Department of Radiology St.

Carolus Hospital

CEREBROVASCULAR DISEASE I. Cerebral Infarction a. Etiology
1. Atherosclerosis (large vessels) 2. Arteriosclerosis (small vessels) 3. Hypoxia / anoxia 4. Dissection 5. Fibromuscular dysplasia 6. Vasculitis 7. Basal arteriovascular occlusiv disease 8. Venous thrombosis 9. Miscellaneous; vasospasm, trauma

MRI. MRA. Peranan imajing pada ischemia / infarction : •Membedakan dengan perdarahan (PIS) •Luasnya infark •Distribusi vaskular •Tanda tanda edema •Transformasi perdarahan •Efek pendesakan c.b. IMAGING : CT Scan. Angiography .

CT Scan pada infark cerebri  Tanda-tanda infark pada CT Scan: Dini :     Hyperdense MCA sign Loss of gray-white differentiation Loss of insular ribbon Cortical sulcal effacement Lanjut :  Hipodens focal pada parenkim .

Hiperdens MCA sign .

.

Infark pada nucleus lentiformis kiri .

MCA embolus blocking lenticulostriate artery origin .

Distribusi Vaskular .

Tanda infark pada MRI FLAIR DWI ADC .

Tanda infark pada MRA Oklusi MCA kanan .

.

Perdarahan intracranial spontan Intraparenchymal hematoma 1. Extra-axial hemorrhage (SDH. Aneurysm rupture 2.II. Hypertension 4. Ruptur Arteriovenous malformation 3. Subarachnoid hemorrhage (SAH) 2. Tumor Subarachnoid and extra-axial 1. EDH) .

Tampak area hiperdens homogen .Perdarahan Intraserebral .Stadium kronis : Area hematom menjadi hipodens berbatas tegas .

.

.

carotis atau a cerebri media  Pada fisura Sylvii: aneurysma a.darah masuk LCS  Lesi Hyperdens dalam subarachnoid atau ventrikel  Darah :  Dalam ruang sisterna chiasma/septum pelucidum: ruptur a communicans anterior   Dalam ruang ventrikel : aneurysma a.Perdarahan Subarachnoid : Pecahnya aneurysma kecil.a.communicans anterior.cerebri media  75 % karena ruptur aneurysma dan 5 % oleh AVM .

.C. Subaraknoid Hematom Tampak bayangan hiperdens yang mengisi fissura silvii dan sulci.

CT Scan A. Epidural Hematom .Gambarannya berbentuk bikonveks sampai planokonveks hiperdens zone yang berbatasan dengan bagian tulang tengkorak .Biasanya terletak di temporoparietal .

. Tampak bayangan hiperdens homogen yang berlawanan dengan kelengkungan tulang tengkorak.

B. Subdural Hematom Tampak bayangan hiperdens yang mengikuti konveksitas tulang dengan permukaan yang irreguler .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful