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2011

MANUAL DE CONTROL DE CALIDAD DEL SISTEMA DE INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO MENOR DE 05 AOS Y DE LA GESTANTE QUE ACCEDEN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD NIVEL CENTRAL

CENAN Instituto Nacional de Salud

SISTEMA DE INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO MENOR DE 05 AOS Y DE LA GESTANTE QUE ACCEDEN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

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Ministerio de Salud
Instituto Nacional de Salud
Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin

Direccin General
Mdico Wilfredo Salinas Castro

Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentario Nutricional


Lic. Jos Ramn Snchez Abanto

Asesora Tcnica rea Funcional de Supervisin y Monitoreo


Lic. Lucy de la Cruz Egoavil (Responsable tcnico) Bach. Rolando Maldonado Carrasco

Equipo Tcnico SIEN


Lic. Juan Carlos Barboza del Carpio (Responsable tcnico) Md. Jorge Barnaby Rodrguez Md. Guillermo Gomez Guizado Md. Maria Condor Espinoza Bach. Ing. Manuel Prado Merino Tc. Carlos Cosser Gamarra

Colaboradores
Karen Melissa Cerpa Snchez Jos Antonio Rojas Macedo Doris lvarez Dongo Luz Febromia Solrzano Flix Marcia Erika Flores Ccuno Adolfo Martn Arambur La Torre Hctor Walter Chvez Ochoa Paula Lita Espinoza Oriundo Teresa Jordn Lechuga Mariela Constanza Contreras Rojas Sulma Diana Vsquez Osorio Oscar Roy Miranda Cipriano

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INDICE
PRESENTACIN .. 1. INTRODUCCION .. 2. ANTECENTES .. 3. OBJETIVOS .. 4 5 5 6 6 6 6 7 7 7 8 8 8 8 8 8 8 9 9 9 10 12 12 12 12 13 13 19 29 35 36 37

3.1. GENERAL ...


3.2. ESPECFICOS ...... 3.3. ALCANCE ...... 3.4. PERIODICIDAD..... 4. METODOLOGA DE LA SUPERVISIN ...... 4.1. NIVELES 4.1.1 NIVEL CENTRAL ... 4.1.2 NIVEL DIRESA ... 4.2. METODOLOGA ... 4.2.1 OBSERVACION DIRECTA...... 4.2.2 LA ENTREVISTA ... 4.2.3 INVESTIGACION DOCUMENTARIA ..... 4.2.4 REUNION DE PROBLEMATIZACION.... 4.2.5 REUNION DE CAPACITACION... 5. ORGANIZACIN Y PROGRAMACIN .... 5.1 ORGANIZACIN 5.1.1 ANTES DE LA SUPERVISIN .. 5.1.2 DURANTE LA SUPERVISIN .. 5.1.3 DESPUES DE LA SUPERVISION .. 6. EJECUCIN DE LA SUPERVISIN DEL NIVEL CENTRAL ... 6.1. DEPENDENCIA JERARQUICA . 6.2. FUNCIONES .. 6.3. PROHIBICIONES . 6.4. PROCEDIMIENTO .. 6.4.1. SUPERVISION A LA DIRESA ... 6.4.2. SUPERVISION A ESTABLECIMIENTOS GENERADORES Y REGISTRO DE DATOS .. 6.4.3 SUPERVISION A ESTABLECIMIENTOS PUNTOS DE DIGITACION. 7. INFORME DE SUPERVISION ... GLOSARIO . ANEXOS .

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PRESENTACIN
El pas viene atravesando por un proceso de transicin epidemiolgica compleja desde el punto de vista epidemiolgico, institucional y socio demogrfico. Los cambios observados en el perfil de la salud se caracterizan por mostrar an, una importante presencia de condiciones de deficiencia nutricional y enfermedades infecciosas de sociedades en desarrollo, que coexisten en poblaciones de bajos recursos con una creciente prevalencia de sobrepeso y obesidad, asociada a enfermedades crnicas no transmisibles, tpicas de las sociedades modernas. El problema nutricional genera una disminucin del potencial fsico y mental de los nios que ms tarde sern parte de la poblacin econmicamente activa y con niveles de productividad limitados con pocas posibilidades de mejorar la situacin econmica de su familia, comunidad y el pas. Este problema es de carcter multifactorial y para enfrentarlo se requiere un manejo integral y multisectorial que haga confluir lo econmico, social y educativo articulados con la estrategia de Salud. La priorizacin de zonas de riesgo o con altos valores de indicadores de desnutricin y la seleccin de estrategias sectoriales o multisectoriales dependen en gran medida de sistemas de informacin, debiendo ser stos confiables y oportunos. En este sentido, el Sistema de Informacin del Estado Nutricional de nios menores de cinco aos y gestantes que acceden a establecimientos de salud (SIEN) busca contribuir como una herramienta de gestin que aporte informacin que caracterice el estado nutricional de la poblacin objetivo a nivel provincial y distrital y nivel de eess, y que facilite la toma de decisiones e implementacin de acciones que colaboren a disminuir los problemas nutricionales de la poblacin. Con la finalidad de asegurar la calidad de informacin, los Equipos Tcnicos de Supervisin y Monitoreo y del SIEN han actualizado el Manual de Supervisin cuyo objetivo principal es asegurar la calidad, confiabilidad y altos niveles de cobertura y credibilidad en la informacin del sistema de informacin del estado nutricional, mediante mtodos de evaluacin y retro alimentacin de los CGRD y PD. En este contexto, la supervisin en el marco del Sistema de Informacin del Estado Nutricional del Nio Menor de 05 aos y de la Gestante (SIEN), es un proceso tcnico administrativo de anlisis, enseanzaaprendizaje y es muy importante para lograr la eficiencia, eficacia y calidad de la que persigue el desarrollo integral tanto de los trabajadores de los EE.SS que generan y registran datos, as como los establecimientos Puntos de digitacin para finalmente dar uso adecuado a la informacin. El Manual de Supervisin del Sistema de Informacin del Estado Nutricional del Nio menor de 05 aos y de la gestante que acceden a Establecimientos de Salud, ha sido preparado con la finalidad de proveer informacin necesaria para que los supervisores SIEN puedan cumplir sus responsabilidades, contiene la estructura operativa del trabajo de campo en tres niveles: Supervisores del nivel central a DIRESAS, Centros Generadores y Registros de Datos ( CGRD) y Puntos de Digitacin (PD), as como los que van a emplearse por parte de supervisores de DIRESA a sus CGRD y PD, procedimientos y normas para una eficiente supervisin, las funciones y prohibiciones del Supervisor, Formatos e instructivos por niveles de supervisin, los cuales permitirn contar con datos de calidad, as como adecuados procesos de recoleccin, manejo de la informacin identificando los puntos crticos y aplicando estrategias para la superacin de problemas encontrados. Por lo tanto, es importante que cada Supervisor(a) utilice el presente Manual y lo lleve consigo para hacer consultas sobre cualquier duda al momento de la supervisin y facilitar el trabajo a realizar.

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1.

INTRODUCCION

El Instituto Nacional de Salud (INS), rgano Pblico Especializado del Ministerio de Salud (MINSA), a travs del Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin, en el marco de la Implementacin del Plan Articulado Nutricional, busca con el Sistema de Informacin del Estado Nutricional de nios menores de cinco aos y gestantes que acceden a establecimientos de salud (SIEN) contribuir con una herramienta de gestin que aporte informacin que caracterice el estado nutricional de la poblacin objetivo a nivel provincial y distrital, y que facilite la toma de decisiones y la implementacin de acciones que colaboren a disminuir los problemas nutricionales de la poblacin. Como parte del proceso de ejecucin del Sistema de Informacin, se vienen realizando supervisiones desde nivel central a los niveles operativos, incluyndose visitas a Centros Generadores y de Registro de datos, as como los Puntos de Digitacin, a fin de mejorar la ejecucin del SIEN en los niveles operativos. En dicho esfuerzo, con el pleno reconocimiento de la calidad de la informacin a recopilar en los CGRD y PD, sino tambin del conocimiento y dominio que los supervisores muestren a la organizacin, distribucin y supervisin del trabajo de campo, ste manual sienta las bases que norman el planeamiento, organizacin y ejecucin de las actividades que son competencia del supervisor. El Manual de Supervisin para la SISTEMA DE INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO MENOR DE 05 AOS Y DE LA GESTANTE QUE ACCEDEN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD tiene como objetivo principal proporcionar una herramientas para monitorizar el registro de los reportes de datos y la digitacin del sistema de informacin desarrollado por los CGRD y PD, para garantizar que ste se lleve a cabo de acuerdo con la metodologa y los parmetros de trabajo establecidos, con el fin de lograr la obtencin de datos de alta confiabilidad. La eficiencia de la supervisin, depende del dominio de los aspectos conceptuales y tcnicos, de la iniciativa para la solucin de los problemas que se presenten y de la capacidad de organizacin.

2.

ANTECEDENTES

El Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN), inicia su ejecucin el ao 2003 mediante la firma de los Acuerdos de Gestin firmados entre el MINSA y las Direcciones Regionales de Salud (DIRESAs). En estos acuerdos se establece el Sistema de Gestin por Resultados, siendo el Acuerdo de Gestin N 3 Sistema de Informacin para la Vigilancia del Estado Nutricional de los Nios Menores de 5 Aos y Mujeres Gestantes que Acceden a los Establecimientos de Salud cuya responsabilidad recae en el Instituto Nacional de Salud y se enmarca en los Lineamientos de Poltica Sectorial para el Periodo 2002 2012. El trabajo coordinado entre el Instituto Nacional de Salud (INS) a travs del Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin Direccin de Vigilancia Alimentaria Nutricional y las Direcciones Regionales de Salud (DIRESAs), se inici a partir del mes de marzo del 2003 con la elaboracin del Plan de Implementacin del Sistema Informacin del Estado Nutricional, contndose con informacin a partir del mes de julio del 2003. Consecuentemente durante el periodo 2004 se generaron reportes iniciales desde los niveles operativos hasta el nivel central acorde con las Directivas establecidas para el cumplimiento de los objetivos del Sistema de Informacin del Estado Nutricional.

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En el ao 2005 la ejecucin del Sistema de Informacin del Estado Nutricional SIEN, se consolidada en el proceso de aplicacin en las 34 Direcciones Regionales de Salud, implementndose el Sistema en 4,382 Establecimientos de Salud aproximadamente a nivel nacional, siendo el 100% de estos Establecimientos de Salud ubicados en el I y II quintil de ingresos, a excepcin de: Lima Norte, Lima Ciudad, Loreto, Moquegua y Tacna. Para el ao 2006 el SIEN se ejecut en 6544 establecimientos de salud, lo que representa el 96.2% de los establecimientos a nivel nacional; mientras que en el ao 2007 se ampli la ejecucin a 6802 establecimientos de salud, 97.4% del total nacional. Para el 2010 se ejecut en 7222 establecimientos de salud, lo que representa el 98,1 % (7361). En el 2008 en el marco de la implementacin de Presupuesto por Resultados se puso en marcha el Plan Articulado Nutricional orientado a reducir la desnutricin crnica en nios menores de cinco aos. Con la participacin del CENAN como el organismo encargado de la Vigilancia del estado nutricional a nivel nacional, se realiza el SIEN con informacin procesada y analizada del estado nutricional de los nios menores de tres aos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud. El proceso incluye actividades de digitacin, control de calidad, consolidado de los datos registrados en los EESS y emisin de los reportes e informes correspondientes que incluye la capacitacin del recurso humano involucrado en estandarizacin antropomtrica, dosaje de hemoglobina y operacin del SIEN.

3.
3.1.

OBJETIVOS
GENERAL Identificar los problemas en la gestin SIEN a nivel regional y adoptar las medidas de mejoramiento, asimismo mejorar el desempeo de los equipos que intervienen en la gestin (generacin y registro de datos, puntos de digitacin, reporte de resultados y uso adecuado de los mismos). ESPECIFICOS Institucionalizar la supervisin como una actividad peridica y regular, instrumentalizando y estandarizando referencialmente la intervencin y sus procesos adecuadamente. Identificar necesidades de asistencia tcnica, de capacitacin y de problemas de desempeo en el personal de salud para fortalecer las actitudes y habilidades del personal de salud. Identificar errores que alteran la confiabilidad de los datos recogidos. Asegurar el control de calidad del registro de dato Asegurar la coherencia y consistencia de la informacin recogida en los EE.SS. Evaluar el uso que dan a los resultados que emite los puntos de digitacin. ALCANCE Coordinadora de la Estrategia Alimentaria en Nutricin. Equipo tcnico. Responsable de aplicativo SIEN (nivel DIRESA) Encargado del SIEN (nios y gestantes) en Establecimientos generadores y registro de datos. Encargado del Punto de Digitacin SIEN en los Establecimientos de Salud.

3.2.

3.3.

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3.4.

PERIODICIDAD Se visitar 1 vez al ao a cada DIRESA, de acuerdo a la factibilidad presupuestal. La supervisin se realizar a las 33 Regiones de salud, 02 Establecimientos generadores y registro de datos y 02 Establecimientos Puntos de Digitacin del SIEN

4.

METODOLOGA DE LA SUPERVISIN

4.1 NIVELES La fuente de informacin es secundaria, corresponde a la informacin registrada en las Historia Clnicas y el registro es diario (atencin por mes por cada usuario que accede al servicio). Se recoge informacin de las variables: Peso, talla, edad y sexo (nios) y peso, talla, edad, edad gestacional y valor de Hemoglobina o Hematocrito. En los establecimientos de salud denominados Centros de generacin y registro de datos se efecta el registro de datos en los formatos SIEN (nios y gestantes), luego son digitadas por personal de establecimientos denominados Puntos de digitacin; quienes a su vez realizan el control de calidad (Aplicativo Control de Calidad y Monitoreo) generan reportes ( Utilitario para exportar excell-Crystal) y retroalimentan con los resultados de la informacin a los Centros de generacin y registro de datos. Los Puntos de digitacin envan las bases de datos a las micro redes, redes y Direccin Regional de Salud, donde se consolida la base de datos y son enviadas al Nivel Central. Los indicadores son reportados con periodicidad mensual, trimestral, semestral y anual y son los siguientes: Desnutricin Crnica, Desnutricin Aguda, Desnutricin Global, Sobrepeso y Obesidad (NCHS / OMS) (nios), Dficit de peso, Normal, Sobrepeso (Clap), ganancia de peso gestacional (IOM / CENAN) y Anemia (gestantes). La supervisin se realizar en niveles: central y DIRESA considerando la estructura funcional establecida para la ejecucin del Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN): 4.1.1 NIVEL CENTRAL La supervisin del Nivel Central, estar a cargo de un personal del CENAN-INS, quin tendr como mbito de supervisin de acuerdo a una programacin establecida: Una DIRESA, dos Establecimientos generadores y Registro de Datos y 2 Establecimientos Puntos de Digitacin como mnimo En la DIRESA, la supervisin es a nivel de la gestin del Coordinador (a) Responsable de ESANS y del Responsable Aplicativo SIEN, para lo cual se aplicar una ficha de supervisin donde se consignar datos sobre: Cobertura de programacin de actividades, uso y difusin de la informacin, entrega de informes a nivel central, materiales e instrumentos, supervisiones ejecutadas, supervisiones recibidas, conclusiones y recomendaciones. En los centros generadores de datos se aplicar otra ficha, donde se incidir en el cumplimiento del registro de formatos SIEN, verificacin de la consistencia de datos en nios menores de 5 aos y gestantes, material y equipo disponible (hemoglobinometros y tallimetros), antropometra (tcnicas antropomtricas) envo de los formatos a los puntos de digitacin como tambin del uso adecuado de los reportes nutricionales que emiten estos establecimientos, supervisiones recibidas conclusiones, sugerencias y compromisos.

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En los establecimientos como Puntos de Digitacin, se aplica otra ficha, donde se incide en la calidad de datos en la digitacin de registros de nios menores de cinco aos y gestantes, instalacin y uso de los aplicativos: SIEN WIN XP versin actualizada, Aplicativo SIEN WIN XP versin Multimicronutrientes, actualizador, utilitario para exportar excell (Crystal), aplicativo Control de Calidad y Monitoreo, adems en el envo de los reportes nutricionales a los centros generadores, supervisiones recibidas, conclusiones, sugerencias y compromisos. Al trmino de la supervisin, se realizar el cierre de la supervisin de cada nivel (DIRESA/RED/MICRORRED y/o ES) con el equipo mnimo segn corresponda: Director o Jefe, Responsable de la Estrategia Nutricin, responsable de la Digitacin, responsable del rea Nio y salud Sexual reproductiva, etc.) 4.1.2 NIVEL DIRESA En este nivel la responsabilidad estar a cargo del Coordinador (a) Responsable de ESANS: y/o Asistente de Gestin de ESANS de la DIRESA y equipo tcnico. Esta labor la desarrollar en la Red, Micro Red y Establecimientos de Salud, que sean Centros generadores y registro de datos y Puntos de digitacin, de acuerdo a un Plan de Trabajo de supervisin, priorizando establecimientos con problemas. Utilizarn una ficha de supervisin por establecimiento supervisado. 4.2 METODOLOGIA La metodologa a emplearse en la supervisin ser la observacin directa, la entrevista, investigacin documentaria, reuniones de problematizacin y capacitacin. 4.2.1. OBSERVACIN DIRECTA Es una actitud cientfica, que sirve para identificar y comprobar una realidad o un hecho determinado, es decir permite observar la calidad del proceso y facilita la capacitacin y retroalimentacin. 4.2.2. LA ENTREVISTA Es una conversacin planteada con objetivos establecidos, requiere privacidad, facilitando el intercambio de ideas y actitudes. Ayuda a solucionar problemas interpersonales o de otra clase. Es un momento oportuno para estimular al personal. 4.2.3. INVESTIGACIN DOCUMENTARIA Es la recoleccin y estudio preliminar de los documentos, con la finalidad de tener una descripcin completa de la realidad o situacin problemtica. Permite conocer los factores determinantes o condicionales de la situacin. Nos ayuda a determinar las reas crticas de la situacin analizada y establecer criterios para el planeamiento, ejecucin y evaluacin de la supervisin. 4.2.4. REUNIONES DE PROBLEMATIZACION Son agrupaciones de personas en un lugar y tiempo determinados, para lograr objetivos previamente establecidos. La ventaja es que el supervisor tiene la oportunidad de dar y recibir informacin de un nmero mayor de personas al mismo tiempo, las cuales participan activamente en el proceso de enseanza-aprendizaje. Sirve para dar informacin de inters general y difundir las nuevas tcnicas, metodologa, normas, dispositivos legales, en forma directa y efectiva. 4.2.5. REUNIONES DE CAPACITACION Al termino de cada supervisin se brindara asistencia tcnica al equipo de la DIRESA, Redes, Micro redes y EESS a cargo de los CGRD y PD para fortalecer las competencias tcnicas que les permita mejorar el registro de datos (registro de formato SIEN nio < 5 aos y gestante) y calidad de la informacin del SIEN (instalacin de aplicativo sien, uso de control de calidad, crystal y tablas dinmicas)

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5.

ORGANIZACIN Y PROGRAMACIN

5.1.

ORGANIZACIN 5.1.1. ANTES DE LA SUPERVISIN Conformar los equipos de supervisin, los mismos que deben contar con la competencia tcnica correspondiente. Disponer de recursos logsticos y presupuestales en base al Plan Anual de Trabajo institucional: Formatos de la ultima supervisin de DIRESA, CGRD y PD (Fsico y magntico) Ultimo Informe Gerencial enviado a la DIRESA para efectuar toda supervisin Carpeta de instaladores y utilitarios (CD, USB que contengan SIEN, control de calidad, instaladores 1, 2, 3 y 4) Magntico los ltimos Informes Gerenciales de la DIRESA a supervisar. Informe con la ltima informacin de datos recibida (dos semanas) Plan de Supervisin enviado por la DIRESA/DISA Lista actualizada del personal capacitado en SIEN y estandarizacin antropomtrica a nivel regional

Priorizacin de las DIRESAS y Establecimientos de Salud a supervisar: los Centros generadores y Registro de datos y los puntos de digitacin de la informacin SIEN, teniendo en cuenta el horario de atencin de los EE.SS. a supervisar, asimismo, debe realizarse una previa comunicacin con la finalidad de garantizar la permanencia del personal de salud. Redactar y remitir oficio socializando la supervisin (enviar por mail el documento enviado) Hacer la coordinacin telefnica con la responsable de la ESANS regional para pedir que se programe la entrevista con el Director General, Director Salud de las Personas; y equipo tcnico mnimo: Responsable de AISN, responsable de SSR. 5.1.2. DURANTE LA SUPERVISION Reunin y presentacin del Equipo de Supervisin ante el Director General de la Regin de Salud, y/o encargado en la DIRESA; responsable de ESANS regional y ante el Jefe de los Establecimientos de Salud (CGRD y PD); transmitir saludos del Director General del CENAN, con la finalidad de cumplir con el protocolo y dar a conocer los objetivos de la supervisin: o o o Metodologa de la supervisin y niveles de responsabilidad. Coordinar da y hora del cierre con el propio DG/DIRESA/DISA Agradecer por las facilidades recibidas.

De acuerdo a nuestro nivel de responsabilidad primero se debe de trabajar con el equipo tcnico de la DIRESA/DISA aplicando el Formato de Supervisin (responsable de la estrategia ESANS, responsable del SIEN y estadstico). Organizar reunin conjunta. Revisar un da antes el formato de supervisin para ser aplicada en la RED, Micro Red, Centro Generador de reporte de datos (CGRD) y Punto de digitacin (PD) seleccionados, al trmino de la supervisin se obtendr los aportes necesarios para los ajustes correspondientes en este proceso, durante la supervisin se deber involucrar a los integrantes de la DIRESA, RED, Microred y EESS (responsable del rea nio y Salud Sexual reproductiva, dependiendo el caso)

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Dicha informacin se consolidar para evaluar en forma dinmica el proceso de supervisin y sus formatos Aplicacin de los instrumentos de supervisin (Fichas) segn el nivel supervisado: DIRESA/DISA, Centros generadores y de Registro de Datos, Puntos de Digitacin. Verificar el cumplimiento de las recomendaciones y compromisos de la supervisin anterior, para realizar una observacin crtica con los mismos responsables y discutir las soluciones en conjunto. Presentacin del informe y anlisis de la supervisin, de acuerdo al nivel supervisado, firmando luego, las fichas y actas de supervisin. Los hallazgos encontrados en la supervisin debern ser discutidos en una dinmica participativa, con los responsables del rea y funcionarios del establecimiento supervisado, brindando asistencia tcnica en aspectos crticos identificados durante la visita. Se registra las observaciones y recomendaciones de la visita realizada en el cuaderno de supervisin del establecimiento y se har un acta de supervisin en la DIRESA/DISA, firmando los participantes en la supervisin y el Director de la DIRESA. Realizar los cierres de supervisin en cada nivel supervisado (DIRESA/RED/MICRORRED y/o ES) con el equipo mnimo segn corresponda: Director o Jefe, Responsable de la Estrategia Nutricin, responsable de la Digitacin, responsable del rea Nio y salud Sexual reproductiva, etc.) En cada etapa de la supervisin deber primar la comunicacin, capacitacin, enseanza y aprendizaje bidireccional. 5.1.3. DESPUS DE LA SUPERVISIN Se realizarn las siguientes actividades: Elaboracin del informe de supervisin a la instancia superior correspondiente. Elaborar el informe de retroalimentacin al nivel supervisado Seguimiento de los acuerdos y alternativas de solucin planteadas. Identificar y establecer mecanismos que aseguren el seguimiento de los resultados de la supervisin.

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6. EJECUCIN DE LA SUPERVISIN DEL NIVEL CENTRAL

6.1.

DEPENDENCIA JERARQUICA El Supervisor del Nivel Central es la persona a quin el INS-CENAN-DEVAN designa la responsabilidad de verificar, ensear y capacitar en una determinada Direccin Regional de Salud, el cumplimiento diario del registro del formatos SIEN, la calidad de los registros de datos, la digitacin correcta del registro de nios y gestantes, el uso adecuado y difusin de los reportes nutricionales. De acuerdo a la organizacin funcional, el supervisor del nivel central depende del Director Ejecutivo de Vigilancia Alimentario Nutricional, al que informar en forma escrita al trmino de la comisin, lo ocurrido en dicha labor. Los coordinadores (as) Responsable de ESANS de las Direcciones Regionales, los Asistentes de Gestin, los responsables del aplicativo SIEN en los establecimientos, los responsables de los Puntos de Digitacin, deben proporcionar toda informacin requerida por el supervisor del nivel central, lo que permitir evaluar el avance y la calidad de trabajo en el SIEN.

6.2.

FUNCIONES Cumplir y hacer cumplir todas las instrucciones que contiene este manual, adems de las disposiciones emanadas de la DEVAN-CENAN. Constituirse a la Direccin Regional de Salud presentando su credencial e informar al Director sobre la labor de supervisin que cumplir en los das de permanencia en la DIRESA/DISA. Coordinar con la responsable y el equipo del rea de Nutricin, estrategia sanitaria de alimentacin y nutricin fijando que establecimientos generadores y de registro de datos y Establecimientos Puntos de Digitacin sern supervisadas. Aplicar las fichas de supervisin segn niveles de ejecucin, todos los campos de las Fichas estarn correctamente llenados y firmados por el personal involucrado en la supervisin. En la DIRESA/DISA y Establecimientos supervisados, se levantar un Acta de Supervisin, donde estarn los Hallazgos, conclusiones, recomendaciones, compromisos y sugerencias de la DIRESA/DISA. Realizar reuniones de trabajo al inicio y al trmino de la supervisin para absolver dudas y uniformizar criterios. Mantener siempre una conducta ejemplar, en salvaguarda de la importante labor que desempea. Entrega de informe de supervisin al nivel central dentro de los siete das de culminada la supervisin.

6.3.

PROHIBICIONES Delegar sus funciones a otra persona. Alterar los datos registrados en los documentos diligenciados. Revelar a personas ajenas a la institucin del trabajo realizado, as como mostrar los documentos diligenciados. Dedicarse a otras labores mientras desempea las funciones de supervisor a nivel nacional. Todas las prohibiciones contempladas en la Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del sector publico Decreto legislativo 276

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6.4.

PROCEDIMIENTO Supervisin a la DIRESA Supervisin al CGRD Supervisin al P.D.

6.4.1.

SUPERVISION A LA DIRESA

FINALIDAD Identificar los problemas en la gestin del SIEN a nivel regional y adoptar las medidas de mejoramiento, asimismo mejorar el desempeo de los equipos que intervienen en la gestin (generacin y registro de datos, puntos de digitacin, reporte de resultados y uso adecuado de los mismos) METODOLOGIA I. Datos Generales

Para realizar la supervisin a la Direccin Regional de Salud DIRESA, el supervisor aplicar una Ficha de Supervisin de Gestin del SIEN, donde se emplear las tcnicas de observacin directa, entrevista, revisin documentaria. Se deber registrar en el recuadro adjunto, el nombre de la DIRESA, DISA, fecha de inicio y trmino de la supervisin, da, mes y ao. Los datos de los responsables del SIEN debern estar registrados en el casillero correspondiente. ej.:

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS DATOS DEL SIEN 2011 - NIVEL DIRESA

Direccin Regional de Salud ICA

I. DATOS GENERALES FECHA: del 21.. al 24 de febrero2011 Director(a) General DIRESA: Mara Carmen Zapata Cevallos ...................... Coordinador (a) Responsable de ESANS: Susana Bentez Bentez...... Asistente de Gestin de ESANS: Pilar Cuella Mattos..... Responsable Aplicativo SIEN: Carlos Daniel Jimnez Valdivia.. rea en la que trabaja: Epidemiologa.

Ningn casillero deber estar en blanco, si no aplica colocar diagonal. Cualquier observacin registrar en conclusiones.
II.

Cobertura de Programacin de Actividades

Verificar programacin de actividades del SIEN en EESS de la DIRESA, incluye 4 tems: ej


II COBERTURA DE PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES 2.1 Total EE.SS de la DIRESA (A) 2.3 N de Puntos de digitacin 2010 : 2.4 N de Puntos de Digitacin implementados en el 2011
58 10 1

2.2 EE.SS. que reportan el SIEN (B)

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III.

Del Aplicativo

En este tem se trabajar con el responsable del SIEN, se preguntar si tienen problemas con el aplicativo, se verificara la instalacin de los aplicativos: actualizador, utilitario Excel (Crystal) y control de calidad y Monitoreo, si conocen y usan estos aplicativos en la DIRESA, incluye 5 tems: marcar con un check () segn corresponda, ej.
III DEL APLICATIVO 3. Tiene problemas del aplicativo SIEN (funcionamiento) Tiene Instalado SI 3.1. Aplicativo SIEN WIN XP versin actualizada 3.1.1 Aplicativo SIEN WIN XP versin Multimicronutrientes 3.2. Actualizador 3.3. Utilitario para exportar Excel (Crystal) 3.4. Aplicativo Control de Calidad y Monitoreo 3.5 Cuenta con material de manejo de aplicativos NO SI

NO

APLICATIVO DEL SIEN

Conoce funcionamiento SI SI NO -

Utiliza Aplicativo SI NO NO

IV.

Uso de la informacin

Verificar el uso y difusin de los resultados del sien (elaboracin de reportes a nivel de DIRESA), incluye 11 tems, marcar con check ( ), segn corresponda ej.:
IV Marque segn corresponda la forma de uso y difusin de informacin 4. Uso y Difusin 4.1 Elaboran mapas de riesgo 4.2 Sala situacional 4.3 Difunden mediante boletines 4.4 Difunden en pgina Web. 4.5 Socializan la informacin al interior de la Direccin de Salud. 4.6 Socializan Informacin con el Gobierno Regional 4.7 Socializan informacin con Gobiernos Locales 4.8 Socializan informacin con otras instituciones ONG 4.9 Exponen en peridico mural. 4.10 Retroalimentacin a Redes y Micro Redes 4.11 Otros: Especifique * Cdigo: (m) mensual , (t) trimestral, (s) semestral, (a) anual SI NO *Periodicidad m


t a a a t

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V.

Supervisiones recibidas

Verificar en este tem que las observaciones registradas en la anterior supervisin del nivel central hayan sido levantadas por la DIRESA, (solicitar una copia de la supervisin del nivel central, esta informacin puede ser obtenida del CENAN o a nivel de DIRESA) incluye 1 tem. ej:
V SUPERVISIONES RECIBIDAS 5.1. Ha levantado las observaciones dejadas en la supervisin del ao anterior del Nivel Central? (Llenar el cuadro con las observaciones hechas en la supervisin anterior) HALLAZGOS DE LA ULTIMA SUPERVISION DEL NIVEL CENTRAL ESTADO ACTUAL DE LA RECOMENDACION *Colocar Cdigo SI

-.-

NO

ACCIONES IMPLEMENTADAS

Mejorar control calidad Datos y procesos mediante capacitacin Fortalecer reuniones de Realiza retroalimentacin al 50% de retroalimentacin informacin SIEN redes

c b

*Cdigo (a) Observacin Superada (b) Observacin en proceso de superacin (c )Observacin persiste

VI.

Actividades programadas

Verificar el plan de trabajo y actividades de gestin del SIEN (supervisiones y capacitaciones) a nivel de DIRESA/DISA, verificar informacin documentaria, incluye 6 tem. ej:
VI ACTIVIDADES PROGRAMADAS Actividades Programadas 6.1. Tiene Plan de supervisin a Redes,Microredes, EESS 6.2 Ha presupuestado actividades de Supervisin para el SIEN 6.3. Cumplen con las salidas de supervisin en las fechas programadas 6.4 Ha presupuestado actividades de Capacitacin (aplicativo SIEN) 6.5 Ha presupuestado actividades de Capacitacin (Rplicas Antropometra, Dosaje Hemoglobina, otras.) 6.6. Ha programado actividades de mantenimiento (equipos antropomtricos) SI NO -


-.-

Uno de los indicadores del sien son los niveles de Hb, es importante considera el n de ee.ss que no registran Hb en nios y gestantes, as como la metodologa para el diagnostico de anemia (uso de hemoglobinmetros):

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6.7 Qu criterios de seleccin utiliza para priorizar las supervisiones? Criterios de seleccin 6.7.1. Establecimientos que no envan informacin a los PD 6.7.2. PD que no retroalimentan a sus CGRD 6.7.3. Indicadores operacionales (control de calidad) 6.7.4. Otros: . SI NO -

6.8. Causas de incumplimiento de la supervisin en fechas programadas: Causas de incumplimiento 6.8.1. Falta Presupuesto 6.8.2. Cruce de actividades 6.8.3. Falta de personal 6.8.4. Otros

6.9. n EESS que toman muestras para determinar hemoglobina 6.10. n de EESS con hemoglobinmetros 6.11. n EESS con hemoglobinmetros en uso *Solicitar informacin a Diresa

50 30 20

VII al X Acciones realizadas y Conclusiones de la supervisin Se registrara todas las acciones realizadas, incluye asesora tcnica, reuniones de coordinacin y socializacin con autoridades de la DIRESA. Ej:
VII
ACCIONES REALIZADAS DURANTE LA PRESENTE SUPERVISION 1. Asesora tcnica en manejo aplicativo control de calidad 2. Reunin de socializacin de resultados de la supervisin

VIII

CONCLUSIONES 1. La DIRESA no cumple con cronograma de salidas de supervisin por falta de presupuesto y personal

IX

SUGERENCIA PARA EL CENAN 1. Capacitacin de manejo aplicativo Crystal y control de calidad

COMPROMISO DE LA DIRESA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Capacitacin de manejo aplicativo control de calidad y uso de la informacin Monitoreo de retroalimentacin a redes hasta establecimientos Implementacin de sala situacional Cumplimiento de compromisos adquiridos en la supervisiones Realizar reprogramacin de supervisiones Evaluar situacin y bsqueda de soluciones a eess con hemoglobinometros pero sin uso Mejorar registro de Hb en eess

Registrar las firmas del supervisor central, Director de la DIRESA y responsable del SIEN

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Al concluir la supervisin en la DIRESA se deber socializar los resultados con el Director de la Regin de Salud y/o representante, Director Salud de las Personas; el Equipo del rea de Nutricin, y equipo tcnico mnimo: Responsable de AISN, responsable de SSR, donde se har conocer: los hallazgos, las recomendaciones, las conclusiones, compromisos y sugerencias de la DIRESA. Firmando el Acta de Supervisin en seal de conformidad.

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6.11.1. SUPERVISIN A ESTABLECIMIENTOS GENERADORES DE DATOS.

Supervisin a la DIRESA

Supervisin al CGRD

Supervisin al P.D.

FINALIDAD Identificar los errores que alteran la confiabilidad de los datos recogidos, mejorar la calidad y asegurar el uso adecuado de los reportes nutricionales. METODOLOGA Para realizar la Supervisin a los Centros Generadores y Registro de Datos se har uso de una Ficha de supervisin donde se aplicar las tcnicas de observacin directa, entrevista, revisin documentaria, Control de Equipos y Materiales (balanzas, tallmetros, formatos) y asesora al personal al participante. I. Datos Generales

Para realizar la supervisin a un Establecimiento de Salud Centro Generador y Registro de Datos el supervisor aplicar una Ficha de Supervisin de Gestin del SIEN, donde se emplear tcnicas de observacin directa, entrevista, revisin documentaria, Control de Equipos y Materiales (balanzas, tallmetros, formatos) asesora y capacitacin al personal de salud. Se deber registrar en el recuadro adjunto, el nombre de la DIRESA/ DISA y la fecha: da, mes y ao en que se desarrolla la supervisin, nombres y apellidos del jefe del EE.SS, Red, Micro Red y responsables del SIEN y Registro de datos nios y gestantes Ej:
Direccin Regional de Salud ICA Red/Micro Red/EESS San Miguel

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS DATOS DEL SIEN 2011 NIVEL CENTRO GENERADOR Y REGISTRO DE DATOS

I. DATOS GENERALES: FECHA: 22.. de febrerodel 2011 Jefe del EESS: Miguel Cardoso Campo............................ Red: Mnica Valderrama Figueroa... Micro Red: ... Responsable SIEN: Ana Prez C. Profesin: Nutricionista rea en la que trabaja: Nutricin.. :Elizabeth Cotrado L. Profesin: Lic. Enfermera rea en la que trabaja: Nio Sano.. :Lucy Huaman E.Profesin: Obstetriz rea en la que trabaja: SSR

II.

Capacitacin

Verificar: si personal responsable del centro generador y registro de datos de nios y gestantes han recibido capacitacin y si conoce sus funciones. Marcar con X donde corresponda:

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II.

CAPACITACION : Fue Capacitado SI Conoce sus funciones SI NO

rea C. Externo Nutricin

Nombres y Apellidos Ana Prez Condori

NO -

Consultorio de CRED Elizabeth Cortado Len Consultorio de Obstetricia Lucy Huamn Estrada Consultorio Externo Percy Ruiz Morales Medicina

III.

De la Informacin

Verificar los puntos de medicin antropomtrica y registro en nios menores de cinco aos y gestantes, incluye 9 tems:
III 3.1. DE LA INFORMACIN Seale los puntos de medicin antropomtrica y de registro de: Triaje Nios < de 5 aos Gestantes Consultorio En ambos otros -

Verificar procedencia registro del SIEN:


3.2 Procedencia Registro SIEN: Procedencia Consultorio Externo Nutricin Consultorio de CRED Consultorio de Obstetricia Consultorio Externo Medicina Emergencia * Cdigo (d) diario (s) semanal (q) quincenal SI NO Periodicidad * d s -

Verificar cumplimiento de registros de formatos SIEN:

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3.3

Cumplimiento con el registro de formatos SIEN


Registro de formatos al da Nios Gestantes Fecha ltimo registro SIEN 21/02/20111 12/02/2011 Formatos al da SI NO -

Verificar consistencia de datos registrados en los formatos SIEN en nios menores de cinco aos y gestantes: (Se verificar el RAD de la semana anterior a la supervisin haciendo el cruce con lo registrado en los formatos SIEN, de la misma semana)

3.4

Verificacin del registro de sujetos atendidos 125 n x 100 160 n = 78 %

3.4.1 N nios < 5 aos registrados la semana epidem. anterior a la supervisin* x 100 N nios < 5 aos Nuevos** registrados en el RAD la semana epidem. anterior a la sup.*

3.4.2 N de gestantes registradas la semana epidem. anterior a la supervisin* x 100 N de gestantes nuevas registradas en el RAD la semana epidem. anterior a la sup*

18 g x 100 26 g

69 %

* En caso de no haberse registrado la semana epidem. anterior utilizar la ltima semana completa en formatos ** Nuevos en el mes de registro * Califique el porcentaje de registro (alto, mediano, bajo). Marque ( ) donde corresponda % de registro Nios gestantes Alto > 97% Mediano > 70 96% Bajo < 70% -

Verificar consistencia de procesos de control de consistencia de datos de nios menores de cinco aos y gestantes: (Se solicitar 10 Hcl de nios menores de 5 aos y 10 de gestantes, los que fueron registrados en los formatos SIEN en una determinada Semana epidemiolgica y se realizar el cruce de datos para ver consistencia de lo registrado) Si los datos coinciden en el formato y la HCl se har un check (), caso contrario una equis (X)

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3.5 Verificacin de la consistencia de datos Registro SIEN nios menores 5 aos

Semana Epidemiolgica

n HCl

Fecha Nac.

Pes o

Talla

Edad

Sexo

Dx Correcto

Registro Correcto

Departamen to

Provincia

Localidad

Registro Completo

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1524 0236 3465 1365 2253 1142 1345 0258 0938

x
X

X X

x x

10 2233

Verificar consistencia de procesos de control de consistencia de datos de gestantes; Si los datos coinciden en el formato y la HCl se har un check (), caso contrario una equis (X)
Semana Epidemiolgica

5
Peso Talla Edad Hb Dx Correcto Registro Correcto Depart. Provincia Localidad Registro Completo

n HCl

Peso pre gest.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

0230 0159 5632 2480 3214 7845 9854 6523 5241 7564


X X X

x x x x


X X X X

x x

Verificar que instrumento utilizan en el EESS para diagnosticar el estado nutricional del nio menor de 05 aos y de la gestante, poner un check ( ) donde corresponda:

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3.7 Se realiza en el EE.SS. un proceso de control con relacin a la consistencia de los datos de nios menores de 5 aos y gestantes? . Verificar registro de formatos SIEN SI

NO

Frecuencia: -.-..

3.8 Con que instrumento diagnostica el estado nutricional del nio menor de cinco aos y de la gestante? Cartilla Ev. Rpida -

Carnet CRED Nios < 5 Aos Gestantes

SIEN

Otros

CLAP

Otros

Especifique

Verificar si se realiza la evaluacin de Hemoglobina, poner un check ( ) donde corresponda. Si la respuesta fuera negativa, escribir el motivo y a que EE.SS derivan a los nios y gestantes.
3.9 Se realiza la evaluacin de Hemoglobina a todas las gestantes que asisten al establecimiento de salud: SI

NO

Si la respuesta es SI pase a la pregunta 4.1. , si la respuesta es NO contine con la pregunta 3.10 3.10 Por qu no se realiza la evaluacin en el EE.SS? SI tienen Hemoglobinmetros tienen insumos tiene personal Otros NO -

Dnde se derivan a los pacientes? Al C.S. Pucar

IV.

Antropometra y Hemoglobina

Verificar nmero de equipos antropomtricos y bioqumicos, incluye 4 tems:

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4.1

Material y equipo disponible: verificar cantidad y estado in situ y marcar un check ( ) donde corresponda. Si est deteriorado, sugerir si requiere mantenimiento, reparacin o dar de baja. equipos tipo plataforma balanzas de bao de reloj peditrica fijo mvil tallmetros infantmetro plataforma beta hemoglobinmetro hemoglobina hb 201 plus cantidad bueno
2 1 1 1 0 3 0 0 0 0 1 1 1 1 -

situacin regular
1 2 -

observaciones malo
1 -

Gestionar compra de tallmetros e infantmetros

Preguntar si personal que realiza el peso y la talla ha recibido capacitacin de estandarizacin de la tcnica, poner un check ( ) donde corresponda. Si la respuesta es afirmativa, colocar el ao y por quin fue capacitado. Antropometra
4.2 El personal encargado de realizar la antropometra ha recibido capacitacin de estandarizacin de la tcnica? SI

NO

Ao: 2009

4.3. Si recibi capacitacin, por quin fue capacitado? DIRESA

RED

Micro Red

Personal del EESS

Otro

Verificar la medicin del peso y talla de por lo menos un nio menor de 05 aos. Marcar con un check ( ) segn corresponda:

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4.4 La medicin antropomtrica de nios menores de cinco aos sigue la tcnica correcta Medicin Antropomtrica Aplica la tcnica correcta en la toma de peso Aplica la tcnica correcta en la toma de longitud Aplica la tcnica correcta en la toma de estatura Seale si redondea el valor obtenido SI NO Observaciones Cabeza del nio no est pegado a la base del infantmetro -

Bioqumica
4.5. El personal encargado de realizar la toma de muestra de Hb ha recibido capacitacin de estandarizacin de la tcnica? SI

NO

Ao: 2009

4.6. Si recibi capacitacin, por quin fue capacitado? DIRESA

RED

Micro Red

Personal del EESS

Otro

V.

Envo de informacin al punto de digitacin

Verificar cual es el PD al que enva la informacin, ltima fecha de entrega de cargo y si hay evidencia de retraso.
V ENVIO DE INFORMACION AL PUNTO DE DIGITACIN

5.1 Punto de Digitacin al que enva informacin: C:S: Pucllana.. Fecha de ltimo cargo de entrega
05-02-2011-

05002-

Tiempo transcurrido de ltimo envo a la fecha actual NO

08

das

5.2 El punto de digitacin se encuentra en la misma sede ? SI

5.3 Si se evidencia retraso de envo de formatos al punto de digitacin, indique el motivo No hubo retraso...

VI.

Uso de la informacin enviada por el punto de digitacin

Verificar, si recibe los reportes nutricionales y si dan uso a dicha informacin. Hacer un check ( ) donde corresponda. Incluye 2 tems:

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VI 6.1

USO DE LA INFORMACION ENVIADA POR EL PUNTO DE DIGITACIN Frecuencia de recepcin de resultados del estado nutricional enviado por el punto de digitacin : No recibe

Mensual

Trimestral

Otro

Especifique:

6.2.

Los resultados que emite el punto de digitacin se difunden y usan: SI

NO

Si reciben resultados marque la forma de difusin y uso de esta informacin: Verificando documentariamente donde corresponda

USO Y DIFUSION Exponen en peridico mural Difunden mediante boletines Elaboran mapas de riesgo Realizan reuniones a nivel del Centro de Salud Realizan reuniones con la comunidad No se da uso especfico Otros :
* periodicidad: (m) mensual (t) trimestral (s) semestral (a) anual

SI -

No

periodicidad -

t t -

VII.

Ultima supervisin recibida

Verificar si recibieron supervisiones, puede ser del CENAN o la DIRESA/DISA, poner Check ( ) donde corresponda.
VII 7.1 Ha recibido supervisin a la fecha De quien recibi la Supervisin SI NO FECHA CENAN DIRESA RED MICRO RED ULTIMA SUPERVISION RECIBIDA (dentro de los ltimos 12 meses anterior a la presente)

7.2 Ha levantado las observaciones dejadas en la supervisin anterior? SI .NO

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(Llenar el cuadro con las observaciones hechas en la supervisin anterior) HALLAZGOS DE LA ULTIMA ACCIONES Estado Actual de la Recomendacin SUPERVISION DEL NIVEL IMPLEMENTADAS *Colocar Cdigo CENTRAL -

VIII al X Conclusiones de la supervisin Se registrar las conclusiones de la supervisin; sugerencias del CGRD al CENAN
VIII
CONCLUSIONES 1. 2. 3. Se Registra en formatos del SIEN slo el 78% de nios < 5 aos y el 69% de Gestantes. Poco uso y difusin de Informacin del SIEN. Valores de peso y talla en nios y son redondeados al 100 %

IX

SUGERENCIA PARA EL CENAN 1. 2. Mayor frecuencia en las supervisiones. Se gestione para la implementacin con equipo antropomtrico adecuado.

COMPROMISO DEL CENTRO GENERADOR 1. Realizar control de calidad de datos registrados antes de enviar al PD. 2. Dar mayor uso y difusin a informacin SIEN en forma mensual.

Registro de firma del supervisado, del Jefe del Establecimiento de salud y supervisor. En este Nivel de Supervisin se incidir en el control de calidad del registro de datos, en la consistencia de datos de nios menores de 05 aos y de gestantes, que deber ser ms del 90% de datos correctamente registrados para ser ptimo el registro. Asimismo, es importante que el Establecimiento supervisado, de uso y difunda el Reporte que emite los Puntos de digitacin, los cuales sern utilizados en elaboracin de mapas de riesgos, en boletines, realicen reuniones a nivel del Establecimiento d Salud, reuniones con la comunidad, peridico mural, etc. Al concluir la supervisin en el Establecimiento Generador y Registro de Datos, se deber socializar los resultados con el Jefe del establecimiento de Salud y el Equipo del SIEN, donde se har conocer: los hallazgos, las recomendaciones, las conclusiones, compromisos y sugerencias del Establecimiento. Firmando el Acta de Supervisin en seal de conformidad.

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6.11.2. SUPERVISIN A ESTABLECIMIENTOS PUNTOS DE DIGITACION.

Supervisin a la DIRESA

Supervisin al CGRD

Supervisin al P.D.

FINALIDAD Evaluar la calidad de datos digitados en los Establecimientos Punto de Digitacin y el envo de los reportes nutricionales a los EE.SS. que generan datos. METODOLOGA Para realizar la Supervisin a los Establecimientos de Salud Puntos de Digitacin se har uso de una Ficha Tcnica donde se aplicar las tcnicas de observacin directa, entrevista, revisin documentaria, Control de Equipos y Materiales (Equipo Informtico: Computadora, impresora, formatos) y asesora al personal participante. II. Datos Generales Para realizar la supervisin al Punto de Digitacin, el supervisor aplicar una Ficha de Supervisin de Gestin del SIEN, donde se emplear las tcnicas de observacin directa, entrevista, revisin documentaria, Control de Calidad de datos digitados, funcionamiento del Aplicativo SIEN. Se deber registrar en el recuadro adjunto, el nombre de la DIRESA, DISA y la fecha de la supervisin, da, mes y ao. Ej:
Direccin Regional de Salud Red/Micro Red/EESS C.S. La Punta

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS DATOS DEL SIEN 2011 - PUNTO DE DIGITACION

III. DATOS GENERALES: FECHA: 23. .de Febrero del 2011 Jefe del Establecimiento de Salud / Red / Microrred.Md. Juan Crdenas Taype......................... Red: San Juan Bautista........... Micro Red: La Punta.. Responsable de digitacin: Axel Quispe Pariona Profesin: Tc. Computo rea en la que trabaja: Estadstica..

II.

Capacitacin

Preguntar si fue capacitado, colocar un check (), segn corresponda. El tem, conoce sus funciones marcar al final del llenado de la ficha de supervisin.

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II 2.1

CAPACITACION : Fue capacitado el responsable de PD: rea Consultorio Externo Nutricin Consultorio de CRED Consultorio de Obstetricia Estadstica Otros: Nombres y Apellidos Axel Quispe Pariona Carmen Espinoza Quispe Daniel Ruiz Daz Carlos Arana Pariona Fue capacitado SI NO Conoce sus funciones SI NO -

III.

De la informacin

Verificar N de EE.SS que cumplen con la entrega de los formatos del SIEN, frecuencia de recepcin y envi de reportes a los CGRD, marcar con un check () o anotar lo solicitado, segn corresponda:
II DE LA INFORMACION 3.1 Nmero de centros de generacin y registro de datos programados para atencin: Nmero de centros generadores de datos que cumplieron con la fecha de entrega de formatos 3.2 ( B ) (al mes anterior) Porcentaje de cumplimiento 3.3 Comunica el no cumplimiento? SI
90 %

20

(A )

18

( B/AX100 )

De qu manera? : Verbal

Escrito

Medio magntico

Otros:

Especifique:correo electrnico NO

Por qu motivo?

3.4 Frecuencia de recepcin de formatos enviados por los centros de generacin y registro de datos :

Diario

Semanal

Mensual

Otros

Especifique:-.- 3.5 Elabora los reportes del estado nutricional y retroalimenta mensualmente a los centros de generacin y registro de datos programados ? SI

de qu manera?

Escrito

Medio magntico

Otros

Especifique: .correo electrnico NO Por qu motivo?

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3.6 SI

Comunica a los responsables de los centros generadores y de registro de datos los errores encontrados al momento de digitar?

De qu manera? Verbal

Escrito

Medio magntico

Otros

Especifique:correo electrnico. NO Por qu motivo? .. SI

3.7 Se realiza algn control de calidad de datos digitados? .

NO

porque no se realiza?

Si realiza, seale la frecuencia: Tipo de control: Revisin de hojas de registro Verificacin de datos digitados Otros:.. SI

quincenal

NO -

Muestre evidencia SI

Tipo: verbal

Escrito

medio magntico

Otros

Especifique:. NO

Verificar si los datos digitados de nios menores de 05 aos, coinciden con los formatos del SIEN, hacer un check ( ) si coincide el dato, caso contrario una equis (X), registre SE:
3.8 Los datos registrados en formatos coinciden con lo digitado:
Lista de chequeo de digitacin de registros de Nios < de 5 aos. SE
N N HCl 1524 0236 3465 1365 2253 1142 1345 0258 0938 2233 Fecha Nac. Sexo Talla Peso Distrito

Provincia Localidad Registro Bien digitado

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Resultados (%)
N de registro bien digitados x 100 N de registros digitados

90%

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Verificar si los datos digitados de gestantes, coinciden con los formatos del SIEN, hacer un check ( ) si coincide el dato, caso contrario una equis (X), registre SE:
3.9. Los datos registrados en formatos coinciden con lo digitado:
Lista de chequeo de digitacin de registros de gestantes. SE

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

N H Cl 0230 0159 5632 2480 3214 7845 9854 6523 5241 7564

Peso pregestacio nal.

Hb

Talla

Peso

Distrito

Provincia

Localida d

Registro Bien digitado

Resultados (%)
n de registros bien digitados x 100 N registros revisados

100%

Se solicitar el registro de datos de los CGRD (nios y de gestantes por SE y EESS) y se realizar el cruce de datos para ver consistencia de lo registrado y lo digitado en el PD. Si los datos coinciden en el formato de registro y lo digitado se har un check (), caso contrario una equis (X)

Verificar uso del aplicativo de control de calidad del SIEN en nios menores de cinco aos y gestantes, frecuencia con que lo realiza y se enva los reportes:
3.10 Utiliza el aplicativo de control de calidad Si realiza, seale la frecuencia: Muestra evidencia? Tipo de medio: escrito Monitoriza correcciones: Si SI

NO

Mensual. SI

NO

Verbal NO

Medio magntico frecuencia

mensual

Correo electrnico

Verifica si hay eliminacin de registro: SI

NO

porcentaje de registros eliminados

10%

Medidas adoptadas: Envo reportes a los Establecimientos CGRD

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Verificar el control de calidad segn esquema

Recepcin de consolidado (01/03/10)

Control de Calidad 1

1
Nios sin datos de PROVINCIA/DISTRI TO/LOCALIDAD

Verificar 4 ltimos archivos de copia de seguridad del Control de Calidad (01/03/10)

Guarda lista de registros de errores de fecha 01/03/10 50 registros

Elegir 10 registros al azar de cada lista inicial (01/03/10). Realizar Bsqueda en el SIEN por SE e HC.

Retroalimentacin de lista de errores


Nios con datos de PESO/TALLA FUERA DE RANGO PROBABLE

Guarda lista de registros de errores de fecha 01/03/10 25 registros

Verificar si se realiz ELIMINACIN DE REGISTRO

Recepcin de consolidado (15/03/10)

3
Control de Calidad 2

1
Nios sin datos de PROVINCIA/DISTRI TO/LOCALIDAD

Verificar 4 ltimos archivos de copia de seguridad del Control de Calidad (15/03/10)

Guarda lista de registros de errores de fecha 15/03/10 20 registros

Elegir 10 registros al azar de cada lista inicial (01/03/10).

Retroalimentacin de lista de errores


Nios con datos de PESO/TALLA FUERA DE RANGO PROBABLE

2
Guarda lista de registros de errores de fecha 15/03/10 5 registros

Realizar Bsqueda en el SIEN por SE e HC. Verificar si se realiz ELIMINACIN DE REGISTRO

3
1
Realiza Control de Calidad

Realiza Monitoreo de Correccin

Realiza Verificacin de Eliminacin de Registros

3.11 A cuntos centros remitieron la informacin el mes anterior ? Seale el ltimo cargo (documento) disponible: No tiene cargoFecha -.-. Porcentaje de establecimientos al que se enva reporte N de Informes remitidos a los centros de generacin de datos N de centros de generacin de datos programados x 100 = 10 50 = 50 %

3.12 Seale la frecuencia establecida por el PD de retroalimentacin de resultados a centros de generacin y registro de datos: Quincenal

Mensual

Trimestral

Otro: -.-

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IV.

Del Aplicativo

Verificar si tiene instalado los aplicativos del SIEN, si conoce y lo utiliza, marcar con check ( ) segn corresponda.
IV DEL APLICATIVO 4. Tiene problemas con el aplicativo SIEN (funcionamiento) SI Tiene Instalado SI 3.1. Aplicativo SIEN WIN XP versin actualizada 3.1.2. Aplicativo SIEN WIN XP versin Multimicronutrientes 3.2. Actualizador 3.3. Utilitario para exportar excell (Crystal) 3.4. Aplicativo Control de Calidad y Monitoreo NO Conoce funcionamiento SI NO NO

Utiliza Aplicativo SI NO -

APLICATIVO DEL SIEN

.-

V.

Supervisiones recibidas

Verificar si las recomendaciones dejadas en la supervisin anterior fueron implementadas.


V. SUPERVISIONES RECIBIDAS 5.1 Ha levantado las observaciones dejadas en la supervisin del ao anterior? (Llenar el cuadro con las observaciones hechas en la supervisin anterior)
HALLAZGOS DE LA ULTIMA SUPERVISION DEL NIVEL CENTRAL Realizar Control de Calidad utilizando el aplicativo Enviar los reportes en forma mensual a todos los CGRD ACCIONES IMPLEMENTADAS Se est utilizando el aplicativo en forma mensual Se envi al 50% de CGRD en forma trimestral Estado Actual de la Recomendacin *Colocar Cdigo (a) (b)

SI

NO

Cdigo: (a) Observacin superada (b) Observacin en proceso de superacin ( c ) Observacin persiste

VI al VIII Conclusiones de la supervisin Se registrar las conclusiones de la supervisin; sugerencias del CGRD al CENAN

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2011

VI

CONCLUSIONES - El 90 % de EE.SS. CGRD cumplen con enviar informacin del SIEN. - Consistencia de datos digitados en nios < de 5 aos es del 90 % y gestantes 100 % - Retroalimenta con reportes nutricionales al 50% de sus CGRD, en forma trimestral.

VII

SUGERENCIA PARA EL CENAN - Las supervisiones sean ms constantes. - Asistencia tcnica en exportacin de datos.

VIII

COMPROMISO DEL PUNTO DE DIGITACION - Retroalimentar con reportes nutricionales al 100 % de los CGRD, en forma mensual. - Mejorar consistencia de datos digitados en nios < 5 aos, al 100 %.

Registro de firma del supervisado, del Jefe del Establecimiento de salud y supervisor. En este Nivel de Supervisin es importante incidir en que los establecimientos generadores de datos enven en forma puntual sus formatos del SIEN, ya sea Semanal, quincenal o mensual. Verificar la consistencia de los datos digitados con referencia a los formatos del SIEN. Los Reportes que emiten los Puntos de Digitacin, deben retornar a los centros generadores en forma mensual. Al concluir la supervisin en el Establecimiento Punto de Digitacin, se deber socializar los resultados con el Jefe del establecimiento de Salud y el Equipo del SIEN, donde se har conocer: los hallazgos, las recomendaciones, las conclusiones, compromisos y sugerencias del Establecimiento. Firmando el Acta de Supervisin en seal de conformidad

7.

INFORME DE SUPERVISIN

Con la finalidad de llevar una secuencia del trabajo realizado, el supervisor deber preparar un informe tcnico de la supervisin realizada, tomando en cuenta la Matriz de Informe de Supervisin, el cual deber ser entregado al coordinador del SIEN al trmino de cada supervisin, para realizar el consolidado de supervisiones. Este informe comprende: Generalidades. Objetivo General. Objetivos especficos. Antecedentes. Actividades realizadas. Problemas encontrados y soluciones. Conclusiones. Recomendaciones Anexos: Fichas de Supervisin

MANUAL DE SUPERVISION

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SISTEMA DE INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO MENOR DE 05 AOS Y DE LA GESTANTE QUE ACCEDEN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

2011

GLOSARIO SISTEMA DE INFORMACIN: Procedimientos de recoleccin, anlisis de datos, utilizados como herramienta para la toma de decisiones. procesamiento y

APLICATIVO INFORMTICO: Software elaborado para el ingreso, procesamiento y reporte de resultados de la informacin registrada en cada Establecimiento de Salud. CENTRO DE GENERACIN Y REGISTRO DE DATOS: Puesto de Salud, Centro de Salud u Hospital donde se atienda un nio menor de 5 aos o gestante. PUNTO DE DIGITACIN: DIRESA, Red, Micro-red o establecimiento de salud donde ha sido instalado el Aplicativo Informtico. CENTRO DE ACOPIO O CONSOLIDACIN: Lugar estratgico establecidos por las Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) como nexo para el acopio de la informacin proveniente de otros centros de generacin de datos o puntos de digitacin por condiciones de accesibilidad. NIVEL ESTRUCTURAL: es la clasificacin establecida por el sistema de salud: Direccin Regional de Salud, Red, Micro-red, Hospitales, Centro y Puestos de Salud. NIVEL OPERATIVO: es la clasificacin establecida segn las funciones asignadas para la ejecucin del Sistema de Informacin del Estado Nutricional. QUINTIL DE INGRESOS: clasificacin con base en la variable ingresos econmicos a nivel familiar, segn la cual se agrupa a las familias en cinco categoras llamadas quintiles yendo de menor a mayor, as el primer quintil est constituido por las familias de menor ingreso, y las del quinto quintil son las de mayor ingreso. Con base en esta clasificacin los distritos del pas reciben la categorizacin de distritos del I, II, III, IV y IV quintil de ingresos segn predominen el mayor nmero de familias respecto a un quintil determinado. CONTROL DE CALIDAD: Utilitario que tienen como objetivo hacer control de calidad y monitorizar la informacin de la base de datos del aplicativo SIEN KOSMO: Herramienta desarrollada a partir de la plataforma JUMP (Java Unified Mapping Plataform), capaz de visualizar y procesar datos espaciales)

MANUAL DE SUPERVISION

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SISTEMA DE INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO MENOR DE 05 AOS Y DE LA GESTANTE QUE ACCEDEN A ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

2011

ANEXOS

MANUAL DE SUPERVISION

37

Direccin Regional de Salud

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS DATOS DEL SIEN 2011 - NIVEL DIRESA

DATOS GENERALES Director(a) General DIRESA : Coordinador (a) Responsable de ESANS : Asistente de Gestin de ESANS: Responsable Aplicativo SIEN:

FECHA: del.. al.. de 2011

rea en la que trabaja:

II

COBERTURA DE PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES 2.1 Total EE.SS de la DIRESA (A) 2.2 EE.SS. que reportan el SIEN (B)

2.3 N de Puntos de digitacin 2010 :

2.4 N de Puntos de Digitacin implementados en el 2011 III


DEL APLICATIVO

3. Tiene problemas del aplicativo SIEN (funcionamiento) Tiene Instalado SI 3.1. Aplicativo SIEN WIN XP version actualizada 3.1.1 Aplicativo SIEN WIN XP versin Multimicronutrientes 3.2. Actualizador 3.3. Utilitario para exportar excell (kristal) 3.4. Aplicativo Control de Calidad y Monitoreo 3.5 Cuenta con material de manejo de aplicativos IV Marque segn corresponda la forma de difusion y uso de informacin 4. Uso y Difusin 4.1 Elaboran mapas de riesgo 4.2 Sala situacional 4.3 Difunden mediante boletines 4.4 Difunden en pgina Web. 4.5 Socializan la informacin al interior de la Direccin de Salud. 4.6 Socializan Informacin con el Gobierno Regional 4.7 Socializan informacin con Gobiernos Locales 4.8 Socializan informacin con otras instituciones ONG 4.9 Exponen en peridico mural. 4.10 Retroalimentacin a Redes y Micro Redes 4.11 Otros: Especifique
* Cdigo: (m) mensual (t) trimestral (s) semestral (a) anual

SI Conoce funcionamiento SI NO

NO Utiliza Aplicativo SI NO

APLICATIVO DEL SIEN

NO

SI

NO

SI

NO

*Periodicidad

SUPERVISIONES RECIBIDAS SI 5.1. Ha levantado las observaciones dejadas en la supervisin del ao anterior del Nivel Central? : NO (Llenar el cuadro con las observaciones hechas en la supervisin anterior)
HALLAZGOS DE LA ULTIMA SUPERVISION DEL NIVEL CENTRAL Estado Actual de la Recomendacin *Colocar Cdigo

ACCIONES IMPLEMENTADAS

*Cdigo (a) Observacin Superada (b) En proceso de Superacin (c )Observacin persiste

Direccin Regional de Salud

VI

ACTIVIDADES PROGRAMADAS Actividades Programadas 6.1. Tiene Plan de supervision a Redes,Microredes, EESS 6.2 Ha presupuestado actividades de Supervisin para el SIEN 6.3. Cumplen con las salidas de supervisin en las fechas programadas 6.4 Ha presupuestado actividades de Capacitacin (aplicativo SIEN) 6.5 Ha presupuestado actividades de Capacitacin (Rplicas Antropometra, Dosaje Hemoglobina, otras.) 6.6. Ha programado actividades de mantenimiento (equipos antropomtricos) SI NO

6.7 Qu criterios de seleccin utiliza para priorizar las supervisiones?

Criterios de seleccin 6.7.1. Establecimientos que no envan informacin a los PD 6.7.2. PD que no retroalimentan a sus CGRD 6.7.3. Indicadores operacionales (control de calidad) 6.7.4. Otros: .

SI

NO

6.8. Causas de incumplimiento de la supervisin en fechas programadas: Falta Presupuesto Cruce de actividades Falta de personal Otros 6.9 n EESS que toman muestras para determinar hemoglobina 6.9 n EESS con hemoglobinometros 6.10 n EESS con hemoglobinmetros en uso
*Solicitar informacin a Diresa

VII

ACCIONES REALIZADAS DURANTE LA PRESENTE SUPERVISION

VIII

CONCLUSIONES

IX

SUGERENCIA PARA EL CENAN

Direccin Regional de Salud

COMPROMISO DE LA DIRESA

Director DIRESA

Responsable ESANS

Responsable aplicativo SIEN

Supervisor del CENAN

DIRESA Red/ Micro Red/ EE.SS.

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS DATOS DEL SIEN 2011 - NIVEL CENTRO GENERADOR Y REGISTRO DE DATOS

DATOS GENERALES Jefe del Establecimiento de Salud : Red: Responsable del SIEN:.. ..

FECHA: ................ de ................. del .............................

Micro Red: Profesin:. Profesin: . Profesin: .. rea en la que trabaja: . rea en la que trabaja: . rea en la que trabaja: .

II

CAPACITACION : rea
C. Externo Nutricin Consultorio de CRED Consultorio de Obstetricia Consultorio Externo Medicina

Nombres y Apellidos

Fue Capacitado SI NO

Conoce sus funciones SI NO

III 3.1.

DE LA INFORMACIN Seale los puntos de medicin antropomtrica y de registro de: Triaje Nios < de 5 aos Gestantes Consultorio En ambos otros

3.2

Procedencia Registro SIEN: SI C.Externo Nutricin CRED Obstetricia C. Externo Medicina Emergencia NO Periodicidad
* Cdigo

(d) diario (s) semanal (q) quincenal

3.3

Cumplimiento con el registro de formatos SIEN


Registro de formatos al da Nios < 5 aos Gestantes Formatos al da SI NO

Fecha ltimo registro SIEN

3.4 3.4.1

Verificacin del registro de sujetos atendidos N nios < 5 aos registrados la semana epidem. anterior a la supervisin* x 100 N nios < 5 aos Nuevos** registrados en el RAD la semana epidem. anterior a la sup.* = x 100 =

3.4.2

N de gestantes registradas la semana epidem. anterior a la supervisin* x 100 N de gestantesnuevas registradas en el RAD la semana epidem. anterior a la supervisin*

x 100

* En caso de no haberse registrado la semana epidem. anterior utilizar la ltima semana completa en formatos ** Nuevos en el mes de registro
* Califique el porcentaje de registro (alto, mediano, bajo). Marque ( ) donde corresponda % de registro Alto > 97% Mediano > 70 96% Bajo < 70%

Nios < de 5 aos Gestantes

DIRESA Red/ Micro Red/ EE.SS.

3.5

Verificacin de la consistencia de datos Registro SIEN nios menores 5 aos Fecha de nac Dx Correcto Registro Correcto

Semana Epidemiolgica Departame nto Registro Completo

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

n HCl

Peso

Talla

Edad

Sexo

Provincia

Localidad

3.6

Verificacin de la consistencia de datos del Registro SIEN de gestantes. Semana Epidemiolgica

Semana Epidemiolgica

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

n HCl

Peso Pregesta

Peso

Talla

Edad

Hb

DX Correcto

Registro Correcto

Departame nto

Provincia

Localidad

Registro Completo

3.7

Se realiza en el EE.SS. un proceso de control con relacin a la consistencia de los datos de nios menores de 5 aos y gestantes? . Verificar registro de formatos SIEN SI NO Frecuencia: ..

3.8

Con que instrumento diagnostica el estado nutricional del nio menor de cinco aos y de la gestante? Cartilla Ev. Rpida Especifque

Carnet CRED Nios < 5 Aos Gestantes

SIEN

Otros

CLAP

Otros

3.9

Se realiza la evaluacin de Hemoglobina a todas las gestantes que asisten al establecimiento de salud: SI NO Si la respuesta es SI pase a la pregunta 4.1. , si la respuesta es NO contine con la pregunta 3.10.

3.10

Por qu no se realiza la evaluacin en el EE.SS?

SI
Tiene hemoglobinometros Tiene insumos Tienen personal para dosaje de Hb Otros:

NO

Dnde se derivan a los pacientes? IV ANTROPOMETRIA Y HEMOGLOBINA 4.1 Material y equipo disponible: Verificar cantidad y estado in situ y marcar un check ( ) donde corresponda. Si est deteriorado, sugerir si requiere mantenimiento, reparacin o dar de baja. Equipos Tipo
Platafiorma De Bao De Reloj Peditrica

Cantidad

Bueno

Situacin Regular

Observaciones Malo

Balanzas

Fijo Mvil Infantmetro Plataforma Hemoglobi Beta Hemoglobina nmetro HB 201 Plus

Tallmetros

DIRESA Red/ Micro Red/ EE.SS.

Antropometra 4.2 El personal encargado de realizar la antropometra ha recibido capacitacin de estandarizacin de la tcnica ? SI NO Ao:

4,3

Si recibi capacitacin, por quin fue capacitado? DIRESA RED Micro Red Personal del EESS Otro

4.4

La medicin antropomtrica de nios menores de cinco aos sigue la tcnica

SI

NO

Medicin Antropomtrica Aplica la tcnica correcta en la toma de peso Aplica la tcnica correcta en la toma de longitud Aplica la tcnica correcta en la toma de estatura Seale si redondea el valor obtenido

SI

NO

Observaciones

Bioqumica 4.5 El personal encargado de realizar el dosaje de Hb ha recibido capacitacin de estandarizacin de la tcnica ? SI NO Ao:

4.6.

Si recibi capacitacin, por quin fue capacitado? DIRESA RED Micro Red Personal del EESS Otro

V 5.1

ENVIO DE INFORMACION AL PUNTO DE DIGITACIN Punto de Digitacin al que enva informacin: Fecha de ltimo cargo de entrega Tiempo transcurrido de ltimo envo a la fecha actual SI NO das

5.2 5.3

El punto de digitacin se encuentra en la misma sede ?

Si se evidencia retraso de envio de formatos al punto de digitacin, indique el motivo . . USO DE LA INFORMACION ENVIADA POR EL PUNTO DE DIGITACIN Frecuencia de recepcin de resultados del estado nutricional enviado por el punto de digitacin : No recibe Mensual Trimestral Otro Los resultados que emite el punto de digitacin se difunden y usan: SI NO

VI
6.1

Especifique:

6.2.

Si reciben resultados marque la forma de difusin y uso de esta informacin: Verificando documentariamente donde corresponda USO Y DIFUSION Exponen en peridico mural Difunden mediante boletines Elaboran mapas de riesgo Realizan reuniones a nivel del Centro de Salud Realizan reuniones con la comunidad No se da uso especfico Otros (especificar) * periodicidad: mensual m trimestral t semestral s anual a SI No periodicidad

DIRESA Red/ Micro Red/ EE.SS.

VII 7.1

ULTIMA SUPERVISION RECIBIDA (dentro de los ltimos 12 meses anterior a la presente)

Ha recibido supervisin a la fecha De quien recibi la Supervisin

SI

NO

FECHA

CENAN

DIRESA

RED

MICRO RED

7.2 Ha levantado las observaciones dejadas en la supervisin anterior (Llenar el cuadro con las observaciones hechas en la supervisin anterior)
HALLAZGOS DE LA ULTIMA SUPERVISION DEL NIVEL CENTRAL ACCIONES IMPLEMENTADAS

SI

NO

Estado Actual de la Recomendacin *Colocar Cdigo

VIII

CONCLUSIONES

IX

SUGERENCIA DEL CENTRO GENERADOR

COMPROMISO DEL CENTRO GENERADOR

Jefe del Establecimiento

.. Enfermera

.. Obstetriz

. Responsable de la ESANS

.. Supervisor del CENAN - INS

DIRESA
Red/ Micro Red/ EE.SS.

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS DATOS DEL SIEN 2011 - PUNTO DE DIGITACION

DATOS GENERALES

FECHA: ................. de ................................ del 2011

Jefe del Establecimiento de Salud / Red / Microrred : Red : .. Micro Red: .. Responsable de Digitacin: . Profesin: Area en el que Trabaja: .. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ II 2.1 CAPACITACION : Fue capacitado el responsable de la Digitacin: rea
Consultorio Externo Nutricin Consultorio de CRED Consultorio de Obstetricia Estadstica Otros:

Nombres y Apellidos

Fue capacitado SI NO

Conoce sus funciones SI NO

III 3.1

DE LA INFORMACION Nmero de centros de generacin y registro de datos programados para atencin:

(A )

3.2

Nmero de centros generadores de datos que cumplieron con la fecha de entrega de formatos (al mes anterior) Porcentaje de cumplimiento ( B/AX100 )

(B)

3.3 SI

Comunica el no cumplimiento? De qu manera Verbal ?

Escrito

Medio magntico

Otros

Especifique:
NO

Porqu motivo? Frecuencia de recepcin de formatos enviados por los centros de generacin y registro de datos : Diario Semanal Mensual Otros

3.4

Especifique: 3.5 Elabora los reportes del estado nutricional y retroalimenta mensualmente a los centros de generacin y registro de datos programados ? SI NO Por qu motivo? Escrito Medio magntico Otros

Especifique: 3.6 Comunica a los responsables de los centros generadores y de registro de datos los errores encontrados al momento de digitar? De qu manera ? Verbal Escrito Medio magntico Otros

SI

Especifique: NO Porqu motivo?

3.7

Se realiza algn control de calidad de datos digitados? Si realiza, seale la frecuencia:


Tipo de control Revisin de hojas de registro Verificacin de datos digitados Otros: ..

SI

NO

porque no se realiza?

SI

NO

DIRESA
Red/ Micro Red/ EE.SS.

Muestre evidencia Medio magntico

SI

Tipo

Verbal

Escrito

Otros

Especifique: NO 3.8 Los datos registrados en formatos coinciden con lo digitado:

Lista de chequeo de digitacin de registros de Nios menores de 5 aos. Semana Epidemiolgica

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

N Historia Clnica

Fecha Nac.

Sexo

Talla

Peso

Distrito

Provincia

Localidad

Registro Bien digitado

Resultados (%) Nregistros bien digitados x 100 Nregistros revisados

Lista de chequeo de digitacin de registros de Gestantes


N Historia Clnica Peso Pregestaci onal

Semana Epidemiolgica Semana Epidemiolgica

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Hb

Talla

Peso

Distrito

Provincia

Localidad

Registro Bien digitado

Resultados (%) Nregistros bien digitados x 100 Nregistros revisados

3.10

Utiliza el aplicativo de control de calidad Si realiza , seale la frecuencia: Muestra evidencia? SI verbal SI SI

SI

NO

NO medio magnetico NO NO correo electrnico Frecuencia

Tipo de medio

escrito

Monitoriza correcciones? Verifica si hay eliminacin de registro porcentaje de registros eliminados Medidas adoptadas:

DIRESA
Red/ Micro Red/ EE.SS.

3.11

A cuntos centros remitieron la informacin el mes anterior ? Seale el ltimo cargo (documento) disponible: Porcentaje de establecimientos al que se enva reporte N de Informes remitidos a los centros de generacin de datos N de centros de generacin de datos programados x 100 = = Fecha:

3.12

Seale la frecuencia establecida por el PD de retroalimentacin de resultados a centros de generacin y registro de datos: Quincenal Mensual Trimestral Otro:

IV

DEL APLICATIVO

4. Tiene problemas con el aplicativo SIEN (funcionamiento) APLICATIVO DEL SIEN 3.1. Aplicativo SIEN WIN XP version actualizada 3.1. Aplicativo SIEN WIN XP version Multimicronutrientes 3.2. Actualizador 3.3. Utilitario para exportar excell (kristal) 3.4. Aplicativo Control de Calidad Tiene Instalado SI NO

SI Conoce funcionamiento SI NO

NO Utiliza Aplicativo SI NO

V 5.1

SUPERVISIONES RECIBIDAS Ha levantado las observaciones dejadas en la supervisin del ao anterior ? (Llenar el cuadro con las observaciones hechas en la supervisin anterior)
HALLAZGOS DE LA ULTIMA SUPERVISION DEL NIVEL CENTRAL ACCIONES IMPLEMENTADAS Estado Actual de la Recomendacin

SI

NO

VI

CONCLUSIONES

VII

SUGERENCIA DEL PUNTO DE DIGITACION

DIRESA
Red/ Micro Red/ EE.SS.

VIII

COMPROMISOS DEL PUNTO DE DIGITACION

. Jefe del Establecimiento Nombre: ........................................... Cargo: ..............................................

. Responsable Digitacin Nombre: ........................................... Cargo: ..............................................

.. Supervisor CENAN_INS Nombre: ........................................... Cargo: ..............................................