You are on page 1of 1

POLEWALI MANDAR

PEMERINTAH KABUPATEN POLEWALI MANDAR


DINAS KESEHATAN
SSIIPP
UPTD PUSKESMAS PERAWATAN MATANGNGA
Alamat : Jl. Poros Matangnga No. 01 Kec. Matangnga Kab. Polewali Mandar
A QQ
AAM
MA NDD A
AN

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Tanggal
No Nama Barang Banyaknya Tanda Tangan Keterangan
Terima

1 Lembar balik kalender 1 Buah 1. Posk. Katimbang


mingguan

2 Lembar balik kalender 1 Buah 2. Posk. Rangoan


mingguan

3 Lembar balik kalender 1 Buah 3. Pol. Ringinan


mingguan

4 Lembar balik kalender 1 Buah 4. Pustu Lilli


mingguan

5 Lembar balik kalender 1 Buah 5. Posk. Tapua


mingguan

6 Lembar balik kalender 1 Buah 6. Posk. Ba’ba Tapua


mingguan

7 Lembar balik kalender 1 Buah 7. Posk. Mambu Tapua


mingguan

You might also like