Professional Documents
Culture Documents
2. FAKTOR EKSTERNAL
a. PERUBAHAN LINGKUNGAN
b. KEBIASAAN SOSIAL
KELU AN VERBAL TENTANG KESULITAN
JATUH TERTIDUR
TERBANGUN DINI ATAU LEBIH DARI YG
DIINGINKAN
TIDUR TERHENTI
KELUHAN VERBAL TENTANG TIDAK MERASA
SEGAR SETELAH TIDUR
PERUBAHAN PADA PERILAKU DAN
PENAMPILAN:PENINGKATAN
KEPEKAAN,GELISAH,DISORIENTASI,LETARGI,
LESU
TANDA FISIK :
1. NISTAGMUS DATAR, RINGAN
2. TREMOR TANGAN RINGAN
3. PTOSIS KELOPAK MATA
4. WAJAH KURANG BEREKSPRESI
• BICARA SERAK DENGAN KESALAHAN
PENGUCAPAN DAN KATA TIDAK TEPAT
• LINGKARAN HITAM DI BAWAH MATA
• SERING TENGKURAP
• PERUBAHAN POSTUR
KAJI DAN IDENTIFIKASI FAKTOR RISIKO
KAJI POLA TIDUR/ISTIRAHAT NORMAL
PASIEN
KONTROL GANGGUAN LINGKUNGAN,
KEBISINGAN DAN CAHAYA
PERTAHANKAN LINGKUNGAN SUNYI:TUTUP
PINTU, TARIK SELIMUT DAN PENUTUP
SELIMUT, TURUNKAN RANGSANG
BERIKAN CAHAYA MALAM HARI,MUSIK
LEMBUT
KOORDINASIKAN FUNGSI KEPERAWATAN
UNTUK MEMUNGKINKAN PERIODE
ISTIRAHAT DAN GANGGUAN LEBIH SEDIKIT
SELAMA MALAM HARI.
BATASI PENGUNJUNG SELAMA PERIODE
ISTIRAHAT DAN BATASI MASUKAN CAIRAN
BILA MUNGKIN SETELAH JAM 18.00
PERTAHANKAN KESEIMBANGAN
AKTIVITAS DAN ISTIRAHAT PADA SIANG
HARI
TINGKATKAN AKTIVITAS SAMPAI TITIK
TOLERANSI UNTUK MENINGKATKAN
KELELAHAN
BATASI TIDUR SELAMA SIANG HARI DAN
RANGSANG TERJAGA SESUAI KEBUTUHAN
LIBATKAN DALAM AKTIVITAS UNIT DAN
TERAPEUTIK
BERIKAN TINDAKAN KENYAMANAN
PERTAHANKAN TEMPAT TIDUR YG
HANGAT,BERSIH DAN NYAMAN
ANJURKAN BANTUAN TIDUR YG MENJADI
KEBIASAAN
BERIKAN PERAWATAN SEDEKAT MUNGKIN
DENGAN WAKTU TIDUR
PANTAU OBAT TIDUR UNTUK
KEEFEKTIFANNYA
ANJURKAN PASIEN MENGEKSPRESIKAN
RASA TAKUT/ANSIETAS YG DAPAT
MENCEGAH ATAU MENGGANGGU TIDUR
PANTAU RASA
NYERI,KETIDAKNYAMANAN;BERIKAN
ANALGESIK
AJARKAN PASIEN PILIHAN TEKNIK
PENATALAKSANAAN NYERI/STRESS
PASIEN MENGUNGKAPKAN PEMAHAMAN
TENTANG FAKTOR PENYEBAB GANGGUAN
TIDUR
MENDEMONSTRASIKAN KESEIMBANGAN
TIDUR DAN AKTIVITAS OPTIMAL
MENGEKSPRESIKAN PENINGKATAN
KEMAMPUAN UNTUK TIDUR