Bolo- 01 Oktober 2013

Nomor : Lepas Kepada

Lamp :- Yth. Koordinator RSUP Kab. Bima
Perihal : Cuti Hamil di -
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Nurfitrah, A.Md.Kep

Nip : 19880413 201001 2 015
Jabatan : Staf IGD
Unit Kerja / Instansi : Rumah Sakit Umum Persiapan Kabupaten Bima
Alamat : Desa Rasabou Kec. Bolo Kab. Bima

Dengan ini saya mohon agar diberikan ijin cuti hamil mulai tanggal 01 Oktober
2013 s/d 30 Oktober 2013

Demikian untuk maklum, dan atas pertimbangan Bapak disampaikan terima

kasih.

Pemohon,
Mengetahui,
Pj.Ruangan

= Nurfitrah, A.Md.Kep =
=.Rustam Effendi, A.Md.Kep= Nip. 19880413 201001 2 015
Nip. 19761211 199903 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN BIMA
RUMAH SAKIT UMUM PERSIAPAN KABUPATEN BIMA
Jln. Lintas Sumbawa Desa Sondosia Kec.Bolo Kab. Bima

SURAT IJIN CUTI HAMIL

Nomor : 854/ 005 / 013 / X / 2013

Menunjuk surat dari saudara Riswati, Amd.Kep tertanggal 01 Oktober 2013, Nomor : Lepas, dengan
ini kami tidak keberatan untuk memberikan ijin Cuti hamil selama 30 hari kerja Kepada:

1. N a m a : Nurfitrah, A.Md.Kep
2. NIP : 19880413 201001 2 015
3. Jabatan : Staf IGD
3. Unit Kerja/Instansi : Rumah Sakit Umum Persiapan Kabupaten Bima.
5. A l a m a t : Desa Rasabou Kec. Bolo Kab. Bima
6. S e l a m a : 30 hari kerja terhitung mulai tgl tanggal 01 s/d 30 Oktober 2013

Dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Apabila akan melahirkan, sekiranya mengajukan surat permohonan ijin cuti melahirkan.
2. Sebelum menjalankan cuti hamil wajib melaporkan dan menyerahkan tugas kepada atasan langsung.
3. Apabila kepentingan dinas yang sifatnya mendesak, maka yang bersangkutan dapat dipanggil kembali
tanpa kehilangan hak atas cutinya.
4. Alamat yang bersangkutan selama menjalankan cuti hamil adalah di Desa Rasabou Kec. Bolo Kab. Bima
Kab. Bima.

Demikian Surat ijin Cuti ini kami berikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Sila - Bolo

Pada tanggal : 02 Oktober 2013

KTU RSUP Kab. Bima,

Amiruddin, SKM
NIP. 19690920 198903 1 002

Tembusan : disampaikan dengan hormat Kepada:

1. Bupati Bima Cq. Kepala BKD Kabupaten Bima di Raba
2. Arsip.
 PEMERINTAH KABUPATEN BIMA
RUMAH SAKIT UMUM PERSIAPAN KABUPATEN BIMA
Jln. Lintas Sumbawa Desa Sondosia Kec.Bolo Kab. Bima

SURAT IJIN CUTI MELAHIRKAN

Nomor : 854/ 005 / 013 / XI / 2013

Menunjuk surat dari saudara Riswati, Amd.Kep tertanggal 30 Oktober 2013, Nomor : Lepas, dengan
ini kami tidak keberatan untuk memberikan ijin Cuti hamil selama 30 hari kerja Kepada:

1. N a m a : Nurfitrah, A.Md.Kep
2. NIP : 19880413 201001 2 015
3. Jabatan : Staf IGD
3. Unit Kerja/Instansi : Rumah Sakit Umum Persiapan Kabupaten Bima.
5. A l a m a t : Desa Rasabou Kec. Bolo Kab. Bima
6. S e l a m a : 30 hari kerja terhitung mulai tgl tanggal 01 Nopember 2013 s/d 02 Januari
2014

Dengan ketentuan sebagai berikut:

5. Apabila akan melahirkan, sekiranya mengajukan surat permohonan ijin cuti melahirkan.
6. Sebelum menjalankan cuti hamil wajib melaporkan dan menyerahkan tugas kepada atasan langsung.
7. Apabila kepentingan dinas yang sifatnya mendesak, maka yang bersangkutan dapat dipanggil kembali
tanpa kehilangan hak atas cutinya.
8. Alamat yang bersangkutan selama menjalankan cuti hamil adalah di Desa Rasabou Kec. Bolo Kab. Bima
Kab. Bima.

Demikian Surat ijin Cuti ini kami berikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Sila - Bolo

Pada tanggal : 01 Nopember 2013

KTU RSUP Kab. Bima,

Amiruddin, SKM
NIP. 19690920 198903 1 002

Tembusan : disampaikan dengan hormat Kepada:

3. Bupati Bima Cq. Kepala BKD Kabupaten Bima di Raba
4. Arsip.