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ULTRASOM
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ULTRASOM
O ultra som uma vibrao acstica inaudvel de alta frequncia capaz de produzir efeitos fisiolgicos trmicos (calor profundo) e notermicos.
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Efeitos Biolgicos
Aumento

na circulao sangunea muscular

Relaxamento Aumento

na permeabilidade da

membrana
Aumento

da regenerao ou
INMETRO, 2013

reparao 3/13/13

ULTRASOM Efeitos fisiolgicos trmicos:


1. 2. 3. 4. 5.

Elevao da temperatura do tecido. Aumento do fluxo sanguneo. Aumento da extensibilidade do tecido. Aumento do metabolismo local. Alterao da velocidade de conduo nervosa. Cavitao.
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Efeitos mecanicos no trmicos:


1.
(PRENTICE, 2004;

ULTRASOM Efeitos teraputicos:


1. 2. 3. 4. 5. 6.

Aumento da extensibilidade do colgeno. Diminuio da rigidez articular. Reduo do espasmo muscular. Modulao da dor. Aumento do fluxo sanguneo leve. Estimula a regenerao do tecido.
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(PRENTICE, 2004; HAYES,2002)

Efeitos Teraputicos
Dependem da fase de reparao.
Inflamao aguda; Inflamao subaguda (proliferao celular); Inflamao crnica (remodelamento).

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INMETRO, 2013

FASE INFLAMATRIA AGUDA

Acelera a resposta inflamatria Aumenta a permeabilidade das membranas Aumento do influxo de clcio nos mastcitos Estimula a liberao de grnulos dos mastcitos Liberao de histamina e heparina Liberao de serotonina e fatores de leso
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INMETRO, 2013

FASE SUBAGUDA PROLIFERATIVA

Proliferao de fibroblastos e clulas endoteliais; Abreviao do processo inflamatrio mononucleares;

polimorfo-nucleares

Neoformao de vasos; Aumento da sntese de colgeno.


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INMETRO, 2013

Fase Crnica - Remodelamento


Melhora nas propriedades mecnicas do tecido:
.aumento

1.

da resistncia trao.

2.

Melhora da elasticidade: da extensibilidade do INMETRO, tecido


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.Aumento

2013

ULTRASOM

Indicaes:
1.

Condies agudas e subagudas (ultrasom com efeito no-trmico).

2. 3. 4. 5.

Cicatrizao e reparo dos tecidos moles. Tecido cicatricial. Contratura articular.


3/13/13 Inflamao crnica.

(PRENTICE, 2004;

ULTRASOM

Indicaes: 9. Aumento do fluxo sanguneo. 10. Regenerao dos tecidos moles. 11. Aumento da sntese protica. 12. Regenerao do tecido. 13. Cicatrizao ssea. 14. Reparo de fraturas no unidas. 3/13/13 (PRENTICE, 2004; 15. Inflamao associada com miosite

ULTRASOM Contra-indicaes:
1. 2. 3. 4. 5. 6.

Condies agudas e ps-agudas (US. com efeitos trmicos). rea com sensibilidade trmica reduzida (US. com efeitos trmicos). reas com reduo da circulao. Insuficincia vascular. Tromboflebite. Olhos, corao, medula espinhal ou gnglios (PRENTICE, 2004; 3/13/13 HAYES,2002) cervical/estelar

ULTRASOM Contra-indicaes:
8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Pelve imediatamente aps a menstruao. Gravidez. Marcapasso. Tumores malignos. reas epifiseais em crianas. Reposio articular total. Infeco.
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(PRENTICE, 2004;

ULTRASOM Equipamento:
1. 2. 3. 4.

Maquina de ultrasom. Transdutor. Meio de acoplamento, ex: gel hidrossolvel. Toalha para limpar a regio aps o tratamento. 1-

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ULTRASOM Aparelho deve ter:


1. 2. 3. 4. 5. 6.

Baixa NUF (ndice de no uniformidade do feixe) (4:1). Alta ARE (rea de radiao efetiva) (quase toda a superfcie da fonte sonora). Cabeas de vrios tamanhos. Sensor de desligamento por hiperaquecimento. Tomada de sada para terapia combinada. Vrios ciclos de trabalhos combinados.
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ULTRASOM Tipos de ondas: Continuo -----Pulsado -----US contnuo tem efeito trmico. US pulsado tem efeito no-trmico. Frequncia US teraputico e atuao nos tecidos: 3mhz = superficial. 3/13/13

ULTRASOM rea de tratamento pode ser 2 a 3 vezes ARE.

ARE

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ULTRASOM

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(PRENTICE,

ULTRASOM Tratamento:
1. 2. 3. 4. 5. 6.

Interrogar o paciente (contra-indicaes e tratamentos prvios). Posicionar o paciente confortavelmente. Inspecionar reas a serem tratadas. Usar um transdutor de tamanho adequado. Determinar a frequncia do US. Ajustar o ciclo de trabalho (continuo ou pulsado).
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ULTRASOM Tratamento:
8.

Determinar o tempo de aplicao ( calor vigoroso = 10 a 12 min a 1MHz e 3 a 4 min a 3MHz).

9.

Movimentar o transdutor sobre a pele a uma velocidade de 4cm/s para 2 ARE.

10.

Se o aquecimento aumentar, reduzir a

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REFERENCIAS
PRENTICE, William E; QUILLEN, William S; UNDERWOOD, Frank B. Modalidades teraputicas para fisioterapeutas. 2. ed. So Paulo: Artmed, 2004. viii, 472 p., il. Inclui bibliografia e ndice. ISBN 8536302356 (broch.).

HAYES, Karen W. Manual de agentes fsicos: recursos fisioterapeuticos. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2002. x, 212p., il. (Biblioteca ARTMED. Esporte & Reabilitao). Inclui bibliografia e ndice. ISBN 8573078871 (broch.).

GUIRRO,R R J . Efeitos Biolgicos do Ultrassom Teraputico. Painel Setorial de Equipamentos de Fisioterapia por Ultrassom. Programa de Ps-graduao em Fisioterapia Universidade Metodista de Piracicaba. Disponvel em: http:// www.inmetro.gov.br/painelsetorial/palestras/PalestraRinaldo.pdf. Acesso: 12/03/2013. 3/13/13

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