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Examen Mental

Seminario de Psiquiatría

VOLUNTAD

DEFINICIÓN:
Aspecto de la personalidad que impulsa al individuo a la acción. Actividad voluntaria implica un propósito y una intención, por lo cual se ejecuta la forma consciente y va con frecuencia asociada a efectos intensos.

PASOS PARA LA REALIZACIÓN DE UN ACTO VOLUNTARIO .

TRASTORNO DE LA VOLUNTAD Alteraciones de la conación o acción implícita  Abulia Actos Impulsivos Alteraciones de la Ejecución o  AcinesiaExplícita Acción Actos Compulsivos Hiperbulia Hipobulia Normobulia              Amaneramiento Ataxia Apraxia Cataplexia Ecopraxia Estereotipias Flexibilidad Cérea Interceptación Cinética Manierismo Mutismo Negativismo Obediencia Automática Sugestibilidad .

la abulia melancólica y la abulia catatónica. Tipos: la abulia neurasténica. Actos Compulsivos El individuo es arrastrado a la ejecución por una fuerza incontenible. etc. hablamos de un impulso. depresivos. aún en contra de situaciones que representan verdaderos obstáculos. esquizofrénicos. . Actos Impulsivos Cuando los procesos de la voluntad no se desarrollan ordenadamente y pasan directamente a la ejecución. y por otro la resistencia que se opone a ello.Abulia Es la pérdida de voluntad absoluta que acarrea la liberación de actos automatizados e instintivos. Melancólicos. Es el encuentro de dos fuerzas opuestas: por un lado el deseo de llevar a cabo una acción. la abulia esquizofrénica.

Hiperbulia Hay predominio de actos automatizados e instintivos. Se presenta en los maníacos y delirantes. e implica la voluntad de llevar a cabo una acción con conclusión eficaz de la misma. Hipobulia Es la disminución de la voluntad a través de los procesos de inhibición de una actividad. actos motores inconclusos y desordenados: Hiperbulia improductiva. Normobulia Es el estado de actividad normal. Aumento en la actividad: conductas aumentadas: Hiperbulia productiva. es un estadio de inactividad menor que la abulia. .

TRASTORNO DE LA VOLUNTAD Alteraciones de la conación o acción implícita Alteraciones de la Ejecución o Acción  Acinesia Explícita  Abulia Actos Impulsivos Actos Compulsivos Hiperbulia Hipobulia Normobulia              Amaneramiento Ataxia Apraxia Cataplexia Ecopraxia Estereotipias Flexibilidad Cérea Interceptación Cinética Manierismo Mutismo Negativismo Obediencia Automática Sugestibilidad .

. donde el paciente esquizofrénico cree que su pensamiento es dirigido por alguien o algo. y es obligado a ejecutar actos en contra de su voluntad. quedando el paciente en total relajación muscular. Amaneramiento El sujeto ejecuta actos o movimientos extravagantes. Cataplexia Es la pérdida súbita del tono muscular.Acinesia Es un estado de inmovilidad prolongado. Apraxia Incapacidad de llevar a cabo un movimiento en una secuencia ordenada. los mismos que son repugnantes o inaceptables para los individuos normales. Ataxia Esto es diferente a la influencia en el pensamiento. por lo que los movimientos no concluyen en un acto eficaz.

Manierismo Implica la pérdida de espontaneidad y simplicidad en los movimientos. como si el movimiento se "solidificara". es la repetición constante del mismo. Estereotipias Son conductas más o menos uniformes. Flexibilidad Cérea El paciente es capaz de mantener posturas de sus miembros absolutamente incómodas por tiempos muy prolongados sin que medie oposición a las mismas o sienta molestia alguna. de los movimientos o gestos que observa en otra persona.Ecopraxia Es la repetición o imitación de actos realizados por otros. que se repiten en el paciente sin que éste pueda evitarlo. . Interceptación Cinética Interrupción brusca de un acto en ejecución. adornándose los mismos con un exceso de movimientos innecesarios para el acto.

Mutismo Silencio por propia voluntad o por imperativo de un trastorno mental. el paciente se comporta como un autómata. con indemnidad de los centros del lenguaje y sus órganos de expresión. a veces actos o movimientos de difícil ejecución. o las cumple en sentido contrario o totalmente opuesto. Negativismo El paciente se resiste a cumplir las órdenes impartidas por el investigador. . Obediencia Automática Es el cumplimiento exacto de las órdenes recibidas por el paciente para realizarlas. se expresa como una oposición a toda indicación que se sugiera. Sugestibilidad Es la disposición que presenta el enfermo para acatar órdenes impartidas por el examinador.

CONDUCTA MOTORA .

visible y hasta cuantificable. . pero en íntima relación con la actividad interior del organismo.DEFINICIÓN Se refiere a la actividad exterior.

ALTERACIONES Cuantitativas 1. Agitación • Aumento patológico de la actividad motriz. las características estarán en relación a la etiología . muchas veces acompañada de la psíquica. • El aumento patológico de la actividad motriz puede estar o no acompañada de hiperactividad mental • Aunque esta alteración forma parte de diversos síndromes.

2. Estupor • Ausencia patológica de movimientos sin respuesta a los estímulos habituales y se acompaña o no de alteraciones del tono muscular. • Un grado menor de estupor se denomina inhibición. . Su duración es variable. días o semanas. entre horas.

habitualmente el paciente se levanta para realizar sus necesidades elementales. se caracteriza porque junto con la inmovilidad patológica no se encuentra resistencia negativista ni hipertonías musculares y cuando más una ligera hipotonía. Generalmente permanecen con los ojos cerrados. La expresión facial es de indiferente placidez y conformidad o de asombro y extrañeza. El rechazo a la ingestión de alimentos es también completo. el tumor cerebral u otra condición similar y corresponde a un verdadero apagamiento de toda actividad psíquica • Estupor disociativo: (histérico) llamado psicógeno o estado cataléptico. • Estupor melancólico: caracterizado por una facies de profunda tristeza. pero no de temor. . mutismo completo y aunque la inmovilidad es extrema.• Estupor orgánico: producido por la encefalitis. Existe mutismo.

movimientos oculares o los intentos de hablar . puede ser transitoria o permanente. Las manifestaciones verbales espontáneas son escasas y lacónicas o faltan en absoluto. • Abulia: que sería la incapacidad absoluta para culminar un acto voluntario por falta de decisión. de hipertonía muscular. Presente en sujetos normales cuando el trabajo ha sido excesivo o la fatiga es intensa. especialmente para los actos voluntarios superiores.• Estupor maníaco: Llega a la inmovilidad consecutiva a una fase de hiperactividad o de agitación. . En los grados más marcados se acompaña. o de pseudoflexibilitas cérea. La recuperación es gradual aunque un poco más rápida. • Estupor catatónico: La actividad motora presenta grados diversos que van desde empobrecimiento y lentificación de los movimientos hasta la pérdida total de ellos. • Hipobulia: se considera la mengua o disminución de la capacidad resolutiva o la dificultad para la iniciativa motora. Se distingue la variabilidad de los estados afectivos por los que atraviesa el sujeto por su expresión facial.

. que es la apropiación de objetos ajenos sin tener en cuenta el valor pecuniario de éstos • Dromomania o fuga. que es la aparente necesidad imperiosa de cambiar de lugar o alejarse del medio habitual • Piromanía.• Cualitativos Impulsos irresistibles: consisten en la ejecución irrefrenable de algunos actos en forma muchas veces violenta y que escapan a todo control: • Cleptomanía. que es el impulso a producir incendios.

Se observa en el síndrome catatónico. al primero se le denomina pasivo.• Iteración anormal o repetición inmotivada: va de la perseveración a la catalepsia. pese a que entrañen dolor o peligro. por tiempo prolongado. • Obediencia automática: el paciente realiza pasiva e inmediatamente las indicaciones. ya sea porque el mismo sujeto la tomó o el examinador se la impuso. una misma posición o postura. llegando a ejecutarlas. en la cual se mantiene. . sugerencias u órdenes que se le nombren. y activo al segundo. • Negativismo: varía de la abstención a la ejecución del acto contrario de la indicación solicitada.

Reacciones de eco: basta que el paciente observe u oiga determinados actos. especialmente del interlocutor o del sujeto cercano a él • Ecomimia se refiere a la imitación de los gestos y ademanes • Ecolalia. . a la del lenguaje hablado. palabras o frases para que inmediatamente las repita: • Ecopraxia. será la imitación de los actos que ve ejecutar.

entre otros. Para el efecto hay una serie de escalas de conducta. que sirven para ese fin. como la Fergus-Falls Es indispensable comprobar el tono muscular.FORMAS DE EXPLORACIÓN Observación atenta. . la excitabilidad refleja y la temperatura. ante un estado estuporoso para descartar cualquier compromiso neurológico.

INTELIGENCIA .

• Capacidad para resolver con buen éxito situaciones nuevas por medio de respuestas adaptativas. DEFINICIÓN . Esta capacidad implica la utilización de una serie de funciones psicológicas con primacía del pensamiento.

• La inteligencia medida es aquella que se obtiene por intermedio de pruebas elaboradas especialmente para su evaluación. de acuerdo a la conceptualización acerca de la noción de inteligencia por lo cual existen diferentes pruebas. FORMAS DE EXPLORACIÓN . que varían en complejidad.• La evaluación de la inteligencia se obtiene a través del estudio del pensamiento.

Las pruebas de la prueba de weschler o escala de bellevue (WAIS para adultos y WISC para niños) consta de una serie de subtests que evalúan funciones como Formación de conceptos verbales Memoria Capacidad de análisis síntesis Concentración Atención anticipación Coordinación Visio motora Organización visual .

para la exploración de las demencias . también.• La importancia de esta prueba radica no sólo en la obtención de un nivel o de un CI de acuerdo a lo esperado para una edad determinada. sino en el estudio funcional de la inteligencia por la discordancia o concordancia de los diferentes subtests. Útil por lo tanto.

ALTERACIONES Retardo o deficiencia mental Demencia .

La clasificación del retardo mental se basa.• Es el funcionamiento intelectual por debajo del promedio general que se origina durante el período temprano del desarrollo. especialmente. debida a . para lo cual el concepto de cociente intelectual es importante • Existen dos clases el retardo mental propiamente dicho. en los resultados de la aplicación de pruebas psicométricas. debido fundamentalmente a causas ambientales y sin alteración del SNC Retraso mental la deficiencia mental padecimientos del SNC.

50-69 Moderado………………………. y la edad cronológica (EC) en años de edad cumplidos por el examinado.20... • CI = edad metal / edad cronológica x 100 ..20-34 Profundo…………………………. • la relación entre la edad mental (EM) obtenida en la prueba aplicada. …100 retardo mental leve…………….35-49 severo o grave……………….Coeficiente intelectual Clasificación Normal ………………………...

llegando a participar en grado suficiente para adquirir pericia vocacional en tareas necesarias para su auto mantenimiento. ya que muchos niños con CI bajo funcionan bien como adultos debido a un buen ajuste social. • Los retardos con menos de 20 de CI tendrán que depender por completo y ser cuidados durante toda su vida. el concepto de adaptabilidad social. que se benefician con programas especiales para que puedan cuidarse por sí mismos y realizar tareas sencillas. a través.• La clasificación psicométrica es útil. pese a no tener una medición precisa. también. . • Los retardos comprendidos entre los CI: 35-69 son educables. mientras otros con CI con menor menoscabo terminan en los hospitales u otras instituciones debido a su conducta aberrante. de programas especiales. Están comprendidos entre los que poseen un CI entre 20 y 34. es posiblemente más confiable. • Posibilidades • Entrenables y educables.

Demencia . que se manifiesta principalmente en el menoscabo de la inteligencia. • Los disturbios psíquicos deficitarios graves de naturaleza orgánica. secundariamente en la afectividad y la conducta. no es una demencia. el pensamiento. debe incorporarse a los disturbios demenciales. susceptible de comenzar en cualquier época de la vida • La distinción entre retardo mental y demencia infantil no es fácil se considera que el retardo mental es congénito o adquirido precozmente (período natal o perinatal). en el cual el niño desarrolló y se comportó de acuerdo a su edad cronológica. • El llamado síndrome deficitario de la atención o daño o disfunción cerebral mínima no se acompaña de reducción o retardo intelectual y. precedidos por una etapa de años. • A la esquizofrenia también se le achaca una forma demencial.• Es el deterioro de las funciones mentales previamente normales. la atención y la memoria. en consecuencia.

Tendencias instintivas .

TRASTORNOS EN LA ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN .

trastornos cualitativos del hambre y trastornos de la sed. .Hambre: necesidad de alimentos en lo que respecta a la cantidad. Apetito: preferencia o selección cualitativa de los alimentos. En los trastornos de la conducta alimentaria se debe distinguir: trastornos cuantitativos del hambre.

. En hombres es rara. repugnancia a los alimentos.1) Anorexia nerviosa: Falta total del deseo de comer y. Edad: 12 y 21 años. En algunos casos la anorexia puede ser tan severa que el paciente fallece. en ocasiones. El enflaquecimiento por restricción alimenticia puede alcanzar niveles caquécticos y llegar por lo tanto a confundirse con otras enfermedades.Trastornos cuantitativos del hambre a. Frecuencia: se presenta en mujeres (amenorrea).

ayunos y aislamiento social. repetidos intentos para bajar de peso. Debe distinguirse de la hiperfagia hipotalámica producida por tumores a ese nivel. usualmente menor de dos horas) al lado de otras manifestaciones como autoinducción del vómito.a. uso de diuréticos o catárticos. Consiste en episodios recurrentes de comilonas (consumo rápido de una gran cantidad de alimentos en un período de tiempo. Frecuencia: es casi exclusivo de las mujeres Edad: inicio más tardío por lo general superando los 20 años de edad .2) Bulimia: Aumento desordenado e insaciable del hambre.

jabón. dementes seniles o paralíticos generales. cenizas.Trastornos cualitativos del hambre b. . Se observa especialmente en deficientes mentales profundos. excepcionalmente. de modo raro en esquizofrénicos y maníacos y. madera. sustancias en descomposición o excrementos (coprofagia). en epilépticos. papel. y personalidades anormales.1) Pica o alotrofagia: La pica se puede definir como una anormalidad del apetito en el sentido de la inclinación a comer sustancias inasimilables como tierra. parafina.

en cualquier caso.b. en ausencia de trastorno digestivo que lo justifique.2) Rumiación (mericismo): Regurgitación y remasticación de los alimentos que dura más de un mes. Edad: entre los 3 y los 12 meses pero. produce malnutrición y retraso del crecimiento. debe aparecer antes de los 6 años. también se asocia con el retraso mental. .

Trastornos de la sed c.1) Potomanía: Ingesta excesiva de líquidos que puede verse en esquizofrénicos, trastornos de la personalidad, trastornos facticios; riesgo de intoxicación acuosa e hiponatremia. La personalidad de base suele estar integrada por rasgos histeroides. Puede tener importancia médico-legal si el consumo compulsivo es de alcohol denominándose entonces "Dipsomanía"

TRASTORNOS DEL SUEÑO

Hiposomnias
a.1) Insomnio: no es solamente la agripnia (falta total del sueño) sino que también se considera entre ellas la mengua de la duración, la dificultad para conciliarlo, el sueño entrecortado o el despertar temprano. • Insomnio transitorio (días). Secundario a cambios de huso horario (“jet lag”) o cambios de turno de trabajo. • Insomnio a corto plazo (semanas). Secundario a un estrés más prolongado (recuperación de una intervención o de una enfermedad aguda, acontecimiento vital importante). • Insomnio prolongado o crónico (meses). Resultado de enfermedades médicas, psiquiátricas o de trastornos primarios del sueño.

de mucha menor frecuencia. Se presenta en: la enfermedad del sueño. otras encefalitis de variada etiología. Así.condiciones que comprometen la región mesoencefálica. la letargia o hipersomnia propiamente dicha.Hipersomnias Es el aumento del tiempo diario de sueño que puede presentarse de modo continuo o en forma de crisis. sin causa orgánica demostrable en la letargia nerviosa. en las intoxicaciones con narcóticos o alcohol. . en determinadas infecciones y en algunas afecciones endocrinas. es un trastorno cuantitativo opuesto al grupo anterior. como sucede en la histeria. en la hemorragia cerebral.

c. que ejecuta el sujeto sin despertar.Parasomnias: Son trastornos cualitativos del sueño. pero no extraordinaria. desapareciendo tras la adolescencia (si persiste es por la coexistencia de alteraciones psicopatológicas).1) Sonambulismo: la presencia de una actividad bien coordinada y compleja. Es más frecuente en los niños varones (15% al menos tiene 1 episodio) de 4 a 8 años. .

c.2) Pavor nocturno: es un episodio en el cual el sujeto despierta aterrorizado y confuso. pero amnéstico en cuanto a la causa de la ansiedad. el niño recuerda un sueño desagradable y tiene miedo (no hay estupor. ni fenómenos vegetativos). no implica psicopatología grave en el adulto (aunque se asocia al trastorno por estrés postraumático).3) Pesadillas: Del sueño REM. que debe diferenciarse del terror nocturno. correspondería a la actividad paroxística en estructuras límbicas del lóbulo temporal y es más frecuente en niños. .c.

. como movimientos pendulares de la cabeza. como falta de movilidad voluntaria en plena vigilia. frecuente en niños. se presenta al final del sueño.c. que algunos autores los extienden a todo el cuerpo y se presentan al momento de conciliar el sueño. electroencefalográficamente corresponde a una alteración del sueño MOR.5) Cataplexia del despertar. c.4) Jactatio capitis.

que marcan de forma decisiva al ser humano en todas las fases de su desarrollo. • Vida sexual: conjunto de procesos somáticos. • Hormonalmente. • El plexo sacro es el efector a nivel genital. que recibe aferencias corticales y de otras estructuras. aunque muy mediada por influencias cerebrales. La sexualidad es una dimensión de las relaciones interpersonales humanas. psíquicos y sociales sobre cuya base y por medio de los cuales se satisface el deseo sexual • La conducta sexual parece regulada por la región preóptica del hipotálamo.DEFINICIÓN Conjunto de fenómenos emocionales y de conducta relacionados con el sexo. precisándose además una adecuada función vascular. la testosterona es la responsable de la activación sexual. .

o H: eyaculación precoz. o M: dificultad de lubricación.  Se dan las fantasías y los deseos de tener relaciones sexuales DISFUNCIÓN 1° Deseo o Deseo sexual hipoactivo. o M/H: disfunciones orgásmicas (frigidez/eyaculación retardada). o Aversión al sexo.  Liberación de la tensión sexual. que aumenta con la edad. aumento de presión sanguínea. o H: disfunción eréctil o Ambos: dispareunia por enfermedad médica. 2° Excitación  Sensación subjetiva de placer junto a cambios fisiológicos: taquicardia. motivación e impulsos de la persona. bienestar.  El hombre es refractario a un nuevo orgasmo durante un tiempo. FASES CARACTERÍSTICAS  Influenciada por la personalidad. etc. 3° Orgasmo 4° Resolución o Dolor de cabeza postcoital.  Contracciones rítmicas de los músculos perineales y órganos reproductores pélvicos  Relajación muscular y general.TRASTORNOS SEXUALES Se caracterizan por una alteración de los procesos propios del ciclo de la respuesta sexual o por dolor asociado al coito.  Máximo placer. o Disforia postcoital. erección. taquipnea. .

· Necrofilia. podemos clasificar los trastornos sexuales de la siguiente forma: A) DISFUNCION SEXUAL NO ORGANICA · Eyaculación precoz. · Voyeurismo. · Travestismo. C) TRASTORNOS DE LA INCLINACION SEXUAL · Masturbación. · Homosexualidad. · Froteurismo. · Exhibicionismo. · Narcisismo. · Impotencia. · Paidofilia. · Fetichismo. . · Sadomasoquismo.TRASTORNOS SEXUALES Basándonos en la CIE-10. · Ninfomanía-satiriasis. · Zoofilia D) TRASTORNOS PSICOLOGICOS Y DEL COMPORTAMIENTO DEL DESARROLLO Y ORIENTACION SEXUALES B) TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD SEXUAL · Transexualismo. · Frigidez.

estas personas no inician casi nunca la relación sexual y sólo la llevan a cabo a regañadientes. con evitación del mismo. Generalmente. . 2) Trastorno por aversión al sexo: rechazo extremo y persistente hacia el contacto sexual.Trastornos del deseo sexual 1) Deseo sexual hipoactivo: disminución o ausencia de fantasías o deseos de actividad sexual. cuando es la pareja quien lo decide. teniendo en cuenta la edad. La intensidad de la reacción del individuo puede ir desde una ansiedad moderada y ausencia de placer hasta un malestar psicológico extremo. el sexo y las circunstancias de la vida del paciente.

Trastornos de la excitación sexual 1) En la mujer: dificultad para obtener una lubricación adecuada hasta la terminación de la actividad sexual. . Algunas pruebas sugieren que el trastorno de la excitación sexual en la mujer se acompaña a menudo de trastornos del deseo sexual y de trastorno orgásmico femenino. ansiedad y sentimientos de culpa. DM) o psicógena (Depresión. miedo a provocar un embarazo). Puede ser orgánica (alcoholismo. drogodependencia. 2) En el varón: dificultad para obtener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual (disfunción eréctil) Impotencia: Imposibilidad de llevar a cabo el coito por falta de erección del pene o insuficiencia de la misma para realizar la penetración.

Frigidez (en la mujer): puede combinarse con otras alteraciones como dispareunia y vaginismo . problemas neurológicos degenerativos). . antes de lo que la persona desea (antes de la penetración). prostatitis.Eyaculación retardada (en el varón): el varón no consigue llegar al orgasmo durante el coito. . En ocasiones se debe a etiología orgánica (uretritis. la eyaculación precoz se observa en varones jóvenes y se inicia en las primeras relaciones.Trastornos orgásmicos 1) Disfunción orgásmica: Ausencia o retraso del orgasmo en el transcurso de una relación sexual adecuada. pero puede eyacular con otros tipos de estimulación 2) Eyaculación precoz: eyaculación en respuesta a una estimulación sexual mínima. Habitualmente.

El trastorno se observa más frecuentemente en mujeres jóvenes. 2) Vaginismo: Contractura del tercio externo de la vagina que interfiere con el coito. en mujeres con actitud negativa hacia el sexo y en mujeres que tienen historia de abusos o traumas de tipo sexual.Trastornos sexuales por dolor 1) Dispareunia (en mujeres o varones): dolor genital asociado a la relación sexual. . Los individuos que presentan este trastorno habitualmente buscan ayuda médica en los centros de asistencia primaria.

botas. siendo en la mayoría de los casos heterosexual y más raramente homosexual. 1) Exhibicionismo: Excitación y satisfacción sexual mediante la exhibición de los genitales a otras personas. 2) Fetichismo: Estimulación y satisfacción sexual obtenida mediante el uso de objetos inanimados (sostenes. sujetos o situaciones que no forman parte de las pautas habituales de excitación sexual durante al menos 6 meses. medias.Parafilias Se denomina parafilia a aquella activación sexual que se produce ante objetos. ropa interior femenina.) que adquieren una significación especial para el sujeto. Se desarrolla casi siempre en el varón. Es casi exclusivo del varón. . etc. zapatos.

que supone la excitación sexual a través de la privación de oxígeno. 5) Masoquismo sexual: Consiste en la obtención del placer sexual por medio de castigos infringidos por la pareja.Parafilias 3) Frotteurismo: Excitación y satisfacción sexual mediante frotes. roces o empujones realizados a otras personas y que se producen generalmente en aglomeraciones (cine. La pedofilia que afecta a las niñas como víctimas es mucho más frecuente que la que afecta a los niños. transportes colectivos. Una forma particularmente peligrosa de masoquismo sexual es la llamada «hipoxifilia». obtenida mediante compresión torácica. nudos. ligaduras. máscaras o productos químicos . bolsas de plástico. La mayoría de los actos de frotteurismo tienen lugar cuando el individuo se encuentra entre los 15-25 años de edad. alcohólicos y oligofrénicos. Se puede dar en psicópatas. reuniones). 4) Pedofilia: supone actividades sexuales con niños prepúberes (generalmente de 13 o menos años de edad).

La edad de comienzo de las actividades sádicas es variable. Aparece tanto en sujetos heterosexuales como homosexuales.Parafilias 6) Sadismo sexual: Consiste en la obtención del placer sexual por medio de la producción de dolor a la pareja. pero por lo general aparecen al comienzo de la edad adulta. . 8) Voyeurismo: implica el hecho de observar ocultamente a personas. cuando están desnudas. desnudándose o en plena actividad sexual. El trastorno empieza típicamente con el transvestismo en la infancia o a principios de la adolescencia. y en varones con mayor frecuencia que en mujeres. 7) Fetichismo transvestista: Placer sexual obtenido llevando ropas del sexo contrario. El travestismo no implica pues homosexualidad. por lo general desconocidas.

Trastorno de la identidad sexual Existen dos componentes que deben estar presentes para el diagnóstico  Debe haber pruebas de que el individuo se identifica. La zoofilia parece darse sobre todo en situaciones de necesidad sexual: entre pastores. adolescentes del ámbito rural. Los necrófilos son sujetos evidentemente anormales en otros sentidos. Es muy rara y casi siempre va asociada a otras perversiones. 9) Necrofilia: Obtención del placer sexual con cadáveres. con el otro sexo (deseo o insistencia en que uno es del otro sexo)  Deben existir también pruebas de malestar persistente por el sexo asignado o un sentido de inadecuación en el papel de su sexo . de un modo intenso y persistente. en ocasiones entre oligofrénicos.Parafilias 8) Zoofilia o bestialismo: Consiste en el acto de mantener relaciones sexuales con animales.

búsqueda o intención de producir un daño. y constituye uno de los instintos básicos del hombre Se considera patológica en virtud de la desproporción o inadecuación de la respuesta respecto al estímulo que la provoca o por el desplazamiento del objeto hacia el que va dirigida. hacia sí mismo o hacia otros. .DEFINICIÓN Se define como el deseo. ya sea éste real o simbólico.

El potencial agresivo que existe en el sujeto 2. inherente al ser humano.Trastornos por aumento o inhibición de la agresividad Heteroagresividad: Es la agresividad dirigida contra otros. Las condiciones del mantenimiento de la agresión . El control interno o externo de la descarga 3. En la agresión. como los comportamientos activos. secundaria a una perturbación de base neurofisiopsicológica. y de una agresividad patológica. hay que distinguir tres aspectos fundamentales (Bandura. también matizada por un condicionamiento sociocultural al perder su finalidad. La conducta heteroagresiva puede ir desde aquella donde hay una intencionalidad. a las conductas pasivas de omisión. Cabe diferenciar la existencia de una agresividad normal. 1973): 1.

) • En el psicópata. • Cuando existe un trastorno orgánico de base.Trastornos por aumento o inhibición de la agresividad • Tras las conductas agresivas. en las que se ha perdido toda forma de control interno. la epilepsía y trastornos orgánicos. las patologías psiquiátricas más frecuentemente encontradas son los cuadros psicóticos. la agresividad es descargada sobre todo lo que signifique la imposición de una norma o límite. etc. los trastornos psicopáticos. la deficiencia mental y las intoxicaciones etílicas. • Un potencial agresivo mantenido sin ningún tipo de motivación comprensible habla a favor de un trastorno orgánico de evolución crónica (disfunción cerebral. las conductas agresivas se caracterizan por ser conductas desorganizadas. y con mucha frecuencia ante una frustración .

Puede manifestarse como:  Autolesiones  Mutilaciones  Conductas suicidas o Suicidio consumado o Suicidio frustrado o Intento de suicidio o Pseudosuicidio .Trastornos por aumento o inhibición de la agresividad Autoagresividad: Consiste en la agresividad dirigida contra sí mismo.

GRACIAS .