You are on page 1of 26

MOVIMIENTO VOLUNTARIO

CINDY ZURITA BAUTISTA
Residencia en Neuropsicología Clínica Facultad de Psicología, UNAM

Movimiento Voluntario

Los movimientos voluntarios son aquellos iniciados para lograr un objetivo específico. Pueden ser desencadenados por estímulos externos como el alto de un semáforo. Los movimientos voluntarios mejoran con la práctica cuando aprendemos a anticipar y a hacer correcciones ante los obstáculos ambientales que perturban al cuerpo.

Estructuras Las principales estructuras que participan en el movimiento voluntario son:      Cx Motora Primaria Área Premotora  Cx premotora  Área motora suplementaria Cerebelo Ganglios Basales Vías descendentes (Cxmédula) .

Se logra a partir de la asociación de descarga de distintas poblaciones de neuronas.  Las neuronas individuales varían en actividad según la dirección del movimiento. Descargan más enérgicamente durante los movimientos en una determinada dirección y no descargan durante los movimientos en dirección opuesta.Cx Motora Primaria FUNCIÓN  Dirección del movimiento. .

.  Por estas vías puede obtener info de los músculos y controlar la contracción muscular.Cx Motora Primaria CONEXIONES  Reciben información respecto a la posición y velocidad de los movimientos debido a que reciben info sensorial.

.Cx Motora Primaria LESION  Reduce la fuerza y velocidad del movimiento. Y disminuye la habilidad de contraer músculos individuales.

Conexiones  Proyectan a corteza motora primaria y a la médula espinal.  Estas áreas (debido a sus aferencias parietales) podrían participar en el control del movimiento mediante claves visuales o somatosensoriales. la presencia de apraxias ideomotoras (cepillarse los dientes. Es esencial en la planificación de movimientos dirigidos a una meta. ubicadas en regiones troncoencefálicas (sist reticuloespina) y médula espinal. Proyecta a regiones que controlan músculos proximales y axiales. peinarse) .  Recibe aferencias de la cx parietal posterior.e.Área Premotora Función  Preparan los sistemas motores para el movimiento. P. LESION  Su lesión contribuye a deterioro de capacidad de desarrollar una estrategia de movimiento adecuada.

Está mediado por las conexioens directas que van del área motora suplementaria a la médula espinal. abrir y cerrar la mano. control de la articulación y fonación del habla. Su función es la planeación estratégica de movimientos complejos.e secuencias con los dedos) El AMS no es un área puramente motora. Con los ganglios basales: participan en el inicio de la preparación del movimiento.Área Premotora  Cx Premotora   Programación de secuencias complejas de movimientos. es mixta sensorimotora en representación. Área motora suplementari a Conexión. Lesiones: acinesia y mutismo vistos posteriores a las resecciones bilaterales del AMS. Kandel et al. Monterroso et al. Su actividad se liga a la actividad mental necesaria para planificar movimientos complejos finos (p. 2008. ritmo. Incluye patrones tan complejos como orientación del cuerpo. 2001 . aunque predominantemente motora en función.

 Ajusta la salida de los principales sistemas motores descendentes encefálicos. de modo que los próximos movimientos se ajusten a su objetivo con los menos errores. .Cerebelo FUNCIÓN  Regula movimiento y postura de forma indirecta.  Corrige movimientos que se están llevando a cabo cuando se desvían de su proyecto inicial  Modifican los programas motores centrales.

Proyecta a áreas motoras y premotoras de la corteza (regiones implicadas en la planificación de movimientos voluntarios).  Proyecta a neuronas motoras del tronco encefálico  Tiene conexiones con áreas motoras del cortex principalmente  La zona lateral de cada hemisferio.Cerebelo CONEXIONES  Aferencias de la periferia y todo el sistema nervioso central. .

CEREBELO LESIONES  No provoca parálisis.  Se observan anormalidades en la coordinación de movimientos voluntarios (ataxias). . errores en el rango y la fuerza del movimiento (dismetría: errores en las medidas del movimiento) y errores en la tasa y regularidad de los movimientos. se presenta retraso en el inicio de respuestas de las extremidades. Sino que bloquean la coordinación de los movimientos de las extremidades y los ojos. Impiden el mantenimiento del equilibrio y disminuyen el tono muscular.

Cerebelo ESPINOCEREB ELO .Participa en el control del movimiento de las extremidades al controlar los componentes mediales y laterales de los sistemas motores descendentes. . CEREBROCERE BELO Importante participación en el movimiento voluntario.Gobierna los movimientos oculares y el equilibrio corporal durante la deambulación. VESTIBULOCEREBELO .

. FUNCIONES  Junto con los ganglios basales. Con base en ello. procesa info de la corteza TPO implicada en la integración sensorial para acciones intencionadas. retroalimentan al espinocerebelo de las órdenes en su curso. se le considera importante en estas funciones.  Una vez q las áreas motoras ejecutan el movimiento. el espinocerebelo monitoriza las eferencias y corrige los errores que ocurren o compensa errores en las órdenes enviadas. y de ahí a la cx motora y premotora (implicadas en la planificación de movimientos).CEREBROCEREBELO CONEXIONES  Sus aferencias provienen exclusivamente de los núcleos pontinos.  Proyecciones: se dirigen (vía núcleo dentado) al tálamo. Por ello.

Por ello con su daño se presentaría temblores y movimientos involuntarios.Ganglios Basales FUNCIÓN  Procesamiento de información necesaria para la planificación y desencadenamiento de movimientos autoiniciados. Así como en la organización de los ajustes posturales asociados. .  Facilitan selectivamente algunos movimientos y suprimen otros.

Por esta vía (cx motora o premotoran. Llegan al neoestriado  Las aferencias de la cx cerebral llegan a:   Putamen: Implicado en el control motor N.Caudado: Control de movimientos oculares y algunas funciones cognitivas  Las aferencias de los núcleos intralaminares del tálamo llegan a:  N.Ganglios Basales CONEXIONES-AFERENCIAS  Provienen principalmente de la cx cerebral y de los núcleos intralaminares del tálamo.subtalámico: Provienen a su vez de la cx motora y premotora.subtalámico-globo pálido/sustancia nigra) se proporciona al cortex motor otro medio para controlar las salidas de los .

Forman el circuito siguiente: Segm Int y/o Zona reticulad a Núcleos del tálamo Cx prefrontal/ Cx premotora / área suplementaria SUSTANCIA NIGRA Zona reticulada En esta vía. Así influyen en el movimiento del cuerpo y las extremidades. Las aferencias provenientes del globo pálido. los ganglios basales influyen en sistemas corticoespinales y corticobulbares.Ganglios Basales CONEXIONES-PROYECCIONES  A núcleo subtalámico. permiten al núcleo subtalámico enviar proyecciones organizadas topográficamente a: GLOBO PALIDO Segmento interno Tanto el segmento interno del GLOBO PÁLIDO como la zona reticulada de la SUSTANCIA NEGRA proyectan a varios núcleos del tálamo.  COLICULO SUPERIOR Participa en los movimientos oculares .

Correa M (2007) . el aprendizaje instrumental de habilidades motoras y de hábitos. Entre ellas está la planificación.Ganglios basales – Cx prefrontal  Forman un sistema neuronal implicado en tareas cognitivas que requieren la selección de acciones en un contexto determinado.

Se observa:  Aumento de tono (rigidez muscular)  Temblor en estado de reposo (especialmente manos y dedos)  Pérdida gradual de movimientos voluntarios.Ganglios Basales LESIONES  Temblores. movimientos involuntarios  Una de las más comunes es la enfermedad de Parkinson. .

Ganglios Basales LESIONES  Enfermedad de Parkinson Tratamiento farmacológico (L-DPOA)  Tratamientos quirúrgicos con implantación de electrodos en los núcleos subtalámicos y pedunculopontinuos  Vidaihet M (2008) .

 Vías descendentes laterales. Controlan el movimiento de la cabeza y ojos.Vías descendentes Ejercen su efecto en las neuronas motoras.  Vías descendentes mediales. . Controlan los músculos distales. Contribuyen al control de la postura.  Circuitos del tronco encefálico.

Vías descendentes LESIONES  Vías descendentes. aumento del tono muscular (espasticidad).  Dependiendo del nivel en columna en q ocurra la lesión. Debilidad en movimientos voluntarios. Y al mismo tiempo. cambiarán las alteraciones motoras.  Neuronas Motoras. . Produce atrofia por desnervación y pérdida de volumen del músculo antes inervado.

Paradiso et al (2004) . participan en la preparación del movimiento con ondas de la banda beta.El papel del tálamo en la planeación del movimiento OBJETIVO  Evaluar el rol de la vía cerebelo dentado talamico cortical en la planeación del movimiento. así como en las bandas de la misma frecuencia ubicadas en la corteza fronto-central (Fz-Cz) que se presentaron previo a la realización del movimiento. METODOLOGÍA  Se estudió a 7 pax que recibieron estimulación cerebral profunda mediante la implantación de electrodos en el tálamo. RESULTADOS  Se sugiere que el tálamo cerebelar está involucrado en el procesamiento temprano para la preparación del movimiento. Y el tálamo así como la participación del área motora suplementaria.  Se observó coherencia en las bandas Alfa y Beta.

1992 .e. como que se peina).P. Lo que se afecta es el encadenamiento correcto que lleva a desorganizar componentes simples. Dificultad de actos complejos que requieren una suceción ordenada. Apraxia Ideomotora. el pax se detiene en actos de secuencia. Dificultad o imposibilidad para realizar construcciones.SÍNTOMAS DE POSIBLE ALTERACIÓN    Apraxia constructiva. También se observa con gestos simbólicos (persignarse. etc). La secuencia lógica de movimientos o el plan de actos para llegar a un objetivo. equivoca la secuencia temporal Azcoaga. sea dibujando. Si bien participa la corteza motora y . fracasa (hacer como que clava un clavo. Apraxia Ideatoria. armoniosa y lógica. las lesiones en su mayoría son del lóbulo parietal. cubos. parecen haber sido olvidados. etc. palitos. Si se pide la realización de un acto transitivo pero sin objeto. saludar.

. Incapacidad de movilizar miembros inferiores de la cama. Incapacidad de orientar y colocarse la ropa correctamente. Apraxia de la marcha. etc están conservados. Trastorno en la ejecución referido a un segmento corporal. Apraxia bucolinguofacial. La dificultad se asocia a movimientos rápidos. complejos. El gateo y la marcha cuadrupeda se conservan. Apraxia mielocinética. Los músculos no pueden ser movilizados a pedido del observador. Suelen deberse a lesiones premotoras.SÍNTOMAS DE POSIBLE ALTERACIÓN     Apraxia del vestir. Sin embargo los actos automáticos como el bostezo. No logra ubicarlos correctamente para el acto de marchar. 1992 marcha. La dificultad se manifiesta al iniciar la Azcoaga. Son atribuidas a lesiones de la corteza motora. alteranantes. En ocasiones puede tener éxito pero en otras no. que requieren sucesivas contracciones y relajacinones del mismo grupo muscular y sus antagonistas. pasar la lengua por los labios.

DUDAS .

Brain. Paidos. Arch Neurocien. pp 567-589 Vidaihet M (2008) Movement disorders. Saint-Cyr JA. Azcoaga J (1992) Las funciones cerebrales superiores y sus alteraciones en el niño y en el adulto. (21) pp 452-453 Correa M (2007) Neuroanatomía funcional de los aprendizajes implicitioos: asociativos. Alonso VA (2008) Área Motora Suplementaria. Lang Ea. pp. Rev Neurol. Hoque T. Mc Graw Hill. Buenos Aires. 234-242. Cunic D. Current Opinion in Neurology. (127) pp 2717-2731 Kandel E. Schwartz J.Referencias       Paradiso G. Chen R (2004) Involvement of human thalamus in the preparation of self-placed movement. 44(4). pp 7894 Monterroso ME. Jessel T (2001) Principios de neurociencia. motores y de hábito. Lozano MA. Avilez BA. pp 118-124 . 13(2).