Kritik Jurnal

Fery Mendrofa

DEFINISI
• Adalah proses sistematis untuk menguji validitas, hasil, dan relevansi dari sebuah bukti ilmiah (hasil penelitian) sebelum digunakan untuk mengambil keputusan. • Merupakan bagian penting dari evidence-based medicine. • Menjembatani jurang antara hasil riset dengan aplikasi praktis.

memutuskan pilihan terbaik bagi pasien. • Membantu memahami metode dan hasil sebuah penelitian. • Untuk menentukan bukti “terbaik” diperlukan kemampuan critical appraisal. . dimana klinisi menggunakan bukti ilmiah terbaik (best evidence) yang ada.LATAR BELAKANG • Evidence-based medicine. pendekatan pengambilan keputusan klinik. dengan konsultasi ke pasien. • Menganalisis kualitas sebuah penelitian.

dan kegunaan dari publikasi artikel ilmiah. • Jalan untuk mengurangi jurang antara riset dengan praktis. validitas. • Mendorong penilaian objektif tentang kegunaan sebuah informasi ilmiah. .KELEBIHAN CRITICAL APPRAISAL • Merupakan metode yang sistematis utk menilai hasil. • Critical appraisal merupakan keterampilan yang tidak sulit dikuasai dan dikembangkan.

KEKURANGAN CRITICAL APPRAISAL • Membutuhkan banyak waktu. terutama bila akses terhadap hasil penelitian yang baik pada bidang tertentu sangat terbatas. • Tidak selalu memberikan jawaban yang mudah. . • Mengurangi semangat. terutama pada awal.

APA YG DINILAI PADA CRITICAL APPRAISAL ? • Deskripsi umum. hubungan nonkasual. • Validitas interna. . hubungan kausal. • Validitas interna. • Validitas eksterna.

sampel. Variabel tergantung. Variabel bebas.Deskripsi Umum • • • • • Desain Populasi target. terjangkau. . Cara pemilihan sampel.

Hubungan NonKausal • Bias • Chance • Confounding .Validitas Interna.

Validitas Interna. . Hubungan Kausal • • • • • • • Hubungan waktu Asosiasi kuat Hubungan dosis Hasil konsisten Hubungan bersifat spesifik Koherensi Hasil biologically plausible.

. • Hasil dapat diterapkan pada populasi terjangkau.Validitas Eksterna • Hasil dapat diterapkan pada subjek terpilih. • Hasil dapat diterapkan pada populasi yang lebih luas.

ASPEK KHUSUS CRITICAL APPRAISAL PADA BEBERAPA DESAIN PENELITIAN • • • • Randomized Controlled Trial. Cohort Study Case-control Study Diagnostic Test .

Randomized Controlled Trial (RCT) • Apakah tujuan penelitian fokus dan jelas ? • Apakah benar RCT dan apakah tepat ? • Apakah pembagian subjek pada grup kontrol dan intervensi telah dilakukan dengan tepat ? • Apakah dilakukan “blinding” ? .

RCT (cont’d) • Apakah semua subjek telah dimasukkan dalam perhitungan ? • Apakah follow-up dan pengambilan data dilakukan dengan cara yg sama? • Apakah jumlah subjek cukup ? • Apakah hasil utama riset. dan bagaimana hasil itu ditampilkan ? .

RCT (cont’d) • Seberapa teliti hasil tersebut ? • Apakah semua faktor telah diperhitungkan sehingga hasil dapat diterapkan ? .

Cohort Study • Apakah pertanyaan penelitian fokus dan jelas ? • Apakah peneliti menggunakan metode yg tepat utk menjawab pertanyaan tsb ? • Apakah cohort direkrut dengan cara yang tepat ? • Apakah semua paparan telah diukur secara akurat utk mengurangi bias ? .

Apakah semua confounding telah diidentifikasi ? .Cohort (cont’d) • Apakah semua hasil telah diukur scr akurat utk meminimalisasi bias ? • . atau analisis ? • .Apakah confounding sudah dimasukkan ke dalam desain.Apakah follow up dilakukan secara lengkap .Apakah follow up cukup panjang ? .

Cohort (cont’d) • • • • Apakah hasil utama penelitian ? Seberapa teliti hasil penelitian ? Apakah hasil bisa dipercaya ? Apakah hasil bisa diterapkan secara lokal ? • Apakah ada kesesuaian dengan hasil-hasil sebelumnya ? .

Case-control Study • Apakah isu yang dibahas fokus dan jelas ? • Apakah metode yang digunakan sdh tepat utk menjawab pertanyaan penelitian ? • Apakah kasus direkrut secara tepat ? • Apakah kontrol direkrut secara cepat ? .

Case-control (cont’d) • Apakah paparan telah diukur secara tepat. utk meminimalisasi bias ? • .Bagaimana confounding diperhitungkan dalam desain dan analisis penelitian ? • Apakah hasil dari penelitian ? • Seberapa teliti hasil penelitian ? .Apakah confounding telah diperhitungkan ? .

Case-control (cont’d) • Apakah hasil bisa dipercaya ? • Apakah hasil bisa diterapkan dalam konteks lokal ? • Apakah hasil sesuai dengan bukti ilmiah yang terdahulu ? .

Diagnostic test • Apakah pertanyaan penelitian fokus dan jelas ? • Apakah ada perbandingan dengan rujukan standar ? • Apakah semua subjek mendapatkan perlakuan rujukan standar dan tes ? • Apakah hasil tes dipengaruhi rujukan standar ? .

• Apakah status penyakit populasi yang diuji dijelaskan secara detil ? • Apakah metode utk melakukan tes dilakukan secara detil ? • Apakah hasilnya ? • Seberapa yakin kita dengan hasilnya ? .

• Apakah hasil bisa diterapkan dalam pasien / populasi yg berbeda ? • Apakah tes tepat utk diterapkan dalam populasi yang berbeda ? • Apakah semua hasil penting yang berkaitan dengan subjek telah dipertimbangkan ? • Apakah dampaknya menerapkan tes ini dalam pasien / populasi Anda ? .

nhs. Dasar-dasar metodologi penelitian klinis. Sastroasmoro. Critical Appraisal Skill Program: Making sense of the evidence.. Available at www.1-8). Hayward Medical Publication. Sagung Seto: Jakarta. Hill. (2002). S. A. 3.3(2).uk/learning . S.References 1. Ismael.phru. 2. What is critical appraisal.

THANK YOU ferysinga@gmail.com .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful