Es el aumento de tamao de la glndula tiroides

Una tumoracin en la parte antero-inferior del cuello justo debajo de la laringe

Puede deberse a defectos de biosntesis, dficit de yodo, enfermedad autoinmunitaria y enfermedades nodulares.

Segn su tamao se divide en los siguientes estados: Estado 1: detectable a la palpacin. Estado 2: bocio palpable y visible con el cuello en hiperextensin. Estado 3: visible con el cuello en posicin normal. Estado 4: bocio visible a distancia.

La causa ms comn de bocio en el mundo es idioptica

La segunda causa es la deficiencia de yodo

bocio endmico

Hay mltiples factores que intervienen en su desarrollo Prdida de yodo. Exceso de yodo. Bocigenos Defectos congnitos enzimticos en la biosntesis de hormonas tiroideas. Enfermedades: sarcoidosis, amiloidosis. Tumores, benignos y malignos. Tiroiditis.

BOCIO NO TOXICO:

BOCIO MULTINODULAR

Crecimiento irregular y abultado

BOCIO DIFUSO

Crecimiento generalizado

BOCIO TOXICO

Se produce hasta en 12% de los adultos.

Ms frecuente en las mujeres que en los varones y su prevalencia aumenta con la edad.

Ms comn en las regiones con dficit de yodo

 Suele

haber gran variacin en el tamao de los ndulos. mayor parte de los ndulos son de origen policlonal, lo que sugiere una respuesta hiperplsica a factores de crecimiento y citocinas producidas localmente.

La

Un aumento de tamao difuso de la glndula tiroides en ausencia de ndulos e hipertiroidismo. En ocasiones se le denomina:

BOCIO SIMPLE: debido a la ausencia de ndulos. BOCIO COLOIDE: por la presencia de folculos uniformes llenos de coloide.

 La

mayor parte de los bocios son asintomticos. exploracin de un bocio difuso revela una glndula con:
Aumento

La

de tamao simtrico No hipersensible Generalmente blanda Sin ndulos palpables.

La patogenia parece ser similar a la del bocio no txico. La principal diferencia radica en la presencia de autonoma funcional en el bocio toxico. Adems de las caractersticas del bocio, la presentacin clnica del bocio txico consiste en hipertiroidismo subclnico o tirotoxicosis leve.

Se presenta en pacientes mayores con bocios multinodulares de larga evolucin.

El paciente se presenta con: Taquicardia Insuficiencia cardiaca Arritmia Prdida de peso Nerviosismo Debilidad Temblor fino Sudoracin.

El tratamiento es obligado si existe hipotiroidismo.

Hay que disminuir la secrecin de TSH mediante administracin de hormonas tiroideas (metimazol) en los estados iniciales. Cuando el tratamiento mdico es eficaz no reincidir con su retirada salvo que persista la causa.