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PATOLOGIAS ASSOCIADAS AO DESMAME Nelson Mors; Armando lopes do Amaral

Embrapa Sunos e Aves, Cx. Postal 21, 89700-000, Concrdia/SC

E-mail: mores@cnpsa.embrapa.br INTRODUO


Na suinocultura intensiva, a fase de creche um perodo crtico na produo de leites, devido a ocorrncia de problemas de desempenho e de ordem sanitria, principalmente, a sndrome da diarria ps-desmame (SDPD) e a doena do edema (DE). Entretanto, essas patologias so consideradas de etiologia multifatorial, onde agentes infecciosos como amostras patognicas de E. coli e o rotavirus, exercem seu poder patognico, predominantemente, em lotes de leites sob condio de risco. Dessa forma, fatores ligados ao manejo, ao ambiente e a nutrio dos leites, desempenham papel fundamental na ocorrncia e severidade da SDPD e DE, uma vez que os agentes infecciosos esto presentes, tanto em rebanhos com problemas, como em rebanhos sem problemas. Dessa forma, os programas de controle dos problemas dos leites na fase de creche, devem incluir a identificao e correo dos fatores de riscos. Em rebanhos afetados, a taxa de mortalidade pode se elevar 4,5 vezes, podendo chegar a 8%, e os leites levam em mdia 2,3 dias a mais para atingir 25 kg de peso. O peso do leito em idade jovem tem forte influncia (P=0,001) sobre o seu peso na vida posterior. Um leito que pesa 0,5kg a mais no nascimento ter um ganho extra de 0,8kg ao desmame e 1,2 nas 7 semanas de idade e um leito com 5kg a mais nas 7 semanas de idade ter um ganho extra de 1,5kg nas 14 semanas e de 2,0kg nas 20 semanas de idade. Outras doenas como viroses imunosupressivas emergentes, entre elas a sndroma reprodutiva e respiratria dos sunos, a influenza suna, a doena de Aujeszky, a peste suna e o circovrus, parasitoses como a isosporose e doenas bacterianas, principalmente a meningite por Streptococcus, Infeco por Clostridium perfringes tipo A e a ilete podem ter importncia tambm na fase de creche. As viroses imunosupressivas podem causar surtos , com quadros patolgicos prprios, mas as formas enzoticas esto recebendo cada vez mais importncia por atingirem, principalmente, leites entre 6 30 kg, na fase de creche. Em tais situaes, muitas bactrias existentes nos rebanhos exacerbam seu potencial patognico, causando quadros patolgicos complexos. Um exemplo disso a sndrome respiratria ps-desmame que tem causado grandes perdas econmicas em muitos pases. Nesta palestra sero abordados apenas os problemas relacionados com a desmama dos leites. Porque o desmame uma fase crtica do leito? Nas ltimas dcadas, a idade de desmame dos leites foi drasticamente reduzida. Na Inglaterra, a idade de desmame foi reduzida de 42 para 30 dias, de 1976 a 1982 e, atualmente, feita com aproximadamente 21 dias. Na regio sul do Brasil, em rebanhos que praticavam a suinocultura intensiva, em 1989 a idade mdia do desmame era 42 dias e em 1995 - 1997 era de 27 dias. Atualmente, a maioria das granjas desmamam os leites entre 21 a 28 dias de idade. Esse perodo corresponde fase de transio entre a imunidade passiva e a imunidade ativa, em que os leites apresentam a menor concentrao de IgG no soro, sendo, portanto, uma poca crtica para o estabelecimento de infeces (Tabela1). Tabela 1 - Concentrao mdia de IgG no soro de leites da primeira dcima semana de idade. Semanas aps o nascimento 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Fonte: Freny et al. (1980-1981). Concentrao de IgG no soro (mg/mI) 20,92 14,11 9,72 8,92 9,57 12,71 14,63 17,83 21,53 21,84

Nos atuais sistemas de produo intensiva, os leites so submetidos, precocemente, a dietas que podem predispor o aparelho digestivo a um desequilbrio da microbitica, favorecendo a proliferao exagerada de agentes com poder patognico. Somando-se a isso, por ocasio do desmame, os leites so submetidos a vrios fatores estressantes nutricionais (mudana brusca tanto na composio como na estrutura fsica das dietas), sociais (separao das suas mes, formao de nova hierarquia social pela mistura de leites de vrias leitegadas) e ambientais e de

manejo (transferncia dos leites a um novo ambiente). Tais situaes causam estresse nos leites que, associado aos fatores de risco ligados ao ambiente e ao manejo na fase de creche, favorecem a multiplicao dos agentes infecciosos no intestino, os quais determinam a ocorrncia de diarria. 1. Fatores nutricionais Vrios estudos tm demonstrado que a manuteno da arquitetura da mucosa intestinal no perodo logo aps o desmame, depende basicamente do suprimento contnuo de nutrientes. As clulas epiteliais do intestino so as que apresentam crescimento mais rpido do corpo e muitos dos nutrientes requeridos so absorvidos direto do lmen intestinal. Por isso, parece que a reduo na altura das vilosidades intestinais, no uma funo da forma fsica da dieta, mas sim da continuidade na ingesto de nutrientes. A reduo na altura das vilosidades, seguindo o desmame, reduz a digesto e absoro de nutrientes e permite maior passagem de nutrientes para o intestino grosso, favorecendo o desenvolvimento de uma microbitica intestinal inadequada, que por sua vez, pode dar origem a doenas entricas. H importante variao no intervalo de tempo entre o desmame e a primeira ingesto de gua ou alimento pelos leites. A maioria acessa o alimento em 3 horas aps o desmame, mas alguns demoram at 54 horas, induzindo alteraes na arquitetura da mucosa intestinal. Ento, estratgias de manejo devem ser tomadas para assegurar a ingesto de gua e alimento de forma contnua, por todos os leites, o mais rpido possvel aps o desmame. Os sinais de alerta, indicativos que os leites no esto ingerindo alimento suficiente so: aparncia desidratada (plos compridos e sem brilho), abdmen retrado, aparncias dos ossos da bacia e das costelas e apatia. Dois fatores principais parecem influenciar a manifestao de patologias digestivas no desmame, conforme segue: a) Altura das vilosidades e profundidade das criptas Muitos autores relataram que h uma atrofia das vilosidade e uma hiperplasia das criptas aps o desmame, com maior intensidade quando o desmame feito com 14 dias de idade, comparativamente com 28 dias. Esse efeito muito forte no primeiro dia aps o desmame, mas prolonga-se at o quinto dia quando atinge apenas 50% do valor da altura das vilosidades encontrado no dia do desmame. A reduo na altura das vilosidades, seguindo o desmame, causada por aumento na taxa de perda de clulas epiteliais e reduzida taxa de renovao celular, por reduo na diviso celular nas criptas (como no consumo insuficiente de energia e protena). Se for associada ao aumento da taxa de perda celular, ocorre aumento na produo de clulas na cripta com aumento na profundidade (como na presena de componentes antignicos na dieta e agresso microbiana). b) Capacidade de absoro e digesto do intestino delgado aps o desmame A reduo na altura das vilosidades e o aumento na profundidade das criptas no intestino delgado, aps o desmame, esto associados com reduo na atividade especfica de enzimas como a lactase e sucrase. Essa reduo atinge os valores mais baixos 4 a 5 dias aps o desmame e ocorre independentemente se rao pr-inicial foi ou no oferecida aos leites antes do desmame. Fatores que afetam a estrutura e funo do intestino aps o desmame a) Bactrias enteropatognicas e suas interaes no intestino delgado Durante a fase de aleitamento, o colostro e o leite, alteram o crescimento bacteriano no intestino, mas com o desmame, os leites no somente tornam-se mais vulnerveis infeces, como tambm alteram a morfologia e funo do intestino. comum leites desenvolverem diarria entre 3 7 dias ps-desmame. Embora sorotipos especficos de E. coli tm papel central na etiologia da diarria ps-desmame, o problema complexo e multifatorial, pois outros microrganismos, como o rotavrus, tambm devem ser considerados. A predisposio para infeco por estes agentes envolve muitos fatores. Uma forte associao existe entre a colonizao intestinal por E. coli enteropatognicas e a ocorrncia de diarria, mas a inoculao experimental com essas bactrias, na ausncia de fatores pr-disponentes, falha na induo da doena. Vrios trabalhos tm postulado que o encurtamento das vilosidades e aumento da profundidade das criptas, esto associados a menor quantidade de clulas secretoras e de absoro na mucosa do intestino delgado. A reduo na capacidade de digesto e absoro, induz o desenvolvimento de diarria osmtica, que por sua vez, os nutrientes no absorvidos podem atuar como substrato para multiplicao da E. coli enteropatognica. H uma correlao negativa (r = - 0,95, P < 0,02) entre a absoro intestinal e a altura das vilosidade em leites infectados com E. coli enteropatognicas o que pode ser explicado pela presena de entercitos imaturos nas vilosidades que tornam-se mais susceptveis toxinas bacterianas. O papel preciso que a E. coli enteropatognica tem como causador ou fator pr-disponente para a altura das vilosidades e profundidade das criptas do intestino delgado aps o desmame, difcil de assegurar, uma vez que essas alteraes podem resultar de vrias mudanas que ocorrem no desmame. Atualmente, no possvel assegurar se a proliferao da E. coli enteropatognica uma causa ou um efeito dos distrbios gerais associados com o processo do desmame. b) Adaptao inadequada para fatores estressores no desmame H poucas informaes sobre o efeito do estresse psicolgico imposto aos leites no desmame. A administrao de amperozide, uma droga com efeito psicotrpico, parece normalizar a altura das vilosidades e a atividade da fosfatase alcalina nos entercitos. Ento, mudanas na estrutura e funo do intestino delgado podem ser uma conseqncia do estresse psicolgico imposto no desmame (separao da porca, mistura de leites e mudana de ambiente), mas pode ser confundido com baixo nvel de ingesto voluntria de alimento. Leites separados das mes,

mas alimentados com leite de porca, apresentam arquitetura intestinal similar queles deixados mamando na porca, sem o estresse psicolgico da separao. c) Retirada do leite da porca no desmame A retirada abrupta do leite da porca ao desmame, suprime o epitlio do intestino de fatores de crescimento, hormnios e outras substncias bioativas presentes no leite da porca. Isto tm acentuado efeito nos processos que regulam o crescimento, diferenciao e funo celular no epitlio intestinal. Os componentes bioativos envolvidos no desenvolvimento do intestino delgado, presentes em altas concentraes no leite da porca, so: fatores de crescimento epidrmico, poliaminas, insulina e fatores de crescimento semelhante a insulina. d) Mudanas na dieta associadas ao desmame O tipo de dieta fornecida aos leites aps o desmame parece influenciar a estrutura e funo do intestino delgado. Leites que receberam dieta na forma de papa tinham maior altura das vilosidade aos 8 e 11 dias psdesmame, consumiram 13% mais alimento e cresceram 11% a mais do que os que receberam a mesma dieta na forma peletizada. O consumo voluntrio de alimento nos primeiros dias aps o desmame, geralmente, baixo para atender as necessidades dos leites em energia. Com isso, parece que a ingesto de energia aps o desmame, independentemente do tipo de dieta, a maior causa da atrofia das vilosidades. Tambm, tem sido sugerido que mudanas morfolgicas no intestino de leites desmamados, podem resultar de uma hipersensibilidade retardada antgenos contidos na dieta. Nessa direo, o alto consumo de rao antes do desmame favorece a tolerncia imunolgica, enquanto que o baixo consumo sensibiliza o sistema imune e pr-dispe os leites desmamados a desenvolverem distrbios entricos. H evidncias que o farelo de soja, includo na dieta do desmame, antignico (glicenina e -conglicenina) e estimula uma resposta imune localizada, predispondo a diarria. Como um dos mais potentes estmulos para proliferao intestinal a presena de alimento no lmen, a ausncia de nutrientes, como ocorre logo aps o desmame, resulta em atrofia das vilosidades e reduo na taxa de produo de clulas das criptas. e) Problemas na disponibilidade de rao para os leites logo aps o desmame As vezes os leites ingerem pouco alimento, simplesmente porque feita restrio alimentar para controlar problemas entricos, ou por problemas com o comedouro ou por falta de rao no cocho. Alguns comedouros podem apresentar problemas de fluxo da rao (devido a compactao) do depsito at o local de acesso dos leites, principalmente, com dietas contendo alta quantidade de produtos lteos, em salas com alta temperatura e umidade. f) Citoquinas como reguladores do crescimento intestinal As citoquinas esto envolvidas na comunicao entre clulas linfides da mucosa (placas de Payer), linfcitos da lmina prpria e linfcitos intra-epiteliais. Mas seu papel nas mudanas estruturais da mucosa do intestino delgado de leites desmamados no tem sido investigado. 2. Fatores sociais Em trabalho de composio de grupos de leites no desmame, foram testados 3 mtodos de agrupamentos para compor baias de 12 leites cada: 6 leites de 2 leitegadas (6X2), 4 leites de 3 leitegadas (4X3) e 3 leites de 4 leitegadas (3X4). A composio 4X3 mostrou-se provocar menos contato fsico (brigas) entre os leites do que os demais grupos. Tambm, em trabalho realizado na Frana foi identificado como fator de risco para os problemas digestivos do desmame, o nmero de leitegadas de origem na formao do lote de leites de uma baia, aparecendo como melhor situao quando o nmero de leitegadas de origem foi menor de 4 e como fator de risco mais forte quando maior de 7. 3. Fatores ambientais e de manejo Leites jovens, desmamados com idade inferior a 28 dias so muito sensveis ao frio. Assim, a temperatura da creche o primeiro parmetro ambiental a ser controlado. Embora a ventilao usada para controlar a temperatura, ela tambm deve fornecer aerao aos leites e trabalhadores. No inverno uma taxa de ventilao mnima deve ser fornecida para manter a umidade relativa abaixo de 80% e para reduzir as concentraes de poeiras, microrganismos e gases no ambiente. O ideal manter as concentraes de dixido de carbono menor que 1500ppm (0,15%), de amnia 3 menor que 10ppm e de microorganismos menor que 200.000 partculas bacterianas formadoras de colnias/m . Os fatores mais importantes que influenciam estes valores so a densidade animal e a taxa de ventilao na sala ou na instalao. A associao entre o estresse pelo frio e a susceptibilidade doenas infecciosas bem documentada na literatura. Tem sido demonstrado que enquanto a resposta imune pode ser aumentada ou diminuda, dependendo do tipo e durao do estresse e da natureza e virulncia do patgeno, a resistncia do hospedeiro geralmente reduzida durante o estresse pelo frio. Na ausncia de outros fatores de risco, leites mantidos em ambiente de termoneutralidade no sofrem de diarria ps-desmame, mesmo na presena de amostra enterotoxignicas de E. coli. Porm, a incidncia o o e severidade da diarria por E. coli maior em leites mantidos a 15 C e menor naqueles a 30 C (Tabela 2), mas esse efeito somente foi observado nos leites alimentados vontade.

Tabela 2 - Excreo de E. coli, mortalidade por colibacilose e incidncia de diarria em leites infectados por E. coli e submetidos a diferentes temperaturas no perodo ps-desmama Temperatura da sala (C) 30 20 15 Fonte: Wathes et al., 1989. O piso utilizado nas instalaes de creche tambm pode interferir na sanidade dos leites. Em estudo epidemiolgico realizado no sul do Brasil foi identificado como fator de risco para a ocorrncia de linfadenite em sunos de abate, o uso de piso compacto e a m qualidade da higiene na fase de creche. Em estudo, testando 6 diferentes tipos de piso para leites de creche (plstico e diferentes tipos de ferro), no foram observadas diferenas na performance, taxa de mortalidade e % de leites medicados. Leites desmamados ao anoitecer, s 20:00hs, apresentaram melhor performance (consumiram 5% mais alimento e ganharam 6% mais peso durante um perodo de 28 dias) do que aqueles desmamados pela manh, s 8:00hs. Fatores de risco na fase de creche Em estudo epidemiolgico para identificao de fatores de risco na fase de creche j foram realizados em vrios pases como Frana, Portugal, Austrlia e no Brasil. No estudo realizado em criaes de sunos da regio sul do Brasil, foram observados diferentes nveis de performances dos leites em fase de creche, nos diferentes rebanhos, quanto a ocorrncia de diarria, mortalidade e de ganho de peso dos leites na fase de creche, permitindo a classificao dos mesmos em 3 categorias: granjas sem problemas, com problemas intermedirios e com problemas graves (Tabela 3). Associado estas diferentes categorias foram identificados um conjunto de 10 variveis que esto descritas na Tabela 4. Com essas variveis foi possvel estabelecer o perfil de granjas para a regio Sul do Brasil com alta tendncia de apresentarem problemas com os leites na fase de creche: desmamam os leites com menos de 25 dias, com peso mdio inferior a 6,3kg, com ocorrncia de onfalite em mais de 8% dos leites e casos de artrite entre os leites; presena de casos de vcio de suco entre os leites logo aps o desmame; usam bebedouros inadequados na fase de creche; possuem problemas ambientais com umidade relativa do ar maior que 82% e volume de ar menor que 3 1,4m /leito na sala onde esto alojados os leites; usam rao pr-inicial com menos de 18% de protena bruta; e a granja est localizada na encosta sul ou fundo de vale. importante salientar que trs (peso mdio baixo ao desmame, ocorrncia de onfalite e de artrite) dos 10 fatores de risco identificados, so conseqncia de problemas existentes na fase de maternidade, com reflexos negativos no perodo ps-desmame. A forte influncia do peso e da idade ao desmame sobre a ocorrncia de diarria e taxa de mortalidade de leites na fase de creche tem sido comprovada em vrios estudos. Portanto, para solucionar os problemas com os leites na fase de creche, vrias medidas corretivas devero ser direcionadas para a fase de maternidade, para que os leites sejam desmamados sem problemas de sade e com bom peso. Tabela 3 - Varivel sinttica obtida a partir da anlise fatorial de correspondncia e classificao hierrquica ascendente com as sete variveis objetivas (classificao das 65 granjas em funo do perfil apresentado). Freqncia Varivel Classificao das granjas Sigla Absoluta Relativa Gravidade dos problemas 1- granjas sem problemas Boa 25 38,5 com os leites na fase de 2- granjas intermedirias Interm. 19 29,2 creche 21 32,3 3- granjas com problemas graves Ruim Fonte: Mors et al. 2000. N de leites 34 22 66 N de leites excretores 1 2 48 N de leites mortos 0 0 14 N de leites com diarria 3 11 45

Tabela 4 - Relao das variveis explicativas e suas respectivas classes, associadas com os problemas dos leites na fase de creche. Freqncia Varivel Sigla Classe* Absoluta Relativa PMD1: Maior que 7,30 21 32,3 1. Peso mdio ao desmame (kg) PMD PMD2: De 6,30 a 7,30 25 38,5 PMD3: At 6,30 19 29,2 IDE1: Maior que 28 IDE2: De 25 a 28 IDE3: Menor que 25 ONF1: At 8,0 ONF2: De 8,0 a 20,0 ONF3: Maior que 20,0 ART-: Ausncia ART+: Presena SUC1: Ausncia SUC2: Presena LOC1: Boa LOC2: Ruim TB1: Chupeta TB2: Outros PB1: Maior que 20,0 PB2: De 18,0 a 20,0 PB2: At 18,0 UR1: At 72,0 UR2: De 72,0 a 82,0 UR3: Maior que 82,0 21 25 19 21 25 19 44 21 42 23 35 28 46 19 18 23 19 18 25 22 32,3 38,5 29,2 32,3 38,5 29,2 67,7 32,3 64,6 35,4 55,6 44,4 70,8 29,2 30,0 38,3 31,7 27,7 38,5 33,8

2. Idade ao desmame (dias)

IDE

3. Porcentagem de leites com onfalite no desmame 4. Ocorrncia de leites com artrite ao desmame 5. Vcio de suco entre leites aps o desmame 6. Localizao geogrfica da granja ** 7. Tipo de bebedouro usado na creche 8. Porcentagem de protena bruta na rao pr-inicial dos leites

ONF

ART

SUC

LOC

TB

PB

9. Umidade relativa mdia do ar nos 21 dias aps o desmame (%)

UR

VOL1: Maior que 2,0 18 33,3 VOL2: 1,4 a 2,0 24 38,1 21 28,6 VOL3: At 1,4 *Classes em negrito so consideradas fatores de risco que devem ser evitados ou corrigidos para atingir a situao desejvel representada pelas classes em itlico. ** Boa = Encosta norte ou topo de morro Ruim = Encosta sul, fundo de vale ou outros Fonte: Mors et al. 2000. 10. Volume de ar por leito na creche 3 (m ) VOL

Em estudo realizado na Frana, foram identificados fatores de risco com base na baia em que os leites eram alojados (Tabela 5), aparecendo como principais fatores de risco, o peso mdio ao desmame menor que 7,2 kg, nmero mdio de leites por baia maior que 23 e consumo mdio de alimento/leito na primeira semana ps-desmame menor que 1,0 kg. Tambm identificaram os fatores de risco com base no rebanho (Tabela 6), sendo os mais importantes consumo mdio de alimento/leito na primeira semana ps-desmame menor que 1,0 kg, a m situao higinica da creche na entrada dos leites, qualidade de ar inadequada na sala de creche e a idade ao desmame menor que 26,5 dias. Analisando-se os fatores de risco identificados nas criaes francesas e nas brasileiras verifica-se muita semelhana. A condio higinica da sala de creche que ir receber um novo lote de leites desmamados de fundamental importncia na preveno de problemas sanitrios na fase de creche. Em um trabalho realizado na Frana, foram identificados oito fatores de risco associados a contaminao residual na creche no momento da entrada de um novo lote de leites. So eles: 1. Distncia entre a superfcie dos dejetos na pr-fossa e piso ripado menor que 40 cm; 2. Presena acentuada de sujeiras; 3. Mais de 24 horas entre a sada dos leites do lote anterior e a primeira limpeza mida; 4. No aplicao de detergente na lavagem; 5. Nmero de limpeza mida menor do que duas; 6. Mais de 20 horas entre o fim da lavagem e a primeira desinfeco;

7. 8. 9.

Relao: dose de desinfetante/valor recomendado menor que 1 ou maior que 3,5; Aplicao do desinfetante por nebulizao; Superfcies das paredes e pisos com muita rugosidade (cavidades).

Tabela 5 - Modelo de regresso logstica final, com base na baia, para problemas digestivos ps desmame em leites, (616 baias de 106 rebanhos franceses, 1994 1995. Variveis 1 Peso mdio ao desmame, kg Categorias < 7,2 7,2 8,1 8,11 9 13 16 17 23 > 23 < 1,0 1 1,34 1,35 1,8 ODD RATIO 5,2 1,1 0,8 0,7 1,07 3,5 7,5 4,1 1,9

2 - Nmero mdio de leites/baia

3 Consumo de alimento/leito na 1 semana ps desmame, kg Fonte: MADEC, et al. 1998.

Tabela 6 - Fatores de risco para os problemas digestivos ps-desmame dos leites a nvel de granja = variveis retirada no modelo de regresso logstica final. Variveis Categorias ODD RATION < 1,0 33,6 Consumo de rao/leito na 1 semanba ps desmame (kg) 1,0 - 1,36 18,6 1,36 - 1,72 1,1 <8 7,8 Situao higinica na sala de creche na entrada dos leites 8 - 10 2,6 11 - 12 0,8 <7 6,8 Qualidade do ar na sala de creche 7 2,0 8 4,3 Idade ao desmame (dias) < 26,5 8,5 26,5 - 28,2 0,7 Fonte: Madec et al., 1998. Patologias mais freqentes observadas na fase de creche dos leites 1. Sndrome da diarria ps-desmame A sndrome da diarria ps-desmame (SDPD), uma doena multifatorial que afeta os leites nas duas primeiras semanas aps o desmame. de grande importncia econmica, em funo das perdas por mortalidade (que podem atingir 10%), pelo surgimento de muitos refugos e pelos gastos com medicamentos no seu controle. A SDPD possui uma etiologia mltipla, onde alguns agentes infecciosos, principalmente, amostras de E. coli enterotoxignicas e o rotavrus, principalmente, aqueles do grupo A, so envolvidos. Outros agentes (como o Clostridium perfringes tipo A e o Cryptosporidium sp.) so eventualmente isolados em surtos da SDPD. As principais amostras de E. coli associadas diarria ps-desmame possuem as fmbrias F4 (K88) e F18. Estas amostras podem produzir uma ou mais enterotoxinas s ou em associao com verotoxina, responsvel pela doena do edema. 2. Doena do edema A doena do edema (DE) uma toxi-infeco caracterizada pela ocorrncia de sinais de disfuno neurolgica, mortes sbitas e desenvolvimento de edemas que afeta, principalmente, os leites entre 4 a 15 dias aps o desmame. Os sintomas e leses esto associados a uma toxina (verotoxina - VT2e), produzida por certas cepas de E. coli, que age na parede de vasos sangneos. A hiptese mais aceita para a patogenia que cepas patognicas de E. coli aderem-se e proliferam no epitlio do intestino delgado de leites susceptveis, onde produzem a verotoxina. Essa toxina absorvida na corrente sangnea e causa injria vascular sistmica, com surgimento dos sintomas e leses. Esse efeito da toxina parece ser retardado por cerca de 24 a 36 horas aps sua absoro, uma vez que sunos inoculados com a toxina desenvolvem hipertenso aguda cerca de 40 horas aps, coincidindo com o surgimento dos sinais de ataxia. Existe, tambm, a possibilidade da doena ocorrer na forma subclnica, com prejuzo ao desempenho dos animaisH evidncias da existncia de predisposio gentica para a DE. O problema pode estar ligado a presena de receptores na superfcie dos entercitos para o pile F107 de cepas de E. coli.

3. Vcio de suco ps-desmame uma alterao psquica ou hbito de sugar o umbigo, vulva ou orelha que ocorre entre leites no perodo de creche. O desejo de suco maior em leites de desmame precoce em que a falta da me`, associado a outros fatores, desencadeia o vcio de suco. Logo aps o desmame pode ser observado atitudes de massageamento entre leites, principalmente no ventre que podem evoluir para suco do umbigo, prepcio, virilha ou orelhas. A suco do umbigo pode deform-lo, o qual fica semelhante a uma teta, inchado, hipermico, dolorido e, freqentemente, com infeco secundria. Geralmente, os leites menores so os que sugam os maiores. Esse comportamento reduz o ganho de peso, tanto para a vtima como para o sugador. Em trabalho realizado no sul do Brasil, 35,4% dos lotes acompanhados na fase de creche, apresentaram leites com vcio de suco, cujo um ganho de peso mdio dirio no perodo de 21 dias aps o desmame, foi menor (em mdia 56 g por dia) quando comparado com lotes que no apresentaram o vcio de suco (Tabela 7). Tabela 7 - Ganho de peso mdio dirio (GPD) de lotes de leites, nos 21 dias seguindo-se o desmame, em relao ao vcio de suco. Vcio de Suco no lote N % GPD*(g) a Ausente 42 64,6 306 b Presente 23 35,4 250
* letras distintas na coluna diferena significativa pelo teste t (p<0,05). Fonte: Amaral et al., 2000.

O vcio de suco considerado um problema de origem multifatorial em que os seguintes fatores podem estar envolvidos: desmame precoce, desequilbrio nutricional, no fornecimento de rao na maternidade, superlotao, tamanho do lote, excesso de barulho, leites desuniformes alojados na mesma baia, desenho das baias, falta de espao nos comedouros, dificuldade na ingesto de gua e desconforto ambiental (amplas flutuaes trmicas, frio ou calor excessivos, excesso de gases e higiene deficiente). Em estudo epidemiolgico realizado no sul do Brasil foi identificado um conjunto de oito variveis associadas ocorrncia desse vcio entre os leites desmamados (Tabela 8). Tabela 8 - Descrio das variveis explicativas (fatores de risco) associadas ao vcio de suco no desmame, com suas respectivas classes e freqncias de lotes (Amaral et al., 2000). Variveis Siglas/Classes N % 1. peso mdio ao desmame (kg) 19 29,2 PME1 6,3 25 38,5 PME2 > 6,3 7,3 21 32,3 PME3 > 7,3 2. bebedouro especfico para os leites na BEM1 = Sim 43 66,2 maternidade BEM2 = mesmo da porca 22 33,8 3. diarria na 1 semana aps a desmama DIA1 = ausncia 34 52,3 DIA2 = presena 31 47,7 4. mesmo modelo de bebedouro para os leites MMB1 = Sim 33 50,8 na maternidade e creche MMB2 = No 32 49,2 5. orientao do eixo do prdio OEP1 = bom 18 27,7 OEP2 = ruim 47 72,3 6. sinais de sarna no lote SAR1 = ausncia 57 87,7 SAR2 = presena 8 12,3 7. sistema de manejo da creche 36 55,4 MAJ1 = contnuo MAJ2 = vazio sanitrio 29 44,6 8. manejo da alimentao aps o desmame ALI1 = vontade 43 66,2 ALI2 = com restrio 22 33,8
Classes em negrito representam situaes de risco para ocorrncia de vcio de suco nos lotes de leites desmamados.

As classes das variveis explicativas com associao ao vcio de suco nas granjas foram: peso mdio ao desmame 6,3 kg; ausncia de bebedouro especfico para os leites na maternidade; presena de diarria na primeira semana aps o desmame; tipo de bebedouros diferentes para os leites na maternidade e creche; orientao do eixo do prdio inadequado; presena de sinais de sarna no lote; ausncia de vazio sanitrio na creche e uso de restrio alimentar logo aps o desmame. Eventualmente, esse vcio, tambm, pode ocorrer como uma manifestao clnica de intoxicao por carbadox ou olanquindox quando essas drogas so usadas em doses excessivas ou por perodos prolongados. 4. Sndroma da desidratao de origem no infecciosa A desidratao ocorre quando a perda de lquido do corpo superior sua ingesto. Ela pode ocorrer como resultado da perda excessiva de fludos, como nas diarrias, sem a reposio compensatria ou devido a ingesto insuficiente de gua com perdas normais de lquidos. O primeiro sinal de desidratao visto na regio dos olhos, onde surge uma aurola regular um pouco congesta. No caso do problema estar relacionado com a insuficiente ingesto de gua, as fezes esto normais ou endurecidas e a pele apresenta-se seca com cerdas sem brilho. Em estudo realizado na regio sul do Brasil foi observado que a presso de acionamento dos bebedouros de creche estava incorreta em

73,2% das granjas, o que representa excesso de presso e formao de esguicho, inibindo a ingesto de gua pelos leites, principalmente nos primeiros dias aps o desmame. No mesmo estudo tambm observaram que 53,3% dos rebanhos apresentavam bebedouros instalados na altura incorreta, 72,3% apresentavam gua contaminada por coliformes fecais, 80,0% tinham apenas um bebedouro por baia e 55,6% tinham relao maior que 10 sunos/bebedouro. A desidratao por insuficiente ingesto de gua pode ser provocada por diversas situaes, a maioria delas ligadas ao ambiente e manejo que os leites so submetidos logo aps o desmame, tais como: gua quente, devido a exposio da canalizao ao sol, ou suja, tanto na origem como no prprio bebedouro. Os bebedouros tipo concha ou taa devem ser mantidos rigorosamente limpos para que os leites no rejeitem a gua. Calor excessivo quando a umidade relativa do ar for acima de 60%; Velocidade do ar superior a 0,5m/segundo, onde os sunos esto alojados; Calor excessivo associado velocidade do ar muito rpida. Ocorre principalmente em maternidades ou creches que usam lmpadas de 250 watts colocadas numa altura de 60 a 80 cm do piso; Problemas no fornecimento de gua: tanto a relao animais/bebedouro, como o dbito de gua e altura dos bebedouros so importantes. - preciso prever 1 bebedouro para cada 10 sunos e um dbito de gua de, no mnimo, 1,0 litro/minuto na fase de creche. A ingesto de alimento pelos leites de creche determinado pela quantidade de gua ingerida e no o inverso. A altura inadequada dos bebedouros pode dificultar a ingesto de gua, especialmente, na fase de creche, devendo-se seguir a recomendao de acordo com o tipo de bebedouro usado. Para bebedouros tipo chupeta, o ideal usar aqueles com altura regulvel que possibilita ajust-la conforme o crescimento dos animais. Neste tipo de bebedouro, o consumo de gua pode ser inibido se a altura ou ngulo esto incorretos e se est posicionado em local errado na baia. Tambm, a mudana de tipo de bebedouro no desmame pode ocasionar a sndroma de adaptao com desidratao dos leites, uma vez que eles encontram dificuldade para acionar um bebedouro que no esto acostumados, num perodo que necessitam ingerir grande quantidade de gua, em substituio ao leite; A qualidade qumica da gua tambm importante. Teor de nitritos superior a 0,2mg/litro pode causar desidratao com diarria e anemia e teores de cloretos superior a 60mg/litro pode causar desidratao e acidose. O excesso de cloretos na rao (acima de 0,4%), tambm pode provocar desidratao, principalmente, quando h dificuldades no fornecimento de gua. Controle: O controle dos problemas do desmame consiste basicamente em evitar os fatores de risco, fornecer uma dieta adequada a idade dos leites e fazer com que os leites no parem de ingerir gua e rao aps o desmame. Para isto, necessrio inspecionar as salas de creche pelo menos 3 vezes ao dia, durante a primeira semana aps o desmame, para observar o comportamento dos leites, para monitorar a temperatura e ventilao interna e para limpar e ajustar comedouros e bebedouros para assegurar a ingesto contnua de alimento. Como alimento para prevenir a SDPD e DE, recomenda-se para leites desmamados com 21 dias de idade, o fornecimento de uma dieta complexa contendo milho gelatinizado, soja extrusada, entre 7 a 14 % de lactose, no mximo 15% de incluso de farelo de soja e suplementada com aminocidos sintticos at o nvel de exigncia dos leites e com um acidificante. Isso pode auxiliar a prevenir a multiplicao da E. coli no intestino delgado, evitando o surgimento de diarria. A adio de zinco rao (em nveis de 2.400 ppm), proveniente do xido de zinco, por um perodo de 15 a 20 dias aps o desmame, tem mostrado excelentes resultados na profilaxia da SDPD, a um baixo custo, mas com o inconveniente de ser um potencial poluidor ambiental, uma vez que a maior parte do zinco ingerido eliminado nas fezes. No caso da DE, os sunos que j apresentam sinais clnicos da raramente se recuperam, mesmo com tratamento quimioterpico. Para tratamento preventivo sempre conveniente selecionar o antibitico a ser usado, com base em teste de antibiograma. Os mais recomendados para SDPD e DE na fase de desmame so a apramicina, a colistina e a neomicina. Para evitar o surgimento de novos casos da doena no mesmo lote ou em lotes seguintes vrias estratgias tm sido adotadas, todas elas com o objetivo de prevenir a proliferao exagerada de cepas patognicas E. coli no intestino. A restrio alimentar gradativa e o fornecimento de rao controlada vrias vezes ao dia, auxilia na renovao do contedo intestinal, sendo indicada para o lote de leites logo que surgem os primeiros sintomas da doena, mas pode haver prejuzo no desempenho dos animais. O controle do vcio de suco envolve uma reviso de todos os fatores que podem desencadear o problema e corrigir aqueles que esto fora das necessidades dos leites na fase de creche. Para isso, um protocolo especfico deve ser elaborado para medir todos os possveis fatores envolvidos. Lembrar que se trata de uma manifestao de desconforto dos leites diante do ambiente e das tcnicas de produo que esto sendo submetidos. Em rebanhos com problemas deve-se fornecer ambiente confortvel, rao balanceada, de boa qualidade e alta palatabilidade e gua de fcil acesso, para os leites na fase de creche. Em alguns casos, o atraso do desmame em alguns dias, pode ser recomendado, temporariamente, at a correo dos fatores de risco envolvidos. O controle da desidratao por insuficiente ingesto de gua baseia-se na identificao e correo das causas acima descritas. Por vezes, h necessidade de tratamento sintomtico com hidratantes convencionais de uso individual ou coletivo via gua. A rehidratao oral pode ser feita com soluo isotnica de glicose e eletrlitos. Se os leites tm

acesso limitado gua, o consumo de alimento reduzido. Providenciando um bebedouro extra por baia a variao do peso dos leites pode ser reduzido para mais da metade. CONCLUSES

1) A qualidade da sala que ir receber leites recentemente desmamados de fundamental importncia na


preveno das patologias do desmame. A expresso patognica dos agentes infeciosos basicamente da sua natureza (fatores de patogenicidade), mas para um grande nmero deles, principalmente os agentes bacterianos, os aspectos quantitativos tem papel fundamental. Por isso importante limitar a populao microbiana nas salas e reduzir ao mximo o contacto dos leites com suas dejees. 2) Todos os esforos, tambm, devem ser feitos para manter a continuidade de ingesto de alimentos (rao e gua) aps o desmame, mesmo que isto resulte em algum aumento no volume de efluentes e no uso de mo de obra. Deve-se facilitar o acesso aos bebedouros e comedouros, oferecer um alimento com boa palatabilidade e de alta digestibilidade e fazer lotes homogneos ou mantendo-se a mesma leitegada. A manuteno da integridade estrutural das vilosidades intestinais depende da ingesto contnua de nutrientes, seguindo o desmame. 3) Deve-se limitar os fatores estressantes no desmame, simulando um ambiente na creche semelhante ao da maternidade (temperatura, luminosidade e ventilao). Sugere-se avaliar e mensurar, periodicamente, 3 a 4 vezes ao ano, atravs de protocolo pr-estabelecido, as variveis de desempenho e sade dos lotes e os fatores de risco j conhecidos, estabelecendo estratgias para correo daqueles negativos. 4) Embora estressores psicolgicos podem levar ao sndrome da refugagem em leites desmamados, parece que os fatores responsveis por mudanas na estrutura do intestino so mais complexos e envolvem fatores adicionais, tais como a quantidade e qualidade de alimento ingerido nos primeiros dias aps o desmame, mais do que um efeito direto do estresse psicolgico em si. REFERNCIAS 1 - Amaral, A.L. Do, Mors, N., Barioni Jnior, W., et al. Fatores de risco associados ao vcio de suco em leites na creche. In: CONGRESSO MERCOSUL DE PRODUO SUNA, 2000, Buenos Aires, Argentina. Memria... Buenos Aires, 2000. p.ET 5. 2 - Boykel, I. Speedier clean with wider slats. Pig Progress, v.15, n.9, p.34-35, 1999. 3 - Brooks, P. Conteporary research on the behaviour and nutrition of weaner pig. Pig Progress, v.15, n.10, p.12-14, 1999. 4 - Carr, J. Problems encoutered with water delivery systems in swine practice. In: INTERNATIONAL PIG VETERINARY SOCIETY CONGRESS, 12., 1992 Netherlands. Proceedings...Netherlands: IPVS, 1992, p.518.

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