo lingstico evolucionan diferentes capacidades comunicativas como son la intencionalidad, la nter subjetividad, es decir, transmitir y compartir un estado mental; la reciprocidad, que es participar en un protodilogo (el nio llora, la madre responde tomndolo en brazos, acaricindolo, hablndole) para culminar en las llamadas rutinas interactivas donde el adulto y nio (a) participan en juegos de dar y tomar insertando vocalizaciones. Se observa como el lenguaje oral parte de una dimensin social y atraviesa por un continuo proceso de refinamiento. El primer ao de vida resulta crucial en el aprendizaje del lenguaje. A lo largo de este periodo, el beb afina, gracias a su experiencia creciente, toda una serie de capacidades de base que le permiten interactuar intencionalmente a un nivel preverbal con el adulto. Generalmente se considera que el (la) nio (a) empieza a hablar hacia los 12 meses, cuando produce sus primeras palabras. Empero, la comunicacin en el sentido ms amplio de la palabra, parafraseando a Rondal, J. (2003), empieza mucho antes, ya que desde el mismo momento de su nacimiento el beb tiene la capacidad de comunicarse, de percibir los estmulos auditivos, de llorar, gemir y por ltimo, producir sonidos que tienen valor de comunicacin y que equivalen a manifestaciones de sus deseos, expectativas y sensaciones; pasa, por tanto, de una forma global de expresin y de comunicacin (en la que participa todo el cuerpo), a una forma diferenciada que recurre a la actividad vocal, sobre un fondo de expresin y comunicacin gestual que implican el inicio de comprensin verbal. A lo largo de los 15 primeros meses de la vida del beb tiene lugar una importante evolucin de la actividad vocal y perceptiva. A nivel productivo, el fenmeno es comparable con lo que ocurre a nivel receptivo, el nio pasa del estado de balbuceo indiferenciado a la emisin exclusiva de fonemas pertenecientes a la lengua materna. Hacia los 6 u 8 meses de edad, el nio empieza a tener un cierto control de la fonacin y, de manera bastante clara, tambin a nivel de la prosodia. Para Puyuelo, M. (1998), la adquisicin del lenguaje oral por parte del (de la) nio (a) surge a partir de la comprensin de intercambios previos, por lo tanto se adquiere a travs del uso activo en contextos de interaccin. Lo anterior significa que el aprendizaje del lenguaje oral en el nio no se produce de forma aislada sino que existe una relacin entre el contenido, la forma y el uso del lenguaje. Cuando el nio aprende el lenguaje necesita conocer a las personas, objetos y eventos, as como las relaciones que se dan entre ellos,

ya que para dar cuenta del contenido del lenguaje precisa de aprender a reconocer los diferentes contextos para mltiples propsitos.

Existe un acuerdo general entre los especialistas del lenguaje de que, salvo excepciones, es posible que un nio (a) hable bien hacia los tres aos de edad. Para que se produzca esta situacin han de darse varias condiciones: normalidad de los rganos lingsticos, tanto receptivo (capacidad auditiva o visual y cortical), como productivos (capacidad de ideacin y capacidad articulatoria). Tambin la exposicin del (de la) nio (a) a un contexto socializador y lingstico adecuado, as como el desarrollo de un entorno comunicativo que suponga un continuo estmulo de los adultos hacia el nio generando las respuestas adecuadas. Lo que implica tener desde el nacimiento estructuras neuromotrices sensoriales -mentales normales y conservarlas a lo largo de su desarrollo. Factores auditivos Es indispensable una buena audicin para una buena recepcin del mensaje hablado. La ausencia de aparicin del balbuceo y del lenguaje a una edad determinada deber sistemticamente hacer presumir dificultad auditiva importante. Factores visuales Ver bien es fundamental para la organizacin de la comunicacin. Las miradas recprocas desencadenan y mantienen la comunicacin. Las expresiones del rostro y los gestos acompaan naturalmente al lenguaje. Factores neurolgicos y cognitivos Una integridad neurolgica y las suficientes capacidades intelectuales son indispensables para el desarrollo del lenguaje. Las habilidades cognitivas y las competencias lingsticas estn estrechamente ligadas. Factores ligados a las interacciones padres - hijos El nio se comunica de muchas formas (mmica, sonrisas, voz, lloros). Esta aptitud es particularmente importante en la medida en que prefigura la funcin social del lenguaje. Desde las primeras semanas de vida, la madre considera a su beb como un verdadero interlocutor al que atribuye intenciones de comunicacin. Los gritos, la vocalizacin, la mmica y los movimientos no verbales son interpretados por la madre como que tienen sentido. La madre es muy receptiva a todos estos comportamientos y responde de manera verbal y/o mimo-gestual. Esto tiene por efecto reforzar algunas actitudes del beb, actitudes que, retomadas por la madre, son insertadas en una "conversacin" donde el beb experimenta alternativamente los tiempos de palabra y de escucha. Desde los primeros meses, el nio y la nia multiplican experiencias perceptivas a travs de lo que ven, de lo que entienden, de lo que tocan, de lo que huelen y de lo que prueban.

Sus padres, al comentar sus experiencias, le ayudan a organizar su entorno, su relacin con las personas, los objetos y las acciones. Conforme el nio (a) se vuelve ms hbil en el plano motor, van surgiendo los nuevos comportamientos interactivos y mentales. Entre los comportamientos no verbales manifestados por los bebs, est la puntera (apuntar con el dedo) aparece a la edad de los 9 meses. Hacia los 12 meses, este comportamiento ha adquirido una funcin social de comunicacin. El nio apunta con el dedo con la intencin de atraer la atencin de la madre sobre ciertos elementos del entorno. La madre responde nombrando al objeto o el acontecimiento apuntado con el dedo por el beb ("s, es el perro"). Este procedimiento que permite a la madre y al nio estar "en sincrona" es la base de todo dilogo futuro ya que, para que este se desarrolle eficazmente, ambos interlocutores deben atraer su atencin en un objeto o un acontecimiento comn para poder "hablar" sobre ello juntos, es lo que denominamos atencin conjunta. Siguiendo el desarrollo, el nio est en disposicin de experimentar comportamientos sociales cada vez ms amplios o sofisticados sobre los planos motores, de relacin y cognitivos. Los procesos de adaptacin de la madre a los comportamientos del beb, que son totalmente inconscientes, permiten de esta forma, en todas las etapas del desarrollo, un ajuste progresivo. El papel de la madre en esta fase es esencial. Precisamente es en su capacidad de dejarse guiar por el beb donde reside la comunicacin prelingstica. Esta constituye un marco propicio para el desarrollo del lenguaje ya que es en este contexto privilegiado de dilogo y de placer compartido que las primeras vocalizaciones sern interpretadas por la madre y adquirirn sentido. Las interacciones precoces son un pre-requisito para el desarrollo del lenguaje, pero no son suficientes para guiar al nio hacia la asimilacin de un sistema lingstico. El desarrollo del lenguaje supone la integridad de las capacidades sensoriales y cognitivas del lactante. Las primeras palabras aparecen entre los 12 y los 18 meses y hacia los 24 meses, la mayora de los nios empiezan a combinar dos palabras para formar sus primeras frases.

Pautas del desarrollo Dadas estas condiciones, el proceso de desarrollo del lenguaje transcurre por etapas que comienzan por un desarrollo prelingstico, como se mencion anteriormente, que requiere de: -Mecanismos internos propios del nio. -Experiencia que en cierto modo posea un sentido para el nio. -Facultades de atencin (capacidad de centrar la informacin para que resulte ms relevante para un determinado objetivo). o -Experiencia interactiva para desarrollarse.
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Todas estas condiciones hacen posible que se procesen los datos sensoriales a travs de los cuales se van integrando los elementos del cdigo lingstico, requisitos para la comprensin del lenguaje. Adems, para que el proceso de adquisicin del lenguaje oral se desarrolle adecuadamente, debe haber una buena disponibilidad para la comunicacin tanto fsica como psicolgica entre el nio y las personas que interactan con l, por ello el lenguaje que sirve de modelo al nio debe cumplir por lo menos con dos condiciones: -Darse a nivel expresivo, iniciando intercambios conversacionales, y a nivel receptivo, respondiendo adecuadamente a las emisiones hechas por el nio (a). o -Una valiosa gama frases gramaticales correctas. a d
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Es necesario recordar siempre que el desarrollo del lenguaje en el (la) nio(a) puede darse con diferentes ritmos de evolucin. No todos los (las) nios (as) empiezan a la misma edad ni coinciden en el momento de finalizar el proceso, pero dentro de esta variedad, hay unos mrgenes dentro de los cuales se habla de "normalidad". La principal herramienta que tiene el beb para lograr sus fines, es otro ser humano familiar; una respuesta social negativa a sus iniciativas resultara perjudicial. La evolucin del lenguaje oral en el (la) nio (a) pasa por grandes y diversas etapas que van desde su nacimiento hasta el ingreso a la escuela. Segn Puyuelo, M. (2000), la ontognesis del lenguaje oral indica que cualquier iniciativa de evaluacin en esta rea va invariablemente ligada al desarrollo, dentro del que se distinguen varios perodos de adquisiciones lingsticas: adquisiciones prelingstica, lenguaje no combinatorio, adquisicin de los fonemas y primer lenguaje combinatorio. Las adquisiciones prelingusticas abarcan aproximadamente de los 0 a los 12 meses de edad, durante los cuales el beb pasa de la expresin a la comunicacin y de ah al lenguaje oral. Durante esta etapa el nio(a) aprende del adulto y de otros nios (as) mayores que forman parte de su entorno, utiliza los mecanismos bsicos de la comunicacin a nivel preverbal con lo que recurre principalmente a la actividad vocal, la cual evoluciona considerablemente durante los primeros quince meses con los gritos, llantos, balbuceo y control articulatorio observable en la produccin de las primeras palabras, la imitacin de las producidas por el adulto y matices que expresan manifestaciones que las madres reconocen muy bien, tales como hambre, dolor y sueo. Igualmente, Nieto, M. (1994), expresa que es gracias a la repeticin de estos movimientos, como los rganos bucales van adquiriendo la agilidad que van a necesitar posteriormente cuando llega el momento de la articulacin de la palabra. Al finalizar el primer ao y al principio del segundo, se desarrolla la comprensin verbal. El (la) nio(a) comprende ciertas palabras y algunas expresiones que aparecen en

contextos apropiados antes de empezar a expresarse a travs de stas. Tambin comprende y utiliza gestos con todo el cuerpo, experimenta con objetos, comprende rdenes sencillas y aprende a darle nombre a las cosas. Aparece luego un primer lenguaje no combinatorio caracterizado por el incremento ms rpido de los repertorios lxicos productivos y receptivos, cuyo inicio suele coincidir con la aparicin de los enunciados de dos o ms palabras (Puyuelo, M. 2000). Estas primeras palabras se caracterizan por usar un nmero limitado de elementos fonticos y por referirse a caractersticas ms amplias que las aceptadas por la lengua adulta, tanto en lo que se refiere a los objetos y como a las acciones. Las palabras, en esta etapa parecen ser esfuerzos por expresar ideas complejas, ideas que un adulto expresara mediante oraciones. Se da un incremento lento del vocabulario productivo y receptivo entre la aparicin de las primeras palabras y el final del segundo ao. La comprensin pasa de unas 500 palabras a los 30 meses, 1500 a los 48, 2000 a los 5 aos (segn indicadores generales). Ms tarde el (la) nio (a) utiliza palabras aisladas para expresar algunas relaciones con sentido entre las que se encuentran la posesin, la atribucin y la localizacin. La adquisicin de la fontica se da entre los 0 y 6 aos, dentro de un proceso gradual y universal, sin importar la cultura lingstica en la que el nio est inmerso (Miretti, M.L., 2003). La /a/ suele ser la primera vocal emitida, mientras que una oclusiva labial normalmente la /p/, a veces la /m/ inaugura las consonantes. Este hecho permite las combinaciones pap y mam facilitados por la repeticin silbica. La vocal /a/ se obtiene con gran abertura de la boca, vibracin de las cuerdas vocales, no tiene duracin limitada. Las caractersticas acstico-articulatorias de la letra /p/ son inversas. La diferenciacin de los fonemas avanza segn dos ejes: grave - agudo y compacto difuso con fonemas como /p,t,k/ entre otras consonantes y las vocales /a,e,o/. Progresivamente se van aadiendo otras vocales, algunas consonantes oclusivas sonoras /b,d,g/ las nasales /n,/, las fricativas sordas /f,s,ch,j/ las laterales /l/ y la vibrante /r/. El desarrollo que comenz hacia el final del primer ao, dura hasta los cinco aos aproximadamente. Algunas consonantes como las fricativas sordas y sonoras suelen ser articuladas correctamente antes de los siete u ocho aos. La frecuencia con que ciertos fonemas y palabras que aparecen en el habla dentro del entorno del nio (a), inciden sobre la adquisicin ms o menos precoz o ms o menos tarda de ciertos fonemas, as como la precisin de su produccin articulatoria y la facilidad y la exactitud con la que se discriminan en las palabras de los dems. Es importante sealar que es a partir de los 3 aos de edad, cuando el (la) nio (a) comienza a dominar y a emitir con mayor exactitud y precisin los fonemas de su lengua.

Para Puyuelo, M. (2000), el desarrollo fonolgico an no se ha completado a los 4 aos de edad. La produccin de ciertos fonemas en los que el margen de maniobra articulatoria es ms estrecho como /s,ch,j,l,r/ se tienen que perfeccionar y estabilizar en muchos caso. En el nio de 4 a 6 y 7 aos, la articulacin de estos fonemas, en forma aislada o en coarticulacin con palabras cortas, suele ser ms fcil. Sin embargo, a partir del momento en que el fonema se ntegra con el conjunto en que intervienen varios fonemas difciles o en conjunto con cierta longitud, ms o menos familiar, el nio experimenta serias dificultades para expresarlo. El dominio progresivo de los fonemas fricativos, laterales y el progreso de la articulacin se perfecciona despus de los 4-5 aos de edad. El primer lenguaje combinatorio es una fase importante para el desarrollo lingstico, ya que en este periodo aparece la posibilidad de combinar varias palabras y construir frases o expresiones complejas, cuya relacin semntica parece evidente para el adulto aunque no se trate de una expresin formal. El (la) nio (a), ya no pronuncia palabras slo por imitacin, sino cuando necesita decir algo importante. Al terminar la etapa del lenguaje combinatorio surge una caracterstica importante: el (la) nio (a) todo lo pregunta, es la edad de los por qu? Tambin usa el verbo, luego el adverbio y finalmente el "yo" como expresin de su personalidad. Aparece el habla egocntrica que le permitir la formacin del lenguaje interior para conducirlo ms tarde al lenguaje social. Dentro de la evolucin del lenguaje es importante enumerar diferentes fases del discurso lingstico: Lenguaje telegrfico: Comienza el discurso lingstico. El nio incluye en su uso del lenguaje hablado (palabras) la gramtica, contando con una mejor pronunciacin, entonacin y ritmo para transmitir significado. En esta etapa se da la omisin de artculos, preposiciones y conjunciones o sea el lenguaje telegrfico. Primeras oraciones: La evolucin de adquisiciones estructurales se desarrolla en tres niveles. Patrn u orden de la frase. Estos cambian de un idioma a otro, por ejemplo: s + y + c (sujeto, verbo, complemento) en castellano y francs, y s + c + v (sujeto, complemento, verbo) en alemn y holands. Clases de palabras y funciones. Sustantivo, adjetivo, verbo y adverbio. Las flexiones, es decir el gnero, nmero y los tiempos verbales El uso de nexos: preposiciones y conjunciones. Fases evolutivas de la oracin La etapa de la oracin inicia en el orden de sujeto + verbo +complemento. La oracin es simple. Se impone generalmente el control del nmero para una misma palabra. El nio,

comienza a emplear la conjugacin del verbo en futuro. Por ejemplo: Voy a..., hacer, tener, ir. Inicia el uso del YO. Aparecen las preposiciones para, por, con. De los 3 a los 4 aos de edad aparecen las oraciones con complemento ms amplio, inicia la oracin compuesta, utiliza de 4 a 8 palabras siendo un gran nmero de adjetivos y adverbios y ya los 6 aos emplea conjugaciones y ampla los tiempos verbales utilizados aunque no de manera consciente. Todava existen errores en la conjugacin de verbos irregulares, que poco a poco se van remitiendo y desaparecen completamente en torno a los 10 aos. A partir de esta edad contina la adquisicin lingstica en un proceso de ensayo y error, en donde el sujeto realiza "adquisiciones o aprendizajes" del lenguaje que luego falsea o verifica incorporando los resultados a su acervo lingstico, que se va incrementando a lo largo de toda la vida en un proceso, no slo cualitativo, sino cualitativo. Vase la tabla de progresin del nio (a) en diversos planos. PROGRESIN DEL NIO EN LOS DIFERENTES PLANOS DEL LENGUAJE 3 a 4 aos Organizacin Fontica Atencin auditiva, pequeas prosodias y juegos fonticos cortos. Juegos de motricidad buco-facial. Secuencias fonticas sencillas. Primeros juegos de estructura temporal. Organizacin semntica Comprensin de enunciados simples (pedir, mandar). Primeras denominaciones descriptivas a partir de grficos. Primeros juegos metalingsticos (familia asociacin). Primera actividad de imitacin directa. Organizacin morfosintctica Construccin de frases en situaciones activas. Expresiones automticas para juegos y actividades. Las frases comienzan a alargarse. Uso de interrogantes. 4 a 5 aos Organizacin fontica Discriminacin auditiva ms compleja. Secuencias fonticas complejas. Juegos de automatizacin en palabras, para fonemas y slabas ms sencillas. Organizacin semntica Denominacin en situaciones de exposicin y de descripcin. Juegos metalingsticos. Actividades de imitacin directa. Primeros juegos creativos. Organizacin morfosintctica Juegos con vietas individuales, con secuencias histricas para el inicio del discurso narrativo. Actividades de imitacin directa. 5 a 6 aos Organizacin fontica Juegos fonticos ms complejos y trabalenguas. Actividades de conciencia fontica (rimas).

Organizacin semntica Juegos metalingsticos ms complejos (anlisis, sntesis, semejanzas, seriaciones). Actividades de imitacin directa. Actividades para las funciones de pedir, mandar, cooperar, preguntar y explicar. Juego creativo. Organizacin Morfosintctica Actividades relacionadas con el discurso narrativo. Actividades de conciencia sinttica. Fuente: Monfort, M. (2002) Es necesario describir tres grandes aspectos o reas dentro del proceso de adquisicin lingstica, como son el lenguaje receptivo, el lenguaje expresivo y el lenguaje articulado, as como algunos indicadores de cada uno de ellos que permiten conocer el grado de dominio que los (las) nios (as) tienen en esos aspectos: 1. Lenguaje receptivo: Permite comprender el lenguaje y adquirir el significado de las palabras, o sea lo que el nio almacena, y va formando la base para el desarrollo de la semntica en el lenguaje oral. Indicadores: -Percepcin y discriminacin auditiva de palabras, frases y oraciones. -Seguimiento de instrucciones. -Memoria auditiva. -Entiende el significado del lenguaje que escucha y sus respuestas son adecuadas. o -Ejecucin de rdenes.
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2. Lenguaje expresivo: El lenguaje expresivo es el que le permite al nio expresarse por medio de gestos, seas o palabras. Indicadores:
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-Vocabulario adecuado y preciso. -Construccin gramatical de oraciones. -Ordenamiento lgico y secuencial del mensaje. -Combinacin de palabras en frases y oraciones.

3. Lenguaje articulado:

La articulacin constituye la ltima etapa del desarrollo del lenguaje y se considera como la habilidad para emitir sonidos, fusionarlos y producir slabas, palabras, frases y oraciones que expresan ideas. As mismo, la articulacin se relaciona con el adecuado funcionamiento de los rganos del aparato fonoarticulador. Indicadores: -Pronunciacin correcta de los fonemas. -Capacidad articulatoria para unir y enlazar fonemas para formar slabas y palabras. o -Fusiona los fonemas en palabras, frases u oraciones que expresan ideas.
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Las recientes investigaciones han demostrado la gran importancia de los primeros aos de vida para el adecuado desarrollo del lenguaje.

ALTERACIONES EN EL DESARROLLO DEL LENGUAJE. Cualquier defecto de la audicin, incluso moderado, repercute en el desarrollo del lenguaje y es por eso que la exploracin de las competencias auditivas ha estado asociada a esta primera parte. Por ejemplo a los 6 meses: recepcin, el nio se gira hacia el ruido o hacia la voz; expresin, balbucea; interaccin, cuando se le habla, responde mediante vocalizaciones.

Los padres y los adultos que rodean a los nios pequeos a menudo notan ms las dificultades de expresin que de comprensin del lenguaje: "No habla bien, no articula bien, no se entiende lo que dice" ; preocupndose ms por su forma de articular, que por sus niveles de comprensin. Sin embargo, el desarrollo del lenguaje puede verse perturbado en sus aspectos de comprensin y/o de expresin a los niveles fonolgicos, morfosintcticos, lxicos y pragmticos. La capacidad de comprensin del nio es la base del desarrollo del lenguaje y precede a su capacidad de expresin. Cuando el nio pequeo crece, sus posibilidades de comprender siguen precediendo a sus capacidades de expresarse. La observacin de la comprensin es por lo tanto primordial. Entre 12 y 18 meses, el nio debe poder asimilar los mensajes verbales sin apoyarse exclusivamente en lo no verbal. El nivel de comprensin puede fcilmente inducir a error o ser ilusorio. El nio parece comprender una consigna simple, pero de hecho comprende solamente la situacin y no el mensaje lingstico. Ejemplo: "venga, que nos vamos", de hecho ve a su madre coger su bolso y / o suter.

Las alteraciones transitorias existen de manera normal en el nio a lo largo de su desarrollo del lenguaje. Hay que diferenciar los trastornos importantes, por ejemplo la no asimilacin de ciertos fenmenos, inteligibilidad limitada de la palabra y otros Trastornos de la palabra: las palabras son deformadas, simplificadas o inacabadas (sustituciones, omisiones y otros) Retraso del lenguaje: Se puede hablar de retraso cuando el nio no est en disposicin, a una edad determinada, de comprender y/o de expresarse por medio de palabras y de frases en referencia a su edad cronolgica habitualmente descrita. El uso de jergas o de estereotipos nos debera orientar hacia una patologa especfica del lenguaje. CONSECUENCIAS La magnitud de las consecuencias de un retraso del desarrollo del lenguaje est ligado a diversos aspectos, entre los cuales sobresalen: La naturaleza de las dificultades: palabra, lenguaje, comprensin, expresin y otros Origen de los problemas: auditivo, mental, disfuncin cerebral, afectivo Particularidades de la familia: La familia puede a veces colaborar en atenuar las dificultades de comprensin y de expresin mediante ciertas conductas (cdigo familiar, mmica, palabras clave, ). Esto evitar o retrasar trastornos de comportamiento y un aislamiento del nio. Por el contrario, la persistencia de tales medios puede sin embargo reforzar el retraso del lenguaje. Algunas actitudes inadecuadas frente a las dificultades de expresin del nio pueden fijar una patologa (tartamudeo por ejemplo). Si el nio (a) no comprende lo que se le dice, no acta o no responde en funcin de la peticin de su interlocutor y su respuesta no es adecuada. Los aspectos sintcticos y semnticos del discurso que el adulto le propone, no estn integrados. Por consiguiente, el nio tiene dificultad para expresarse y el factor comunicacional no se realiza. Los problemas de comunicacin repercuten tambin en la relacin: si las iniciativas lingsticas del nio o de los padres no tienen una respuesta adaptada, pueden aparecer por ambas partes manifestaciones de frustracin; en el nio se puede notar una inhibicin, una inestabilidad, una hiperactividad,

El nio es consciente de sus limitaciones de expresin y de sus errores a travs de las correcciones de su entorno; si estas son excesivas, puede aparecer un bloqueo con rechazo y clera. Por tanto, sin la ayuda especializada (Profesional en Lenguaje), estas dificultades corren el riesgo de producir una repercusin en su lenguaje escrito, ante una falta de deteccin e intervencin oportuna. CONCLUSIN Dificultades auditivas, visuales, neuro-motrices, cognitivas, relacionales, pueden impedir o retrasar el desarrollo de la palabra y del lenguaje. Es de vital importancia escuchar y tener en cuenta las inquietudes de los padres - madres y realizar trabajos en el rea de prevencin y deteccin temprana, hacer pruebas especficas e indispensables para confirmar o invalidar el diagnstico. El nio hablar si su entorno se comunica con l, si ve los gestos, si entiende y comprende las palabras de aqul que le habla, si puede hacer movimientos que induzcan a la palabra.

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