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RESISTENCIA DEL

RETORNO VENOSO
LA MAYORÍA DEL RETORNO
VENOSO SE PRODUCE EN LAS
VENAS. AUNQUE UNA PARTE SE
PRODUCE TAMBIÉN EN LAS
ARTERIOLAS Y EN LAS PEQUEÑAS
ARTERIAS.

POR QUE ES TAN IMPORTANTE LA


RESISTENCIA VENOSA PARA
DETERMINAR EL RETORNO VENOSO?
R= CUANDO AUMENTA LA RESISTENCIA
EN LAS VENAS LA SANGRE COMIENZA A
ESTANCARSE.
EL RETORNO VENOSO SE PUEDE
CALCULAR CON LA SIGUIENTE
FORMULA. EL RETORNO
VENOSO ES DE 5
LITROS/MIN

RV = Retorno venoso
PLS = Presión media de llenado sistémico (7 mm HG)
PAD = Presión de aurícula derecha (0 mm Hg)
RRV = Resistencia venosa (1.4 mm Hg/litro de Q)
EFECTO DEL RETORNO VENOSO SOBRE LA CURVA
DE RETORNO VENOSO

EL DESCENSO DE LA
RESISTENCIA DEL RETORNO
VENOSO HACIA VALORES QUE
SON LA MITAD DE LO NORMAL.
PERMITE QUE EL FLUJO DE
SANGRE AUMENTE EL DOBLE.

EL AUMENTO DE LA RESISTENCIA
HASTA EL DOBLE DE LO NORMAL
PUEDE DISMINUIR EL FLUJO DE
LA SANGRE HASTA LA MITAD.
COMBINACIONES DE LOS PATRONES DE CURVA DE
RETORNO VENOSO

LOS EFECTOS SOBRE LA LA


CURVA DE RETORNO VENOSOS
PROVOCADOS POR LOS
CAMBIOS SIMULTANEOS DE LA
PRESION SISTEMICA MEDIA Y
LA RESISTENCIA AL RETORNO
VENOOSO. PUEDEN ACTUAR
SIMULTANEAMENTE.
ANALISIS DEL GASTO CARDIACO Y DE LA PRESION EN LA
AURICULA DERECHA MEDIANTE CURVAS DE GASTO
CARDIACO Y RETORNO VENOSO SIMULTANEAS

CUANDO ACTUA LA CIRCULACION COMPLETA. EL


CORAZON Y LA CIRCULACION SISTEMICA DEBEN
FUNCIONAR CONJUNTAMENTE

EL RETORNO VENOSO DE LA LA PRESION EN LA


CIRCULACION SISTEMICA AURICULA DERECHA ES
DEBE SER IGUAL AL GASTO IGUAL TANTO EN EL
CARDIACO DESDE EL CORAZON COMO EN LA
CORAZON. CIRCULACION SISTEMICA.
EFECTO DEL AUMENTO DE VOLUMEN DE SANGRE
SOBRE EL GASTO CARDIACO

UN AUMENTO SUBITO DEL VOLUMEN DE SANGRE EN TORNO AL 20


AUMENTA EL GASTO CARDIACO HASTA 2,5 – 3 VECES CON
RESPECTO A LO NORMAL
OTROS EFECTOS COMPENSADORES QUE SE INICIAN EN
RESPUESTA AL AUMENTO DE VOLUMEN DE SANGRE.

EL AUMENTO IMPORTANTE DEL GASTO CARDIACO


PROVOCADO POR EL AUMENTO DE VOLUMEN DE SANGRE
DURA SOLO UNOS MINUTOS PORQUE COMIENZAN A
PRODUCIRSE VARIOS EFECTOS COMPENSADORES

EL GASTO CARDIACO EL AUMENTO DE PRESION EL EXCESO DE FLUJO DE


AUMENTA LA PRESION VENOSA PROVOCA LA SANGUINEO A TRAVES DE
CAPILAR DE FORMA QUE DISTENSION CONTINUA LOS TEJIDOS PERIFERICOS
EL LIQUIDO COMIENZA Y GRADUAL DE LA PROVOCA EL INCREMENTO
A TRASUDAR DESDE LOS VENAS POR UN AUTORREGULADOR DE LA
CAPILARES HACIA LOS MECANISMO *ESTRÉS- RESISTENCIA VASCULAR
TEJIDOS. RELAJACION* PERIFERCIA
EFECTOS DE LA ESTIMULACION SIMPATICA SOBRE EL
GASTO CARDIACO

CORAZÓN CIRCULACION SISTEMICA

CONSIGUE QUE EL AUMENTA LA


CORAZON FUNCIONE PRESION MEDIA DEL
COMO UNA BOMBA LLENADO SISTEMICA
MAS POTENTE
EFECTO DE INHIBICION SIMPATICA SOBRE EL
GASTO CARDIACO

EL SISTEMA NERVIOSO SIMPTICO SE PUEDE


BLOQUEAR INDUCIENDO UNA ANESTISIA ESPNAL
TOTAL O UTILIZANDO ALGUN FARMACO
EFECTO DE LA APERTURA DE UNA FISTULA
ARTERIOVENOSA
METODOS DE MEDICION DE GASTO
CARDIACO

METODO DE DILUCION DE METODO DE FLUJO


FICK ELECTROMAGNETICO

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