Memperbaiki surveilans KIA

Anis Fuad Department of Public Health Faculty of Medicine Gadjah Mada University http://anisfuad.blog.ugm.ac.id anis[dot]fuad[at]gmail[dot]com

Definition*
• Public health surveillance is the ongoing systematic collection, analysis, and interpretation of health data essential to the planning, implementation, and evaluation of public health practice, closely integrated with the timely dissemination of these data to those who need to know. • The final link in the surveillance chain is the application of these data to prevention and control. A surveillance system includes a functional capacity for data collection, analysis, and dissemination linked to public health programs.
Thacker, S.B., and Berkelman, R.L. "Public Health Surveillance in the United States." Epidemiology Reviews 10 (1988): 164-90.

Aktifitas dalam Surveilans
Proses siklus informasi Pengumpulan data Sumber daya Pengiriman data Pengolahan data Analisis data Penggunaan informasi utk perencanaan dan manajemen
Lippeveld & Sauerborn, 2000

Manajemen Aturan organisasi

Surveillance in MCH*
• • • • Reproductive health of women Birth outcomes Child health Adolescent health

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children

Reproductive health of women
• • • • • • • • • • • Contraception STD HIV Infertility Unintended pregnancy and childbearing Legal induced abortion Behavioral risk factors before and during pregnancy Prenatal care Pregnancy-related nutrition Pregnancy-related morbidity Pregnancy-related mortality

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children

Birth outcomes
• Fetal deaths • Preterm Birth • Low birth weight and intrauterine growth retardation • Prevalence of birth defects • Infant mortality • Neonatal and postneonatal mortality
From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children

Child health
• • • • • • • • Bacterial and other infectious diseases Vaccine-preventable diseases Vaccination coverage Injury and child abuse Lead poisoning Nutrition Development disabilities Fetal alcohol syndrome

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children

Adolescent health
• Youth risk behavior • Pregnancy in adolescent • Unintentional injuries and violence

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children

Sumber data untuk surveilans KIA

Sensus

Media
Registrasi Vital

Administratif

Sistem Pencatatan dan Pelaporan

Survei

Surveilans dan pemantauan status kesehatan

Populasi
Health Metrics Network

Fasilitas Kesehatan

Persebaran dokter di DIY (Podes, 2005)

Persebaran bidan di DIY

Desa yang terdapat RS Bersalin di DIY (PODES, 2005)

Ada Tidak ada missing

Karena beban pelaporan yang begitu tinggi.....

Alur dasar pelaporan KIA menurut program PWS KIA

RESUME SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT (REVISI 2003)
JENIS DATA DATA KEGIATAN DATA MORBIDITAS NAMA FORMULIR
DATA KEGIATAN RUMAH SAKIT DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT INAP RS

KODE RL1 RL 2a

PERIODE PELAPORAN TRIWULAN 1/I s/d 31/III TRIWULAN 1/I s/d 31/XII TRIWULAN 1/I s/d 31/XII BULANAN

JADUAL PELAPORAN Tanggal 15 Bulan Keempat Tanggal 15 Bulan Keempat Tanggal 15 Bulan Keempat Tanggal 15 Bulan Berikut Tanggal 15 Bulan Berikut Tanggal 15 Bulan Berikut

KETERANGAN Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota Dinkes Prop; Kab/Kota Dinas Kesehatan Setempat

DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN RS

RL 2b

DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT INAP SURVAILANS TERPADU DI RUMAH SAKIT DATA STATUS IMUNISASI

RL2a1

RL2c RL2b1

BULANAN BULANAN

Dinkes Prop; Kab/Kota Dinas Kesehatan Setempat Dinkes Prop; Kab/Kota Dinas Kesehatan Setempat

DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN SURVAILANS TERPADU DI RUMAH SAKIT DATA INDIVIDUAL MORBIDITAS PASIEN RAWAT INAP -Pasien Umum -Pasien Obstetri -Bayi Baru Lahir/Lahir Mati

TRIWULAN (Sampling 10 Hari) RL 2.1 RL 2.2 RL 2.3 RL3 TAHUNAN 31 Desember SEMESTER 30 Juni dan 31 Desember TAHUNAN 31 Desember TAHUNAN 31 Desember SETIAP BULAN

Tanggal 25 Bulan Sampling

Dinkes Kab/Kota Dinas Kesehatan Setempat

DATA DASAR

DATA DASAR RUMAH SAKIT

Tanggal 15 Januari Tanggal 15 Juli dan 15 Januari Tanggal 15 Januari

Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota Ditjen Yanmed, Dinkes Prop; Kab/Kota

DATA KETENAGAAN

DATA KETENAGAAN RUMAH SAKIT DATA INDIVIDUAL KETENAGAAN (RUMAH SAKIT VERTIKAL DEPKES)

RL4 RL4a

DATA PERALATAN DATA INFEKSI NOSOKOMIAL

DATA PERALATAN MEDIK RUMAH SAKIT DATA PELAPORAN INFEKSI NOSOKOMIAL RUMAH SAKIT

RL5 RL6

Tanggal 15 Januari Tanggal 5 Bulan Berikut

SKEMA SISTEM PELAPORAN RUMAH SAKIT (2003)
DITJEN YANMED RL1;RL2a;RL2b;RL3;RL4;RL5;RL6 RL4a (Khusus RS Vertikal Depkes)

DINAS KESEHATAN PROPINSI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA

RL1;RL2a;RL2b;RL3;RL4;RL5;RL6 RL1;RL2a;RL2b;RL2a1;RL2b1;RL2c; RL2.1;RL2.2;RL2.3;RL3;RL4;RL5;RL6

R.S
DEPKES, PEMDA

TNI/POLRI/DEP.LAIN/ BUMN

RL1;2a;2b;3;4;5;6

R.S
ABRI/DEP.LAIN/BUMN

SWASTA

RL1;2a;2b;3;4;5;6

R.S
SWASTA

FORMULIR RL2A dan RL2B
• Formulir RL2A adalah formulir Pelaporan Data Morbiditas Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit. • Formulir RL2B adalah formulir Pelaporan Data Morbiditas Pasien Rawat Jalan di Rumah Sakit.

Komputer dan bidan di Ngawi
• Kab. Ini terkenal dengan penerapan aplikasi SIMPUS di seluruh puskesmas, dan banyak dikunjungi oleh berbagai daerah di Indonesia karena SIMPUSnya
– “Dulu kami takut menggunakan komputer, takut rusak. Setelah itu kami takut kepada kepala puskesmas jika tidak menggunakan komputer. Sekarang kami membutuhkan komputer, karena data saya ada di komputer semua.....” salah satu bidan di Puskesmas Mantingan

Status asuhan keperawatan tercetak dengan rapi di RSUD Banyumas

Sistem yang gagal?

Swasta yang mengirimkan laporan KIA ke Puskesmas/Dinas Kesehatan

PKS Sleman

Komponen sistem surveilans
Struktur
Hukum, legislasi, regulasi Komitmen global Strategi Alur data Networking

Fungsi utama
Deteksi kasus Pencatatan Konfirmasi Pelaporan Data analysis Interpretasi Preparedness Respons feedback

Mutu surveilans
Timeleness Completeness Usefulness Sensitivity Simplicity Flexibility Reliability representativeness

Fungsi pendukung
Standar Guideline Training Supervisi Komunikasi Resources koordinasi

Improving surveillance
• Memperbaiki kualitas pencatatan dan pelaporan data KIA
– SDM, tools, pengetahuan, standar, ketrampilan

• Integrasi surveilans KIA:
– Berbasis fasilitas dan populasi – Sentinel, survei, mandatory reporting – Public, private

• Adaptasi standar dan keunikan daerah • Mendekatkan data collection dengan decision making
– Tools, data for decision making untuk leader

Integrasi Sistem Informasi Kesehata
Input : -Kabupaten: dari fas.kes dan program -Data kab dari sumber lain -Register: kelahiran/kematian, TB -Data demografis, sensus -dll
Data dikirim mll email dan modem Modem
Data mll disket

e
Peta Lap. Bulana n Lap. Thn

Buletin

komputer
Software utk input & organisasi data

Sist.info geog
Softwar e grafik, report

grafi k

Data entry manual dari form

Akses elektronik Di kab & prop

INPUT

Kesga

K I A

G i Z i

S D M

P P M

Lingk

Dll

Program kesehatan

Bagaimanakah model dashboard KIA berdasarkan masukan, harapan dan keinginan para peserta?

Perdarahan

infeksi hiperemesis

Data Collected But Not Use, Even used, the enemies were already gone.........

Terima kasih

Related Interests