HIPEREMESIS GRAVIDARUM

Ramadina Huliah

.

Pendahuluan • Definisi : emesis gravidarum = mual dan muntah  estrogen & hCG ↑ • 60 .80 % primigravida 40 .60 % multigravida • Waktu : minggu ke 6 .16 .

.

.

Primigravida. molahidatidosa & hamil ganda .Hormon hCG >> • Masuknya villi khorialis dalam sirkulasi maternal. resistensi ↓ & perubahan metabolik • Alergi • Psikologik .Etiologi • Faktor Predisposisi : .

Patologi • • • • Hati : degenerasi lemak tanpa nekrosis Jantung : lebih kecil & atrofi Otak : dilatasi kapiler & perdarahan kecil-kecil Ginjal : degenerasi lemak .

Patofisiologi • Estrogen ↑  pengosongan lambung ↓ & SSP • Psikologik & riwayat menderita lambung spastik • Mual-muntah >>  dehidrasi & alkalosis hipokloremik + Na ↓ • Cadangan KH + lemak ↓↓  ketosis Dehidrasi  hemokonsentrasi • Sindrom Mallory-Weiss .

Nadi kecil & cepat.Gejala & Tanda • Mual – muntah >>  keadaan umum terganggu • Derajat : 1. Tingkat 1 : . TD ↓. TD ↓ . hemokonsentrasi .Bau aseton.Turgor ↓. oliguri .Nadi ≥ 100. mata cekung 2. lidah kering. Tingkat 2 : .

.

Ensefalopati Wernicke • Diagnosis :  hamil muda. mual-muntah >>  DD/ : hamil + (pielonefritis / hepatitis / ulkus ventrikuli / tumor serebri) .Kesadaran ↓ sampai koma . Tingkat 3 : .Gejala & Tanda • Derajat : 3.

vitamin & antiemetik)  teratogen • Isolasi (jika perlu) & puasa • Cairan parenteral (glukosa 5 % + NaCl 0.9 %)  kalium & vitamin • Penghentian kehamilan .Pengelolaan • Atur pola makan • Obat (sedative.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful