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Aleitamento Materno.

Fabrcio P. Monteiro / Nilcia Peclat Lessa Hospital Regional da Asa Sul/SES/DF

Fabrcio P.Monteiro/Dra.Nilca

Introduo:
No Brasil,a ultima pesquisa sobre a situao de aleitamento materno em nvel nacional encontrou uma mediana de durao da amamentao de 7 meses e de amamentao exclusiva de apenas 1ms ,apesar da grande maioria das mulheres iniciar a amamentao :96%.

Anatomia e fisiologia da mama

Aspectos nutricionais e imunolgicos do Leite Materno


1)Gorduras: A concentrao de ac. Linolico 7-8x mais alta que no leite de vaca; Presena de lipase ; Nveis mais altos de colesteris. 2)Protenas: O leite de vaca tem aproximadamente 3x mais protenas e minerais;

Aspectos nutricionais e imunolgicos do Leite Materno


IgG,IgM,e IgA ,A-lactoglobina,soroalbumina

,lizosima e lactoferrina so protenas do leite materno; B-lactoglobina,alm das j mencionadas,esto no leite de vaca; Relao clcio-fsforo Concentrao de ferro; Vitaminas lipossolveis A,D,E,K;

Tcnicas de Aleitamento Materno


COLOSTRO leite"amarelo" PRIMEIROS 3-4 DIAS MAMA" VAZIA" MAMA CHEIA E RIJA APOJADURA 2 DIAS A 1 SEMANA PRIMEIRA PARTE DO LEITE BRANCO PRODUZIDO ENTRE AS MAMADAS

SEGUNDA PARTE DO LEITE BRANCO PRODUZIDO 1-2 MINUTOS DO INICIO DA MAMADA

Tcnicas de Aleitamento Materno

Tcnicas de Aleitamento Materno

Tcnicas de Aleitamento Materno

Tcnicas de Aleitamento Materno


Sinais indicativos de m-tcnica: 1)Bochechas do lactente encovadas a cada suco; 2)Rudos da lngua; 3)Mama aparentando estar esticada ou deformada durante a mamada; 4)Dor na amamentao; 5)etc.

Tcnicas de Aleitamento Materno


O aleitamento noite ajuda a manter uma

boa produo de leite,pois a prolactina produzida em maior quantidade noite; Leite fraco; Livre demanda; Durao?

Situaes especiais no aleitamento materno:


1)Mamilos doloridos/trauma mamilar: Tcnica incorreta:posicionamento ou pega incorreta; Importante causa de desmame; Preveno:tcnica correta/exposio das mamas ao ar livre para mante-las secas/no usar produtos/amamentao frequente/tcnica para interromper mamada.

Situaes especiais no aleitamento materno:


2)Mamilos planos ou invertidos: Diagnstico; Promover confiana da me; Ajudar a me com a pega; Orientar as mes a ordenhar o seu leite enquanto o lactente no sugar efetivamente; Tcnica para protair o mamilo.

Situaes especiais no aleitamento materno:


3)Ingurgitamento mamrio: Falha no mecanismo de auto-regulao da fisiologia da lactao; leite empedrado; Ocorre com mais freqencia nas primparas,3 a 5 dias aps o parto; Condutas:amamentar freqentemente/massagens/compressas frias/analgsicos,se necessrio.

Situaes especiais no aleitamento materno:


4)Presena de sangue no leite: Mais em primparas adolescentes e em mulheres acima de35 anos; Na fase inicial da apojadura,devido ao rompimento de capilares; Transitrio.

Situaes especiais no aleitamento materno:


5)Mastite: Porta de entrada:fissuras; Staphyloccoccus aureus; A fadiga materna um importante fator de risco para a mastite; Antibiticos anti-estafilococos o mais precoce possvel.Pensar em abscesso se no houver melhora em 48h aps instituio do tratamento; A amamentao no contra-indicada.

Situaes especiais no aleitamento materno:


6)Cirurgia de reduo das mamas: Estudo de coorte:Ao final do primeiro ms ,29% das mulheres com cirurgia estavam amamentando exclusivamente,em contraste com 77% das mulheres sem cirurgia prvia.

Situaes especiais no aleitamento materno:


7)Mes HIV positivas: O risco adicional de transmisso vertical do vrus pelo leite materno foi estimado em 14% em mulheres infectadas antes do parto e em 26% quando a me se infecta durante a lactao; M.S. recomenda a no amamentao no seio materno.

Situaes especiais no aleitamento materno:


8)Mes com Tuberculose: Segundo a .oms. Lactao permitida; Segundo a A.A. de Pediatria :mulheres com bk ativa com suspeita de ser contagiosa no devem amamentar at 2 semanas aps incio do tto..

Situaes especiais no aleitamento materno:


9)Mes com Hepatite A,B,C,CMV,TOXOPLASMOSE: No necessitam interromper lactao. 10)Mes com Varicela: A varicela no periodo neonatal est associada com altas taxas de mortalidade,logo recomenda-se a separao me-lactente; leite materno ordenhado.

Porqu amamentar to importante para o Beb?


1)As crianas que mamam no peito so mais inteligentes-N.Zelandia; 2)leite materno contm endorfina,subst.qumica que ajuda suprimir a dor-APHungarica; 3)Uma subst.chamada fator bfido, facilita o cresc. Do lactobacllus bfidus no intestino da criana,impedindo com isso q. outras cresam e causem diarria; 4)A amamentao protege o beb contra problemas de viso-Bangladesh.

Aleitamento Materno...
...No importa como: Amamentao sub-aqutica.

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