Huesca

TRABAJO EN EQUIPO EN LA COMUNIDAD
LOS EQUIPOS DE APOYO SOCIAL COMUNITARIO

III Jornadas de la AARP

HUESCA, 30 DE NOVIEMBRE DE 2006 Equipos de Apoyo Social Comunitario

NECESIDADES
 Atención y tratamiento de su proceso psicopatológico.
Huesca

 Atención en crisis.  Rehabilitación psicosocial y apoyo a la integración social.  Rehabilitación laboral y apoyo a la integración laboral.  Alojamiento y atención residencial comunitaria.  Apoyo económico.  Protección y defensa de sus derechos.  Apoyo a las familias.

III Jornadas de la AARP

Equipos de Apoyo Social Comunitario

Modelo de red integral y coordinada de recursos para la atención, rehabilitación y apoyo comunitario a la población enferma mental crónica en la Comunidad de Madrid
RECURSOS SANITARIOS DE SALUD MENTAL
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRICA BREVE HOSPITALES GENERALES RECURSOS SOCIALES ESPECIFICOS DE REHABILITACIÓN, ATENCIÓN Y SOPORTE SOCIAL RED DE SERVICIOS SOCIALES ESPECIALIZADOS PLAN DE ATENCIÓN SOCIAL A PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL CRÓNICA

Derivación Coordinación y Seguimiento conjunto

AMBITOS DE INTERVENCIÓN Y DISPOSITIVOS

HOSPITAL DE DIA

MINIRRESIDENCIAS Derivación y coordinación UNIDAD DE TRASTORNOS DE PERSONALIDAD ATENCION RESIDENCIAL COMUNITARIA PISOS SUPERVISADOS

Huesca
UNIDAD DE REHABILITACIÓN HOSPITALARIA SERVICIOS DE SALUD MENTAL

III Jornadas CENTROS DE de la
SALUD Derivación y coordinación

UNIDAD DE CUIDADOS PSIQUIÁTRICOS PROLONGADOS

PENSIONES CONCERTADAS

CENTROS DE REHABILITACION PSICOSOCIAL REHABILITACION PSICOSOCIAL, APOYO A LA INTEGRACION Y SOPORTE SOCIAL

AARP OTROS RECURSOS SOCIOCOMUNITARIOS

CENTROS DE DÍA

EQUIPOS DE APOYO COMUNITARIO

CENTROS DE REHABILITACIÓN LABORAL SERVICIOS SOCIALES GENERALES ASOCIACIONES DE FAMILIARES Y ENFERMOS MENTALES OTROS RECURSOS APOYO A LA INTEGRACION LABORAL REHABILITACIÓN LABORAL Y APOYO A LA INTEGRACION LABORAL

PROGRAMAS DE EMPLEO CON APOYO

CLUBES SOCIALES

RECURSOS DE APOYO

CENTROS SOCIALES IMAF IMEFE POLIDEPORTIVOS PRISEMI MEDIDAS LEGISLATIVAS Y PROGRAMAS DE APOYO A LA CREACIÓN DE EMPLEO PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PARA ENFERMOS MENTALES SIN HOGAR

CENTROS CULTURALES

EDUCACIÓN DE ADULTOS

Equipos de Apoyo Social Comunitario

CENTRO DE ACOGIDA DE BAJA EXIGENCIA

RECURSOS SOCIALES ESPECIFICOS DE REHABILITACIÓN, ATENCIÓN Y SOPORTE SOCIAL RED DE SERVICIOS SOCIALES ESPECIALIZADOS PLAN DE ATENCIÓN SOCIAL A PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL CRÓNICA
AMBITOS DE INTERVENCIÓN Y DISPOSITIVOS

MINIRRESIDENCIAS ATENCION RESIDENCIAL COMUNITARIA

Huesca

PISOS SUPERVISADOS

PENSIONES CONCERTADAS

III Jornadas de la AARP
REHABILITACION PSICOSOCIAL, APOYO A LA INTEGRACION Y SOPORTE SOCIAL CENTROS DE REHABILITACION PSICOSOCIAL CENTROS DE DÍA DE SOPORTE SOCIAL EQUIPOS DE APOYO SOCIAL COMUNITARIO CENTROS DE REHABILITACIÓN LABORAL

REHABILITACIÓN LABORAL Y APOYO A LA INTEGRACION LABORAL

PROGRAMAS DE EMPLEO CON APOYO

PRISEMI PROGRAMA DE REHABILITACIÓN PARA ENFERMOS MENTALES SIN HOGAR

CENTRO DE ACOGIDA DE BAJA EXIGENCIA

Equipos de Apoyo Social Comunitario

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III Jornadas de la AARP

MARCO TEÓRICO

Equipos de Apoyo Social Comunitario

ACONTECIMIENTO

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VITAL

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FACTORES GENÉTICOS

PERSONALIDAD VULNERABLE
- Hipersensibilidad ante estímulos estresantes. - Déficit en el procesamiento de información compleja.

CRISIS CON SINTOMATOLOGÍA POSITIVA

FACTORES ADQUIRIDOS

FACTORES DE RIESGO Y PROTECCIÓN

Equipos de Apoyo Social Comunitario

FACTORES DE RIESGO Medioambientales: Alta E.E. familiar Aislamiento familiar Sucesión de A.V. estresantes Personales: Consumo de tóxicos Abandono de medicación FACTORES MEDIADORES Medioambientales: Falta de soporte comunitario Personales: Falta de habilidades de afrontamiento personal y social

FACTORES DE PROTECCIÓN Medioambientales: Baja E.E. familiar Incremento del apoyo social a la familia Incremento en la capacidad de autoprotección Personales: Incremento de la capacidad de autocontrol Incremento de la conciencia de enfermedad

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III Jornadas de la AARP

Medioambientales: Incremento de la red de apoyo Personales: Incremento de las habilidades sociales Incremento de la capacidad de autocuidados

Equipos de Apoyo Social Comunitario

FACTORES DE RIESGO
Medioambientales: Alta E.E. familiar Aislamiento familiar Sucesión de A.V. estresantes

FACTORES DE PROTECCIÓN
Medioambientales: Baja E.E. familiar Incremento del apoyo social a la familia Incremento en la capacidad de autoprotección Personales: Incremento de la capacidad de autocontrol Incremento de la conciencia de enfermedad Medioambientales: Incremento de la red de apoyo Personales: Incremento de las habilidades sociales Incremento de la capacidad de autocuidados

PROGRAMAS

ESCUELA DE FAMILIAS

Huesca
Personales: Consumo de tóxicos Abandono de medicación

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EDUCACIÓN PARA LA SALUD AUTOCONTROL

FACTORES MEDIADORES
Medioambientales: Falta de soporte comunitario Personales: Falta de habilidades de afrontamiento personal y social

INTEGRACIÓN COMUNITARIA HABILIDADES SOCIALES A.V.D. REHABILITACIÓN COGNITIVA

Equipos de Apoyo Social Comunitario

CENTRO O SERVICIO DE REHABILITACIÓN
FACTORES DE RIESGO
Medioambientales: Alta E.E. familiar Aislamiento familiar Sucesión de A.V. estresantes

FACTORES DE PROTECCIÓN
Medioambientales: Baja E.E. familiar Incremento del apoyo social a la familia Incremento en la capacidad de autoprotección Personales: Incremento de la capacidad de autocontrol Incremento de la conciencia de enfermedad Medioambientales: Incremento de la red de apoyo Personales: Incremento de las habilidades sociales Incremento de la capacidad de autocuidados

PROGRAMAS

ESCUELA DE FAMILIAS

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Personales: Consumo de tóxicos Abandono de medicación

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EDUCACIÓN PARA LA SALUD AUTOCONTROL

FACTORES MEDIADORES
Medioambientales: Falta de soporte comunitario Personales: Falta de habilidades de afrontamiento personal y social

INTEGRACIÓN COMUNITARIA HABILIDADES SOCIALES A.V.D. REHABILITACIÓN COGNITIVA

Equipos de Apoyo Social Comunitario

OBJETIVOS DE LOS SERVICIOS AMBULATORIOS DE REHABILITACIÓN
Huesca III Jornadas de la AARP

 Mejora de capacidades.

 Mejora del funcionamiento psicosocial.

 Integración social.
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PREVENCIÓN TERCIARIA

ENFOQUE COMUNITARIO

(Aminorar discapacidades producidas)
DESINSTITUCIONALIZACIÓN (Intervención mínima necesaria)

(Ambiente como agente estimulador)
NORMALIZACIÓN

TEORÍA DE LA VULNERABILIDAD

(Uso de ambientes normalizados)

MODELO DE COMPETENCIA (Equilibrio entre necesidades y recursos)

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REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL

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GENERAL: Facilitar el mejor uso de sus capacidades en el mejor contexto posible. ESPECÍFICOS: Desempeño del mayor número de roles. Entrenamiento en capacidades sociales e instrumentales. Disminución de factores de riesgo. Aumento de factores de protección. Habilitación de soportes sociales y afectivos. Promoción de alternativas residenciales, ocupacionales y laborales. OBJETIVOS FASES EVALUACIÓN: Del usuario. Del ambiente. Del programa. PLAN INDIVIDUALIZADO: Consenso-acuerdo. DESARROLLO: Entrenamiento. Actividades. Contacto con red social. Valoración periódica. Evaluación de efectividad. INSERCIÓN SOCIAL

Equipos de Apoyo Social Comunitario

PROBLEMAS

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 Falta de desarrollo teórico y metodológico desde la psicología comunitaria.

 Falta de desarrollo teórico para otras patologías englobadas dentro del constructo de Trastorno Mental Grave y Persistente

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CONSECUENCIAS
 Confusión con el concepto de rehabilitación.
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¿Servicios?
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¿Programas? ¿Técnicas? ¿Filosofía?

 Confusión entre normalización, recuperación y prótesis.
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METODOLOGÍA

Equipos de Apoyo Social Comunitario

ASPECTOS VIGENTES
 Técnicas de intervención.  Metodología de atención: evaluación, diseño de plan individualizado de rehabilitación e intervención para alcanzar los objetivos propuestos.
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PROBLEMAS
 Excesiva “tecnificación”.
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 Pocas intervenciones basadas en la evidencia o en hipótesis previas.

 Pocas intervenciones en el medio natural del usuario
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ESTRUCTURA DE LOS SERVICIOS

Equipos de Apoyo Social Comunitario

PROBLEMAS
Centros diseñados “hacia dentro”
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Dispositivos no enfocados hacia las necesidades de usuarios y familiares, sino hacia la organización administrativa de la atención. Atención “compartimentada”. Burocratización. Escasa formación de los profesionales.

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LÍNEAS GENERALES DE EVOLUCIÓN

Equipos de Apoyo Social Comunitario

SOLUCIONES NECESARIAS
Tiempos de trabajo mayoritariamente en el ambiente del usuario.
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Externalización de las actividades. Mayor trabajo con la sociedad civil. Metodologías más ágiles en la evaluación. Desarrollo de intervenciones específicas más allá de la psicosis. Intervenciones en patologías duales e infantojuvenil.
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