INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO

UCI-AIEPI

Situación de Salud de la Niñez

en el Perú y América Latina
Dr. Dante Figueroa Quintanilla
Setiembre- 2012

Distribución de 11.6 millones de muertes entre niños menores de 5 años en todos los países en desarrollo

Diarrea 7 5 32 IRA Perinatal Sarampión, Rubeola Malaria Otras

18

Malnutrición 54%

19 19

Cobertura de los Servicios de Salud en América Latina y el Caribe (OPS/OMS 2003)
543,248,000 habitantes

31 % 69 %

Población cubierta (374,841,120) Población sin cobertura (168,406,880)

Tasas de Mortalidad Infantil en la Región de las Américas por 1,000 nacidos vivos. Estimaciones de FCH/CA. OMS/OPS, 2005
90
80

80 70 60 50 40 30 20 10
BRA URU GUY GUA ECU BEL HAI PER VEN PAR VEN DOR HON PAN BOL NIC MEX COL ELS

> 30
54

< 10

39 35 35 34 33 25 25 22

20 19 19 19 18

15 15 15 14 10 9 8 7 6 5

CUB

COR

CAN

CHI

USA

0

PR

Estimaciones de FCH/CA. 2005 35 31 30 25 20 15 10 5 0 AI B O L G U A D O R H O N B RA EC U PE R PA R EL S C O L A RG VE N M EX B AR PA N U RU C O R C UB IC Y G U H N C HI ≥ 20 27 23 22 20 19 19 18 17 17 17 17 < 10 16 12 10 9 9 8 8 8 5 5 .000 nacidos vivos. OMS/OPS.Tasas de Mortalidad Neonatal en América Latina y el Caribe por 1.

con base en datos de la Unidad de Análisis de la Situación de Salud y Tendencias (AIS). 2004. . Nutricional 3% Sepsis 3% Fuente: Estimaciones de la Unidad de Salud del Niño y del Adolescente (FCH/CA).Causas de muerte en menores de un año en países latinoamericanos Parasiticas/ Mal definidas Infec 1% 4% Infecciones GI 8% Meningitis 0% IRA 5% INFECCIONES 32% ASFIXIA 29% BAJO PESO PREMATUREZ 24% ANOMALÍAS CONGÉNITAS1 0% Problemas neonatales 61 % Neumonia 8% Def. Organización Panamericana de la Salud (OPS).

50% de ellos no planificados . respiratorias y diarrea provocan el 25% de las muertes en < 5 años La malnutrición es la causa subyacente del 42% de las muertes durante la niñez Anemia. Deficiencia de ácido fólico y obesidad están emergiendo como un problema de salud pública 20% de los nacimientos son en mujeres < 20.Situación de la infancia en América Latina y el Caribe Panorama Regional Las enfermedades infecciosas.

Alto porcentaje de complicaciones en el momento del nacimiento o los primeros días postparto. . 60% de la mortalidad infantil es mortalidad neonatal.Situación de la infancia en la Región de América Latina y el Caribe Panorama Regional La asfixia al nacer y las infecciones provocan > 60% de las muertes neonatales Tasa de mortalidad infantil > 30 x 1000 en 7 países de la región. Tasa de mortalidad neonatal > 15 x 1000 en 13 países de la región.

mueren ½ millón de niños y 23.000 mujeres. En el Perú. Y el mundo pierde mas de 11 millones de niños y ½ millón de madres cada año. 20 mil niños y 1200 mujeres.El problema Nada es mas trágico que la muerte de un niño o de una madre. En América. La increíble paradoja es que la mayoría de estas muertes podrían evitarse .

Relación entre recursos disponibles y demanda de los servicios de salud Demanda Recursos 50% 31% Comunidad Primer nivel de Atención Puestos y centros de salud 10% 5% 15% Nivel Intermedio Hospitales de base 25% 4% Referencia hospital Esp. 60% .

0 Otros 5.0 10.0 80 60 40 20 0 20 40 60 80 Fuente: OPS/ALAPE.0 10.0 75.0 15.0 5. 2000 .PROPORCIÓN DEL TIEMPO DEDICADO A DISTINTAS ACTIVIDADES DURANTE LA ENSEÑZA DE LA PEDIATRÍA COMPARADO CON EL TRABAJO POSTERIOR DE LOS GRADUADOS Proporción del tiempo de los estudiantes destinado a las distintas actividades de formación Hospital (Internación) Ambulatorio (Primer nivel de atención) Ambulatorio especializado Hospital (Servicio de emergencia) Proporción de los graduados que trabajan en cada tipo de servicio 70.0 10.

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Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente 8. Lograr la enseñanza primaria universal 3. el paludismo y otras enfermedades 7. Erradicar la pobreza y el hambre 2. Mejorar la salud materna 6. Combatir el VIH/ SIDA. Promover la igualdad entre los sexos y la autonomía de la mujer 4.Objetivos de Desarrollo del Milenio 1. Reducir la mortalidad infantil 5. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo •ODM 4: Reducir en 2/3 partes la mortalidad de la niñez •ODM 5: Reducir en ¾ partes la mortalidad materna .

Lineamientos de Política del Sector Salud 1. 8. 2. 7. Promoción de la salud y prevención de la enfermedad Extensión y universalización del aseguramiento en salud Suministro y uso racional de los medicamentos Política de gestión y desarrollo de los recursos humanos con respeto y dignidad Creación del Sistema Coordinado y Descentralizado de Salud Nuevo modelo de atención integral de salud Modernización del MINSA y fortalecimiento de su rol de conducción social Financiamiento interno y externo orientado a los sectores más pobres de la sociedad Democratización de la salud • Mejorar las habilidades del personal de salud • Mejorar los sistemas y servicios de salud • Mejorar las prácticas familiares y comunitarias . 5. 3. 9. 6. 4.

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Acciones de prevención y promoción de la salud Prácticas saludables Para el crecimiento físico y el desarrollo mental del niño.  Lactancia Materna Exclusiva  Alimentación complementaria  Micronutrientes  Afecto. amor estimulación temprana .

Para la prevención de enfermedades. • Inmunizaciones • Prevención de diarrea • Prevención de malaria • Prevención del SIDA .

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 Alimentación durante la enfermedad  Tratamiento apropiado en el hogar  Prevenir accidentes  Evitar el maltrato  Participación del varón .Acciones de prevención y promoción de la salud Prácticas saludables Para el manejo adecuado del niño en el hogar.

Para buscar atención oportuna. • Reconocimiento de signos de peligro y búsqueda apropiada de atención • Seguir consejos sobre tratamiento. control y referencia • Control Pre natal de la gestante. apoyo en posparto y lactancia .

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Oficina General de Planeamiento y Población por grupo de edad .

Oficina General de Planeamiento y Pobreza y pobreza extrema en la niñez y adolescencia .

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Mortalidad del Niño Tasas de Mortalidad Infantil y de Menores de Cinco Años 100 78 80 57 60 40 20 0 Infantil ENDES CONTINUA 59 43 33 24 18 47 32 25 1991-2 1996 2000 2004-05 2007 Menores de 5 años .

Cuzco. 3 14. Perú 2000 Puno Huancavelica Apurímac Cuzco Ucayali Ayacucho Huánuco Cajamarca Pasco Junín Loreto Ancash Amazonas Piura Arequipa PERU Madre de Dios Tumbes La Libertad Moquegua San Martín Lambayeque Ica Lima Tacna Callao 0 10 P75 P50 33. 1 2 2. 9 5 3. Apurimac. Ayacucho. 2 22. . Los departamentos con mayores Tasas son Puno. 1 4 5. 8 30. Huancavelica. 6 36. Ucayali.Mortalidad Infantil. 5 3 6. 2 Según ENDES 2000 Existen 14 departamentos con Tasas superiores al valor nacional.3 20 30 40 50 Tasa x 1000 nacidos vivos 60 Est r at if ic ac i ón s e gú n m or t al i d ad in f an t il x 1 0 0 0 na ci do s v iv o s 45. 7 3 0.6 P25 18.

PERU ENDES 2004-2006 Superior 2 Cuarto 14 Intermedio 14 Segundo 18 El riesgo de muerte neonatal es 11 veces mayor en el quintil más pobre que en el quintil más rico 23 Inferior 0 5 10 15 20 25 Fuente.TASA DE MORTALIDAD NEONATAL POR NIVELES DE POBREZA. ENDES .

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Perú 2000 Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2000 .% de desnutridos crónicos 10 20 30 50 60 40 0 Huancavelica Cusco Apurímac Cajamarca Huánuco Amazonas Ancash Ayacucho Ucayali Loreto Junín Puno La Libertad Pasco PERU Piura Lambayeque San Martín Madre de Dios Tumbes Arequip a Ica Moquegua Callao Lima Tacna Porcentaje de desnutridos menores de 5 años por Departamentos.

2 36.2 57.5 33.Indicadores nutricionales en Países Andinos (%) Países Desnutrición crónica Bajo peso al nacer Anemia < 5 años Bolivia Chile Colombia Ecuador Perú Venezuela Fuente: Estado Mundial de la Infancia 2006 UNICEF 27 2 14 26 25 13 7 5 9 16 11 9 56 1.2 46.0 .

Oficina General de Planeamiento y Presupuesto OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO ACUERDO NACIONAL PLAN NACIONAL DE ACCION POR LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA 2002-2010 ESTRATEGIA NACIONAL CRECER LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL .MINSA PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD Documentos técnico normativos de atención integral de salud materno infantil Ley Presupuesto Por Resultados .

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Enfermedad Actual de las niñas y los niños del Perú Edad: 2 años 9 meses Peso: 10.4 cm Estado Nutricional: Normal .3 cm Estado Nutricional: Desnutrición crónica Edad: 2 años 6 meses Peso: 11.7 kg Talla: 78.6 kg Talla: 86.

Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño en Nutrición CONTROL CRECIMIENTO DEL NIÑO CONTROL DESARROLLO DEL NIÑO CONTROL NUTRICIONAL DEL NIÑO SESIONES DEMOSTRATIVAS DE ALIMENTACIÓN VISITA DOMICILIARIA VERIFICACIÓN USO SUPLEMENTO VERIFICACIÓN PRÁCTICAS ALIMENTICIAS + + + + + + + HISTORIA ALIMENTARIA DESPISTAJE DE ANEMIA + ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CONSEJERÍA NUTRICIONAL SUPLEMENTOS MICRONUTRIENTES (6-12m) REFUERZO CONSEJERÍA .

habilidades y conductas acorde a esta nueva forma de concebir la atención de salud. .Realizar Atención Integral de salud implica un cambio en el perfil del recurso humano que interactúa con el usuario. en sus conocimientos.

El buen crecimiento y desarrollo se inicia desde el embarazo (pre concepcional) 2006 2007 2008 2009 2010 META 2011 1a RN 2a 1a RN 3a 2a 1a RN 4a 3a 2a 1a 4a11m 3a11m 2a11m 1a11m RN 12m RN RN: Aproximadamente en el país nacen 42 mil niños cada mes a nivel nacional Fuente: Dirección General CENAN / INS .

 Fortalecer el Control de Crecimiento y Desarrollo. . Para el 2009 se reducirá en dos puntos porcentuales la desnutrición crónica llegando a 19% Estrategias:  Promover prácticas saludables de alimentación infantil.  Prevención y Tratamiento de EDA e IRA.4 24.0 25 20 15 10 5 0 1991 1996 2000 2005 2006 Años 2007 2008 2009 2011 FUENTE: INEI-ENDES c.  Implementar Municipios y Comunidades que promueven el cuidado infantil.  Promover la lactancia materna.0 16.2 40 36.0 23.5 21.0 19.1 25.8 25.  Fortalecer la nutrición mediante la suplementación con fierro y micronutrientes.5 35 30 % REDUCIR LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN MENORES DE 5 AÑOS 9 puntos 25.

que representa nuestra principal riqueza. nuestro futuro” . así como asegurar la creación de condiciones de crecimiento y desarrollo saludables para la infancia.“Primero la reducción de las muertes por causas evitables y luego la prevención de la ocurrencia de las mismas.

Adolescentes CONTINUUM Niñez Embarazo Recién nacido .

GRACIAS!!!!!!!!!! .

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