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AMEBIASIS

La prevalencia global de la infección amebiana puede ser tan alta como 50 por ciento en algunas áreas.Epidemiologia • Amebiasis se produce en todo el mundo. África. la prevalencia es desproporcionadamente mayor en los países en desarrollo debido a las malas condiciones socioeconómicas y los inadecuados niveles de saneamiento. México y partes de Centroamérica y América del Sur. • Mayor incidencia en niños menores de 3 años y en mayores de 40 años. • Las zonas con tasas elevadas de infección amebiana son la India. .

DEFINICIÓN • La amebosis es una infección producida por el protozoo intestinal Entamoeba histolytica muy extendido en climas cálidos y tropicales. pero puede estar asociada con la transmisión venérea • El período de incubación es de 2 a 4 semanas. generalmente a través de agua o alimentos contaminados. . • La transmisión es fecal-oral.

Ciclo vital Fase infecciosa .

esteroides. Medicamentos: bloqueadores H2.embarazo y el alcoholismo . la edad y el estado inmunitario. quimioterapia.Manifestaciones clínicas – Asintomáticas 90% (portador asintomático ) – Sintomáticas 10% • factores del huésped: la susceptibilidad genética. estado de nutrición .

El megacolon tóxico también se puede desarrollar.• Generalmente tiene un inicio subagudo. durante 1-3 sem. • Los síntomas varían desde diarrea leve a grave con: – dolor abdominal (12 a 80 %) (hipogastrio) – diarrea (94 a 100 %) – sangre en las heces (94 a 100%) – La pérdida de peso (50%) – La fiebre se produce en 8 a 38 % • Disentería amebiana: es la diarrea con sangre y moco visible en las heces y la presencia de trofozoítos hematófagos (trofozoítos con eritrocitos ingeridos) en las heces o los tejidos. .

con dolor abdominal intenso. fiebre alta y diarrea profusa es muy poco frecuente y se produce de manera predominante en los niños • Las complicaciones más frecuentes son: perforación intestinal. . peritonitis y deshidratación (mortalidad de 80%).• La infección intestinal más fulminante.

Diagnóstico • Estudio de las heces • Buscar trofozoitos de E. • Lactantes: se recomienda el uso de cucharilla rectal. histolytica en al menos tres muestras sucesivas de materia fecal. . las muestras serán obtenidas de evacuaciones recientemente emitidas.

Detección de ADN o ARN parásito en las heces a través de sondas también se pueden utilizar para diagnosticar la infección amebiana y para diferenciar entre las tres cepas diferentes. pero estos métodos son principalmente herramientas de investigación. inmunofluorescencia indirecta o ELISA son los más comúnmente utilizados. histolytica . y que era 100 por ciento específico de E. • Reacción en cadena (PCR) puede detectar E. Debe tomarse biopsia y muestra del moco colónico. • Los métodos moleculares .• Los estudios serológicos mediante difusión en gel. hemaglutinación indirecta. contrainmunoelectroforesis. histolytica en muestras de heces. • El examen endoscópico muestra la ulceraciones de la mucosa. Un estudio mostró que la PCR fue significativamente más sensible que cualquiera microscopía o cultivos.

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Tratamiento .

• Como los quistes muestran resistencia a niveles de cloro fácilmente alcanzables. la infección puede reducirse al mínimo si se evita comer frutas y verduras sin pelar y se bebe agua embotellada. • Evitar prácticas sexuales que pueden dar lugar a contacto fecal-oral es también .Prevención • Una higiene adecuada: promover la práctica de lavado de manos • En las áreas de alto riesgo. No existe ninguna profilaxis eficaz. se recomienda la desinfección mediante yodación (hidroperyoduro de tetraglicina).