DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA

PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

TANAH
Jenis Nomor Status tanah Harga
Tahun Letak/ Asal
No Barang/ Kode Luas( Sertifikat Penggunaan (ribuan Ket
Pengadaan Alamat Hak Usul
Nama Barang Register M2) Tanggal Nomor Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Tanah 2001 Kel.Molawe Tanah Pustu Senketa

2 Tanah 2002 Ds.bandaeha Tanah polindes -
3 Tanah 2005 Kel.molawe Tanah Gedung pkm -
4 Tanah 2005 Kel.Molawe TanahRumdis/dok.umum -
5 Tanah 2014 Kel. molawe Tanah rumdis/dok.gigi -
6 Tanah 2014 Kel.molawe Tanah rumdis/perawat -
7 Tanah 2016 Kel.molawe Tanah Gedung apotik -

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

BUKTI JADWAL PELAKSANAAN PEMELIHARAAN KENDARAAN

Nomor
Merek/T Ukuran/ Tahun
No Nama Barang/Jenis Barang Bahan Ket
ype CC Pembelian Kontrak Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB
Suzuki
1 Roda Empat 2013
AVV
SPD MTR/
2 Yamaha 113 2012
drg. Sri Rahayu
SPD MTR/
3 Yamaha 113 2012
dr.Emilia Karini P.M
SPD MTR/
4 Yamaha 113 2013
Endisatri, S.ST
SPD MTR/
5 yamaha 113 2013
Ridayanti, AM.Keb
SPD MTR/
6 Yamaha 113 2013
Astuti Mantang, AM.keb
SPD MTR/
7 Yamaha 113 2013
Roslina, AM.Keb
SPD MTR/
8 Yamaha 113 2013
Rina Nengrum, AM.Keb
SPD MTR/
9 Yamaha 113 2013
Emiliana, AM.Keb
SPD MTR/
10 Yamaha 113 2013
Rianti, AMG
11 Roda empat Pick Double Ford rd 2194 2015
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

Kabin/ Reni, SKM cab22l

SPD MTR/
12 Yamaha 2017
Hastuti
SPD MTR/
13 Yamaha 2017
Kurnia Hasyim, AM.Keb
14 Mesin Pemotong Rumpat 2018

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) C

GEDUNG & BANGUNAN

Nomor Kondisi Kontruksi Dokumen

Nomor
No Jenis Barang/ Bangunan Bangunan Luas Letak Gedung Asal
Kode Regi Luas Status Kode Harga KET
Nama Barang (B,KB, Bertindak/ Beton Lantai Alamat Tan No Usul
Barang ster Tanah
RB) Tindak /Tidak ggal mor
1 Gedung Pustu Baik Beton Kel.Molawe -
Gedung Kurang
2 Beton Ds.Bandaeha -
Polindes Baik
Gedung PKM
3 Baik Beton Kel.Molawe -
Molawe
Rumdis/ Dokter
4 Baik Beton Kel.Molawe -
Umum
Rumdis/ Dokter
5 Baik Beton Kel.Molawe -
Gigi
Rumdis/
6 Baik Beton Kel.Molawe -
Perawat
7 Gedung Apotik Baik Beton Kel.Molawe
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) D

JALAN,IRIGASI DAN JARINGAN

NO. KODE LOKASI : PUSKESMAS MOLAWE

Jenis Nomor Dokumen

Nomor
barang/ Panjang Lebar Luas Letak/ Status Asal- Kondisi
NO Kode Kontruksi Kode Harga Ket
Nama Register (Km) (M) (M2) Lokasi Tanggal Nomor Tanah Usul (B,KB,RB)
Barang Tanah
Barang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 Air Pan Baik

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) E

ASET TETAP LAINNYA

NO. KODE LOKASI : PUSKESMAS MOLAWE

Barang Bercorak Hewan/ Ternak

Nama Nomor Buku/ Perpustakaan TahunCeta Asal Usul
No Kesenian / Kebudayaan Dan Tumbuhan
Barang\ Jumlah k/ Cara Harga Ket
Kode Regi Judul/ Asal
Jenis Barang Spesifikasi Pencipta Bahan Jenis Ukuran Pembelian Pembelian
Barang ster Pencipta Daerah

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) F

KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN

Jenis Kontruksi bangunan Tgl,

N Dokumen Nomor Nilai
Barang/ Bangunan Bertingkat Beton Luas Letak/Lokasi Bln Status Asal-usul
O Kode Kontrak Ket.
Nama (P,SP,D) /Tidak /Tidak (M2) Alamat Tanggal Nomor Thn Tanah Pembiayaan
Tanah (ribuan Rp)
Barang Mulai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KATRU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

RUANGAN : KESEHATAN IBU DAN ANAK ( KIA )

Keadaan barang
Tahun Jumlah
Nama Barang/ Merk/ Kurang
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Rusak Ket.
Jenis Barang Model Baik (B) Baik
Pembelian (xx) Berat (RB)
(KB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. Selang oksigen Plastic 2010 4 Buah √ - -
2. Nasal oxygen cannula neonate 2010 1 Buah √ - -
3. Manual resulisator 2010 1 Buah √ - -
4. Hanging scale Stanliss 2010 1 Buah √ - -
5. Tromol Stanliss 2010 1 Buah √ - -
6. Lemari Kayu 2010 2 Buah √ - -
7. Tiang infuse Stanliss 2010 1 Buah √ - -
8. Meja Kayu 2010 1 Buah √ - -
9. Kursi Kayu 2010 2 Buah √ - -
10. Tiang oksigen Stanliss 2010 1 Buah √ - -
11. Nirbeg Stanliss 2010 1 Buah √ - -
12. Pengukur panggul Stanliss 2010 1 Buah √ - -
13. Audit kit Stanliss 2011 1 Set √ - -
14. Bak strelil Stanliss 2011 4 Buah √ - -
15. Alat partus kit Stanliss 2011 1 Set √ - -
16. Tempat tidur bayi Stanliss 2011 1 Buah √ - -
17 Nasal oxsigen cannalabayi Stanliss 2016 3 Buah √ - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

18 Kursi pultura Stanliss 2016 1 Buah √ - -

19 Anuskop Stanliss 2017 1 Buah √ - -
20 Baki instrument Bertutup Stanliss 2017 1 Buah √ - -
21 Baki logam tempat alat steril Stanliss 2017 1 Buah √ - -
bertutup - -
22 Dopler Stanliss 2017 1 Buah - - 
23 Gunting benang Stanliss 2017 1 Buah √ -
24 Gunting verband/epis Stanliss 2017 1 Buah √ - -
25 Mangkok untuk larutan (bohl metal) Stanliss 2017 2 Buah √ - -
tanpa penutup
26 Meja instrument/trolley stainless Stanliss 2017 1 Unit √ - -
steel
27 Meja gynaecology Stanliss 2017 1 Unit √ - -
28 Palu pengukur reflex( replex hammer Stanliss 2017 1 Buah √ - -
plastic coating)
29 Pinset anatomis 14,5 cm Stanliss 2017 1 Buah √ - -
30 Pinset anatomis. 18 cm Stanliss 2017 1 Buah √ - -
31 Pinset bedah 14,5 cm Stanliss 2017 1 Buah √ - -
32 Pinset bedah, 18 cm Stanliss 2017 1 Buah √ - -
33 Setengah kocher Stanliss 2017 1 Buah √ - -
34 Silinder korentang steril 17cm Stanliss 2017 1 Buah √ - -
35 Spekulum vagina(cocor bebek) Stanliss 2017 1 Buah √ - -
Kecil
36 Spekulum vagina( cocor bebek) Stanliss 2017 1 Buah √ - -
sedang
37 Spekulum vagina (cocor bebek) besar Stanliss 2017 1 Buah √ - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

Sphygmomanometer untuk dewasa

38 Stand lamp untuk tindakan Stanliss 2017 1 Buah √ - -

Stetoskop duplex/simplex
39 Stetoscope pinard 2017 1 unit √ - -
40 Sudip lidah,logam, panjang 12 cm Stanliss 2017 1 pcs √ - -
41 Sudip lidah, logam, panjang 16,5 cm Stanliss 2017 1 pc √ - -
42 Tempat tidur periksa dan Stanliss 2017 1 Buah √ - -
perlengkapanya
43 Termometer dewasa Stanliss 2017 1 Buah √ - -
Timbangan dewasa 120 kg
44 Torniquet karet Stanliss 2017 1 Buah √ -
Bak instrument tertutup medium -
45 Bak instrument tertutup kecil 2017 1 Buah √ -
46 Bak instrument tertutup besar (obgin) Stanliss 2017 1 Unit √ - -
47 Dopler 2017 2 Buah √ - -
48 Doyery probe lengkung Stanliss 2017 1 Buah √ - -
Endotrial tube dewasa 2,5
49 Endotrial tube dewasa 3 Stanliss 2017 1 Buah √ - -
50 Endotrial tube dewasa 4 Stanliss 2017 1 Buah √ -
Gunting benang -
51 Gunting iris lengkung Stanliss 2017 1 Buah √ -
52 Gunting oprasi lurus Stanliss 2017 1 Buah √ - -
53 Gunting tali pusat Stanliss 2017 1 pcs √ - -
54 Klem kasa (korentang) Stanliss 2017 1 pcs √ - -
55 Klem Kelly/klem kocher lurus 2017 1 pcs √ - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

56 Lampu periksa(examination light) Stanliss 2017 1 Buah √ - -

57 Masker oksigen + kanula nasal Stanliss 2017 1 Buah √ - -
58 Dewasa Stanliss 2017 1 Buah √ - -
59 Meja instrumen/instrument trolley Stanliss 2017 1 Buah √ - -
60 stainless steel Stanliss 2017 2 Buah √ - -
61 Needle holder mathiu Stanliss 2017 1 Buah √ - -
62 Pinset jaringan (sirurgis) Stanliss 2017 1 Buah √ -
Pinset jaringan samken -
63 Pinset kasa (anatomis) 2017 1 Buah √ -
Resusitator dewasa -
54 Setengah kocher Stanliss 2017 1 Unit √ -
55 Skapel no. 3 -
56 Skapel no. 4 Stanliss 2017 1 Unit √ -
57 Spekulum sims kecil Stanliss 2017 2 Buah √ - -
58 Spekulum sims sedang stanliss 2017 2 Buah √ - -
59 Spekulum sims besar Stanliss 2017 2 Buah √ - -
60 Spekulum vagina (cocor bebek) kecil Stanliss 2017 1 Buah √ - -
61 Spekulum vagina (cocor bebek) Stanliss 2017 1Buah √ - -
62 sedang Stanliss 2017 2 Box √ - -
63 Spekulum vagina (cocor bebek) besar Stanliss 2017 2 Box √ - -
64 Standar infuse Stanliss 2017 2 Buah √ - -
65 Stetoscop untuk dewasa Stanliss 2017 2 Buah √ - -
66 Stetoscop janin Stanliss 2017 2 Buah √ - -
67 Silinder korentang steril Stanliss 2017 2 Buah √ -
68 Tabung oksigen dan -
kelengkapannya\tdk ada selangx -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

69 Tempat tidur periksa(examination

bed)
70 Tensimeter dewasa
71 Termometer untuk dewasa
72 Tempat tidur periksa
73 Tempat tidur periksa

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

RUANGAN : KEPALA PUSKESMAS

Tahun Jumlah Keadaan barang
NamaBarang/ Merk/
No Bahan Pembuatan/ Barang/ Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Model Baik (B)
Pembelian Register(xx) (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 6 9 11 12 13 14
1 Meja kaca Kayu 2010 1 Buah √ - -
2 Kursi Kayu 2010 1 Buah √ - -
3 Air Condisioner (AC) 2010 1 Buah √ - -
4 Kursi sudut 2010 1 Set √ - -
5 Lemari kayu 2012 1 Buah √ - -
6 Meja kayu 2016 1 Buah √ - -
7 Kursi stanlis 2016 1 Buah  - -
8 Lemari kayu 2011 1 buah  - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

MENGETAHUI Molawe, 2018

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

RUANGAN : IMUNISASI
No Nama Merk/Model Bahan Tahun Jumlah Keadaan barang Keterangan
Barang/ Pembuatan Barang/register Mutasi dll
Baik Kurang Baik Rusak
Jenis /Pembelian (xx)
(B) (KB) Berat (RB)
Barang
1 2 3 4 5 6 11 12 13 14
1 Termos kecil 2010 1 Buah √ - -
2 Kulkas vaksin 2010 1 Buah √ - -
3 Kursi kayu 2010 1 Buah √ - -
4 Meja Kayu 2010 1 Buah √ - -
5 Lemari kayu 2010 1 Buah √ - -
6. Termos besar 2016 1 Buah √ - -

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

RUANGAN : Farmasi

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket
JenisBarang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 9 11 12 13 4

1 Meja kayu 1 buah √ - -

2 Kursi stanlis 1buah √ - -
3 Lemari Kayu 1 buah √ - -

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

RUANGAN : Labolatorium
Keadaan barang
Tahun Jumlah
Nama Barang/ Kurang
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Baik Rusak Ket
Jenis Barang Baik
Pembelian (xx) (B) Berat (RB)
(KB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10

1 Lemari kayu 2010 1 buah  - -

2 Mikroskop stanliss 2013 1 Buah  - -
3 Pot dahak plastic 2014 1 Buah  - -
4 Haemometer 2014 2 Buah  - -
5 Pipet tetes pendek pot kuning plastik 2014 1 dos - -
6 Urinemeter 2014 2 buah  - -
7 Sentripuge 2017 1 buah - -
8 Hermatology analyzer Urinalizer 2017 1 buah  -
9 Fotometer 2017 1 buah - -
10 Mikropipet 2017 1 buah  - -
11 Tip kuning plastik 2017 1zat tempat  - -
12 Tip biru Plastik 2017 obat kecil  - -
13 Batang pengaduk Plastic 2018 zat tempat  - -
14 Beker gelas Kaca 2018 obatkecil - -
15 Botol pencuci Kaca 2018 1 Buah  - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

16 Corong kaca (5 cm) Kaca 2018 1 Buah - -

17 Erlenmeyer,gelas Kaca 2018 1 buah - -
18 Gelas pengukur(100 cc) Kaca 2018 1 buah - -
19 Gelas pengukur (16 Oz/500) Kaca 2018 1 buah - -
20 Hemositometer set/alat hitung manual Stanliss 2018 1 buah - -
21 Pipet berskala(vol 1 cc) Plastic 2018 1 Buah - -
22 Pipet berskala(vol 10cc) Plastic 2018 2 buah - -
23 Pipet tetes(pipet Pasteur) Plastic 2018 2 buah - -
24 Pot sperimen dahat mulut lebar Stanliss 2018 2 buah - -
25 Pot sperimen urine(mulut lebar) Stanliss 2018 4 box - -
26 Tip pipet (kuning dan biru) Kaca 2018 3 buah - -
27 Tabung kapiler mikrohematokit Kaca 2018 4 buah - -
28 Tabung reaksi(12 mm) 2018 2 box - -
29 Tabung reaksi dengan tutup karet gabus kaca 2018 3 buah - -
30 Tabung sentrifus tanpa skala 2018 7 buah - -
31 Telly counter 2018 7 buah - -
32 Termometer 0-50 celcius 2018 3 buah - -
33 Urinometer(alat pengukur berat jenis urine 2018 3 buah - -
34 Wadah Aguades 2018 3 buah - -
35 Kursi future stanlis 2018 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR)

RUANGAN : Kartu

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis barang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Lemari rak Kayu 2008 1 Buah  - -
2 Meja olimpic 2010 1 Buah  - -
3 Kursi Kayu 2010 1 Buah  - -
4 Lemari rak Kayu 2018 1 Buah - -
Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR)

RUANGAN : kesehatan gigi dan mulut

Keadaan barang
Tahun Jumlah
Nama Barang/ Merk/ Kurang Rusak Keteran
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Baik
Jenis Barang Model Baik Berat gan
Pembelian (xx) (B)
(KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Dental unit stanlis 2016 1 Buah  - -
2 Kompresor Stanlis 2016 1 BUah  - -
3 Kursi pultura Stanlis 2016 1 Unit  - -
4 Enamell acces cutter Plastik 2018 1 Buah  - -
5 Doubel ended applier and carver Stanlis 2018 1 Buah  - -
6 Spatula Stanlis 2018 1 buah - -
7 Bor intan untuk air jet hand picce Stanlis 2018 1 buah  - -
8 Bor intan kontra angel hand picce conventional stanlis 2018 1 buah - -
9 Pelindung jari stanlis 2018 1 buah - -
10 Baki logam tempat alat steril bertutup stanlis 2018 1 buah  - -
11 Korentang, penjepit sponge(forester) stanlis 2018 1 buah - -
12 Lampu spiritus isi Isi 120 cc stanlis 2018 1 buah  - -
13 Lempeng kaca pengaduk semen kaca 2018 10 buah  - -
14 Needle destroyer stanlis 2018 1 buah - -
15 Slinder korentang steril stanlis 2018 1 buah  - -
16 Tempat alcohol (dappen glas) stanlis 2018 2 buah - -
17 Toples kapas logam dengan pegas dan tutup stanlis 2018 1 buah - -
18 Toples pembuangan kapas(50x75) stanlis 2018 1 buah -
19 Waskom bengkok stanlis 2018 1 buah - -
20 Derby dental dd300-1 extracting forceps upper incisors and stanlis 2018 1 buah - -
canines
21 Derby dental dd300-17 extracting forceps upper molars right stanlis 2018 1 buah - -
22 Derby dental dd300-18 extracting forceps upper molars left stanlis 2018 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

23 Derby dental dd300-7 extracting forceps upper premolars stanlis 2018 1 buah - -
24 Derby dental dd300-67A extracting forceps upper third molars stanlis 2018 1 buah - -
25 Derby dental dd300-511x extracting forceps upper roots stanlis 2018 1 buah - -
26 Derby dental dd300-51A extracting forceps upper roots stanlis 2018 1 buah - -
27 Derby dental dd300-13 extracting forceps lower premolars stanlis 2018 1 buah - -
28 Derby dental dd300-22 extracting forceps lower molars stanli 2018 1 buah - -
29 Derby dental dd300-33 extracting forceps lower roots stanlis 2018 1 buah - -
30 Derby dental dd-79 extracting forceps lower third molars stanlis 2018 1 buah - -
31 Derby Dental dd312-1 extracting forceps fo children upper stanlis 2018 1buah - -
incisor
32 Derby Dental dd312-2 extracting forceps fo children upper stanlis 2018 1 buah - -
premolars
33 Derby dental dd312-3 extracting forceps fo children upper molars stanlis 2018 1 buah - -
34 Derby dental dd312-4 extracting forceps fo children upper roots stanlis 2018 1 buah - -
35 Derby dental dd312-5 extracting forceps fo children upper stanlis 2018 1 buah - -
incisors -
36 Derby dental dd312-6 extracting forceps fo children upper molars stanlis 2018 1 buah -
37 Derby dental dd312-7 extracting forceps fo children upper roots stanlis 2018 1 buah - -
38 Derby dental dd391-11 stanlis 2018 1 buah - -
scalpel blades-blades(box 100pcs) - -
39 Derby dental dd391-15 scalpel blades(box 100pcs) stanlis 2018 1 buah - -
40 Derby dental dd355-1 dressing forceps- gross maier-20cm stanlis 2018 1 buah - -
41 Derby dental DD103 mouth mirror handles stanlis 2018 1 buah - -
42 Derby dental DD364 lip retractos – university of Minnesota 14 cm stanlis 2018 1 buah - -
43 Derby dental DD152-2 gtinding stones Arkansas stanlis 2018 1 buah - -
44 Sterilisator stanlis 2018 1 buah\ - -
45 Study model 2018 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR)

RUANGAN : Konseling Gizi
Tahun Jumlah Keadaan barang
NamaBarang/ Ket
No Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak
JenisBarang Bahan Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Meja Kayu 2010 1 Buah √ - --
2 Kursi Kayu 2010 1 Buah √ - -
3 Lemari Kayu 2010 1 Buah √ - -
4 Kursi stanlis 2016 1 Buah √ - -
5 Timbangan digital balita 2016 3 Buah 2 baik - 1 rusak
6 Timbangan digital bayi 2016 3 Buah √ - -
7 Pengukur panjang badan 2016 3 Buah √ - -
8 Pengukur lila 2016 40 lembar √ - -
9 Mikrostois 2016 3 Lembar √ - -

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

RUANGAN : KTU/ADMIN
Keadaan barang
Tahun Jumlah
NamaBarang/ Kurang
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B) Baik
Pembelian (xx) Berat (RB)
(KB)
1 2 4 5 4 7 8 9 10
1 Kursi 2013 4 buah √ - -
2 Meja Kayu 2013 2 buah √ - -
3 Lemari Kayu 2013 2 buah √ - -
4 Lektop 2016 1 buah √ - -
5 Printer 2018 1 buah √ - -

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

RUANGAN : P2M
Tahun Jumlah Keadaan barang
Nama Barang/ Merk/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Model Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Lemari besar Kayu 2013 1 buah  - -

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARABARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KURTU INVENTARIS RUANGAN

PERUMAHAN : Dokter Gigi

Nama Jumlah Keadaan barang

Tahun
No Barang/jenis Barang/ Register Kurang Baik Rusak Ket.
Bahan Pembuatan/Pembelian Baik (B)
Barang (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Tabung gas 2010 1 Buah √ - -
2 Kompos Gas 2010 1 Buah √ - -
3 Kasur sprimbad 2010 2 Buah √ - -
4 Lemari Besi Stanlis 2010 1 Buah √ - -
5 Kursi dan meja tamu 2010 1 Set √ - -

MENGETAHUI Molawe, 2018

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE
BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

PERUMAHAN : Dokter Umum

Tahun Keadaan Barang

Nama Barang/ Jumlah
Pembuata No. Kode Baik Kurang Baik Rusak
No Jenis Barang Bahan Barang/ Ket.
n/ Barang (B) (KB) Berat
Register(xx)
Pembelian (RB)
1 2 6 7 8 9 11 12 13 14
1 Tabung gas 2010 1 Buah √ - -
2 Kompor gas 2010 1 buah √ - -
3 sprimbet 2010 1 buah  - -

Molawe, 2018
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA

PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN ( KIR )

PERUMAHAN : PUSTU
Keadaan barang
Nama Barang/ Merk/ Tahun Pembuatan /
No Bahan Jumlah Barang / Register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Model Pembelian Baik (B)
(KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kasur
1 2013 1 Buah √ - -
Sprimbad kayu
2 2013 1 Buah √ - -
Ranjang

MENGETAHUI Molawe, 2018

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008

KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA

PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

RUANGAN : TUNGGU

Keadaan barang
Tahun Jumlah Harga
Nama Barang/ No. Kode Rusak
No Bahan Pembuatan/ Barang/ Beli/Peroleh Baik Kurang Baik Ket.
Jenis Barang Barang Berat
Pembelian Register an (B) (KB)
(RB)
1 2 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Kursi panjang stenlis 2016 2 Buah √ - -
2
3
4

Molawe, 2018
MENGETAHUI
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008

KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA

PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : Promkes / Kesling

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Kursi Kayu 2011 2 buah - -
2 lemari kayu 2013 1 buah  - -
3 Meja kayu 2016 2 buah - -
4 Speker 2018 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

5 Computer 2018 1 buah - -

6 Printer 2018 1 buah - -
7 Poto Canon 2018 1 buah - -
8 LCD 2018 1 buah - -
9 Mesin genset 2018 1 buah - -
10 MIC 2018 2 buah - -

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG
R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Tempat : Posyandu Bandaeha

Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Barang/ Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Register (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 6 9 11 12 13 14
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

1 Tempat Tidur Periksa Stanlis - -

2 Meja troli Stanlis  - -

MENGETAHUI Molawe, 2018

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008

KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA

PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : Gudang obat

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Lemari Kayu 1 buah - -
2 Lemari rak kayu 2 buah  - -
3 Lemari kecil khusus obat narkotika kayu 1 buah - -
4 Alas lemari rak 1 buah - -
5 AC 2018 1 buah - -
6 Kulkas obat 2018 1 buah - - BPJS

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 T A H I R A, SKM
Nip. 19820307 201101 2 008

KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA

PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : Tindakan

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Lemari ttanlis Kayu 1 buah - -
2 Tempat tidur (brangkar) kayu 3 buah - -
3 Bantal kayu 3 buah - -
4 Troli 1 buah - -
5 Tempat sampah 2 buah - -
6 Oxygen contractor 1 buah - -
7 Sterilisator 1 buah - - BPJS
8 Pispot laki2 1 buah - -
9 Tabung oxygen 6 buah - -
10 Tiang infuse 2 buah - -
11 Kipas angin 1 buah - -
12 Baskom Stanlis 1 Buah - -
13 Nirbeken 3 buah - -
14 Bak instrument 3 buah - -
15 Pinset anatomi 1 buah - -
16 Pinset seruji 2 buah - -
17 Needle holder 1 buah - -
18 Klem lurus 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

19 Gunting Verban 1 buah - -

20 Klem koher 1 buah - -
21 Klem lurus pendek 1 buah - -
22 Klem lurus panjang 1 buah - -
23 Korentang 1 buah - -
24 Tempat korentang 1 buah - -
25 Gunting Jaringan bengkok 1 buah - -
26 Com besar 4 buah - -
27 Ambubeg besar/kecil 2 buah - -
28 Tangga tempat tidur 2 buah - -
29 Neck collar dewasa 1 buah - -
30 Neck collar anak 1 buah - -
31 Spalak 4 buah - -
32 Saction pump portable 1 buah - -
33 Regulator oksigen 3 buah - -
34 Pispot perempuan 1 buah - -

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 T A H I R A, SKM
Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : pemeriksaan umum

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Kursi Kayu 2 buah - -
2 Meja kayu 1 buah - -
3 Tempat tidur periksa kayu 1 buah - -
4 Meja troli 1 buah - -
5 Bantal 1 buah - -
6 Lemari Stanlis 1 buah - -
7 Kipas angin 1 buah - -
8 Timbangan berat badan 1 buah - -
9 Stetoskope 1 buah - -
10 Tabung oksigen 1 buah - -
11 Tromol kecil 1 buah - -
12 Tempat sampah 2 buah - -
13 Westapel 1 buah - -
14 Corentang 1 buah - -
15 Pinset sirurgis panjang 1 buah - -
16 Pinset sirurgis pendek 1 buah - -
17 Gunting perban 1 buah - -
18 Spetula 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

19 Kom 1 buah - -
20 Fetal 1 Buah - -
21 Spatel lidah 1 buah - -
22 Nalpuger 1 buah - -
23 Gunting lurus tajam tumpul 1 buah - -
24 Gunting bengkok tajam 1 buah - -

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 T A H I R A, SKM
Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : Bersalin

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Baik Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang
Pembelian (B) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Tempat tidur periksa (brangkar) Kayu 2 buah - -
2 Tangga tempat tidur kayu 1 buah - -
3 lemari kayu 2 buah - -
4 Pinset anotomi 1 buah - -
5 Pinset cirurgi 2 buah - -
6 Lampu sorot 1 buah - -
7 Tempat tidur bayi 1 buah - -
8 Tensi meter 1 buah - -
9 Dopler 1 buah - -
10 Partus set 1 buah - -
11 Timbangan bayi 1 buah - -
12 Standar infuse 1 buah - -
13 Tabung oksigen set 1 buah - -
14 Bak instrument 1 buah - -
15 Korentang set 1 buah - -
16 Baskom stenlis 1 buah - -
17 Nirbeken 1 buah - -
18 Tromol kecil 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

19 Resusitator dewasa 1 buah - -

20 Resusitator kecil 1 buah - -
21 Celemek 2 buah - -
22 Torniguet 1 buah - -
23 Bak partus 3 buah - -
24 Bak steril 2 buah - -
25 Mangkok untuk larutan kecil dan sedang 2 buah - -
26 Gunting benang 1 buah - -
27 Setengah koher 1 buah - -
28 Klem koher 4 buah - -
29 Gunting epislotomi 2 buah - -
30 Gunting tali pusat 1 buah - -
31 Nalpuder 3 buah - -
32 Sudip lidah logam panjang 3 buah - -
33 Pinset saringan 1 buah - -
34 Stetoskop 1 buah - -

Molawe, 2018
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : KIA - KB

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Baik Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang
Pembelian (B) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Tempat tidur periksa kayu Kayu 1 buah - -
2 Bantal kayu 1 buah - -
3 Lemari kayu 1 buah - -
4 Meja 1 buah - -
5 Kursi roda 1 buah - -
6 Tensi meter 1 buah - -
7 Dopler 1 buah - -
8 Kursi fultura 1 buah - -
9 Timbangan dewasa 1 buah - -
10 Stetoscope 1 buah - -
11 Lenek 1 buah - -
12 Torniket 1 buah - -
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

Molawe, 2018
KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : MTBS

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Meja Kayu 1 buah - -
2 Tempat tidur periksa (brangkar) Stanlis 1 buah  - -
3 Lemari Kayu 1 buah - -
4 Kursi Plastik 2 buah - -

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 T A H I R A, SKM
Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : Pertemuan Rapat

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Pembelian (xx) (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Meja Kayu 1 Buah - -
2 Kursi Kayu 1 Buah  - -
3 LCD 1 Buah - -
4 Layar infokus 2 buah - -
5 Kursi panjang kayu 3 buah

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE MENGETAHUI Molawe, 2018

BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 T A H I R A, SKM
Nip. 19820307 201101 2 008
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com

KARTU INVENTARIS RUANGAN (KIR)

Ruangan : Pengkajian awal

Tahun Jumlah Keadaan barang

Nama Barang/
No Bahan Pembuatan/ Barang/register Kurang Baik Rusak Ket.
Jenis Barang Baik (B)
Pembelian (KB) Berat (RB)
1 2 4 5 6 7 8 9 10
1 Tempat tidur periksa (brangkar) Besi 1 buah - -
2 Bantal Busa 1 buah  - -
3 Meja Kayu 1buah - -
4 Kursi kayu 1 buah - -
5 Timbangan dewasa 1 buah - -
6 Timbangan bayi 1 buah - -
7 Mikrotois 1 buah - -

MENGETAHUI Molawe, 2018

KEPALA PUSKESMAS MOLAWE BENDAHARA BARANG

R E N I, SKM T A H I R A, SKM
Nip. 19781212 200804 2 003 Nip. 19820307 201101 2 008
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA
PUSKESMAS MOLAWE
JL. Trans Sulawesi Kec. Molawe Kel. Molawe ka. Konawe Utara
E-mail : Pkmmolawe@gmail.com