Professional Documents
Culture Documents
SURAT REKOMENDASI
Nomor :
Menerangkan :
Nama :
Pendidikan terakhir :
Tahun lulus :
Jabatan :
Status : Bidan PNS/PTT
No.STR/SIB/SerKom : berlaku s/d
adalah benar – benar karyawan Puskesmas------- yang ditugaskan sebagai Bidan ------------.
Kami bersedia menjadi Dokter pengawas. Surat rekomendasi ini dibuat guna mendapatkan
Surat Izin Kerja Bidan (SIKB) di Puskesmas/PKD -------------------.
Purworejo,……………………….
…………………………
NIP
Contoh form Rek. untuk SIKB di SarKes Swasta/RSUD
SURAT REKOMENDASI
Nomor :
Menerangkan :
Nama :
Pendidikan terakhir :
Tahun lulus :
Jabatan :
Status : Bidan PNS/NON PNS/PTT
No.STR/SIB/SerKom : berlaku s/d
Purworejo,……………………….
…………………………
NIP
Contoh form untuk SIKB di RSUD/SarKes Swasta.
SURAT PERNYATAAN
Nomor :
menyatakan bahwa
Nama :
Pendidikan terakhir :
Tahun lulus :
Jabatan :
Status : Bidan PNS/PTT/NON PNS
No.STR/SIB/SerKom : berlaku s/d
benar – benar bekerja di (Nama SarKes), yang ditugaskan untuk membantu memberikan
pelayanan sesuai kompetensi dan kewenangannya.
Surat Pernyataan ini buat guna mendapatkan Surat Izin Kerja Bidan (SIKB) (Nama dan
alamat SarKes) .
Purworejo,……………………….
Direktur,
Materai
Rp.6.000
…………………………
NIP.