You are on page 1of 1

MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT

Puskesmas
Banyuanyar No. Kode : A/I/DT/1/2014

Terbitan : 9 Agustus 2014


Daftar
No. Revisi :1
Tilik Tgl Mulai Berlaku : 25 Pebruari 2015

Halaman :1

Unit : Puskesmas Banyuanyar

Nama Petugas :……………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Kegiatan Ya Tidak TB.


1.
Apakah petugas mempersiapkan kegiatan

a.Apakah petugas mempersiapkan pertemuan tentang menjalin


komunikasi dengan masyarakat melalui anggota FKMPP

b.Apakah Kepala Puskesmas,penanggung jawab program


mengadakan diskusi tentang kegiatan tersebut

c.Apakah Kepala TU membuat undangan kepada anggota


FKMPP

d.Apakah petugas menyebarkan undangan ke masing masing


anggota FKMPP
2.
Apakah petugas melaksanakan pertemuan sesuai jadwal yang
telah ditentukan

a.Apakah petugas mempersiapkan presensi dan notulen bagi


peserta rapat
b.Apakah kepala Puskesmas memimpin pelaksanaan
pertemuan
c.Apakah kepala Puskesmas memberikan penjelasan
tentang maksud pertemuan tersebut
d.Apakah petugas melakukan diskusi,Tanya jawab,notulen rapat
e.Apakah petugas menerima usulan / saran

d.Apakah petugas merekap semua usulan yang ada

e.Adakah kesepakatan dan rencana tindak lanjut

f.Apakah petugas memberikan umpan balik hasil kesepakatan

g.Apakah petugas menyepakati musyawarah yang telah


dilakukan
3.
Apakah penanggung jawab program menginventaris dan
melakukan dokumentasi kegiatan tersebut

You might also like