LAPORAN PENDAHULUAN

Kunjungan ke 2 Tanggal : 30 juli 2016

I. 1. Latar Belakang
Setelah melakukan kunjungan dan menjelaskan tujuan dari praktik komunitas yang
dilakukan di RT 02 RW 03 Kelurahan Limo, maka dipilih untuk melakukan
pembinaan pada keluarga Bpk. K (64 tahun) yaitu Bpk. K dan Ibu. N (64 tahun)
dengan keluhan bahwa ia sudah menderita hipertensi sejak 4 tahun yang lalu dan
sering mengalami sakit kepala, ny . N mengatakan bahwa ia kurang mengetahui
tentang perawatan mengenai hipertensi, mengeluh sakit kepala, tengkuknya terasa
tegang, penglihatannya kabur. Klien mengatakan makan makanan yang sama dengan
keluarganya, tampa adanya perbedaan.
Pada hari kamis, 29 juli 2016 (kunjungan pertama) pada keluarga Bpk. K didapatkan
Terkumpulnya data umum, Lingkungan, Fungsi gerontik, Pemeriksaan fisik
khususnya bagi anggota lansia yang beresiko tinggi, Harapan gerontik.
. Bpk. K selaku kepala keluarga berusia 64 tahun, beragama islam, pekerjaan
karyawan swasta. Sedangkan Ibu. n berusia (64) tahun, beragama Islam, pekerjaan
sehari-hari sebagai ibu rumah tangga, dengan tamatan SD.
Dari hasil pemeriksaan fisik yang didapatkan hasil NY. N TTV Ny. N : TD : 150/80,
N : 72x/mnt, RR : 23x/mnt. Hasil penilaian lansia : Indeks Katz dengan hasil lansia
Mandiri, Barthel Indeks dengan hasil lansia mandiri. Pengkajian Status mental :
SPMSQ dengan hasil fungsi intelektual lansia utuh, MMSE dengan total nilai 28 yang
berarti normal.
Rumah keluarga Bpk K dan Ibu N memiliki 2 lantai. Lantai bawah terdapat 1
teras rumah, 1 ruang tamu, 2 kamar tidur, 1 dapur dan 1 kamar mandi. Sedangkan di
lantai 2 terdapat 3 kamar tidur dan tempat untuk menjemur pakaian. Keadaan
rumahnya sedikit tidak rapih, terdapat gantungan baju di lorong dekat kamar dan
gantunggan baju tersebut menutupi pintu kamar. Pencahayaan di dalam rumah
kurang. Ventilasi rumah juga kurang. Dapur rumah sempit tidak ada ventilasi.
Selanjutnya pada kunjungan kedua akan dilakukan pengkajian lanjutan untuk
melengkapi data yang menunjang dalam menentukan prioritas masalah dan diagnosa
keperawatan keluarga pada keluarga Bpk. K
 2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
a. pemeriksaan fisik lebih lanjut
b. pengkajian lebih lanjut tentang
c. pengkajian lebih lanjut tentang pengetahuan Gerontik tentang masalah
kesehatan Hipertensi
d. pengkajian lebih lanjut tentang asam urat dan TTV
3. Masalah Keperawatan
1. Penurunan curah jantung : Hipertensi pada keluarga Tn.K khususnya pada Nenek N
(64 tahun)
2. Ketidak efektifan pemeliharaan kesehatan pada Ny. N
3. Kurang pengetahuan keluarga Tn. K khususnya pada Bpk. K & Ibu. N mengenai
masalah kesehatan Hipertensi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah
II. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa
2. Tujuan Umum
Dalam waktu 60 menit keluarga Tn. K dapat memprioritaskan masalah kesehatan yang
ada pada Keluarga Gerontik
3. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pengkajian dapat dikumpulkan data pemeriksaan fisik lebih lanjut,
pengkajian lebih lanjut tentang lingkungan rumah, pengkajian lebih lanjut tentang
pengetahuan Ny. N tentang pemeliharaan kesehatan Hipertens, pengkajian lebih lanjut
tentang asam urat.

III. Rancangan Kegiatan

1. Topik : data pemeriksaan fisik lebih lanjut, pengkajian lebih lanjut tentang
lingkungan rumah, pengkajian lebih lanjut tentang pengetahuan Ny. N tentang
pemeliharaan kesehatan Hipertens, pengkajian lebih lanjut tentang asam urat.
2. Metode : Wawancara, observasi, pemeriksaan Gula darah, Asam Urat, TTV
3. Media : alat tulis dan alat pemeriksaan fisik
4. Waktu : Hari Sabtu, 30 juli 2016, Pukul 15.00 – selesai
5. Tempat : Rumah Keluarga Bpk. K RT 02 RW 03 Kel. Limo, Kec Limo, Depok
6. Strategi pelaksanaan :
 No Kegiatan Waktu
1. Orientasi
a. Mengucapkan salam
b. Menjelaskan tujuan kunjungan 5 menit
c. Memvalidasi keadaan keluarga
d. Mengingatkan kontrak
2. Kerja
a. Melakukan pengkajian
b. Melakukan pemeriksaan fisik
50 menit
c. Mengidentifikasi masalah kesehatan
d. Memberikan reinforcement pada hal-hal positif yang
dilakukan keluarga
3. Terminasi
a. Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya 5 menit
b. Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi :
a. Struktur
1) LP disiapkan
2) Alat bantu/format pengkajian tersedia
3) Kontrak dengan keluarga gerontik tepat dan sesuai dengan rencana
b. Proses
1) Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
2) Keluarga gerontik aktif dalam kegiatan
c. Hasil
Didapatkan: data pemeriksaan fisik lebih lanjut, pengkajian lebih lanjut tentang
lingkungan rumah, pengkajian lebih lanjut tentang pengetahuan Ny. N tentang
pemeliharaan kesehatan Hipertens, pengkajian lebih lanjut tentang asam urat.