Ana Leonor Riascos A.

Universidad de Nariño Anestesiología II

la excitabilidad de la célula miocárdica • Suprime al automatismo en el sistema HisPurkinje y prolonga la refractariedad en el músculo ventricular • Nódulo sinusal.Mecanismo de acción • Disminuye el automatismo. musculo auricular y nódulo AV( menos sensiblea • Con la admon de una dosis bolo IV los efectos inician en 1 min y duran 10 – 20´ .

• Ppal ventaja para su uso IV en emergencias es que su acción antiarrítmica se instaura en rapidamente y sus efectos indeseables desaparecen con igual celeridad una vez se ajusta el goteo • La asociación con otros antiarrítmicos puede tener efectos aditivos o antagónicos • Efectos tóxicos siempre son aditivos .

• FV/TV sin pulso que persiste después de la desfibrilación y administración de epinefrina . vasopresina. especialmente la polimórfica . amiodarona (clase indeterminada). • Contracciones ventriculares prematuras inestables • TV hemodinámicamente estable.

delirios. confusión. . disartria. ansiedad.• Produce bloqueos y depresión miocárdica y circulatoria • Alteración del SNC por sobredosis (somnolencia. tremor. desorientación. hipoacusia. por lo cual se debe tener precaución en situaciones de bajo gasto y hepatopatía • Dosis: 1 mg/Kg. nistagmo y convulsiones. parestesias. agitación.) • Se degrada en el hígado. Dosis total 3 mg/Kg • Infusión: 1-4 mg/min.

• Amp de 100 y 200 mg • Se admin en dosis bolo IV de 3-4 mg/kg en 20 – 30 min para continuar con una infusión de mantenimiento de 1-4 mg/min .

• Su uso en arritmias ventriculares se apoya en estudios realizados en animales y en la extrapolación de su uso histórico para suprimir CVP’s y prevenir la FV en IAM.Farmacología del paro cardiaco • Lidocaína. • Un estudio doble ciego controlado demostró que la lidocaína producía más asistólias post desfibrilación y que la amiodarona aumentaba el índice se sobrevida a la admisión hospitalaria. 7 .

• No ha demostrado mejorar el índice de sobrevida a corto o largo plazo en paro cardiaco.Farmacología del paro cardiaco • La lidocaína es un agente antiarritmico alternativo con una larga historia y mayor familiaridad. 8 . • Tiene menos efectos colaterales que otros agentes antiarritmicos.

75 mg/kg.Farmacología del paro cardiaco • Debe considerarse como una alternativa con respecto a la amiodarona (Clase indeterminada). • La dosis inicial es de 1 a 1.5 mgs/kg de peso. • Dosis infusión: 2 a 4 mgs/min.5 a . • Dosis adicionales son de . 9 . • Dosis tope (Bolos): 3 mgs/kg.